CN114206256A - 正畸方法和装置 - Google Patents
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Abstract
一种用于在患者的牙弓中对牙齿进行夹板固定和重新定位的正畸装置和方法。所述方法包括以下步骤:将第一正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第一牙齿;将第二正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第二牙齿;通过用基本上刚性的细长夹板固定构件刚性地连接所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元,从而提供正畸锚固来将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起;以及施加一系列矫治器牙托,从而接合所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的至少一个与所述牙弓中的第三牙齿,以便重新定位所述第三牙齿。所述装置提供了要被固定到牙齿的正畸附接件/锚固件单元,所述单元包括安装部分和从所述安装部分横向延伸的突出部,所述突出部和所述安装部分限定纵向腔室,所述纵向腔室沿着腔室轴丝在近中‑远中方向上延伸,其中所述腔室设有开口并且被配置为接收和定位细长夹板固定构件,所述细长夹板固定构件通过所述开口纵向延伸至所述腔室中。当期望不仅要重新定位或拉直所述牙弓的前部,而且还要调整臼齿和/或前臼齿的位置时,所述附接件/锚固件单元通常旨在与矫治器或牙托一起使用。
Description
技术领域
本发明涉及正畸方法和装置,并且特别地但不排他地涉及与基于牙托力输送的正畸以及基于正畸丝的力输送结合使用的附接到相邻牙齿并且在相邻牙齿之间延伸的正畸锚固组件。
背景技术
正畸是牙科专业,其涉及错位的牙齿和颌骨的诊断、预防和矫正。其涉及口腔中一颗或多颗牙齿的重新定位、对齐或矫正以矫正功能和/或美观性。
对齐牙齿的传统方法涉及使用丝和托槽,其被配置为对牙齿施加力,使其能够在牙弓中移动。例如,牙套使用围绕臼齿的臼齿带形式的托槽或可以粘附或粘合到相邻牙齿的颊釉质的垫,以形成用于附接至其的装置,诸如,牙弓丝、金属丝的基座基础,以用于向牙弓中的牙齿施加矫直力。传统牙套使得能够治疗整个牙弓并且通常由训练有素的正畸医生使用,以解决功能和美容问题。
然而,近几十年来出现了使用透明塑料矫治器对牙齿进行聚集于美容的治疗的趋势,这是因为其提供了比金属丝和牙套更不明显的解决方案。通常,一系列或程序的透明塑料牙托或“矫治器”一个接一个地进行构建和佩戴,以便逐渐将牙齿移动到所需的位置。
然而,虽然矫治器对于调整牙弓的前部特别有效和方便,但仍有一些传统托槽、带子和牙套不太常见的挑战需要克服。
第一个挑战涉及在牙弓中创建足够的空间以允许调整牙齿。经常会从很多前或前臼齿段中的许多牙齿之间去除牙釉质以腾出空间,并且所创建的该空间会进行重新定位并用于重新对齐弯曲或未对齐的前牙。然而,由于臼齿被用作锚固单元并且用于在前牙上施加力——特别是在具有朝向近中拉动锚固单元的臼齿的情况下,很常见的是这些臼齿快速倾斜至近中或旋转,而不是以身体方式缓慢向前移动。这些牙齿的快速倾斜和经常旋转会导致通过剥离珍贵牙釉质所创建的空间的损失——结果是以后需要剥离更多的牙釉质以提供足够的空间来实现前牙的重新对齐,并且产生可能导致颞下颌关节功能障碍和其他问题的受损和不正常的臼齿咬合状态的双重问题。通常,已经使用了最大数量的牙釉质,并且没有更多可用于剥离以创建更大的空间了。即使有更多可用的,也会对牙齿造成负面影响,并且有时会对牙齿的牙周健康产生负面影响,包括根部过于紧密的情况。
申请人的在先申请WO2017/020062建议使用锚固托槽,其可以粘附或粘合到相邻牙齿的颊釉质,特别是臼齿,通常是第一和第二臼齿。形成锚固件的托槽可以胶粘或粘合到牙齿并且形成用于附接至其的装置,诸如,金属丝、金属管、锆或纤维玻璃杆等的基座基础。还已知用环绕牙齿的臼齿带替换垫,以便牢固地附接到牙齿。
两个相邻臼齿的刚性固定或夹板固定的目的是将相邻的牙齿锚固在适当位置中以抑制锚固牙齿之间的相对移动,并且因此,当其受到来自矫治器的近中力或远中力时,抑制粘合的锚固牙齿的整体运动。两个夹板固定牙齿的移动阻力,例如倾斜,显著地大于作为独立单元的两个牙齿的总和。
因此,已经提出借助于夹板固定棒的刚性固定来对相邻的牙齿进行夹板固定,从而使这些牙齿的锚固值的显著增加。
其他先前已知的锚固装置可以包括跨腭弓、临时植入物(其可以被称为临时锚固装置或Tad)、头部装备或Nance按钮,并且可能涉及腭部不适和/或手术引起的一般面部和头部不适。这些先前已知的锚固装置作为锚固件可能并不完全有效,特别是如果种植体失效(因为其经常发生),或者如果通过附接到这些偏心种植体所产生的力的向量导致意外或不利的力作用在牙齿上并且使其在不期望的方向上移动。
另一个问题涉及矫治器将足够的附接件配准到臼齿的能力。因此,透明塑料矫治器可以与复合树脂附接件结合使用——这些附接件是源于牙齿的小突出部,其使塑料矫治器能够通过与附接件下方的底切接合而紧紧地抓在牙齿上,以使得编程至矫治器中的力能够有效地传输通过到达牙齿,而不会出现明显的滑动。
此外,矫治器可能难以完全定位到牙齿上以及移除,特别是如果附接件具有将矫治器非常牢固地接合和保持到牙齿的形状。
此外,常规附接件通常以一种方式进行定形,以避免侵袭性底切,而不是创建底切,这是因为将期望具有钩子以附接到松紧带和动力链。除了传统的附接件之外,按钮形状的附接件通常被放置在牙齿上,以使用这种弹性件。替代地,可以在塑料矫治器牙托上切割凹口以提供用于弹性件的附接点,并且在典型的20或30个系列中的每个牙托必须相应地进行修改或创建有附接点。这会造成许多不必要的工作和刺激。
用于臼齿的夹板固定的已知装置的一个示例具有以下缺点:假定牙齿处于最佳位置并且准备好“冻结”或固定在该位置中。然而,包括臼齿在内的牙齿通常处于弯曲或未对齐的状态中,并且因此在理想情况下,在其被夹板固定和用作锚固之前,其应进行矫直。
夹板固定将牙齿冻结在施加夹板时发现牙齿的位置中。虽然现有的夹板固定装置可能在美学上令人愉悦并且可能由锆、玻璃纤维或其他牙齿颜色的材料制成,但是当需要随后对牙齿进行单独移动时,不能使用这些装置。塑料矫治器牙托依靠传统的复合树脂附接件放置在臼齿上,将臼齿移动到最佳位置,并且随后可以通过在移动其之前添加夹板固定装置而将其冻结在该位置中。然而,这种方法要求用于移动牙齿的附接件被切断并且随后用另一个粘合的夹板固定装置替换,以便移动牙齿,这将是低效的。
因此,期望提供一种多用途附件,其用于单独移动,增强透明牙托的保持力和传输力以旋转牙齿,并且随后这种多用途附接件被用作夹板固定装置的基础,而无需进行移除和用单独的夹板固定装置进行更换。
