CN114144215A - 用于辅助动脉穿刺的装置 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种用于辅助动脉穿刺的装置。在一个实施例中,该装置包括上部部件、下部部件和将下部部件联接到上部部件的联接机构。上部部件可以包括构造成支撑注射器的平台。下部部件可以包括一个或多个手指孔,其中所述一个或多个手指孔中的每一个都构造成容纳穿过其中的人的手指,从而使得所述下部部件能够稳定在人的手指上,同时能够在动脉穿刺期间通过人的手指触诊动脉脉搏。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求2019年7月16日提交的美国临时专利申请No.62/874,825和2019年11月12日提交的美国临时专利申请No.62/934,248的优先权,这两个美国临时专利申请均通过引用并入本文,如同对其进行了完整阐述一样。
技术领域
本文描述的实施例总的涉及动脉穿刺,更具体地涉及一种辅助将注射器插入动脉的装置。
背景技术
目前用注射器针头刺穿动脉的方法(例如,用于动脉采血)容易出错。根据从业者的技术水平,这些方法可能需要比预期更多的时间和更多次的针头插入。
例如,目前的动脉采血方法要求从业者用一只手触诊桡动脉脉搏,同时用另一只手将针头以45度角插入桡动脉的远离触诊部位的一段中。这是个实现一次都很难的操作,更别说实现多次了。一旦针头刺穿了期望的动脉,从业者就必须将针头保持在一个固定位置,直到抽取出必要量的动脉血。
此外,目前的方法可能需要从业者将针头插入到同时进行的近端脉搏触诊的部位的远端处。然而,这会增加针刺伤从业者手指的风险,因为在插入时针头会在从业者进行触诊的手指上方经过。
特别地,紧急情况会给从业者准确高效地执行动脉穿刺带来困难。例如,紧张的紧急情况引起的并发症可能会延长在手术前采集动脉血或放置连续动脉血气(ABG)监测器所需的时间。因此,动脉血样的采集、ABG监测器的放置或对动脉的任何其他必要的接近都会显著延迟紧急手术或其他紧急程序的开始。
因此,需要一种改进的动脉穿刺方法。特别地,一个或多个上述问题可以通过如下一种装置来缓解:该装置能够帮助以选定的或最佳的角度一致地刺穿桡动脉,使针头能够在三维空间中移动,和/或帮助从业者在将针头插入患者皮肤时寻找桡动脉,同时保持针头在选定或最佳角度下的稳定性。
发明内容
因此,公开了一种用于辅助动脉穿刺的装置。在一个实施例中,该装置包括:上部部件,其包括构造成支撑注射器的平台;包括一个或多个手指孔的下部部件,其中所述一个或多个手指孔中的每一个都构造成容纳穿过其中的人的手指,从而使得下部部件能够稳定在人的手指上,同时能够在动脉穿刺期间通过人的手指触诊动脉脉搏;以及将下部部件联接到上部部件的联接部件。平台具有限定纵向轴线的近端和远端,其中当注射器由平台支撑时,远端更靠近注射器的针头。
上部部件还可以包括从平台的远端延伸的护指器。护指器可以平行于平台延伸。护指器可以可移动地附接到平台的远端,使得护指器能够相对于平台在一定角度范围之间枢转。该角度范围可以包括护指器平行于平台时的0度角和护指器垂直于平台时的90度角。
平台可以包括附接部件,该附接部件构造成可释放地附接到注射器上的相应附接部件,并且当附接到注射器上的相应附接部件时,将注射器的运动限制于与纵向轴线平行的线性轴线。附接部件可以包括从平台的近端延伸到远端的T形轨道。
在垂直于纵向轴线的平面中,平台的横截面可以是半圆形的。平台可以是锥形的,使得平台在垂直于纵向轴线的平面中的横截面在近端处的圆部分比在远端处的圆部分小。平台在垂直于纵向轴线的平面中的横截面从近端到远端可以是圆形的,其中近端处的横截面直径不等于远端处的横截面直径。
下部部件可以包括至少两个手指孔。下部部件可以由两个手指孔构成。所述至少两个手指孔中的第一手指孔的内径可以不同于所述至少两个手指孔中的第二手指孔的内径。第一手指孔可以构造成容纳人的中指,而第二手指孔可以构造成容纳人的食指。所述至少两个手指孔中的每一个都可以构造成仅围绕人得手指的近节指骨。所述至少两个手指孔中的每一个都可以具有近端和远端,其中当注射器由平台支撑时,远端更靠近注射器的针头,并且其中所述至少两个手指孔中的每一个的远端都是渐缩的。所述至少两个手指孔中的每一个的远端都可以是渐缩的,使得每个手指孔的长度从手指孔的顶部向底部减小。所述至少两个手指孔中的每一个都可以包括在手指孔内的环形指套,其中每个环形指套均包括由可压缩材料制成的管,该管构造成容纳穿过其中的人的手指。可替代地,下部部件可以由单个手指孔构成,该手指孔构造成容纳穿过其中的人的手指。
联接部件可以构造成在有手动力施加时,使上部部件能够相对于下部部件移动,从而使得上部部件能够相对于下部部件在一定角度范围内移动,其中联接部件构造成在没有手动力施加时,防止上部部件相对于下部部件移动。联接部件可以包括球窝,使得上部部件能够相对于下部部件在三个维度上在一定角度范围内移动。
在一个实施例中,该装置包括:上部部件,该上部部件包括构造成支撑注射器的平台,其中该平台具有限定纵向轴线的近端和远端,其中当注射器由平台支撑时,远端更靠近注射器的针头,并且其中上部部件还包括从平台的远端延伸的护指器;包括一个或多个手指孔的下部部件,其中所述一个或多个手指孔中的每一个都构造成容纳穿过其中的人的手指,从而使得下部部件能够稳定在人的手指上,同时能够在动脉穿刺期间通过人的手指触诊动脉脉搏;以及将下部部件联接到上部部件的联接部件,并且其中联接部件包括球窝,使得上部部件能够相对于下部部件在三个维度上在一定角度范围内移动。
附图说明
本发明的结构和操作方面的细节可以部分地通过研究附图获得,其中相同的附图标记指代相同的部分,其中:
图1示出了根据一个实施例的用于辅助动脉穿刺的装置的透视图;
图2A至2F示出了根据一个实施例的用于辅助动脉穿刺的装置的各种视图;以及
图3至6示出了根据多个实施例的用于辅助动脉穿刺的装置的各种特征。
具体实施方式
在一个实施例中,公开了一种用于改善动脉穿刺(例如,用于动脉采血)的装置。在阅读了本文的描述后,本领域技术人员将清楚如何在各种替代实施例和替代应用中实施本发明。然而,尽管本文将描述本发明的各种实施例,但是应当理解,这些实施例仅通过示例和说明的方式呈现,而非限制。因此,各种实施例的详细描述不应被解释为限制如所附权利要求中阐述的本发明的范围或广度。
所公开的装置可以帮助医学从业者或其他用户(在本文中统称为“从业者”)用注射器或其他医疗器械的针头准确而高效地刺穿桡动脉,同时用他或她的手指在远离针头插入部位的位置(例如,在插入部位的前面)触诊桡动脉的脉搏。在一个实施例中,该装置具有下部部件,该下部部件包括在该装置的使用期间为从业者提供稳定性和安全性的手指保持装置。手指保持装置可以具有构造成容纳从业者的两个或更多个手指的至少两个手指孔。例如,手指保持装置可以包括两个手指孔或由两个手指孔构成,这些手指孔构造成容纳一对相邻的手指,例如从业者的中指和食指。每个手指孔的尺寸或直径可以基于其所设计用于的相应手指的平均直径。在一个实施例中,每个手指孔可以包括在手指孔内的海绵或海绵状材料,用以增强手指孔围绕从业者手指的贴合。从业者可以将他或她的手指插入下部部件的手指保持装置中,并将手指保持装置牢固地靠在患者的手腕上。
该装置还可以具有带平台的上部部件,该平台用于朝动脉引导带有针头的注射器。注射器平台可以具有从近端延伸到远端的半圆形或圆形横截面,其尺寸设定为或以其他方式构造成容纳和支撑注射器。注射器平台的一端也可以固定有护指器。护指器可以是可调节的。在一个实施例中,平台可以包括附接机构(例如,凸/凹T形轨道结构),该附接机构能够将注射器连接到平台,以将注射器的运动限制于与平台的纵向轴线平行的线性轴线。
下部部件和上部部件可以通过诸如接头(例如,球窝机构)、磁力和/或类似形式的联接机构在界面处联接或连接。界面处的摩擦可以设置为足够高以保持下部部件与上部部件之间(例如,手指孔与注射器平台之间)的期望角度,但又足够低以使得上部部件可以响应从业者施加的最小手动力相对于下部部件移动。虽然联接机构优选地能够实现上部部件与下部部件之间的相对运动,但在替代实施例中,联接机构可以包括不允许上部部件与下部部件之间的相对运动的固定结构。在任何情况下,上部部件都为从业者提供了一个平台,注射器可以座置在该平台上,并相对于患者的动脉以期望的角度稳定下来,从而减少或消除不期望的注射器运动。因此,该装置可以在动脉采血或任何其他涉及针头插入的程序(例如,用于置入或抽取流体和/或其他物质)期间提高注射器的角度一致性和注射器的稳定性。
有利地,所公开的装置可以减少不期望的运动,减少针头错过患者上的期望穿刺部位的风险,和/或减少损伤动脉周围结构(例如,桡神经)的风险。此外,通过在抽取过程中保持针头静止,可以减小桡动脉中刺孔的大小,这是因为撑大刺孔的运动会减少。此外,上部部件和下部部件之间的联接机构允许从业者在插入时选择性地沿任何方向移动注射器,同时仍保持一定角度。这使从业者能够在需要时寻找动脉,而无需拔出针头并将其重新插入皮肤。
1.示例性实施例
图1示出了根据一个实施例的用于辅助动脉穿刺的装置100的透视图。此外,图2A示出了根据一个实施例的装置100的顶部透视图,图2B示出了装置100的俯视平面图,图2C和2D示出了装置100的对向侧视图,图2E示出了装置100的正视图(即,面向远端),而图2F示出了装置100的后视图(即,面向近端)。
在图1中,装置100示出为在从业者的手上,并且带有外部注射器10,外部注射器10具有用于插入患者皮肤20中的针头12。有利地,装置100例如在动脉穿刺以抽取动脉血期间稳定住注射器10。装置100包括由联接部件110联接的下部部件120和上部部件130。下部部件120使从业者能够在注射器10由上部部件130支撑时稳定且安全地保持住注射器10。实际上,在程序期间,从业者可以将下部部件120靠在患者的身体(例如,患者的前臂)上,以便稳定装置100。
