CN113795785A - 用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的渐变镜片的至少光学特征的方法和装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的方法，该方法包括：a)根据测量过程来测量(100)与所述受试者和/或所述镜架相关联的配适参数的值或所述受试者的屈光参数的值，b)提供(200)在步骤a)中取决于所述测量过程来测量的所述值的不确定性水平，c)通过考虑在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中提供的所述不确定性水平来确定(400；510；620；640)所述眼科镜片的所述光学特征。
Description
技术领域
本发明涉及一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的方法和装置。
背景技术
用于确定受试者的眼科镜片的已知方法和装置包括对受试者的配适参数和/或屈光参数的测量。
通常的测量过程是由眼保健专业人员(例如验光师或眼科医生)实现的手动过程、或由电子装置执行的自动测量。
这些已知方法提供的测量值具有不同准确性水平，因为它们至少部分地依赖眼保健专业人员的操作，特别是针对在受试者、用于测量的仪器以及最终眼保健专业人员本人之间的相对位置的对准和/或调整。
结果，确定眼科镜片所基于的配适参数和/或屈光参数的测量值存在不准确的风险。因此，针对受试者设计的眼科镜片可能不佳地配适或定位在眼睛前方，具有受试者难以接受的风险。
发明内容
因此，本发明的一个目的是限制由于配适参数和/或屈光参数的测量值的不确定性而导致不良接受度的风险。
根据本发明，通过提供一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的方法来实现上述目的，该方法包括：
a)根据测量过程来测量与所述受试者和/或所述镜架相关联的配适参数的值或所述受试者的屈光参数的值，
b)提供在步骤a)中取决于所述测量过程来测量的所述值的不确定性水平，
c)通过考虑在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中提供的所述不确定性水平来确定所述眼科镜片的所述光学特征。
“考虑”这里和在下文中的意思是“取决于”。实际上，当量级取决于这些值或参数时，在此量级下“考虑”这些值或参数。
根据本发明，可以在维持传递给所述受试者的光学矫正与不良适应的风险之间达成折衷。
在实践中，根据本发明，镜片设计适于限制配适误差的风险并且补偿屈光不准确以使退返更少。
根据本发明，即使镜片未被准确地配适或即使所提供的屈光不准确，也提供了为配戴者提供良好视觉性能的渐变镜片以及单光镜片。
而且，可以修改现有镜片设计以变得对不同配适参数和/或屈光参数的变化更加稳健。
本发明的其他有利和非限制性特征如下：
-在步骤c)中确定的所述光学特征包括以下各项中的至少一项：
-所述镜片的屈光特征的值，
-所述镜片上显著点的位置，
-所述镜片的显著区的位置和/或范围和/或形状；
-所述镜片的所述屈光特征包括以下特征中的至少一个：参考区上的平均球镜度、平均柱镜度或轴位；参考点处的球镜度、柱镜度或轴位；镜片的两个参考点之间的焦度渐变长度、焦度变化值、下加光、焦度渐变的轮廓线；任何前述屈光特征在右眼与左眼之间的双眼平均值；并且所述镜片上显著点的所述位置包括以下特征中的至少一个：镜片的视远点位置、视中点位置、视近点位置、以及配镜十字位置，所述镜片的显著区的所述位置和/或范围和/或形状包括以下特征中的至少一个：视近、视中或视远区的位置和/或范围和/或形状；
-所述配适参数包括以下各项中的至少一项：
-所述镜架的几何参数，
-所述受试者的形态参数，
-与所述镜架相对于所述受试者的头部的位置和/或取向相关的几何形态参数，
-所述受试者的行为参数；
-所述镜架的所述几何参数包括以下量中的至少一个：所述镜架和/或所述镜架中镜片的包角、所述镜架的前部相对于镜腿的倾斜度或所述镜架的前倾角、所述镜架的前部部分的水平和/或竖直尺寸；所述受试者的所述形态参数包括以下量中的至少一个：瞳距、头部宽度、鼻腔计参数；与所述镜架相对于所述受试者的头部的位置和/或取向相关的所述几何形态参数包括以下量中的至少一个：配适高度、视近参考点相对于所述受试者的位置、配镜十字相对于所述受试者的位置、放置在所述受试者的头部上的所述镜架和/或镜片的前倾倾度或相对包角、当所述镜架被放置在所述受试者的头部上时所述镜架中的镜片相对于眼睛的位置：在所述眼睛的转动中心与所述镜架中配适的镜片之间的距离、在角膜的顶点与所述镜架中配适的镜片之间的距离；所述受试者的所述行为参数包括以下量中的至少一个：头部姿势数据、阅读距离、视远或视近时的水平和/或竖直眼睛/头部移动比率；
-所述屈光参数包括以下量中的至少一个：针对所述受试者的每只眼镜的视远和/或视中和/或视近的屈光值(比如球镜屈光值，也被称为球镜值)和/或散光值(包括例如柱镜度值)和/或轴位或针对两只眼睛的先前列举的量的平均值、下加光；
-在步骤b)中，通过考虑至少一个过程参数来估计在步骤a)中测量的所述值的不确定性水平，所述至少一个过程参数包括以下各项中的至少一项：
-测量过程的类型，
-用于执行测量的仪器的准确性，如果有的话，
-所使用的模型的准确性，如果有的话
-操作者的作用，
-所述测量过程对与所述操作者、和/或所述受试者和/或所述镜架和所述受试者的头部的相对位置相关联的变化的敏感性；
-在步骤b)中，通过统计方法来估计所述值的不确定性水平；
-在步骤b)中，通过考虑与所述测量过程的至少一个实施环境相关联的不确定性来估计所述测量过程的不确定性水平，其中所述实施环境包括以下实施环境中的至少一个：
-所述测量过程的操作者的身份，
-用于执行所述测量过程的装置的类型，
-用于执行所述测量过程的操作协议，
-经受所述测量过程的所述受试者的身份，
-在所述测量过程期间所述镜架和所述受试者的头部的相对位置的可变性；
-在步骤b)中，通过考虑在步骤a)中测量的所述值的准确性和/或再现性来估计所述测量过程的不确定性水平；
-在步骤b)中，与实施环境相关联的不确定性是通过统计方法确定的，所述统计方法包括以下步骤：
-使用所述测量过程测量所述配适参数或屈光参数的值，发生多次所述测量过程，同时在预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境，
-确定在所述预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境时确定的所述配适参数或屈光参数的值的参考平均值，
-通过将以每个预定义的实施环境测量的所述配适参数或屈光参数的值与所述参考平均值进行比较来确定与所述特定实际可能实施环境相关联的所述不确定性。
-在步骤b)中，与实施环境相关联的不确定性是通过统计方法确定的，所述统计方法包括以下步骤：
-使用所述测量过程测量所述配适参数或屈光参数的值，发生多次所述测量过程，同时在预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境，
-确定在所述预定义的实际可能环境之中改变所述特定实施环境时确定的所述配适参数或屈光参数的值的参考标准偏差，
