CN114469509B - 眼科手术镊 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种眼科手术镊，包括：握持部，握持部包括第一弹性握持片和第二弹性握持片，第一弹性握持片和第二弹性握持片的一端相连、且另一端彼此间隔开；夹持部，夹持部包括第一夹持片和第二夹持片，第一夹持片与第一弹性握持片的另一端相连，第二夹持片与第二弹性握持片的另一端相连，第一夹持片和第二夹持片均形成为朝向远离彼此的方向凹入的凹形结构。本发明可将柔性电极的电极阵列在两个夹持片内卷曲，减小其整体宽度，因而能保证眼球上的手术切口较小，降低了手术风险；此外，在穿过眼球上的切口时，可保护柔性电极不受到外力损伤。本发明结构简单，操作方便，降低了手术难度，缩短了手术时间。

Description

眼科手术镊

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种眼科手术镊。

背景技术

视觉假体是为了帮助视网膜或者其它视觉器官发生病变的患者重新获得光明和视觉的植入式医疗器械。正常视觉的形成是视网膜上的感光细胞(如视锥细胞和视杆细胞)将光刺激转换成电信号，在视网膜的各层细胞(如水平细胞、双极细胞、神经节细胞等)编码之后，将神经冲动传输到视皮层。

目前常用的一种视觉假体设计是将微电极植入物植入视网膜表面，从而帮助视网膜色素变性和老年性黄斑变性等外层视网膜变性疾病患者。该视觉假体包括植入件和外部件两个部分。植入件中的电子封装体缝合在眼球巩膜外侧，柔性电极穿过眼球壁，其端部的电极阵列通过固定钉固定在视网膜表面。外部件包括采集视频信息的摄像头，视频信息经过数据转换后无线传输给植入件的电子封装体，电极阵列通过电刺激的方式向视网膜传递刺激，传送到视网膜上的电脉冲信号刺激视网膜上仍保留功能的神经元，并将此刺激通过视觉神经传送到大脑，使患者产生视觉感知。

相关技术中，上述植入件的柔性电极在植入过程中，需先在眼球的巩膜上形成切口，然后通过镊子夹持柔性电极并从该切口中伸进去。然而，由于柔性电极相对于巩膜的狭缝形切口而言，一般较为柔软，导致该柔性电极通过狭缝时比较困难，进而延长了手术时间，增加了手术难度。此外，对于高通道数电极阵列而言，其柔性电极宽度一般较大，进而导致手术切口相应增大，增加了手术风险。

发明内容

本发明旨在至少解决现有技术中存在的技术问题之一。为此，本发明的一个目的在于提出一种眼科手术镊，减小手术切口的宽度，降低手术风险，保护柔性电极，并能降低手术难度，缩短手术时间。

根据本发明实施例的眼科手术镊，包括：握持部，所述握持部包括第一弹性握持片和第二弹性握持片，所述第一弹性握持片和所述第二弹性握持片的一端相连、且另一端彼此间隔开；夹持部，所述夹持部包括第一夹持片和第二夹持片，所述第一夹持片与所述第一弹性握持片的所述另一端相连，所述第二夹持片与所述第二弹性握持片的所述另一端相连，所述第一夹持片和所述第二夹持片均形成为朝向远离彼此的方向凹入的凹形结构，当所述第一夹持片和所述第二夹持片并拢时所述第一夹持片和所述第二夹持片之间限定出用于容置柔性电极的容纳空间，当所述第一夹持片和所述第二夹持片分离时适于释放所述柔性电极。

根据本发明实施例的眼科手术镊，结构简单。与传统的采用镊子夹持柔性电极的方式相比，由于柔性电极卷曲并置于第一夹持片和第二夹持片限定出的容纳空间内，从而可以使得切口宽度变窄，减小了对眼部的创伤，降低了手术风险；此外，在穿过眼球上的切口时，可保护柔性电极不受到外力损伤。本发明操作方便，降低了手术难度，缩短了手术时间。

