CN114642519A - 可防反流的人造膀胱 - Google Patents

可防反流的人造膀胱 Download PDF

Info

Publication number
CN114642519A
CN114642519A CN202011523912.9A CN202011523912A CN114642519A CN 114642519 A CN114642519 A CN 114642519A CN 202011523912 A CN202011523912 A CN 202011523912A CN 114642519 A CN114642519 A CN 114642519A
Authority
CN
China
Prior art keywords
cavity
urine
artificial bladder
interlayer
bladder
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202011523912.9A
Other languages
English (en)
Inventor
刘治
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to CN202011523912.9A priority Critical patent/CN114642519A/zh
Publication of CN114642519A publication Critical patent/CN114642519A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/042—Urinary bladders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2002/047—Urethrae
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2002/048—Ureters

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

可防反流的人造膀胱，第一腔体的上端分别接通人体的左、右输尿管，第一腔体的下端接通排尿口，第二腔体设于输尿管与第一腔体之间，第二腔体与第一腔体之间设单向输尿口；第一腔体的外层和内存之间设夹层，夹层内充有气体，第三腔体通过导管与气体接通。本发明在输尿管和人造膀胱的尿液之间增设第二腔体，并设有单向输尿口，避免了小便反流，减少对肾脏的损害和尿路感染。

