CN114617588A - 手术用器官牵拉暴露器 - Google Patents

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CN114617588A
CN114617588A CN202210122853.7A CN202210122853A CN114617588A CN 114617588 A CN114617588 A CN 114617588A CN 202210122853 A CN202210122853 A CN 202210122853A CN 114617588 A CN114617588 A CN 114617588A
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陈鸣宇
曹佳胜
郦仕杰
胡家豪
陈天恩
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Zhejiang University ZJU
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    • A61B17/02Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
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Abstract

本发明公开了一种手术用器官牵拉暴露器,包括托举部、抓嵌和第一控制部,所述托举部用于向上托举器官;所述抓嵌与所述托举部固定相连,且所述抓嵌用于嵌住所述器官,以将所述托举部固定在所述器官上,从而避免所述托举部在托举所述器官时移位;所述第一控制部与所述抓嵌相连,以控制抓嵌咬合或松开,本发明通过设置抓嵌在所述托举部托举时钳住所述肝脏,将所述托举部固定在肝脏上,避免托举部在托举过程中移位,使得暴露部位在手术过程中不会改变,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定的技术问题,实现了手术视野稳定、清晰、手术安全性高的有益效果。

Description

手术用器官牵拉暴露器
技术领域
本申请涉及医学工具领域,尤其涉及一种手术用器官牵拉暴露器。
背景技术
手术视野的暴露对成功实施腹腔镜手术十分重要,尤其在胃、脾脏、胰腺等手术中,因左肝叶的遮挡,往往使胃、胰腺、脾等脏器显露不佳,影响手术的进程,增加了手术难度。因此,肝脏牵拉暴露非常重要。好的肝脏牵拉可以充分暴露上腹部的手术视野,增加手术操作空间,从而保障手术的顺利进行。
悬吊暴露法采用吊带、胶布粗线等,将无关组织在体内悬吊起来,以暴露目标器官、组织、结构,但该方法暴露的范围有限,且每次暴露都需要重新悬吊,不能根据具体的手术进程进行及时调整,且在悬吊过程中易造成腹壁损伤或出血。
为此,临床上常采用遮挡暴露法解决上述问题,遮挡暴露法使用扇形拉钩等托举器械牵拉或遮挡肝脏,以达到暴露肝下结构的目的。
但本申请发明人在实现本申请实施例中的技术方案的过程中,发现上述现有技术至少存在如下技术问题:
现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定。
发明内容
本申请的实施例通过提供一种手术用器官牵拉暴露器,用于解决现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定的技术问题。
为了解决上述问题,本申请实施例提供了一种手术用器官牵拉暴露器,所述牵拉暴露器包括:
托举部,用于向上托举器官;
抓嵌,与所述托举部固定相连,且所述抓嵌用于嵌住所述器官,以将所述托举部固定在所述器官上,从而避免所述托举部在托举所述器官时移位;
第一控制部,与所述抓嵌相连,以控制所述抓嵌咬合或松开。
进一步的,所述托举部可收缩或扩张,且所述牵拉暴露器还包括第二控制部,所述第二控制部与所述托举部相连,以控制所述托举部在进出人体时收缩且在托举所述器官时扩张。
进一步的,所述托举部呈环状。
进一步的,所述第二控制部包括:
套管,所述托举部的后端固定设置在所述套管前端的端面上;
