CN114271921A - 一种股骨转子下骨折复位固定器 - Google Patents
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Abstract
一种股骨转子下骨折复位固定器，包括截面为多边形的滑杆，滑杆上分布设置多个固定钳，固定钳以锁紧销作为转动销，滑杆穿过锁紧销的滑孔，锁紧销一端为环形凸台，另一端的锥形圆台螺纹连接有锁紧螺母，锥形圆台在周向上分为多个悬臂结构，锁紧螺母朝向固定钳一侧设置锁紧凸起；所述固定钳的钳口宽度大于钳柄的宽度，两钳口内壁与所钳持的股骨外轮廓匹配，且分布有在宽度方向上延伸的防滑纹，钳口端部在宽度方向上设置多个锯齿。拧动锁紧螺母，可以使所钳持的股骨与滑杆相对位置固定；固定钳的钳口方便进入手术口并牢固钳持股骨；多个固定钳再滑杆上调节位置可以使断裂的股骨各部分之间相对位置固定，方便进行手术。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种股骨转子下骨折复位固定器。
背景技术
股骨转子下骨折多见于年轻人，多由较大的直接暴力引起。而与股骨转子间骨折伴发的转子下骨折可发生在骨质疏松的老年人中，可因平地摔跌等较轻外伤引起。股骨转子下骨折后，近端受臀肌、髂腰肌和外旋肌群的牵拉而呈屈曲、外展、外旋移位，远端则受内收肌群和下肢重力的影响而向上、向内、向后移位。在对股骨转子下骨折进行手术治疗时，常常采用髓内钉、钢板螺钉等医疗器械对股骨进行复位、矫正并固定。在植入髓内钉、钢板螺钉等器械时，首先要对股骨进行临时固定，通常采用持骨钳。但现有的持股钳，钳口太窄，一把持股钳只能钳制一侧骨折端，要同时固定两侧的骨折端，需要一人同时持两把持骨钳，并且该固定方式的稳定性差，并且不容易使两侧的骨折端对齐复位。
发明内容
为解决上述股骨转子下骨折不易定位的技术问题，本发明提供一种股骨转子下骨折复位固定器。
本发明的目的是采用以下技术方案来实现。依据本发明提出的一种股骨转子下骨折复位固定器，包括截面为多边形的滑杆，滑杆上分布设置多个固定钳，固定钳通过对应的锁紧销滑动设置在滑杆上，同时固定钳以锁紧销作为转动销，滑杆穿过锁紧销中心的与其匹配的滑孔，锁紧销一端为环形凸台，另一端的锥形圆台螺纹连接有锁紧螺母，锥形圆台在周向上分为多个悬臂结构，锁紧螺母朝向固定钳一侧设置锁紧凸起；所述固定钳的钳口宽度大于钳柄的宽度，两钳口内壁与所钳持的股骨外轮廓匹配，且分布有在宽度方向上延伸的防滑纹，钳口端部在宽度方向上设置多个锯齿。
上述技术方案的有益效果为：固定钳围绕锁紧销转动的同时，由于滑杆及锁紧销上的滑孔为多边形，锁紧销仅仅能在滑杆上滑动，不能转动，使得固定钳钳持股骨后，只需要拧动锁紧螺母，就可以使悬臂结构向内弯曲，并且锁紧凸起抵在钳柄上，使得固定钳与滑杆相对位置固定，固定钳与所钳持的股骨相对位置固定，进而使所钳持的股骨与滑杆相对位置固定；同时，钳口宽度较宽，其内壁与股骨匹配且设置防滑纹，端部设置锯齿，使得固定钳的钳口方便进入手术口并牢固钳持股骨；多个固定钳再滑杆上调节位置可以使断裂的股骨各部分之间相对位置固定，方便进行手术。
进一步的，所述固定钳的手握部靠近锁紧销的位置设置摆动轴，摆动轴的一端铰接在其中一个钳柄上，摆动轴摆动形成的平面与钳柄摆动形成的平面重合，摆动轴上螺纹连接有固定螺母，并穿过另一钳柄上的长孔，固定螺母位于另一侧钳柄的外侧。
上述技术方案的有益效果为：在固定钳钳持股骨后，拧紧固定螺母，使固定螺母抵在对应的钳柄外侧，使钳口进一步牢固卡紧在股骨上。
进一步的，所述固定螺母靠近钳柄一侧的中间位置设置球面凸起，固定螺母上的螺纹孔贯穿球面凸起，所述长孔外侧开口部分设置圆角，固定螺母压在钳柄上时，球面凸起抵在长孔的圆角上。
上述技术方案的有益效果为：球面凸起与长孔的圆角匹配，防止固定螺母滑动，使固定螺母牢固压紧在钳柄上。
进一步的，所述滑杆的截面为正方形，并且正方形的四个边向外凸起，凸起的截面形状为圆弧，并且圆弧所在圆的直径大于正方形的外接圆直径；对应的，所述滑孔内腔与滑杆的外轮廓匹配，锥形圆台上均匀设置四个悬臂结构，每两个相邻悬臂结构之间的槽与滑杆上的四条棱一一对应。
上述技术方案的有益效果为：每个悬臂结构压紧在滑杆对应的边上，悬臂结构与滑杆的边一一对应，使得在锁紧固定钳时，悬臂结构能够牢固的压在滑杆上，使得固定钳与滑杆牢固固定。
进一步的，所述锁紧螺母外端部设置锁紧把手。
上述技术方案的有益效果为：锁紧把手方便操作者拧紧锁紧螺母，使锁紧螺母的旋紧力挤压悬臂结构，同时使锁紧凸起挤压钳柄，使得锁紧销与滑杆牢固固定。
进一步的，所述固定钳的两个钳口位于两钳柄夹角中心线的同一侧，钳口与锁紧销之间的钳柄向同一侧弯曲。
上述技术方案的有益效果为：钳口偏向同一侧，方便在操作时，使用者观察钳口钳持股骨的具体情况。
进一步的，所述钳口与锁紧销之间的距离，小于钳柄另一侧的手握部末端与锁紧销之间的距离。
上述技术方案的有益效果为：采用杠杆原理，使得操作者不需要使用较大的力，即可牢固钳持股骨。
进一步的，所述钳口的宽度为3-4cm。
上述技术方案的有益效果为：钳口宽度较宽，使得钳口与股骨牢固固定。
进一步的，所述钳口的材质为弹性金属材质。
上述技术方案的有益效果为：当钳口内壁与对应股骨不完全匹配时，可以用力使钳口发生微变形，能够牢固钳持股骨。
与现有技术相比，该发明的有益之处在于：固定钳围绕锁紧销转动的同时，由于滑杆及锁紧销上的滑孔为多边形，锁紧销仅仅能在滑杆上滑动，不能转动，使得固定钳钳持股骨后，只需要拧动锁紧螺母，就可以使悬臂结构向内弯曲，并且锁紧凸起抵在钳柄上，使得固定钳与滑杆相对位置固定，固定钳与所钳持的股骨相对位置固定，进而使所钳持的股骨与滑杆相对位置固定；同时，钳口宽度较宽，其内壁与股骨匹配且设置防滑纹，端部设置锯齿，使得固定钳方便进入手术口并牢固钳持股骨；多个固定钳再滑杆上调节位置可以使断裂的股骨各部分之间相对位置固定，方便进行手术。
上述说明仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明的技术手段，而可依照说明书的内容予以实施，并且为了让本发明的上述和其他目的、特征和优点能够更明显易懂，以下特举较佳实施例，并配合附图，详细说明如下。
附图说明
图1为本发明一种股骨转子下骨折复位固定器实施例的侧视图；
图2为图1的正视图；
图3为图2中锁紧装置与滑杆、固定钳配合位置处的截面图；
图4为图1中锁紧装置与滑杆、固定钳配合位置处的放大示意图；
图5为本发明另一实施例中钳口的示意图；
图6为图1中锁紧销的放大示意图；
图7为图1中A处的放大示意图；
图8为本发明实施例所卡紧的股骨示意图。
【附图标记】
1-滑杆，2-固定钳，201-第一钳柄，202-第二钳柄，203-摆动轴，204-长孔，205-固定螺母，206-球面凸起，207-钳口，208-锯齿，209-防滑纹，210-转动圆台，211-手握部，212-摆动销，213-摆动槽，3-锁紧装置，301-锁紧销，302-锁紧螺母，303-锁紧把手，304-锁紧凸起，305-环形凸台，306-销柱，307-锥形圆台，308-滑孔。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
本发明一种股骨转子下骨折复位固定器的一个实施例，如图1至图7所示，如图8所示为本发明实施例中所复位固定的骨折的股骨转子。该实施例包括滑杆1、固定钳2、锁紧装置3。
滑杆1的截面为正方形，并且正方形的四个边向外凸起，凸起的截面为圆弧，并且圆弧所在圆的直径大于正方形的外接圆直径。在滑杆1上滑动设置多个固定钳2，固定钳2的两个钳柄相交的转动中心与滑杆1的中心线重合。每个固定钳2均通过对应的锁紧装置3滑动设置在滑杆1上，并且锁紧装置3可以使固定钳2固定在滑杆1上并使固定钳的两个钳柄相对固定。在本实施例中，滑杆1上设置两个固定钳2，并且这两个固定钳2对称设置，以其中一个固定钳为例进行说明。
固定钳2包括第一钳柄201、第二钳柄202，这两个钳柄相交的转动中心位置处均设置转动圆台210，转动圆台210的中心位置设置圆孔，锁紧装置3、滑杆1共同穿设在两钳柄的圆孔内。每个钳柄上的钳口207与转动圆台210中心之间的距离，小于钳柄另一侧手握部211的末端与转动圆台210之间的距离，以便于使用较小的力夹紧股骨。手握部211的厚度大于转动圆台210的厚度，从转动圆台210至手握部211，钳柄厚度逐渐增大，并且手握部211厚度的增大方向，在图2所示的平面上相互靠近，使得手握部从图2的方向上方看逐渐重合，手握部211逐渐增大的厚度，使得操作者在手握时，减小压强，并且手握部的厚度增大方向使得操作者在使力时，使得力在同一平面上，增加钳持股骨的力度和精确度。
第一钳柄201的手握部211靠近转动圆台210位置处设置摆动轴203，摆动轴203的一端铰接在第一钳柄211的内侧壁。第一钳柄201在此处的内侧壁开设有摆动槽213，摆动槽213内设置摆动销212，摆动轴203的端部设置在摆动槽213内，并且该端部为扁平状，摆动销212穿设在摆动轴203的端部。摆动轴203的摆动范围所在的平面与固定钳2的钳柄摆动范围所在平面重合。摆动槽213的宽度略大于摆动轴203扁平部分的厚度，使得摆动轴203不能在其他方向上摆动。
摆动轴203的主体部分设置螺纹，并且穿过第二钳柄202对应位置设置的长孔204。长孔204在第二钳柄202的长度方向上延伸，并且其宽度略大于摆动轴203的直径，使得摆动轴203能够在长孔204的长度方向上摆动。摆动轴203位于第二钳柄202的外侧部分设置有固定螺母205，固定螺母205的外轮廓设置防滑波纹。当固定钳2的钳口207钳持股骨后，拧动固定螺母205，使固定螺母205压在第二钳柄202的外侧，使得固定钳2的钳柄不再摆动并钳紧股骨。固定螺母205的内侧中间位置设置球面凸起206，螺纹孔贯穿球面凸起206，对应的长孔外侧边缘设置圆角，固定螺母205压在钳柄上时，球面凸起206抵在长孔204的圆角上。
两个钳柄的钳口207均位于固定钳2的两钳柄之间夹角的中心线的同一侧，钳口207与转动圆台210之间的两个钳柄均向同一侧弯折，使得操作者在夹持股骨时不遮挡视线。钳口207的宽度比钳柄的厚度大，使得钳口207钳持股骨时，增大钳口207与股骨的接触面积，使得固定钳2钳持固定股骨时更稳定。在本实施例中，钳口207的宽度为3-4cm，钳口的内轮廓呈弧形，便于与股骨的外轮廓匹配。从图2的角度上看，两个钳口207在图2所示的平面中的宽度方向上重合，因此，钳口宽度相对于钳柄厚度，向两个方向增大，但在相对的方向上增大较多。
钳口207的内轮廓表面与股骨接触部分设置防滑纹209，防滑纹209的方向与钳口207的宽度方向平行，使得钳口207能够夹紧股骨。钳口207的末端在宽度方向开设有多个槽，使得钳口207的末端分为多个锯齿208，每个锯齿208的末端宽度逐渐减小至零。由于患者在股骨骨折后，需要切开大腿肌肉，将钳口从肌肉切口处伸入到股骨的内侧，如果只是加宽钳口207的宽度，由于肌肉的阻隔难以伸入，因此钳口207末端设置多个锯齿208，减小钳口207伸入到股骨内侧的阻力。
钳口207的材质可采用具有一定弹性的金属材质，由于每个人的股骨形状虽然大致相同，但具体到每个人均有细微的差异，钳口207采用具有弹性的金属材质制成，在钳口207钳持股骨时，如果钳口的内表面与股骨没有完全匹配，导致不能夹紧股骨，此时可以稍微用力，使得钳口207略微变形，使得钳口207的内表面尽量匹配股骨，同时变形后的钳口207也能增大对股骨的夹持力。在另一实施例中，如图8所示，股骨转子断裂处处的股骨形状直径不均匀，靠近断裂处直径逐渐减小，即使钳口207发生微变形，也不能卡紧股骨，因此将钳口207的形状更改成如图5所示的锥形，其内径也在夹持对应的股骨时，靠近断裂处直径逐渐减小，与对应的股骨转子处的股骨外轮廓匹配，其余的结构与上一实施例相同。在本发明的其他实施例中，可以根据固定钳2所钳持的不同位置的股骨，使用不同钳口形状的固定钳2，以便于匹配不同部位的股骨。
第一钳柄201、第二钳柄202两者的转动圆台210中间的圆孔对齐。锁紧装置3包括锁紧销301、锁紧螺母302，锁紧销301同时穿设在两个转动圆台210内的圆孔内，锁紧销301同时作为固定钳2的转动销。锁紧销301的中心位置开设贯穿锁紧销301的滑孔308，滑孔308的内轮廓与滑杆1的外轮廓匹配。滑杆1穿设在滑孔308内，滑杆1与滑孔308间隙较小，锁紧销301能够在滑杆1上稳定滑动且不会发生转动。锁紧销301的中间位置为销柱306，转动圆台210转动设置在销柱306上。销柱306的一侧设置环形凸台305，环形凸台305的外径大于销柱306的外径，使得转动圆台210不会脱出锁紧销301。销柱306的另一侧设置锥形圆台307，锥形圆台307的外轮廓设置螺纹。锥形圆台307在周向上分为多个部分，在本实施例中，锥形圆台307在周向上均分为四个部分，每个部分之间开设有槽，使得各个部分形成一个悬臂结构，每两个悬臂结构之间的槽与滑杆1的四个棱边一一对应。
在锥形圆台307上螺纹连接有锁紧螺母302，锁紧螺母302的内螺纹与锥形圆台307上的螺纹匹配。锁紧螺母302的外端部设置锁紧把手303，锁紧螺母302内侧端部设置锁紧凸起304。将两个钳柄套设在销柱306上之后，锁紧螺母302与锥形圆台307螺纹连接。锁紧螺母302在初始位置时，锁紧螺母302处于旋松状态，锥形圆台307上的悬臂结构没有向内弯曲，锁紧凸起304挡在钳柄的外侧且锁紧凸起304与钳柄具有间隙，使得锁紧销301可以在滑杆1上滑动，两个钳柄可以围绕销柱306转动。拧动锁紧螺母302，使得锁紧螺母302继续向锥形圆台307内侧行进，由于滑杆1与锁紧销301之间不能相对转动，可以直接拧锁紧螺母302，待锁紧螺母302行进至合适的位置，锁紧螺母302处于锁紧状态，此时，悬臂结构在锁紧螺母302旋紧力的作用下向内弯曲，使得多个悬臂结构同时卡紧滑杆1，同时，锁紧凸起304抵在钳柄的外侧面，使得两个钳柄被挤压在锁紧凸起304与环形凸台305之间，从而使两个钳柄不再转动；悬臂结构与滑杆1的四个边一一对应，悬臂结构向内弯曲时，能够牢固卡紧对应的边。
操作过程：在初始状态下，锁紧螺母302处于旋松状态，使得两个固定钳2可以随锁紧销301在滑杆1上滑动，同时固定螺母205旋至摆动轴203末端，使得固定钳2的两个钳柄可以完全张开；操作者分别握着两个固定钳2的手握部211，改变两个固定钳2相对位置，使其中一个钳207进入手术口，夹持断裂股骨的其中一部分，将所夹持的断裂部分钳至合适的位置，然后用另一只手握着该固定钳2，腾出来的手拧动对应的固定螺母205，使两个钳207之间距离不能增大，从而卡紧股骨，然后拧紧该固定钳2的锁紧装置3，使该固定钳2固定在滑杆1上且钳柄不能转动，或者，另一名操作者拧固定螺母205和锁紧装置3；然后使用同样的方法，将另一个固定钳2钳持并固定断裂股骨的另一部分，并使固定钳2与滑杆1之间的相对位置固定，此时两个固定钳2与滑杆1的相对位置均固定，同时两个固定钳2与对应的股骨相对位置固定且股骨位于合适的位置，并且股骨与滑杆1的相对位置固定，然后可以进行下一步的手术，手术进行完毕，不需要再钳持股骨时，拧松固定螺母205，然后拧松锁紧螺母302，去除该复位固定器。
尽管已经展示和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。
Claims (9)
1.一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：包括截面为多边形的滑杆，滑杆上分布设置多个固定钳，固定钳通过对应的锁紧销滑动设置在滑杆上，同时固定钳以锁紧销作为转动销，滑杆穿过锁紧销中心的与其匹配的滑孔，锁紧销一端为环形凸台，另一端的锥形圆台螺纹连接有锁紧螺母，锥形圆台在周向上分为多个悬臂结构，锁紧螺母朝向固定钳一侧设置锁紧凸起；所述固定钳的钳口宽度大于钳柄的宽度，两钳口内壁与所钳持的股骨外轮廓匹配，且分布有在宽度方向上延伸的防滑纹，钳口端部在宽度方向上设置多个锯齿。
2.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述固定钳的手握部靠近锁紧销的位置设置摆动轴，摆动轴的一端铰接在其中一个钳柄上，摆动轴摆动形成的平面与钳柄摆动形成的平面重合，摆动轴上螺纹连接有固定螺母，并穿过另一钳柄上的长孔，固定螺母位于另一侧钳柄的外侧。
3.根据权利要求2所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述固定螺母靠近钳柄一侧的中间位置设置球面凸起，固定螺母上的螺纹孔贯穿球面凸起，所述长孔外侧开口部分设置圆角，固定螺母压在钳柄上时，球面凸起抵在长孔的圆角上。
4.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述滑杆的截面为正方形，并且正方形的四个边向外凸起，凸起的截面形状为圆弧，并且圆弧所在圆的直径大于正方形的外接圆直径；对应的，所述滑孔内腔与滑杆的外轮廓匹配，锥形圆台上均匀设置四个悬臂结构，每两个相邻悬臂结构之间的槽与滑杆上的四条棱一一对应。
5.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述锁紧螺母外端部设置锁紧把手。
6.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述固定钳的两个钳口位于两钳柄夹角中心线的同一侧，钳口与锁紧销之间的钳柄向同一侧弯曲。
7.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述钳口与锁紧销之间的距离，小于钳柄另一侧的手握部末端与锁紧销之间的距离。
8.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述钳口的宽度为3-4cm。
9.根据权利要求1所述的一种股骨转子下骨折复位固定器，其特征在于：所述钳口的材质为弹性金属材质。
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