CN115177346B - 一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，包括体部、扩张部、固定十字扣和取出器，所述体部为空心柱状体，所述体部的两端分别设置有扩张部，所述扩张部由若干弧形扩张条组成；所述扩张部内卡装有固定十字扣，所述弧形扩张条的一端两侧分别设置有能够与固定十字扣相配合的限位倒齿；所述固定十字扣的中心设置有贯穿的螺纹孔；所述取出器包括杆部，所述杆部的一端设置有螺纹柱，所述螺纹柱能够与螺纹孔相配合。本发明利用扩张部扩张实现与骨的弹性固定，无需额外植入锁定螺钉，便于植入和取出，使骨折内固定更加方便快捷，减少手术时间，弥补了现有髓内钉技术中没有两端可控弹性固定的空缺。

Description

一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，涉及一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉。

背景技术

髓内钉通常应用于骨折内固定，是长骨骨折及固缺损首选的内固定手段，常用的髓内钉有两大类，一是锁定髓内钉，在骨头外侧分别植入2-3枚锁定螺钉固定；二是弹性髓内钉，不需要锁定螺钉辅助固定，而是依靠具有弹性的弧形条张开固定在皮质骨上。目前锁定髓内钉的锁定螺钉植入方向不精准的话，植入就比较困难；弹性髓内钉大多是扁形、非柱状结构，其抗压、抗弯能力较弱，少数柱状结构的髓内钉有如1988年2月24号公布的叉状肱骨髓内记忆钉及其置取器（申请公布号：CN87101011），其远侧为两个弹性张开的记忆合金弧形条，是利用记忆材料在体外低温时可以塑形合拢，但在植入体内过程中，受到体温影响会逐渐恢复其弧形，会弹性张开，张开后的弹性髓内钉无法通过髓腔最狭窄的峡部，故很容易发生植入困难，而且该专利中也没有公布可控制弹性弧形条合拢和张开的可靠方法和结构。

目前还没有近侧和远侧均为可弹性张开弧形条结构、中间为圆柱结构的弹性髓内钉，也没有可控制弹性弧形条合拢和张开的专利结构。近侧和远侧均为可弹性张开弧形条结构、中间为圆柱结构的弹性髓内钉从理论上讲，具有明显力学优势，但植入和拔出均困难。因为远侧张开的弧形条不可能直接植入髓腔和通过狭窄的髓腔峡部，需要将远侧合拢后才能插入；近侧张开的弧形条也不可能直接取出，需要将近侧合拢后才能取出。此外，目前使用的锁定髓内钉基本为圆柱状结构，在扩髓后使用最大直径髓内钉情况下，干扰了髓腔内血运结构和哈弗系统重建。研究显示，表面有纵槽结构的髓内钉体，更有利于髓腔内血运结构和哈弗系统重建。

发明内容

本发明的目的在于克服现有髓内钉固定技术中存在的不足，解决扁平弹性髓内钉抗压抗弯曲性能不足、单一端可扩张髓内钉植入和取出困难的问题，提供一种综合性能更高、便于植入和取出的柱状弹性髓内钉。

为达到上述目的，采用以下技术方案：

所述一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，包括体部、扩张部、固定十字扣和取出器，所述体部为空心柱状体，所述体部的两端分别设置有扩张部，所述扩张部由若干弧形扩张条组成；所述扩张部内卡装有固定十字扣，所述弧形扩张条的一端两侧分别设置有能够与固定十字扣相配合的限位倒齿；所述固定十字扣的中心设置有贯穿的螺纹孔；所述取出器包括杆部，所述杆部的一端设置有螺纹柱，所述螺纹柱能够与螺纹孔相配合。

优选的，所述体部的中心设置有贯穿的通孔，体部的外侧圆周均匀分布有若干凹槽。

优选的，所述体部的长度为30-100mm，体部的外径为5-12mm；所述通孔的直径为3mm，所述凹槽最宽处宽度为2mm。

优选的，所述固定十字扣包括内固定环，所述内固定环的外侧圆周均匀分布有呈T形的卡条；相邻两卡条之间形成弧形扩张条能够穿过的卡槽，所述卡槽的内部轮廓与所述弧形扩张条的外部轮廓相匹配。