操作杆,同轴贯穿所述套管,且所述操作杆可沿所述套管的轴向前后移动,且所述托举部的前端固定设置在所述操作杆前端的端面上;
其中,所述操作杆沿所述套管的轴向前后移动,带动所述托举部前端和后端的两固定点相互远离或靠近,从而使得所述托举部收缩或扩张。
进一步的,所述抓嵌设置在所述操作杆前端的端面上,且所述抓嵌包括:
第一夹瓣,所述第一夹瓣的后端固定在所述操作杆前端的端面上;
第二夹瓣,所述第二夹瓣的后端铰接在所述操作杆前端的端面上,且所述第二夹瓣与所述第一控制部相连,所述第一控制部驱动所述第二夹瓣转动,从而迫使所述第二夹瓣的前端靠近或远离所述第一夹瓣的前端;
第一弹簧,夹设在所述第一夹瓣和所述第二夹瓣之间,且所述第一弹簧的两端分别与所述第一夹瓣和所述第二夹瓣的内侧相连;
所述第二夹瓣在转动的过程中具有第一位置和第二位置,当所述第二夹瓣位于第一位置时,所述第二夹瓣的前端紧靠所述第一夹瓣的前端,所述抓嵌咬合;当所述第二夹瓣位于第二位置时,所述第二夹瓣的前端远离所述第一夹瓣的前端,所述抓嵌松开。
进一步的,所述第一控制部包括:
牵引绳,所述牵引绳的前端与所述第二夹瓣固定相连,所述牵引绳的后端穿入所述操作杆内;
手柄,同轴套装在所述套管外,且所述手柄上对称开设有两个窗口,所述手柄内部具有空腔,所述窗口沿所述手柄的径向贯通;
按钮,可转动地设置在所述窗口的侧壁上,使得所述按钮可经所述窗口穿入或穿出所述空腔,且所述按钮的内侧面上设有第一连接杆;
第二连接杆,沿所述操作杆的径向贯穿所述操作杆,且所述牵引绳的后端与所述第二连接杆的中间固定相连;
第三连接杆,两个所述第三连接杆的一端分别与所述第一连接杆的两端铰接,两个所述第三连接杆的另一端分别与位于同侧的所述第一连接杆铰接;
所述按钮在转动的过程中具有第三位置和第四位置,向所述手柄内摁压所述按钮,所述按钮通过所述第一连接杆、所述第二连接杆和所述第三连接杆带动所述牵引绳向后移动,所述按钮位于第三位置,所述第一夹瓣和第二夹瓣咬合;松开所述按钮,所述牵引绳向前移动,并通过所述第二连接杆、所述第三连接杆和所述第一连接杆带动所述按钮复位至第四位置,所述第一夹瓣和第二夹瓣松开。
进一步的,所述的牵拉暴露器还包括锁定装置,所述锁定装置用于锁定所述抓嵌的咬合状态,所述锁定装置包括:
滑槽,沿所述手柄的轴向开设在所述手柄上,且位于所述窗口的后端;
推纽,可沿所述手柄的轴向滑动地设置在所述滑槽内;
第二弹簧,所述第二弹簧的前端与所述推纽的后端固定连接,所述第二弹簧的后端固定在所述滑槽的后侧面上;
其中,所述推纽在所述滑槽内滑动的过程中具有第五位置和第六位置,当所述推纽位于所述第五位置时,所述弹簧处于自由状态,且所述推纽向前滑动至所述窗口上方,并向下止挡位于第三位置的所述按钮弹出,从而迫使所述抓嵌锁定在咬合状态下;当所述推纽位于所述第六位置时,所述第二弹簧处于压缩状态,且所述推纽的前端抵触在所述按钮的后端上,以止挡所述推纽向前滑动。
进一步的,所述操作杆包括位于前端的第一杆体和位于后端的第二杆体,所述第一杆体的后端向一侧弯折并形成与所述第一杆体垂直的尾杆;所述的牵拉暴露器还包括角度调节装置,所述角度调节装置调节所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度,所述角度调节装置包括:
第一锥轮,固定套设在所述尾杆上;
第二锥轮,固定套设在所述第二杆体的前端上,且与所述第一锥轮垂直啮合;
所述第二杆体带动所述第二锥轮转动,所述第二锥轮通过所述第一锥轮带动所述第一杆体相对所述第二杆体转动,所述第一杆体向所述第二杆体的一侧倾斜,从而调节所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度。
进一步的,所述的牵拉暴露器还包括用于确保所述第一锥轮和所述第二锥轮有效啮合的拉紧杆,所述拉紧杆的一端与所述尾杆铰接,另一端与所述第二杆体固定连接,从而将所述第一锥轮拉紧在所述第二锥轮上,以避免所述第一杆体相对所述第二杆体转动时,所述第一锥轮脱离所述第二锥轮。
进一步的,所述操作杆的后端贯穿所述套管和所述手柄,并连接有便于手持操作且可防止所述操作杆的后端滑入所述套管和所述手柄内的转动头。