在所示实施例中,下部部件120包括具有两个手指孔122A和122B的手指保持装置。如图所示,手指孔122的横截面可以是圆形的以适应一般的人类手指。然而,手指孔122可以具有不同的横截面形状(例如,椭圆形、三角形、正方形、矩形、五边形、六边形、七边形、八边形或任何其他多边形)。此外,在替代实施例中,手指保持装置可以被任何其他帮助从业者将装置100锚定到患者身体上的结构代替。
作为一个示例,手指孔122A可以设计为用于从业者的中指,而手指孔122B可以设计为用于从业者的食指。每个手指孔122的直径可以基于其所设计用于容纳的特定手指的平均直径来设计,因而不同的手指孔122可以具有不同的直径。例如,设计成在从业者的中指上滑动的手指孔122A可以具有比设计成在从业者的食指上滑动的手指孔122B小的直径。在这种情况下,在右手实施例和左手实施例中都可以制造装置100。可替代地,所有手指孔122都可以具有基于它们被设计用于容纳的手指的平均直径的相同直径。在这种情况下,惯用右手和惯用左手的从业者都可以使用相同的装置100。在任一种情况下,装置100都可以制造成具有不同的尺寸,例如小尺寸(例如,直径小于人类手指的平均直径的手指孔122)、中等尺寸(例如,直径等于人类手指的平均直径的手指孔122)和大尺寸(例如,直径大于人类手指的平均直径的手指孔122)。
虽然所示实施例仅由两个手指孔122构成,但是应当理解,替代实施例可以包括一个、三个、四个或五个手指孔122。然而,装置100优选地具有至少两个手指孔122以提供与仅具有单个手指孔122的实施例相比更高的稳定性,而仅具有单个手指孔122的实施例可以允许手指保持装置围绕从业者的手指的不小心的转动。此外,仅由两个手指孔122构成的实施例可能是优选的,因为与具有三个或更多个手指孔122的实施例相比,它可以适合更广泛的从业者手部尺寸。因此,两个手指孔122适当地平衡了稳定性与灵活性。
此外,虽然手指孔122被示出为容纳从业者的中指(例如,第三指)和食指(例如,第二指),但手指孔122可以构造成容纳不同的手指。例如,手指孔122A可被设计成容纳第四指(例如,无名指),而手指孔122B可被设计成容纳中指。然而,中指和食指可以为大多数从业者提供最大的稳定性和控制。
手指孔122的长度可以设计成使得从业者的手指的大部分伸出每个手指孔122的远端。例如,每个手指孔122的长度可以小于或等于相应手指上的平均人近节指骨的长度(即,从将手连接到手指的第一指关节到第二指关节)。这使得从业者能够在第二和第三指关节处弯曲他或她的手指,使得例如从业者可以使用延伸穿过手指孔122的相同手指来感受患者的脉搏。每个手指孔122可以具有相同的长度或具有不同的长度,所述长度例如对应于手指孔122所设计用于的手指的近节指骨的平均长度,手指的第二指节相对于彼此的平均位置,或者向一个手指提供比另一个手指更大的活动性(例如,较短的长度代表较大的活动性,而较大的长度代表较小的活动性)。因此,手指孔122A(例如,用于中指)可以比手指孔122B(例如,用于食指)短,手指孔122A可以比手指孔122B长,或者手指孔122A可以具有与手指孔122B基本相同的长度。
在一个实施例中,一个或多个手指孔122可以在至少一端是渐缩的和/或在至少一端是非渐缩的。例如,在所示的实施例中,手指孔122在近端(即,更靠近第一指关节)都是非渐缩的,但在它们的远端(例如,更远离第一指关节)都是渐缩的。可替代地,每个手指孔122可以在近端和远端都是渐缩的,在近端和远端都是非渐缩的,或者在近端是渐缩的但在远端是非渐缩的。此外,不同手指孔122的近端和/或远端可以与其他手指孔122不同地是渐缩和/或非渐缩的。渐缩可以是任何方向。例如,在图1所示的实施例中,手指孔122在手指孔122的底部(例如,更远离上部部件130)处具有较大长度,并且渐缩至手指孔122的顶部(例如,更靠近上部部件130)处的较小长度。可替代地,如图2A至2F所示,渐缩可以包括在手指孔122的底部处的较小长度,该长度逐渐变化至手指孔122的顶部处的较大长度。图2A至2F中的渐缩方向可能比图1中的渐缩方向更为优选,因为它能够更好地使从业者的手指在指关节(例如,第二指关节和第三指关节)处向下弯曲,以便例如测量患者的脉搏,同时覆盖并从而保护从业者的指关节免受针头12的针刺伤。