-通过将用每个预定义的实际可能环境测量的所述配适参数或屈光参数的值的标准偏差与所述参考标准偏差进行比较来确定与此预定义的实际可能实施环境相关联的所述不确定性；
-在步骤c)中，
-基于在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中估计的所述不确定性水平来确定所述配适参数或屈光参数的校正值，
-基于此校正值确定所述镜片的所述光学特征；
-在步骤c)中，
-基于在步骤a)中测量的所述值而不考虑在步骤b)中估计的所述不确定性水平来确定所述镜片的初步光学特征，以及
-基于在步骤b)中估计的所述不确定性水平来校正所述初步光学特征以获得所述光学特征；
-进一步的步骤d)：基于在步骤c)中确定的所述光学特征通过计算来确定镜片的光学设计；
-在步骤c)中，通过从预定光学设计集合中选择光学设计来确定所述光学特征；
-在步骤c)中，
-基于在步骤a)中测量的所述配适参数或屈光参数的值和理论上的低不确定性水平通过计算来确定参考光学设计，以及
-基于在步骤b)中估计的所述不确定性水平来修改此参考光学设计；
-通过将所述配镜十字向上移动基于所述不确定性水平确定的距离并且将渐变长度减小基于所述不确定性水平确定的相同距离或不同距离来修改所述参考光学设计；
-所述距离等于所述不确定性的一部分，例如以毫米为单位，此部分包括在四分之一所述不确定性与全部所述不确定性之间；
-所述测量过程包括以下各项中的至少一项：
-所述配适参数的所述值的手动测量，
-使用图像捕获装置和处理模块自动测量所述配适参数的所述值，所述处理模块被编程为基于所捕获的图像确定所述配适参数，
-使用专用装置自动测量所述配适参数的所述值，
-使用步长等于0.01屈光度或劣于或等于0.12屈光度的高精度装置、或步长为0.25屈光度的标准精度装置主观测量所述屈光参数的所述值，
-使用摄影验光(photorefraction)和/或视网膜镜检查和/或自动验光法(autorefractometry)客观测量所述屈光参数的所述值；
本发明还涉及一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的装置，该装置包括：
-测量单元，所述测量单元用于根据测量过程来测量与所述受试者和/或所述镜架相关联的配适参数的值或所述受试者的屈光参数的值，
-计算机单元，所述计算机单元用于提供由所述测量单元取决于所述测量过程测量的所述值的不确定性水平、并且通过考虑由所述测量单元测量的所述值和所提供的所述不确定性水平来确定所述眼科镜片的所述光学特征。
具体实施方式
参考附图的以下描述将使本发明包括的内容以及实现本发明的方式清晰。本发明不限于附图中所展示的(多个)实施例。相应地，应当理解的是，在权利要求中提到的特征后面带有附图标记的情况下，包括这些附图标记仅仅是出于增强权利要求的可理解性的目的，而决不是对权利要求的范围的限制。
在附图中：
-图1至图4是在根据本发明的方法的四个可能实施例期间执行的步骤的示意图；
-图5至图7给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的常规渐变镜片设计的示例，
-图8至图10给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的根据本发明确定的渐变镜片设计的示例，考虑了针对受试者测量的配适高度的1毫米的不确定性，
-图11至图13给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的根据本发明确定的渐变镜片设计的示例，考虑了针对受试者测量的配适高度的2毫米的不确定性，
-图14至图16与图5至图7相同，
-图17至图19给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的根据本发明确定的渐变镜片设计的第一示例，考虑了处方规定的视远球镜屈光值的不确定性，
-图20至图22给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的根据本发明确定的渐变镜片设计的第二示例，考虑了处方规定的视远球镜屈光值的不确定性，
-图23至图25与图5至图7相同，
-图26至图28给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的根据本发明确定的渐变镜片设计的第一示例，考虑了处方规定的视近球镜屈光值的不确定性，
-图29至图31给出了针对具有2.5屈光度下加光的平光镜片的根据本发明确定的渐变镜片设计的第二示例，考虑了处方规定的视近球镜屈光值的不确定性。
图5、图8、图11、图14、图17、图20、图23、图26、图29是示出具有对应光学设计的镜片的作为竖直视角α(也称为竖直偏斜注视角)的函数的单位为屈光度的平均焦度(实线)以及矢状焦度和切向焦度(虚线)的曲线图。横轴的原点(值等于0的点)对应于镜片的平均处方焦度(平均球镜)。纵轴的原点对应于穿过配镜十字的注视，使得对应的注视方向对应于主要注视方向。
图6、图7、图9、图10、图12、图13、图15、图16、图18、图19、图21、图22、图24、图25、图27、图28、图30、图31是示出具有对应光学设计的镜片的作为竖直视角α和水平视角β的函数的相同平均焦度的线(下文称为等焦度线)的曲线图。在图5、图8、图11、图14、图17、图20、图23、图26、图29中，虚线指示视远控制点和视近控制点的注视偏斜。图23上的点划线指示当焦度达到2.75(＝下加光+0.25D)的0.85％时的眼睛偏斜。它被复制到图26和图29上，以示出焦度在该注视方向上如何变化。
为了制造用于受试者视力矫正的眼镜，需要考虑许多参数。
为了给特定受试者定制眼科镜片，确定受试者的许多几何和/或生理和/或姿势和/或行为参数。还可以考虑镜架的一些特征和/或与镜架在受试者的头部上的放置相关的一些参数。
眼镜典型地包括镜架和两个眼科镜片。镜架典型地由受试者选择。因此，镜片是基于不同的参数来确定的，包括与所选镜架相关的参数、与受试者相关的参数以及与镜架在受试者的面部上的相对位置相关联的参数。
在此上下文中，本发明提出一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的方法，该方法包括：
a)根据测量过程来测量100与受试者和/或镜架相关联的配适参数的值或受试者的屈光参数的值，
b)提供200在步骤a)中取决于所述测量过程测量的所述值的不确定性水平，
c)通过考虑在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中提供的所述不确定性水平来确定500；510；520；620；640所述眼科镜片的所述光学特征。
本发明还涉及一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的装置，该装置包括：
-测量单元，所述测量单元用于根据测量过程来测量与所述受试者和/或所述镜架相关联的配适参数的值或所述受试者的屈光参数的值，
-计算机单元，所述计算机单元用于提供由所述测量单元取决于所述测量过程测量的所述值的不确定性水平、并且通过考虑由所述测量单元测量的所述值和所提供的所述不确定性水平来确定所述眼科镜片的所述光学特征。