Description

可防反流的人造膀胱
技术领域
本发明涉及医用人造器官，具体地说是一种结构简单、操作便捷的可防反流的人造膀胱，以实现自然膀胱的自主排尿功能。
背景技术
膀胱癌是指发生于膀胱粘膜的恶性肿瘤，是泌尿生殖系统最常见的肿瘤之一。膀胱癌的治疗以手术治疗为主，而根治性膀胱切除术仍然是治疗浸润性膀胱癌和复发性高危非浸润性膀胱癌的金标准。
目前，根治性全膀胱切除术后的尿流改道问题尚无标准的解决方案。理想的尿流改道应该符合术后并发症低、保护肾功能、病人生活质量高等要求。根治性全膀胱切除术手术创伤大，术后极易出现并发症，严重影响患者的生活质量。
为改善患者术后的生活质量，使患者术后的生活质量更接近于健康时的生活质量，需要一款可以实现自然膀胱生理功能的可植入的机械性人造膀胱，用以替代被切除的自然膀胱。然而，目前生物膀胱未正式应用于临床，大致存在设计复杂，可靠性较差等缺点。
发明内容
本发明为解决现有的问题，旨在提供一种可防反流、能感知尿量且能自主控制排尿的人造膀胱。
为了达到上述目的，本发明采用的技术方案包括膀胱本体，所述膀胱本体设有储尿的第一腔体，所述第一腔体的上端分出两根外凸中空管状接头，长度约2cm左右，直径约8mm左右，材料为软质的硅胶，分别接通人体的左、右输尿管。
其中，所述第二腔体为独立的囊体，囊体的下端接通第一腔体的上端；该缓存囊可设计为硬质硅胶，与第一腔体外层硬度一致且连成一体，囊体容量可设置为15-20ml左右。
其中，第一腔体内部设隔层，所述管状接头与隔层之间的腔体即为第二腔体，隔层上设有单向输尿口。
第二腔体与第一腔体之间设第一防反流瓣膜，包括两片凸向第一腔体的花瓣样瓣膜。瓣膜材质硬度要求为软质，硬度与第一腔体内层硬度近似，可使尿液更容易通过防反流瓣流向第一腔体。
其中，所述单向输尿口为两片朝向第一腔体的瓣膜，可防止人造膀胱小便反流。
其中，第一腔体的外层和内存之间存在夹层，夹层的内腔可相对收缩，夹层内充有气体。
其中，所述内层采用软质硅胶，外层采用硬质硅胶。
其中，还包括用于加压的第三腔体，所述第三腔体通过导管与所述气体接通；第一腔体中尿液增多，内腔空间减小，气体进入第三腔体内；压缩第三腔体，则气体回流至夹层内，将尿液压出排尿口。
其中，所述第三腔体的四个角与腹直肌前鞘固定。
所述第一腔体的下端接通排尿口。
其中，所述排尿口设有与第二腔体中第一防反流瓣膜相同结构的第二防反流瓣膜，结构相同但是硬度不同，该瓣膜材质设计硬度需要满足打开压力为100-150cmH2O，能够避免人正常生活活动时自行排尿，避免尿失禁。
其中，第一腔体的第二防反流瓣膜需要置入人体尿道残端，长度设计为2-3cm左右，置入人体残余尿道后可使瓣膜位于人体尿道外括约肌下方。
其中，所述排尿口为软性材质的管状结构。
和现有技术相比，本发明在输尿管和人造膀胱的尿液之间增设第二腔体，并设有单向的第一防反流瓣膜，避免了小便反流，减少对肾脏的损害和尿路感染；第一腔体的外壁设计为内、外两层，夹层内的气体量可以控制内层的伸缩，最终控制排尿；第三腔体可引导夹层内气体来改变夹层的气压；排尿口的第二防反流瓣膜能防止小便自主流出导致的尿失禁；排尿口为软性管状，可充分插入尿道，更好的贴合尿道，吻合的更牢靠。
附图说明
图1为本发明一个实施例的结构示意图；
参见附图，储尿囊1，缓存囊2，加压囊3，管状接头4，第二防反流瓣膜5，第一防反流瓣膜6，夹层7，隔层8。
具体实施方式
现结合附图对本发明作进一步地说明。
参见图1，图1展示的是本发明的一个实施例，具体包括容积为300-350ml左右的储尿囊(即第一腔体)、防尿液反流的缓存囊(即第二腔体)。缓存囊的上端分出两根外凸中空管状接头，长度约2cm左右，直径约8mm左右，材料为软质的硅胶，分别接通人体的左、右输尿管。其中缓存囊容积为15-20ml，位于输尿管与第一腔体之间，并将两者隔开。缓存囊与储尿囊之间通过单向第一防反流瓣膜接通，即尿液只能自缓存囊流向储尿囊。
作为优选，第二腔体与第一腔体之间设第一防反流瓣膜，该瓣膜由两片花瓣样的瓣膜组成，凸出部朝向第一腔体。瓣膜的材质硬度要求为软质，硬度与第一腔体内层硬度近似，可使尿液更容易通过第一防反流瓣流向第一腔体，可防止人造膀胱小便反流而造成的尿路感染发生。
储尿囊的下端固定有尿道，尿道设排尿口。尿道长度设计为2-3cm，第二抗反流瓣膜位于尿道中间位置；装入人体后，排尿口的第二抗反流瓣膜大致位于人体尿道外括约肌下方，能防止小便自主流出导致的尿失禁，其打开的压强设计为100-150cmH2O，可使正常情况下不会轻易打开。而当储尿囊内的液压达到或大于此压力时，压力阀打开排尿。
储尿囊的囊壁为夹层，夹层的内腔(或内胆)可相对收缩，夹层活动范围自外周朝向由上下两个防反流瓣膜连线作为中线收缩，容积约320-370ml左右。夹层内充有气体，加压囊(第三腔体)通过导管与气体接通。可通过加气囊的收缩排气压迫储尿囊的内层收缩，从而导致排尿。
作为优选，储尿囊的设计为内外两层，外层为硬质材料，内层为软质材料。材料优选为硅胶。由于本实施例的人造膀胱需要终生放置在人体内，因而材质需要采用具有无排斥性，且有很好的组织相容性的硅胶材料，此外硅胶具有耐腐蚀的特点，能够耐尿液的腐蚀。
进一步地，缓存囊采用硬性材质。储尿囊的外层为硬性材质，具有不易变形的功能，以保持结构稳定。而储存囊的内层为较为软质的硅胶材质，该材料需要具有良好的防腐性；在内层能经得起反复膨胀收缩，具有很好的顺应性，具有很好的韧性。
加压囊则采用中性硬度材质的硅胶材料，能自然保持原本的形态，但是按压以后可以变形；该材料的硬度要保持储尿囊的真空压力保持在合适的压力范围内，不能太大导致排尿困难或排尿不净；也不能太小——如果太小会导致储尿囊内压力小，易导致尿液反流和加压囊感知尿液量敏感性减弱。
夹层的内、外层的上方在缓尿囊的外壁处结合，下方在尿道内口处结合固定。其中加压气囊可置于腹部皮下，优选设计成扁平囊状，可置于人体皮下腹直肌前。其容积约350ml-400ml左右，材质硬度介于中等强度(介于人造膀胱储尿囊内、外层硬度之间)。
在手术过程中，将自然膀胱切除后，将上述实施例放入盆腔，分别将人体的左、右输尿管与左、右输尿管吻合处连接。然后将尿道与排尿口压力阀的下方对应连接，则本实施例人造膀胱的第一部分置入结束。
缝合腹膜，腹直肌前鞘后，将加压囊(第三腔体)置入前鞘前方，分别将加压囊的四个角与腹直肌前鞘固定，固定后依次缝合皮下脂肪及皮肤，手术操作结束。
本实施例中，缓存囊的上端通过两根管道分别接通输尿管，所述囊体的下端连接第一腔体的上端。
在患者使用过程中，当患者小便从输尿管流入缓存囊后，可经过第一防反流瓣进入储尿囊。当储尿囊无尿时，储尿囊的囊壁因材质的硬度不同，呈现坍塌状，呈现负压，从而开始储尿。
随着储尿的增加，储尿囊的囊壁的内层和外层之间的空间减少，夹层内的气体被压入加气囊中；当患者在下腹处观察加气囊变大，从而可得知储尿囊尿量；当患者尿量增多或到合适地点想排出小便时，可通过增加腹压加外用手按压加气囊等方式来增加夹层气压，从而使储尿囊内水压增高，当超过排尿口第二防反流瓣膜的压强后，开始排尿。当加压结束后，松手，压力阀夹闭，再次开始储尿过程，一次完整排尿过程结束。
作为优选，排尿口设为软性管状结构，可充分插入尿道，更好的贴合尿道，吻合的更牢靠。
本实施例简化了现有人造膀胱结构，只需要机械操作就可实现自主排尿，实用性较强。
上面结合附图及实施例描述了本发明的实施方式，实施例给出的结构并不构成对本发明的限制，本领域内熟练的技术人员可依据需要做出调整，在所附权利要求的范围内做出各种变形或修改均在保护范围内。

Claims (9)

1.一种可防反流的人造膀胱，包括膀胱本体，所述膀胱本体设有储尿的第一腔体，所述第一腔体的上端分别由管状接头接通人体的左、右输尿管，所述第一腔体的下端设排尿口，其特征在于：还包括防尿液反流的第二腔体，所述第二腔体设于输尿管与第一腔体之间，第二腔体与第一腔体之间设单向输尿口。
根据权利要求1所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述第二腔体为独立的囊体；所述囊体的上端通过管状接头接通输尿管，所述囊体的下端接通第一腔体的上端。
2.根据权利要求1所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述单向输尿口为第一防反流瓣膜，包括两片朝向第一腔体的瓣膜。
3.根据权利要求1所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：第一腔体的外层和内存之间设夹层，夹层的内腔可相对收缩，夹层内充有气体。
4.根据权利要求4所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述内层采用软质硅胶，外层采用硬质硅胶。
5.根据权利要求4或5所述抗防反流的人造膀胱，其特征在于：还包括用于加压的第三腔体，所述第三腔体通过导管与所述气体接通；第一腔体中尿液增多，内腔空间减小，气体进入第三腔体内；压缩第三腔体，则气体回流至夹层内，将尿液压出排尿口。
6.根据权利要求6所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述第三腔体的四个角与腹直肌前鞘固定。
7.根据权利要求1所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述排尿口设有第二防反流瓣膜，打开压力为100cmH2O。
8.根据权利要求7所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述第二防反流瓣膜为两片瓣膜，位于人体尿道外括约肌下方。
9.根据权利要求1所述可防反流的人造膀胱，其特征在于：所述排尿口为软性材质的管状结构。
CN202011523912.9A 2020-12-21 2020-12-21 可防反流的人造膀胱 Pending CN114642519A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202011523912.9A CN114642519A (zh) 2020-12-21 2020-12-21 可防反流的人造膀胱

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202011523912.9A CN114642519A (zh) 2020-12-21 2020-12-21 可防反流的人造膀胱

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN114642519A true CN114642519A (zh) 2022-06-21

Family

ID=81991950

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202011523912.9A Pending CN114642519A (zh) 2020-12-21 2020-12-21 可防反流的人造膀胱

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN114642519A (zh)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3247692B2 (ja) 失禁する膀胱のコントロール装置
US7572218B2 (en) Implantable muscle closing prosthesis system, in particular in the anal channel area
US6648863B2 (en) Apparatus and methods for treating the urinary bladder
US5593443A (en) Prosthetic anal sphincter
US8900116B2 (en) Inflatable stomal implant
CA2733264C (en) Unitized penile erection system and tissue expander
JP2001524009A (ja) 組織成長を促進するシステム及び方法
EP3020364B1 (en) Urethra cuff including tube
US5041136A (en) Implantable artificial soft bladder system
US20140358126A1 (en) Device for stool drainage
WO2009024024A1 (fr) Dispositif auto-expansible implanté dans le corps humain
EP2965715A1 (en) Artificial urinary sphincter system having a cuff with two inflatable balloons attached to a frame
CN104758097B (zh) 一种抗返流型输尿管支架
CN216257632U (zh) 可防反流的人造膀胱
US9308088B2 (en) Artificial urinary sphincter system deflation assembly
CN114642519A (zh) 可防反流的人造膀胱
CN208448401U (zh) 一种止血防堵塞导尿管
CN2609521Y (zh) 两件套可膨胀性人工尿道括约肌
CN2209999Y (zh) 姜氏前列腺扩裂导管
US9724182B2 (en) Connector cuff
CN2265773Y (zh) 人工膀胱装置
US9744015B2 (en) Urethra cuff including tube
CN218589192U (zh) 异位人工膀胱装置
CN211583749U (zh) 一种引流造口袋
CN211068295U (zh) 肠管内置型带球囊引流装置

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination