CN115281753A - 一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，包括压力调整装置和滑动管，滑动管的外部套设有环套，环套的一侧设置有至少两个缺口，每个缺口均内置有与环套转动连接的齿轮，滑动管的外壁上固定连接有与齿轮相啮合的若干个定位环，齿轮的一侧设置有撑开爪，撑开爪远离齿轮的端部设置有磁性块；滑动管相对于环套进行轴向滑动以具有撑开爪呈收拢状态的第一位置，和撑开爪呈张开状态以抵接腹壁的第二位置；当撑开爪处于第二位置时，磁性块位于患者腹壁下方，压力调整装置位于患者腹壁的上方并与磁性块磁吸配合以产生腹壁提升所需拉力。本发明具有以下优点和效果：具有结构精简，成本小利于推广的特点。

Description

一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器

技术领域

本发明涉及腹腔镜微创外科技术领域，特别涉及一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器。

背景技术

腹腔镜手术作为一种微创技术，已成为肝、胆、胰、脾、胃、肠、腹壁疝、子宫和卵巢等组织器官的重要手术方式。传统腹腔镜手术利用CO₂气腹技术来制造手术操作空间。由于CO₂气腹对呼吸、循环系统及妊娠胎儿有诸多的不良影响，人们研制了各种腹壁悬吊装置来进行免气腹的腹腔镜手术。

免气腹腹腔镜技术是腔镜外科的重要发展方向之一，通过利用非气腹装置机械性地提拉或拱起前腹壁，使前腹壁与腹腔脏器分离形成操作空间，从而进行腹腔镜手术。免气腹腹腔镜技术旨在避免气腹并发症，增加手术安全性，拓宽腹腔镜的应用范围，让不能耐受气腹的患者获得了微创治疗的机会。

公开号为CN 114617587A的中国专利公开了一种磁吸式免气腹腹腔成腔装置，包括支架、压力调整装置和软磁性材料，压力调整装置通过连接件固定连接在支架下方，软磁性材料放置于患者腹腔内部，压力调整装置包括上壳体、下壳体、永磁体和调节装置，调节装置包括转动件和调节螺栓，上壳体中间开设有通孔，调节螺栓的端部穿过通孔且与永磁体相连接，永磁体与软磁性材料相匹配以产生腹壁提升所需拉力。上述现有技术结构复杂，不利于成本的降低，因此有待改进。

发明内容

针对现有技术存在的不足，本发明的目的是提供一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，具有结构精简，成本小、利于推广的特点。

本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，包括压力调整装置和滑动管，所述滑动管的外部套设有环套，所述环套的一侧设置有至少两个缺口，每个所述缺口均内置有与环套转动连接的齿轮，所述滑动管的外壁上固定连接有与齿轮相啮合的若干个定位环，所述齿轮的一侧设置有撑开爪，所述撑开爪远离齿轮的端部设置有磁性块；

所述滑动管相对于环套进行轴向滑动以具有撑开爪呈收拢状态的第一位置，和所述撑开爪呈张开状态以抵接腹壁的第二位置；当所述撑开爪处于第二位置时，所述磁性块位于患者腹壁下方，所述压力调整装置位于患者腹壁的上方并与磁性块磁吸配合以产生腹壁提升所需拉力。

综上所述，本发明具有以下有益效果：

1、结构精简，生产成本小，没有复杂的结构。有利于推广使用。

2、本申请的滑动管的轴向移动和周向转动分别实现了两个效果。即：

(1)滑动管相对于环套进行轴向滑动以具有撑开爪呈收拢状态的第一位置，和撑开爪呈张开状态以抵接腹壁的第二位置。

(2)滑动管的周向转动，实现了连接绳的放线(滑动管顺时针转动)与收线(滑动管逆时针转动)。进而调整延长爪的伸出量，针对不同的手术情况可以调整支撑腹壁的点位，以获得更佳的手术视野和手术操作空间。

