CN113855968A

CN113855968A - 一种困难呼吸急救包

Info

Publication number: CN113855968A
Application number: CN202111227402.1A
Authority: CN
Inventors: 占文强; 赵施施
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2021-10-21
Filing date: 2021-10-21
Publication date: 2021-12-31

Abstract

本发明公开了一种困难呼吸急救包，包括盒体以及位于盒体内的手术刀、导丝、气管切开套管、穿刺扩张一体针、气管导管以及勾丝装置，所述穿刺扩张一体针包括圆钉以及管体，所述管体内部设有第一通道，所述圆钉插在所述第一通道内部，所述圆钉前端伸出所述管体前端，所述管体外设有一充气囊，所述充气囊包裹在所述管体外壁，所述管体上端设有一圆台，所述圆台配合所述圆钉按压穿刺，所述充气囊上端设有进气口，注射器连接进气口进行回抽或打气，对充气囊进行充气扩张后放气，退出穿刺扩张一体针，再将导丝沿着所述气管切开套管上的第一导引隧道置入患者的气管内，使穿刺过程更简单，定位更准确、导管更容易置入，减少了术者的工作强度。

Description

一种困难呼吸急救包

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种困难呼吸急救包。

背景技术

气管插管是临床麻醉,急诊抢救和重症治疗的重要技术之一，是成功进行有效呼吸管理的前提。在临床实际工作中，总有部分患者由于病情或者医源性的因素导致声门暴露欠佳，出现气管插管困难或失败，甚至威胁患者的生命安全。

气管切开术适用于呼吸困难的患者，主要是指将患者的喉颈处切开，放置一条人工的气管套管，能够利于患者进行呼吸，保持呼吸道畅通。同时也能够引流下呼吸道的分泌物，排出患者出现窒息的危险。这种手术一般是用于进行咽喉手术的患者，或者是有喉咙水肿的患者，是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。

但现有技术中，对于气管插管的操作工具均较为杂乱，使手术操作较为复杂，从而造成了在插管手术过程中需要频繁更换器械，人为扩张切口导致受力不均匀，更换器械后穿刺深度把握不够准确，导致增加了手术时间以及医护人员的工作难度。

发明内容

针对上述现有技术中的不足，本发明提供了一种困难呼吸急救包，解决了气管切开插管时使用器械过多，需要频繁更换器械以及切口人为扩张受力不均匀的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种困难呼吸急救包，包括收纳包以及位于收纳包内的手术刀、导丝、气管切开套管、穿刺扩张一体针、气管导管以及勾丝装置，所述穿刺扩张一体针包括圆钉以及管体，所述管体内部设有第一通道，所述圆钉插在所述第一通道内部，所述圆钉前端伸出所述管体前端，所述管体外设有一充气囊，所述充气囊包裹在所述管体外壁，所述管体上端设有一圆台，所述圆台配合所述圆钉进行按压，所述穿刺扩张一体针在所述手术刀对颈部的切皮位置进行穿刺，穿刺完成后，退出所述圆钉，所述管体上端设有一进气口，所述进气口与注射器相连，通过注射器连接进气口进行回抽或打气，判断穿刺位置正确，再将所述导丝由所述进气口置入所述管体，对充气囊充气，再进行放气，并退出所述穿刺扩张一体针，再将所述气管切开套管置入患者的气管内；

所述穿刺扩张一体针对颈部气管穿刺，再将所述导丝对穿刺位置反方向推入患者口腔方向，利用勾丝装置将口腔内所述导丝勾取出来，再将所述气管导管沿着所述导丝插入患者口腔内，再将所述气管导管逆行推入患者气管中。

优选的，所述充气囊上端设有一注气口，所述注气口与充气囊之间通过设有的软管相连。

优选的，所述充气囊形状呈圆柱体，且所述充气囊抽空气体后，自动紧贴住管体外壁，所述充气囊靠近所述管体下段。

优选的，所述圆台一侧设有一连体圆环，所述圆环与所述圆台通过细线相连。

优选的，所述圆环在穿刺过程中始终套在所述管体外部，所述充气囊充气，所述圆环保证所述充气囊的体积大小。

优选的，所述气管切开套管前端设有第一斜面开口，所述气管切开套管的管壁上设有第一导引隧道，所述第一导引隧道设有的第一导入口设置在所述气管切开套管前端的第一斜面开口端面，所述第一导引隧道内设有的第一退出口设置在所述气管切开套管内部，所述导丝从所述第一导入口进入，并从所述第一退出口导出。