根据本发明，镜片设计可以考虑配适参数和屈光参数的测量过程。
更具体地，取决于用于确定镜片光学设计所基于的参数值的测量过程，可以使镜片设计或多或少地容忍测量误差。
因此，可以根据测量过程的准确性或再现性通过转换参考设计来产生或获得镜片设计。
眼科镜片可以是渐变镜片或单光镜片。
渐变镜片是多焦点镜片。它通常具有至少两个区，专用于以下三种可能视力距离之中的不同视力距离：视近距离、视中距离、视远距离。例如，渐变镜片可以具有视远区和视近区。它也可以具有视中区和视近区。
视远距离典型地包括在无限与105厘米之间。视中距离典型地包括在105厘米与50厘米之间。视近距离典型地包括在50厘米与30厘米之间。
每个区是由参考点(下文称为视远点、视中点和视近点)处的位置和至少光学特征以及该区在使用条件下沿水平方向和竖直方向的范围限定的。
每个区的范围被定义为距离或角范围，在该距离或角范围内，在由镜片产生的平均球镜度与渐变镜片的处方球镜度和/或所得散光之间的差是在关于受试者的处方规定的值的预定范围内。
所得散光在文件US 6382789中被定义为在处方散光度与由镜片实际产生的散光度之间的差。该预定范围可以在0.5屈光度与1屈光度之间。
在这两个区之间，渐变镜片的光学特征连续地变化。这里描述的两个区之间的镜片区域经常称为渐变走廊。
单光镜片是单焦点镜片，仅有一个区适于视近、视中或视远的受试者。此区是由参考点(下文称为视远点、视中点和视近点)处的位置和至少光学特征以及该区在使用条件下沿水平方向和竖直方向的范围限定的。
根据本发明，在步骤c)中确定的所述光学特征包括以下各项中的至少一项：
-镜片的屈光特征的值，
-镜片上显著点的位置，
-镜片的显著区的位置和/或范围和/或形状。
更准确地说，镜片的所述屈光特征至少包括参考区上的平均球镜度或平均柱镜度或轴位。
例如，镜片的屈光特征可以是平均球镜度、平均柱镜度、平均轴位或平均所得散光，其被确定为在镜片的属于视近区、视中区或视远区的点处镜片的球镜度、柱镜度、轴位或所得散光的平均值。
镜片的所述屈光特征还可以至少包括参考点处的球镜度、柱镜度或轴位或平均所得散光。
此参考点例如是渐变镜片的视远点、视中点或视近点。针对渐变镜片或单光镜片，参考点也可能是镜片的配镜十字。配镜十字是镜片的标记，该标记可以对应于镜片的光学中心或受试者的主要注视方向。
主要注视方向这里被定义为当以头部和身体的自然放松姿势站立着观看远处物体时受试者的注视方向。因此，它对应于在下文定义的处于自然姿势的受试者的注视方向。
所述屈光特征还可以包括渐变镜片的两个镜片参考点之间的焦度渐变长度、焦度变化值、下加光、焦度渐变的轮廓线。
焦度渐变长度对应于渐变走廊的长度。它是在使用条件下沿竖直距离的、在镜片的两个视区之间的距离。在实践中，例如它被确定为在这两个区的参考点之间的距离，例如在视远点与视近点之间或在视中点与视近点之间的距离。
镜片的所述屈光特征还可以包括任何前述屈光特征在右眼与左眼之间的双眼平均值。
镜片上显著点的所述位置包括以下特征中的至少一个：镜片的视远点位置、视中点位置、视近点位置、以及配镜十字位置。也可以考虑镜片的任何其他点。
镜片的显著区的所述位置和/或范围和/或形状包括以下特征中的至少一个：视近、视中或视远区的位置和/或范围和/或形状。视近区、视中区或视远区的位置可以对应于对应参考点的位置。该范围可以包括在使用条件下沿着竖直和/或水平方向的范围、或者沿着平行于镜片的方框标识系统的侧面的方向或者沿着任何其他方向的范围。
步骤a)
在步骤a)中，根据测量过程，测量100与受试者和/或镜架相关联的配适参数的值或受试者的屈光参数的值(图1至图4)。此测量过程使用如下所述的测量装置。
与受试者和/或镜架相关联的所述配适参数包括以下各项中的至少一项：
-镜架的几何参数，
-受试者的形态参数，
-与镜架相对于受试者的头部的位置和/或取向相关的几何形态参数，
-受试者的行为参数。
镜架的所述几何参数可以包括以下量中的至少一个：镜架和/或镜片的包角、镜架的前部部分相对于镜腿的倾斜度、镜架的前部部分的水平和/或竖直尺寸、镜架的镜圈的水平和/或竖直尺寸。
镜架的包角被定义为在鼻梁的面部中平面与镜架的镜圈的中平面之间的角度。鼻梁的面部中平面是全局与穿过镜腿的笔直部分的平面垂直的平面。可以使用文件US2017001095中给出的镜架的几何参数的定义。安装在放置在受试者的头部上的镜架中的镜片的包角被定义为在鼻梁的面部中平面与安装在镜架上的镜片的中平面之间的角度。镜片的此包角可以与镜架的包角不同，因为镜片可能并非精确地遵循镜架的镜圈。换句话说，每个镜片可能相对于其所放置的镜圈的中平面倾斜。
镜架的前部相对于镜腿的倾斜度对应于镜架的前倾角，即在镜圈或安装在镜架中的镜片的中平面与穿过镜腿的平面之间的角度。镜架的前部部分包括镜架的镜圈和鼻梁。
替代性地，前倾角也可以被定义为镜片相对于由铅垂给出的竖直方向的竖直倾斜度。
镜架的前部部分的水平和/或竖直尺寸对应于镜架的前部部分的外部宽度和/或高度，宽度和高度是在在镜架的此前部部分的中平面中测量出的。
镜架的镜圈的水平和/或竖直尺寸可以包括镜架的镜圈的内部宽度和/或高度。
受试者的所述形态参数包括以下量中的至少一个：瞳孔距离、头部宽度、鼻腔计参数。
瞳孔距离是在受试者的瞳孔中心之间的距离。
头部宽度是在垂直于头部的矢状平面且平行于连接受试者的眼睛中心的线的面部平面中、在面部的彼此背离的侧向点之间的距离。例如，它对应于如以下文件中定义的双眼最大宽度：由Claire C.Gordon等人撰写的ANSUR技术报告“1988Anthropometric surveyof U.S.Army Personnel:Methods and summary Statistics[1988年美国陆军人员的人体测量学调查：方法和汇总统计]”，第479页。鼻腔计参数是根据本领域技术人员已知的鼻腔计而测量的距离和角度。
鼻腔计参数例如包括鼻子几何参数或在鼻子与耳朵之间的距离。
与镜架相对于受试者的头部的位置和/或取向相关的所述几何形态参数包括以下量中的至少一个：配适高度、视近参考点相对于受试者的位置、配镜十字相对于受试者的位置、镜架和/或安装在放置在受试者的头部上的镜架中的镜片的前倾倾度或相对包角、当镜架被放置在受试者的头部上时镜架中镜片相对于眼睛的位置：在眼睛的转动中心与镜架中配适的镜片之间的距离、在角膜的顶点与镜架中配适的镜片之间的距离。
配适高度对应于当镜架被放置在受试者的头部上时在面部平面中测量的、在受试者的眼睛的瞳孔与放置在此眼睛前方的镜片的底部边缘之间的距离。配适高度可以根据本领域技术人员使用的任何常用定义来进一步定义，包括“方框标识”或“基准”定义。
针对具有镜片的、特别是渐变镜片的装备，镜片的配镜十字相对于镜架的位置也是重要的配适参数。必须确保当镜片被放置在镜架内时并且当镜架被放置在受试者的头部上时，镜片的此配镜十字将在受试者处于其自然姿势时处于受试者的瞳孔前方。
当个体在没有任何视觉或姿势限制的情况下向前直视地平线时，他摆出自然姿势。这种自然姿势还被称为直立姿势并且与个体花费力气最小的位置相对应。
安装在放置在受试者的头部上的镜架中的镜片的前倾倾度是在镜片的中平面与面部平面之间的角度。如果镜片精确地遵循镜架，前倾倾度可以与镜架的前部部分相对于受试者的面部平面的角度相同。但是在一些情况下，其中镜片不完美地安装在镜架内，镜片的前倾倾度可能与镜架的前部部分的前倾倾度不同。
可以使用几何参数的定义，特别是在文件US 2017001095中给出的镜片和/或镜架的前倾角和包角。
在眼睛的转动中心与镜架中配适的镜片之间的距离以及在角膜的顶点与镜架中配适的镜片之间的距离是在眼睛的转动中心或角膜的顶点与镜片的面向受试者的背面之间进行测量的。
受试者的所述行为参数包括以下量中的至少一个：头部姿势数据、阅读距离、视远或视近时的水平和/或竖直眼睛/头部移动比率。
头部姿势数据至少包括代表受试者的姿势的参数的值。
受试者的姿势在这里是其头部的姿势。例如通过测量头部围绕已知参考系的轴线的至少一个旋转角度来确定姿势。优选地，确定受试者的头部围绕此已知参考系的至少两个或三个轴线的旋转角度。
确定表示个体的姿势的参数的不同方法是本领域技术人员已知的。这些方法使用例如通过图像捕捉设备捕捉到的个体的头部的一个或几个图像，并且确定头部围绕同图像捕捉设备关联的参考系的轴线的至少一个旋转角度。优选地，为了更加完整地确定个体的头部的姿势，确定个体的头部围绕同图像捕捉设备关联的参考系的至少两个或三个轴线的旋转角度。
例如，已知的是，基于配戴姿势控制夹的个体的头部的图像捕捉来确定代表个体的姿势的参数。这种姿势控制夹携带允许在三个维度上确定头部的姿势的已知图案。
另一个可能性是使用姿势监测装置，该姿势监测装置包括具有陀螺仪和/或加速度计和/或磁强计的传感器和/或通过具有面部标志的视频。
阅读距离被测量为距眼睛或放置在受试者的头部上的镜架的距离，在该距离处，受试者自然地放置显示器以便阅读显示器上所显示的文本或识别标志。
视远或视近时的水平和/或竖直眼睛/头部移动比率是当受试者执行预定视觉任务(比如在给定距离处阅读已知宽度的文本)时在眼睛的旋转运动的角度范围与头部的旋转运动的角度范围之间的比值。
受试者的所述屈光参数包括以下量中的至少一个：针对受试者的每只眼镜的视远和/或视中和/或视近的球镜屈光值和/或散光值和/或轴位和/或棱镜和/或棱镜基底或针对两只眼睛的先前列举量的平均值、渐变镜片的下加光。屈光参数一般包括眼保健专业人员在眼睛检查期间规定的所有参数。
镜片的下加光是镜片在视远区中的球镜度与镜片在视近区中的球镜度之间的屈光差。它对应于要添加到老花眼患者的视远处方以校正其在近距离处视力的球镜度值。上述参数的值可以根据不同的测量过程来确定。
所述测量过程可以包括属于不同过程类别的过程。
第一过程类别对应于配适参数的所述值的手动测量，例如以确定瞳孔间距或配适高度的值、镜架的几何参数。这种手动测量可以使用尺子作为测量单元。
第二过程类别对应于使用图像捕获装置和处理模块作为测量单元来自动测量配适参数的所述值，该处理模块被编程为基于所捕获的图像确定配适参数，例如以确定瞳孔间距、配适高度的值、以及与镜架相对于受试者的头部的位置和/或取向相关的几何形态参数或镜架的几何参数。
第三过程类别对应于使用专用装置作为测量单元来自动测量配适参数的值，例如使用阅读器测量镜架的几何特征或使用鼻腔计测量受试者的形态参数。
第四过程类别对应于使用步长等于0.01屈光度或劣于或等于0.12屈光度的高精度装置步长为0.25屈光度的标准精度装置主观测量屈光参数的所述值。例如，这可以通过使用综合屈光检查仪作为测量单元来实现。
第五过程类别对应于使用摄影验光和/或视网膜镜检查和/或自动验光法、使用相关联的常用装置作为测量单元来客观测量屈光参数的所述值。
步骤b)
在步骤b)中，提供200在步骤a)中测量的所述值的不确定性水平(图1至图4)。
实际上，步骤b)可以在步骤a)之后或之前执行。不确定性可以基于由操作者在有效实现测量之前或之后输入的实施环境而预先确定。
如下文所述，不确定性水平的确定通常作为初步步骤来实现。根据本发明，它可以针对实施环境的范围一次性确定并存储在计算机单元的存储器中。
所考虑的不确定性可以具有不同的来源，如下文所述。
测量不确定性例如取决于用于测量的仪器和协议的全局性能、或者取决于给定仪器或协议的测量不确定性的单独指标，可以与每个测量过程相关联。
在步骤b)中，通过考虑至少一个过程参数来估计在步骤a)中测量的值的不确定性水平。
工程参数包括以下中的至少一个：
-测量过程的类型，
-用于执行测量的仪器的准确性和/或再现性，如果有的话，
-所使用的模型的准确性，如果有的话，
-操作者的作用，
-测量过程对与操作者、和/或受试者和/或镜架和受试者的头部的相对位置相关联的变化的敏感性。
测量过程的类型例如对应于上述类别的测量过程之一。它考虑了所执行的过程的一般特征，例如手动或自动。
还可以考虑所使用的仪器的准确性。例如，在确定受试者的眼睛的屈光特征时，可以使用具有不同精度水平的综合屈光检查仪。如果所使用的仪器提供了较高精度，则屈光参数的值将被以较高准确性确定。还可以考虑用所使用的仪器进行测量的再现性。
一些测量过程可以包括使用理论模型。还可以考虑这些模型的准确性。例如在US6607271中描述了这种模型。
还可以考虑执行测量过程的操作者的作用。一般来说，操作者的作用越大，测量的准确性越低。因此，操作者影响很小的自动过程将被认为比手动过程更准确。
最后，可以估计并考虑测量过程对与操作者、和/或受试者和/或镜架和受试者的头部的相对位置相关联的变化的敏感性。
更准确地说，在步骤b)中，例如通过考虑与所述测量过程的至少一个实施环境相关联的不确定性来估计所述测量过程的不确定性水平，其中所述实施环境包括以下实施环境中的至少一个：
-测量过程的操作者的身份，
-用于执行测量过程的装置的类型，
-用于执行测量过程的操作协议，
-经受测量过程的受试者的身份，
-在测量过程期间镜架和受试者的头部的相对位置的可变性。
不确定性确实可以与实现测量的操作者相关联：他或她例如基于他或她的经验可以具有特定的再现性或准确性。
不确定性也可以与所使用的装置相关联：一些装置可以提供非常可再现的测量，但是与参考装置相比具有不准确性。当使用不同装置来测量同一受试者的同一参数时，可能存在偏差。
不确定性可以与所使用的操作协议相关联：例如，在第一操作协议中，当测量配适高度或处于主要注视方向的头部姿势时，可能要求受试者站起来。
使用相同的装置，同一操作者遵循第二操作协议时可以要求受试者坐下。配适高度的测量值可能会有所不同并表现出不同的不确定性。
不确定性也可能来自受试者。它可能与受试者姿势的不稳定性、受试者的面部的镜架的不稳定性相关联，因此与受试者的面部的形状或受试者的生理特征相关联。例如，例如在测量配适高度时，受试者在进行所述参数的测量时可能具有不稳定的姿势，从而导致不确定性。受试者还可能具有可以随时间推移而变化的屈光力，例如，如果受试者患有糖尿病。受试者的鼻子的形状和镜架的特征也可能导致镜架容易在受试者的鼻子上滑动，从而导致不确定性。
通常，所述测量过程的实现与具有几个实施环境的集合相关联。此集合包括例如操作者的身份、所使用的装置的类型以及所使用的操作协议。
更准确地说，在步骤b)中，通过统计方法来估计所述测量值的不确定性水平。特别地，可以通过考虑测量值的准确性和/或再现性来确定不确定性水平。
此统计方法依赖在不同的实施环境或具有几个实施环境的不同集合(即，例如，不同的操作者和/或不同的装置和/或不同的操作协议和/或不同的受试者)的情况下在测量过程的多次发生期间的数据采集。
记录尽可能多次的发生。优选地，获得统计发生次数，例如至少50次或100次或包括在50次与100次之间的次数。