优选的，所述弧形扩张条的厚度自根部至末端逐渐变薄，弧形扩张条根部的厚度较体部的管壁厚度薄0.2-1mm；所述弧形扩张条的末端两侧分别设置所述限位倒齿。

优选的，所述一个扩张部的弧形扩张条数量为四个，所述卡条的数量为四个。

优选的，所述体部、弧形扩张条及固定十字扣的材质为医用植入材质，包括钛合金或记忆合金。

本发明与现有技术相比，具有如下优点：

本发明采用在体部两端分别设置可弹性张开的扩张部结构，利用扩张部靠近末端处的外侧面凹陷形成的倒齿，限制固定十字扣的脱出；利用固定十字扣的滑动对扩张部进行合拢和解除压迫后的自动张开的操作，实现对弹性可扩张部的闭合和张开的控制；扩张部张开后固定于骨骼，无需额外植入锁定螺钉，较现有的普通髓内钉固定使用方便，减少患者手术时间；扩张部合拢后便于取出，不会发生卡压或卡死现象，弥补了现有髓内钉固定技术中没有两端可张开弹性弧形条结构的弹性髓内钉的空缺；体部的外侧设置有纵向凹槽，便于髓腔内血运结构和哈弗系统重建。

附图说明

图1为本发明的立体结构示意图。

图2为本发明的主视图。

图3为图2中的A-A剖视图。

图4为图2中的B-B剖视图。

图5为本发明固定十字扣结构示意图。

图6为本发明的取出器结构示意图。

图7为本发明扩张部张开状态示意图。

图中：1、体部；2、弧形扩张条；3、固定十字扣；4、限位倒齿；5、凹槽；6、通孔；7、螺纹孔；8、卡条；9、杆部；10、螺纹柱；11、内固定环；12卡槽；取出器13。

具体实施方式

为了使本领域技术人员更好地理解本发明方案，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分的实施例，而不是全部的实施例。基于本中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本发明保护的范围。

如图1-图7所示，一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，包括体部1、扩张部、固定十字扣3和取出器13，所述体部1为空心柱状体，所述体部1的两端分别设置有扩张部，所述扩张部由若干弧形扩张条2组成；弧形扩张条2依靠自身的弹性向外扩张，便于髓内钉的在骨内的固定；

所述扩张部内卡装有固定十字扣3，所述弧形扩张条2的一端两侧分别设置有能够与固定十字扣3相配合的限位倒齿4；固定十字扣3能够对扩张部实现合拢和扩张的操作，固定十字扣3位于扩张部的根部时，弧形扩张条2依靠自身的弹性向外扩张；固定十字扣3向扩张部的端部运动时，弧形扩张条2被固定十字扣3向内收拢；直至固定十字扣3抵住限位倒齿4的下端面，扩张部完全收缩靠拢，并且固定十字扣3依靠限位倒齿4限位，不会从扩张部上脱出；

所述固定十字扣3的中心设置有贯穿的螺纹孔7；所述取出器13包括杆部9，所述杆部9的一端设置有螺纹柱10，所述螺纹柱10能够与螺纹孔7相配合，取出器13上的螺纹柱10与髓内钉近端的固定十字扣3上的螺纹孔7配合时，可将髓内钉近端的固定十字扣向上或向下抽动，实现髓内钉近端扩张部的合拢和扩张的操作；持续转动取出器13，螺纹柱10从髓内钉近端的固定十字扣3内穿过，将杆部持续向下插动，可带动螺纹柱10靠近髓内钉远端的固定十字扣3；当螺纹柱10与髓内钉远端的固定十字扣3上的螺纹孔7配合时，可利用取出器13将髓内钉远端的固定十字扣3向上或向下抽动，实现髓内钉远端扩张部的合拢和扩张操作。

进一步地，所述体部1的中心设置有贯穿的通孔6，体部1的外侧圆周均匀分布有若干凹槽5，所述通孔6和凹槽5便于髓腔内血运结构及哈弗系统重建，有利骨折患者恢复。

进一步地，所述体部1的长度为30-100mm，体部1的外径为5-12mm；所述通孔6的直径为3mm，所述凹槽5最宽处宽度为2mm。

进一步地，所述固定十字扣3包括内固定环11，所述内固定环11的外侧圆周均匀分布有呈T形的卡条8；相邻两卡条8之间形成弧形扩张条2能够穿过的卡槽12，所述卡槽12的内部轮廓与所述弧形扩张条2的外部轮廓相匹配；固定十字扣3对弧形扩张部2起到约束作用。

