CN115105178A - 一种防肿瘤播散的举宫杯 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种防肿瘤播散的举宫杯，属于医疗器械技术领域。为解决现有举宫杯对宫颈肿瘤病灶部分封闭不严，造成肿瘤与腹腔内环境相通；侧孔内的倒钩固定力不足，取出标本时易脱落；肿瘤切除范围受限，造成过度切除的问题。杯状结构的第一举宫杯主体和第二举宫杯主体套接，第一举宫杯主体和第二举宫杯主体之间的腔体为负压吸引通道，侧壁的开口为环形负压口，第二举宫杯主体的杯底处设有负压吸引管，负压吸引管与负压吸引通道连通。密封性好，降低肿瘤复发以及肿瘤转移的风险；可通过调整第一举宫杯主体杯口至环形负压口之间的距离进而改变环形负压口的封闭位置，便于根据肿瘤的浸润情况灵活应用，避免肿瘤的过度切除，提高病人术后生活质量。

Description

一种防肿瘤播散的举宫杯

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体而言，涉及一种防肿瘤播散的举宫杯。

背景技术

举宫器主要用于子宫全切或次全切手术，包括腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)、腹腔镜下全子宫切除术(TLH)、腹腔镜下输卵管染色通液检查，以及各种腹腔镜手术过程中配合定位子宫。2018年10月《新英格兰医学杂志》(NEMJ)发表的一项前瞻性多中心随机对照(LACC研究)结果认为宫颈癌腹腔镜手术与经典的开腹手术相比病死率更高、复发率更高、生存率更低。NCCN指南、FTGO指南、EMSO指南等多个指南中曾推荐的腹腔镜技术可应用于早期宫颈癌手术治疗的建议，国际妇科肿瘤学界引起强烈反响。现有的举宫器在腹腔镜子宫手术中会造成肿瘤与腹腔内环境相通，人为造成肿瘤细胞种植、扩散、转移。

现有举宫杯如中国专利申请号为CN201821991787.2的一种新型防肿瘤种植举宫杯，底部设置有吸引管，吸引管用于连接负压吸引器；吸引管与外壁均匀设置的一圈侧孔连通。通过负压吸引的方式将阴道壁吸附在举宫杯的外壁上，但在子宫全切过程中，血液、组织液等体液会大量渗出，由于侧孔之间存在间隙，不能形成完整的密闭空间，无法形成对病灶部分的完全封闭，各侧孔的间隙可能成为病灶部分肿瘤同腹腔和阴道残端的播散通道。且侧孔上下边缘中间设置的防退回倒钩受杯壁空心部分厚度的影响固定能力不足，在切开阴道壁取出标本的过程中极容易脱落导致肿瘤播散的发生，造成肿瘤医源性播散。该专利对肿瘤封闭范围固定，切除范围受限，不能根据病人病情调整封闭范围和切除范围，无法对肿瘤进行“适宜治疗”容易造成过度切除，影响病人术后生活质量。

发明内容

本发明要解决的技术问题是：

为了解决现有举宫杯对宫颈肿瘤病灶部分封闭不严，造成宫颈病灶部分的肿瘤与腹腔内环境相通；侧孔内的倒钩固定力不足，取出标本时易脱落；肿瘤切除范围受限，造成过度切除的问题。

本发明为解决上述技术问题所采用的技术方案：

本发明提供了一种防肿瘤播散的举宫杯，包括套接的第一举宫杯主体和第二举宫杯主体，所述第一举宫杯主体和第二举宫杯主体均为杯状结构，所述第二举宫杯主体套接在第一举宫杯主体外，套接后的第一举宫杯主体上沿高于第二举宫杯主体的上沿，所述第一举宫杯主体和第二举宫杯主体之间的腔体为负压吸引通道，所述第一举宫杯主体和第二举宫杯主体在侧壁的开口为环形负压口，所述第二举宫杯主体的杯底处设有负压吸引管，所述负压吸引管与负压吸引通道连通，所述负压吸引管用于与负压吸引器连接。

