CN115068204A - 房水引流针及其使用方法 - Google Patents

房水引流针及其使用方法 Download PDF

Info

Publication number
CN115068204A
CN115068204A CN202210669689.1A CN202210669689A CN115068204A CN 115068204 A CN115068204 A CN 115068204A CN 202210669689 A CN202210669689 A CN 202210669689A CN 115068204 A CN115068204 A CN 115068204A
Authority
CN
China
Prior art keywords
needle
aqueous humor
puncture needle
puncture
anterior chamber
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202210669689.1A
Other languages
English (en)
Inventor
邵诸君
邵博文
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to CN202210669689.1A priority Critical patent/CN115068204A/zh
Publication of CN115068204A publication Critical patent/CN115068204A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/00736—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/71—Suction drainage systems
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/84—Drainage tubes; Aspiration tips
    • A61M1/85—Drainage tubes; Aspiration tips with gas or fluid supply means, e.g. for supplying rinsing fluids or anticoagulants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/84—Drainage tubes; Aspiration tips
    • A61M1/87—Details of the aspiration tip, not otherwise provided for
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/06—Head
    • A61M2210/0612—Eyes

Abstract

本发明是一种用于基底部玻璃体切除过程中能够减少对晶状体后囊膜损伤的房水引流针及其使用方法，穿刺针的前端为扎刺针头段，后段针杆内设置成管腔，管腔后端延伸至穿刺针的后端且穿刺针的后端连接有软管，管腔与软管连通，后段针杆内的管腔前端由管壁上开设的通孔连通管壁内外，穿刺针的后端连接有手柄。使用时将穿刺针行上方1点至11点角巩膜缘过前房穿刺，针体中部位于虹膜前方，穿刺针通孔恰好位于前房内并朝向角巩膜后表面，房水通过通孔流入穿刺针管内，前房变浅，晶状体虹膜膈前移，晶状体后囊膜前移，在这种浅前房状态下行玻璃体基底部切除时不易损伤晶状体。手术后，通过房水引流针尾部接口向前房内注入平衡液加深前房后拔出穿刺针即可。

