CN114286654A - 用于施用药物的关节植入物 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于施用药物的关节植入物部件(1，1’；101；201)，所述部件具有植入物柄(10，10’；110；210)、设置在植入物柄的近端处的关节部段(20，20’；120；220)、冲洗供应口(3，3’；103；203)和回冲口(4，4’；104；204)。至少一个柄冲洗通道(11，11’；111；211)和一个柄回冲通道(12，12’；112；212)在所述植入物柄的内部沿所述植入物柄延伸。所述柄冲洗通道为了释放药物而经由柄冲洗孔(13，13’；112；213)与植入物柄的外侧连接，并且所述柄回冲通道为了接收所释放的药物而经由至少一个柄回冲孔(14，14’；114；214)与植入物柄的外侧连接。所述冲洗供应口与柄冲洗通道的近端处于流体连接并且所述回冲口与柄回冲通道的近端处于流体连接。此外，本发明还设计一种关节植入物，该关节植入物具有两个所述关节植入物部件，所述关节植入物部件通过关节面部分(30，40；230)相互连接并能相对于彼此摆动。

Description

用于施用药物的关节植入物

技术领域

本发明涉及一种用于施用药物的关节植入物部件。此外，本发明涉及一种用于施用药物的能摆动的关节植入物，所述关节植入物具有用于施用药物的第一关节植入物部件和第二关节植入物部件。

背景技术

关节植入物已经被证实可替代功能不再正常的关节、并且是一种常规手术。但是，关节植入物的尺寸会使得，这些关节植入物的植入仍然是较大的手术。在这种手术中，将具有较大面积的植入物引入患者的身体内。这种植入物面积在植入之前会暴露于环境，由此使得难以确保在手术地点处绝对无菌。

因此可能出现的是，在要处置的关节区域会发生感染。除了上面所述的卫生方面的风险因素，此外还存在患者特有的风险因素，这些风险因素可能导致所述感染。即使出现感染的情况较少，但出现这种感染对于受感染的个体患者而言也意味着沉重的负担。

所述类型的感染一般而言通过施用有效物质(比如抗生素)来治疗。特别是对于危重病人，也可以预防性地实施这种处置。这里可以直接在植入位置释放有效物质。为此，例如使用胶原海绵、无纺布或具有骨水泥球体的链条，有效物质位于其中，所述有效物质逐渐地释放，以便治疗或预防发炎。如果这种处置没有达到预期的效果，则对事先植入的关节植入物进行修正是必要的。类似的情况在出现组织肿块(比如肿瘤)的情况下也是适用的。

在这种修正期间，将身体中的关节植入物重新取出，以便能够更好地处理发炎的区域。作为所述取出的结果，支持装置的一部分出现短缺，这会对患者的活动性造成明显的限制，并且此外还会导致周围的软组织缩短。然而，不能为了防止出现这种效应而直接进行重新植入，这是因为必须事先完全消除感染。

为了预防软组织发生缩短，由此已经开发出了这样的方法，在所述方法中，用骨水泥填充通过移出形成的空腔。为此，在手术室中搅拌的仍处于塑性状态的骨水泥与要填充的空腔相适配。为了确保最佳地适配调整这种骨水泥间隔物，在考虑患者剩余的骨组织的情况下对骨水泥制作模型。但是由于塑性状态下的骨水泥尚未固化并且由此在所述骨水泥中仍发生吸热的固化反映，由于过高的温度存在可能发生损坏周围组织，甚至发生坏死的风险。此外，如果应通过骨水泥进行有效物质释放，这种热量还可能对有效物质产生不利的作用。

尽管这样使用骨水泥间隔物，仍必须对患者实施固定术，这是因为尽管是模制的，这种骨水泥间隔物的材料特性和在剩余骨组织上的机械连接仍可能是不足的。就是说，骨水泥基本上是这样的材料，即该材料占据所取出的关节植入物和剖开的骨的空间，但在机械上不允许患者活动。就是说，结果是，骨水泥间隔物既不能替代取出的关节替代物的支持功能，也不能替代其活动性。由此得出的是，即使在使用间隔物时也仅能有条件地抑制由于固定导致的软组织挛缩、肌肉萎缩和骨质弱化。

因此提出，在修正关节置换物之后装入占位植入物，将通过输液管供应的有效物质引导到相关的关节区域并在这里施用有效物质。这样，US9,707,008B2公开了一种用于膝关节区域的占位植入物，所述占位植入物在先前的膝关节的高度上具有空心的连接件，在所述连接件上在相对置的侧面上安装空心的用于胫骨和股骨的骨髓内柱。供应给这种连接件的有效物质可以通过相应地设置的开口经由连接件引导到所述骨髓内柱中并且在所述骨髓内柱的远端释放到周围的组织中。所述骨髓内柱此外可以在外侧上具有纵向槽，以便在外部在相应的骨髓内柱上通过连接件中的开口将有效物质回输到其空腔中并且由此使有效物质循环。

即使通过US 9,707,008 B2的占位植入物将韧带器保持在张力下，这对于患者而言也不是意味着活动性，因为占位植入物的骨髓内柱仅引入骨骼中。此外，有效物质的供应和循环是与以下事实相关的，即，外部的纵向槽在装入骨髓内柱之后可以保持畅通。此外，存在这样的风险，即传染性的材料会在关节区域中循环并且由此发生意料外的散布。

发明内容

因此，目的是，在对关节置换物进行修正之后改善有效物质向发炎的组织区域的供应。另一个目的是，防止发炎的区域扩散。此外，在取出感染影响到的关节置换物之后通过相应的置换物使得患者具有一定程度上的活动性。

对于这个目的而言，提供一种用于施用药物的关节植入物部件，所述关节植入物部件具有植入物柄、设置在植入物柄的近端处的关节部段、冲洗供应口和回冲口。至少一个柄冲洗通道和柄回冲通道在所述植入物柄的内部沿所述植入物柄延伸。所述柄冲洗通道为了释放药物而经由柄冲洗孔与植入物柄的外侧连接，并且柄回冲通道为了接收所释放的药物而经由至少一个柄回冲孔与植入物柄的外侧连接。所述冲洗供应口与柄冲洗通道的近端处于流体连接。所述回冲口与柄回冲通道的近端处于流体连接。

这种关节植入物部件是一种过渡性植入物，所述过渡性植入物为了处置发炎的组织区域可以临时地作为用于全功能的关节植入物的置换物植入。在处置时间期间，这种关节植入物部件除了对患者进行处置之外还使得可以实现有限程度的活动性。这种活动性特别是预防由于缺少运动导致的肌肉萎缩和预防韧带器的过渡缩短。否则，在没有用于全功能的关节植入物部件的替代物的情况下可能由于通过取出植入物形成的空腔而出现韧带器的这种缩短。

为了能够借助于所述植入物部件使得患者具有更好的活动性，所述关节植入物部件优选能够通过骨水泥尽可能保护骨骼地固定在水泥接触面的区域中。

可以将关节植入物部件设计成，使得所述关节植入物部件类似于事先取出的全功能的关节植入物部件与全功能的相对的对应关节植入物部件配合作用。换言之，所述关节植入物部件可以替代全功能的关节植入物的受感染影响的一方，从而所述关节植入物部件的关节部段与相对的全功能的关节植入物部件的一个关节部段配合作用。

全功能的关节植入物部件这里是指长期承担原生关节的任务并且因此不实施药物供应的关节植入物部件。

柄冲洗通道和柄冲洗孔使得能有针对性地施用有效物质、特别是抗炎的有效物质，比如抗生素。也可以通过柄回冲孔和柄回冲通道从发炎的区域清除液体和其他残余物，就是说，可以对发炎的区域进行引流。下面将所述液体和其他残余物简单地称为引流液。这种引流至少有助于清洁发炎的区域并且由此有助于快速地消除感染。此外，引流还有助于预防感染的进一步扩散。

柄冲洗通道以及柄回冲通道是指封闭或管式的通道。相应地，药物的释放在植入物的情况下(仅)通过柄冲洗孔进行。同样，在植入物的柄区域中接收引流液(仅)通过所述至少一个柄回冲孔进行。由此，药物的释放以及引流液的接收都有针对性且有控制地进行。所述关节植入物部件由此特别是设置成，使得药物的释放和引流液的接收可以同时进行。

由于柄冲洗孔和至少一个柄回流孔设置在关节植入物部件的柄区域，所述柄区域在植入状态下处于骨组织的取出空隙中，可以局部有针对性地处置感染。

在一个实施形式中，所述植入物柄和所述关节部段各自具有优选构造成具有螺纹的连接部段，通过所述连接部段所述植入物柄和所述关节部段能相互安装。

在这个实施形式中，相应地可以使所述关节植入物部件模块式地与患者解剖结构上的状况相适配。植入物柄特别是可以以柄冲洗孔与在骨组织中存在的取出空隙相适配。这里可以这样来进行植入物柄的选择，即，在柄的外侧和骨组织之间存在间隙。此时，可以向所述间隙中将药物供应给发炎的区域。同样，必要时这样选择关节部段，使得所述关节部段与可能存在的并且同样在上面已经提及的对应关节部段配合作用并且相对的关节方(Gelenkseite)由此形成能摆动的关节。

由于所述关节植入物部件只是临时地、即在感染处置的时间段内装入骨组织中，植入物柄的连接部段以及关节部段的连接部段优选设计成螺纹连接结构。这种连接结构是特别经济的。此外，所述关节植入物可以通过连接部段既能快速和简单地安装，也能快速和简单地重新分解。

可替代地或补充地，也可以将连接部段设置成锥形的连接结构。这种锥形的连接结构这里可以具有密封功能。

在一个优选的实施形式中，所述至少一个柄回冲孔限定一个回冲路径并且每个柄冲洗孔限定一个冲洗路径，所述回冲路径具有与冲洗路径不同的定向，并且所述定向优选相差45°至90°，并且更为优选相差60°至90°。

所述冲洗路径和回冲路径基本上通过柄冲洗孔的中轴线或所述至少一个柄回冲孔的中轴线限定。

换而言之，在这个实施形式中，所述植入物部件设计成，使得所述柄冲洗孔沿与所述至少一个柄回冲孔的用于引流液的接收方向不同的方向释放药物。这有这样的优点，在引流时，所供应的药物不会直接从感染区域中导出，而是可以确保药物有一定的停留时间并且由此确保所述药物的效果。停留时长在被动引流时是最长的并且可以通过主动引流缩短。在主动引流时，通过负压经由回冲口重新排出引流液。

所述至少一个柄回冲孔特别优选地位于植入物柄的与柄冲洗孔不同的部段中。这样，所述至少一个柄回冲孔例如可以处于远侧区域中，特别是位于植入物柄的远端处，而柄冲洗孔位于植入物柄的周边上，特别是至少设置在植入物柄的中间和/或近侧区域中。可替代地或补充地，也可以将所述至少一个柄回冲孔设置在沿植入物柄的周向与柄冲洗孔不同的位置处。

在一个特别优选的实施形式中，所述关节植入物部件相对于柄冲洗孔在近侧具有带有锚定面的锚定部段，经由所述锚定面能特别是利用骨水泥锚定所述关节植入物部件。所述关节植入物部件的锚定面这里优选基本上沿横向于植入物柄的纵轴线、就是说横向于所述关节植入物部件的植入方向的方向延伸。关节植入物部件的所述锚定面这里优选基本上沿横向于植入物柄的纵轴线、即横向于关节植入物部件的植入方向的方向延伸。

这个实施例使得可以足够牢固地锚定关节植入物部件，以便至少确保有限程度的活动性，并且这个实施例此外还在植入物柄的区域内限定了用于药物的处置腔。特别是由此在植入状态下植入物柄的至少具有柄冲洗孔和所述至少一个柄回冲孔的一部分设置在骨组织的空隙中并且在锚定部段的高度上是密封的。因此，在这个实施形式中，在植入物柄的区域内形成处置腔，在所述处置腔中可以在空间上有针对性和高效地消除感染。

此外，在锚定面横向定向时，简化了植入物部件的拆除，因为骨组织和骨水泥之间的连接部可以简单地接近并且由此能简单地分离。

此外，所述锚定部段优选设置在关节部段的一个面上，所述面更为优选地如上面所述沿横向于植入物柄的纵轴线的方向延伸。所述锚定面这里朝向关节植入物部件的远侧侧面。

通过这样设置锚定部段，防止在使用骨水泥时所述骨水泥会封闭柄释放孔或所述至少一个柄回冲孔。

在一个实施形式中，所述锚定部段的表面为了辅助植入物的锚定而具有表面结构、特别是肋和/或槽。

这种表面结构扩大了与骨水泥的接触面。所述表面结构可以设计成，用于通过形锁合至少预防沿锚定部段的锚定面发生相对运动。要指出的是，优选使用骨水泥用于锚定植入物部件，因为这种锚定在当前关节植入物部件中能够可靠和快速地允许患者活动。这种活动性这里既意味着提高生活质量，也意味着改进涉及运动器械的治疗可能性。

在一个优选的实施形式中，所述柄回冲孔设置在所述关节部段中，并且所述关节部段具有关节部段回冲通路，所述关节部段回冲通路将回冲口与柄回冲通道连接。

以这种方式，通过主动或被动引流经由所述至少一个柄回冲孔、柄回冲通道、关节部段回冲通路和回冲口从感染区域排出引流液。在主动引流中，在回冲口上施加负压，所述负压抽吸引流液，而在被动引流中，通过过压、重力、连通管原理或毛细作用将引流液向回冲口运送，以便从患者身体中排出引流液。在两种情况下，这样设置回冲口都有这样的优点，即，在用于所述关节植入物部件的植入入口的区域内排出所提取的液体并且因此不需要形成另外的入口。

在另一个优选的实施形式中，所述冲洗供应口设置在关节部段中，并且所述关节部段具有关节部段冲洗通路，所述关节部段冲洗通路将冲洗供应口与柄冲洗通道连接。

在这个实施形式中，通过供应口、关节部段冲洗通路、柄冲洗通道和柄冲洗孔在植入物柄的高度上向发炎的区域供应药物。与对于回冲口的情况相同，这种布置形式也具有利用已经存在于这个位置的植入入口的优点。

在一个优选的实施形式中，所述关节部段优选具有关节部段冲洗孔，所述关节部段冲洗孔与关节植入物部件的冲洗供应口连接。

通过这个实施形式使得可以抑制关节区域中的感染或者防止感染扩散到这个区域中。优选所述关节部段冲洗孔设置成，使得所述关节部段冲洗孔不会由于关节的接合受到阻挡或者说朝植入物的周围环境保持是开放的。相应地，所述关节部段冲洗孔优选设置成，使得所述关节部段冲洗孔限定基本上垂直于植入物柄的纵轴线定向的冲洗路径。

在一个实施形式中，所述关节部段冲洗通路具有至少一个分支部，所述分支部将所述冲洗供应口与柄冲洗通道和/或关节部段冲洗孔连接。

所述至少一个分支部用于，向柄冲洗通道以及关节部段冲洗孔供应药物。这样，所述分支部例如可以将药物流分配给柄冲洗通道和至少一个关节部段冲洗孔。此外，可以设置至少一个另外的分支部，所述另外的分支部设置在前面的分支部的下游并且将药物流引向多个关节部段冲洗孔。此外，通过分支部引出的支线的数量以及所述至少一个分支部的布置形式，可以控制药物流的分配并由此控制药物的施用。

在一个优选的实施形式中，所述关节部段冲洗通路具有不同的横截面积，用于在柄冲洗通道与关节部段冲洗孔之间控制药物的分配。

在这个实施形式中，通过有针对性地选择从所述至少一个分支部引出的支线的横截面积，限定包含药物的体积流的分配。这样，对于将药物引入柄冲洗通道中的支线，优选选择大于引向关节部段冲洗孔的横截面积的横截面积。因此优选的是，这些横截面积设计成，使得将药物流的较大比例供应给柄冲洗通道。

在另一个优选的实施形式中，所述柄冲洗孔具有彼此不同的横截面积，用于控制药物的释放。

因此可以在各柄冲洗孔之间设置不同的横截面积。例如，可以给距离冲洗供应口较远的柄冲洗孔设置大于较靠近冲洗供应口的柄冲洗孔的横截面积。由此可以经由这样构成的柄冲洗孔实现均匀的药物释放。在这种情况下，表述“较远”和“较靠近”涉及在关节植入物部件内部到冲洗供应口的距离。

对于任意接收孔和/或释放孔都可以采用横截面积和/或分支部的这种设计方案。例如，类似的情况对于用以将通过所述至少一个柄回冲孔接收的引流液从所述植入物部件中导出的流动路径也是适用的。

此外，特别优选的是，所述至少一个柄回冲孔具有大于每个柄冲洗孔的横截面。以这种方式，防止由于来自感染区域的残余物造成回引路径的堵塞。所述回引路径的最小横截面特别是冲洗供应路径的最小横截面的2、3或5倍，直至10或15倍。

在一个特别优选的实施形式中，所述关节部段具有可附接的关节元件，该可附接的关节元件用于与另一个关节植入物部件接合。

在这个实施形式中，所述关节部段替代整体构成的关节面具有可附接的关节元件，该可附接的关节元件也提供用于与另一个关节植入物部件接合的关节面。这个实施形式使得可以实现关节部段更好的适配调整，并且此外还实现这样的植入，在这种植入中，在植入物柄引入骨组织中的空隙中之后才安装关节植入物部件的关节面。

此外，还提供一种具有两个关节植入物部件的关节植入物，第一关节植入物部件具有第一关节面，并且第二关节植入物部件具有第二关节面，第一关节植入物部件的关节面和第二关节植入物部件的关节面彼此互补地构成并且在相互接触的情况下能相对于彼此摆动。

在这种关节植入物中，通过所述关节植入物部件替代两个关节方，所述关节植入物部件使得可以供应药物。如在单个关节植入物部件中那样，如果存在两方面的植入物部件，这里有针对性和高效地处置所存在的感染或发炎周围的组织。同时，实现了使患者的活动性提高，其方式是，第一关节植入物部件和第二关节植入物部件能相对于彼此摆动。

在一个实施形式中，所述第一关节面和/或第二关节面被设计成可附接的第一关节元件或第二关节元件的一部分，关节销构成第一关节面，并且通孔构成第二关节面。

如上所述，这种实施形式使得对于患者的状况具有提高的可适配性、以及使得可以容易地植入所述关节植入物部件。

这个具有关节销和用于关节销的容纳部的实施形式的关节植入物设计成屈戌关节。这种关节具有简单的结构并且具有充分的承载能力，以便使得患者有更好的活动性。

此外，关节植入物部件中的一个具有关节固定销，并且关节植入物部件种的另一个具有关节固定销容纳部，所述关节固定销能导入所述关节固定销容纳部中，以便优选将各关节植入物部件锁定在伸展位置中。

所述关节植入物部件的锁定实现了一种关节固定术并且由此实现关节的固定，由此，可以保护周围的组织。关节固定销优选能横向于、特别是基本上垂直于植入物柄的纵轴线导入关节部段。由此，所述关节必要时可以通过关节固定术来固定或也可以重新松开。

在关节植入物的一个特别优选的实施形式中，所述第二关节元件具有插入部段，所述插入部段能插入导入口和具有侧凹的导向部段中，所述导入口和导向部段在第二关节植入物部件中构成在朝向第一关节植入物部件的侧面上，并且第二关节植入物部件优选具有锁定装置，所述锁定装置锁定插入导向部段中的插入部段。

由此，所述关节元件能通过所述插入部段导入空隙中，所述空隙通过导入口和导向部段构成。所述导向部段这里具有侧凹，通过所述侧凹可以使关节元件简单地与相应的关节部段联接。在将插入部段插入所述导入口中之后，可以将关节元件导入侧凹的下面。如果插入部段至少局部地设置在侧凹中，则沿反向于插入方向的方向锁定所述关节元件。通过所述锁定装置这里可以防止第二关节元件发生意外的解锁。

附图说明

借助于下面的附图和说明来详细说明几个实施例，用于更好地理解本发明。为此，用附图标记标注在图中可见的特征。这里，在不同的实施例中，基本上使用相同的附图标记，只要这些实施例的这些特征是相同的或实现相同的作用。

图1以伸展状态示出关节植入物的第一实施形式，所述关节植入物设置成用于施用药物；

图2以屈曲状态示出用于施用药物的关节植入物的第二实施形式；

图3a是带有安装的关节元件的关节植入物部件的关节部段的一个实施形式的图示；

图3b示出另一个关节植入物部件的关节部段的一个实施形式，所述另一个关节部件能够与图3a的关节植入物部件相组合；

图3c示出三维视图，所述三维视图示出第一关节植入物部件的图3a的关节部段与第二关节植入物部件的图3b的关节部段的装配；

图4a是在一个图3c中示出的关节植入物部件的三维图；

图4b是图4a的关节植入物部件的剖视图，用于显示药物释放和药物回输；

图4c是图4b的关节植入物部件的关节部段在用于药物释放和药物回输的通道系统的高度上的剖视图；

图5a是另一个在图3c中示出的关节植入物部件的三维图；

图5b是图5a的关节植入物部件的剖视图，这个剖视图示出用于药物释放和药物回输的通道系统的一部分；

图5c是图5a和图5b的关节植入物部件的关节部段的剖视图，这个剖视图示出用于药物释放和药物回输的通道系统以及关节固定装置的一部分；

图6a和图6b示出用于锚定在前面的附图中示出的关节植入物的第一关节部段和第二关节部段的结构特征；

图7是用于释放和回引药物的关节植入物部件的又一个实施形式的剖视图；

图8a是用于释放和回引药物的关节植入物部件的另一个实施形式的三维图；以及

图8b是在关节植入物部件的植入状态下用于释放和回引药物的内部通道系统的三维图。

具体实施方式

图1示出关节植入物的第一实施形式，所述关节植入物设置成用于向发炎的区域施用药物以及用于对发炎的区域进行引流。因此利用这种具有在图中示出的关节植入物部件1和1'的关节植入物在植入所述关节植入物之后可以处置关节植入物周围环境中发炎的组织。为此，可以借助于关节植入物部件1、1'内部的通道系统供应药物，所述药物可以抑制发炎和/或发炎的后果。这种药物的例子包括消炎药和抗生素。

所述药物以溶解的形式或作为悬浮物通过关节植入物的通道系统运送到发炎的区域。此外，通过引流可以从发炎的区域经由关节植入物部件1、1'内部的另一个通道系统导出引流液。所述引流液包含来自发炎区域的残余物，从而利用所述关节植入物部件1、1'也可以预防感染的系统性扩散。

在图1中示出的关节植入物的示例性实施形式设定为用于全功能的植入物的置换物，所述全功能的植入物由于感染并且为了对其进行处置而完整地取出。

不同于完整的置换物，同样可以仅通过一个用于施用药物的一个关节植入物部件替代全功能的关节植入物的一方。这里，所述关节部段适配于全功能的关节植入物的未取出的植入物部件，从而基本上可以获得这种人工关节的功能。由此，使得患者可以具有活动性，这种活动性一方面可以辅助疗法，并且另一方面使得患者可以实施简单的运动。

具有关节植入物部件1和1'的关节植入物在图1中示出的示例设定为用于全功能膝关节植入物的置换物。这里，关节植入物部件1替代全功能关节植入物股骨侧的膝关节部件，而关节植入物部件1'替代胫骨侧的关节部件。两个关节植入物部件1和1'结构上的构造和/或功能这里部分地基本上是相同的。因此，下面一般性地同时针对两个关节部件来说明。此外，下面对于具有相同的结构上的构造和/或相同的功能的相配的关节植入物部件的特征通常用相同的、带有或没有撇号的附图标记标注。

作为构造成用于全功能关节植入物的两部分的置换物的关节植入物部件当然也可以用于替代其他关节的全功能关节植入物的植入物部件。例如在下面参考图7a和图7b说明了一个实施形式，在这个实施形式中，关节植入物部件101设置成用于对未示出的全功能髋关节植入物的股骨侧植入物部件进行临时处置。换言之，本公开可以应用于不同关节的关节植入物部件，比如应用于膝关节、髋关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节或脊柱关节。

在图1中示出的关节植入物部件1、1'分别具有植入物柄10、10'和关节部段20、20'。所述植入物柄10、10'和关节部段20、20'可以基本上构造成一体的，但优选通过连接部段16能松开地相互连接(见图4)。如上面所述和在图4中示出的那样，植入物柄10、10'的连接部段16和关节部段20、20'的连接部段26可以构造成具有螺纹(图4b和图5b)。相应地，植入物柄10、10'和关节部段20、20'能通过螺纹连接装配和分解。如上面已经说明的那样，可替代地或补充地，也可以施用锥形连接结构，这种锥形连接结构此外还可以具有密封功能。

所述两个关节植入物部件1和1'铰接地相互耦合。这里，关节部段20和20'这样配合作用，使得所述关节部段能相对于彼此摆动。在图1中示出的实施例中，关节植入物部件1和1'的相对摆动通过第一关节元件30和第二关节元件40实现(见图3)。这里，优选从伸展的姿态出发设置在0°至100°的范围内的可摆动性。

第一关节元件30在图1中示出的实施例中设计成杆状的关节销，通过所述关节销关节植入物部件1和1'构成屈戌关节。如在图3b中示出的那样，第一关节元件30具有螺纹部段35。通过所述螺纹部段，第一关节元件30可以安装在关节部段20上，所述关节部段为此具有带有螺纹的关节元件容纳部27。

关节植入物的运动学结构或者关节植入物部件1和1'也可以针对其他关节进行适配，比如与肩关节植入物的球窝关节或髋关节植入物的球窝关节或杵臼关节相适配。

在图中示出的膝关节植入物可以有选择地通过使用关节固定销32用作关节固定植入物(见图3c)。换言之，关节植入物部件1和1'通过这种作为关节固定植入物的关节固定销固定。通过由此导致的增强可以使腿部固定并且由此得到保护。

此外，优选在所述关节植入物部件1、1'中设有至少一个冲洗供应口3、3'，通过所述冲洗供应口可以将包含药物的液体导入所述关节植入物部件1、1'中(见图2)。所述冲洗供应口3、3'在图1中示出作为膝关节的实施形式中优选设置在侧向。换言之，所述冲洗供应口3、3'在植入状态下位于横向侧面或中间侧面上。

为了导出引流液，在关节植入物部件1、1'设有回冲口4(见图4a和图5a)。

此外，关节部段20、20可以具有关节部段冲洗孔23、23'。通过所述关节部段冲洗孔23、23'，经由冲洗供应口3、3'供应的药物可以在关节的高度上释放到植入物的周边环境中。为此，关节部段20、20'可以具有带有相应分支部24、24'的通道系统，所述通道系统在下面还将详细说明(见图4c和图5c)。

连接在关节部段20、20'上的植入物柄10、10'具有细长的形状。在植入物柄10、10'的远侧区域中在植入物柄10、10'的周边上设置多个柄冲洗孔13、13'。所述柄冲洗孔13、13'与冲洗供应口3、3'处于流体连通，从而通过冲洗供应口3、3'供应的药物可以经由柄冲洗孔13、13'向植入物柄10、10'的周边环境释放。为此，特别是在植入物柄10、10'中构成柄冲洗通道11，所述柄冲洗通道在其近侧经由关节部段冲洗通路21、21'与冲洗供应口3、3'处于流体连接(见图4b和图5b)。所述柄冲洗孔13、13'优选设置在植入物柄10、10'的周边上，从而所述柄冲洗孔经由基本上径向的流动路径向植入物柄10、10'的外侧释放液体。以这种方式，可以通过施用药物以有效的方式处置植入物柄10、10'周边环境中发炎的组织，特别是骨组织。

此外，图1中示出的示例性实施形式的植入物柄10、10'的远端上设有一个柄回冲孔14、14'。可替代地也可以在植入物柄10、10'上设置多个柄回冲孔14、14'，以便接收引流液。但优选柄回冲孔14、14'的数量较少并且特别是仅有一个柄回冲孔14、14'，以便能够尽可能有针对性地实施引流。

由于柄回冲孔14、14'设置在植入物柄10、10'的远端上并且由此没有与骨组织相对置，引流液可以有针对性地并且以简单的方式进入柄回冲通道12、12'(见图4b和图5b)。植入物柄10、10'设定为用于，在管状骨中植入，体液和所供应的药物的残余物特别是汇集在管状骨的髓腔中。因此有利的是，柄回冲孔14、14'设置成，使得回冲路径14a、14a'延伸通过管状骨的髓腔。

在引流液通过柄回冲孔14、14'进入植入物柄10、10'之后，在这里在植入物柄10、10'内部的柄回冲通道12、12'中朝回冲口4、4'的方向在关节部段20、20'的高度上运送所述引流液并且可以在这里将其向外导出。

如在图4b和图5b中示出和在上面说明的那样，柄回冲孔14、14'优选构造成，使得回冲路径14a、14a'具有与柄冲洗孔13、13'的每个冲洗路径13a'不同的定向(也见图8b)。回冲路径14a和冲洗路径13a通过柄回冲孔14的纵轴线或柄冲洗孔13、13'的纵轴线限定。

如由图1进一步能看出的那样，关节植入物部件1、1'具有锚定部段7、7'，所述锚定部段用于将关节植入物部件1、1'锚定在骨组织中。所述锚定部段7、7'可以设置在关节部段20、20'上(见图1至图6和图8)和/或设置在植入物柄10、10'上(见图7)。

为了更好地锚定关节植入物部件1、1'，锚定部段7、7'可以具有锚定结构8、8'。所述锚定结构8、8'可以设计成，使得所述锚定结构通过形锁合辅助关节植入物部件1、1'的锚定。

所述关节植入物部件1、1'优选通过骨水泥锚定在患者的骨组织中。这具有上面所述的沿关节部段20、20'的方向密封要处置的组织区域和通过植入物柄10、10'快速且可靠地固定关节植入物部件1、1'的优点。

例如，关节植入物的在图1中示出的实施形式具有带有锚定结构8、8'的锚定部段7、7'，所述锚定结构辅助实现锚定部段7、7'和周围的骨组织之间的形锁合。这用于预防关节植入物部件1、1'无意的松动。

如图6a所示，关节部段20'的锚定部段7'为此具有带有肋和槽的锚定结构8'。

在图6b中所示出的示例性实施形式，所述关节部段20同样具有锚定部段7。所述锚定部段的锚定结构8通过槽来辅助。所述锚定结构8一方面加大了用于锚定的接触面并且另一方面实现了前面所述的形锁合。

已经证实的是，这种方式的锚定对于处置这里公开的关节植入物已经完全足够了。由于这里基本上在柄高度上没有与骨水泥的锚定，关节植入物能较为简单地取出并且保护柄区域中的骨组织。

图7与此相关地示出关节植入物部件101的另一个实施形式。在这种关节植入物部件1中，锚定部段107设置在植入物柄110上，所述锚定部段可以具有锚定结构108，所述锚定结构优选构造成至少一个横向于植入方向延伸的凹口。在图7中示出的实施形式中，锚定结构108特别是通过环绕的槽构成。

再次参考图1，植入物柄10、10'的外径优选选择成小于管状骨的内径，以便避免阻塞柄冲洗孔13、13'并且以便便于通过柄冲洗孔13、13'释放药物。植入物柄10、10'因此主要用于在管状骨中引导关节植入物部件1、1'并且不是用于产生用于锚定的压配合。

但在通过如在图7中示出的锚定部段107将植入物柄110在其近侧锚定时，有利的是，植入物柄110在这里的直径在考虑到用于骨水泥的间隙的情况下与管状骨的内径相适配。出于这个原因，设置在植入物柄110的近侧上的锚定部段107的直径优选大于植入物柄110的远部段，柄冲洗孔113和所述至少一个柄回冲孔114位于这里。如图8中所示，植入物柄10、10'沿从近到远的方向优选锥形地渐缩。

在图2中，替代伸展状态以屈曲状态示出关节植入物的所示实施形式。这个关节植入物的关节植入物部件1、1'优选具有在0°至100°的范围内的活动范围(ROM-Range ofMotion)。

如上所述，在关节植入物中可以通过关节固定销32设置锁定。这种锁定优选在关节植入物部件1、1'基本上伸展的位置中进行，就是说，在一个处于0°至10°、0°至5°以及特别是0°的范围内的位置处锁定。为此，将关节固定销32导入关节部段20的锁定孔28和另一个关节部段20‘的关节固定销容纳部42中(图1、图3a和图3c)。所述锁定孔28和关节固定销优选设有螺纹，以便将关节固定销32固定在锁定状态中。

此外，在图2中所示的实施形式的所述关节部段20具有髌骨部段33，可能存在的髌骨可以沿所述髌骨部段滑动。所述髌骨部段也可以在固定关节部段20提供辅助以及支撑关节植入物。

比如在图2中示出的那样，关节植入物部件1、1'的冲洗供应口3、3'优选是回缩的，其方式是，带有冲洗供应口3、3'的接头6容纳在接头凹部5、5'中。结果是，冲洗供应口在关节部段20、20'的外轮廓上基本上没有突出。由此，可以避免由于冲洗供应口3、3'的结构造成对周围的组织的伤害。

图3a、图3b和图3c特别是关节植入物部件1、1'的关节部段20和20'之间的关节式连接。如已经说明的那样，在这些图中示出的实施形式中，关节部段20'的第二关节元件40与关节部段20的第一关节元件30一起构成屈戌关节(见图1和图2)。

为此，在第二关节元件40中设有中间横向的通孔，所述通孔构成第二关节元件40的关节面42(见图3a)。在关节植入物的组装状态下，第二关节元件40的第二关节面42与第一关节元件30的第一关节面31配合作用。

在膝关节植入物的在图3a、图3b和图3c中示出的实施形式中，关节部段20的第一关节元件30设计成关节销。所述关节销能经由构成第二关节面41的通孔被引导穿过第二关节元件40。

为了安装关节部段20和20'，首先将第二关节元件40的通孔和(用于)第一关节元件30的关节元件容纳部27相互对准，从而它们相互平齐。

接下来，将第一关节元件30从一侧导入关节元件容纳部27，然后穿过第二关节元件40的通孔，并且在相对置的侧面导入关节元件容纳部并且固定。如上面所述，第一关节元件的固定通过螺纹部段35和关节元件容纳部27的相应地构成的螺纹来实现。作为这种安装的结果，关节元件30在装配状态下在第二关节元件40的相对置侧面上位于关节部段20的关节元件容纳部27中并且通过螺纹35与所述关节元件容纳部相固定。

在装配状态下，第一关节元件30的关节面31与第二关节元件40的关节面41相接触。这里，关节面31和关节面41设计成，使得所述关节面作为屈戌关节配合作用。

在所示实施形式中，第二关节元件40设计成模块式的并且针对其在关节部段20上的装配具有插入部段48。所述插入部段48可以插入关节部段20的支承凹口/支座43中并保持在这里。

为此，关节元件支座43特别是在关节部段20'的关节侧、或者说近侧具有导入口44和导向部段45。所述导入口44构成第二关节元件40的插入部段48能导入的开口。

导向部段45相反设计成具有侧凹的细长开口，第二关节元件40的插入部段48没有穿透所述孔口。但第二关节元件40能够沿导向部段45移动。相应地，第二关节元件40可以在插入导入口44中之后沿导向部段45一直移动到锁定位置。在这个锁定位置中，第二关节元件40由于插入部段48的几何形状不再能反向于插入方向从关节元件支座43中移出。这通过导向部段45的侧凹来实现。换言之，第二关节元件40的插入部段48和关节元件支座43之间的嵌接如燕尾导向结构的形式那样起作用。

比如在图3a中所示，对于第二关节元件40在关节部段20'的关节元件支座43中的锁定优选设有锁定装置47。所述锁定装置47防止，第二关节元件40的插入部段48可以朝导入口44返回移动并且由此防止第二关节元件40可能无意中从导入口44中脱离。

在图3中示出的实施形式中，锁定装置47这样防止第二关节元件40回移，即，所述锁定装置优选在插入部段48的高度上将关节元件40压向导向部段45的构成止挡的端部上。为此，锁定装置构造成螺栓或螺钉，所述螺栓或螺钉接合到关节部段20'和/或关节元件支座43的螺纹中。

此外，在一个可能的实施形式中，所述锁定装置47可以与第二关节元件40相接合，从而通过锁定装置47第二关节元件40能够前后运动。这具有这样的优点，即，可以沿前后方向调整关节的位置。由此可以根据解剖学上的周围环境对关节的运动学结构进行改进的调整。

此外，特别是在图4a中示出，可以将关节元件支座43设计成嵌件，所述嵌件与关节部段20'相互安装并且固定在关节部段上。这具有这样的优点，即，关节元件支座43可以由具有较高强度的材料、例如金属制成，以便能够实现与第二关节元件40可靠连接。相反，在这样的实施形式中，关节部段20'的具有通道系统的主体可以由较易于加工的材料制成，比如由聚合物制成。关节部段20'的主体也可以通过增材式的制造方法制成。这也适用于同样包含通道系统的股骨侧关节部段20，所述关节部段主要在图5c中示出。

在图4c中示出用于在胫骨侧的关节部段20'内部施用药物的管道系统的剖视图。如上面所述，关节部段20'可以具有用于容纳在图2中示出的接头6'的接头凹口5'，所述接头也具有冲洗供应口3'。如在图4c中示出的那样，接头6'能通过螺纹安装在关节部段20'中。这里带有冲洗供应口3'的接头6'优选构造成，使得所述接头没有突出于关节部段20'的外轮廓。

通过所述至少一个冲洗供应口3'将包含药物的液体导入关节部段冲洗通路21'，所述关节部段冲洗通路与柄冲洗通道11'的近端处于流体连同(见图4b)。在柄冲洗通道11'的近端与所述至少一个冲洗供应口3'之间可以如图4c所示设有至少一个分支部24'，所述分支部优选经由关节部段分配通道25'将关节部段冲洗通路21'与多个关节部段冲洗孔23'连接。所述关节部段冲洗孔23'设置成，将药物沿关节部段冲洗路径23a'释放到关节部段20'的周围环境中。

图4b根据关节植入物部件1'示出，如何将包含药物的液体通过植入物柄10'释放到其周围环境中并且将引流液重新通过植入物柄10'接收并回引到关节部段20'。

本领域技术人员可理解的是，胫骨侧的关节植入物部件1'的通道系统的特别是在图4b和图4c中示出的结构基本上可以转用到股骨侧的关节植入物部件1的特别是在图5b和图5c中示出的通道系统。

如上所述，植入物柄10、10'为了输送液体在其内部具有柄冲洗通道11、11'和柄回冲通道12、12'。所述柄回冲通道12、12'在植入物柄10、10'的图4b和图5b中示出的实施形式中构造成管状封闭的通道。所述柄回冲通道12、12'从植入物柄10、10'的远端上的柄回冲孔14、14'特别是居中地穿过植入物柄10、10'一直延伸到其近端，并且如图所示，优选延伸越过远端。如图4b和图5c所示，柄回冲通道12、12'可以一直延伸到关节部段20、20'的近端。在所示出的示例性实施形式中，在植入物柄10、10'的区域中的柄回冲通道12、12'和关节部段20、20'的关节部段回冲通路22、22'特别是一体地构成。

此外，在图4b和图5b中示出，柄冲洗通道11、11'从植入物柄10、10'的近端在植入物柄的内部沿管状地构成的柄回冲通道12、12'的外侧延伸。换言之，柄冲洗通道11、11'在植入物柄10、10'的内部在其径向上设置在植入物柄10、10'的外壁和柄回冲通道12、12'之间。这里，柄冲洗通道11、11'优选基本上(就是说，除了可能存在的用于柄冲洗通道11、11'的支撑结构以外)完整地绕柄回冲通道12、12'的外周延伸。

通过围绕柄回冲通道12设置，特别是在柄冲洗通道11、11'的区域内，即柄冲洗孔13、13'延伸通过植入物柄10、10'的外壁的区域内，实现了均匀地给柄冲洗孔13、13'供应液体。所述液体沿柄冲洗路径13a、13a'释放药物。

在图4b和图5b的示例性实施形式中，柄冲洗通道11、11'的柄冲洗孔13、13'所在的整个部段中通过使柄回冲通道12、12'锚定在植入物柄10、10'的远端和关节部段20、20'的近端上而构造成环状空腔。

通过关节部段20、20'的关节部段冲洗通路21、21'给所述柄冲洗通道11、11'供应液体。接下来所述液体沿构造成管状的柄回冲通道12、12'被引导并且通过柄冲洗孔13、13'沿冲洗路径13a'的方向释放。所述冲洗通道13a'在图4b中通过基本上沿径向延伸离开植入物柄10的箭头示出。

如图中所示，柄冲洗孔13、13'优选均匀地在植入物柄10、10'的周边和纵向上分布。相应地，通过关节部段冲洗通路21、21'和柄冲洗通道11、11'供应的液体经由外壁17、17'中的释放孔13、13'基本上在植入物柄10、10'的整个长度上在其周围环境中释放。如上所述，柄冲洗孔13、13'为此具有不同的横截面，以便实现更为均匀的释放。为此各个释放孔13、13'的横截面积特别是可以从植入物柄10、10'的近端朝远端增大。

附加于这样释放药物，可以通过植入物柄10、10'的柄回冲孔14、14'和柄回冲通道12、12'从其远侧的周围环境中导出引流液。为此，所述引流液基本上沿回冲路径14a'进入柄回冲通道12'。要注意的是，在图中用箭头示出的回冲路径和冲洗路径给出通过相应的开口或孔限定的方向，并且所述方向基本上对应于预先确定的主流动方向。

通过回冲路径14a'相对于冲洗路径13a'的不同定向，如上面所述，已经能够给植入物柄10、10'的周围环境供应药物。

与针对胫骨侧关节植入物部件1'的情况的图4c类似，针对股骨侧的关节植入物部件1的图5c示出了如何通过冲洗供应路径3a将药物引入关节部段20并且在关节部段20的区域内部分地经由关节部段冲洗孔23将药物向关节植入物部件1的周围环境中释放给位于这里的组织。为此，通过在图2中示出的接头6中的冲洗供应口3供应液体。所述接头6优选设计成用于套插软管或用于与连接器、比如鲁尔接头耦合。如上面已经说明的那样，带有冲洗供应口3的接头6优选处于在侧向引入关节部段20中的接头凹口5中，从而接头6是回缩的并且特别是没有突出于关节部段20的外轮廓。由此，在植入状态下防止周围组织发生损伤。

将包含药物的液体沿冲洗供应路径3a向冲洗供应口3中引入关节部段20的内部中的通道系统中。这里，将所述液体通过关节部段冲洗通路21导向在图5b中示出的柄冲洗通道11并且经由关节部段20内部中未示出的分支部从关节部段冲洗通路21分支出来。液体分出的部分接下来特别是经由关节部段分配通道25朝关节部段冲洗孔23引导。剩余的液体经由柄冲洗通道11朝柄冲洗孔13输送，以便将其释放到植入物柄10的周围环境中。

此外，图4a、图4b、图5a和图5b可以看到，经由柄回冲孔14、14'接收到柄回冲通道12、12'中的引流液如何在关节部段20、20'的近侧经由关节植入物部件1、1'的回冲口4、4'导出，就是说，在关节部段20、20'的这个示例中。尽管在图中示出在近侧排出引流液，也可以在侧面排出引流液。接下来可以通过设置在关节部段的区域内的引流软管主动或被动地从患者身体中导出引流液。

图8a和图8b示出关节植入物部件201的另一个实施形式。这个实施形式是用于替代这种关节植入物股骨侧的关节植入部件的关节植入物部件201。如图中所示，如下面简短说明的那样，关节植入物部件201的结构基本上与上面所述的关节植入物部件1、1'和101相同。

这样，关节植入物部件201具有植入物柄201和关节部段220，所述植入物柄和关节部段经由连接部段216和226相互联接。所述连接部段216和226可以如上所述构成。

所述关节部段220具有冲洗供应口203作为接头206的一部分。经由所述冲洗供应口203可以供应包含如上所述药物的液体。所述药物在关节部段220内部经由关节部段冲洗通路221供应给植入物柄210的柄冲洗通道211。

此外，所述关节部段220具有关节部段分配通道225，所述关节部段分配通道引向关节部段冲洗孔223，经由所述关节部段冲洗孔可以将所供应的液体的一部分沿着关节部段冲洗路径223a释放到关节部段120的周围环境中。为此，如图8b所示，设有分支部224，所述分支部例如将位于关节部段冲洗通路221中液体的一部分分支到关节部段分配通道225和关节部段冲洗孔223中。

此外，在关节部段220上安装具有第一关节面231的第一关节元件230。如图所示，股骨头的安装优选通过锥形连接结构进行。关节元件230可以与相对的髋关节窝一起构成功能正常的球窝关节。

与上面所述的实施形式不同，用于释放药物的通道系统也延伸到关节元件230中。特别是经由关节部段冲洗通路221和关节部段分配通道225以及分支部224将药物引向关节部段冲洗孔223。将关节部段冲洗孔223引入股骨头中并且设置成用于，沿关节部段冲洗路径将药物释放关节的周围环境中柄由此也释放到髋臼的周围环境中。

如已经说明的那样，经由柄冲洗通道211也向植入物柄210供应药物。沿植入部210并且沿其周边设有柄冲洗孔213，经由所述柄冲洗孔沿冲洗路径213可以将药物释放到植入物柄210的周围环境中。

类似与在上面所述的膝关节植入物中那样，植入物柄210也在其远端处具有柄回冲孔214。所述柄回冲口214设定为用于，沿回冲路径214a将引流液引导到柄回冲通道212中。所述柄回冲通道如在前面的实施形式中那样管状地并且与关节部段回冲通路222一体地构成。在关节部段220的近侧上，设有回冲口204，引流液可以经由所述回冲口沿回冲路径204a排出。

为了将关节植入物部段201锚定在患者的骨组织中，设有凸缘形式的锚定部段207。如图8a和图8b所示，所述锚定部段207设计成模块式和能装配的。可替代地，所述锚定部段也可以与关节部段220一体地构成。如在图1至图6中描述的实施形式中那样，这里相对于较小的面已经足以在处置的时间内固定关节植入物以及轻柔地重新松开关节植入物。这种可松开性同样由此得到简化，即，植入物的固定平面横向于管状骨延伸并且由此为了松开植入物是能够容易地接近的。