装置100的上部部件130可以包括平台132,平台132构造成在程序期间引导注射器10。具体地,注射器10稳定地搁置在平台132上并且能够朝远端D滑动以在期望的角度下和插入位置用针头12刺穿患者的皮肤20。在所示的实施例中,平台132形成为管或圆柱体的一部分,其在与平台132的纵向轴线正交的平面中具有大致半圆形或U形横截面,从近端P(例如,在使用期间更靠近从业者并且更远离针头12)延伸到远端D(例如,在使用期间更远离从业者并且更靠近针头12)。可替代地,平台132可以是具有大致圆形横截面的管或圆柱体,其缺点是平台132可能无法适应具有大致半圆形横截面的实施例那样多的不同尺寸的注射器10。在这样的实施例中,平台132的一端处的圆形横截面的直径可以与平台132的相反端处的圆形横截面的直径相同或不同。作为又一替代,平台132的横截面可以具有非半圆形或非圆形的形状,例如三角形、正方形、矩形、五边形、六边形、七边形、八边形或任何其他多边形,或任何此类形状的一部分(例如,一半)。如本文所用,“半圆形”或“圆形”还可指半卵形或卵形形状。此外,“半圆形”应理解为包括形成圆形或椭圆形的一半、小于圆形或椭圆形的一半、或略大于圆形或椭圆形的一半的弧形的横截面。
平台132的长度(即,从近端P的边缘到远端D的边缘的距离)可以基于平台132旨在支撑的注射器10的长度。换言之,平台132的长度可以选择为稳定地支撑单一尺寸的注射器10或多个不同尺寸的注射器10,以防止注射器10摇晃或从平台132的近端P或远端D倾倒。
类似地,可以选择平台132的横截面的半径、宽度和/或深度以稳定地支撑单一直径的注射器或多个不同直径的注射器10(例如,以防止注射器10在平台132内横向滚动或滚动到平台132外)。例如,半圆形横截面的内半径可以大于或等于要使用的注射器10的外半径,并且足够宽以涵盖要使用的注射器10的整个直径或直径的大部分。
然而,应当理解,平台132可以以适合于将注射器10或其他医疗器械支撑在平台132上的任何长度或横截面形状来实施。例如,平台132的长度可以基于要使用的注射器10的长度,并且平台132的横截面可以基本上匹配要使用的注射器10的横截面的至少一部分。通过这种方式,平台132可被设计成适应任何种类的不同形状和尺寸的注射器10或其他医疗器械。
在一个实施例中,平台132的与注射器10接合并接触的顶表面可以被纹理化,或者由设计成增加该表面与注射器10之间的摩擦力的材料或物质制成,或涂覆有该材料或物质。例如,该表面可以由具有粘性的材料或物质制成或涂覆有具有粘性的材料或物质,该材料或物质构造成轻微地、可释放地且临时地保持注射器10。可以在平台132的整个顶表面上或仅在平台132的顶表面的一个或多个局部区域上提供纹理或涂层。摩擦力的增加可以提高注射器10的稳定性,在从业者在显著压力下(例如,手颤抖)进行手术时,例如在紧急情况期间,这是特别有用的。
装置100的上部部件130还可以包括护指器134,该护指器134在远端D处或远端D附近从平台132以一定角度向下延伸。护指器134保护从业者的手指不受来自针头12的无意针刺的伤害。例如,护指器134将从业者手指的远端存在(例如,从手指孔122伸出)的区域与针头12存在的区域分开,以防止从业者的手指与针头12之间的接触。护指器134应当构造成在平台134的所有方位和相对角度下都保护从业者的手指。为此,对于给定的应用,护指器134可以在尺寸、形状、宽度和/或长度上不同,以最大程度地保护从业者的手指。此外,根据预期的应用,护指器134可以以任何合适的角度(例如,在大于0度至小于90度的范围内)从平台132延伸。例如,护指器134可以以大约45度角从平台132延伸。作为另一个示例,护指器134可以以大约90度角从平台132延伸。作为又一个示例,护指器134可以以0度角平行于平台132和针头12延伸,以允许从业者的手指安全地搁在紧邻针头12处(即,不触碰针头12也不进入针头12的路径)。
在一个实施例中,护指器134可以枢转地连接到平台132,使得护指器134与平台132之间的角度可以在一定范围的变化角度内手动调节。例如,护指器134可以在0度(例如,基本上平行于平台132的底表面)到90度(例如,基本上垂直于平台132的底表面)的范围内调节。因此,从业者可以将护指器134调节到与从业者的优选角度相对应的任何倾角。
另外地或替代地,护指器134能够附接至平台132以及从平台132拆卸。在这样的实施例中,从业者可以根据需要(例如,为了改进操作)从平台132拆下护指器134,或者根据需要(例如,为了提高安全性)将护指器134附接至平台132。此外,根据需要或期望,从业者可以将多个护指器134换入或换出。例如,手指较大的从业者可以用较大的护指器134替换较小的护指器134以增加保护,或者可以用较小的护指器134替换较大的护指器134以获得额外的可操作性。
在一个实施例中,下部部件120和上部部件130通过联接机构110联接在一起。在图1至2F所示的实施例中,联接机构110包括球窝机构。具体地,通过将球杆部112的杆的端部处的球插入窝部114的窝中,将球杆部112可移动地连接到窝部114。窝部114的窝允许球杆部112的球在窝内在三个维度上自由旋转通过基本上半球形范围的位置。在一个实施例中,窝部114可以允许球杆部112旋转,使得上部部件130可以在水平面内旋转360度。可替代地,联接机构110可被设计成将上部部件130的旋转限制在水平面内小于360度的范围内,例如,以防止注射器针头12面向从业者。类似地,窝部114也可以使球杆部112旋转,使得上部部件130可以在竖直平面内旋转180度,或者将上部部件130的旋转限制在竖直平面内小于180度的范围内。
