CN113907990B - 一种正骨用卧位复位辅助装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及推拿技术领域，采用的技术方案为：一种正骨用卧位复位辅助装置，包括床体，所述床体上放置有用于支撑患者上身或下肢的下托机构，所述床体的两侧边沿上设有安装座，所述安装座上可拆卸连接有用于上提上肢的提升机构、以及用于固定患者肩部的固定机构。本发明的辅助工具能起到了代替助手的作用，因此该推拿时，只需施术者单人完成，实操性强。本发明的辅助工具包括下托机构、提升机构和固定机构，在实际应用中，根据正骨推拿的具体手法，直接选择合适的辅助工具的类型以及搭配使用，实现对患者不同体位的固定，操作简单，实用性强。

Description

一种正骨用卧位复位辅助装置

技术领域

本发明涉及推拿技术领域，具体涉及一种正骨用卧位复位辅助装置。

背景技术

岭南林氏正骨推拿在治疗床上的操作包含以下几种特色手法：

1、立体定位斜扳法：其具体操作如下：

体位摆放姿势：患者健侧侧卧于治疗床上，患侧上肢置于胸前，健侧手拉着患侧上肢腕关节，肩下可以加垫两个或一个枕头，使得上身抬高。

L4/5椎间盘侧后方突出者，双侧下肢伸直，自然前后分开约30°，从而使患者处于以L4/5为剪力中心的侧弯挺腰位。L5/S1椎间盘侧后方突出者，患侧下肢尽量屈髋屈膝90°以上，膝部伸出床边，抬高上身，膝部伸出床边，抬高上身，使得腰部处于以腰椎L5/S1为剪应力中心的侧屈位。

手法操作：施术者双手掌叠加压住患侧臀部的上半部，助手固定患者肩部(两肩连线与床面垂直)，此时施术者双手压住患侧臀部的上半部向下有节奏地加大压力，使患者躯干部旋转也逐渐加大，如此扳法约5次。术中可听到脊柱在扳法时的“咔哒”声，表示手法成功。

2、提拉旋转斜扳法：其具体操作如下：

体位摆放姿势：患者健侧侧卧于治疗床上，肩下垫一厚的软枕，患侧下肢屈膝90°以上、膝部伸出床边，健侧下肢伸直。

手法操作：助手甲将患者的健侧上肢向天花板方向拉提。使得患者保持上身离床悬空。患者健侧下肢伸直及骨盆贴于治疗床；助手乙托住健侧肩膀固定患者体位。

施术者双手掌叠加压住患者患侧臀部髂骨翼用力，使得患者脊柱旋转30°时，有明显阻力感，这时候施术者的下压力度约20kg，以双手肘关节微屈至150°向下发力，有节奏地下压臀部，力度以75kg为标准。

3、下肢后伸定点按压法：其具体操作如下：

体位摆放姿势：患者取俯卧位，自然外展双下肢,助手屈曲单侧膝关节置于患侧大腿下，双手抬高患肢使其成髋关节后伸位，后伸角度在35°～45°。

手法操作：施术者双手以掌根叠按压于患部，紧贴抬高的患侧骶髂关节处,向下冲压扳动骶髂关节，术中闻及"咔哒"弹响声提示复位成功。

4、垫枕背伸定点按压法：

患者采用俯卧位，腹部垫着两块棉枕，高度约45cm，悬空腹部，使得腰椎呈现后伸状态，双下肢分开45°，双手放于枕前支撑上身，头部向前上望，呈现头挺胸位。

以L4椎体向前I度滑脱为例，施术者立于患者一侧，一手掌根与L4椎体棘突接触稍偏下，另一手掌心重叠放在前手上，施术者借助自身重量垂直向下压于患者身上，逐渐加大力度，达到最大极限后，施术者借助自身腰部力量，突然发出一股速度较快的力，力度峰值依据公式：F(kg)＝100+体重(kg)/2-年龄(岁)，手法成功后，一般可以听到施术部位有咔哒声响或手下有关节位移的感觉。

5、踩跷法(下肢后伸定点踩跷法，侧卧定点踩跷法)：

该操作是在特定状态下，采用踩桥的模式实现按压复位。需要施术者站在患者身上。施术者双手扶墙稳定身体。类似下肢后伸定点按压法的姿势，用踩跷法即为下肢后伸定点。如果采用立体定点斜扳法的姿势，用踩跷法即为侧卧定点踩跷法，如此类推。

6、踝关节定点挤压疗法(扇形)：

内翻型损伤者取健侧卧位，健肢后伸位，患侧肢体屈髋屈膝屈踝关节90°。

在患侧肢体内踝处垫上软棉枕或放于较软床上，实施手法的医师以双手叠掌，掌心按住患侧外踝下方压痛点，逐渐向下加压，压实后，给予一短促的寸力，此时可听到咔哒声响，复位成功，力度峰值转换为质量最少达到120kg。当检查局部压痛不明显，关节活动基本正常过后即可停止挤压。外翻型大致相同，可以取患侧卧位，健侧肢体后伸位，压在内踝局部。

上述正骨推拿操作时存在以下问题：上述操作在进行时，需要2个甚至2个以上的人一起操作，而且操作的人均需要一定的经验。上述操作条件缺一不可，要求相对较高，具有人手不够的缺陷，不利于正骨推拿的推广应用。

发明内容

本发明的目的在于提供一种正骨用卧位复位辅助装置。

为实现上述发明目的，本发明所采用的技术方案是：一种正骨用卧位复位辅助装置，包括床体，所述床体上放置有用于支撑患者上身或下肢的下托机构，所述床体的两侧边沿上设有安装座，所述安装座上可拆卸连接有用于上提上肢的提升机构、以及用于固定患者肩部的固定机构。

优选地，所述安装座上设有若干安装孔，所述安装座的一侧壁上设有与安装孔相连通的螺孔，所述螺孔内穿设有锁紧螺栓；所述安装座的另一侧设有限位板，所述限位板和安装座之间构成夹持区，所述床体的边沿被夹紧在夹持区内，所述安装座的另一侧壁上设有多根导向杆，所述导向杆穿设在限位板上，所述安装座上设有转动连接有调节螺杆，所述调节螺杆穿设在限位板上并与限位板构成螺纹配合。

优选地，所述提升机构包括用于放置上肢的托板，所述托板的外围设有呈U形结构的连接架，所述托板的两端连接在连接架相对的两臂上，所述连接架的两端均设置支撑杆，所述支撑杆插设在安装孔内；所述安装座上设有用于驱动连接架上升或下降的控制组件。

优选地，所述托板的上表面设有橡胶板。

优选地，所述控制组件包括可拆卸连接在安装座上的支撑架，所述支撑架的顶部设有两个定滑轮，两个所述定滑轮上绕有提绳，所述提绳的一端与连接架相连；

所述安装座的下方设有一对支撑腿，两根所述支撑腿之间设有踏板，所述踏板的两端均滑动连接在支撑腿上，所述提绳的另一端连接有拉簧，所述拉簧与踏板相连，所述支撑腿的侧壁上设有用于锁紧踏板的锁紧螺母。

优选地，所述固定机构包括定位板，所述定位板的下表面为向内凹陷的弧面，所述定位板的一侧设有一对第一连接杆，所述定位板的一侧设有横梁，所述第一连接杆均穿设在横梁上，所述横梁上设有用于锁紧第一连接杆的锁紧螺钉，所述横梁上连接有U形撑杆，所述U形撑杆插设在安装孔内，位于安装座下方的U形撑杆上套设有压紧簧。

优选地，所述固定机构还包括一根第二连接杆，所述第一连接杆远离定位板的一端均连接在第二连接杆上，所述第二连接杆与横梁之间的第一调节杆上套设有弹簧，所述弹簧的两端分别固定连接在第一连接杆和横梁上。

优选地，所述下托机构包括设置在床体上呈扇形结构的槽体，所述槽体内设有支撑板，所述支撑板的一端设有滑套，所述槽体内设有呈弧形的滑杆，所述滑套套设在滑杆上；所述槽体内设有沿其径向延伸的角度插孔，所述支撑板的一侧面的中部连接有呈扇形的立板，所述立板沿周向上设有第一销孔，所述第一销孔可拆卸插接有呈T形的限位销。

优选地，所述支撑板的表面上设有若干对第二销孔，所述支撑板的另一侧设有表面呈向下凹陷垫板，所述垫板的两端均设有一对连接耳，所述连接耳通过插销连接在第二销孔内。

本发明的有益效果集中体现在：

1、本发明的辅助工具能起到了代替助手的作用，因此该推拿时，只需施术者单人完成，实操性强。

2、本发明的辅助工具包括下托机构、提升机构和固定机构，在实际应用中，根据正骨推拿的具体手法，直接选择合适的辅助工具的类型以及搭配使用，实现对患者不同体位的固定，操作简单，实用性强。

附图说明

图1是本发明床体结构示意图；

图2是本发明安装座装配结构示意图；

图3是本发明床体设置槽体结构示意图；

图4是本发明辅助装置整体布局示意图；

图5是本发明提升机构的第一种实施结构示意图；

图6是本发明提升机构的第一种实施结构的一局部视图；

图7是本发明提升机构的第一种实施结构的支撑架正视图；

图8是本发明提升机构的第一种实施结构的支撑架侧视图；

图9是本发明提升机构的第二种实施结构示意图；

图10是本发明固定机构的第一种实施结构示意图；

图11是本发明固定机构第二种实施结构示意图；

图12本发明下托机构整体安装结构示意图；

图13是本发明下托机构的支撑板整体装配示意图；

图14是本发明下托机构的支撑板正面视图；

图15是本发明限位销结构示意图；

图16是本发明下托机构的垫板正面图；

图17是本发明下托机构的垫板侧视图；

图例说明：0、天花板；1、床体；2、安装座；3、安装孔；4、螺孔；5、锁紧螺栓；6、限位板；7、夹持区；8、导向杆；9、调节螺杆；10、托板；11、连接架；12、支撑杆；13、橡胶板；14、支撑架；15、定滑轮；16、提绳；17、支撑腿；18、踏板；19、拉簧；20、定位板；21、第一连接杆；22、横梁；23、锁紧螺钉；24、U形撑杆；25、第二连接杆；26、弹簧；27、槽体；28、支撑板；29、立板；30、角度插孔；31、限位部；32、连接螺栓；33、螺纹沉孔；34、钣金；35、第一销孔；36、滑杆；37、滑套；38、锁紧螺母、39、压紧簧；40、套环；41、限位销；42、第二销孔；43、垫板；44、连接耳；45、安装杆；46、套索。

具体实施方式

为了使本领域的技术人员更好地理解本发明的技术方案，下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步的详细说明。

如图1-17所示，一种正骨用卧位复位辅助装置，包括床体1，所述床体1上放置有用于支撑患者上身或下肢的下托机构，所述床体1的两侧边沿上设有安装座2，在本实施例中安装座2还可以设置在床体1的四周上，便于下述部件可在床体1的任意位置进行安装，所述安装座2上可拆卸连接有用于上提上肢的提升机构、以及用于固定患者肩部的固定机构，在本实施例中下托机构、提升机构以及固定机构的相互配合，整体布局如图4所示，能够实现对立体定位斜扳法、提拉旋转斜扳法、下肢后伸定点按压法、垫枕背伸定点按压法、以及踩跷法等手法的实施。

进一步地，所述安装座2上设有若干安装孔3，所述安装座2的一侧壁上设有与安装孔3相连通的螺孔4，所述螺孔4内穿设有锁紧螺栓5，安装孔3的设置便于固定下述的支撑杆12、撑杆24等部件。在本实施例中安装座2可以直接焊接在床体1的边沿上，也可以采用夹持的方式，夹紧在床体1的边沿上，如图2所示，例如所述安装座2的另一侧设有限位板6，所述限位板6和安装座2之间构成夹持区7，床体1的边沿被夹紧在夹持区7内，所述安装座2的另一侧壁上设有一对导向杆8，所述导向杆8穿设在限位板6上，所述安装座2的中部转动连接有调节螺杆9，通过转动调节螺杆9，能实现对床体1边沿的夹紧或松开，便于对安装座2的安装和拆卸，所述调节螺杆9穿设在限位板6上，并与限位板6构成螺纹配合；同时在所述导向杆8的自由端设有防止限位板6脱落的限位部31，限位部31可以是一圈设置在导向杆8端部的凸棱。

具体地，对于提升机构本发明提供两种实施结构，其一：如图5-8所示，在本实施例中所述提升机构包括用于放置上肢的托板10，所述托板10的外围设有呈U形结构的连接架11，在本实施例中连接架11由三根相连的杆构成，所述托板10的两端连接在连接架11相对的两臂上，所述连接架11的两端均设置支撑杆12，所述支撑杆12插设在安装孔3内；所述安装座2上设有用于驱动连接架11上升或下降的控制组件；该提升机构在使用时，患者的手臂从连接架11的缺口一侧伸入，小臂放在托板10上，手抓住连接架11的横杆上，然后再由控制组件提升连接架11，进而提升上肢的高度；结构简单、操作方便；该辅助工具可代替助手来抬升患者的上肢，可实现单人操作，实操性强。

进一步地，为了提升托板10的舒适性，所述托板10呈弧形结构，所述托板10的上表面设有橡胶板13；在本实施例中托板10可采用金属板，使托板10具有一定的支撑强度。

进一步地，所述控制组件包括可拆卸连接在安装座2上的支撑架14，在本实施例中支撑架14的两个底端均通过旋转接头连接有一根连接螺栓32，连接螺栓32在插在安装座2上设置的螺纹沉孔33内，在本实施例中支撑架14可以安装在床体1边沿的任意位置；所述支撑架14的顶部设有定滑轮15，在本实施例中定滑轮15可以转动连接在支撑架14的顶部，且定滑轮15位于托板10的正上方，所述定滑轮15上绕有提绳16，所述提绳16的一端与连接架11相连；在本实施例中为了提升安装架上升的平稳度，提绳16的一端分成四股，分别连接在连接架11的四个脚部位置；

所述安装座2的下方设有一对支撑腿17，两根所述支撑腿17之间设有踏板18，所述踏板18的两端均滑动连接在支撑腿17上，所述提绳16的另一端连接有拉簧19，所述拉簧19与踏板18相连，所述支撑腿17的侧壁上设有用于锁紧踏板18的锁紧螺母38，即在支撑腿17的一侧壁上设有条孔，条孔与滑槽相连通，条孔的长度与滑槽的长度相同，条孔内穿有一根与踏板18端部相连的螺柱，锁紧螺母38套在螺柱上；在本实施例中对于踏板18的固定还可以采用如下结构：滑槽为贯穿支撑腿17两侧的通槽，踏板18的端部连接螺柱，螺柱穿出滑槽，再用锁紧螺母38进行固定。

在需要上提托板10时，松开锁紧螺栓5和锁紧螺母38，向下踩踏板18，在提绳16的作用下使连接架11上升，托板10随着连接架11同步上升；可以在支撑杆12上设置高度刻度，上升到合适高度后，再用锁紧螺栓5固定，同时拧紧锁紧螺母38。

其次，所述支撑腿17为管状结构，所述支撑腿17的顶端插设在安装孔3内，支撑杆12可以穿插到支撑腿17内；并且拉簧19的设置，能起到对拉伸提绳16的作用，避免提绳16在松弛状态下，提绳16脱离定滑轮15，或出现缠绕状况。

该提升机构和上托机构的配合可适用于提拉旋转斜扳法的实施。

其二：在本实施例中提升机构还可以采用一个提升简化结构，如图4、9所示，设置一对定滑轮15，定滑轮15可以直接固定在天花板0上，也可以采用支撑架14来固定，两个定滑轮15上均绕有提绳16，提绳16的一端连接有套环40，套环40可套在患者的上肢上，然后提升上肢，或者还可以拉着套环40，可适用于提拉旋转斜扳法；并且该提升简化结构的套环还可套在患者的下肢上，抬升下肢，该结构可适用于提拉旋转定位扳法下肢后伸定点按压法或其他手法，还可适用于踩跷法的实施。

具体地，对于固定机构本发明也提供两种实施方式，其一：如图7所示，在本实施例中所述固定机构包括定位板20，所述定位板20的下表面为向内凹陷的弧面，定位板20的弧形下表面抵靠在患者的肩部上，使患者的身体保持侧卧状态，所述定位板20的一侧设有一对第一连接杆21，在本实施例中定位板20采用硅胶材料，定位板20在对患者进行固定限位时具有良好的舒适性；为了提升定位板20的强度，因此可在定位板20的上表面可通过螺纹连接一对钣金34，第一连接杆21再连接在钣金34的一端上，所述定位板20的一侧设有横梁22，所述第一连接杆21均穿设在横梁22上，所述横梁22上设有用于锁紧第一连接杆21的锁紧螺钉23，所述横梁22上连接有U形撑杆24，所述U形撑杆24插设在安装孔3内，在本实施例中U形撑杆24有两根竖杆和一根横杆构成，竖杆穿设在横杆上再由螺母进行固定，也就是说U形撑杆24可以进行拆卸，便于对U形撑杆的安装；该固定机构在使用时，通过拉动第一连接杆21，改变定位板20离床体1边沿的距离，便于将患者躺在一个便于推拿操作的位置；同时利用撑杆24和安装孔3的配合，可调节定位板20的高度位置，可适应不同体型的患者，通用性强。

进一步地，在本实施例中位于安装座2下方的U形撑杆24上套设有压紧簧39，定位板20放置在患者的肩部上时，此时压紧簧39处于压缩状态，定位板20在压紧簧39的弹力作用下可将定位板20压紧在患者的肩部上，提高定位的稳固性。

进一步地，为了方便推拉第二连接杆25，因此在所述固定机构还包括一根第二连接杆25，所述第一连接杆21远离定位板20的一端均连接在第二连接杆25上；同时在，所述第二连接杆25与横梁22之间的第一调节杆上套设有弹簧26，所述弹簧26的两端分别固定连接在第一连接杆21和横梁22上；定位板20位置调整后，在弹簧26的弹力下定位板20复位到初始位置处，便于对下一个患者的定位板20位置调节，操作简单、实用性强。

该固定机构和上托机构的配合可适用于立体定位斜扳法实施。

其二：在本实施例中固定机构还可采用一个固定简化结构，如图11所示，直接采用一根呈“r”形的安装杆45，或者呈“L”形的安装杆45，安装杆45直接插在安装孔3内，安装杆45的横向段连接有一个套索46，套索46套在患者的肩部上，实现对患者的侧卧体位固定，该安装杆45的横向段可以做成伸缩结构，实现位置调节。

具体地，对于下托机构，如图3、12-15所示，所述下托机构包括设置在床体1上呈扇形结构的槽体27，所述槽体27内设有支撑板28，相当于下托机构直接镶嵌在床体1上的，下托机构的操作相对方便，所述支撑板28的一端设有滑套37，所述槽体27内设有呈弧形的滑杆36，所述滑套37套设在滑杆36上，因此支撑板28既能在竖直平面上绕着滑杆36转动，实现支撑板28的倾斜角度调节；支撑板28还能沿着滑杆36滑动，即在水平面上转动，改变支撑板28在水平面上的位置；所述槽体27内设有沿其径向延伸的角度插孔30，相邻两个角度插孔30之间代表着支撑板28在水平面上转动的角度值，所述支撑板28的一侧面的中部连接有呈扇形的立板29，立板29是插设在角度插孔30内的；所述立板29沿周向上设有第一销孔35，相邻两个第一销孔35之间的转动角度也可进行设置，所述第一销孔35可拆卸插接有呈T形的限位销41，限位销41在插入到第一销孔35内后，限位销41抵在槽体27内，定位支撑板28，使支撑板28保持一定倾斜角度；支撑板28的倾斜角度可改变限位销41插的位置来调整；该下托机构可用于垫枕背伸定点按压法，以及用于提拉旋转斜扳法可以作为下托作用。

进一步地，如图16、17所示，所述支撑板28的表面上设有若干对第二销孔42，所述支撑板28的另一侧设有表面呈向下凹陷垫板43，所述垫板43的两端均设有一对连接耳44，所述连接耳44通过插销连接在第二销孔42内，插销的结构与限位销41的结构相同；增加垫板43后，该下托机构可用于下肢后伸定点按压法固定抬脚，对于踝关节挤压复位可以方便测量角度90°，同时也可以配合踩跷法。

需要说明的是，对于前述的各个方法实施例，为了简单描述，故将其都表述为一系列的动作组合，但是本领域技术人员应该知悉，本申请并不受所描述的动作顺序的限制，因为依据本申请，某一些步骤可以采用其他顺序或者同时进行。其次，本领域技术人员也应该知悉，说明书中所描述的实施例均属于优选实施例，所涉及的动作和单元并不一定是本申请所必须的。

Claims (5)

1.一种正骨用卧位复位辅助装置，其特征在于：包括床体（1），所述床体（1）上放置有用于支撑患者上身或下肢的下托机构，所述床体（1）的两侧边沿上设有安装座（2），所述安装座（2）上可拆卸连接有用于上提上肢的提升机构、以及用于固定患者肩部的固定机构；

所述安装座（2）上设有若干安装孔（3），所述安装座（2）的一侧壁上设有与安装孔（3）相连通的螺孔（4），所述螺孔（4）内穿设有锁紧螺栓（5）；所述安装座（2）的另一侧设有限位板（6），所述限位板（6）和安装座（2）之间构成夹持区（7），所述床体（1）的边沿被夹紧在夹持区（7）内，所述安装座（2）的另一侧壁上设有多根导向杆（8），所述导向杆（8）穿设在限位板（6）上，所述安装座（2）上设有转动连接有调节螺杆（9），所述调节螺杆（9）穿设在限位板（6）上并与限位板（6）构成螺纹配合；

所述下托机构包括设置在床体（1）上呈扇形结构的槽体（27），所述槽体（27）内设有支撑板（28），所述支撑板（28）的一端设有滑套（37），所述槽体（27）内设有呈弧形的滑杆（36），所述滑套（37）套设在滑杆（36）上；所述槽体（27）内设有沿其径向延伸的角度插孔（30），所述支撑板（28）的一侧面的中部连接有呈扇形的立板（29），所述立板（29）插设在角度插孔（30）内，所述立板（29）沿周向上设有第一销孔（35），所述第一销孔（35）可拆卸插接有呈T形的限位销（41）；

所述支撑板（28）的表面上设有若干对第二销孔（42），所述支撑板（28）的另一侧设有表面呈向下凹陷的垫板（43），所述垫板（43）的两端均设有一对连接耳（44），所述连接耳（44）通过插销连接在第二销孔（42）内；

所述固定机构包括定位板（20），所述定位板（20）的下表面为向内凹陷的弧面，所述定位板（20）的一侧设有一对第一连接杆（21），所述定位板（20）的一侧设有横梁（22），所述第一连接杆（21）均穿设在横梁（22）上，所述横梁（22）上设有用于锁紧第一连接杆（21）的锁紧螺钉（23），所述横梁（22）上连接有U形撑杆（24），所述U形撑杆（24）插设在安装孔（3）内，位于安装座（2）下方的U形撑杆（24）上套设有压紧簧（39）。

2.根据权利要求1所述的一种正骨用卧位复位辅助装置，其特征在于：所述提升机构包括用于放置上肢的托板（10），所述托板（10）的外围设有呈U形结构的连接架（11），所述托板（10）的两端连接在连接架（11）相对的两臂上，所述连接架（11）的两端均设置支撑杆（12），所述支撑杆（12）插设在安装孔（3）内；所述安装座（2）上设有用于驱动连接架（11）上升或下降的控制组件。

3.根据权利要求2所述的一种正骨用卧位复位辅助装置，其特征在于：所述托板（10）的上表面设有橡胶板（13）。

4.根据权利要求2所述的一种正骨用卧位复位辅助装置，其特征在于：所述控制组件包括可拆卸连接在安装座（2）上的支撑架（14），所述支撑架（14）的顶部设有两个定滑轮（15），两个所述定滑轮（15）上绕有提绳（16），所述提绳（16）的一端与连接架（11）相连；

所述安装座（2）的下方设有一对支撑腿（17），两根所述支撑腿（17）之间设有踏板（18），所述踏板（18）的两端均滑动连接在支撑腿（17）上，所述提绳（16）的另一端连接有拉簧（19），所述拉簧（19）与踏板（18）相连，所述支撑腿（17）的侧壁上设有用于锁紧踏板（18）的锁紧螺母（38）。

5.根据权利要求1所述的一种正骨用卧位复位辅助装置，其特征在于：所述固定机构还包括一根第二连接杆（25），所述第一连接杆（21）远离定位板（20）的一端均连接在第二连接杆（25）上，所述第二连接杆（25）与横梁（22）之间的第一调节杆上套设有弹簧（26），所述弹簧（26）的两端分别固定连接在第一连接杆（21）和横梁（22）上。