每个实施环境可以在预定义的实际可能环境之中变化。
例如，操作者可以在可以操作测量装置或执行测量过程的人员列表内变化。如前所述，装置的类型可以在不同的可能装置类别内变化。操作协议也可以在可用的不同协议之中变化。最后，可以测试一组受试者中的不同受试者。
针对此预定义的实际可能环境中的每一个，通过统计方法300确定不确定性。当实施所述实施环境时，此统计方法允许估计测量值的准确性和/或再现性。
在该统计方法的第一实施例中，它包括以下步骤：
-使用所述测量过程测量所述配适参数或屈光参数的值，发生多次所述测量过程，同时在所述预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境，
-确定在预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境时确定的所述配适参数或屈光参数的值的参考平均值，
-通过将用针对所述实施环境的每个预定义的实际可能环境测量的配适参数或屈光参数的值与所述参考平均值进行比较，确定与此预定义的实际可能环境相关联的不确定性。
根据此第一实施例确定的不确定性水平取决于测量值的准确性。
优选地，当测量过程与实施环境集合相关联时，测量所述配适参数或屈光参数的值的步骤是针对测量过程的多次发生而实现的，同时在所述预定义的实际可能环境之中仅改变所述集合中的一个实施环境，并且保持所述集合中的其他实施环境相同或相似。
在该统计方法的第二实施例中，它包括以下步骤：
-使用所述测量过程测量所述配适或屈光参数的值，发生多次所述测量过程，同时在所述预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境中的至少一个，
-确定在预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境时确定的所述配适或屈光参数的值的参考标准偏差，
-通过将用所述实施环境的每个预定义的实际可能环境测量的所述配适或屈光参数的值的标准偏差与所述参考标准偏差进行比较来确定与此预定义的实际可能实施环境相关联的所述不确定性。
根据此第二实施例确定的不确定性水平取决于测量值的再现性。
最后，可以考虑通过为每个预定义的实际可能环境确定参考平均值和参考标准偏差并且将用此预定义的实际可能环境测量的参数的平均值和标准偏差与所述参考平均值和参考标准偏差进行比较来组合该统计方法的两个实施例。根据此组合实施例确定的不确定性水平取决于测量值的准确性和再现性。
不确定性水平可以基于测量值的平均值和/或标准偏差和/或参考平均值和参考标准偏差之间的差来量化。然后，不确定性水平等于不确定性的值，例如等于在测量值的平均值和/或标准偏差和/或参考平均值和参考标准偏差之间的差。它也可以表示为几个类别之一，例如高、中、低。然后基于测量值的平均值和/或标准偏差与参考平均值和/或参考标准偏差之间的差与预定阈值之间的比较来确定水平。
一般地，不确定性水平可以是与被认为是所考虑参数的参考值相比参数值增加或减少的量，该参考可以是配适参数、屈光度值等……换言之，它可以对应于在该参数值与此参数的预定参考值之间的差的绝对值。参数值相对于参考值的此变化以与参考值相同的量纲表示。
例如，针对低于0.5毫米的配适高度，在测量的平均配适高度与参考平均值之间的差将指示低的不确定性水平。针对高于3毫米的配适高度，在测量的平均配适高度与参考平均值之间的差将指示高的不确定性水平。针对0.5毫米与3毫米之间的配适高度，在测量的平均配适高度与参考平均值之间的差将指示中等的不确定性水平。
针对低于0.12屈光度的球镜屈光，在测量的平均球镜屈光与参考平均值之间的差将指示低的不确定性水平。针对高于0.5屈光度的球镜屈光度，在测量的平均球镜屈光与参考平均值之间的差将指示高的不确定性水平。针对0.12屈光度与0.5屈光度之间的球镜屈光，在测量的平均球镜屈光与参考平均值之间的差将指示中等的不确定性水平。
统计方法优选地在初步校准步骤中执行。特别是，要执行的是，用所使用的测量单元来确定测量值的准确性和/或再现性。
步骤c)
在步骤c)中，通过考虑在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中提供的所述不确定性水平来确定500；510；520；620；640(图1到4)所述眼科镜片的所述光学特征。
根据图1和图3所示的步骤c)的第一实施例，它包括以下内容：
-基于在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中估计的不确定性水平来确定400；420所述配适参数或屈光参数的校正值，
-基于此校正值确定500；620镜片的所述光学特征。
根据图2和图4所示的步骤c)的第二实施例，它包括以下内容：
-基于在步骤a)中测量的值而不考虑在步骤b)中估计的所述不确定性水平来确定410；630镜片的初步光学特征，以及
-基于在步骤b)中估计的所述不确定性水平来校正510；640所述初步光学特征以获得所述光学特征。
通过步骤c)的第一实施例和第二实施例中的每一个，可以确定基于所确定的光学特征的光学设计。此光学设计可以在确定光学特征之后通过考虑该光学特征来确定(见图1和图2)，或者光学特征的确定可以通过确定光学设计来实现(图3和图4)。
在图1和图2的方法的实施例中，镜片的光学特征在框500、510中确定，并且光学设计在框600；610中得到。
在图3和图4的方法的实施例中，通过从预定的光学设计集合中选择620和/或修改640光学设计来直接实现确定所述光学特征的步骤c)。
在图3的方法的实施例中，在框420中基于在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中估计的不确定性水平来确定所述配适参数或屈光参数的校正值。
根据通常的方法，从经校正的此参数值直接得到镜片的光学设计以及随之而来的镜片的光学特征。
可替代地，步骤c)还可以包括(图4)：
-基于步骤a)中测量的配适参数或屈光参数的值和理论上的低不确定性水平通过计算来确定630参考光学设计，以及
-基于在步骤b)中估计的所述不确定性水平来修改640此参考光学设计。
光学特征和/或光学设计的确定通过计算机单元实现，该计算机单元以特定算法编程。
根据本领域技术人员已知的经典方法来确定参考设计。此确定基于以下假设：输入值，即，用于确定此参考设计的配适参数值和/或屈光参数值，是准确且可再现的。
根据本发明，此参考设计取决于所使用的测量过程(即，取决于所使用的测量单元和/或所遵循的测量协议、所涉及的操作者等……)来修改。
特别地，作为示例，渐变走廊开始的位置，换言之，渐变走廊开始的注视偏斜或注视方向，取决于测量过程的不确定性水平来修改：不确定性越高，镜片的表面上渐变走廊开始的位置越低。换句话说，随着对人物的习惯，渐变走廊起点被定向的注视偏斜变大。同时，如果渐变走廊开始降低，则渐变长度必须相应减少。
获得它的一种方法是通过移动配镜十字来修改所述参考光学设计。更准确地说，配镜十字向上移动基于所述不确定性水平确定的第一距离并且基于所述不确定性水平将渐变长度减少第二距离。基于所述不确定性水平，第二距离可以是与第一距离相同或不同的距离。