进一步地，靠近环形负压口的第一举宫杯主体和第二举宫杯主体的外壁上均设置有第一环脊，所述第一环脊包括第一环脊一和第一环脊二，所述第一环脊一位于第一举宫杯主体侧壁上，所述第一环脊二位于第二举宫杯主体侧壁上，所述第一环脊一和第一环脊二之间为环形负压口。

进一步地，所述第二举宫杯主体的第一环脊二下方设置有环形缝合槽。

进一步地，所述环形缝合槽的下方设置有第二环脊，所述第二环脊上设置有环形切口，所述环形切口便于进行环切。

进一步地，所述第一环脊一的上缘与第一举宫杯主体的杯口相距0-4cm。

进一步地，所述第一举宫杯主体和第二举宫杯主体卡接或通过螺纹连接。

进一步地，所述第一举宫杯主体和第二举宫杯主体的杯底处均设置有拨动杆通孔，用于将拨动杆贯穿拨动杆通孔并伸入至第一举宫杯主体内部。

进一步地，所述第一举宫杯主体和第二举宫杯主体内部底部设置有密封圈，所述密封圈依次贯穿第一举宫杯主体的拨动杆通孔和第二举宫杯主体的拨动杆通孔。

进一步地，还包括固定台，所述固定台位于密封圈内并延伸出第二举宫杯主体底部，所述固定台为环形套筒结构，用于拨动杆贯穿固定台伸入至举宫杯主体内。

进一步地，还包括限位件，所述限位件为环形套筒结构，所述限位件的内壁设置有螺纹，所述固定台的外壁设置有螺纹，所述限位件套接在固定台上且通过螺纹连接，所述拨动杆依次贯穿限位件、固定台和拨动杆通孔并延伸至第一举宫杯主体内部，所述限位件上设置有锁紧孔，用于通过锁紧螺栓贯穿限位件将限位件固定在拨动杆上。

相较于现有技术，本发明的有益效果是：

本发明一种防肿瘤播散的举宫杯，杯状结构的第一举宫杯主体和第二举宫杯主体套接，第一举宫杯主体和第二举宫杯主体之间的腔体为负压吸引通道，第一举宫杯主体和第二举宫杯主体在侧壁的开口为环形负压口，第二举宫杯主体的杯底处设有负压吸引管，负压吸引管与负压吸引通道连通，负压吸引管用于与负压吸引器连接；

将举宫杯置入体内的阴道穹窿处，利用负压吸引的方式将阴道壁吸附在举宫杯杯壁的环形负压口上，具有较好的密封性，避免在进行子宫切除时，产生的大量体液从举宫杯的杯壁渗出，避免若干个侧孔及侧孔内倒钩导致的吸附力不牢，防止肿瘤随体液播散至腹腔或种植于阴道残端，降低肿瘤复发以及肿瘤转移的风险；通过环形负压口将阴道壁吸附后，将阴道壁缝合固定在举宫杯杯壁上，降低取出标本时标本脱落进一步造成肿瘤扩散的风险；

可通过调整第一举宫杯主体杯口至环形负压口之间的距离进而改变环形负压口的封闭位置，便于根据肿瘤的浸润情况灵活应用，当肿瘤浸润较大时，选用杯口至环形负压口之间距离较大的第一举宫杯主体，增大封闭和切除范围；当肿瘤浸润较小时，选用杯口至环形负压口之间距离较小的第一举宫杯主体，减小封闭和切除范围；避免肿瘤的过度切除，提高病人术后生活质量。

附图说明

图1为本发明一种防肿瘤播散的举宫杯的立体图；

图2为本发明一种防肿瘤播散的举宫杯的剖视图一；

图3为本发明一种防肿瘤播散的举宫杯的剖视图二；

图4为本发明一种防肿瘤播散的举宫杯的俯视图；

图5为本发明一种防肿瘤播散的举宫杯负压吸引通道的立体图。

附图标记说明：

1、第一举宫杯主体；2、第一环脊；3、环形负压口；4、环形缝合槽；5、第二环脊；6、环形切口；7、负压吸引管；8、负压吸引通道；9、固定台；10、限位件；11、锁紧螺栓；12、拨动杆；13、螺纹；14、密封圈；15、第二举宫杯主体；2-1、第一环脊一；2-2、第一环脊二。

