CN114469626A - 一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,包括两个槽钢板、四个定位螺栓和加强筋,两个所述槽钢板相对设置,四个所述定位螺栓分别螺接于两个槽钢板的上表面前后两端,所述加强筋固定连接于槽钢板的内侧后端,还包括:支撑板,固定连接于位于左侧的所述槽钢板的上表面中部;第一转轴,通过轴承可旋转地安装于所述支撑板的右侧;支撑机构,固定连接于所述第一转轴的右端;角度调节机构,安装于位于右侧的所述槽钢板的上表面中部。本发明可长时间提起患者下颚,并保持其头部后仰状态,以达到短小手术无插管全凭静脉麻醉时保持患者上呼吸道通畅的目的,由此,既有利于患者麻醉安全,又可减轻麻醉医师体力消耗和麻醉工作强度。
Description
技术领域
本发明涉及医疗技术领域,具体为一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架。
背景技术
在全身麻醉过程中,气管插管是最强烈的刺激,浅麻醉状态下进行气管插管可引起剧烈呛咳、憋气甚至支气管痉挛,严重情况下自主神经系统过度兴奋而导致患者出现心动过速、心律失常、心室颤动等情况,严重时可危及生命。同时,一些患者不适用于使用肌肉松弛药物、气管插管的全身麻醉,尤其是以下人群:①重症肌无力行胸腺切除术患者;②重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)行肺减容术;③肌肉松弛药物过敏者;④妊娠期妇女需全麻手术患者;⑤气管内肿瘤切除、隆突重建手术患者;⑥播音员、歌手等特殊职业人群对咽喉保护要求较高者。保留自主呼吸无插管静脉麻醉,指的是术中不使用肌松剂、无需气管插管及机械通气、保留患者自主呼吸的全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA),此时常在声门外置入口咽通气道代替气管内插管,此种麻醉方式特别适用于手术短小且需要完善全身镇静镇痛麻醉的患者,例如妇科宫颈锥形切除手术、骨肿瘤科瘤体穿刺病理活检手术等。操作时,根据患者体重、身高、年龄等全身状况,经外周静脉通路单次或持续泵注给予丙泊酚、依托咪酯、右美托咪定、芬太尼、舒芬太尼等麻醉药物,以达到适宜的麻醉深度,从而保障手术操作的实施;
但是,由于未行气管内插管建立人工气道,即使置入口咽通气道,此种麻醉方式依然存在麻醉后患者下颌松弛、舌体后坠导致上呼吸道不通畅的问题。此时,常需要麻醉医师长时间的双手操作,以维持患者头后仰和下颌上提状态,由此减轻患者下颚松弛及舌后坠、改善其呼吸、维持其血氧饱和度在正常水平,人工操作时,麻醉医师体力消耗巨大,增加了麻醉工作强度。因此,有必要提出一种麻醉辅助设备。
发明内容
本发明的目的在于提供一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,以至少解决现有技术无法调整患者头部后仰角度并上提患者下颌角,以解决患者无插管全凭静脉麻醉后下颌松弛、舌体后坠所致上呼吸道不通畅的问题。
为实现上述目的,本发明提供如下技术方案:一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,包括两个槽钢板、四个定位螺栓和加强筋,两个所述槽钢板相对设置,四个所述定位螺栓分别螺接于两个槽钢板的上表面前后两端,所述加强筋固定连接于槽钢板的内侧后端,还包括:支撑板,固定连接于位于左侧的所述槽钢板的上表面中部;第一转轴,通过轴承可旋转地安装于所述支撑板的右侧;支撑机构,固定连接于所述第一转轴的右端;角度调节机构,安装于位于右侧的所述槽钢板的上表面中部,所述角度调节机构的左端与支撑机构的右端固定连接;定位机构,固定连接于所述加强筋的上表面中部;下颌托起机构,固定连接于所述槽钢板的顶端前侧;
所述支撑机构包括:托板,固定连接于所述第一转轴的右端;乳胶枕,粘接于所述托板的内腔底端;螺杆,数量为两个,分别固定连接于所述托板的内腔后侧左右两端;压板,可上下滑动地套接于所述螺杆的外壁;乳胶垫,粘接于所述压板的底端;锁紧螺母,螺接于所述螺杆的外壁;
所述角度调节机构包括:防尘壳,安装于位于右侧的所述槽钢板的上表面中部;蜗杆,通过轴承可旋转地安装于所述防尘壳的内腔,且前端延伸出防尘壳前侧表面;旋钮,安装于所述蜗杆的前端;第二转轴,通过轴承可旋转地安装于所述防尘壳的左侧壁,所述第二转轴的左端与托板的右端固定连接;蜗轮,安装于所述第二转轴的右端,且与所述蜗杆啮合连接。
优选的,所述乳胶枕和乳胶垫的相对面均呈弧形。
优选的,所述第二转轴和第一转轴的轴线位于同一水平线上。
优选的,所述下颌托起机构包括:限位套,数量为两个,分别固定连接于两个所述槽钢板的顶端前侧;限位板,插接于所述限位套的内腔;滑杆,一端固定连接于所述限位板的内侧顶端,所述滑杆的外壁呈矩形;下颌体托,固定连接于所述滑杆的另一端;滑套,可左右滑动地套接于所述滑杆的外壁;制动螺栓,螺接于所述滑套的顶端,且与所述滑杆顶部接触对滑套制动;下颌角托,固定连接于所述滑套的前侧。
优选的,所述下颌体托高于下颌角托。
本发明提出的一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,有益效果在于:
本发明通过旋拧锁紧螺母沿着螺杆向下移动,可使乳胶枕与乳胶垫对患者头部夹持固定,旋拧旋钮使蜗杆转动,进而使蜗轮带动第二转轴转动,达到托板摆动的目的,从而使患者头部角度改变,通过下颌体托托住患者下颌体,两个下颌角托托住下颌角,均可长时间提起患者下颚,保持其头部后仰状态,以达到无插管全凭静脉麻醉时保持患者上呼吸道通畅的目的,保证患者呼吸畅通,有利于患者麻醉安全,减轻了麻醉医师体力消耗和麻醉工作强度,省时省力,减小麻醉负担。
附图说明
图1为本发明结构示意图;
图2为本发明支撑机构结构示意图;
图3为本发明角度调节机构右视剖面图;
图4为本发明下颌托起机构结构示意图。
图中:1、槽钢板,2、定位螺栓,3、加强筋,4、支撑板,5、第一转轴,6、支撑机构,7、角度调节机构,9、下颌托起机构,61、托板,62、乳胶枕,63、螺杆,64、压板,65、乳胶垫,66、锁紧螺母,71、防尘壳,72、蜗杆,73、旋钮,74、第二转轴,75、蜗轮,91、限位套,92、限位板,93、滑杆,94、下颌体托,95、滑套,96、制动螺栓,97、下颌角托。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
实施例1
请参阅图1-3,本发明提供一种技术方案:一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,包括两个槽钢板1、四个定位螺栓2和加强筋3,两个槽钢板1相对设置,四个定位螺栓2分别螺接于两个槽钢板1的上表面前后两端,加强筋3固定连接于槽钢板1的内侧后端,提升两个槽钢板1之间的稳定性,还包括支撑板4、第一转轴5、支撑机构6、角度调节机构7和定位机构8,支撑板4固定连接于位于左侧的槽钢板1的上表面中部,第一转轴5通过轴承可旋转地安装于支撑板4的右侧,支撑机构6固定连接于第一转轴5的右端,角度调节机构7安装于位于右侧的槽钢板1的上表面中部,角度调节机构7的左端与支撑机构6的右端固定连接,定位机构8固定连接于加强筋3的上表面中部;下颌托起机构9固定连接于所述槽钢板1的顶端前侧;
支撑机构6包括托板61、乳胶枕62、螺杆63、压板64、乳胶垫65和锁紧螺母66,托板61固定连接于第一转轴5的右端,对乳胶枕62支撑,乳胶枕62粘接于托板61的内腔底端,乳胶枕62和乳胶垫65具有柔软的特性,防止夹持患者头部时产生压疮,螺杆63数量为两个,分别固定连接于托板61的内腔后侧左右两端,压板64可上下滑动地套接于螺杆63的外壁,乳胶垫65粘接于压板64的底端,锁紧螺母66螺接于螺杆63的外壁,锁紧螺母66旋转时,可在螺杆63上上下移动,从而能将压板64压紧在患者额头上,对头部夹持;
角度调节机构7包括防尘壳71、蜗杆72、旋钮73、第二转轴74和蜗轮75,防尘壳71安装于位于右侧的槽钢板1的上表面中部,蜗杆72通过轴承可旋转地安装于防尘壳71的内腔,且前端延伸出防尘壳71前侧表面,当蜗杆72顺时针或逆时针旋转时,蜗杆72表面螺纹能驱动蜗轮75逆时针或顺时针转动,旋钮73安装于蜗杆72的前端,旋钮73表面具有防滑棱,防止驱动旋钮73时出现打滑,第二转轴74通过轴承可旋转地安装于防尘壳71的左侧壁,利用第二转轴74带动托板61摆动,第二转轴74的左端与托板61的右端固定连接,蜗轮75安装于第二转轴74的右端,且与蜗杆72啮合连接。
作为优选方案,更进一步的,乳胶枕62和乳胶垫65的相对面均呈弧形,使乳胶枕62和乳胶垫65与患者头部轮廓相吻合,扩大接触面积,提高头部的舒适度。
作为优选方案,更进一步的,第二转轴74和第一转轴5的轴线位于同一水平线上,可使托板61以第二转轴74的轴线为圆点进行摆动。
其详细连接手段,为本领域公知技术,下述主要介绍工作原理以及过程,具体工作如下。
步骤一,使槽钢板1套在手术床两侧床沿上,旋拧定位螺栓2,将槽钢板1锁紧在床沿,对本装置固定;
步骤二,当需要对头部固定时,上提压板64,扩大乳胶枕62与乳胶垫65之间的间距,让患者头部躺在乳胶枕62上,向下旋拧锁紧螺母66,驱使乳胶垫65压在患者额头上,对头部实现夹持,再顺时针或逆时针旋转旋钮73,由于蜗杆72与蜗轮75啮合,促使蜗轮75驱动第二转轴74逆时针或顺时针旋转,使托板61翻转,直至患者头部后仰,保持上呼吸道畅通,停止旋拧旋钮73,完成头部支撑,便可将口咽通气道由口腔插入,再连接上导管吸入氧气;
本装置可实现患者头部固定,并调整头部上扬角度,保持上呼吸道畅通,利于患者呼吸,确保无插管全凭静脉麻醉达到预期效果。
实施例2
与实施例1的区别在于:
请参阅图4,本发明提供一种技术方案:下颌托起机构9包括限位套91、限位板92、滑杆93、下颌体托94、滑套95、制动螺栓96和下颌角托97,限位套91数量为两个,分别固定连接于两个槽钢板1的顶端前侧,限位板92插接于限位套91的内腔,滑杆93一端固定连接于限位板92的内侧顶端,滑杆93的外壁呈矩形,滑杆93限制滑套95旋转,确保下颌角托97能水平移动,下颌体托94固定连接于滑杆93的另一端,滑套95可左右滑动地套接于滑杆93的外壁,制动螺栓96螺接于滑套95的顶端,且与滑杆93顶部接触对滑套95制动,下颌角托97固定连接于滑套95的前侧,下颌角托97呈弧形,与人体下颌角形状相符,扩大下颌角托97托起下颌角时的接触面积,防止皮肤出现压疮。
作为优选方案,更进一步的,所述下颌体托94高于下颌角托97,在控制患者头部后仰时,可使下颌体托94优选与患者下颌体接触,下颌体托94作为主要承重点,控制患者后仰更加稳定。
工作原理:
患者平躺在病床上后,让患者头部后仰,将限位板92插入限位套91内,使下颌体托94托起患者下颌体,旋拧制动螺栓96远离滑杆93,解除滑套95的制动,向内侧移动滑套95,使下颌角托97顶在患者下颌角下部,再拧紧制动螺栓96,使患者保持后仰状态,保持上呼吸道畅通,利于患者呼吸。
尽管已经示出和描述了本发明的实施例,对于本领域的普通技术人员而言,可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型,本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。
Claims (5)
1.一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,包括两个槽钢板(1)、四个定位螺栓(2)和加强筋(3),两个所述槽钢板(1)相对设置,四个所述定位螺栓(2)分别螺接于两个槽钢板(1)的上表面前后两端,所述加强筋(3)固定连接于槽钢板(1)的内侧后端,其特征在于,还包括:
支撑板(4),固定连接于位于左侧的所述槽钢板(1)的上表面中部;
第一转轴(5),通过轴承可旋转地安装于所述支撑板(4)的右侧;
支撑机构(6),固定连接于所述第一转轴(5)的右端;
角度调节机构(7),安装于位于右侧的所述槽钢板(1)的上表面中部,所述角度调节机构(7)的左端与支撑机构(6)的右端固定连接;
下颌托起机构(9),固定连接于所述槽钢板(1)的顶端前侧;
所述支撑机构(6)包括:
托板(61),固定连接于所述第一转轴(5)的右端;
乳胶枕(62),粘接于所述托板(61)的内腔底端;
螺杆(63),数量为两个,分别固定连接于所述托板(61)的内腔后侧左右两端;
压板(64),可上下滑动地套接于所述螺杆(63)的外壁;
乳胶垫(65),粘接于所述压板(64)的底端;
锁紧螺母(66),螺接于所述螺杆(63)的外壁;
所述角度调节机构(7)包括:
防尘壳(71),安装于位于右侧的所述槽钢板(1)的上表面中部;
蜗杆(72),通过轴承可旋转地安装于所述防尘壳(71)的内腔,且前端延伸出防尘壳(71)前侧表面;
旋钮(73),安装于所述蜗杆(72)的前端;
第二转轴(74),通过轴承可旋转地安装于所述防尘壳(71)的左侧壁,所述第二转轴(74)的左端与托板(61)的右端固定连接;
蜗轮(75),安装于所述第二转轴(74)的右端,且与所述蜗杆(72)啮合连接。
2.根据权利要求1所述的一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,其特征在于:所述乳胶枕(62)和乳胶垫(65)的相对面均呈弧形。
3.根据权利要求1所述的一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,其特征在于:所述第二转轴(74)和第一转轴(5)的轴线位于同一水平线上。
4.根据权利要求1所述的一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,其特征在于:所述下颌托起机构(9)包括:
限位套(91),数量为两个,分别固定连接于两个所述槽钢板(1)的顶端前侧;
限位板(92),插接于所述限位套(91)的内腔;
滑杆(93),一端固定连接于所述限位板(92)的内侧顶端,所述滑杆(93)的外壁呈矩形;
下颌体托(94),固定连接于所述滑杆(93)的另一端;
滑套(95),可左右滑动地套接于所述滑杆(93)的外壁;
制动螺栓(96),螺接于所述滑套(95)的顶端,且与所述滑杆(93)顶部接触对滑套(95)制动;
下颌角托(97),固定连接于所述滑套(95)的前侧。
5.根据权利要求4所述的一种无插管全凭静脉麻醉使用的下颚托架,其特征在于:所述下颌体托(94)高于下颌角托(97)。
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GR01 | Patent grant | ||
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