此第一距离可以是与不确定性水平相关联或取决于不确定性计算的固定的预定距离。例如，它等于不确定性的一部分，以毫米为单位，此部分包括在四分之一不确定性与全部不确定性之间。渐变长度可以减少第二距离，该第二距离包括在四分之一不确定性与两倍不确定性之间。
图5至图7示出了初始渐变镜片设计的一些特征。为了便于与修改后的光学设计进行比较，图14至图16和图23至图25中还呈现了此初始渐变设计的特征。处方是平光的，其中下加光是2.5D。此初始渐变镜片设计是参考光学设计。它适用于当使用测量过程给出配适参数和/或屈光参数的不确定性非常低的值的时候。
根据本发明，这种参考光学设计针对高精度的测量过程保持不修改，例如控制针对视远的受试者姿势和使用视频对中系统。例如，当瞳孔距离和配适高度以低于0.25mm的不确定性来确定时，它是合适的。当用准确性为0.12D或更低的精确验光协议时，它是合适的。
取决于测量过程的不确定性水平，根据本发明的方法允许修改此参考光学设计，以通过在镜片上更低地开始渐变走廊来扩大视远区。
例如，此参考光学设计的修改可以基于配适高度的测量精度(见下文情况1和情况2)或基于受试者的眼睛的屈光特征(视远(见下文情况3和情况4)或视近(见下文情况5和情况6)的屈光力)的测量精度。
当用于测量配适高度的测量过程的不确定性水平较低时，这意味着所测量的配适高度是相当确定的，可以提出第一修改(下文称为情况1)。此情况1对应于配适高度的1mm不确定性。
然后，第一修改包括：
-将光学函数平移2度，这基本上相当于将参考光学设计的配镜十字向上移动1mm，该光学函数被定义为作为注视方向的函数的镜片焦度分布；
-将参考光学设计的渐变长度减少1mm。
所获得的第一修改后光学设计呈现了图8至图10所示的特征。
当测量配适高度的测量过程的不确定性水平较高时，这意味着所测量的配适高度是相当不确定的，可以提出第二修改(下文称为情况2)。此情况2对应于配适高度的2mm不确定性。
然后，第二修改包括：
-将光学函数平移4度，这基本上相当于将参考光学设计的配镜十字向上移动2mm，该光学函数被定义为作为注视方向的函数的镜片焦度分布；
-将参考光学设计的渐变长度减少2mm。
所获得的第二修改后光学设计呈现了图11至图13中所示的特征。
下面的表1示出了视远(FV)、视近(NV)和配镜十字(FC)的对应偏斜注视(以度为单位)、以及相关联的焦度和散光值(以屈光度为单位)。
表1
如表1和图8至图13所示，与初始渐变式设计相比，情况1的光学设计的渐变走廊开始更低。与情况1的光学设计相比，情况2的光学设计渐变走廊开始更低。维持视远和视近的焦度。
情况1和情况2的修改后光学设计允许即使在较大的配适误差的情况下仍维持良好的视觉性能。将维持视远和配镜十字处的焦度，使视野最大化，维持视近可及性。然而，等(iso)0.25D的所得散光视野在配镜十字处被放大。
当基于视远时屈光的测量过程的不确定性修改参考光学设计时，视远处光学设计的球镜度和配镜十字的位置可以取决于测量过程的不确定性水平来修改。不确定性越低，镜片在视远区中的球镜度越低。这样，镜片的球镜度在视远区周围不稳定，并且通过镜片观看的受试者可以选择最合适的球镜度来看清远方。同时，镜片的视近区中的球镜度将维持不变。
这里，修改包括确定屈光参数的校正值。取决于测量过程的不确定性，通过减去校正因子来校正所确定的视远屈光。校正因子例如包括在一半不确定性与全部不确定性值之间。当用于确定视远时受试者的屈光的测量过程的不确定性水平为中等时，这意味着所测量的屈光不是很确定，可以提出第三修改(下文称为情况3)。
此情况3对应于用标准主观屈光协议测量的视远时屈光的0.25D不确定性。
第三修改包括：
-修改视远点处参考光学设计的球镜度：在修改后光学设计的视远点处修改后球镜度Rxcorr等于受试者的测得屈光Rxmes减去0.25D：Rxcorr＝Rxmes-0.25；
-使修改后光学设计的球镜度从视远点到镜片的顶部稳定，即，强制修改后光学设计的球镜度保持在关于视远点与镜片的顶部之间的修改后球镜度的预定范围内；此范围可以包括在0.25倍到1倍的不确定性之间(这里等于0.25屈光度)；
-在修改后光学设计的配镜十字处提供测得屈光Rxmes值。
所获得的第三修改后光学设计呈现了图17至图19所示的特征。
当用于确定视远时受试者的屈光的测量过程的不确定性水平为中等时，这意味着所测量的屈光不是很确定，可以提出第四修改(下文称为情况4)。
此情况4对应于所测量的视远时屈光的不确定性，比如通过用自动验光仪测量获得的不确定性。
第四修改包括通过引入从Rxmes减去不确定性到Rxmes加上不确定性的小焦度渐变来修改在渐变走廊之前、在视远点周围的焦度轮廓线。特别是，它包括：
-修改渐变走廊的轮廓线，即沿渐变走廊每距离单位屈光度的增加或减少率，
以及
-在配镜十字处增加修改后光学设计的球镜度。
测得屈光Rxmes值是在修改后光学设计的视远点处提供的，就像参考设计中的情况一样。
渐变走廊的轮廓线被改变为使得其在视远处不再稳定。在镜片上在约10°以上球镜度将稳定，其中修改后的球镜度Rxcorr等于受试者的测得屈光Rxmes减去0.25D：Rxcorr＝Rxmes-0.25。所获得的第四修改后光学设计呈现了图20至图22所示的特征。
下面的表2示出了视远(FV)、视近(NV)和配镜十字(FC)的对应偏斜注视(以度为单位)、以及相关联的焦度和散光值(以屈光度为单位)。
表2
在情况3中，与参考光学设计类似，从镜片的顶部向下到视远点的焦度是稳定的。
视远焦度，即视远点处的球镜度，与测量和处方规定的视远屈光相比，提升了近0.25D。在配镜十字处达到测量和处方规定的视远屈光。这具有收紧配镜十字处的散光视野的效果。
最后，视近焦度、即视近点处的球镜度被维持等于相同降低注视的视近点处的参考光学设计的焦度。
在情况4中，修改后光学设计的球镜度在视远点与-20°降低注视方向之间继续演变，直至测得屈光值+0.25D。
对应于视远的测得屈光的视远焦度在对应于视远点的相同降低注视处达到。焦度渐变轮廓线的修改具有增加配镜十字处的球镜度值的效果，这也会影响与初始镜片相比更窄的无散光视野。最后，视近球镜度被维持等于参考光学设计在视近点处的球镜度。
当基于视近中屈光的测量过程的不确定性修改参考光学设计时，视远处光学设计的球镜度和配镜十字的位置可以取决于测量过程的不确定性水平来修改。不确定性越低，镜片在视近区中的球镜度越高。同时，镜片的视远区中的球镜度将维持得如其在参考光学设计中。
这里，修改包括确定屈光参数的校正值。取决于测量过程的不确定性，通过添加校正因子来校正所确定的视近屈光。校正因子例如包括在四分之一不确定性与全部不确定性值之间。
当用于确定视近时受试者的屈光的测量过程的不确定性水平为中等时，这意味着所测量的屈光不是非常确定，可以提出第五修改(下文称为情况5)。
此情况5对应于所测量的视近时屈光的0.25D不确定性，比如用标准主观屈光协议获得的。
第五修改包括通过在视近条件下受试者的屈光的测量值上添加0.25D来修改视近点处的球镜度(下文称为视近焦度)。处方下加光85％处和视远点处的球镜度与参考光学设计的球镜度保持一致。
所获得的第五修改后光学设计呈现了图26至图28中所示的特征。
当用于确定视近时受试者的屈光的测量过程的不确定性水平为中等时，这意味着所测量的屈光是不确定的，可以提出第六修改(下文称为情况6)。例如使用自动验光仪获得的测量就是这种情况。
第六设计修改包括在位于比视近点高10°的点处将参考光学设计的球镜度添加0.25D。该想法是不稳定在视近点周围的球镜度，然后增加视近点下方的焦度。
渐变走廊的轮廓线、即沿渐变走廊每距离单位屈光度的增加或减少速率因此关于视近点被修改。
所获得的第六修改后光学设计呈现了图29至图31所示的特征。
下面的表3示出了视远(FV)、视近(NV)和配镜十字(FC)的对应偏斜注视(以度为单位)、以及相关联的焦度和散光值(以屈光度为单位)。
表3
针对情况5和情况6两者，视远焦度是稳定的。视远处的焦度等于受试者的测量和/或处方规定的屈光。
针对情况5和情况6两者，渐变走廊从配镜十字处开始，与参考光学设计中一样。等0.25D的配镜十字处的散光视野是相似的。
情况5的修改后光学设计的渐变走廊的轮廓线与参考光学设计的轮廓线相似，直到下加光2.35D，其对应于视近焦度的85％。针对更高的偏斜，情况5的渐变走廊的轮廓线与参考光学设计不同，以在视近点处达到3.04D。
这对应于初始视近焦度(2.81D)，下加光是0.25D。视近点下方的视近焦度与初始镜片一样稳定。
情况6的修改后光学设计的渐变走廊的轮廓线与参考光学设计的轮廓线不同。
达到修改后光学设计(情况6)的视近焦度的85％时的降低注视更高。尽管如此，视近焦度仍维持与参考光学设计的一致。视近点下方的视近焦度不再稳定，以便在40°降低注视周围达到视近焦度加上0.25D。
步骤d)
有利地，根据本发明的方法包括进一步的步骤d)：基于在步骤c)中确定的所述光学特征通过计算来确定镜片的光学设计。
如前所述，确定光学设计的步骤可以与步骤c)一起进行。在步骤c)处未确定光学设计的情况下，则其可以在附加步骤d)中实现。
步骤d)中计算的光学设计可以基于通常的设计算法、将步骤c)中确定的光学特征考虑在内来计算。然后通过考虑取决于不确定性水平确定的光学特征来直接计算光学设计。
可替代地，在步骤d)中，可以从预定的光学设计集合中选择预定的光学设计。
示例
作为第一示例，当确定与操作者的身份相关联的不确定性时，统计方法包括使用类似装置和测量协议针对一大组测量和一大组操作者确定参数的测量值的平均值和/或标准偏差。
不确定性更准确地与操作者的表现相关联。
然后，针对每个操作者，将由此操作者确定的参数的测量值的平均值和/或标准偏差与参数的测量值的参考平均值和/或标准偏差进行比较。参数的测量值的参考平均值和/或标准偏差可以确定为由所有操作者确定的参数的测量值的平均值和/或标准偏差。
例如，参考平均值和/或参考标准偏差可以是所有操作者的平均化平均值和/或平均化标准偏差，并且参考标准偏差可以是所有操作者的平均化标准偏差。
如果由该组操作者之中的操作者测量的参数值的标准偏差接近参考标准偏差，则与此操作者相关联的不确定性被确定为中等。如果该标准偏差小于参考标准偏差，则操作者不确定性被确定为低，并且如果该标准偏差大于参考标准偏差，则操作者不确定性被确定为高。得分可以与低、中和高的不确定性水平相关联。
如果由该组操作者中的操作者测量的参数值的平均值接近参考平均值，则与此操作者相关联的不确定性被确定为低，而当由该组操作者之中的操作者测量的参数值的平均值偏离参考平均值时它被确定为中等或低。
例如，考虑一组100个操作者，使用类似的装置和测量协议，优选位于同一国家，以避免由于当地的特殊性而导致测量结果离散。
例如，可以进行一些过滤以计算由每个操作者针对特定人群类别(比如儿童、青年、老花眼、男性或女性受试者)测量的参数值的平均值和/或标准偏差。
针对此组操作者中的每个操作者，例如对同龄的老花眼女性进行至少1000次下加光测量，并且计算这些下加光值的标准偏差和平均值。由每个操作者测量的老花眼女性群体是不同的群体。
可以针对任何其他特定人群类别进行这些测量，比如相同年龄范围(例如45岁到50岁、50岁到55岁、55岁到60岁)内的人。
基于这些测量结果来计算参考平均值和参考标准偏差。参考平均值例如等于2.1屈光度(D)，并且参考标准偏差例如是1.4D。
由所有操作者中的每一个测量的下加光值的平均值在1.94D与2.2D之间，并且标准偏差在1.2D到1.6D之间的范围内。
第一操作者测量的下加光值的平均下加光值是1.99D并且标准偏差是1.3D。他的不确定性水平非常低，因为由此第一操作者测量的下加光值的平均值非常接近参考平均值，表明准确性高，并且由此第一操作者测量的下加光值的标准偏差小于参考标准偏差，表明再现性高。
第二操作者测量的下加光测量值的平均下加光值是2.2D并且标准偏差是1.5D。他的不确定性水平较高，因为由此第二操作者测量的下加光值的平均值与参考平均值(1.98D)相差很大，表明准确性低，并且由此第一操作者测量的下加光值的标准偏差大于参考标准偏差，表明再现性低。
一旦在初步步骤b)中已经确定了所述操作者的不确定性水平，就在进一步的步骤c)中使用该不确定性水平来确定对应于在步骤a)中测量的参数值的光学特征。
针对再现性低的操作者，可以在步骤c)和/或步骤d)中提出修改参考光学设计，如情况5或情况6中所述。针对准确性低的操作员，还可以提出通过减去在测量的平均值与平均参考值之间的差来进一步修改情况6中使用的近视点处的球镜度。
例如，针对所述第二操作员，平均下加光与平均参考相比具有0.4D的过高值。从视近时的测量屈光中减去此0.4D的差，因此最终，位于比视近点低10°的点处的球镜度具有以下球镜度：测量屈光+0.25D-0.4D。
在第二示例中，在步骤b)中，当确定与所使用装置相关联的不确定性时，可以使用类似的统计方法。
例如，可以采集与使用不同装置测量许多不同受试者的配适高度有关的数据。优选地，根据不同的装置，可以测量同一组受试者的配适高度。这些数据被处理以确定：
-关于第一类型的装置，测量的平均配适高度是17.3毫米(mm)，标准偏差是2.1mm；
-关于第二类型的装置，测量的平均配适高度是17.1毫米(mm)，标准偏差是1.8mm；
-关于第三类型的装置，测量的平均配适高度是17.8毫米(mm)，标准偏差是3.1mm。
例如，参考配适高度平均值是所有装置的平均化值，即17.4mm。例如，参考配适高度标准偏差是所有装置的平均化值，即2.33mm。
第一类型的装置的配适高度的测量值非常接近参考平均值，表明准确性高，并且由此第一操作者测量的下加光值的标准偏差小于参考标准偏差，表明再现性高。第一类型的装置具有低的不确定性水平。
第二类型的装置具有中等的不确定性水平。由于配适高度的测量值距参考平均值更远，因此其准确性是中等的，但其再现性高。
第三装置具有高的不确定性水平，因为配适高度的测量值与参考平均值相差很大，并且标准偏差高于参考标准偏差。准确性和再现性是低的。
在所述第二示例中，可以根据配适高度参考平均值来修改配适高度：针对所述第一装置，考虑的配适高度增加0.1mm，针对第二装置增加0.3mm，针对第三装置增加-0.4mm。
如果用第三装置获得的测量结果展现出低再现性，则可以将以下修改应用于步骤c)和/或步骤d)中的参考光学设计：将配镜十字向上移动2mm，并且将渐变长度减少2mm。
此修改针对2.5毫米再现性给出了适当的结果。
类似地，当使用不同的装置或具有不同的操作者时，可能提出修改其他配适参数(前倾角、包角、ERC……)的平均值，以得到距参考值的偏移并对其进行校正。