具体实施方式

在本发明的描述中，应当说明的是，各实施例中的术语名词例如“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”等指示方位的词语，只是为了简化描述基于说明书附图的位置关系，并不代表所指的元件和装置等必须按照说明书中特定的方位和限定的操作及方法、构造进行操作，该类方位名词不构成对本发明的限制。

在本发明的描述中，应当说明的是，在本发明的实施例中所提到的术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，并不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者多个该特征。

为使本发明的上述目的、特征和优点能够更为明显易懂，下面结合附图对本发明的具体实施例做详细的说明。

具体实施方案一：结合图1至图5所示，本发明提供一种防肿瘤播散的举宫杯，包括套接的第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15，第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15一体成型或可拆卸连接，所述第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15均为杯状结构，所述第二举宫杯主体15套接在第一举宫杯主体1外，套接后的第一举宫杯主体1上沿高于第二举宫杯主体15的上沿，所述第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15之间的腔体为负压吸引通道8，所述第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15在侧壁的开口为环形负压口3，所述第二举宫杯主体15的杯底处设有负压吸引管7，所述负压吸引管7与负压吸引通道8连通，所述负压吸引管7用于与负压吸引器连接；

将举宫杯置入体内的阴道穹窿处，利用负压吸引的方式将阴道壁吸附在举宫杯杯壁的环形负压口3上，具有较好的密封性，避免在进行子宫切除时，产生的大量体液从举宫杯的杯壁渗出，或避免通过若干个侧孔及侧孔内倒钩导致的吸附力不牢，防止肿瘤随体液播散至腹腔或种植于阴道残端，降低肿瘤复发以及肿瘤转移的风险；通过环形负压口将阴道壁吸附后，将阴道壁缝合固定在举宫杯杯壁上，降低取出标本时标本脱落进一步造成肿瘤扩散的风险；

可通过调整第一举宫杯主体1杯口至环形负压口3之间的距离进而改变举宫杯环形负压口3的封闭范围，便于根据肿瘤的浸润情况灵活应用，当肿瘤浸润较大时，选用杯口至环形负压口3之间距离较大的第一举宫杯主体1，增大封闭和切除范围；当肿瘤分布较小时，选用杯口至环形负压口3之间距离较小的第一举宫杯主体1，减小封闭和切除范围；避免肿瘤的过度切除，提高病人术后生活质量。

本方案的举宫杯可为一次性使用的医疗器械，也可循环利用。

具体实施方式二：结合图1至图5所示，靠近环形负压口3的第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15的外壁上均设置有第一环脊2，所述第一环脊2包括第一环脊一2-1和第一环脊二2-2，所述第一环脊一2-1位于第一举宫杯主体1侧壁上，所述第一环脊二2-2位于第二举宫杯主体15侧壁上。将举宫杯置入体内，第一环脊一2-1和第二环脊二2-2挤压阴道壁，利用腹腔镜可观察到阴道壁上有明显的环形凸楞，便于根据肿瘤类型和生长状况调整第一举宫杯主体1杯口至环形负压口3之间的距离进而改变环形负压口3的封闭范围。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案二相同。

具体实施方式三：结合图2、图3和图5所示，所述第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15通过若干个连接柱或通过螺纹13连接，或第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15卡接。当第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15通过螺纹连接或卡接时，且连接部分设置在负压吸引通道8内时，连接部分设有缺口，用于通过负压吸引器可对阴道壁产生吸力，避免封闭的连接部分影响负压吸引；当连接位置设置在底部且位于负压吸引管7的下方时，连接部分不设有缺口。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案二相同。