虽然在所示实施例中球杆部112从上部部件130延伸而窝部114从下部部件130延伸,但在替代实施例中这些部分可以反过来设置,使得球杆部112从下部部件120延伸而窝部114从上部部件130延伸。因此,对于哪个部件对应于球窝机构的凸部以及哪个部件对应于球窝机构的凹部,不作具体区分。
窝部114的窝可以通过过盈配合接收球杆部112的球。因此,球窝机构在窝部114与球杆部112之间呈现出一定程度的摩擦。在一个实施例中,该摩擦程度足够高以保持平台132的期望角度,最低也不会发生平台132的移动,同时注射器10由平台132支撑。换言之,该摩擦程度应当使得即使当注射器10被保持在平台132上时,平台132也不会相对于装置100的任何其他部件移动,除非从业者有意地向平台132施加手动力。当然,例如,当从业者移动他或她的手或手指时,平台132仍然可以与装置100一起移动。应当理解,本文所使用的平台132的“角度”可以指平台132的纵向轴线相对于下部部件120、从业者的手指、患者、或针头52在患者皮肤20中的插入位置的角度。
在替代实施例中,联接机构110可以用磁体来实现。例如,代替球窝机构或作为除球窝机构的补充,上部部件130上的部分112和下部部件120上的部分114中的一者或两者可以包括磁体,该磁体吸引另一部分的磁体或金属表面以将相邻的这两个部分保持在一起,同时仍允许两个部分112与114之间的移动性。可以适当地选择磁体的强度以实现部分112与部分114之间的所需移动性。在进一步的替代实施例中,联接机构110可以包括扭锁联接、螺栓螺母联接、可弯曲联接(例如,橡胶涂层线)和/或类似联接。作为又一替代,下部部件120和上部部件130可以是一个连续的结构,其中上部部件130的平台132相对于下部部件120具有固定的角度。
2.替代特征
图3至6示出了装置100的各种替代特征。具体地,图3示出了根据各种替代实施例的装置100的分解部件的透视图,图4和图5示出了装置100的侧视图,而图6示出了装置100的后视透视图。应当理解,并非所有实施例都在本文中进行了描述,并且实施例可以包括关于本文描述的任何实施例所描述的任何特征的任何组合。例如,可以关于包括第二特征的实施例描述第一特征这一事实,并不意味着具有第一特征的所有实施例也必须包括第二特征,反之亦然。相反,第一特征可以在有或没有第二特征的情况下与任何其他实施例中的任何其他特征组合,以创建此处未明确描述的实施例。此外,第一特征可以从实施例中完全省略或在实施例中单独使用(即,没有任何其他描述的特征)。
在图3所示的实施例中,下部部件120包括在每个手指孔122内的环形指套124。每个环形指套124都是管状的或大致圆柱形的,其外径对应于其相应的手指孔122的内径。环形指套124可以由柔软或可压缩(例如海绵或海绵状)材料制成,例如橡胶或类似材料。每个环形指套124的内径可以根据环形指套124旨在容纳的手指的平均直径来设定尺寸。例如,每个环形指套124的内径可以略小于环形指套124旨在容纳的手指的平均直径。因此,当从业者将他或她的手指插入给定的手指孔122时,该手指孔122中的环形指套124的材料可以向外压缩,使得当从业者的手指被容纳在手指孔122内时,环形指套124围绕手指,形成围绕手指的紧密摩擦配合。通过这种方式,环形指套124使手指孔122能够牢固地适应大范围的不同手指直径。环形指套124可以通过粘合剂和/或其他固定机构固定在它们相应的手指孔122内。应当理解,每个环形指套124的内径和/或外径可以不同于其他一个或多个环形指套124的内径和/或外径,因为每个环形指套124的尺寸可以设定为贴合不同的手指和/或配合在不同尺寸的手指孔122内。例如,环形指套124A可以具有比环形指套124B小的内径和外径,比环形指套124B大的内径和外径,比环形指套124B小的内径但比环形指套124B大的外径,或者比环形指套124B大的内径但比环形指套124B小的外径。
值得注意的是,与图1至2F所示的实施例相比,图3所示的实施例的平台132还具有更薄的横截面和更大的内半径。因此,与图1至2F中的装置100相比,图3中的装置100可以支撑直径更大的注射器10。应当理解,根据注射器10或装置100旨在支撑的其他医疗器械的尺寸,装置100中的平台132的不同实施例的内半径和/或外半径可以选择为落入任何实际范围内。通常,具有与预期注射器10的外半径紧密匹配的内半径的平台132将在针头12的插入期间提供更大的稳定性和控制。平台132的尺寸和形状也可以由要执行的程序决定。例如,不同的程序可能需要更高水平的稳定性和/或控制。