因此，例如，任何参数值，比如用装置i测量的前倾角和包角(Pi,Wi)都可以被修改为参数的校正值(Pi',Wi')，从而抑制在装置i的平均值(Pmi,Wmi)与参考值(Pref,Wref)之间的偏差。换言之，参数的测量值例如通过添加或减去由所使用的装置测量的此参数的平均值与此参数的参考值之间的差来校正。
在由所使用的装置测量的此参数的平均值与此参数的参考值之间的差在初步步骤b)中确定，并且对应于所使用的装置的不确定性水平。
例如，(Pi,Wi)被校正为(Pcorri,Wcorri)，avec Pcorri＝Pi+Pref-Pmi，并且Wcorri＝Wi+Wref-Wmi。
然后考虑参数的校正值以选择预定的光学设计或直接计算光学设计。
当确定与受试者配戴者本身相关联的不确定性(例如不稳定的姿势)时，可以从例如一组图像中获得受试者姿势的标准偏差。我们可能会要求配戴者直视，然后看任何其他方向，然后再直视等等……
每次配戴者直视时，可以经由放置在眼睛配戴物上的相机或加速度计来记录姿势。然后根据多次测量来确定姿势的标准偏差。然后应用类似于之前描述的方法。
归功于根据本发明的方法，可以修改现有设计以便使其对配适误差或屈光值变化更加稳健。
Claims (15)
1.一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的方法，包括：
a)根据测量过程来测量(100)与所述受试者和/或所述镜架相关联的配适参数的值或所述受试者的屈光参数的值，
b)提供(200)在步骤a)中取决于所述测量过程来测量的所述值的不确定性水平，
c)通过考虑在步骤a)中测量的所述值和在步骤b)中提供的所述不确定性水平来确定(400；510；620；640)所述眼科镜片的所述光学特征。
2.根据权利要求1所述的方法，其中，在步骤c)中确定的所述光学特征包括以下各项中的至少一项：
-所述镜片的屈光特征的值，
-所述镜片上显著点的位置，
-所述镜片的显著区的位置和/或范围和/或形状。
3.根据权利要求1和2中任一项所述的方法，其中，所述配适参数包括以下各项中的至少一项：
-所述镜架的几何参数，
-所述受试者的形态参数，
-与所述镜架相对于所述受试者的头部的位置和/或取向相关的几何形态参数，
-所述受试者的行为参数。
4.根据权利要求3所述的方法，其中，
-所述镜架的所述几何参数包括以下量中的至少一个：所述镜架和/或镜片的包角、所述镜架的前部相对于镜腿的倾斜度或所述镜架的前倾角、所述镜架的前部部分的水平和/或竖直尺寸；
-所述受试者的所述形态参数包括以下量中的至少一个：瞳距、头部宽度、鼻腔计参数，
-与所述镜架相对于所述受试者的头部的位置和/或取向相关的所述几何形态参数包括以下量中的至少一个：配适高度、视近参考点相对于所述受试者的位置、配镜十字相对于所述受试者的位置、放置在所述受试者的头部上的所述镜架和/或镜片的前倾倾度或相对包角、当所述镜架被放置在所述受试者的头部上时所述镜架中的镜片相对于眼睛的位置：在所述眼睛的转动中心与所述镜架中配适的镜片之间的距离、在角膜的顶点与所述镜架中配适的镜片之间的距离，
-所述受试者的所述行为参数包括以下量中的至少一个：头部姿势数据、阅读距离、视远或视近时的水平和/或竖直眼睛/头部移动比率。
5.根据权利要求1至4中任一项所述的方法，其中，所述屈光参数包括以下量中的至少一个：针对所述受试者的每只眼镜的视远和/或视中和/或视近的屈光值和/或散光值和/或轴位或针对两只眼睛的先前列举的量的平均值、下加光。
6.根据权利要求1至5中任一项所述的方法，其中，在步骤b)中，通过考虑至少一个过程参数来估计在步骤a)中测量的所述值的不确定性水平，所述至少一个过程参数包括以下各项中的至少一项：
-测量过程的类型，
-用于执行测量的仪器的准确性和/或再现性，如果有的话，
-所使用的模型的准确性，如果有的话
-操作者的作用，
-所述测量过程对与所述操作者、和/或所述受试者和/或所述镜架和所述受试者的头部的相对位置相关联的变化的敏感性。
7.根据权利要求1至5中任一项所述的方法，其中，在步骤b)中，通过统计方法(300)来估计所述值的不确定性水平。
8.根据权利要求1至7中任一项所述的方法，其中，在步骤b)中，通过考虑在步骤a)中测量的所述值的准确性和/或再现性来估计所述测量过程的不确定性水平。
9.根据权利要求1至8中任一项所述的方法，其中，在步骤b)中，通过考虑与所述测量过程的至少一个实施环境相关联的不确定性来估计所述测量过程的不确定性水平，其中所述实施环境包括以下实施环境中的至少一个：
-所述测量过程的操作者的身份，
-用于执行所述测量过程的装置的类型，
-用于执行所述测量过程的操作协议，
-经受所述测量过程的所述受试者的身份，
-在所述测量过程期间所述镜架和所述受试者的头部的相对位置的可变性。
10.根据权利要求8和9中任一项所述的方法，其中，在步骤b)中，与实施环境相关联的不确定性是通过统计方法确定的，所述统计方法包括以下步骤：
-使用所述测量过程测量所述配适参数或屈光参数的值，发生多次所述测量过程，同时在预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境，
-确定在所述预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境时确定的所述配适参数或屈光参数的值的参考平均值，
-通过将以每个预定义的实施环境测量的所述配适参数或屈光参数的值与所述参考平均值进行比较来确定与所述特定实际可能实施环境相关联的所述不确定性。
11.根据权利要求9或10中任一项所述的方法，其中，在步骤b)中，与实施环境相关联的不确定性是通过统计方法确定的，所述统计方法包括以下步骤：
-使用所述测量过程测量所述配适参数或屈光参数的值，发生多次所述测量过程，同时在预定义的实际可能环境之中改变所述实施环境，
-确定在所述预定义的实际可能环境之中改变所述特定实施环境时确定的所述配适参数或屈光参数的值的参考标准偏差，
-通过将用每个预定义的实际可能环境测量的所述配适参数或屈光参数的值的标准偏差与所述参考标准偏差进行比较来确定与此预定义的实际可能实施环境相关联的所述不确定性。
12.根据权利要求1至11中任一项所述的方法，包括，在步骤c)中，
-基于在步骤a)中测量的所述配适参数或屈光参数的值和理论上的低不确定性水平通过计算来确定参考光学设计，以及
-基于在步骤b)中估计的所述不确定性水平来修改此参考光学设计。
13.根据权利要求12所述的方法，其中，通过将所述配镜十字向上移动基于所述不确定性水平确定的距离并且将渐变长度减小基于所述不确定性水平确定的相同距离或不同距离来修改所述参考光学设计。
14.根据权利要求13所述的方法，其中，所述距离等于所述不确定性的一部分，以毫米为单位，此部分包括在四分之一所述不确定性与全部所述不确定性之间。
15.一种用于确定要放置在镜架中以用于受试者的视力矫正的眼科镜片的至少光学特征的装置，包括：
-测量单元，所述测量单元用于根据测量过程来测量与所述受试者和/或所述镜架相关联的配适参数的值或所述受试者的屈光参数的值，
-计算机单元，所述计算机单元用于提供由所述测量单元取决于所述测量过程测量的所述值的不确定性水平、并且通过考虑由所述测量单元测量的所述值和所提供的所述不确定性水平来确定所述眼科镜片的所述光学特征。
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