CN114557744A - 一种肱动脉压迫止血器及压迫止血方法 - Google Patents

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Abstract

本发明属于医疗器械领域,具体涉及一种肱动脉压迫止血器及压迫止血方法,包括:肘部舒展时,将压迫止血器本体放置在肱动脉穿刺口上;控制器设定初始压力值,利用压力稳定器和渗血检测仪监测患者信息;若监测到渗血增设压力,确定设定的压力值;设定压力释放的总时间、设定定值的释放压力和释放间隔时间;在实施压力释放的过程中,实时调节实际压力值等于压力释放过程中控制器设定的压力值;在压力释放过程中实时监测患者信息,直至压力释放结束。本发明解决了现有压迫止血器不能实时监测肱动脉穿刺口出血情况,以及解决患者肘部蜷曲舒展时压迫止血器对肱动脉穿刺口的压力过大或过小,在保持患者肢体功能位的同时,维持患者穿刺口压力的稳定。

Description

一种肱动脉压迫止血器及压迫止血方法
技术领域
本发明属于医疗器械领域,具体涉及一种肱动脉压迫止血器及压迫止血方法。
背景技术
临床患者做冠脉造影或冠脉介入治疗选择穿刺途径一般为桡动脉,当桡动脉穿刺困难或者患者需要做肾动脉造影时首选肱动脉穿刺,目前临床上肱动脉的压迫止血往往使用桡动脉压迫止血器进行压迫止血,但是肱动脉所处位置肘部要比桡动脉手腕部粗,桡动脉压迫止血器不能满足使用;同时,传统的肱动脉压迫止血方法就是用弹力绷带加压包扎压迫止血,但是这种压迫止血方法不易观察穿刺部位局部皮肤及穿刺部位的出血情况,而且肘部关节的活动往往容易引起压迫点的位移,容易并发穿刺部位大出血;目前的压迫止血器虽然出现了一些针对肱动脉的压迫止血器,都是仍不能保持肘关节的功能位,随着肘关节的活动可能导致压迫止血器移位并发大出血,让患者紧张。因此,发明一种稳定性高、可以保持患者肢体功能位、还便于监测患者穿刺口出血情况的肱动脉压迫止血器迫在眉睫。
发明内容
鉴于此,本发明的目的在于提供一种肱动脉压迫止血器,旨在克服现有技术中肱动脉压迫止血器不能保持肘关节功能位的缺陷。
本发明的另一目的在于提供一种肱动脉压迫止血方法,旨在解决基于临床使用时,现有肱动脉压迫止血器不能实时监测肱动脉穿刺口的出血情况,以及解决患者肘部蜷曲舒展时压迫止血器对患者肱动脉穿刺口的压力过大或过小。
为了实现上述目的,本发明采取的技术方案如下:
一种肱动脉压迫止血方法,应用于压迫止血器本体上,包括以下步骤:
S1.肘部舒展时,将压迫止血器本体放置在患者肱动脉穿刺口上;
S2.控制器设定压迫止血器本体对患者穿刺口的初始压力值,并利用压力稳定器实时监测穿刺口受到的实际压力值,同时通过渗血检测仪实时监测穿刺口的出血情况;其中,初始压力值是依据患者术后收缩压并在此基础上增设20-50mmHg的血压设定的,实际压力值为压迫止血器本体对穿刺口的初始压力值与患者肘部蜷曲或舒展时对穿刺口的压力值之和;
S3.若渗血检测仪发出渗血报警信号,控制器将在初始压力的基础上,增设一定值压力至压迫止血器本体中,加强压紧后再次监测渗血检测仪是否渗血报警;
S4.重复步骤S3若干次,直至渗血检测仪无渗血报警,最终确定出控制器设定的压迫止血器本体的压力值;
S5.控制器设定压力释放的总时间并同时设定定值的释放压力和释放间隔时间;其中,所述压力释放的总时间依据患者体重、术中导管直径、凝血时间、抗凝剂使用剂量、抗凝剂半衰期来设定;所述定值的释放压力设置在10-30mmHg;所述释放间隔时间包括首次压力释放时间和后续释放时间,所述首次压力释放时间根据患者体重、术中导管直径来设定,所述首次压力释放时间为0.5-2h,所述后续释放时间设置在1-8h内;