Description

房水引流针及其使用方法
技术领域
本发明涉及眼科医疗器械领域，具体涉及一种房水引流针及其使用方法。
背景技术
玻璃体切割手术是70年代初发展起来的手术，它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命，使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗。随着手术器械的不断改进与经验的积累，手术适应症不断扩大，在发达国家的眼科中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入，成为第二位主要的眼科手术。
玻璃体切割手术通常采用的是三通道闭合式玻璃体切割手术，即在眼球壁上开3个小口，分别插入灌注头(用以不断向玻璃体腔内输入液体，以维持眼内压力，避免眼球塌陷)，导光纤维(用以眼内照明，使眼内操作在清晰可视的视野中进行)及眼内手术器械(玻切头、眼内剪、眼内镊、膜钩等，用以清除混浊的玻璃体及视网膜前、后的增殖膜)。完整、彻底的玻璃体切除是保证玻璃体视网膜手术的成功率的关键，尤其是基底部玻璃体组织的切割更是受到眼科界广泛学者的关注，原因有以下三点：1、基底部玻璃体残留会产生术后增殖、机化膜，进一步牵拉锯齿缘附近视网膜组织，形成裂孔，最终造成手术失败；2、手术中采取顶压玻璃体基底部及锯齿缘的巩膜面有利于基底部玻璃体成功切除，但是切割过程中玻璃体切割头易误伤晶状体后囊膜，尤其是晶状体后囊中心及旁中心部位，造成医源性损伤，有时不得不在术中或术后再次行白内障手术；3、为彻底切除基底部玻璃体，很多眼科医生将摘除透明的或轻度混浊的晶状体作为某些患者玻璃体视网膜手术的必备步骤，不仅给患者的身体造成极大的伤害，还大幅增加患者的医疗费用。
有的医生主张将睫状体平坦部穿刺孔后移0.5mm～1mm，但是这种方法不但有伤及锯齿缘的风险，而且术中对晶状体保护效果的改善也不明显，尚未得到眼科界专家学者们的广泛认可。到现在为止，玻璃体视网膜手术过程中玻璃体基底部的彻底切除和同时有效保护晶状体不受损伤依然困扰着眼科医生们。
发明内容
本发明的一个目的是提供一种用于基底部玻璃体切除过程中既能够减少对晶状体后囊膜损伤又能够确保基底部玻璃体彻底切除的房水引流针。
为了实现上述目的，本发明采用的技术方案为：一种房水引流针，包括穿刺针，其特征在于：穿刺针的前端为扎刺针头段，后段针杆内设置成管腔，管腔后端延伸至穿刺针的后端且穿刺针的后端连接有软管，管腔与软管连通，后段针杆内的管腔前端由管壁上开设的通孔连通管壁内外，穿刺针的后端连接有手柄。
本发明的另一个目的是提供一种用于基底部玻璃体切除过程中既能够减少对晶状体后囊膜损伤又能够确保基底部玻璃体彻底切除的房水引流针的使用方法。
为了实现上述目的，本发明采用的技术方案为：一种房水引流针的使用方法，包括以下步骤：
A)完成非接触广角镜下玻璃体中周部切除术后，用巩膜钉塞住上方两穿刺口后，握住房水引流针的手柄，将穿刺针行上方1点位角巩膜缘穿刺进入前房，尖端于11点位角巩膜缘穿出眼球壁；
B)调整穿刺针位置至针体中部位于虹膜前方，后段针杆的通孔恰好位于前房内并朝向角巩膜后表面布置；
C)房水通过通孔流入后段针杆的管腔内，前房变浅，晶状体虹膜膈前移，晶状体的后囊膜前移约3mm；
D)彻底切除基底部玻璃体后，通过房水引流针尾部接口向前房内注入平衡液加深前房后拔出穿刺针。
上述方案中，使用时将穿刺针行上方1点至11点角巩膜缘过前房穿刺，针体中部位于虹膜前方，穿刺针通孔恰好位于前房内并朝向角巩膜后表面，此时，房水通过通孔流入穿刺针管内，前房变浅，晶状体虹膜膈前移，晶状体后囊膜前移约3mm，在这种浅前房状态下行玻璃体基底部切除时不易损伤晶状体。彻底切除基底部玻璃体后，通过房水引流针尾部接口向前房内注入平衡液加深前房后拔出穿刺针即可。
附图说明
图1为房水引流针的结构示意图；
图2为房水引流针的使用状态示意图；
图3为房水引流针植入前的玻璃体切割头行基底部玻璃体切割角度示意图；
图4为房水引流针植入后的玻璃体切割头行基底部玻璃体切割角度示意图。
具体实施方式