进一步地，所述弧形扩张条2的厚度自根部至末端逐渐变薄，弧形扩张条2根部的厚度较体部1的管壁厚度薄0.2-1mm；末端厚度变薄的弧形扩张条4便于从卡槽12内穿过；弧形扩张条2的末端两侧分别设置所述限位倒齿4。

进一步地，所述一个扩张部的弧形扩张条2数量为四个，所述卡条8的数量为四个。

进一步地，所述体部1、弧形扩张条2及固定十字扣3的材质为医用植入材质，包括钛合金或记忆合金，其具有良好的可塑性和弹性。

工作原理：在使用本装置进行骨折内固定时，首先将两扩张部上的固定十字扣3向远离体部1的方向滑动，使得弧形扩张条2合拢，整体呈圆柱状，便于插入骨内并通过随腔内狭窄处；髓内钉植入指定位置后，将取出器13上的螺纹柱10旋入近端固定十字扣3上的螺纹孔7，并通过近端固定十字扣3上的螺纹孔，继续前进到达远端固定十字扣3上的螺纹孔7、并旋入，然后带动远端固定十字扣3向髓内钉体部方向滑动，解除压迫后远端扩张部扩张，弧形扩张条2张开，使髓内钉的远端固定；然后，将螺纹柱10从远端固定十字扣3上旋出后回抽，再与近端固定十字扣3上的螺纹孔7配合，再后向远端推动取出器13，带动近端固定十字扣3向髓内钉体部方向滑动，解除压迫后近端扩张部扩张，使髓内钉的近端固定；最后，将螺纹柱10从近端固定十字扣3上旋出取出，即完成髓内钉的植入过程，实现了骨折两端弹性内固定。取出时，按上述同法，利用取出器13将远端和近端固定十字扣3向远离髓内钉体部方向滑动，使得弧形扩张条2合拢，然后向外拔出取出器13，带动髓内钉取出。

可以理解的是，以上实施方式仅仅是为了说明本发明的原理而采用的示例性实施方式，然而本发明并不局限于此。对于本领域内的普通技术人员而言，在不脱离本发明的精神和实质的情况下，可以做出各种变型和改进，这些变型和改进也视为本发明的保护范围。

Claims (6)

1.一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，包括体部（1）、扩张部、固定十字扣（3）和取出器（13），其特征是：所述体部（1）为空心柱状体，所述体部（1）的两端分别设置有扩张部，所述扩张部由若干弧形扩张条（2）组成；所述扩张部内卡装有固定十字扣（3），所述弧形扩张条（2）的一端两侧分别设置有能够与固定十字扣（3）相配合的限位倒齿（4）；所述固定十字扣（3）的中心设置有贯穿的螺纹孔（7）；所述取出器（13）包括杆部（9），所述杆部（9）的一端设置有螺纹柱（10），所述螺纹柱（10）能够与螺纹孔（7）相配合。所述固定十字扣（3）包括内固定环（11），所述内固定环（11）的外侧圆周均匀分布有呈T形的卡条（8）；相邻两卡条（8）之间形成弧形扩张条（2）能够穿过的卡槽（12），所述卡槽（12）的内部轮廓与所述弧形扩张条（2）的外部轮廓相匹配。

2.根据权利要求1所述的一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，其特征是：所述体部（1）的中心设置有贯穿的通孔（6），体部（1）的外侧圆周均匀分布有若干凹槽（5）。

3.根据权利要求2所述的一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，其特征是：所述体部（1）的长度为30-100mm，体部（1）的外径为5-12mm；所述通孔（6）的直径为3mm，所述凹槽（5）最宽处宽度为2mm。

4.根据权利要求1所述的一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，其特征是：所述弧形扩张条（2）的厚度自根部至末端逐渐变窄。

5.根据权利要求1所述的一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，其特征是：所述一个扩张部的弧形扩张条（2）数量为四个，所述卡条（8）的数量为四个。

6.根据权利要求1所述的一种便于植入和取出的柱状弹性髓内钉，其特征是：所述体部（1）、弧形扩张条（2）及固定十字扣（3）的材质为医用植入材质，包括钛合金或记忆合金。