优选的，所述气管导管前端设有第二斜面开口，所述第二斜面开口端面设有第二导引隧道，所述第二导引隧道位于第二斜面开口端设有第二导入口，所述第二导引隧道内设有第二退出口，气管逆行插管时，利用所述勾丝装置勾出的所述导丝，将从所述第二导入口进入所述第二导引隧道，并由所述第二退出口出来，将所述气管导管引入口腔内，并使气管导管前端进入气管中。

优选的，所述勾丝装置包括手柄、内芯、探照灯以及导丝钩，所述手柄位于所述内芯尾端，所述探照灯位于所述内芯顶端，所述内芯顶端位于探照灯一侧设有一长槽，所述导丝钩位于所述长槽内，所述导丝钩顶端设有一卡槽，所述卡槽与另一所述导丝顶端相互卡合，卡合后所述导丝与始终位于所述卡槽内。

优选的，所述第一导引隧道和所述第二导引隧道分别位于所述气管切开套管和所述气管导管尖端一侧管壁内，或者凸出内外管壁一部分。

与现有技术相比，本发明的有益效果：

1、本发明中，通过设置的穿刺扩张一体针，利用管体与圆钉的配合，可直接通过穿刺扩张一体针进行穿刺，相比以往穿刺针、套管和扩张器没有刻度，按操作需要退出套管，再置入扩张器，不标记的境况下，容易导致扩张器置入的深度不同于开始时套管针定位的深度，新的穿刺扩张一体针则在定位完成后就可以扩张。

2、本发明中，采用在管体外增设充气囊，实现对皮肤组织的扩张工作，因为不需要更换扩张器及扩张钳来进一步扩张，也就不存在更换导致这些设备带来的深浅上的变化。

3、本发明中，在气管切开套管以及气管导管壁中分别增设了第一导引隧道以及第二导引隧道，使导丝在置入时可以沿着导引隧道进入，为气管切开套管以及气管导管做引导，更容易引导二者进入患者气道中。

4、本发明中，通过设置的勾丝装置，可对困难气道进行逆行气道插管操作，利用穿刺扩张一体针对脖颈处进行穿刺，置入导丝，使导丝无需伸入口腔过远，使用勾丝装置，利用探照灯对口腔进行探测，配合探照灯一侧的导丝钩，将导丝钩与盘在口腔内的导丝相互勾套，方便拉取出来导丝，再将导丝置入气管导管上的第二导引隧道中，方便了气管导管逆行经过声门，并置入患者气道中。

附图说明

附图用来提供对本发明的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本发明的实施例一起用于解释本发明，并不构成对本发明的限制。

在附图中：

图1是本发明穿刺扩张一体针的正视剖面图；

图2是本发明穿刺扩张一体针一视角的结构示意图；

图3是本发明管体的正视剖面图；

图4是本发明气管切开套管的侧视剖面图；

图5是本发明气管导管的侧视剖面图；

图6是本发明图5中A处放大的结构示意图；

图7是本发明勾丝装置的结构示意图；

图8是本发明图7中B处放大的结构示意图；

图中标号：1、气管切开套管；201、圆钉；202、管体；203、第一通道；204、充气囊；205、圆台；206、进气口；207、注气口；208、圆环；209、第一斜面开口；210、第一导引隧道；211、第一导入口；212、第一退出口；213、软管；3、气管导管；301、第二导引隧道；302、第二斜面开口；303、第二导入口；304、第二退出口；401、探照灯；402、内芯；403、长槽；404、手柄；405、导丝钩；406、卡槽。