根据本发明的一些实施例，所述第一夹持片和所述第二夹持片均形成为朝向远离彼此的方向凹入的弧形结构。

根据本发明的一些实施例，所述眼科手术镊进一步包括：第一连接段和第二连接段，所述第一连接段连接在所述第一夹持片与所述第一弹性握持片之间，所述第二连接段连接在所述第二夹持片与所述第二弹性握持片之间，所述第一连接段和所述第二连接段交叉设置；当所述第一弹性握持片和所述第二弹性握持片处于自由状态时所述第一夹持片和所述第二夹持片并拢，当所述第一弹性握持片和所述第二弹性握持处于受力按压状态时所述第一夹持片和所述第二夹持片分离。

根据本发明的一些实施例，所述第一连接段的与所述第一夹持片相连的一端的横截面积沿朝向所述第一夹持片的方向逐渐减小；所述第二连接段的与所述第二夹持片相连的一端的横截面积沿朝向所述第二夹持片的方向逐渐减小。

根据本发明的一些实施例，所述第一夹持片和所述第二夹持片的彼此邻近的一侧边缘分别设有向下延伸的延伸部，所述延伸部与对应的夹持片的内壁之间限定出用于抵靠所述柔性电极的边缘的凹槽。

根据本发明的一些实施例，所述夹持部的远离所述握持部的一端端面形成第一倾斜边缘，所述第一倾斜边缘沿远离所述握持部的方向、从上到下倾斜延伸。

根据本发明的一些实施例，所述夹持部的邻近所述握持部的一端端面形成第二倾斜边缘，所述第二倾斜边缘沿远离所述握持部的方向、从上到下倾斜延伸。

根据本发明的一些实施例，所述夹持部的底面高于所述握持部的底面。

根据本发明的一些实施例，所述眼科手术镊的材料为钛合金、纯钛、铂铱合金、不锈钢、或贵金属。

根据本发明的一些实施例，所述握持部和所述夹持部一体成型。

本发明的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本发明的实践了解到。

附图说明

本发明的上述和/或附加的方面和优点从结合下面附图对实施例的描述中将变得明显和容易理解，其中：

图1是根据本发明实施例的眼科手术镊的示意图；

图2是根据本发明实施例的眼科手术镊的夹持部的示意图；

图3是根据本发明实施例的眼科手术镊的主视图；

图4是根据本发明实施例的眼科手术镊的俯视图；

图5是根据本发明实施例的视网膜植入体的立体图；

图6是根据本发明实施例的视网膜植入体植入眼球时的示意图。

附图标记：

100：眼科手术镊；

1：握持部：11：第一弹性握持片；12：第二弹性握持片；

2：夹持部；21：第一夹持片；22：第二夹持片；221：延伸部；

23：容纳空间；3：第一连接段；4：第二连接段；

200：视网膜植入体；201：电极阵列；202：电子封装体；

2021：缝合部；203：电缆；

300：眼球；301：视网膜；302：切口；400：固定钉。

具体实施方式

下面详细描述本发明的实施例，参考附图描述的实施例是示例性的，下面详细描述本发明的实施例。

下面参考图1-图6描述根据本发明实施例的眼科手术镊100。

如图1-图6所示，根据本发明实施例的眼科手术镊100，包括握持部1和夹持部2。

具体而言，握持部1包括第一弹性握持片11和第二弹性握持片12，第一弹性握持片11和第二弹性握持片12的一端相连、且第一弹性握持片11和第二弹性握持片12的另一端彼此间隔开。

夹持部2包括第一夹持片21和第二夹持片22，第一夹持片21与第一弹性握持片11的上述另一端相连(直接或间接相连)，第二夹持片22与第二弹性握持片12的上述另一端相连(直接或间接相连)，第一夹持片21和第二夹持片22均形成为朝向远离彼此的方向凹入的凹形结构，在第一夹持片21和第二夹持片22并拢时形成筒形结构。当第一夹持片21和第二夹持片22并拢时第一夹持片21和第二夹持片22之间限定出用于容置柔性电极的容纳空间23。此时柔性电极可以卷曲地放入到上述容纳空间23内，从而眼球巩膜上的切口302的宽度可以小于传统的切口宽度，进而可以减小眼部创伤。当第一夹持片21和第二夹持片22分离时适于释放柔性电极。

在植入柔性电极的过程中，在柔性电极进入巩膜上的切口302之前，将第一夹持片21和第二夹持片22从分离到并拢的过程中，可将柔性电极置于第一夹持片21和第二夹持片22限定出的上述容纳空间23内，然后握住握持部1，夹持部2和柔性电极可以顺利地通过切口302并被送入眼球300内，在眼球300另一位置可以伸入另一手术工具，此时将第一夹持片21和第二夹持片22分离，上述手术工具将柔性电极从夹持部2的容纳空间23内取出，然后将夹持部2从切口302处移出，最后进行植入固定钉400等手术步骤。

根据本发明实施例的眼科手术镊100，结构简单。与传统的采用镊子夹持柔性电极的方式相比，操作方便，降低了手术难度，缩短了手术时间。而且，由于柔性电极卷曲并置于第一夹持片21和第二夹持片22限定出的容纳空间23内，从而可以使得切口302宽度变窄，减小了对眼部的创伤。

具体而言，例如，现有技术中的电极阵列的宽度一般为4-6mm，切口302的宽度一般比电极阵列201宽1-2mm，以便电极阵列201能够顺利伸入眼球300内部。在采用了根据本发明实施例的眼科手术镊100后，由于对柔性电极的电极阵列201进行卷绕，从而切口302的宽度可以小于传统的切口宽度，降低了手术风险，减少了眼部创伤，更容易实现术后康复。

根据本发明的一些实施例，参照图1和图2，第一夹持片21和第二夹持片22均形成为朝向远离彼此的方向凹入的弧形结构。如此设置，有效地保证了上述容纳空间23的内壁及夹持部2的外周面的圆滑性，从而便于柔性电极卷曲地放置在容纳空间23内，避免对柔性电极造成损伤，同时提高了夹持部2进入巩膜上的切口302的顺畅性，从而进一步减小了对眼部的创伤，减少手术用时。

根据本发明的进一步实施例，眼科手术镊100还包括第一连接段3和第二连接段4，第一连接段3连接在第一夹持片21与第一弹性握持片11之间，第二连接段4连接在第二夹持片22与第二弹性握持片12之间，第一连接段3和第二连接段4交叉设置。例如，结合图1-图4，第一连接段3与第二连接段4邻近握持部1的一端上下交叉设置。该实施例形成了反向设置的眼科手术镊100，即当第一弹性握持片11和第二弹性握持片12处于未受力的自由状态时，第一夹持片21和第二夹持片22并拢。当第一弹性握持片11和第二弹性握持片12处于受力按压状态时，第一夹持片21和第二夹持片22分离。

如此设置，手术医生在柔性电极被夹持后无需持续按压握持部1，该手术医生仅需移动眼科手术镊100并将夹持部2通过切口302，即可将柔性电极引导进入眼球300内，整个过程操作简单，降低了手术难度。

可选地，如图1-图4所示，第一连接段3的与第一夹持片21相连的一端的横截面积沿朝向第一夹持片21的方向逐渐减小，第二连接段4的与第二夹持片22相连的一端的横截面积沿朝向第二夹持片22的方向逐渐减小。由此，可以有效地保证第一连接段3和第二连接段4能够顺畅地通过切口302，同时便于医生操作观察。

根据本发明的一些实施例，参照图1，第一夹持片21和第二夹持片22的彼此邻近的一侧边缘分别设有向下延伸的延伸部221，延伸部221与对应的夹持片的内壁之间限定出用于抵靠柔性电极的边缘的凹槽。当柔性电极置于容纳空间23时，凹槽的壁面可以与柔性电极的边缘止抵，使得柔性电极能够稳定地容置在容纳空间23内，同时在将柔性电极卷曲时也可以起到导向作用。可选地，凹槽可以为倒U形凹槽或者倒V形凹槽，但不限于此。