由于并非所有的夹板固定装置都需要用于前牙的远中化(前牙可以进行夹板固定以使后牙远中化),因此还期望提供一种用于夹板固定前牙和后牙的系统。还期望提供一种在美学上令人愉悦、能够容纳不同尺寸和形状的丝或夹板固定构件并且还具有接受任何品牌的透明牙托或矫治器的能力的系统。
还期望能够在夹板固定之前使用正畸中两种最常见的方式,即透明塑料牙托和托槽/丝来移动牙齿。因此,还期望提供一种能够接受传统正畸丝的托槽,以便允许使用直丝技术来对要矫直的牙齿施加力,并且最终能够在不移除托槽的情况下将牙齿夹板固定在一起。
发明目的
本发明的目的是克服或基本上改善上述缺点。
发明内容
本文公开了一种利用矫治器牙托在患者牙弓中对牙齿进行夹板固定和重新定位的正畸方法,所述方法包括以下步骤:
-将第一正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第一牙齿;
-将第二正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第二牙齿;
-通过用基本上刚性的细长夹板固定构件刚性地连接所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元,从而提供正畸锚固来将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起;以及
-施加一系列矫治器牙托,从而接合所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的至少一个与所述牙弓中的第三牙齿,以便重新定位所述第三牙齿。
优选地,所述方法包括在将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起的所述步骤之前的另一步骤:
-施加初步序列的矫治器牙托,以接合所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的至少一个,从而重新定位所述第一和第二牙齿中的至少一个。
优选地,所述细长夹板固定构件包括用于附接正畸装置的钩子,所述正畸装置包括牙弓间弹性件、C形链或弹性丝中的一种。
优选地,所述方法包括另一步骤:
移除所述刚性细长夹板固定构件以及所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元。
优选地,每个正畸附接件/锚固件单元包括:
安装部分,所述安装部分具有在近中-远中方向上的长度,在咬合-牙龈方向上的高度,在颊-舌方向上的厚度和可固定到所述牙齿的后表面;
在所述颊-舌方向上从所述安装部分横向延伸的突出部,所述突出部和所述安装部分限定纵向腔室,所述纵向腔室沿着腔室轴丝在所述近中-远中方向上延伸,其中所述腔室设有开口并且被配置为接收和定位所述细长夹板固定构件,所述细长夹板固定构件通过所述开口纵向延伸至所述腔室中。
优选地,所述突出部包括具有弓形轮廓的面向外部的表面。
优选地,所述腔室在所述颊-舌方向上是细长的。
优选地,所述腔室具有竖直细长的D形横截面。
优选地,所述安装部分穿孔有多个延伸通过其的孔。
优选地,所述孔以网格阵列进行布置,从而形成网状结构,以向粘合剂/粘固剂提供机械接合,并且从而将所述单元附连至所述牙齿。
优选地,所述孔朝向所述牙齿接合表面变窄以向粘合剂/粘固剂提供机械接合。
优选地,所述突出部包括与所述腔室连通的通路,其用于接收粘固剂,以输送至所述腔室以将所述细长夹板固定构件固定在所述腔室内。
优选地,所述锚固件由陶瓷、金属、玻璃纤维、塑料和蓝宝石中的任一种形成。
优选地,所述突出部包括沿着所述腔室轴丝延伸的纵向狭槽,所述狭槽允许将所述细长夹板固定构件侧向插入所述腔室中。
优选地,所述突出部由至少一个从所述安装部分横向延伸的凸缘形成,从而限定所述纵向狭槽。
优选地,所述突出部由从所述安装部分的上部延伸的第一凸缘和从所述安装部分的下部延伸的第二凸缘形成,以在其之间限定所述纵向狭槽。
优选地,当固定到相邻牙齿时,所述第一腔室和所述第二腔室纵向对齐。
优选地,所述细长夹板固定构件是实心杆。
替代地,所述细长夹板固定构件是中空管。
优选地,所述细长夹板固定构件具有非圆形横截面。
优选地,所述细长夹板固定构件具有卵形或椭圆形横截面。
优选地,所述细长夹板固定构件具有与所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元的所述相应腔室的所述竖直细长的D形横截面相对应的细长D形横截面。
优选地,所述突出部包括延伸到所述相应腔室的横向通路,以提供可流动物质至每个腔室的输送。
优选地,将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起的所述步骤包括用可流动的可固化物质将所述细长夹板固定构件的相应端固定至所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元。
优选地,可流动的可固化物质包括自固化、光固化或双固化树脂粘固剂或玻璃离聚物粘固剂中的一种。
替代地,所述方法包括在将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起的所述步骤之前的另一步骤:
-借助于正畸丝重新定位所述第一和第二牙齿中的至少一个,并且可以包括将预成型的插入件插入设置在所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的一个上的腔室中,所述插入件用于接收正畸丝。
本文进一步公开了一种要固定至牙齿的正畸附接件/锚固件单元,所述单元包括:
安装部分,所述安装部分具有在近中-远中方向上的长度,在咬合-牙龈方向上的高度,在颊-舌方向上的厚度和可固定到所述牙齿的后表面;
在所述颊-舌方向上从所述安装部分横向延伸的突出部,所述突出部和所述安装部分限定纵向腔室,所述纵向腔室沿着腔室轴丝在所述近中-远中方向上延伸,其中所述腔室设有开口并且被配置为接收和定位所述细长夹板固定构件,所述细长夹板固定构件通过所述开口纵向延伸至所述腔室中。
优选地,所述突出部包括具有弓形轮廓的面向外部的表面。
优选地,所述腔室在所述颊-舌方向上是细长的。
优选地,所述腔室具有竖直细长的D形横截面。
优选地,所述安装部分穿孔有多个延伸通过其的孔。
优选地,所述孔以网格阵列进行布置,从而形成网状结构,以向粘合剂/粘固剂提供机械接合,并且从而将所述单元附连至所述牙齿。
优选地,所述孔朝向所述牙齿接合表面变窄以向粘合剂/粘固剂提供机械接合。
优选地,所述突出部包括与所述腔室连通的通路,其用于接收粘固剂,以输送至所述腔室以将所述细长夹板固定构件固定在所述腔室内。
优选地,所述锚固件包括金属、塑料、陶瓷、复合材料或其他刚性或半刚性材料中的任一种,或者优选为玻璃纤维增强工程塑料材料。
优选地,所述突出部包括沿着所述腔室轴丝延伸的纵向狭槽,所述狭槽允许将所述细长夹板固定构件侧向插入所述腔室中。
优选地,所述突出部由至少一个从所述安装部分横向延伸的凸缘形成,从而限定所述纵向狭槽。
优选地,所述突出部由从所述安装部分的上部延伸的第一凸缘和从所述安装部分的下部延伸的第二凸缘形成,以在其之间限定所述纵向狭槽。
本文进一步公开了一种正畸锚固组件,其包括:
要固定至第一牙齿的如上所述的第一正畸附接件/锚固件单元;
要固定至第二牙齿的如上所述的第二正畸附接件/锚固件单元;
可接收在所述第一腔室和所述第二腔室内并且在所述第一单元和所述第二单元之间延伸的基本上刚性的细长夹板固定构件;以及
可固化材料,所述可固化材料位于所述第一腔室和所述第二腔室内,并且接合所述细长夹板固定构件以将所述细长夹板固定构件刚性地固定至所述第一单元和所述第二单元。
优选地,当固定到相邻牙齿时,所述第一腔室和所述第二腔室纵向对齐。
优选地,所述细长夹板固定构件是实心杆。
优选地,所述细长夹板固定构件是中空管。
优选地,所述细长夹板固定构件具有非圆形横截面。
优选地,所述细长夹板固定构件具有卵形或椭圆形横截面。
优选地,所述细长夹板固定构件具有与所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元的所述相应腔室的所述竖直细长的D形横截面相对应的细长D形横截面。
本文公开了一种正畸装置,其包括:
要固定到牙齿表面的基座,所述基座提供腔室,所述腔室从所述基座表面中的基座开口从所述基座的表面向内延伸,所述腔室具有横向横截面;以及
预成型的插入件,所述预成型的插入件要通过所述基座开口插入其中而位于所述腔室中,并且具有横截面,使得所述插入件至少部分地填充所述腔室,所述插入件具有从所述插入件的插入件表面中的插入件开口从所述插入件向内延伸的通路,其中所述插入件被配置为与所述腔室配合,使得所述插入件开口通过所述基座开口暴露。
优选地,所述腔室从所述基座开口延伸通过所述基座到达所述基座表面上的另一个基座开口。
优选地,所述通路从所述插入件开口完全延伸通过所述插入件到达所述插入件表面中的另一个插入件开口。
优选地,所述基座具有向内延伸至所述腔室以用于将所述插入件固定至所述基座的横向通路。
优选地,所述腔室具有非圆形的横向横截面。
优选地,所述腔室的横向横截面大致为卵形。
优选地,所述通路具有非圆形横截面。
优选地,所述通路的所述横向横截面为正方形或矩形。
本文还公开了一种包括上述锚固件装置的正畸组件,其中所述上述装置为第一装置,所述组件包括第二装置,所述第二装置包括:
附连至另一个牙齿表面的第二基座,所述第二基座提供第二腔室,所述第二腔室从所述第二基座表面中的第二基座开口从所述第二基座的第二表面向内延伸,所述第二腔室具有第二横向横截面;以及
第二预成型的插入件,所述第二预成型的插入件要通过所述第二基座开口插入其中而位于所述第二腔室中,并且具有第二横截面,使得所述第二插入件至少部分地填充所述第二腔室,所述第二插入件具有从所述第二插入件的第二插入件表面中的第二插入件开口从所述第二插入件向内延伸的第二通路,其中所述第二插入件被配置为与所述第二腔室配合,使得所述第二插入件开口通过所述第二基座开口暴露;以及其中所述组件还包括:
从所述第一插入件延伸到所述第二插入件的细长的连接构件。
优选地,所述第一插入件固定到所述第一基座,并且所述第二插入件固定到所述第二基座。
本文还公开了一种正畸锚固组件,其包括:
要固定到牙齿表面的第一基座,所述基座提供腔室,所述腔室从所述基座表面中的基座开口从所述基座的表面向内延伸,所述腔室具有横向横截面;
要固定到另一个牙齿表面的第二基座,所述第二基座提供第二腔室,所述第二腔室从所述第二基座表面中的基座开口从所述第二基座的表面向内延伸,所述第二腔室具有横向横截面;以及
杆,所述杆在所述第一基座和所述第二基座之间延伸,并且延伸至所述第一腔室和所述第二腔室中;以及
材料,所述材料位于所述第一腔室和所述第二腔室中,并且接合所述棒以将所述棒固定至所述第一基座和所述第二基座。
优选地,所述杆是实心的。
在替代的优选形式中,所述杆是管。
优选地,丝延伸通过所述管。
优选地,每个基座具有延伸至所述相应腔室以提供可流动物质至每个腔室的输送的横向通路。
本文还公开了一种正畸装置,其包括:
基座,所述基座具有要固定至牙齿表面的表面,以及远离所述基座表面突出的暴露表面;以及其中
所述暴露表面具有所述基座表面成锐角延伸的表面以将矫治器接合至患者的牙齿。
优选地,所述锐角为35°至65°。
最优选地,所述锐角大约为60°。
优选地,所述倾斜表面具有延伸方向,其包括大致平行于所述基座表面的第一长度以及大致垂直于所述基座表面的第二长度。
优选地,所述基座表面具有要远离佩戴者牙龈延伸的长度,其中所述第一表面为所述基座长度的约20至80%。
优选地,所述第一表面为所述基座长度的约25%。
优选地,所述装置具有从所述牙齿表面大致垂直延伸的深度,其中所述第二长度为所述深度的约40至80%。
优选地,所述倾斜表面通常是平面的。
所述装置可以包括玻璃纤维和/或树脂、金属或陶瓷或蓝宝石晶体的网。
附图说明
现将参考附图通过举例的方式描述本发明的优选形式,在附图中:
图1是正畸装置的示意性部件分解等距视图;
图2是固定至两个相邻牙齿的图1的装置的示意性部件分解等距视图;
图3是图1和图2装置视图的示意性端视图;
图4是图1和2的装置的示意性端视图,其中移除了装置的插入件;
图5是图1和图2装置的示意性等距视图;
图6是图1和图2装置的另一个示意性等距视图;
图7是图1和图2装置的修改的示意性等距视图;
图8是图7的装置的示意性侧视图;
图9是图1至图8的正畸装置的修改的示意性等距视图;
图10是图9的正畸装置的示意性端视图;
图11是图9的正畸装置的示意性侧视图;
图12是图9、图10和图11的正畸装置的修改的示意性侧视图;
图13是根据本发明的正畸锚固组件的示意性等距视图;
图14示出了包括柔性丝的图13的正畸锚固组件;
图15示出了用于图13所示的正畸锚固组件的第一锚固件的所有视图;
图16示出了用于图13所示的正畸锚固组件的第二锚固件的所有视图;
图17示出了用于图13所示的正畸组件的第三锚固件的所有视图;
图18示出了包括图16的锚固件的正畸组件;
图19示出了包括图17的锚固件的正畸组件;
图20示出了包括图16所示的锚固件和图17所示的锚固件的正畸组件;
图21示出了图17的装置的修改的示意性等距视图;
图22示出了图21的装置的示意性前视图;
图23示出了图21的装置的示意性顶视图;
图24示出了沿图22的截面丝B-B截取的图21的装置的示意性侧横截面视图;
图25示出了沿图22的截面丝C-C截取的图21的装置的示意性侧横截面视图;
图26至32示出了牙弓的一部分并且显示了根据本发明的安装一对锚固件和正畸锚固组件的方法的示意性透视图;以及
图33示出了根据本发明的替代正畸锚固组件的示意性透视图。
具体实施方式
附图中的图1至图6示出了一种要被固定到相邻牙齿11和12的正畸组件10的第一实施方式。
组件10包括第一垫或基座14和第二垫或基座15。
每个基座14、15包括提供表面17的安装部分16,其中每个表面17固定到相应牙齿11或12的表面18。
固定到每个基座14、15的安装部分16或与其一体形成的是突出部19,其中每个突出部19提供从每个突出部19的表面22中的开口21向内延伸的腔室20。
在该实施方式中,腔室20中的每一个完全延伸通过其相关联的突出部19,使得每个腔室20从其开口21延伸到其另外的相对的开口23。
在该实施方式中,腔室20具有椭圆形横截面24,然而应当理解,也可以采用其他横截面。优选地,横截面是非圆形的。
腔室20中的每一个接收相应的插入件25,其中每个插入件25预成型并且可插入腔室20中的相应一个中。如图3最佳所示,每个插入件25基本上填充其相关联的腔室20,并且具有与横截面24互补的横向横截面,使得每个插入件25不能围绕轴丝26成角度地移动,轴丝26基本上大部分纵向穿过每个腔室20。
第一基座14及其插入件25提供了第一正畸装置13,并且第二基座15和插入件25提供了第二正畸装置13。
每个插入件25具有纵向通道27,在该实施方式中,其完全纵向延伸通过相应的插入件25,以便在每个插入件25的外表面29中的相对开口28之间延伸。
在该实施方式中,每个通道27的横向横截面通常是正方形或矩形,然而也可以采用其他横截面并且优选地是非圆形的。
作为装置13上的一部分的正畸弓丝30在插入件25之间延伸并且通过插入件25,以便位于通道27中。在该实施方式中,丝30具有与通道27的横向横截面互补的横向横截面,但也可纵向移动通过通道27中的至少一个。
丝30沿着轴丝26延伸,并且可以延伸超过一个或两个锚固件14、15。
在该实施方式中,由于丝30和通道27具有非圆形横向横截面,丝30不能围绕轴丝26相对于插入件25旋转。
每个突出部19设置有与相关联的通道20连通的管道31,以将每个插入件25固定到其相关联的突出部19。在一个实施方式中,螺纹紧固件可以插入管道31中的每一个中以接合相关联的插入件25,而在替代实施方式中(如图2所示),可流动但可固化的材料通过每个管道(横向通道)注入31以与相关联的插入件25接合,使得在固化时,每个插入件25固定到相应的突出部19。作为特定示例,可流动物质可以是粘合剂并且由施用器33输送。优选地,插入件具有凹部34,物质固化至该凹部34中以至少有助于固定被固定至基座14、15的插入件25。
如果需要,突出部19中的一个或两个可以设置有钩子或其他突出部32,其将用于辅助将其他正畸装置,诸如弹性件附接到正畸组件10。
在上述优选实施方式中,丝30通常是直的。然而,丝30可以弯曲成期望的形态以适应牙齿11和12的位置和倾斜度。
关于上述实施方式,基座14和15可以由金属、塑料、陶瓷或其他刚性或半刚性材料形成。另外,插入件25也可以由金属、塑料、陶瓷或其他刚性或半刚性材料形成。
插入件25通过螺钉、粘固剂或硅树脂保持在腔室25中,然而应当理解,插入件25可移除地固定在腔室20内,使得插入件25和相关联的丝30可以进行移除和更换。这使得基座14和15能够接收不同形态的替换插入件25和丝30。因此,这样做的好处是基座14和15不需要进行移除。
图7至图12示出了正畸组件10的另一个实施方式,其中使用相同的附图标记来表示相对于第一实施方式的相同特征。组件10已被修改,使得基本刚性的细长杆或连接构件35固定到垫或基座14、15,以便其不可相对于垫或基座14、15移动。特别地,杆35将突出至腔室20中的每一个中,其中杆35通过向腔室20中的每一个施加固化的可流动物质而固定至基座14、15。替代地,螺纹紧固件可以插入通道31中的每一个中以接合杆35。
杆35可以是实心的,或者替代地,在形态上可以是管状的。如果形态是管状的,杆35则可以接收丝30,其可相对于杆35移动。
上述实施方式的另一个优点是其允许操作者将基座14、15中的至少一个放置成调平和对齐牙齿(图1至图6),移除插入件25,以及然后使用相同的基座14、15以夹板固定两颗或更多颗牙齿(图7和图8)。
上述实施方式的又一个优点是基座14和15使组件10能够在夹板固定和/或锚固方面起作用。
参考图1至图6,正畸锚固组件10可以通过使用丝30来用于调整牙齿的位置和/或倾斜度。然后通过移除插入件35和丝30,可以使用相同的垫或基座14、15作为通过将杆35固定到基座14、15进行的正畸锚固。因此,锚固件14、15可以用于执行许多不同的任务。这具有一个特别的优点,万一任务改变,也不需要移除锚固件14、15。
参考图5至图12的实施方式,基座14、15设置有倾斜表面40,其有助于塑料矫治器(牙托)41的施加和移除,在图12中最佳所示。塑料矫治器41具有与牙齿11的后表面接合的后部42和在突出部19上方延伸的前部43,并且更特别地沿着表面40以锐角44延伸。优选地,角44约为35°至60°,并且最优选地为45°。
倾斜表面40具有大致平行于表面17延伸的第一长度45和大致垂直于表面17延伸的第二长度46。优选地,长度45是表面17的长度47的20%到80%,并且最优选地约为25%。长度46约是基座14的深度48的60至80%。
在一个实施方式中,基座14可以不设有钩子32,而在替代实施方式中,则提供钩子32以促进其他正畸装置和/或用于施加牙齿对齐力的装置的附接。
基座14的保持性较差,但仍足以用作附接件。与传统附接件不同,基座14可以具有钩子32,其使弹性件能够用于旋转问题牙齿,也可以用于牙弓间的弹性件,诸如2类和3类弹性件——也可以用于C形链和其他正畸用途。基座14可以用作附接件,以便将透明矫治器固定到牙齿,并且有助于将矫治器中编程的力传输到牙齿,而不导致滑动,并且同时,当使用钩子时,用作使弹性件附接至其的按钮的等同物。
因此,上述实施方式的优点在于,每个基座可以首先用作将臼齿关于彼此对齐的附接件,并且随后用作将两个或更多个臼齿或前臼齿夹板固定在一起以提供锚固装置的托槽。
上述实施方式的一个优点是,牙医或正畸医生可以在口腔的一段、一个象限或一个牙弓或整个口腔中铺设丝,以获得比通常使用透明矫治器(牙托)41更可预测且更快速的正畸移动–并且随后移除插入件和继续使用透明塑料对齐牙托41,且在最后,如果需要的话,对牙齿进行夹板固定。其还可以使用具有特殊倾斜表面的基座来使用透明矫治器将未对齐的牙齿,特别是臼齿移动至良好的咬合和位置中,并且随后将其夹板固定在一起以用于锚固或稳定性目的。
附图中的图13至图20示出了正畸锚固组件10的另一实施方式,其中使用相同的附图标记来表示相对于第一和第二实施方式的相同特征。然而,在该实施方式中,正畸附接件/锚固件装置13被配置为多用途正畸附接件/锚固件单元14、15,其用作可以与矫治器牙托一起使用的附接件和/或提供正畸锚固组件10的锚固件组件。组件10包括第一附接件/锚固件单元14和第二附接件/锚固件单元15。每个附接件/锚固件单元14、15可固定到相应的牙齿11、12,并且被示为管35的基本上刚性的细长夹板固定构件在附接件/锚固件单元14、15之间延伸并且在不使用插入件组件的情况下附连在相应的腔室20内。
虽然在该实施方式中并且如图14最佳所示,管35容纳柔性丝,优选地为正畸弓丝30的形式,如所指出的,在其他实施方式中,管35可以采用基本刚性的实心杆或棒的形式以形成夹板固定构件。优选地,杆足够坚固以承受在咀嚼过程中可能施加的竖直力,特别是施加到跨越在附接件/锚固件单元14、15之间的无支撑的部分的竖直力。在这点上,在一些实施方式中,杆可以具有比其宽度更高的轮廓。
图15、图16和图17显示了附接件/锚固件单元14、15的不同实施方式。每个附接件/锚固件单元14、15包括安装部分16,其在第一端和第二端之间延伸,安装部分具有在近中-远中方向上的长度,在咬合-牙龈方向上的高度,在颊-舌方向上的厚度(为了清楚起见,在图13中分别由箭头x、y和z表示)以及后表面17,其中每个后表面17可固定至每个相应的牙齿11、12。突出部19在颊-舌方向上从安装部分横向延伸,从而限定腔室20,腔室20具有腔室轴丝A-A,其从突出部的端表面中的开口21在近中-远中方向上基本上平行于后表面纵向延伸通过突出部。
参考图15,突出部19采用从安装部分16横向延伸并且形成n形托槽的凸缘36的形式。在该实施方式中,安装部分16和凸缘36限定了腔室20。腔室20具有侧向狭槽37,其沿着腔室20的长度纵向延伸。
优选地,腔室的横截面是非圆形的。在该实施方式中,腔室20具有大致卵形的横截面,其具有大致正交的主要尺寸和次要尺寸,其中在咬合-牙龈方向上取向的主要尺寸大于次要尺寸。优选地,腔室为杆提供松配合,这两者都可以允许插入杆,当附接件/锚固件单元设置在相应的牙齿上时在腔室之间的一定程度的未对齐以及用于接收可流动的可固化材料的空间。然而,应当理解,如将看到的,可以采用其他横截面。
在该实施方式中,腔室20的尺寸被设置为容纳1.3mm的杆或管35。1.3mm直径的管或杆35使附接件/锚固件单元14、15能够用作夹板,并且随后在管的情况下容纳可以用于移动其他牙齿的丝30。
凸缘36包括与腔室20连通的通道或管道31,以允许插入可流动但可固化的材料,诸如粘固剂以接合杆或管35,使得在固化时,杆或管35固定至单元14、15。
图16示出了附接件/锚固件单元14、15的另一个实施方式。在该实施方式中,突出部19包括从基座16的上部延伸的第一凸缘36a和从基座16的下部延伸的第二凸缘36b,从而形成C形托槽。第一和第二凸缘36a、36b和基座16限定腔室20,并且第一和第二凸缘36a、36b限定纵向狭槽37。狭槽37沿着附接件/锚固件单元14、15的长度纵向延伸。
第一凸缘36a包括与腔室20连通的通道或管道31,以允许插入可流动但可固化的材料,诸如粘固剂以接合管或杆35,使得当固化时,杆或管35固定至单元14、15。
杆或管35在附接件/锚固件单元14、15之间延伸,并且如果与丝30一起使用,丝则可以延伸超过附接件/锚固件单元14、15。
在上述两个实施方式中,狭槽37允许将杆35或丝30容易地装配在腔室20内。优选地,附接件/锚固件单元14、15在相邻的齿11、12之间交替,使得相应的狭槽37围绕腔室轴丝A-A偏移大约90度。这提供了杆35或丝30的容易的横向插入,而不是必须使杆35或丝30纵向通过一系列腔室20。
图17示出了附接件/锚固件单元14、15的另一个实施方式,其中腔室20完全延伸通过突出部19,使得腔室20从其开口21延伸到其另一个相对的开口23,从而形成O形托槽或装置13。
图18至图20示出了附接到相邻牙齿的上述实施方式。可以看出,相同的实施方式可以附接到相邻的牙齿(参见图18和图19),或者可以使用实施方式的组合(参见图20)。
在上述实施方式中,附接件/锚固件单元14、15可以由金属、塑料、陶瓷或其他刚性或半刚性材料形成。此外,杆35也可以由金属、塑料、陶瓷或其他刚性或半刚性材料形成。
当填充有粘固剂时,图13至图20中所示的附接件/锚固件单元14、15具有外部弓形或圆顶形状,使得其环形至牙齿14、15中。单独或在组件10中的外部形状提供了舒适和美观的附接件,从而促进覆盖的透明正畸对齐牙托的轻松放置和移除,并且还促进了夹板固定棒的提供,从而导致牙齿的刚性固定,从而防止倾斜,且从而提供锚固。
图21至图25示出了附接件/锚固件单元14、15的另一个实施方式,其旨在与矫治器或牙托一起使用,通常是当期望不仅要重新定位或矫直牙弓的前部,而且要调整臼齿和/或前臼齿的位置时。在这方面,附接件/锚固件单元旨在用作附接件,以允许编程到矫治器41中的力更有效地传输通过到达牙齿,而不会导致显著的滑动;并且作为正畸锚固组件的锚固件单元或组件,连同基本上刚性的连接构件一起使用。
因此,如图32所示,提供了一种正畸锚固组件,其至少包括要附接到相应的第一和第二牙齿的第一和第二附接件/锚固件单元14、15,以及从第一单元延伸至第二单元的细长连接构件35。
在图21至图25中描绘的实施方式中,相同的附图标记用于表示相对于上述实施方式的相同特征。优选地,腔室20具有竖直细长的横截面(即,在平行于表面18和相应牙齿11或12的施加表面的平面中是细长的)。在该实施方式中,腔室20具有竖直细长的D形横截面24,其对应于图24中最佳示出的弓形突出部19。突出部19(和对应的腔室)的形状被设置为在使用中尽量减少附接件/锚固件单元至颊腔中的突出。突出部19的外部面向颊的表面没有尖角和表面不规则,以避免刺激口腔内部并且有助于矫治器或牙托在放置和移除覆盖的牙托期间在附接件/锚固件单元的上方滑动。
相比之下,更大或更笨重的突出部将具有更具保持性或更具侵袭性的底切(即,如上所述的倾斜表面40),这将使塑料矫治器41更难以施加或移除。腔室20的D形横截面(以及突出部19的互补D形横截面)可以至少有助于最小化倾斜表面40的侵袭,并且保持倾斜表面40相对光滑,以允许轻松的施加和移除塑料矫治器41。传统的塑料矫治器倾向于容纳较小的突出部19,因此突出部19尺寸的任何增加都可能不利于正畸医师、牙医和患者的期望。
此外,附接件/锚固件单元14、15的安装部分16穿孔有多个延伸通过其的孔50。在该实施方式中,孔50以网格阵列进行布置,从而形成网状结构,以向粘合剂/粘固剂提供增加的表面积和机械接合。此外,如参考图25所示的横截面视图B-B最佳示出的,孔50的横截面沿着朝向牙齿接合表面17的至少一个垂直轴丝在宽度上逐渐减小,以增强依靠流过孔50来接合保持性台阶51的粘固剂的机械粘合。替代地,孔50可以是锥形的,使得开口朝向接合表面17变窄。如图24最佳所示,安装部分16还包括多个盲孔52,其至少部分地延伸至突出部19中,以提供抗剪切粘合,特别是当在咀嚼期间受到来自咬合方向的力时。
应当理解,关于上述的附接件/锚固件单元14、15的较早实施方式,也可以施加网状安装部分16。例如,网状安装部分16可适用于图15中描述的实施方式,其中突出部19采用从基座16横向延伸以形成n形托槽的凸缘36的形式,或形成C形托槽的如图16所述的实施方式,或形成O形托槽的图17所述的实施方式。上述实施方式中描述的刚性夹板35可以适用于具有网状安装部16的实施方式中的任一个。