3、通过将滑动管的轴向移动和周向转动，这两个动作进行分割。致使滑动管的轴向移动的过程是为了滑动管周向转动进行解锁的动作。

附图说明

图1是实施例一的使用状态示意图；

图2是实施例一处于第一位置时的结构示意图；

图3是图2的部分结构放大示意图；

图4是实施例一处于第二位置时的结构示意图；

图5是图2的结构剖示图；

图6图5的部分结构放大示意图；

图7是图4的结构剖示图；

图8是滑动管与连接绳在配合状态下的示意图；

图9是实施例二的结构示意图；

图10是图9中的环套结构示意图。

附图标记：1、压力调整装置；2、滑动管；3、环套；4、缺口；5、齿轮；6、定位环；7、撑开爪；8、电磁铁；9、挂绳；10、支架；11、拉力计；12、调节机构；13、转动杆；14、固定架；15、置物槽；16、延长爪；17、弹簧；18、通孔；19、连接绳；20、刻度线；21、滑槽；22、解锁凹槽；23、限位滑块。

具体实施方式

以下结合附图对本发明作进一步详细说明。

实施例一：

如图1-8所示，一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，包括压力调整装置1和滑动管2，滑动管2的外部套设有环套3，环套3的一侧设置有至少两个缺口4，每个缺口4均内置有与环套3转动连接的齿轮5，滑动管2的外壁上固定连接有与齿轮5相啮合的若干个定位环6，齿轮5的一侧设置有撑开爪7，撑开爪7远离齿轮5的端部设置有磁性块(附图未标出)；

滑动管2相对于环套3进行轴向滑动以具有撑开爪7呈收拢状态的第一位置，和撑开爪7呈张开状态以抵接腹壁的第二位置。当撑开爪7处于第二位置时，磁性块位于患者腹壁下方，压力调整装置1位于患者腹壁的上方并与磁性块磁吸配合以产生腹壁提升所需拉力。

使用时：提起腹壁，于患者脐环处做个切口，然后将本申请腹壁支撑器的一端(具有撑开爪7的一端)伸入切口内，结合附图1。接着医护人员两手分别握住滑动管2和环套3，并将滑动管2往切口的方向微推，使得滑动管2相对于环套3进行轴向滑动，滑动管2的移动带动了其表面固定连接的若干个定位环6同步移动，通过定位环6驱动齿轮5进行转动，以使得撑开爪7从收拢状态变成张开状态，从而实现将磁性块送至患者腹壁下方并与腹壁抵接。此外，缺口4存在的意义是让撑开爪7的转动不会受到干涉。

此外，位于腹壁上方的压力调整装置1与腹壁下方的磁性块磁吸配合，以产生腹壁提升所需拉力。需说明的是：该压力调整装置1可采用如上述背景技术所述的永磁体，也可以采用电磁铁8。本申请的腹壁支撑器，结构简单，稳定可靠，成本小。

在上述中，第一位置具体为：撑开爪7的长度方向与滑动管2的轴心线处于平行状态。

另外，本申请的滑动管2和环套3均中空设置，即其轴心处是有孔的。将手术所需的照明探头、手术器械通过上述的孔伸入腹腔内进行手术。

进一步的，压力调整装置1包括有电磁铁8，电磁铁8用于与磁性块磁吸配合；电磁铁8通过挂绳9连接在支架10下方，挂绳9上设置有拉力计11。支架10上设置有用以调节挂绳9拉力大小的调节机构12。

本申请通过构建一个简易的压力调整装置1，来实现对腹壁提升所需拉力的调节。其中，调节机构12为现有技术，可采用一个把手带动滚轮转动，滚轮的表面缠绕有挂绳9，通过收放挂绳9，以及调节挂绳9的张紧程度来实现对腹壁提升拉力的调节。此外，拉力计11的作用是为了显示腹壁提升拉力的数值大小，以供手术中医护人员获取相应信息。另外，电磁铁8与磁性块进行磁吸也是现有技术，在此不再赘述。