具体实施方案四：结合图1至图5所示，所述第一环脊二2-2的下方设置有环形缝合槽4，所述第一环脊二2-2的下缘和环形缝合槽4的上缘连接并形成具有圆滑的曲线结构，第一环脊二2-2和环形缝合槽4相连可避免缝合的位置过长，避免切除过多的阴道，圆滑曲线的设置可避免对阴道壁产生损伤，所述环形缝合槽4用于将阴道壁缝合固定在第二举宫杯主体15的杯壁上，防止取出切除标本时标本从第二举宫杯主体15上脱落。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案三相同。

由于设置有凸起的第一环脊二2-2，因此不设置环形缝合槽4也可在第一环脊二2-2的下方实现缝合扎紧的作用，使标本牢固地固定在举宫杯杯壁上。

具体实施方案五：结合图1至图5所示，所述环形缝合槽4的下方设置有第二环脊5，所述第二环脊5上设置有环形切口6，所述环形切口6便于进行环切，所述环形缝合槽4的下缘和第二环脊5的上缘之间距离0-1cm，所述举宫杯主体1上设置有标有距离的标识，标识设置在举宫杯主体1的外壁靠近底部位置，在将举宫杯置入体内时，标识部分暴露在体外，医生可根据距离调整环切的位置，避免切除的过长或过短；利用腹腔镜同样可观察到阴道壁在第二环脊5的作用下形成的凸楞，环形切口6的设置便于手术时进行环切，避免环切位置偏移。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案四相同。

具体实施方案六：结合图1至图5所示，所述第一环脊一2-1的上缘与第一举宫杯主体1的杯口相距0-4cm，所述第一举宫杯主体1上同样设置有带有距离的标识，便于医生调整环切位置，由于肿瘤的位置存在差异，负压吸引口3的位置也需要做相应的调整，根据肿瘤切除范围的不同，选择第一环脊一2-1的上缘与第一举宫杯主体1之间的距离，当肿瘤浸润范围较小时，第一环脊一2-1可设置在第一举宫杯主体1的杯口处。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案五相同。

具体实施方案七：结合图1至图5所示，所述第一举宫杯主体1和第二举宫杯主体15的杯底处均设置有拨动杆通孔，用于将拨动杆12贯穿拨动杆通孔并伸入至第一举宫杯主体1内部，且拨动杆12与第一举宫杯主体1或第二举宫杯主体15连接，利用拨动杆12可拨动子宫进行手术操作。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案六相同。

具体实施方案八：结合图1至图5所示，还包括密封圈14，所述密封圈14依次贯穿第一举宫杯主体1的拨动杆通孔和第二举宫杯主体15的拨动杆通孔，用于避免体液从拨动杆通孔处流出。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案七相同。

具体实施方案九：结合图1至图5所示，还包括固定台9，所述固定台9位于密封圈14内并延伸出第二举宫杯主体15底部，所述固定台9为环形套筒结构，用于拨动杆12贯穿固定台9伸入至举宫杯主体内，且固定台9的内壁设置有螺纹，用于固定台9与拨动杆12通过螺纹连接，可对拨动杆12起到限位作用。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案八相同。

具体实施方案十：结合图1至图5所示，还包括限位件10，所述限位件10为环形套筒结构，所述限位件10的内壁设置有螺纹，所述固定台9的外壁设置有螺纹，所述限位件10套接在固定台9上且通过螺纹连接，所述拨动杆12依次贯穿限位件10、固定台9和拨动杆通孔并延伸至第一举宫杯主体1内部，所述限位件10上设置有锁紧孔，用于通过锁紧螺栓11贯穿限位件10将限位件10固定在拨动杆12上，进一步起到限位作用。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案九相同。

具体实施方案十一：结合图1至图5所示，所述第一举宫杯主体1的杯口处为圆滑曲面结构，避免对阴道造成损伤。本实施方案的其他组合和连接关系与具体实施方案十相同。

虽然本发明公开披露如上，但本发明公开的保护范围并非仅限于此。本发明领域技术人员在不脱离本发明公开的精神和范围的前提下，可进行各种变更与修改，这些变更与修改均将落入本发明的保护范围。