S6.在实施压力释放的过程中,若控制器分析出实际压力值大于在压力释放过程中控制器设定的压力值,控制器将在压迫止血器本体对穿刺口压力值的基础上,释放压迫止血器本体中的压力,使实际压力值维持在压力释放过程中控制器设定的压力值;
若控制器分析出实际压力值小于在压力释放过程中控制器设定的压力值,控制器将在压迫止血器本体对穿刺口压力值的基础上,增设压迫止血器本体中的压力,使实际压力值维持在压力释放过程中控制器设定的压力值;
S7.在释放压力过程中,实时监测渗血检测仪是否报警,若出现渗血报警,则在上一次设定的压力值的基础上,重复步骤S3、S4和S6,直至压力释放结束。
进一步地,所述定值压力具体为2-5mmHg。
基于上述一种肱动脉压迫止血方法,本发明还提供了一种肱动脉压迫止血器,包括:
固定装置,包括第一固定托具、第二固定托具和固定杆,第一固定托具设置在患者上臂,第二固定托具设置在患者前臂,所述第一固定托具靠近肘关节端对称设置有滑槽,所述第一固定托具靠近肘关节端顶部对称设置有第一通孔;所述第二固定托具靠近肘关节端设置有长条滑带,所述长条滑带的前后两端设置在滑槽内,所述长条滑带沿滑槽移动,所述第二固定托具靠近肘关节端顶部对称设置有第二通孔,所述固定杆通过贯穿第一通孔和第二通孔,将第一固定托具和第二固定托具固定在一起,所述固定杆上均匀设置有若干限位孔;
压迫止血器本体,包括气泵、滑动移位器、压迫气囊、压力稳定器、硅胶压迫垫、渗血检测仪和止血棉,将气泵、滑动移位器、压迫气囊、压力稳定器、硅胶压迫垫、渗血检测仪和止血棉从上到下依次设置并固定;其中,气泵、压力稳定器和渗血检测仪与控制器通信连接,所述气泵与压迫气囊导管连接;所述压力稳定器监测患者穿刺口受到的压力,并向控制器发送压力大小信号;所述渗血检测仪监测患者穿刺口是否渗血,并向控制器发送是否渗血的报警信号;所述滑动移位器底部设置有第三通孔,所述固定杆贯穿第三通孔,所述滑动移位器顶部对称设置有限位器,所述限位器上设置有与限位孔相匹配的限位插闩,通过限位插闩插在限位孔内将压迫止血器本体固定在固定杆上,所述硅胶压迫垫呈符合人体肘部构造、且可弯曲的形状,在硅胶压迫垫上还设置有第四通孔,穿刺口流出的血液经第四通孔流进渗血检测仪;
控制器,设置在压迫止血器本体的上端,所述控制器用来接收、发送以及处理信号。
进一步地,所述固定杆为方形长条块,所述固定杆的两端设置有方形固定块;
所述第一通孔和第二通孔内均设置有滚动轴承,所述滚动轴承的内环固定,并在内环内设置有放置方形固定块的支架。
进一步地,所述第一固定托具和第二固定托具与臂部相对的一面为弧形,且第一固定托具和第二固定托具远离肘关节的一端顶部均对称设置有固定孔,通过穿在固定孔上的固定绷带将第一固定托具和第二固定托具固定在臂部。
进一步地,所述滑槽内均匀设置有若干凹槽,所述长条滑带的前后两端上均匀设置有若干与凹槽相匹配的凸点;固定装置安装时,所述长条滑带前后两端完全置于滑槽内;肘部蜷曲时,长条滑带沿滑槽向肘关节端移动,并通过凹槽与凸点的配合,适当限制患者肘部关节的活动。
进一步地,所述长条滑带上设置有鹰嘴孔,鹰嘴孔设置在与患者肘关节相对的位置,当患者肘部蜷曲时,肘关节部位的鹰嘴可以放置在鹰嘴孔内,减轻长条滑带对患者的束缚感。