本申请实施例中的上述一个或多个技术方案,至少具有如下一种或多种技术效果:
(1)本申请实施例通过设置托举部向上托举肝脏以暴露位于肝脏下的目标器官,以充分暴露手术视野,并通过设置抓嵌在所述托举部托举时钳住所述肝脏,将所述托举部固定在肝脏上,以避免托举部在托举过程中移位,从而使得在上腹部手术操作过程中,所述托举部托举稳定,暴露部位在手术过程中不会改变,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定的技术问题,实现了手术视野稳定、清晰、手术安全性高的有益效果;
(2)本申请实施例通过将所述托举部设置成环形,落空式的环状设计,既可避免局部淤血,又便于观察血供情况,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时容易造成局部淤血的技术问题,实现了副作用小、手术安全性高的有益效果;
(3)本申请实施例通过设置可调节所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度的角度调节装置,根据具体使用环境,调整所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度,不仅使得所述牵拉暴露器可适用于不同角度、多部份的暴露,且可增加手术操作空间,从而避免手术过程中器械之间相互干扰,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时由于是直杆式托举,导致牵拉过程中会影响手术操作区域的技术问题,保障了手术的顺利进行;
(4)本申请实施例通过将所述托举部设置成可收缩或扩张的结构,当所述托举部收缩且所述抓嵌咬合时,结构紧凑,整体变细长,便于穿入或穿出腹腔镜的trocar(套管针),当所述托举部扩张时,支撑面变大,可更好的向上托举肝脏,从而获得更大、更清晰的暴露范围;
(5)本申请实施例通过设置锁定装置锁定所述抓嵌的咬合状态,可释放双手,避免人工的长时间托举操作,方便实用;
(6)本申请实施例通过将控制所述托举部收缩或扩张的操作杆、控制所述角度调节装置的操作杆、控制所述抓嵌咬合或松开的按钮、控制所述锁定装置锁定或解锁的推纽集成在同一手柄上,方便腹腔镜手术中外科医师单手操作。
综上,本申请实施例所述的牵拉暴露器具有手术视野暴露更充分、手术视野更清晰、手术安全性更高的有益效果。
附图说明
图1为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的结构示意图一;
图2为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的结构示意图二;
图3为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的正视图;
图4为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的侧视图(直杆状态);
图5为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的俯视图(直杆状态);
图6为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的剖视图;
图7为图6中A处结构放大图;
图8为本发明实施例中抓嵌的结构示意图(松开状态);
图9为本发明实施例中角度调节装置的结构示意图;
图10为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的侧视图(弯杆状态);
图11为本发明实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的俯视图(弯杆状态)。
附图标记说明:托举部100,抓嵌200,第一夹瓣210,第二夹瓣220,第一弹簧240,第一控制部300,手柄310,窗口320,按钮330,第二转轴340,第一连接杆350,牵引绳360,第二连接杆370,第三连接杆380,套管410,操作杆420,第一杆体421,第二杆体422,尾杆423,滑槽510,推纽520,第二弹簧530,第一锥轮610,第二锥轮620,拉紧杆630。
具体实施方式
本申请的实施例通过提供一种手术用器官牵拉暴露器,用于解决现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定的技术问题。
为了解决上述技术问题,本申请提供的技术方案总体思路如下:
首先,通过设置托举部向上托举肝脏以暴露位于肝脏下的目标器官,以充分暴露手术视野,并通过设置抓嵌在所述托举部托举时钳住所述肝脏,将所述托举部固定在肝脏上,以避免托举部在托举过程中移位,从而使得在上腹部手术操作过程中,所述托举部托举稳定,暴露部位在手术过程中不会改变,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定的技术问题,实现了手术视野稳定、清晰、手术安全性高的有益效果;
其次,通过将所述托举部设置成环形,落空式的环状设计,既可避免局部淤血,又便于观察血供情况,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时容易造成局部淤血的技术问题,实现了副作用小、手术安全性高的有益效果;
再次,通过设置可调节所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度的角度调节装置,根据具体使用环境,调整所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度,不仅使得所述牵拉暴露器可适用于不同角度、多部份的暴露,且可增加手术操作空间,从而避免手术过程中器械之间相互干扰,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时由于是直杆式托举,导致牵拉过程中会影响手术操作区域的技术问题,保障了手术的顺利进行;
另外,通过将所述托举部设置成可收缩或扩张的结构,当所述托举部收缩且所述抓嵌咬合时,结构紧凑,整体变细长,便于穿入或穿出腹腔镜的trocar,当所述托举部扩张时,支撑面变大,可更好的向上托举肝脏,从而获得更大、更清晰的暴露范围;
还有,通过设置锁定装置锁定所述抓嵌的咬合状态,可释放双手,避免人工的长时间托举操作,方便实用;
最后,通过将控制所述托举部收缩或扩张的操作杆、控制所述角度调节装置的操作杆、控制所述抓嵌咬合或松开的按钮、控制所述锁定装置锁定或解锁的推纽集成在同一手柄上,方便腹腔镜手术中外科医师单手操作。
综上,本申请实施例所述的牵拉暴露器具有手术视野暴露更充分、手术视野更清晰、手术安全性更高的有益效果。
下面通过附图以及具体实施例对本申请技术方案做详细的说明,应当理解本申请实施例以及实施例中的具体特征是对本申请技术方案的详细的说明,而不是对本申请技术方案的限定,在不冲突的情况下,本申请实施例以及实施例中的技术特征可以相互组合。
为表述方便,定义在本申请实施例中,以操作所述牵拉暴露器时,朝向医生(使用者)的一端为后端,即所述手柄310所在的一端,朝向患者的一端为前端,即所述抓嵌200所在的一端。
图1为本申请实施例中一种手术用器官牵拉暴露器的整体结构示意图一,如图1所示,所述牵拉暴露器包括托举部100、抓嵌200、第一控制部300,其中,所述托举部100用于向上托举肝脏以暴露位于肝脏下的目标器官(例如胃、胰腺、脾等),所述抓嵌200与所述托举部100固定相连,且所述抓嵌200用于嵌住肝脏,以将所述托举部100固定在肝脏上,所述托举部100获得固定点,从而使得所述托举部100在托举过程中不会移位。所述第一控制部300控制所述抓嵌200咬合或松开,当所述抓嵌200咬合时,能嵌住肝脏,托举结束时,所述抓嵌200松开。
因此,本申请实施例所述的牵拉暴露器通过设置托举部100向上托举肝脏以暴露位于肝脏下的目标器官,以充分暴露手术视野,并通过设置抓嵌200在所述托举部托举时钳住所述肝脏,将所述托举部100固定在肝脏上,以避免托举部100在托举过程中移位,从而使得在上腹部手术操作过程中,所述托举部100托举稳定,暴露部位在手术过程中不会改变,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时托举器械容易移位,从而导致暴露的手术视野不够稳定的技术问题,实现了手术视野稳定、清晰、手术安全性高的有益效果。
在本申请一实施例中,所述托举部100可收缩或扩张,所述牵拉暴露器还包括第二控制部,且所述第二控制部与所述托举部100相连,以控制所述托举部100收缩或扩张,当所述托举部100收缩且所述抓嵌200咬合时,结构紧凑,整体变细长,便于穿入或穿出腹腔镜的trocar;当所述托举部100扩张时,支撑面变大,可更好的向上托举肝脏,从而获得更大、更清晰的暴露范围。
在本申请一实施例中,如图1~5所示,所述托举部100呈环状,既便于收缩和扩张,且落空式的环状设计,既可避免局部淤血,又便于观察血供情况。
进一步的,所述托举部100扩张时呈椭圆形,且所述椭圆形的长轴沿前后方向延伸,从而使得所述托举部100在收缩时,尽量细长,便于顺利通过腹腔镜的trocar,在扩张时,又具有较大的托举面积。
另外,所述托举部100能收缩、扩张,且要具有托举效果,材质需要具有一定的弹性(可变性且可恢复变形)和一定的刚性,可采用可塑性的纤维束带,例如:PP塑料(聚丙烯)、PE纤维(聚乙烯)或碳纤维。
在本申请一实施例中,如图2所示,所述第二控制部包括套管410和可沿所述套管410的轴向前后移动的操作杆420,所述操作杆420的长度长于所述套管410,所述托举部100的前端固定设置在所述操作杆420前端的端面上,所述托举部100的后端固定设置在所述套管410前端的端面上。使用时,手持所述操作杆420的后端,驱动所述操作杆420沿所述套管410的轴向前后移动,带动所述托举部100上前后两个固定点(分别与套管410和操作杆420连接的两个点)之间远离或靠近,从而实现所述托举部100的收缩或扩张。
具体的,当所述托举部100的上前后两个固定点远离时,环状的所述托举部100变细变长,当所述托举部100的上前后两个固定点靠近时,环状的所述托举部100变宽变短。
在本申请一实施例中,如图2~5所示,所述抓嵌200设置在所述操作杆420前端的端面上,从而实现与所述托举部100的固定连接。
如图5所示,所述抓嵌200包括相对设置的第一夹瓣210、第二夹瓣220和设置在所述第一夹瓣210和所述第二夹瓣220之间的第一弹簧240,且所述第一弹簧240的两端分别与所述第一夹瓣210和所述第二夹瓣220的内侧相连。所述第一弹簧240确保所述第一夹瓣210和所述第二夹瓣220在不受控时的相对距离。
所述第一夹瓣210的后端固定在所述操作杆420前端的端面上,所述第二夹瓣220的后端与所述操作杆420前端的端面铰接。具体的,所述操作杆420前端的端面上固定设有铰接座,所述铰接座上设有第一转轴,所述第二夹瓣220的后端贯穿第一转轴并可绕所述第一转轴转动,从而实现所述第二夹瓣220与所述操作杆420的铰接连接。
所述第二夹瓣220在所述第一控制部300的控制下转动,从而使得所述第二夹瓣220的前端靠近或远离所述第一夹瓣210的前端;所述第二夹瓣220在转动的过程中具有第一位置和第二位置,当所述第二夹瓣220位于第一位置时,所述第二夹瓣220的前端紧靠所述第一夹瓣210的前端,所述抓嵌200咬合,处于咬合状态;当所述第二夹瓣220位于第二位置时,所述第二夹瓣220的前端远离所述第一夹瓣210的前端,所述抓嵌200松开,处于松开状态,从而实现对所述肝脏夹紧和松开的操作控制。
在本申请一实施例中,所述第一控制部300包括同轴贯穿所述操作杆420的牵引绳360,所述第二夹瓣220上靠近所述第一夹瓣210的侧边上设有连接座230,所述连接座230上开设有连接孔,所述牵引绳360的前端系紧在所述连接孔上,所述牵引绳360的后端穿入所述操作杆420内,所述牵引绳具有一定弹性;
所述第一控制部300还包括同轴套装在所述套管410外的手柄310、对称开设在所述手柄上的两个窗口320以及两个分别设置在所述窗口320内的按钮330,所述手柄310内部空心具有空腔,所述窗口320沿所述手柄的径向贯穿并与所述空腔连通,且两个所述窗口320关于所述手柄310的中心轴线对称设置。所述按钮330的前端与所述窗口320的侧壁轴接,具体的,所述窗口320的侧壁上设有第二转轴340,所述按钮330的前端可转动地设置在所述第二转轴340上,使得所述按钮330可左右转动,从而所述按钮330可经所述窗口320穿入或穿出所述空腔,且所述按钮330的内侧面上设有硬质的第一连接杆350。