图3还示出了与图1至2F所示的窝部114稍有不同的用于联接机构110的窝部114。具体地,图3所示的实施例中的窝部114具有较低的轮廓,但其形状和尺寸仍设定成能够稳定上部部件130,同时能够灵活控制上部部件130的相对角度。应当理解,联接机构110的球窝机构的许多其他变型和联接机构110本身的许多其他变型是可能的,只要联接机构110在结构上能够稳定地支撑上部部件130即可。还应当理解,下部部件120的许多变型,包括完全省略下部部件120,都是可能的。然而,优选的是具有这样的下部部件120:其能够至少靠在患者的身体(例如,前臂)上以帮助稳定上部部件130的平台132,同时使从业者能够安全有效地完成相关程序(例如,使用注射器10执行的任何程序)。
在图4所示的实施例中,联接机构110是固定上部部件130相对于下部部件120的方位和角度的结构。因此,与前述实施例不同,上部部件130的平台132不能相对于下部部件120旋转。然而,在该实施例中,联接机构110仍可允许平台132沿由远端D和近端P限定的纵向轴线滑动。因此,从业者可使平台132朝向患者(即,远端D的方向)或远离患者(即,近端P的方向)滑动。限定下部部件120和上部部件130之间的距离的联接机构110的长度可被设置为实现注射器10的任何期望角度。例如,具有较短长度的联接机构110通常将实现更钝的角(例如,相对于插入部位更平坦地靠近),而具有较大长度的联接机构110通常将实现更锐的角(例如,相对于插入部位更大的角度)。
此外,图4所示的实施例中的平台132具有从远端D到近端P变化的横截面。具体地,平台132在其远端D处具有比在其近端P处更深的横截面。例如,在远端D处,平台132的横截面可以是几乎圆形(例如,新月形)或大致圆形,而在近端P处,平台132的横截面可以是半圆形。因此,如图4所示,平台132的侧面从近端P处的较浅横截面逐渐变化至远端D处的较深横截面。当注射器10插入到平台132中时,这种配置使得注射器10的运动具有更大的灵活性(即,由于平台132在近端P处较浅),而一旦注射器10已经完全插入平台132中,则完全限制注射器10(即,由于平台132在远端D处的深度)。
在图5所示的实施例中,护指器134基本上平行于平台132的纵向轴线。值得注意的是,在下部部件120的远端与护指器134的远端之间存在距离G,该距离可以通过用联接机构110相对于下部部件120调节上部部件130来增加或减少。距离G的范围可以设置为舒适地适应平均手指尺寸,同时允许下部部件120的手指孔122内的手指在程序期间执行动作,例如测量患者的脉搏,如动脉采血。
在图6所示的实施例中,平台132包括附接机构600。如图所示,附接机构600可以包括T形结构,该T形结构具有:T形轨道或导轨,其在本文中称为“凸”部分;以及“凹”部分,其容纳并保持在T形轨道上,从而沿T形轨道滑动。在图6中,凸部分集成到平台132中,而凹部分附接到注射器10。因此,从业者可以将注射器10的凹部分滑动到平台132的凸部分(例如,T形轨道)上。在替代实施例中,凹部分可以集成到平台132中,而凸部分可以附接到注射器10。在其他替代实施例中,可以使用不同的附接机构600来将注射器10可释放地附接到平台132,包括基于轨道的结构和非基于轨道的结构。
在任何情况下,附接机构600都允许注射器10附接到平台132以及从平台132拆卸。附接机构600构造成在注射器10附接到平台132时将注射器10的运动限制于沿着或平行于平台132的纵向轴线的线性运动。换言之,附接机构600沿平台132上的线性路径在近端或远端方向上引导注射器10。例如,附接机构600在注射器10插入患者皮肤20期间锁定或固定注射器10的向下路径。这种对运动的限制可以提供更大的稳定性、控制和安全性。在程序过后,从业者可以通过将附接机构600的部件分离(例如,将凹部分滑离轨道或其他凸部分)来移除注射器10。
在一个实施例(未示出)中,手指孔122的尺寸、形状可以设置成和/或以其他方式构造成容纳多个手指。例如,代替多个手指孔—其中每个手指孔都构造成容纳单个手指,可以使下部部件120包括一个或多个手指孔,其中每个手指孔都构造成容纳两个或更多个手指。例如,下部部件可以由单个手指孔122构成,该手指孔122的尺寸和形状设置成容纳平均的一对中指和食指。在这样的实施例中,构造成容纳多个手指的手指孔122可以包括半圆形隔板以将各个手指隔开。
在一个实施例(未示出)中,装置100可以包括没有孔或者没有构造成容纳手指的孔的下部部件120。在这种情况下,下部部件120可以包括帮助从业者感触和/或定位患者脉搏的任何装置。作为另一种替代,可以从装置100中完全省略下部部件120。在这种情况下,装置100可以包括上部部件130或由上部部件130构成,并使用解剖标志来确定针头12的插入部位。
3.示例性用法
在优选实施例中,装置100使得平台132并且因此还有支撑在平台132上的注射器10能够相对于下部部件120移动多个自由度和角度,以助于医疗程序。从业者在他或她的判断范围内手动移动平台132,以将其相对于患者皮肤设置至程序(例如,动脉抽血)所需的角度。从业者可以在将注射器10定位在平台132上(例如,将注射器10放置或滑动到平台132上,使用附接机构600将注射器10附接到平台132,等等)之前或之后进行该操作。在某些情况下,从业者可以在使用前利用量角器或其他装置来精确设置合适的角度。
在设置平台132的相对角度之前或之后,从业者可以将他或她的手指插入相应的手指孔122中。例如,在优选实施例中,装置100可以包括用于中指的手指孔122A和用于食指的手指孔122B。因此,从业者可以将他或她的中指插入手指孔122A中,并将食指插入手指孔122B中。在包括环形指套124的实施例中,环形指套124将从业者的手指紧贴地保持在手指孔122内。
通过用他或她的手指穿过手指孔122,从而稳定地保持住装置100,从业者可以使用这些相同的手指来测量患者的脉搏。例如,使用从业者的中指和食指的伸出手指孔122远端的部分(例如,远节指骨和/或中节指骨),在平台132下方(例如,在图5中的距离G所限定的空间内),从业者可以对患者的动脉施加压力以识别患者的脉搏。从业者可以将护指器134枢转至允许从手指孔122伸出的他或她的中指和食指的尖端尽可能靠近针头12的期望插入部位放置的角度。然而,应当理解的是,从业者可以将护指器134枢转至他或她希望的任何角度,并且可以将他或她的手指放置在距针头12的插入部位任何期望距离处。在任何情况下,护指器134都通过防止手指与针头12之间的接触而减少或消除了针刺伤从业者手指的风险。
从业者的手指和/或下部部件120在患者皮肤20上的放置用于稳定支撑注射器10的平台132。因此,从业者可以使用一只手(例如右手)稳定地放置装置100,使得注射器10的针头12处于期望的角度并且在朝向期望插入部位的线性路径上。然后,从业者可以使用他或她的另一只手(例如左手)沿着平台132的纵向轴线在向下的线性轨迹上滑动注射器10,从而在期望的插入部位将针头12推入患者的皮肤20。在具有附接机构600的实施例中,注射器10被限制为仅沿线性轨迹移动,从而减少或消除针头12的无意横向移动。
与现有的动脉采血方法(例如,用于ABG测定)相比,装置100的使用减少了程序的总时间。由于ABG测定通常在紧急情况下进行,因此减少程序时间可以改善患者的整体结果。事实上,改善的时间可能是患者生与死的区别。此外,在手术前进行的动脉抽血的时间的减少有利地减少了患者必须保持麻醉的时间量。
目前,需要训练有素的医疗保健专业人员——通常是医师——进行动脉采血。然而,装置100的使用有可能使经验不足的从业者或者甚至实习生都能够进行动脉采血。具体地,通过提高准确性,装置100可以减少患者的疼痛和感染风险,因为更少的穿刺转化为患者皮肤20中更少的易于感染的破裂。因此,在手术或紧急情况期间,不太熟练的医疗保健从业者可以进行动脉采血,而更有经验的医疗保健从业者可以自由地利用他或她的时间和专业知识来解决其他问题。
有利地,装置100使得从业者能够在针头12的插入期间在远离针头插入部位处触诊桡动脉脉搏,从而消除流向针头插入部位的血流减少的问题。由于在装置100的平台132下方存在保护性护指器134,所以从业者可以将针头12插入更靠近触诊部位的位置,而不必担心针刺伤从业者的手指。针头12越接近被识别的脉动,成功刺破动脉的机会就越大。
任何入院或接受手术的患者都可以受益于装置100。例如,对于手术患者,动脉采血或动脉管线的插入所需时间的减少会减少全身麻醉花费的时间。全身麻醉下的患者必须插管。由于插管会增加许多并发症的风险,所以减少患者在全身麻醉下花费的时间并因此减少插管花费的时间可以降低与手术相关的总体发病率和死亡率。对于非手术患者,更快、更高效和更准确的ABG采样可以减少患者所经历的疼痛和患者因暴露于手术而受伤的风险。
提供所公开的实施例的以上描述以使本领域技术人员能够制造或使用本发明。对这些实施例的各种修改对于本领域技术人员将是显而易见的,并且在不偏离本发明的精神或范围的情况下,可以将这里描述的一般原理应用于其他实施例。因此,应当理解,本文中呈现的描述和附图代表本发明的当前优选实施例,并且因此代表本发明广泛涵盖的主题。还应当理解,本发明的范围完全包括对本领域技术人员而言显而易见的其他实施例,因此本发明的范围不受限制。
本文描述的组合,例如“A、B或C中的至少一个”、“A、B或C中的一个或多个”、“A、B和C中的至少一个”,“A、B和C中的一个或多个”以及“A、B、C或其任何组合”包括A、B和/或C的任何组合,并且可以包括A的倍数、B的倍数或C的倍数。具体地,诸如“A、B或C中的至少一个”、“A、B或C中的一个或多个”、“A、B和C中的至少一个”、“A、B和C中的一个或多个”以及“A、B、C或其任何组合”之类的组合可以是仅A、仅B、仅C、A和B、A和C、B和C、或A和B和C,并且任何这样的组合都可以包含其组成部分A、B和/或C的一个或多个构成。例如,A和B的组合可以包含一个A和多个B、多个A和一个B,或多个A和多个B。