如图1所示，一种房水引流针，包括穿刺针10，一般为金属材质制成以保证足够的刚度，穿刺针10的前端为扎刺针头段11，即为实心杆状，只是起到穿刺的目的，并不引流，后段针杆12内设置成管腔121，管腔121后端延伸至穿刺针10的后端且穿刺针10的后端连接有软管20，管腔121与软管20连通，以保证管腔121与软管20内的房水可以相互流通，后段针杆12内的管腔121前端由管壁上开设的通孔122连通管壁内外，房水自通孔122进入到管腔121内并流进软管20中，软管20的末端可以连接注射器等房水存储容器，为了便于施力，穿刺针10的后端连接有手柄30。
进一步的，所述的手柄30与穿刺针10后端之间由连接环40或连接卡相连。这里的连接环40或连接卡可以是固定在手柄30上的，也可以是固定在穿刺针10后端的，还可以是单独的，需要连接时在分别与手柄30与穿刺针10连接，根据实际情况选择最合适的方式。
作为本发明的优选方案，所述的连接环40包括连接穿刺针10后端的针杆连接环41和连接手柄30的手柄连接环42，针杆连接环41与手柄连接环42的外壁相连且针杆连接环41与手柄连接环42所在面夹角式布置或平行布置。这里采用将连接环40与穿刺针10后端固定的连接方式，这与后面软管20的设置息息相关。
优选的，所述的针杆连接环41与手柄连接环42所在面共面布置(亦可视为8字形)，即穿刺针10与手柄30的轴线相互平行且偏心布置，这样手施力的方向就是穿刺针10的穿刺方向、手柄30移动的距离就是穿刺针10穿刺的距离，因此能够更好地控制穿刺针10的方向和行程。
软管20与穿刺针10后端之间相互连通的同时还一定要保证其密封性，因此所述的针杆连接环41套置在软管20与穿刺针10后端套接段的软管20上。也就是说针杆连接环41不仅为穿刺针10与手柄30之间的连接提供基础，还能够将软管20紧箍在穿刺针10后端，以保证连接处的密封性，一方面防止房水的泄露，另一方面防止空气进入眼球，一举三得。
后段针杆12的外壁上设置有凸纹123，此凸纹123埋于组织中防止针尖在使用过程中出现回退和滑脱风险，影响房水的引流效果。
为了保证使用效果，空心管段12的外壁上距通孔122有2mm和3mm的两侧位置处均设置有凸纹123，保证穿刺针10在使用过程中姿态的稳定性。
手柄30包括临近后段针杆12的小径段和远离后段针杆12的大径段，小径段和大径段同轴布置，大径段便于手握持，且小径段插置于手柄连接环42内并构成可拆卸式连接，在穿刺针10穿刺到位后，进行基底部玻璃体切除手术的过程中手柄30就可以拆卸掉，以免干涉切割操作。
如图2-图4所示，一种房水引流针的使用方法，包括以下步骤：
A)完成非接触广角镜下玻璃体中周部切除术后，用巩膜钉塞住上方两穿刺口后，握住房水引流针的手柄30，将穿刺针10行上方1点位角巩膜缘a穿刺进入前房b，尖端于11点位角巩膜缘a穿出眼球壁；穿刺到位。
B)调整穿刺针10位置至针体中部位于虹膜c前方，后段针杆12的通孔122恰好位于前房b内并朝向角巩膜d后表面布置，保证能够顺畅地将房水引流出来；
C)房水通过通孔122流入后段针杆12的管腔121内，前房b变浅，晶状体虹膜膈前移，晶状体e的后囊膜g前移约3mm，这样晶状体e后方就留有足够的空间供玻璃体切割头h活动用以切除基底部玻璃体；
D)彻底切除基底部玻璃体f后，通过房水引流针尾部的软管20接口向前房b内注入平衡液加深前房b后拔出穿刺针10，恢复原状。
为了防止穿刺针10内的空气进入前房内，在步骤A)中，先将软管20末端连接注射器并将穿刺针10针管内充满平衡液后再行穿刺术。
想彻底切除基底部玻璃体又考虑术中医源性损伤晶状体又不敢切除太彻底，造成玻璃体的部分残留；为了基底部玻璃体彻底切除而术中提前摘除了相对透明的晶状体，造成不必要的医源性损伤。用了本发明中的防水引流针后，房水通过通孔122流入穿刺针10的管腔内，前房变浅，晶状体虹膜膈前移，晶状体后囊膜g前移约3mm，晶状体后囊膜g后方便有足够的空间供玻璃体切割头h活动，在这种浅前房状态下行玻璃体基底部切除时不易损伤晶状体e。彻底切除基底部玻璃体后，通过房水引流针尾部接口向前房b内注入平衡液加深前房b后拔出穿刺针10即可，因此不再会有彻底切除和有效地保护晶状体e之间的矛盾了。