所述第一控制部还包括硬质的两个第二连接杆370和一个第三连接杆380,所述第二连接杆370沿所述操作杆420的径向贯穿所述操作杆420,且所述牵引绳360的后端系紧在所述第二连接杆370的正中间上;两个所述第三连接杆380的一端分别与所述第二连接杆370的两端铰接,两个所述第三连接杆380的另一端分别与对应的所述按钮330上的第一连接杆350铰接。
沿所述手柄310的径向摁压所述按钮330,可驱动所述按钮330左右转动,所述按钮330在左右转动的过程中具有第三位置和第四位置,向所述手柄310内摁压所述按钮330,所述按扭330位于第三位置,此时,所述按钮330通过所述第一连接杆350、所述第二连接杆和所述第三连接杆带动所述牵引绳360向后移动,第一夹瓣210和第二夹瓣220咬合;松开所述按钮330,所述牵引绳360向前移动,并通过所述第二连接杆370、所述第三连接杆380和所述第一连接杆350带动所述按钮330向所述手柄310外转动,所述按钮330复位且位于第四位置,所述第一夹瓣210和第二夹瓣220松开,从而控制所述抓嵌200咬合或松开。
为了释放双手,需要锁定所述抓嵌200的咬合状态,为此,本申请一实施例所述的牵拉暴露器还设置了锁定装置。
如图7所示,所述锁定装置包括沿所述手柄310的轴向开设在所述手柄310上的滑槽510,且所述滑槽510位于一所述窗口320的后端,所述滑槽510内设有推纽520,所述推纽520可沿所述手柄310的轴向滑动,所述推纽520的后端通过第二弹簧530固定在所述滑槽510的后侧槽壁上。
所述推纽520在所述滑槽510内移动的过程中具有第五位置和第六位置,当所述推纽520位于所述第五位置时,第二弹簧530处于自由状态,且所述推纽520向前滑动至所述窗口320上方,以止挡摁压在所述窗口320内位于第三位置的所述按钮330,避免所述按钮330弹出,从而迫使所述抓嵌200锁定在咬合状态下;当所述推纽520位于所述第六位置时,所述第二弹簧530处于压缩状态,且所述按钮330的后端抵挡住所述推纽520,以阻止所述推纽520向前滑动。
为了提高所述牵拉暴露器的实用性,本申请一实施例所述的牵拉暴露器还设置了角度调节装置,所述角度调节装置能同步调节所述托举部100和所述抓嵌200的倾斜角度,从而根据具体使用环境,调整所述托举部100和所述抓嵌200的倾斜角度,不仅使得所述牵拉暴露器可适用于不同角度、多部份的暴露,且可增加手术操作空间,从而避免手术过程中器械之间相互干扰,有效解决了现有技术中使用遮挡暴露法托举肝脏时由于是直杆式托举,导致牵拉过程中会影响手术操作区域的技术问题,保障了手术的顺利进行。
如图9~11所示,所述操作杆420设置成断开状态,即所述操作杆420包括位于前端的第一杆体421和位于后端的第二杆体422,所述第一杆体421的后端弯折形成与所述第一杆体421垂直的尾杆423,所述尾杆423上固定设有第一锥轮610,所述第二杆体422的前端上设有第二锥轮620,所述第一锥轮610和所述第二锥轮620垂直啮合。使用时,在所述第二杆体422的后端驱动所述第二杆体422转动,所述第二锥轮620转动,并带动所述第一锥轮610转动,所述第一杆体421随之相对所述第二杆体422转动,并向所述第二杆体422的一侧倾斜,则所述托举部100和所述抓嵌200的倾斜角度变化。
当所述第一杆体421和所述第二杆体422之间的夹角为180°时,所述操作杆420呈直杆状态,当所述第一杆体421和所述第二杆体422之间的夹角不等于180°时,所述操作杆420呈弯杆状态。且在本实施例中,所述第一杆体421的直径小于所述第二杆体422。
为了保证所述第一锥轮610和所述第二锥轮620始终有效啮合,所述尾杆423的侧面和所述第二杆体422前端的侧面之间设有拉紧杆630,所述拉紧杆630的一端与所述尾杆423铰接(从而允许所述第一杆体421可相对所述第二杆体422转动),另一端与所述第二杆体422固定连接,从而将所述第一锥轮610拉紧在所述第二锥轮620上,以避免所述第一杆体421相对所述第二杆体422转动时所述第一锥轮610脱离所述第二锥轮620,从而确保所述牵拉暴露器的有效性。