进一步地,所述渗血检测仪包括液体传感器、感应池、电磁阀和储血池,所述感应池、电磁阀和储血池从左到右依次设置,所述感应池设置在穿刺口上,所述感应池底部设置有液体传感器,所述液体传感器与控制器通信连接,所述储血池内设置有吸引器,所述吸引器与控制器通信连接,所述感应池与储血池形成的通道间设置有电磁阀,所述电磁阀用来控制通道的连通。
进一步地,所述电磁阀包括滑块、先导阀、线圈、电磁铁芯、弹簧和电极片,所述滑块置于感应池与储血池形成的通道间,所述滑块的一端连接在电磁铁芯的一端,所述电磁铁芯的另一端上设置有先导阀,先导阀两侧对称设置有线圈,所述线圈与控制器通信连接,所述先导阀的一端连接有弹簧,弹簧固定设置在渗血检测仪上,当滑块完全封闭通道时,弹簧处于自然状态,所述电极片设置在通道内靠近反应池的一侧,所述电极片呈筛型结构、并与控制器通信连接。
进一步地,所述控制器上还设置有显示器,所述显示器与控制器通信连接,用来显示穿刺口受到的压力值、压迫止血器本体的压力值、压力释放的总时间、释放间隔时间和储血池内容量值。
本发明的有益效果:
本发明提供的一种肱动脉压迫止血器,解决了传统肱动脉压迫止血器不易观察穿刺部位局部皮肤及穿刺部位的出血情况,而且本发明可根据不同型号的弧形固定托具满足不同患者的臂径,提高患者使用的舒适度,而且弧形的固定托具适当限制肘关节的活动,增加了压迫止血器的稳定性,以防患者肘部体位大幅变动导致出血;本发明提供的一种肱动脉压迫止血方法,解决了基于临床使用时,现有肱动脉压迫止血器不能实时监测肱动脉穿刺口的出血情况,以及解决患者肘部蜷曲舒展时压迫止血器对患者肱动脉穿刺口的压力过大或过小,通过使用本发明随着患者的肘关节可以舒展或蜷曲,保持了肢体功能位,减轻患者的痛苦。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动性的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明一种肱动脉压迫止血方法的流程图;
图2是本发明一种肱动脉压迫止血器的结构示意图;
图3是图2中A处的局部放大图;
图4是图2中涉及的第二固定托具的结构示意图;
图5是图2中涉及的压迫止血器本体设置在固定杆上的立体图;
图6是图5中涉及的压迫止血器本体的主视图;
图7是图6中涉及的渗血检测仪的俯视图。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
现有的肱动脉压迫止血器仍不能保持肘关节的功能位,有时会随着肘关节的活动导致压迫器移位,而且患者穿刺口的压力会随着肘关节的活动而变化,并发出大出血让患者紧张,而且现有的肱动脉压迫止血器在压迫时出血也很难观察到。
本申请的发明人为了解决上述问题,发明人提供了一种肱动脉压迫止血器,本发明可根据不同型号的弧形固定托具满足不同患者的臂径,提高患者使用的舒适度,而且弧形的固定托具适当限制肘关节的活动,增加了压迫止血器的稳定性,以防患者肘部体位大幅变动导致出血;发明人还提供了一种肱动脉压迫止血方法,解决了基于临床使用时,现有肱动脉压迫止血器不能实时监测肱动脉穿刺口的出血情况,以及解决患者肘部蜷曲舒展时压迫止血器对患者肱动脉穿刺口的压力过大或过小。
基于上述原理,如图1所示,本发明提供的一种肱动脉压迫止血方法的具体步骤为:
S1.肘部舒展时,将压迫止血器本体放置在肱动脉穿刺口上;
S2.控制器设定压迫止血器本体对患者穿刺口的初始压力值,并利用压力稳定器实时监测穿刺口受到的实际压力值,同时通过渗血检测仪实时监测穿刺口的出血情况;其中,初始压力值是依据患者术后收缩压并在此基础上增设20-50mmHg的血压设定的,实际压力值为压迫止血器本体对穿刺口的初始压力值与患者肘部蜷曲或舒展时对穿刺口的压力值之和;