Claims (10)

1.一种房水引流针，包括穿刺针(10)，其特征在于：穿刺针(10)的前端为扎刺针头段(11)，后段针杆(12)内设置成管腔(121)，管腔(121)后端延伸至穿刺针(10)的后端且穿刺针(10)的后端连接有软管(20)，管腔(121)与软管(20)连通，后段针杆(12)内的管腔(121)前端由管壁上开设的通孔(122)连通管壁内外，穿刺针(10)的后端连接有手柄(30)。
2.根据权利要求1所述的房水引流针，其特征在于：所述的手柄(30)与穿刺针(10)后端之间由连接环(40)或连接卡相连。
3.根据权利要求2所述的房水引流针，其特征在于：所述的连接环(40)包括连接穿刺针(10)后端的针杆连接环(41)和连接手柄(30)的手柄连接环(42)，针杆连接环(41)与手柄连接环(42)的外壁相连且针杆连接环(41)与手柄连接环(42)所在面夹角式布置或平行布置。
4.根据权利要求3所述的房水引流针，其特征在于：所述的针杆连接环(41)与手柄连接环(42)所在面共面布置。
5.根据权利要求3或4所述的房水引流针，其特征在于：所述的针杆连接环(41)套置在软管(20)与穿刺针(10)后端套接段的软管(20)上。
6.根据权利要求1所述的房水引流针，其特征在于：后段针杆(12)的外壁上设置有凸纹(123)。
7.根据权利要求6所述的房水引流针，其特征在于：空心管段(12)的外壁上距通孔(122)2mm和3mm的两侧位置处均设置有凸纹(123)。
8.根据权利要求1所述的房水引流针，其特征在于：手柄(30)包括临近后段针杆(12)的小径段和远离后段针杆(12)的大径段，小径段和大径段同轴布置，且小径段插置于手柄连接环(42)内并构成可拆卸式连接。
9.一种房水引流针的使用方法，包含权利要求1-8任意一项所述的房水引流针，其特征在于：包括以下步骤：
A)完成非接触广角镜下玻璃体中周部切除术后，用巩膜钉塞住上方两穿刺口后，握住房水引流针的手柄(30)，将穿刺针(10)行上方1点位角巩膜缘(a)穿刺进入前房(b)，尖端于11点位角巩膜缘(a)穿出眼球壁；
B)调整穿刺针(10)位置至针体中部位于虹膜(c)前方，后段针杆(12)的通孔(122)恰好位于前房(b)内并朝向角巩膜(d)后表面布置；
C)房水通过通孔(122)流入后段针杆(12)的管腔(121)内，前房(b)变浅，晶状体虹膜膈前移，晶状体(e)的后囊膜(g)前移约3mm；
D)彻底切除基底部玻璃体(f)后，通过房水引流针尾部接口向前房(b)内注入平衡液加深前房(b)后拔出穿刺针(10)。
10.根据权利要求9所述的房水引流针的使用方法，其特征在于：在步骤A)中，先将软管(20)末端连接注射器并将穿刺针(10)针管内充满平衡液后再行穿刺术。
CN202210669689.1A 2022-06-14 2022-06-14 房水引流针及其使用方法 Pending CN115068204A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202210669689.1A CN115068204A (zh) 2022-06-14 2022-06-14 房水引流针及其使用方法

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202210669689.1A CN115068204A (zh) 2022-06-14 2022-06-14 房水引流针及其使用方法

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN115068204A true CN115068204A (zh) 2022-09-20

Family

ID=83252077

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202210669689.1A Pending CN115068204A (zh) 2022-06-14 2022-06-14 房水引流针及其使用方法

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN115068204A (zh)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US7141048B1 (en) Vitreoretinal instrument
JP6253652B2 (ja) 調節可能フィラメントを伴う眼科外科手術用デバイス
US7285107B1 (en) Vitreoretinal instrument
Graether Graether pupil expander for managing the small pupil during surgery
US6629980B1 (en) Instrument and method for creating an intraocular incision
JP2012526637A (ja) 網膜下カテーテル挿入のための方法及び装置
RU2242956C1 (ru) Способ рефракционной хирургии глаза и устройство для имплантации интраокулярной рефракционной линзы
Agarwal Phakonit with the Acritec IOL
Landers et al. Slit-lamp fluid-gas exchange and other office procedures following vitreoretinal surgery
CN115068204A (zh) 房水引流针及其使用方法
Inoue Corneal triple procedure
CN209933163U (zh) 一种新型眼科白内障手术专用撕囊针
CN111466969A (zh) 一种眼科扩张器
RU2485920C1 (ru) Способ факоэмульсификации на глазах с узким зрачком
RU2626693C1 (ru) Способ лечения подвывихнутого хрусталика у пациентов молодого возраста
Zeng et al. A novel nucleus extraction technique using a vectis in sutureless, manual, small-incision cataract surgery
CN219184491U (zh) 一种小梁切除辅助设备
RU2421201C1 (ru) Способ лечения врожденных катаракт с врожденным фиброзом задней капсулы хрусталика у детей
CN209529470U (zh) 一种白内障超声乳化手术中应用的劈核器
CN210872428U (zh) 眼科手术器械
CN211583798U (zh) 一种虹膜扩张器
RU2553188C1 (ru) Способ факоэмульсификации перезрелой катаракты
CN217611674U (zh) 一种白内障手术黏弹剂推注针头
CN216365535U (zh) 一种超声乳化晶体定位杆
RU2177286C2 (ru) Способ экстракции катаракты при узком ригидном зрачке

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination