CN114040137B - 一种以dicom格式记录的手术记录系统及数据处理方法 - Google Patents

Abstract

本发明提出一种以DICOM格式记录的手术记录系统及数据处理方法，本发明通过压缩视频数据的大小以适应现有医疗存储系统的限制，限制视频传输和回放的带宽要求以适应现有数据网络的容量，并以与医疗环境中现有显示终端上的查看软件兼容的格式传输视频。对访问包含视频的患者病历的访问也将按照符合患者隐私准则的方式进行管理，而不会给医护人员带来重大负担。

Description

一种以DICOM格式记录的手术记录系统及数据处理方法

技术领域

本发明涉及数据处理系统技术领域，尤其涉及一种以DICOM格式记录的手术记录系统及数据处理方法。

背景技术

传统上，在医学领域，已经实现了患者医学图像的数字化，由于医学图像数据是数字数据，因此易于通过网络上的数据库进行管理，并且已知一种称为PACS(图像存档和通信系统)的医学图像管理系统。

PACS可以从模态接收医学图像数据并将其存储在数据库中，并且可以通过来自数据库(例如图像查看器)的客户端的图像请求从数据库中搜索特定的图像数据并将其发送给客户端。DICOM(医学数字成像和通信)是确定此模式与PACS之间的通信过程以及通信数据格式的标准。

尽管DICOM标准定义了对视频的支持，但是大多数PACS系统并不完全支持视频数据。PACS系统通常仅限于将包含视频数据的患者病历传入和传出系统。大多数PACS系统还缺乏足够的存储和存储管理功能来处理大量视频数据，并且无法在主要用于图像查看的DICOM显示终端上查看视频。

发明内容

本发明的目的在于提出一种有效减少视频数据的大小并将其路由，可以手动或自动发送到存储目标的手术记录系统及数据处理方法。

为达到上述目的，本发明提出一种以DICOM格式记录的手术记录系统，其特征在于，包括：

输入设备100，接收用于以下各项中的至少一项的图像和音频，还用于接收文本信息、书签信息；

图像处理装置200存储输入设备100输入的信息，管理针对每个手术过程生成的图像、音频数据，将书签信息存储并存储在对应的编辑数据中，并且在对应的匹配数据中包含包含书签信息的编辑数据；

其中，图像处理装置设置多个视频处理规则来自动处理视频数据，并以DICOM格式处理和存储视频数据；

服务器300在接收到在图像处理装置200中创建并存储的历史数据后，根据诊治过程，手术过程，术后治疗过程以及出院后的治疗过程来更新历史数据，生成集成历史数据，并且可以将集成历史数据存储在数据库中；

输出设备400将接收到的视频数据显示在输出设备400上；

由医生或护士携带的便携式终端500，输入和检查关于住院患者的治疗和治疗程序的信息。

优选的，多个视频处理规则包括视频的转码设置、视频的编码设置、书签设置、传输设置、保存设置规则。

优选的，视频的转码设置规则为基于接收到的视频或包含在从其他来源接收到的患者记录中的视频的特性来定义特定的视频转码设置；通过解码源视频成单个帧，将其改变成包括较低的分辨率，较低的比特率的对应帧，低级帧速率的视频数据，通过该手段将单个源视频转码为多个尺寸减小的视频。

优选的，视频的编码设置规则用不同的视频压缩技术处理视频数据，包括可以与不同规则中的分辨率，帧速率和比特率的设置组合的多个视频编码器。

优选的，书签设置规则用于对视频数据添加不同的书签，传输设置规则用于对于视频数据的传输进行设置，保存设置用于对于视频数据的保存设置不同的规则。

本发明还提出一种手术记录系统的数据处理方法，具体包括：

监测临时文件夹内容是否发生变化；

对于发生变化的临时文件夹内容应用多个视频处理规则；

根据上述规则将处理后的视频数据转换为符合DICOM格式的视频数据；

将DICOM格式数据传输至服务期进行保存。

优选的，多个视频处理规则包括视频的转码设置、视频的编码设置、书签设置、传输设置、保存设置规则。

优选的，视频的转码设置规则为基于接收到的视频或包含在从其他来源接收到的患者记录中的视频的特性来定义特定的视频转码设置；通过解码源视频成单个帧，将其改变成包括较低的分辨率，较低的比特率的对应帧，低级帧速率的视频数据，通过该手段将单个源视频转码为多个尺寸减小的视频。

优选的，视频的编码设置规则用不同的视频压缩技术处理视频数据，包括可以与不同规则中的分辨率，帧速率和比特率的设置组合的多个视频编码器。

优选的，书签设置规则用于对视频数据添加不同的书签，传输设置规则用于对于视频数据的传输进行设置，保存设置用于对于视频数据的保存设置不同的规则。

与现有技术相比，本发明的优势之处在于：本发明通过压缩视频数据的大小以适应现有医疗存储系统的限制，限制视频传输和回放的带宽要求以适应现有数据网络的容量，并以与医疗环境中现有显示终端上的查看软件兼容的格式传输视频。对访问包含视频的患者病历的访问也将按照符合患者隐私准则的方式进行管理，而不会给医护人员带来重大负担。

附图说明

图1为本发明中以DICOM格式记录的手术记录系统的示例的框图；

图2为本发明中数据处理单元的具体数据处理流程；

图3为本发明中生成文件分割信息并为正在记录或记录的图像文件分割文件的处理的流程图；

图4为本发明示出用于使用来自多个DICOM图像文件的文件级联信息来指定要级联的图像文件的搜索过程的流程图；

图5为本发明示出再现物理分离逻辑上连续的DICOM图像文件的流程图

图6为本发明示出了通过文件级联信息将物理分离逻辑上连续的多个DICOM图像文件级联的处理的流程图。

具体实施方式

为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将对本发明的技术方案作进一步地说明。

根据本发明的以DICOM格式记录的手术记录方法和系统的示例可以以各种方式应用，并且在本发明的以下描述中，可以对其进行各种修改，自然不限于特定的处理，并且将参考附图描述最优选的实施例。

通过压缩视频数据的大小以适应现有医疗存储系统的限制，限制视频传输和回放的带宽要求以适应现有数据网络的容量，并以与医疗环境中现有显示终端上的查看软件兼容的格式传输视频。对访问包含视频的患者病历的访问也将按照符合患者隐私准则的方式进行管理，而不会给医护人员带来重大负担。

图1是示出根据本发明的以DICOM格式记录的手术记录系统的示例的框图，如图1所示。

输入设备100接收用于以下各项中的至少一项的图像和音频：

图像处理装置200存储输入的图像和音频并管理针对每个手术过程生成的历史数据；

服务器300对上述历史数据进行综合管理；

输出设备400；

由医生或护士携带的便携式终端500；

PACS(图片存档和通信系统)600，存储和检索的医学图像和视频中DICOM格式数据，以便后续进行检索。

输入设备100被配置为包括：至少三种摄像机110，即悬臂摄像机111，室内摄像机112和视频内窥镜113，生命体征监视器114；转换单元120；控制信号输入单元130；传输单元140和支撑单元150。

其中，为三种摄像机悬臂摄像机111，室内摄像机112和视频内窥镜113每个视频信号源分配了一个控制器。控制器就预定特性(例如亮度和清晰度)连续地评估视频信号源的视频信号，以便调整视频信号源的曝光时间，光圈设置和聚焦设置。在腹腔镜手术的情况下，视频内窥镜113被插入患者体内时，可以通过位于显微镜后部的成像设备对患者的器官进行拍照。

转换单元120将由摄像机捕获的手术图像编码为数字文件。编码可以使用WMV(窗口媒体视频)方法将手术图像转换为高清晰度，低容量的文件。为了使传输单元140将拍摄的手术图像实时地发送到图像处理装置200，转换单元120可以实时地对从摄像机110输入的手术图像进行编码，而无需单独的开始命令信号。

控制信号输入单元130接收与手术图像的记录有关的信号。此时，控制信号输入单元130是语音识别器(未示出)，其识别外科医生的声音并确定与手术图像的记录有关的信号，或者允许外科医生输入与手术图像的记录有关的信号。控制信号输入单元130还可以是带有触摸的手术图像，可以是触摸屏(未示出)，与手术图像的记录有关的信号包括开始记录手术图像的信号和停止记录手术图像的信号。当语音识别器用作输入单元130时，由于外科医生可以仅用语音来控制手术图像的记录，因此可以更有效地记录手术图像。

传输单元140将由摄像机110捕获的手术图像传输到服务提供图像处理装置200。通过使用有线/无线网络将手术图像实时发送，未参加手术的人可以利用输出设备400直接检查手术图像，并且医生，护士和患者等用户可以查看并确认手术图像。

支撑单元150用于支撑摄像机110，并根据控制器发送的控制信号控制摄像机110的位置或角度。它可以是起重机的形式，也可以安装在摄像机110中，并根据控制信号自动调整摄像机110的位置或角度，或者由外科医生手动调整摄像机110的位置或角度。

图像处理设备200接收通过输入设备100的摄像机110等设备输入的视频和音频，将接收到的视频和音频转换为数据，并同步生成视频，并生成包括所生成的视频的匹配数据并存储。

图像处理装置200包括：

数据处理单元210；

书签信息处理单元220；

传输单元230；

数据处理单元210接收由输出单元140输入的视频、图像、语音数据并对其进行处理。

传输单元230将视频、图像、语音数据发送到服务器300，并且被配置为启用短距离有线/无线通信。这里将患者的个人信息与对应的视频进行匹配，并将其传输到服务器300。

当接收到输入的包括文本信息(患者的个人信息，医疗信息等)的编辑数据时，数据处理模块210将其作为与视频、图像、语音数据对应的匹配数据进行存储。匹配数据和编辑数据被组合(包含)以生成和存储历史数据。

减少视频数据存储需求的另一种方法是消除视频中几乎没有临床意义的部分。例如，在某些外科手术中，一个小时的视频中只有几分钟被认为足以存档。采用简单，自动的方法来识别视频的重要部分可以大大减少存储需求。实现此目的的一种方法是使用由外科医生放置的书签作为参考点来制作视频剪辑。书签信息处理模块220分析并处理书签信息，并将其发送到数据处理模块210，此时，数据处理模块210将从书签信息处理模块220发送来的书签信息存储并存储在对应的编辑数据中，并且在对应的匹配数据中包含包含书签信息的编辑数据。

并且，如果医生由于与患者的协商等而需要检查包括在存储的历史数据中的视频，则通过数据输入请求消息(如通过按下键盘上的Enter键或单击鼠标按钮发送的命令)当输入消息时，传输单元230响应于请求消息，请求存储在服务器300中累积的历史数据中的视频数据。当如上所述请求视频数据时，传输单元230从服务器300发送的视频数据，并将接收到的视频数据显示在输出设备400上。

另外，生成的视频通过诸如LCD的屏幕输出设备400输出，并且通过诸如键盘或鼠标之类的文本信息(例如，治疗细节，治疗细节，患者的当前状态等)和书签信息，并且当接收到包括书签信息中的至少一个的编辑数据时，包括编辑数据的历史数据被生成并存储在匹配数据中。文本信息也可以通过输出设备400输出。

服务器300在接收到在图像处理装置200中创建并存储的历史数据后，根据诊治过程，手术过程，术后治疗过程以及出院后的治疗过程来更新历史数据。然后，生成集成历史数据，并且可以将集成历史数据存储在数据库中。

服务器300包括：

请求输入单元310；

搜索单元320；

数据库330

当从终端500或请求输入单元310输入视频信息或患者信息时，图像处理装置分析并处理诸如视频信息或患者信息中包括的患者个人信息之类的信息，并将其发送给数据库330。数据库330基于处理结果，检查是否已经存储了针对患者的历史数据，并且，作为检查结果，是否存储了针对患者的历史数据，数据被调用和更新，更新的历史数据被保存。

搜索单元320响应于图像处理装置200的请求，搜索存储在数据库330中的患者的历史数据，并且搜索到的历史数据对流传输做出传输请求，以便可以将包含的视频发送到图像处理装置200。

终端500是包括个人计算机(PC)的个人终端和包括个人数字助理(PDA)的便携式终端，并且可以主要输入和检查关于住院患者的治疗和治疗程序的信息。从用户的电子设备接收登录信息。用户的电子设备包括计算机，移动电话和其他终端，并且可以是能够通过互联网访问服务提供服务器的设备。用户可以是医生，受训者，医学生，护士或接受过手术的患者。此时，可以根据用户的位置或隶属度对会员等级进行分类。如果登录信息与会员信息匹配，则将手术图像播放列表发送到用户的电子设备。通过执行登录过程，可以防止第三方未经授权查看或编辑存储在服务提供服务器中的手术图像。

上述图1的每个配置被配置为使得能够通过有线/无线通信网络进行数据通信，并且通过根据本领域技术人员的要求通过医院内部的封闭通信网络进行数据传输，外部黑客攻击，可以从根本上防止出现此类情况。

数据处理单元210接收由输出单元140输入的视频、图像、语音数据并对其进行处理。由于视频数据存储量很大，在PACS系统中无法长期存档，因此，设置了多个视频处理规则来自动处理视频数据，并以DICOM格式处理和存储视频数据。可以将多个视频处理规则应用于任何给定的视频，图像或患者记录。也可以在信息处理的不同时间应用视频处理规则。例如，某些规则可能适用于视频文件，而其他规则用于将视频转换为DICOM格式的患者记录或将其传输到其他系统(例如PACS系统)。规则也可以可选地管理压缩捕获的视频数据的大小并将预定视频数据路由到各种长期存储目的地的方法。

具体的处理规则如：(1)视频的转码设置：基于接收到的视频或包含在从其他来源接收到的患者记录中的视频的特性来定义特定的视频转码设置。可以通过解码源视频成单个帧，将其改变成包括较低的分辨率，较低的比特率的对应帧，低级帧速率的视频数据，通过该手段将单个源视频转码为多个尺寸减小的视频。由于不同的视频根据其应用场景需要不同的分辨率，例如，准备为新手术技术的医学会议做演示的医生可能希望高分辨率视频显示出异常的细节，而外科医生在家进行手术复查可能需要较低的分辨率和较低的比特率。通过转码设置可以根据需要进行分辨率，帧速率和比特率的设置改变视频的大小。

(2)视频的编码设置：即使用不同的视频压缩技术。MPEG2是在消费者和商业应用中发现的一种流行的视频编码方法，已在许多输入设备100中使用。诸如H.264之类的新编码技术可以将存储需求减少多达原始MPEG2数据大小的25％，而视频质量没有视觉上的明显变化。数据处理单元中包括可以与不同规则中的分辨率，帧速率和比特率的设置组合的多个视频编码器。

(3)书签设置：该规则使用在图像时间索引之前指定的秒数和提取时要使用的图像时间索引之后的秒数的不同设置，从相应的视频中提取视频剪辑书签。可配置时间设置“之前”和“之后”都是规则的一部分。同时可以设置低分辨率和高分辨率的视频开始时间和结束时间书签，以此方式，用户不会受到与观看高分辨率视频相关的问题的负担，但仍可以实现使用视频的低分辨率版本提取高分辨率剪辑的目的，该视频更易于远程查看和导航。同时，还可以允许从多个输入设备100中多个参考点生成重要事件的视频剪辑信息，这些输入设备100全部在同一手术过程中同时捕获不同角度的患者信息。

(4)传输设置：该规则将任何视频的特定分辨率传输到PACS。例如，指定仅将视频的480p分辨率传输到PACS。当确定选择哪些医疗记录进行转移或其他操作时，患者在决策过程中还可以包括患者，医师和/或程序信息。例如，特定的外科医生可能希望将他们所有来自胆囊手术的自动生成的视频剪辑和图像保存到PACS系统。

(5)保存设置：确定特定分辨率，帧速率或比特率的视频将在服务器上保存多长时间。可以针对不同的时间范围创建不同的规则。例如，可以在服务器上设置一条规则，以在将代码转换为较低分辨率480p和240p之后立即删除所有1080p高分辨率视频。可以在同一服务器上创建第二规则，以在最后一次观看所有480p视频之后60天删除所有480p视频。当确定选择哪些医疗记录进行删除或其他操作时，“医疗记录”还可以在决策过程中包括患者，医生和/或程序信息。

可以创建多个规则，这些规则可以组合使用以提高其有用性和功能。

为了进一步减少在给定时间传递到PACS系统的视频和其他数据的大小，可以将预定的规则集应用于这样的数据，在指定的临时存储文件夹中接收到的数据，其中每个本地的视频数据都存储在服务器上存储或PACS 360系统。

参考图2示出了数据处理单元的具体数据处理流程，在步骤100监视临时文件夹的内容是否有任何变化。当在步骤110中来自输入设备的视频数据偶尔到达临时文件夹中时，在步骤120中检测到这种触发事件。在步骤130，对触发事件的检测可以导致自动且无需用户干预地应用视频专用规则。可以应用于临时文件夹中的视频文件的特定视频的规则包括但不限于以下至少之一：转码、编码、书签、传输以及保存。

在步骤140中，根据DICOM规则将处理后的视频数据转换为符合DICOM的视频数据，并且在步骤150，使符合DICOM的视频数据经过路由特定的规则并进行传输以进行存储在PACS系统或其他预期的存储目的地中从而进行访问存储。还可以将符合DICOM的格式合并到适当的患者记录中。

为了减少用户必须等待处理大视频的时间，临时文件夹可以接收视频文件的片段。每个片段在根据相应规则被接收之后被处理。在处理完每个段之后，将保存该段直到接收到最后一个段。当接收并处理了最后一个片段时，将从这些片段中组装完整的视频。此技术减少了用户必须等待视频准备就绪使用的时间。

DICOM图像文件有其固定的格式，将除DICOM标准以外的输入的任意影像数据变换为DICOM标准规定的格式，并输出至任意的输出目的地，反之亦然，DICOM格式的图像数据为DICOM转换为标准以外的任意视频数据，并将其输出到任意输出目的地。在本实施例中，可以从一系列输入图像数据生成多个DICOM图像文件，并在逻辑上组合这些物理上划分的文件。

将患者信息，检查信息和医学图像数据的内容作为要素来管理，以形成一个DICOM图像文件。通过使用私有信息元素来设置文件级联信息。记录文件串联信息的元素。但是，保留为私人信息的范围可以是任何元素，只要它是未使用的元素即可，并且不限于此处所示的元素。

设备标识符是记录设备唯一的ID。设备特定ID包括例如序列号或序列号，并且由该ID记录的设备可以被唯一地标识。连接连续图像时，如果仅具有与前一个文件的开始时间相同的开始时间的文件，则无法执行正确的选择/连接。例如，如果手术与多个摄像机同步并且同时拍摄图像，则将存在具有相同开始时间的多个文件，并且将无法进行正确的文件串联。为了避免这种状态，不仅可以通过添加文件开始时间，还可以添加用于拍摄级联信息的设备的信息，来选择/级联正确的文件。

此外，在本实施例中，文件划分信息被添加到正被记录的图像文件，但是它也可以被应用于记录的图像数据。即使在将记录的图像数据分割为多个图像数据的情况下，通过添加文件连接信息，也可以逻辑地连接并播放物理上分割为多个文件的图像文件。因此，通过用图像数据的文件编号和时间信息配置文件连接信息，可以逻辑地组合由运动图像数据组成的DICOM图像数据。此外，由于使用了从1开始的文件编号，因此仅通过参考文件级联信息，就可以确定分割后的文件中从头开始的文件编号。

图3是生成文件分割信息并为正在记录或记录的图像文件分割文件的处理的流程图。

首先，在开始成像的同时，将DICOM格式所需的参数(例如患者信息和检查信息)输出到文件(步骤301)。然后，将正在拍摄的图像数据记录在文件中，并且当正在记录的图像文件的大小达到特定阈值时(步骤302)，停止对正在记录的图像文件的记录(步骤303)并继续。然后，开始将图像转换为新图像文件(步骤304)，将文件编号设置为DICOM图像文件的文件连接信息的连续文件编号。在步骤305中记录在步骤304中记录的DICOM图像文件的文件连接信息的文件号和记录开始时间，以及在步骤303中停止记录之前的文件号和记录停止时间。设置刚开始记录的DICOM图像文件的文件连接信息之前的文件编号和记录开始时间，并且设置已经停止记录的DICOM图像文件的文件级联信息的连续文件号(步骤306)。

尽管图3描述了从记录的开始到停止的流程，但是图3的分割处理对于已经以DICOM格式记录的记录图像文件也是有效的。在这种情况下，可以通过从作为分割源的DICOM图像文件的开始到文件分割的阈值依次生成作为单独文件的分割处理，并与患者信息和检查信息一起生成文件连接信息，从而进行分割处理。

图4是示出用于使用来自多个DICOM图像文件的文件级联信息来指定要级联的图像文件的搜索过程的流程图。

为了从多个DICOM图像文件中识别关于具有文件串联信息的DICOM图像文件，通过使用患者信息和DICOM信息的检查信息，从多个DICOM图像文件中搜索具有相同DICOM信息的文件(步骤401)。这可以由检查信息和患者信息唯一地识别，因为例如特定的人不可能同时通过另一种方式进行检查。为了逻辑上串联DICOM图像文件，结合使用由患者信息和检查信息组成的DICOM信息具有减少作为文件串联信息所需的信息项的数量的效果。

如果可以找到具有相同DICOM信息的文件，则获取在步骤401中选择的DICOM图像文件的文件连接信息，并从文件连接信息中获取时间上接近的前一个图像文件(步骤402)。确定先前文件是否存在，这意味着，如果文件级联信息中的前一个文件号为0，则不存在前一个文件；如果它不是0，则表示该前一个文件存在。如果存在先前文件(步骤403)，则从DICOM信息的内容时间元素中搜索文件级联信息中的先前文件记录开始时间，或者如果该元素不存在，则搜索并匹配学习时间元素。如果搜索并找到DICOM图像文件，则其具有与在步骤401中选择的DICOM图像文件的文件串联信息的设备标识符相同的标识符。如果是，则该文件是串联文件(步骤404)。此时，如果在步骤401中选择的DICOM图像文件具有无效标识符，则可以比较DICOM图像文件是否具有相同的无效标识符。

此外，从文件级联信息确定紧接时间之后是否存在图像先前文件。这意味着，当文件级联信息的连续文件号为0时，该文件不存在；当非0时，表示存在该连续文件。如果存在在后文件，则搜索具有通过将回放时间添加到在步骤401中选择的DICOM图像文件的记录开始时间而获得的时间的图像文件，并且是否可以找到它，如果在401中选择的DICOM图像文件具有与文件级联信息的设备标识符相同的标识符，则该文件是级联文件。此时，如果在步骤401中选择的DICOM图像文件具有无效标识符，则可以比较DICOM图像文件是否具有相同的无效标识符。

在此处所示的搜索过程的结果中，可以搜索多个DICOM图像文件(例如，当一个记录的DICOM图像文件被相同条件多次分割时)。可以确定它们是具有完全相同内容的图像文件，并且任何文件都可以是要被级联的文件，但是除了在图4中描述的文件级联信息之外，为了完全唯一地识别它们。必须添加参数，例如每个文件的分割处理时间和分割数。

如果执行了搜索但是找不到，则意味着没有级联文件(步骤405)。

图5是示出再现物理分离逻辑上连续的DICOM图像文件的流程图。

首先，获取再现控制信息来再现任意的DICOM图像文件(步骤501)。该再现控制信息是再现DICOM图像文件所必需的信息，并且在此，假定它由再现位置，再现速度和再现方向组成。回放位置是指从哪个位置开始回放运动图像，当从头开始回放时，它表示图像的开始，并且在诸如跳过回放的回放方法的情况下，它代表动画的任意回放位置。图片再现方向在时间上具有正向和相反方向，并且当正常再现为1倍速时，在快速正向再现的情况下，再现速度是M倍速度(M是2或更大的整数)。在此，作为再现控制信息，再现位置，再现速度和再现方向分别是图像的头部，1x速度和正向。

当从再现位置顺序再现图像并且再现位置到达DICOM图像文件的末尾时，或者当当前播放的DICOM图像文件中存在文件连接信息时(步骤502)，根据文件级联然后，确认是否存在在时间再现方向上要连续再现的DICOM图像文件。如果此时的回放方向在时间上是向前的，则可以参考文件连接信息的连续文件编号，而如果回放方向相反，则可以参考紧接在文件连接信息之前的文件编号。在任何一种情况下，如果文件号为0，则表示没有连续的文件；如果文件号为1或更多，则意味着有连续的文件。

当存在要在播放方向上连续播放的DICOM图像文件时，根据图4所示的流程，从DICOM信息(例如，患者信息和检查信息)和文件的连接信息中指定文件DICOM图像文件，随后的DICOM图像文件可以在再现完成之后被连续再现(步骤503)。如果正在播放的DICOM图像文件不具有文件连接信息，或者如果DICOM图像文件具有文件连接信息但是正在播放的DICOM图像文件被终止，则完成回放过程。

图6是示出了通过文件级联信息将物理分离逻辑上连续的多个DICOM图像文件级联的处理的流程图。

当将多个DICOM图像文件物理地组合为一个图像文件时，首先选择任意的DICOM图像文件(步骤601)，并且如果DICOM图像文件中存在文件连接信息(步骤602)，则可以链接到所选择的文件根据图4所示的流程，从DICOM信息(例如，患者信息和检查信息)和DICOM图像文件的文件链接信息中识别出DICOM图像文件，通过组合生成新的DICOM图像文件(步骤604)。此时，在新创建的DICOM文件的文件串联信息中，将前一个DICOM图像文件的文件串联信息的值设置为紧接在前的文件编号和紧接在前的文件记录开始时间以及连续文件编号，可以设置以后的DICOM图像文件的文件级联信息的值。

如果在已链接的DICOM图像文件之前和之后存在可以链接的DICOM图像文件，则通过重复步骤603在物理上划分的一系列DICOM图像文件被组合成一个DICOM图像文件。此时，用于组合的分割后的DICOM图像文件可以删除，也可以保留原样。

如上所述，当以DICOM格式记录连续的长时间运动图像时，根据本发明实施例的方法可以被分成多个文件并且彼此组合。此外，由于保持了与现有PACS的兼容性，因此可以根据图像文件的目的执行图像记录/播放。

上述仅为本发明的优选实施例而已，并不对本发明起到任何限制作用。任何所属技术领域的技术人员，在不脱离本发明的技术方案的范围内，对本发明揭露的技术方案和技术内容做任何形式的等同替换或修改等变动，均属未脱离本发明的技术方案的内容，仍属于本发明的保护范围之内。

Claims (2)

1.一种以DICOM格式记录的手术记录系统，其特征在于，包括：

输入设备100，接收用于以下各项中的至少一项的图像和音频，还用于接收文本信息、书签信息；

图像处理装置200存储输入设备100输入的信息，管理针对每个手术过程生成的图像、音频数据，将书签信息存储并存储在对应的编辑数据中，并且在对应的匹配数据中包含书签信息的编辑数据；

其中，图像处理装置设置多个视频处理规则来自动处理视频数据，并以DICOM格式处理和存储视频数据；

多个视频处理规则包括视频的转码设置、视频的编码设置、书签设置、传输设置、保存设置规则；

视频的转码设置规则为基于接收到的视频或包含在从其他来源接收到的患者记录中的视频的特性来定义特定的视频转码设置；通过解码源视频成单个帧，将其改变成包括较低的分辨率，较低的比特率的对应帧，低级帧速率的视频数据，通过该手段将单个源视频转码为多个尺寸减小的视频;

视频的编码设置规则用不同的视频压缩技术处理视频数据，包括可以与不同规则中的分辨率，帧速率和比特率的设置组合的多个视频编码器;

书签设置规则用于对视频数据添加不同的书签，传输设置规则用于对于视频数据的传输进行设置，保存设置用于对于视频数据的保存设置不同的规则;

服务器300在接收到在图像处理装置200中创建并存储的历史数据后，根据诊治过程，手术过程，术后治疗过程以及出院后的治疗过程来更新历史数据，生成集成历史数据，并且可以将集成历史数据存储在数据库中；

输出设备400将接收到的视频数据显示在输出设备400上；

由医生或护士携带的便携式终端500，输入和检查关于住院患者的治疗和治疗程序的信息。

2.一种手术记录系统的数据处理方法，使用如权利要求1所述的以DICOM格式记录的手术记录系统，具体包括：

监测临时文件夹内容是否发生变化；

对于发生变化的临时文件夹内容应用多个视频处理规则；

根据上述规则将处理后的视频数据转换为符合DICOM格式的视频数据；

将DICOM格式数据传输至服务期进行保存。

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