根据本发明的一些实施例，如图2和图3所示，夹持部2的远离握持部1的一端端面形成第一倾斜边缘，第一倾斜边缘沿远离握持部1的方向、从上到下倾斜延伸。由此，提高了夹持部2进入切口302的顺畅性。本发明所指“上”、“下”以该眼科手术镊100在使用状态时的方位为基准，即对应于图1-图3中所示意的上下方位。

根据本发明的一些实施例，参照图2和图3，夹持部2的邻近握持部1的一端端面形成第二倾斜边缘，第二倾斜边缘沿远离握持部1的方向、从上到下倾斜延伸。由此，便于夹持部2移出切口302。

可选地，结合图1，夹持部2的底面高于握持部1的底面。如此设置，便于医生手术时操作观察。此外，在柔性电极夹持完成后，在未受力的自由状态时可将该眼科手术镊100的握持部1的底面放置于工作台上，夹持部2及柔性电极悬置，以便于为下一步手术操作提前做好准备。

在一些可选的实施例中，眼科手术镊100的材料为钛合金、纯钛、铂铱合金、不锈钢、或贵金属。由此，眼科手术镊100的材质较硬且具有较好的生物相容性，从而可以更加方便地将柔性电极引导至眼球内部，但不限于此。

在一些可选的实施例中，握持部1和夹持部2一体成型。如此设置，眼科手术镊100的强度更高，使用可靠性更好。

为了避免夹持部2对柔性电极造成损伤，夹持部2的内表面可以均形成有保护膜(图未示出)。可选地，保护膜为硅胶膜、聚酰亚胺(Polyimide)膜、聚丙烯(Polypropylene)膜、聚对苯二甲酸(PET，PETE，Polyethylene Terephthalate)膜或聚对二甲苯膜等。

当然，本发明不限于此，保护膜也可以形成在柔性电极上，例如，柔性电极的边缘及背离刺激电极的一面可以包裹保护膜，该保护膜的材料优选为硅胶，也可以为聚酰亚胺(Polyimide)，聚丙烯(Polypropylene)，聚对苯二甲酸(PET，PETE，PolyethyleneTerephthalate)、或聚对二甲苯等，通过注塑或旋涂等方式形成在柔性电极上。

如图5和图6所示，视网膜植入体200一般包括柔性电极，柔性电极的一端封装形成有电子封装体202，柔性电极的另一端形成有电极阵列201，电子封装体202和电极阵列201之间设置有电缆203。容纳空间23可以用于容置柔性电极的电极阵列201。电极阵列201通过电刺激的方式向视网膜301传递刺激，传送到视网膜301上的电脉冲信号刺激视网膜301上仍保留功能的神经元，并将此刺激通过视觉神经传送到大脑，使患者产生视觉感知。

柔性电极包括第一薄膜绝缘层、金属层和第二薄膜绝缘层，使得柔性电极形成薄膜-金属-薄膜的夹层结构。柔性电极由MEMS(Microfabrication Process，微加工工艺)工艺制造而成，可通过化学气相沉积、溅射、电镀、蒸镀、等离子刻蚀、图案化或其组合制成。

可选地，柔性电极的材料可以为PMMA(polymethyl methacrylate，聚甲基丙烯酸甲酯)、特氟隆、硅树脂、聚酰亚胺、聚对二甲苯(尤其是Parylene-C)。采用聚对二甲苯可以使得柔性电极的厚度薄至几十微米，并且更加柔软，能更好地贴附于视网膜301表面。

参照图1-图4并结合图5和图6，视网膜植入体200的植入过程简述如下：首先将电子封装体202缝合在巩膜上(如颞上象限)，并保证缝合部2021与角膜缘之间的距离，然后进行玻璃体切除手术，并切开巩膜形成切口302，将柔性电极从该切口302引入眼球300内，并通过固定钉400将柔性电极固定在视网膜301表面黄斑区域。

其中，本发明通过专用的眼科手术镊100对柔性电极进行引导，能方便地将柔性电极转移至眼睛内部的空间，然后可在切口302之外的另一位置伸入另一夹持工具将柔性电极从夹持部2上取出，随后将夹持部2从切口302处移出。之后进行植入固定钉400等手术步骤。整个手术过程简单，医生操作起来方便，用时少。

根据本发明实施例的眼科手术镊100的其他构成以及操作对于本领域普通技术人员而言都是已知的，这里不再详细描述。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，本领域的普通技术人员可以理解：在不脱离本发明的原理和宗旨的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由权利要求及其等同物限定。

Claims (8)

1.一种眼科手术镊，其特征在于，所述眼科手术镊适于与手术工具配合使用，所述眼科手术镊包括：

握持部，所述握持部包括第一弹性握持片和第二弹性握持片，所述第一弹性握持片和所述第二弹性握持片的一端相连、且另一端彼此间隔开；

夹持部，所述夹持部包括第一夹持片和第二夹持片，所述第一夹持片与所述第一弹性握持片的所述另一端相连，所述第二夹持片与所述第二弹性握持片的所述另一端相连，所述第一夹持片和所述第二夹持片均形成为朝向远离彼此的方向凹入的凹形结构，所述第一夹持片和所述第二夹持片并拢时所述第一夹持片和所述第二夹持片之间限定出用于容置柔性电极的容纳空间，向眼球植入所述柔性电极时，容置有所述柔性电极的所述夹持部适于通过眼球的切口，在所述眼球的另一位置伸入所述手术工具，所述第一夹持片和所述第二夹持片分离时所述手术工具将所述柔性电极从所述夹持部的所述容纳空间内取出；

所述第一夹持片和所述第二夹持片的彼此邻近的一侧边缘分别设有向下延伸的延伸部，所述延伸部与对应的夹持片的内壁之间限定出用于抵靠所述柔性电极的边缘的凹槽；

所述夹持部的邻近所述握持部的一端端面形成倾斜边缘，所述倾斜边缘沿远离所述握持部的方向、从上到下倾斜延伸；

所述夹持部的中心轴线位于所述握持部的中心轴线的下方。

2.根据权利要求1所述的眼科手术镊，其特征在于，所述第一夹持片和所述第二夹持片均形成为朝向远离彼此的方向凹入的弧形结构。

3.根据权利要求1所述的眼科手术镊，其特征在于，进一步包括：

第一连接段和第二连接段，所述第一连接段连接在所述第一夹持片与所述第一弹性握持片之间，所述第二连接段连接在所述第二夹持片与所述第二弹性握持片之间，所述第一连接段和所述第二连接段交叉设置；

当所述第一弹性握持片和所述第二弹性握持片处于自由状态时所述第一夹持片和所述第二夹持片并拢，当所述第一弹性握持片和所述第二弹性握持处于受力按压状态时所述第一夹持片和所述第二夹持片分离。

4.根据权利要求3所述的眼科手术镊，其特征在于，所述第一连接段的与所述第一夹持片相连的一端的横截面积沿朝向所述第一夹持片的方向逐渐减小；

所述第二连接段的与所述第二夹持片相连的一端的横截面积沿朝向所述第二夹持片的方向逐渐减小。

5.根据权利要求1-4任一项所述的眼科手术镊，其特征在于，所述夹持部的远离所述握持部的一端端面形成另一倾斜边缘，该倾斜边缘沿远离所述握持部的方向、从上到下倾斜延伸。

6.根据权利要求1-4任一项所述的眼科手术镊，其特征在于，所述夹持部的底面高于所述握持部的底面。

7.根据权利要求1-4任一项所述的眼科手术镊，其特征在于，所述眼科手术镊的材料为钛合金、纯钛、铂铱合金、不锈钢、或贵金属。

8.根据权利要求1-4任一项所述的眼科手术镊，其特征在于，所述握持部和所述夹持部一体成型。

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