进一步的，每个齿轮5的轴心处均固定穿设有转动杆13，该转动杆13的两端均转动连接有固定架14，每个固定架14的一端均与环套3固定连接。

进一步的，若干个定位环6呈等间距设置。

进一步的，电磁铁8的数量与撑开爪7的数量相匹配。以实现对每一个撑开爪7均能通过压力调整装置1来对腹壁提升拉力。

进一步的，每个撑开爪7远离齿轮5的一端均设置有置物槽15，置物槽15内滑动连接有延长爪16，磁性块设置于延长爪16的端部或将整个延长爪16视为磁性块。本申请的保护范围应当均涵盖上述两种情况。

延长爪16于置物槽15内的一端抵接有弹簧17，弹簧17远离延长爪16的一端与置物槽15的底壁相抵接。撑开爪7的一侧开设有与置物槽15相连通的通孔18，通孔18内穿设有连接绳19，每个连接绳19的一端于置物槽15内与延长爪16的端部相连接，每个连接绳19的另一端缠绕于滑动管2的外表面。

当延长爪16完全置于置物槽15内时，弹簧17处于压缩状态。当滑动管2顺时针周向转动时，缠绕在滑动管2表面的连接绳19逐步放线，延长爪16的一端在弹簧17作用下推出置物槽15于外部。通过滑动管2转动的周长多少，来决定连接绳19放线的长度，从而针对不同的手术情况可以调整支撑腹壁的点位，以获得更佳的手术视野和手术操作空间。

从另一个角度说，本申请的滑动管2的轴向移动和周向转动分别实现了两个效果。即：

1、滑动管2相对于环套3进行轴向滑动以具有撑开爪7呈收拢状态的第一位置，和撑开爪7呈张开状态以抵接腹壁的第二位置。

2、滑动管2的周向转动，实现了连接绳19的放线(滑动管2顺时针转动)与收线(滑动管2逆时针转动)。进而调整延长爪16的伸出量，针对不同的手术情况可以调整支撑腹壁的点位，以获得更佳的手术视野和手术操作空间。

进一步的，环套3远离撑开爪7的端部设置有刻度线20(附图未标出)，该刻度线20是环绕滑动管2的外周设置的，以表明滑动管2的转动量对应的连接绳19收放长度情况。

实施例二：

与实施例一不同之处在于：

如图9-10所示，环套3的一侧设置有滑槽21，滑槽21沿环套3的轴心线方向设置。环套3的内壁开设有一圈解锁凹槽22，滑槽21的一端与解锁凹槽22相连通。滑动管2的外壁上设置有限位滑块23，该限位滑块23可择一与解锁凹槽22、滑槽21相配合。

当限位滑块23仅与滑槽21相配合时，此时滑动管2只能相对于环套3进行轴向滑动。当限位滑块23移动至与解锁凹槽22相配合时，撑开爪7由第一位置转变为第二位置，此时滑动管2只能进行周向转动。

此外，当限位滑块23移动至与解锁凹槽22相配合时，还能保证滑动管2与环套3的相对位置是固定的，在使用阶段两者不会脱离。

传统的腹壁支撑器，其撑开爪7的长度是固定不可调的。一旦长度过长，则在垂直插入患者腹腔的时候容易触碰到内脏器官，所以手术视野难以扩大。但本申请采用实施例一的方式实现了延长爪16的伸出，是扩大了视野，但仍然存在延长爪16伸出的时机不可控的情况。例如：医护人员无意间转动滑动管2，致使在插入患者腹腔的阶段延长爪16就伸出。

为了解决这一问题，通过将滑动管2的轴向移动和周向转动，这两个动作进行分割。致使滑动管2的轴向移动的过程是为了滑动管2周向转动进行解锁的动作。

进一步的，撑开爪7和延长爪16所远离环套3的一端均设置有圆角(附图未标出)，从而在与患者腹壁接触时不会对患者腹壁造成损伤。

具体实施例仅仅是对本发明的解释，其并不是对本发明的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本发明的权利要求范围内都受到专利法的保护。