如关于上述实施方式所讨论的,附接件/锚固件单元14和15可以由金属、塑料、陶瓷、复合材料或其他刚性或半刚性材料或优选地由玻璃纤维增强工程塑料材料形成。图21至图25的实施方式的网状安装部分16和突出部19也可以由相同或不同的材料形成,其中网状垫由柔软的延展性材料制成并且突出部由基本上刚性的材料制成。
上述配置的优点在于附接件/锚固件单元14、15可以使用相对低成本的塑料材料(优选为纤维增强塑料材料)通过注射成型而大量生产,而不是铣削由陶瓷或难看的金属制成的单元或垫14、15,与塑料材料相比,这两种材料都更昂贵。虽然塑料正畸托槽的表面可以被处理以帮助固定到牙齿,但是应当理解,经由网状安装部分的机械保持提供了一种简单且可靠的固定方法。该网状结构的另一个优点是,通过使用注塑成型,可以生产出单个单元尺寸,并且随后根据需要进行修剪(使用剪刀、剪具或特殊剪刀,诸如冠剪和颈剪)以适合牙齿的尺寸。该网状结构的另一个优点是,如果需要,通过使用注塑成型,塑料材料可以被加热和软化以适应牙齿的形状。应当理解,该优点也适用于由金属形成的安装部分16,这是因为金属也可以弯曲以适合牙齿的形状。
还应当理解,通过提供具有竖直细长的D形横截面的腔室20,形成夹板固定布置的基本刚性的连接构件35(如上面关于图7至图12的实施方式所述的)也可以通过增加杆在竖直平面中的尺寸而成形为具有对应的竖直细长的横截面,以提高对竖直平面(即,在平行于表面18和相应牙齿11或12的施加表面的平面)中的弯曲载荷的抵抗力。特别地,在该实施方式中,如参考图34最佳示出的,连接构件形成为杆35,其具有对应于腔室20的D形横截面的竖直细长的D形横截面。这种配置允许优化棒的体积和竖直强度之间的平衡,同时呈现至脸颊的光滑的弓形表面并且使从咬合部压入的食物偏转。
优选地,杆在腔室内的配合是松散的,以允许每个单元的相应腔室之间存在一定程度的未对齐。通常,正畸锚固组件10旨在被动地将锚固件牙齿11、12固定在一起以提供锚固件,以防止每个锚固件牙齿11、12移动,而不是主动地移动锚固件牙齿。因此,优选地,例如由于杆35在每个腔室20内的未对齐和紧密配合引起的应力,在正畸锚固组件的构造期间不会引入非预期的力。此外,如将看到的,松配合还允许用于可流动的可固化材料的空间。
应当理解,杆35可以由适合于夹板固定的任何材料,诸如,金属(其可以涂覆有牙齿颜色的涂层以增强其外观),包括纤维增强塑料的塑料和诸如锆等的陶瓷制成。还应当理解,可以提供或不提供上述实施方式的粘固剂插入管道31以促进杆35在腔室20内的固定。
供使用的步骤如图26至图32和图33所示。在该示例中,期望借助于矫治器或牙托来调整牙弓内臼齿11、12的位置和/或相对地还调整牙弓的前部中的牙齿的位置。首先,如图26所示,第一附接件/锚固件单元14附连到第一牙齿11。可流动的可固化物质55(例如,半液体或油灰状粘合粘固剂)被施加到相应牙齿11的表面18,和/或网状安装部分16的表面17。可流动的物质流入并且保持在网孔51、52内,以提高单元14至牙齿11的粘合。安装部分16可以更好地保持在牙齿11、12上,这是因为可流动物质被物理地封装在孔51、52内。可流动的物质可以是自固化、光固化或双固化粘固剂玻璃离聚物。另外,当可流动物质施加到网状安装部分16的表面17时,可流动物质将流过网状开口51,在安装部分16的面向外的表面54上方流动并且熔合在一起。这可以至少允许附接件/锚固件单元14更好地固定到牙齿11、12以用于长期附接。此外,附加的可流动的可固化物质55可以抵靠单元的面向外的表面54进行施加以及进行“平滑”以填充孔,以及为佩戴者提供平滑的更舒适的表面。
图29和图30显示了以相同方式附接到第二相应牙齿12的第二附接件/锚固件单元。一旦单元14、15都固定到相应的牙齿11、12,其就可以与如图31例示的一系列编程的牙托或矫治器41一起使用,以调整臼齿的位置。应当理解,仅示出了牙弓矫治器41的一部分。在此,附接件/锚固件单元14、15用作附接件,使得矫治器41能够更多地紧抓在牙齿上,从而允许被编程至矫治器41中的力更有效地传输通过到达牙齿。应当理解,虽然在该示例中调整了两个臼齿的位置,但是也可以根据需要将附接件/锚固件单元14、15施加于任何数量的臼齿、前臼齿和/或犬齿。此外,虽然在该实施方式中牙齿是相邻的,但是附接件/锚固件单元14、15也可以施加于牙弓中间隔开的牙齿。
一旦根据需要调整了臼齿的位置,附接件/锚固件单元14、15就被夹板固定在一起以形成锚固组件10,并且如图22所示。如上文关于图7至图12和图13至图20的先前实施方式所描述的,采用D形横截面杆35的形式的基本上刚性的连接构件可以插入相应的腔室20中并且用可流动的可固化材料固定在适当位置中。特别地,可流动的可固化材料通过每个管道(横向通道)31注入以接合杆35的相关联的相应端,使得在固化时,杆被固定到相应的突出部19。作为一个特别的示例,可流动物质可以是粘合剂,并且由如图2所示的施用器33输送。在替代实施方式中,刚性连接构件可以单独地或与可流动的可固化材料相结合地借助于机械夹紧螺纹连接器通过通路31固定。
虽然牙弓前部的治疗可以借助于矫治器或牙托继续进行,但是矫治器的修订程序要被修改为并入对杆35的余量。应当理解,锚固组件提供了显著大于作为单独单元的两个牙齿总和的针对两个夹板固定牙齿11、12的移动的阻力,因此大大降低了锚固件牙齿意外移动的风险。
在图33所示的实施方式中,杆35包括附接件钩子32部分,其被设置用于帮助牙科专业人员将其他正畸装置附接到正畸组件10,诸如牙弓间弹性件、C形链或弹性丝,以向需要额外力来进行移动或旋转的其他牙齿提供力。如图所示,钩子设置在托槽的一端,但也可以位于其他位置。
尽管已经参考优选实施方式描述了本发明,但是本领域技术人员应当了解本发明可以以许多其它形式体现。
为了便于描述,空间相对术语,诸如“内”、“外”、“下部”、“下方”、“下”、“上方”、“上部”,以及解剖术语,诸如“近中”、“远中”、“咬合”、“牙龈”、“颊”和“舌”等在本文中可以用于描述一个元件或特征与另一个元件或特征的关系,如图所示。除了图中所描绘的取向之外,空间相对术语可以旨在涵盖装置在使用中或在操作中的不同取向。例如,如果图中的装置被翻转,则被描述为在其他元件或特征“下方”或“下部”的元件随后将被定向为在其他元件或特征的“上方”。因此,示例术语“下方”可以包括上方和下方的取向。装置可以以其他方式定向(旋转90度或采用其他取向),并且使用本文使用的空间相对描述词相应地进行解释。
Claims (61)
1.一种使用矫治器牙托在患者牙弓中对牙齿进行夹板固定和重新定位的正畸方法,所述方法包括以下步骤:
-将第一正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第一牙齿;
-将第二正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第二牙齿;
-通过用基本上刚性的细长夹板固定构件刚性地连接所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元,从而提供正畸锚固来将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起;以及
-施加一系列矫治器牙托,从而接合所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的至少一个与所述牙弓中的第三牙齿,以便重新定位所述第三牙齿。
2.根据权利要求1的正畸方法,其包括在将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起的所述步骤之前的另一步骤:
-施加初步序列的矫治器牙托,以接合所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的至少一个,从而重新定位所述第一和第二牙齿中的至少一个。
3.根据前述权利要求中任一项所述的正畸方法,其中所述细长夹板固定构件包括用于附接正畸装置的钩子,所述正畸装置包括牙弓间弹性件、C形链或弹性丝中的一种。
4.根据前述权利要求中任一项所述的正畸方法,其包括另一步骤:
-移除所述刚性细长夹板固定构件以及所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元。
5.根据前述权利要求中任一项所述的正畸方法,其中每个正畸附接件/锚固件单元包括:
安装部分,所述安装部分具有在近中-远中方向上的长度,在咬合-牙龈方向上的高度,在颊-舌方向上的厚度和可固定到所述牙齿的后表面;
在所述颊-舌方向上从所述安装部分横向延伸的突出部,所述突出部和所述安装部分限定纵向腔室,所述纵向腔室沿着腔室轴丝在所述近中-远中方向上延伸,其中所述腔室设有开口并且被配置为接收和定位所述细长夹板固定构件,所述细长夹板固定构件通过所述开口纵向延伸至所述腔室中。
6.根据权利要求5所述的正畸方法,其中所述突出部包括具有弓形轮廓的面向外部的表面。
7.根据权利要求5或6所述的正畸方法,其中所述腔室在所述咬合-牙龈方向上是细长的。
8.根据权利要求7所述的正畸方法,其中所述腔室具有竖直细长的D形横截面。
9.根据权利要求5至8中任一项所述的正畸方法,其中所述安装部分穿孔有多个延伸通过其的孔。
10.根据权利要求9所述的正畸方法,其中所述孔以网格阵列进行布置,从而形成网状结构,以向粘合剂/粘固剂提供机械接合,并且从而将所述单元附连至所述牙齿。
11.根据权利要求9或10所述的正畸方法,其中所述孔朝向所述牙齿接合表面变窄以向粘合剂/粘固剂提供机械接合。
12.根据权利要求5至11中任一项所述的正畸方法,其中所述突出部包括与所述腔室连通的通路,其用于接收可固化的可流动物质,以输送至所述腔室以将所述细长夹板固定构件固定在所述腔室内。
13.根据权利要求5至12中任一项所述的正畸方法,其中所述锚固件包括金属、塑料、陶瓷、复合材料或其他刚性或半刚性材料中的任一种,或者优选为玻璃纤维增强工程塑料材料。
14.根据权利要求5至13中任一项所述的正畸方法,其中所述突出部包括沿着所述腔室轴丝延伸的纵向狭槽,所述狭槽允许将所述细长夹板固定构件侧向插入所述腔室中。
15.根据权利要求14所述的正畸方法,其中所述突出部由至少一个从所述安装部分横向延伸的凸缘形成,从而限定所述纵向狭槽。
16.根据权利要求14所述的正畸方法,其中所述突出部由从所述安装部分的上部延伸的第一凸缘和从所述安装部分的下部延伸的第二凸缘形成,以在其之间限定所述纵向狭槽。
17.根据权利要求5至16中任一项所述的正畸方法,其中所述第一腔室和所述第二腔室在固定至相邻牙齿时纵向对齐。
18.根据权利要求5至17中任一项所述的正畸方法,其中所述细长夹板固定构件是实心杆。
19.根据权利要求5至18中任一项所述的正畸方法,其中所述细长夹板固定构件是中空管。
20.根据权利要求5至19中任一项所述的正畸方法,其中所述细长夹板固定构件具有非圆形横截面。
21.根据权利要求20所述的正畸方法,其中所述细长夹板固定构件具有卵形或椭圆形横截面。
22.根据权利要求20所述的正畸方法,其中所述细长夹板固定构件具有与所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元的所述相应腔室的所述竖直细长的D形横截面相对应的细长D形横截面。
23.根据权利要求5至22中任一项所述的正畸方法,其中将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起的所述步骤包括用可流动的可固化物质将所述细长夹板固定构件的相应端固定至所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元。
24.根据权利要求12或22所述的正畸方法,其中可流动的可固化物质包括自固化、光固化或双固化树脂粘固剂或玻璃离聚物粘固剂中的一种。
25.根据权利要求1所述的正畸方法,其包括在将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起的所述步骤之前的另一步骤:
-借助于正畸丝重新定位所述第一和第二牙齿中的至少一个。
26.根据权利要求25所述的正畸方法,其中重新定位所述第一和第二牙齿中的至少一个的所述步骤包括将预成型的插入件插入设置在所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的一个上的腔室中,所述插入件用于接收正畸丝。
27.一种要固定至牙齿的正畸附接件/锚固件单元,所述单元包括:
安装部分,所述安装部分具有在近中-远中方向上的长度,在咬合-牙龈方向上的高度,在颊-舌方向上的厚度和可固定到所述牙齿的后表面;
在所述颊-舌方向上从所述安装部分横向延伸的突出部,所述突出部和所述安装部分限定纵向腔室,所述纵向腔室沿着腔室轴丝在所述近中-远中方向上延伸,其中所述腔室设有开口并且被配置为接收和定位所述细长夹板固定构件,所述细长夹板固定构件通过所述开口纵向延伸至所述腔室中。
28.根据权利要求27所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述突出部包括弓形的面向外部的表面。
29.根据权利要求27所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述腔室在所述颊-舌方向上是细长的。
30.根据权利要求29所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述腔室具有竖直细长的D形横截面。
31.根据权利要求27至30中任一项所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述安装部分穿孔有多个延伸通过其的孔。