S3.若渗血检测仪发出渗血报警信号,控制器将在初始压力的基础上,增设一定值压力至压迫止血器本体中,加强压紧后再次监测渗血检测仪是否渗血报警;
S4.重复步骤S3若干次,直至渗血检测仪无渗血报警,最终确定出控制器设定的压迫止血器本体的压力值;
S5.控制器设定压力释放的总时间并同时设定定值的释放压力和释放间隔时间;其中,所述压力释放的总时间依据患者体重、术中导管直径、凝血时间、抗凝剂使用剂量、抗凝剂半衰期来设定;所述定值的释放压力设置在10-30mmHg;所述释放间隔时间包括首次压力释放时间和后续释放时间,所述首次压力释放时间根据患者体重、术中导管直径来设定,所述首次压力释放时间为0.5-2h,所述后续释放时间设置在1-8h内;
S6.在实施压力释放的过程中,若控制器分析出实际压力值大于在压力释放过程中控制器设定的压力值,控制器将在压迫止血器本体对穿刺口压力值的基础上,释放压迫止血器本体中的压力,使实际压力值维持在压力释放过程中控制器设定的压力值;
若控制器分析出实际压力值小于在压力释放过程中控制器设定的压力值,控制器将在压迫止血器本体对穿刺口压力值的基础上,增设压迫止血器本体中的压力,使实际压力值维持在压力释放过程中控制器设定的压力值;
S7.在压力释放过程中,实时监测渗血检测仪是否报警,若出现渗血报警,则在上一次设定的压力值的基础上,重复步骤S3、S4和S6,直至压力释放结束。
基于上述步骤,所述定值压力具体为2-5mmHg。
实施例1
本发明还提供了一种肱动脉压迫止血器,如图2-6所示,包括:固定装置、压迫止血器本体2和控制器3。
固定装置,包括第一固定托具101、第二固定托具102和固定杆103,第一固定托具101的尺寸稍大于第二固定托具102,第一固定托具101设置在患者上臂,第二固定托具102设置在患者前臂,第一固定托具101和第二固定托具101与臂部相对的一面为弧形,第一固定托具101远离肘关节的一端顶部对称设置有第一固定孔105,通过在第一固定孔105上缠绕固定绷带将第一固定托具101固定在患者上臂,第一固定托具101靠近肘关节端对称设置有滑槽
(图中未标注),第一固定托具101靠近肘关节端顶部对称设置有第一通孔(图中未标注);第二固定托具102远离肘关节的一端顶部对称设置有第二固定孔106,通过在第二固定孔106上缠绕固定绷带将第二固定托具102固定在患者前臂,第二固定托具102靠近肘关节端设置有长条滑带107,所述长条滑带107的前后两端设置在滑槽内,所述长条滑带107沿滑槽移动,在滑槽的两端设置有限位块(图中未标注),防止长条滑带107滑出滑槽,第二固定托具102靠近肘关节端顶部对称设置有第二通孔104;固定杆103通过贯穿第一通孔和第二通孔104,将第一固定托具101和第二固定托具102固定在一起,固定杆103上均匀设置有若干限位孔111;
在本例中,为了不使压迫止血器本体2在固定杆103上旋转,以及为了更好的使第一固定托具101和第二固定托具102可以配合患者肘部活动,本发明中将固定杆103设计为方形长条块,并在固定杆103的两端设置有方形固定块110,在第一通孔和第二通孔104内设置有滚动轴承(图中未标注),所述滚动轴承的内环固定,并在内环内设置有放置方形固定块110的支架109;安装固定杆103时,首先将固定托具两端上的第一通孔和第二通孔104对齐,其次将固定杆103两端的方形固定块110贯穿第一通孔和第二通孔104上滚动轴承上的支架109,使滚动轴承的外环沿方形固定块110的轴中心转动,同时第一固定托具101和第二固定托具102沿方形固定块110的轴中心转动,这样不仅限制了压迫止血器本体2在固定杆103上的转动,而且第一固定托具101和第二固定托具102可以配合患者肘关节转动;
另外,在滑槽上均有设置有若干凹槽(图中未标注),在长条滑带107的前后两端上均匀设置有与凹槽相匹配的凸点108,固定装置安装时,长条滑带107的前后两端完全置于滑槽内,患者肘部由舒展至蜷曲时,长条滑带107沿滑槽向肘关节端移动,在移动过程中,通过凸点108与凹槽的相互配合,适当限制患者肘关节活动,患者肘部由蜷曲至舒展时,长条滑带107沿滑槽回到起初位置;
并且还在长条滑带107上设置有鹰嘴孔112,鹰嘴孔112设置在与患者肘关节相对的位置,当患者肘部蜷曲时,患者肘关节部位的鹰嘴可以放置在鹰嘴孔112内,可以减轻长条滑带107对患者的束缚感;
在第一固定托具101上,将固定绷带的一端固定在其中一个第一固定孔105上,固定绷带的另一端从另一个第一固定孔105穿入,通过在固定绷带上设置魔术贴,使其将第一固定托具101牢牢固定在患者上臂;
在第二固定托具102上,将固定绷带的一端固定在其中一个第二固定孔106上,固定绷带的另一端从另一个第二固定孔106穿入,通过在固定绷带上设置魔术贴,使其将第二固定托具102牢牢固定在患者前臂。
压迫止血器本体2,包括气泵201、滑动移位器202、压迫气囊203、压力稳定器204、渗血检测仪4、硅胶压迫垫205和止血棉,将气泵201、滑动移位器202、压迫气囊203、压力稳定器204、渗血检测仪4、硅胶压迫垫205和止血棉从上到下依次设置并固定;
气泵201与控制器3通信连接,并与压迫气囊203通过导管连接,控制器3通过控制气泵201对压迫气囊203的充、排气,实现对肱动脉穿刺口的压迫;
滑动移位器202的底部开设有第三通孔206,固定杆103贯穿第三通孔206,使压迫止血器本体2可以在固定杆103上自由滑动,在滑动移位器202顶部对称设置有限位器207,限位器207上设置有与限位孔111相匹配的限位插闩208,通过将限位插闩208插在限位孔111内,限制压迫止血器本体2在固定杆103上自由滑动;
压力稳定器204,与控制器3通信连接,压力稳定器204实时监测患者肱动脉穿刺口受到的压力,并向控制器3发送受到的压力值信号,所述压力稳定器3监测到的压力值为压迫气囊对穿刺口的压力与人体肘关节蜷舒时对穿刺口的压力和;
渗血检测仪4,与控制器3通信连接,渗血检测仪4用来监测患者肱动脉穿刺口是否渗血,渗血检测仪4包括液体传感器(图中未标注)、感应池401、电磁阀(图中未标注)和储血池402,所述感应池401、电磁阀和储血池402从左到右依次设置,所述感应池401设置在穿刺口上,所述感应池401底部设置有液体传感器,所述液体传感器与控制器通3信连接,所述储血池402内设置有吸引器404,所述吸引器404与控制器3通信连接,所述感应池401与储血池402形成的通道间设置有电磁阀,所述电磁阀用来控制通道的连通;
硅胶压迫垫205呈符合人体肘部构造、且可弯曲的形状,在硅胶压迫垫上还设置有第四通孔(图中未标注),穿刺口流出的血液经第四通孔流进渗血检测仪4内的感应池401,为了增强压迫止血器本体设置在患者肘部的稳定性,硅胶压迫垫采用磨砂材料;
控制器3,设置在压迫止血器本体2的上端,所述控制器3用来接收、发送以及处理信号,所述控制器3上还设置有显示器(图中未标注),显示器与控制器3通信连接,用来显示穿刺口受到的压力值、压迫止血器本体的压力值、压力释放的总时间、释放间隔时间和储血池内容量值。
基于上述事实例,在使用本发明时,首先在患者肘部舒展时将第一固定托具设置在患者上臂,第二固定托具设置在患者前臂,通过固定孔上设置的固定绷带使其牢牢固定在患者上,将固定杆从压迫止血器上的第三通孔穿入,然后将第一通孔和第二通孔对齐,并将固定杆贯穿第一通孔和第二通孔,调节压迫止血器本体至穿刺口上,并将压迫止血器本体朝向穿刺口,通过将限位器上的限位插闩插入固定杆上的限位孔,使其固定在固定杆上,通过控制器设置压迫止血器本体的压力值,气泵对压迫气囊充气,其中,压力稳定器和渗血检测仪实时监测患者信息,并实时反馈给控制器,患者肘部从舒展至蜷曲时,压力稳定器会监测到患者穿刺口的压力变大,控制器控制气泵排出压迫气囊内适当的气体,使患者穿刺口受到的压力为设置的压力值;患者肘部从蜷曲至舒展时,压力稳定器会监测到患者穿刺口的压力变小,控制器控制气泵充进压迫气囊内适当的气体,使患者穿刺口受到的压力为设置的压力值。
实施例2
基于上述实施例,如图7所示,渗血检测仪4中的感应池401包括液体传感器、进血管403和短管(图中未标注),所述进血管403呈螺旋状结构,所述短管呈中空圆柱状,短管的上端封闭、下端与硅胶压迫垫上的第四通孔相连接,在短管的侧壁上开设有第五通孔(图中未标注),在第五通孔处连接进血管403的进口端,还在短管内设置有液体传感器,所述液体传感器与控制器通信连接;本发明还在短管底部的周围设置有吸血材料,以便穿刺口流出的血液更好的流进短管及进血管403,进血管403的出口端连接在感应池401与储血池402形成的通道一侧;
本发明通过将进血管403设置成螺旋状,不仅可以增加感应池的进血量,而且进血管的出口端可以更好的连接在通道上。
渗血检测仪4中的储血池402有定值的容量,储血池402设置有排血管、液位传感器和吸引器404,液位传感器与控制器3通信连接,液位传感器监测储血池402内的血液容量,并将监测的血液容量值发送给控制器3,同时控制器3将监测的血液容量值在显示器显示;吸引器404设置在通道的另一侧,并与控制器3通信连接,吸引器404接收到控制器3发送的信号后,将进血管403内的血液吸进储血池402;排血管一端设置在储血池402底部,排血管的另一端设置在压迫止血器本体2外;医护人员通过监测显示器上显示的血液容量值,及时将储血池402内的血液排出压迫止血器外,排出时只需要医护人员在排血管漏出压迫止血器本体2外的一端连接注射器,就可以将储血池402内的血液排出储血池。
所述电磁阀包括滑块405、先导阀406、线圈407、电磁铁芯、电极片408、弹簧409、滑轨和限位杆,在感应池401与储血池402之间形成的通道上开设有符合滑块405形状的缺口,通过滑块405的移动完成通道的开合,滑块405的左右两端设置有滑轨,在滑轨远离通道侧设置有限位杆,滑块的一端连接在电磁铁芯的一端,在电磁铁芯上的另一端设置有先导阀406,在先导阀406的两侧对称设置有线圈407,线圈407与控制器3通信连接,在先导阀406的另一端设置有弹簧409,当滑块405完全封闭通道时,弹簧409处于自然状态,所述电极片408设置在通道内靠近反应池401的一侧,所述电极片408呈筛型结构、并与控制器3通信连接,电极片408有血液接触时,控制器3控制线圈407和吸引器404通电,一方面线圈407通电后产生磁场,与先导阀406作用,带动滑块405移动使通道打开,连通感应池401与储血池402;另一方面吸引器404通电将进血管403中的血液流进储血池402。
基于上述结构,渗血检测仪的工作原理为:患者穿刺口出血时,液体传感器监测到出血,将出血信号发送给控制器,控制器发出渗血报警,同时,进血管进口端周围的吸血材料将穿刺口流出的血液吸进进血管,当进血管出口端的血液通过电极片上的筛孔流进通道时,电极片将接触信号发送给控制器,控制器一方面控制线圈通电产生磁场,与先导阀作用,使电磁铁芯向弹簧端移动,同时带动滑块沿滑轨移动,并通过滑轨上设置的限位杆限制滑块继续移动,此时弹簧被压缩;另一方面控制吸引器通电,吸引器将进血管内的血液吸进储血池内;当电极片没有血液流过时,向控制器发送无接触信号,控制器控制线圈和吸引器断电,滑块在弹簧的作用下将通道封闭。
最后应说明的是:以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明,对于本领域的技术人员来说,其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种肱动脉压迫止血方法,应用于压迫止血器本体上,其特征在于,包括以下步骤:
S1.肘部舒展时,将压迫止血器本体放置在患者肱动脉穿刺口上;
S2.控制器设定压迫止血器本体对患者穿刺口的初始压力值,并利用压力稳定器实时监测穿刺口的实际压力值,同时通过渗血检测仪实时监测穿刺口的出血情况;其中,初始压力值是依据患者术后收缩压并在此基础上增设20-50mmHg的血压设定的,实际压力值为压迫止血器本体对穿刺口的初始压力值与患者肘部蜷曲或舒展时对穿刺口的压力值之和;
S3.若渗血检测仪发出渗血报警信号,控制器将在初始压力的基础上,增设一定值压力至压迫止血器本体中,加强压紧后再次监测渗血检测仪是否渗血报警;
S4.重复步骤S3若干次,直至渗血检测仪无渗血报警,最终确定出控制器设定的压迫止血器本体的压力值;
S5.控制器设定压力释放的总时间并同时设定定值的释放压力和释放间隔时间;其中,所述压力释放的总时间依据患者体重、术中导管直径、凝血时间、抗凝剂使用剂量、抗凝剂半衰期来设定;所述定值的释放压力设置在10-30mmHg;所述释放间隔时间包括首次压力释放时间和后续释放时间,所述首次压力释放时间根据患者体重、术中导管直径来设定,所述首次压力释放时间为0.5-2h,所述后续释放时间设置在1-8h内;
S6.在实施压力释放的过程中,若控制器分析出实际压力值大于在压力释放过程中控制器设定的压力值,控制器将在压迫止血器本体对穿刺口压力值的基础上,释放压迫止血器本体中的压力,使实际压力值维持在压力释放过程中控制器设定的压力值;
若控制器分析出实际压力值小于在压力释放过程中控制器设定的压力值,控制器将在压迫止血器本体对穿刺口压力值的基础上,增设压迫止血器本体中的压力,使实际压力值维持在压力释放过程中控制器设定的压力值;
S7.在释放压力过程中,实时监测渗血检测仪是否报警,若出现渗血报警,则在上一次设定的压力值的基础上,重复步骤S3、S4和S6,直至压力释放结束。
2.根据权利要求1所述一种肱动脉压迫止血方法,其特征在于,所述定值压力具体为2-5mmHg。
3.一种肱动脉压迫止血器,采用了权利要求1-2任意一项所述的一种肱动脉压迫止血方法,其特征在于,包括:
固定装置,包括第一固定托具、第二固定托具和固定杆,第一固定托具设置在患者上臂,第二固定托具设置在患者前臂,所述第一固定托具靠近肘关节端对称设置有滑槽,所述第一固定托具靠近肘关节端顶部对称设置有第一通孔;所述第二固定托具靠近肘关节端设置有长条滑带,所述长条滑带的前后两端设置在滑槽内,所述长条滑带沿滑槽移动,所述第二固定托具靠近肘关节端顶部对称设置有第二通孔,所述固定杆通过贯穿第一通孔和第二通孔,将第一固定托具和第二固定托具固定在一起,所述固定杆上均匀设置有若干限位孔;
压迫止血器本体,包括气泵、滑动移位器、压迫气囊、压力稳定器、渗血检测仪、硅胶压迫垫和止血棉,将气泵、滑动移位器、压迫气囊、压力稳定器、渗血检测仪、硅胶压迫垫和止血棉从上到下依次设置并固定;其中,气泵、压力稳定器和渗血检测仪与控制器通信连接,所述气泵与压迫气囊导管连接;所述压力稳定器监测患者穿刺口受到的压力,并向控制器发送压力大小信号;所述渗血检测仪监测患者穿刺口是否渗血,并向控制器发送是否渗血的报警信号;所述滑动移位器底部设置有第三通孔,所述固定杆贯穿第三通孔,所述滑动移位器顶部对称设置有限位器,所述限位器上设置有与限位孔相匹配的限位插闩,通过限位插闩插在限位孔内将压迫止血器本体固定在固定杆上,所述硅胶压迫垫呈符合人体肘部构造、且可弯曲的形状,在硅胶压迫垫上还设置有第四通孔,穿刺口流出的血液经第四通孔流进渗血检测仪;
控制器,设置在压迫止血器本体的上端,所述控制器用来接收、发送以及处理信号。
4.根据权利要求3所述一种肱动脉压迫止血器,其特征在于,所述固定杆为方形长条块,所述固定杆的两端设置有方形固定块;
所述第一通孔和第二通孔上均设置有滚动轴承,所述滚动轴承的内环固定,并在内环内设置有放置方形固定块的支架。
5.根据权利要求3所述一种肱动脉压迫止血器,其特征在于,所述第一固定托具和第二固定托具与臂部相对的一面为弧形,且第一固定托具和第二固定托具远离肘关节的一端顶部均对称设置有固定孔,通过穿在固定孔上的固定绷带将第一固定托具和第二固定托具固定在臂部。
6.根据权利要求3所述一种肱动脉压迫止血器,其特征在于,所述滑槽内均匀设置有若干凹槽,所述长条滑带的前后两端上均匀设置有若干与凹槽相匹配的凸点;固定装置安装时,所述长条滑带的前后两端完全置于滑槽内;肘部蜷曲时,长条滑带沿滑槽向肘关节端移动,并通过凹槽与凸点的配合,适当限制患者肘部关节的活动。
7.根据权利要求6所述一种肱动脉压迫止血器,其特征在于,所述长条滑带上设置有鹰嘴孔,鹰嘴孔设置在与患者肘关节相对的位置,当患者肘部蜷曲时,肘关节部位的鹰嘴可以放置在鹰嘴孔内,减轻长条滑带对患者的束缚感。
8.根据权利要求3所述一种肱动脉压迫止血器,其特征在于,所述渗血检测仪包括液体传感器、感应池、电磁阀和储血池,所述感应池、电磁阀和储血池从左到右依次设置,所述感应池设置在穿刺口上,所述感应池底部设置有液体传感器,所述液体传感器与控制器通信连接,所述储血池内设置有吸引器,所述吸引器与控制器通信连接,所述感应池与储血池形成的通道间设置有电磁阀,所述电磁阀用来控制通道的连通。
9.根据权利要求8所述一种肱动脉压迫止血器,其特征在于,所述电磁阀包括滑块、先导阀、线圈、电磁铁芯、弹簧和电极片,所述滑块置于感应池与储血池形成的通道间,所述滑块的一端连接在电磁铁芯的一端,所述电磁铁芯的另一端上设置有先导阀,先导阀两侧对称设置有线圈,所述线圈与控制器通信连接,所述先导阀的一端连接有弹簧,弹簧固定设置在渗血检测仪上,当滑块完全封闭通道时,弹簧处于自然状态,所述电极片设置在通道内靠近反应池的一侧,所述电极片呈筛型结构、并与控制器通信连接。
10.根据权利要求3所述的全自动桡动脉压迫止血器,其特征在于,所述控制器上还设置有显示器,所述显示器与控制器通信连接,用来显示穿刺口受到的压力值、压迫止血器本体的压力值、压力释放的总时间、释放间隔时间和储血池内容量值。
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