Claims (23)
1.一种用于辅助动脉穿刺的装置,所述装置包括:
上部部件,所述上部部件包括构造成支撑注射器的平台;
包括一个或多个手指孔的下部部件,其中所述一个或多个手指孔中的每一个都构造成容纳穿过其中的人的手指,从而使得所述下部部件能够稳定在人的手指上,同时能够在动脉穿刺期间通过人的手指触诊动脉脉搏;以及
将所述下部部件联接到所述上部部件的联接部件。
2.根据权利要求1所述的装置,其中,所述平台具有限定纵向轴线的近端和远端,并且其中当所述注射器由所述平台支撑时,所述远端更靠近所述注射器的针头。
3.根据权利要求2所述的装置,其中,所述上部部件还包括从所述平台的远端延伸的护指器。
4.根据权利要求3所述的装置,其中,所述护指器平行于所述平台延伸。
5.根据权利要求3所述的装置,其中,所述护指器可移动地附接到所述平台的远端,使得所述护指器能够相对于所述平台在一定角度范围之间枢转。
6.根据权利要求5所述的装置,其中,所述角度范围包括所述护指器平行于所述平台时的0度角和所述护指器垂直于所述平台时的90度角。
7.根据权利要求2所述的装置,其中,所述平台包括附接部件,所述附接部件构造成可释放地附接到所述注射器上的相应附接部件,并且当附接到所述注射器上的相应附接部件时,将所述注射器的运动限制于与所述纵向轴线平行的线性轴线。
8.根据权利要求7所述的装置,其中,所述附接部件包括从所述平台的近端延伸到远端的T形轨道。
9.根据权利要求2所述的装置,其中,在垂直于所述纵向轴线的平面中,所述平台的横截面是半圆形的。
10.根据权利要求2所述的装置,其中,所述平台是锥形的,使得所述平台在垂直于所述纵向轴线的平面中的横截面在近端处的圆部分比在远端处的圆部分小。
11.根据权利要求2所述的装置,其中,在垂直于所述纵向轴线的平面中,所述平台的横截面从近端到远端是圆形的,并且其中近端处的横截面的直径不等于远端处的横截面的直径。
12.根据权利要求1所述的装置,其中,所述下部部件包括至少两个手指孔。
13.根据权利要求12所述的装置,其中,所述下部部件由两个手指孔构成。
14.根据权利要求12所述的装置,其中,所述至少两个手指孔中的第一手指孔的内径不同于所述至少两个手指孔中的第二手指孔的内径。
15.根据权利要求14所述的装置,其中,所述第一手指孔构造成容纳人的中指,而所述第二手指孔构造成容纳人的食指。
16.根据权利要求12所述的装置,其中,所述至少两个手指孔中的每一个都构造成仅围绕人的手指的近节指骨。
17.根据权利要求12所述的装置,其中,所述至少两个手指孔中的每一个都具有近端和远端,其中当所述注射器由所述平台支撑时,远端更靠近所述注射器的针头,并且其中所述至少两个手指孔中的每一个的远端都是渐缩的。
18.根据权利要求17所述的装置,其中,所述至少两个手指孔中的每一个的远端都是渐缩的,使得每个手指孔的长度从所述手指孔的顶部向底部减小。
19.根据权利要求12所述的装置,其中,所述至少两个手指孔中的每一个都包括在所述手指孔内的环形指套,其中每个环形指套均包括由可压缩材料制成的管,所述管构造成容纳穿过其中的人的手指。
20.根据权利要求1所述的装置,其中,所述联接部件构造成在有手动力施加时使得所述上部部件能够相对于所述下部部件移动,从而使得所述上部部件能够相对于所述下部部件在一定角度范围内移动,并且其中所述联接部件构造成在没有手动力施加时防止所述上部部件相对于所述下部部件移动。
21.根据权利要求1所述的装置,其中,所述联接部件包括球窝,使得所述上部部件能够相对于所述下部部件在三个维度上在一定角度范围内移动。
22.根据权利要求1所述的装置,其中,所述下部部件由单个手指孔构成,所述单个手指孔构造成容纳穿过其中的人的手指。
23.一种用于辅助动脉穿刺的装置,所述装置包括:
上部部件,所述上部部件包括构造成支撑注射器的平台,其中所述平台具有限定纵向轴线的近端和远端,其中当所述注射器由所述平台支撑时,所述远端更靠近所述注射器的针头,并且其中所述上部部件还包括从所述平台的远端延伸的护指器;
包括一个或多个手指孔的下部部件,其中所述一个或多个手指孔中的每一个都构造成容纳穿过其中的人的手指,从而使得所述下部部件能够稳定在人的手指上,同时能够在动脉穿刺期间通过人的手指触诊动脉脉搏;以及
联接部件,所述联接部件将所述下部部件联接到所述上部部件,并且其中所述联接部件包括球窝,使得所述上部部件能够相对于所述下部部件在三个维度上在一定角度范围内移动。
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