因此本公开可以转用到具有不同自由度的关节植入物，以便可以有效地处置发炎。

附图标记

下面附图标记在附图中指示上面所述的实施形式后面列举的特征。上面通过在先的后面没有列出的数字指示不同的实施形式。下面也没有列出上面使用的撇号。这种撇号指示具有两个构成一个关节的关节植入物部件的在关节植入物之内的具有相同的功能和/或相同的结构的特征。

1 关节植入物部件

3 冲洗供应口

3a 冲洗供应路径

4 回冲口

4a 回冲路径

5 接头凹口

6 接头

7 锚定部段

8 锚定结构

10 植入物柄

11 柄冲洗通道

12 柄回冲通道

13 柄回冲孔

13a 柄冲洗路径

14 柄回冲孔

14a 回冲路径

16 连接部段

17 外壁

18 表面结构

20 关节部段

21 关节部段冲洗通路

22 关节部段回冲通路

23 关节部段冲洗孔

23a 关节部段冲洗路径

24 分支部

25 关节部段分配通道

26 连接部段

27 关节植入物容纳部

30 第一关节元件

31 第一关节面

32 关节固定销

33 髌骨部段

35 第一关节元件的螺纹部段

40 第二关节面

41 第二关节面

42 关节固定销容纳部

43 关节元件支座

44 导入口

45 导向部段

46 关节基板

47 锁定装置

48 插入部段

Claims (15)

1.一种用于施用药物的关节植入物部件(1、1’；101；201)，所述关节植入物部件具有植入物柄(10、10’；110；210)、设置在所述植入物柄的近端处的关节部段(20、20’；120；220)、冲洗供应口(3、3’；103；203)和回冲口(4、4’；104；204)，其中：

至少一个柄冲洗通道(11、11’；111；211)和一个柄回冲通道(12、12’；112；212)在所述植入物柄的内部沿所述植入物柄延伸；

所述柄冲洗通道为了释放药物而经由柄冲洗孔(13、13’；112；213)与所述植入物柄的外侧连接，并且所述柄回冲通道为了接收所释放的药物而经由至少一个柄回冲孔(14、14’；114；214)与所述植入物柄的外侧连接，

所述冲洗供应口与所述柄冲洗通道的近端处于流体连接；以及

所述回冲口与所述柄回冲通道的近端处于流体连接。

2.根据权利要求1所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述植入物柄(10、10’；110；210)和所述关节部段(20、20’；120；220)各自具有优选构造成具有螺纹的连接部段(16、26、16’、26’；116、126；216、226)，通过所述连接部段所述植入物柄和所述关节部段能相互安装。

3.根据权利要求1或2所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述至少一个柄回冲孔(14、14’；114；214)限定回冲路径(14a；214a)并且每个柄冲洗孔(13、13’；113；213)限定一个冲洗路径(13a；213a)，所述回冲路径具有与冲洗路径不同的定向，并且所述定向优选相差45°至90°，并且更为优选相差60°至90°。

4.根据上述权利要求中任一项所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述关节植入物部件相对于柄冲洗孔(13、13’；113；213)在近侧具有带有锚定面的锚定部段(7、7’；107；207)，经由所述锚定面能够锚定所述关节植入物部件、特别是利用骨水泥能够锚定所述关节植入物部件。

5.根据权利要求4所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述锚定部段(7、7’；107；207)的表面为了辅助植入物的锚定而具有表面结构(8、8’；108)、特别是肋和/或槽。

6.根据上述权利要求中任一项所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述回冲口(4、4’；104；204)设置在所述关节部段(20、20’；120；220)中，并且所述关节部段具有关节部段回冲通路(22、22’；122；222)，所述关节部段回冲通路将所述回冲口与所述柄回冲通道(12、12’；112；212)连接。

7.根据上述权利要求中任一项所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述冲洗供应口(3、3’；203)设置在所述关节部段(20、20’；120；220)中，并且所述关节部段具有关节部段冲洗通路(21、21’；121；221)，所述关节部段冲洗通路将所述冲洗供应口与所述柄冲洗通道(11；111；211)连接，所述关节部段优选具有关节部段冲洗孔(23、23’；223)，所述关节部段冲洗孔与所述冲洗供应口(3、3’；203)连接、并且特别是与所述关节植入物部件的关节部段冲洗通路连接。

8.根据权利要求7所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述关节部段冲洗通路(21)具有至少一个分支部(24、24’；224)，所述至少一个分支部将所述冲洗供应口(3、3’；103；203)与所述柄冲洗通道(11、11’；111；211)或所述关节部段冲洗孔(23、23’；123；223)连接。

9.根据权利要求7或8所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述关节部段冲洗通路(21、21’；121；221)具有不同的横截面积，用于在所述柄冲洗通道(11、11’；111；211)与所述关节部段冲洗孔(23、23’；123；223)之间控制药物的分配。

10.根据上述权利要求中任一项所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，各所述柄冲洗孔(13、13’；113；213)具有彼此不同的横截面积，用于控制药物的释放。

11.根据上述权利要求中任一项所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，所述关节部段(20、20’；120；220)具有可附接的关节元件(30、40；230)，所述可附接的关节元件用于与另一个关节植入物部件接合。

12.一种关节植入物，所述关节植入物具有两个根据上述权利要求中任一项所述的关节植入物部件(1、1’；101；201)，其中，第一关节植入物部件(1；101；201)具有第一关节面(31；231)，并且第二关节植入物部件(1’)具有第二关节面(41)，所述第一关节植入物部件的关节面(31；231)和所述第二关节植入物部件的关节面(41)彼此互补地构成并且在相互接触的情况下能相对于彼此摆动。

13.根据权利要求11所述的关节植入物，其中，所述第一关节面(31；231)和/或所述第二关节面(41)被设计成可附接的第一关节元件(30；230)或第二关节元件(40)的一部分，优选关节销构成所述第一关节面，并且通孔构成所述第二关节面。

14.根据权利要求12或13所述的关节植入物，其中，一个所述关节植入物部件(20、20’；120)具有关节固定销(32)，并且另一个所述关节植入物部件(20、20’；120)具有关节固定销容纳部(42)，所述关节固定销能导入所述关节固定销容纳部中，以便优选将各关节植入物部件锁定在伸展位置中。

15.根据权利要求13或14所述的关节植入物，其中，所述第二关节元件(40)具有插入部段(48)，所述插入部段能插入导入口(44)和具有侧凹的导向部段(45)中，所述导入口和所述导向部段在所述第二关节植入物部件(1’)中构成在朝向所述第一关节植入物部件(1；101；201)的侧面上，并且所述第二关节植入物部件优选具有锁定装置(47)，所述锁定装置锁定插入所述导向部段中的插入部段(48)。

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