工作原理：

1.根据手术切除范围选择对应第一举宫杯主体1，将拨动杆12经宫颈口置入子宫腔，调整好相应位置；

2.将举宫杯推入阴道内，直至杯口紧贴穹隆，将举宫杯和拨动杆12固定；

3.开启负压吸引，形成封闭的负压通道，封闭的负压通道会防止病灶部分与腹腔和阴道残端相通，避免肿瘤播散；

4.在腹腔镜视野下可观察到第一环脊2挤压形成的环形隆起，在切开阴道前，需要将阴道壁缝合于第一环脊2下方，缝合完毕后，即将切除的标本被牢固地固定在举宫杯上；

5.根据第二环脊5可以精确确定阴道的切割点，并为切割阴道提供良好的平台。

Claims (10)

1.一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：包括套接的第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)，所述第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)均为杯状结构，所述第二举宫杯主体(15)套接在第一举宫杯主体(1)外，套接后的第一举宫杯主体(1)上沿高于第二举宫杯主体(15)的上沿，所述第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)之间的腔体为负压吸引通道(8)，所述第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)在侧壁的开口为环形负压口(3)，所述第二举宫杯主体(15)的杯底处设有负压吸引管(7)，所述负压吸引管(7)与负压吸引通道(8)连通，所述负压吸引管(7)用于与负压吸引器连接。

2.根据权利要求1所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：靠近环形负压口(3)的第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)的外壁上均设置有第一环脊(2)，所述第一环脊(2)包括第一环脊一(2-1)和第一环脊二(2-2)，所述第一环脊一(2-1)位于第一举宫杯主体(1)侧壁上，所述第一环脊二(2-2)位于第二举宫杯主体(15)侧壁上，所述第一环脊一(2-1)和第一环脊二(2-2)之间为环形负压口(3)。

3.根据权利要求2所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：所述第二举宫杯主体(15)的第一环脊二(2-2)下方设置有环形缝合槽(4)。

4.根据权利要求3所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：所述环形缝合槽(4)的下方设置有第二环脊(5)，所述第二环脊(5)上设置有环形切口(6)，所述环形切口(6)便于进行环切。

5.根据权利要求3所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：所述第一环脊一(2-1)的上缘与第一举宫杯主体(1)的杯口相距0-4cm。

6.根据权利要求4或5所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：所述第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)卡接或通过螺纹连接。

7.根据权利要求6所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：所述第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)的杯底处均设置有拨动杆通孔，用于将拨动杆(12)贯穿拨动杆通孔并伸入至第一举宫杯主体(1)内部。

8.根据权利要求7所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：所述第一举宫杯主体(1)和第二举宫杯主体(15)设置有密封圈(14)，所述密封圈(14)依次贯穿第一举宫杯主体(1)的拨动杆通孔和第二举宫杯主体(15)的拨动杆通孔。

9.根据权利要求8所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：还包括固定台(9)，所述固定台(9)位于密封圈(14)内并延伸出第二举宫杯主体(15)底部，所述固定台(9)为环形套筒结构，用于拨动杆(12)贯穿固定台(9)伸入至举宫杯主体内。

10.根据权利要求9所述的一种防肿瘤播散的举宫杯，其特征在于：还包括限位件(10)，所述限位件(10)为环形套筒结构，所述限位件(10)的内壁设置有螺纹，所述固定台(9)的外壁设置有螺纹，所述限位件(10)套接在固定台(9)上且通过螺纹连接，所述拨动杆(12)依次贯穿限位件(10)、固定台(9)和拨动杆通孔并延伸至第一举宫杯主体(1)内部，所述限位件(10)上设置有锁紧孔，用于通过锁紧螺栓(11)贯穿限位件(10)将限位件(10)固定在拨动杆(12)上。

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