进一步的,如图1~4所示,所述操作杆420的后端贯穿所述套管410和所述手柄310,且所述操作杆420的后端设有便于手持且可防止所述操作杆420的后端滑入所述套管410和所述手柄310内的转动头430。手握所述转动头430操作所述操作杆420(移动或转动),更加方便和舒适,控制更精确。且在本实施例中,所述转动头430呈扁圆柱体状。
另外,控制所述托举部100收缩或扩张的转动头430(或操作杆420)、控制所述角度调节装置的转动头430(或操作杆420)、控制所述抓嵌200咬合或松开的按钮330、控制所述锁定装置锁定或解锁的推纽520都集成在同一手柄310上,方便腹腔镜手术中外科医师单手操作,方便好用。
手术过程中,在腹腔镜下,所述牵拉暴露器的操作流程如下:
(1)所述抓嵌200处于咬合状态,所述托举器100处于收缩状态,将所述牵拉暴露器经腹腔镜的trocar从外界进入手术视野区域;
(2)向后拨动所述推纽520,所述按钮330弹出,所述抓钳200处于松开状态,确定固定点后,按下按钮330,所述抓嵌200钳住肝脏,处于咬合状态,所述推纽520自动前移并止挡所述按钮330弹出,从而锁定所述抓钳200处于咬合状态;
(3)向后拉动所述操作杆420,所述托举器100张开,实现托举暴露;
(4)旋转所述操作杆420,实现托举器100的多角度调整,直至调整至最佳位置,避免对其余手术器械操作范围的影响;
(5)手术结束后,依次旋转所述操作杆420至所述操作杆420复位变直、前推所述操作杆420至所述托举器100收缩、向后拨动所述推纽520使抓钳200松开肝脏,然后按压所述按钮330使所述抓钳200处于咬合状态,退出手术区域,最后从腹腔镜的trocar中拔除所述牵拉暴露器。
最后所应说明的是,以上具体实施方式仅用以说明本发明的技术方案而非限制,尽管参照实例对本发明进行了详细说明,本领域的普通技术人员应当理解,可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换,而不脱离本发明技术方案的精神和范围,其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。

Claims (10)

1.一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述牵拉暴露器包括:
托举部,用于向上托举器官;
抓嵌,与所述托举部固定相连,且所述抓嵌用于嵌住所述器官,以将所述托举部固定在所述器官上,从而避免所述托举部在托举所述器官时移位;
第一控制部,与所抓嵌相连,以控制所述抓嵌咬合或松开。
2.如权利要求1所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述托举部可收缩或扩张,且所述牵拉暴露器还包括第二控制部,所述第二控制部与所述托举部相连,以控制所述托举部在进出人体时收缩且在托举所述器官时扩张。
3.如权利要求2所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述托举部呈环状。
4.如权利要求3所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述第二控制部包括:
套管,所述托举部的后端固定设置在所述套管前端的端面上;
操作杆,同轴贯穿所述套管,且所述操作杆可沿所述套管的轴向前后移动,且所述托举部的前端固定设置在所述操作杆前端的端面上;
其中,所述操作杆沿所述套管的轴向前后移动,带动所述托举部前端和后端的两固定点相互远离或靠近,从而使得所述托举部收缩或扩张。
5.如权利要求4所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述抓嵌设置在所述操作杆前端的端面上,且所述抓嵌包括:
第一夹瓣,所述第一夹瓣的后端固定在所述操作杆前端的端面上;
第二夹瓣,所述第二夹瓣的后端铰接在所述操作杆前端的端面上,且所述第二夹瓣与所述第一控制部相连,所述第一控制部驱动所述第二夹瓣转动,从而迫使所述第二夹瓣的前端靠近或远离所述第一夹瓣的前端;