具体实施方式

以下结合附图对本发明的优选实施例进行说明，应当理解，此处所描述的优选实施例仅用于说明和解释本发明，并不用于限定本发明。

实施例一：如图1-图4所示，一种困难呼吸急救包，包括收纳包以及位于收纳包内的手术刀、导丝、气管切开套管1、穿刺扩张一体针、气管导管3以及勾丝装置，所述穿刺扩张一体针包括圆钉201以及管体202，所述管体202内部设有第一通道203，所述圆钉201插在所述第一通道203内部，所述圆钉201前端伸出所述管体202前端，所述管体202外设有一充气囊204，所述充气囊204包裹在所述管体202外壁，所述管体202上端设有一圆台205，所述圆台205配合所述圆钉201进行按压，所述充气囊204上端设有一注气口207，所述注气口207与充气囊204之间通过软管213相连，所述充气囊204形状呈圆柱体，且所述充气囊204抽空气体后，自动紧贴住管体202外壁，所述充气囊204靠近所述管体202下段，所述圆台205一侧设有一圆环208，所述圆环208与所述圆台205通过细线相连，所述圆环208在穿刺过程中始终套在所述管体202外部，所述充气囊204充气，所述圆环208保证所述充气囊204的体积大小，所述穿刺扩张一体针在所述手术刀对颈部的切皮位置进行穿刺，穿刺完成后，退出所述圆钉201，所述管体202上端设有一进气口206，所述进气口206与注射器相连，通过注射器连接进气口206进行回抽或打气，判断穿刺位置正确，再将所述导丝由所述进气口206置入所述管体202，对充气囊204充气，再进行放气，并退出所述穿刺扩张一体针，再将所述气管切开套管1置入患者气管内，所述气管切开套管1前端设有第一斜面开口209，所述气管切开套管1的管壁上设有第一导引隧道210，所述第一导引隧道210设有的第一导入口211设置在所述气管切开套管1前端的第一斜面开口209端面，所述第一导引隧道210内设有的第一退出口212设置在所述气管切开套管1内部，所述第一导引隧道210位于所述气管切开套管1内壁或者外壁内，或者略微突出内外壁一部分，所述导丝从所述第一导入口211进入，并从所述第一退出口212导出，所述第一导引隧道210位于所述气管切开套管1的侧壁内或者所述导引隧道突出所述气管切开套管1内壁或者外壁。

进行气管切开操作，具体操作为：先对患者脖颈部位进行消毒处理，然后铺设无菌单，利用手术刀在气切位置切皮，再将穿刺扩张一体针上的圆环208放在穿刺点，然后手持管体202上的圆台205，按压圆钉201使圆钉201尖端在圆环208内范围穿刺，明显落空感后停止穿刺，退出圆钉201，将注射器连接与管体202上端的进气口206相连，并回抽或打气，当注射器抽吸顺利时，则判断位置正确，取下注射器，并置入导丝，然后给充气囊204充气，利用软管213与充气囊204相连的注气口207，可避免在充气时不碰到穿刺扩张一体针，减少其移动，造成误差，当充气囊204的充气程度达到圆环208大小时停止充气并抽空气体，然后退出穿刺扩张一体针，再导丝沿着气管切开套管1上的第一导入口211进入其内壁上里的第一导引隧道210，从第一导引隧道210内的第一退出口212退出，气管切开套管1将沿着导丝进前端将进入气管中，最后拔出导丝，进行缝皮操作。

实施例二：如图5-8图所示，一种困难呼吸急救包，包括盒体以及位于盒体内的手术刀、导丝、气管切开套管1、穿刺扩张一体针、气管导管3以及勾丝装置，所述穿刺扩张一体针对颈部气管穿刺，再将所述导丝对穿刺位置反方向推入患者口腔方向，利用勾丝装置将口腔内所述导丝勾取出来，所述勾丝装置包括手柄404、内芯402、探照灯401以及导丝钩405，所述手柄404位于所述内芯402尾端，所述探照灯401位于所述内芯402顶端，所述内芯402顶端位于探照灯401一侧设有一长槽403，所述导丝钩405位于所述长槽403内，所述导丝钩405顶端设有一卡槽406，所述卡槽406与另一所述导丝顶端相互卡合，卡合后所述导丝与始终位于所述卡槽406内，再将所述气管导管3沿着所述导丝插入患者口腔内，所述气管导管3前端设有第二斜面开口302，所述第二斜面开口302端面设有第二导引隧道301，所述第二导引隧道301位于第二斜面开口302端设有第二导入口303，所述第二导引隧道301内设有第二退出口304，所述第二导引隧道301位于所述气管导管3内壁或者外壁内，或者略微突出内外壁一部分，气管逆行插管时，利用所述勾丝装置勾出的所述导丝，将从所述第二导入口303进入所述第二导引隧道301，并由所述第二退出口304出来，将所述气管导管3引入口腔内，再将所述气管导管3逆行推入患者气管中。

进行逆行气管插管操作，具体操作为：由气管扩张一体针对脖颈部位进行穿刺，穿刺完成后，无需对充气囊204进行充气，经颈部气管穿刺的反方向置入导丝，导丝将向口腔方向逆行移动，配合勾丝装置，手持手柄404移动内芯402，利用位于内芯402前端的探照灯401进行探测，方便观察口腔内的情况，再利用位于探照灯401一侧设置在长槽403中的导丝钩405将盘在口腔内的导丝相互卡合，当导丝钩405顶端的卡槽406与导丝勾套住后，利用手柄404拉紧导丝钩405，将盘在口腔内的导丝拉出，然后将导丝从气管导管3前端的第二导入口303进入，经过第二导引隧道301，由第二退出口304出来，将气管导管3套在导丝上，并沿着导丝将气管导管3推入口腔，气管导管3前端经过口咽后进入患者气管内，再拔出导丝，最后进行缝皮操作。

最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实例而已，并不用于限制本发明，尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims

1.一种困难呼吸急救包，包括收纳包以及位于收纳包内的手术刀、导丝、气管切开套管、穿刺扩张一体针、气管导管以及勾丝装置，其特征在于：所述穿刺扩张一体针包括圆钉以及管体，所述管体内部设有第一通道，所述圆钉插在所述第一通道内部，所述圆钉前端伸出所述管体前端，所述管体外设有一充气囊，所述充气囊包裹在所述管体外壁，所述管体上端设有一圆台，所述圆台配合所述圆钉进行按压，所述穿刺扩张一体针在所述手术刀对颈部的切皮位置进行穿刺，穿刺完成后，退出所述圆钉，所述管体上端设有一进气口，所述进气口与注射器相连，通过注射器连接进气口进行回抽或打气，判断穿刺位置正确，再将所述导丝由所述进气口置入所述管体，对充气囊充气，再进行放气，并退出所述穿刺扩张一体针，再将所述气管切开套管置入患者的气管内；

2.根据权利要求1所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述充气囊上端设有一注气口，所述注气口与充气囊之间通过设有的软管相连。

3.根据权利要求2所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述充气囊形状呈圆柱体，且所述充气囊抽空气体后，自动紧贴住管体外壁，所述充气囊靠近所述管体下段。

4.根据权利要求1所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述圆台一侧设有一连体圆环，所述圆环与所述圆台通过细线相连。

5.根据权利要求4所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述圆环在穿刺过程中始终套在所述管体外部，所述充气囊充气，所述圆环保证所述充气囊的体积大小。

6.根据权利要求1所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述气管切开套管前端设有第一斜面开口，所述气管切开套管的管壁上设有第一导引隧道，所述第一导引隧道设有的第一导入口设置在所述气管切开套管前端的第一斜面开口端面，所述第一导引隧道内设有的第一退出口设置在所述气管切开套管内部，所述导丝从所述第一导入口进入，并从所述第一退出口导出。

7.根据权利要求1所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述气管导管前端设有第二斜面开口，所述第二斜面开口端面设有第二导引隧道，所述第二导引隧道位于第二斜面开口端设有第二导入口，所述第二导引隧道内设有第二退出口，气管逆行插管时，利用所述勾丝装置勾出的所述导丝，将从所述第二导入口进入所述第二导引隧道，并由所述第二退出口出来，将所述气管导管引入口腔内，并使气管导管前端进入气管中。

8.根据权利要求1所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述勾丝装置包括手柄、内芯、探照灯以及导丝钩，所述手柄位于所述内芯尾端，所述探照灯位于所述内芯顶端，所述内芯顶端位于探照灯一侧设有一长槽，所述导丝钩位于所述长槽内，所述导丝钩顶端设有一卡槽，所述卡槽与另一所述导丝顶端相互卡合，卡合后所述导丝与始终位于所述卡槽内。

9.根据权利要求6和7所述的一种困难呼吸急救包，其特征在于：所述第一导引隧道和所述第二导引隧道分别位于所述气管切开套管和所述气管导管尖端一侧管壁内。