Claims (7)

1.一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：包括压力调整装置(1)和滑动管(2)，所述滑动管(2)的外部套设有环套(3)，所述环套(3)的一侧设置有至少两个缺口(4)，每个所述缺口(4)均内置有与环套(3)转动连接的齿轮(5)，所述滑动管(2)的外壁上固定连接有与齿轮(5)相啮合的若干个定位环(6)，所述齿轮(5)的一侧设置有撑开爪(7)，所述撑开爪(7)远离齿轮(5)的端部设置有磁性块；

所述滑动管(2)相对于环套(3)进行轴向滑动以具有撑开爪(7)呈收拢状态的第一位置，和所述撑开爪(7)呈张开状态以抵接腹壁的第二位置；当所述撑开爪(7)处于第二位置时，所述磁性块位于患者腹壁下方，所述压力调整装置(1)位于患者腹壁的上方并与磁性块磁吸配合以产生腹壁提升所需拉力。

2.根据权利要求1所述的一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：所述压力调整装置(1)包括有电磁铁(8)，所述电磁铁(8)用于与磁性块磁吸配合；所述电磁铁(8)通过挂绳(9)连接在支架(10)下方，所述挂绳(9)上设置有拉力计(11)，所述支架(10)上设置有用以调节挂绳(9)拉力大小的调节机构(12)。

3.根据权利要求2所述的一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：若干个所述定位环(6)呈等间距设置。

4.根据权利要求3所述的一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：每个所述撑开爪(7)远离齿轮(5)的一端均设置有置物槽(15)，所述置物槽(15)内滑动连接有延长爪(16)，所述延长爪(16)于置物槽(15)内的一端抵接有弹簧(17)，所述弹簧(17)远离延长爪(16)的一端与置物槽(15)的底壁相抵接，所述撑开爪(7)的一侧开设有与置物槽(15)相连通的通孔(18)，所述通孔(18)内穿设有连接绳(19)，每个所述连接绳(19)的一端于置物槽(15)内与延长爪(16)的端部相连接，每个所述连接绳(19)的另一端缠绕于滑动管(2)的外表面；

当所述延长爪(16)完全置于置物槽(15)内时，所述弹簧(17)处于压缩状态；当所述滑动管(2)顺时针周向转动时，缠绕在所述滑动管(2)表面的连接绳(19)逐步放线，所述延长爪(16)的一端在弹簧(17)作用下推出置物槽(15)于外部。

5.根据权利要求4所述的一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：所述磁性块设置于延长爪(16)的端部或整个延长爪(16)作为磁性块。

6.根据权利要求5所述的一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：所述环套(3)远离撑开爪(7)的端部设置有刻度线(20)，所述刻度线(20)环绕滑动管(2)的外周设置，以表明所述滑动管(2)的转动量对应的连接绳(19)收放长度。

7.根据权利要求6所述的一种用于单孔免气腹腹腔镜的腹壁支撑器，其特征在于：所述环套(3)的一侧设置有滑槽(21)，所述滑槽(21)沿环套(3)的轴心线方向设置，所述环套(3)的内壁开设有一圈解锁凹槽(22)，所述滑槽(21)的一端与解锁凹槽(22)相连通，所述滑动管(2)的外壁上设置有限位滑块(23)，所述限位滑块(23)可择一与解锁凹槽(22)、滑槽(21)相配合；

当所述限位滑块(23)仅与滑槽(21)相配合时，所述滑动管(2)只能相对于环套(3)进行轴向滑动；当所述限位滑块(23)移动至与解锁凹槽(22)相配合时，所述撑开爪(7)由第一位置转变为第二位置，此时所述滑动管(2)解锁周向转动动作。

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