32.根据权利要求31所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述孔以网格阵列进行布置,从而形成网状结构,以向粘合剂/粘固剂提供机械接合,并且从而将所述单元附连至所述牙齿。
33.根据权利要求32所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述孔朝向所述牙齿接合表面变窄以向粘合剂/粘固剂提供机械接合。
34.根据权利要求27至33中任一项所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述突出部包括与所述腔室连通的通路,其用于接收粘固剂,以输送至所述腔室以将所述细长夹板固定构件固定在所述腔室内。
35.根据权利要求27至34中任一项所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述锚固件包括金属、塑料、陶瓷、复合材料或其他刚性或半刚性材料中的任一种,或者优选为玻璃纤维增强工程塑料材料。
36.根据权利要求27至35中任一项所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述突出部包括沿着所述腔室轴丝延伸的纵向狭槽,所述狭槽允许将所述细长夹板固定构件侧向插入所述腔室中。
37.根据权利要求36所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述突出部由至少一个从所述安装部分横向延伸的凸缘形成,从而限定所述纵向狭槽。
38.根据权利要求36所述的正畸附接件/锚固件单元,其中所述突出部由从所述安装部分的上部延伸的第一凸缘和从所述安装部分的下部延伸的第二凸缘形成,以在其之间限定所述纵向狭槽。
39.本文进一步公开了一种正畸锚固组件,其包括:
要固定至第一牙齿的根据权利要求27至38中任一项所述的第一正畸附接件/锚固件单元;
要固定至第二牙齿的根据权利要求27至38中任一项所述的第二正畸附接件/锚固件单元;
可接收在所述第一腔室和所述第二腔室内并且在所述第一单元和所述第二单元之间延伸的基本上刚性的细长夹板固定构件;以及
可固化材料,所述可固化材料位于所述第一腔室和所述第二腔室内,并且接合所述细长夹板固定构件以将所述细长夹板固定构件刚性地固定至所述第一单元和所述第二单元。
40.根据权利要求39所述的正畸锚固组件,其中当固定到相邻牙齿时,所述第一腔室和所述第二腔室纵向对齐。
41.根据权利要求39或权利要求40所述的正畸锚固组件,其中所述细长夹板固定构件是实心杆。
42.根据权利要求39或40所述的正畸锚固组件,其中所述细长夹板固定构件是中空管。
43.根据权利要求40至42中任一项所述的正畸锚固组件,其中所述细长夹板固定构件具有非圆形横截面。
44.根据权利要求43所述的正畸锚固组件,其中所述细长夹板固定构件具有卵形或椭圆形横截面。
45.根据权利要求43所述的正畸锚固组件,其中所述细长夹板固定构件具有细长的D形横截面。
46.一种正畸装置,其包括:
要固定到牙齿表面的基座,所述基座提供腔室,所述腔室从所述基座表面中的基座开口从所述基座的表面向内延伸,所述腔室具有横向横截面;以及
预成型的插入件,所述预成型的插入件要通过所述基座开口插入其中而位于所述腔室中,并且具有横截面,使得所述插入件至少部分地填充所述腔室,所述插入件具有从所述插入件的插入件表面中的插入件开口从所述插入件向内延伸的通路,其中所述插入件被配置为与所述腔室配合,使得所述插入件开口通过所述基座开口暴露。
47.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述腔室从所述基座开口延伸通过所述基座到达所述基座表面上的另一个基座开口。
48.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述通路从所述插入件开口完全延伸通过所述插入件到达所述插入件表面中的另一个插入件开口。
49.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述基座具有向内延伸至所述腔室以用于将所述插入件固定至所述基座的横向通路。
50.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述腔室具有非圆形的横向横截面。
51.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述腔室的横向横截面大致为卵形。
52.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述通路具有非圆形的横向横截面。
53.根据权利要求46所述的正畸装置,其中所述通路的所述横向横截面为正方形或矩形,并且适于接收常规的正畸丝以及传输调平对齐力和扭转力。
54.根据权利要求46所述的正畸装置,其中正畸丝延伸通过所述管并且优选为非圆形的。
55.一种包括上述锚固件装置的正畸组件,其中所述上述装置为第一装置,所述组件包括第二装置,所述第二装置包括:
附连至另一个牙齿表面的第二基座,所述第二基座提供第二腔室,所述第二腔室从所述第二基座表面中的第二基座开口从所述第二基座的第二表面向内延伸,所述第二腔室具有第二横向横截面;以及
第二预成型的插入件,所述第二预成型的插入件要通过所述第二基座开口插入其中而位于所述第二腔室中,并且具有第二横截面,使得所述第二插入件至少部分地填充所述第二腔室,所述第二插入件具有从所述第二插入件的第二插入件表面中的第二插入件开口从所述第二插入件向内延伸的第二通路,其中所述第二插入件被配置为与所述第二腔室配合,使得所述第二插入件开口通过所述第二基座开口暴露;以及其中所述组件还包括:
从所述第一插入件延伸到所述第二插入件的细长的连接构件。
56.根据权利要求55所述的正畸装置,其中所述第一插入件固定到所述第一基座,并且所述第二插入件固定到所述第二基座。
57.一种正畸锚固组件,其包括:
要固定到牙齿表面的第一基座,所述基座提供腔室,所述腔室从所述基座表面中的基座开口从所述基座的表面向内延伸,所述腔室具有横向横截面;
要固定到另一个牙齿表面的第二基座,所述第二基座提供第二腔室,所述第二腔室从所述第二基座表面中的基座开口从所述第二基座的表面向内延伸,所述第二腔室具有横向横截面;以及
杆,所述杆在所述第一基座和所述第二基座之间延伸,并且延伸至所述第一腔室和所述第二腔室中;以及
材料,所述材料位于所述第一腔室和所述第二腔室中,并且接合所述棒以将所述棒固定至所述第一基座和所述第二基座。
58.根据权利要求57所述的正畸装置,其中所述杆是实心的。
59.根据权利要求57所述的正畸装置,其中所述杆是管。
60.根据权利要求59所述的正畸装置,其中正畸丝延伸通过所述管。
61.根据权利要求61所述的正畸装置,其中所述丝为非圆形以促进扭转力和其他力。
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