第一弹簧,夹设在所述第一夹瓣和所述第二夹瓣之间,且所述第一弹簧的两端分别与所述第一夹瓣和所述第二夹瓣的内侧相连;
所述第二夹瓣在转动的过程中具有第一位置和第二位置,当所述第二夹瓣位于第一位置时,所述第二夹瓣的前端紧靠所述第一夹瓣的前端,所述抓嵌咬合;当所述第二夹瓣位于第二位置时,所述第二夹瓣的前端远离所述第一夹瓣的前端,所述抓嵌松开。
6.如权利要求5所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述第一控制部包括:
牵引绳,所述牵引绳的前端与所述第二夹瓣固定相连,所述牵引绳的后端穿入所述操作杆内;
手柄,同轴套装在所述套管外,且所述手柄上对称开设有两个窗口,所述手柄内部具有空腔,所述窗口沿所述手柄的径向贯通;
按钮,可转动地设置在所述窗口的侧壁上,使得所述按钮可经所述窗口穿入或穿出所述空腔,且所述按钮的内侧面上设有第一连接杆;
第二连接杆,沿所述操作杆的径向贯穿所述操作杆,且所述牵引绳的后端与所述第二连接杆的中间固定相连;
第三连接杆,两个所述第三连接杆的一端分别与所述第一连接杆的两端铰接,两个所述第三连接杆的另一端分别与位于同侧的所述第一连接杆铰接;
其中,所述按钮在转动的过程中具有第三位置和第四位置,向所述手柄内摁压所述按钮,所述按钮通过所述第一连接杆、所述第二连接杆和所述第三连接杆带动所述牵引绳向后移动,所述按钮位于第三位置,所述第一夹瓣和第二夹瓣咬合;松开所述按钮,所述牵引绳向前移动,并通过所述第二连接杆、所述第三连接杆和所述第一连接杆带动所述按钮复位至第四位置,所述第一夹瓣和第二夹瓣松开。
7.如权利要求6所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述的牵拉暴露器还包括锁定装置,所述锁定装置用于锁定所述抓嵌的咬合状态,所述锁定装置包括:
滑槽,沿所述手柄的轴向开设在所述手柄上,且位于所述窗口的后端;
推纽,可沿所述手柄的轴向滑动地设置在所述滑槽内;
第二弹簧,所述第二弹簧的前端与所述推纽的后端固定连接,所述第二弹簧的后端固定在所述滑槽的后侧面上;
其中,所述推纽在所述滑槽内滑动的过程中具有第五位置和第六位置,当所述推纽位于所述第五位置时,所述弹簧处于自由状态,且所述推纽向前滑动至所述窗口上方,并向下止挡位于第三位置的所述按钮弹出,从而迫使所述抓嵌锁定在咬合状态下;当所述推纽位于所述第六位置时,所述第二弹簧处于压缩状态,且所述推纽的前端抵触在所述按钮的后端上,以止挡所述推纽向前滑动。
8.如权利要求5所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述操作杆包括位于前端的第一杆体和位于后端的第二杆体,所述第一杆体的后端向一侧弯折并形成与所述第一杆体垂直的尾杆;所述的牵拉暴露器还包括角度调节装置,所述角度调节装置调节所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度,所述角度调节装置包括:
第一锥轮,固定套设在所述尾杆上;
第二锥轮,固定套设在所述第二杆体的前端上,且与所述第一锥轮垂直啮合;
所述第二杆体带动所述第二锥轮转动,所述第二锥轮通过所述第一锥轮带动所述第一杆体相对所述第二杆体转动,所述第一杆体向所述第二杆体的一侧倾斜,从而调节所述托举部和所述抓嵌的倾斜角度。
9.如权利要求8所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述的牵拉暴露器还包括用于确保所述第一锥轮和所述第二锥轮有效啮合的拉紧杆,所述拉紧杆的一端与所述尾杆铰接,另一端与所述第二杆体固定连接,从而将所述第一锥轮拉紧在所述第二锥轮上,以避免所述第一杆体相对所述第二杆体转动时,所述第一锥轮脱离所述第二锥轮。
10.如权利要求6~9任一项所述的一种手术用器官牵拉暴露器,其特征在于,所述操作杆的后端贯穿所述套管和所述手柄,并连接有便于手持操作且可防止所述操作杆的后端滑入所述套管和所述手柄内的转动头。
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