CN113730080A - 结直肠癌患者术后护理装置及预测系统 - Google Patents

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Abstract

本发明属于结直肠癌医疗设备技术领域，具体公开了一种结直肠癌患者术后护理装置及预测系统，该装置包括柔性束缚带、第一定位块和第二定位块，第一定位块和第二定位块相对的侧面上均设有凹槽，凹槽间设有两条不可伸缩的柔性带，柔性带的两端分别伸入第一定位块和第二定位块的凹槽内，凹槽的槽口处设有夹持件，用于夹紧柔性带进行定位，两条柔性带、第一定位块和第二定位块间围成造口孔，柔性束缚带一端与第一定位块固定连接，第二定位块远离凹槽的一侧设有放置槽，放置槽内转动设置有转轴，柔性束缚带另一端固定连接在转轴上。采用本技术方案，利用装置和系统，实现对患者的风险预测，以便及时检查治疗，同时优化造口腹带的护理效果。

Description

结直肠癌患者术后护理装置及预测系统
技术领域
本发明属于结直肠癌医疗设备技术领域，涉及一种结直肠癌患者术后护理装置及预测系统。
背景技术
结肠直肠癌(carcinoma of colon and rectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。
对结肠直肠癌患者进行根治肠造口手术，造口是将肠管的一端引出到患者的腹部，患者通过造口进行排泄粪便，造口外侧会以粘贴的方式在患者的腹部安装一个收集患者粪便的造口袋。造口旁出现缺损，腹腔内容物通过造口旁的缺损疝出，即形成造口旁疝。它是造口术后的常见并发症，发生率在10％～50％。
为了预防造口旁疝，一般患者会在医生的指导下使用造口腹带，但是现有的造口腹带没有对造口袋进行固定的功能，因为造口袋一般采用的是粘贴的方式，所以容易在患者移动时造成造口袋掉落，而且现有的造口腹带固定单一，在患者的腹部时容易造成腹带下落导致造口袋掉落。现有的造口腹带造口孔大小为固定的，只能放置固定尺寸的造口袋，使用范围小。
发明内容
本发明的目的在于提供一种结直肠癌患者术后护理装置及预测系统，实现对柔性束缚带上造口孔尺寸的任意调节。
为了达到上述目的，本发明的基础方案为：一种结直肠癌患者术后护理装置，包括柔性束缚带、第一定位块和第二定位块，所述第一定位块和第二定位块相对的侧面上均设有凹槽，凹槽间设有两条不可伸缩的柔性带，柔性带的两端分别伸入第一定位块和第二定位块的凹槽内，所述凹槽的槽口处设有夹持件，用于夹紧柔性带进行定位，两条柔性带、第一定位块和第二定位块间围成造口孔；
所述柔性束缚带一端与第一定位块固定连接，所述第二定位块远离凹槽的一侧设有放置槽，放置槽内转动设置有转轴，柔性束缚带另一端固定连接在转轴上，转轴连接有控制其转动及停止的控制机构。
本基础方案的工作原理和有益效果在于：柔性束缚带作为造口腹带使用，第一定位块和第二定位块位于造口两侧，再与两条柔性带形成造口孔，用于造口袋伸出，结构简单，利于使用。控制机构控制转轴转动，转轴转动可使柔性束缚带缠绕在转轴上，从而缩短柔性束缚带的长度，使柔性束缚带与人体贴合，从而完成柔性束缚带与人体间的定位。同时控制转轴转动的圈速及转动方向，从而控制柔性束缚带的可用尺寸，以便适用于不同体型的患者。
柔性带的两端通过对应定位块上的夹持件进行夹紧定位，通过夹持柔性带的不同部位，调整柔性带位于凹槽外部的尺寸，从而控制柔性带围成的造口孔的大小，以便适应不同尺寸的造口袋，利于使用。且当需要更换造口袋时，也可控制造口孔增大，使医护人员的操作空间增大而无需取下束缚带，利于使用。
进一步，所述第一定位块和第二定位块的底部设有凹陷，凹陷内设有吸盘，吸盘可与人体贴合。
在定位块的底部设置吸盘，使定位块与人体定位，避免患者移动时造成定位块与造口产生相对位移，增强束缚带使用的稳定性。
进一步，所述柔性带远离人体的一侧均匀排列设置有若干凹槽或凸起，夹紧柔性带时，所述夹持件的夹持部位于凹槽中或相邻两个凸起间。
这样夹持件夹持柔性带时，夹持件的夹持部位可受凹槽或凸起的阻碍而不易产生滑动，增强夹持件夹持定位的稳定性。
进一步，所述柔性带靠近人体的一侧设有弹性件，所述弹性件可与造口袋的粘贴部相抵。
柔性带围成造口孔时，柔性带上的弹性件可与造口袋的粘贴部相抵，避免造口袋误滑落。
进一步，所述柔性带围成造口孔的一侧设为弧形。
设置弧形使柔性带围成的造口孔也近圆形，利于造口袋摆放。
本发明还提供一种用于本发明所述结直肠癌患者术后护理装置的结直肠癌患者术后风险预测系统，包括：
数据采集单元，所述数据采集单元用于获取术后样本的临床指标参数；
数据处理单元，所述数据处理单元对临床指标参数进行单因素分析，筛选得到基线特征参数；
危险因素获取单元，用于接收基线特征参数并将基线特征参数输入分析模型中，筛选得到危险因素；
预测单元，所述预测单元内构建有机器学习模型，预测单元接收危险因素，并将危险因素纳入机器学习模型，进行模型训练，建立预测模型，采集待测者的危险因素，将待测者的危险因素输入预测模型，得出术后待测者是否为高危人群的预测结果。
数据采集单元能够采集样本的临床指标参数，用于构建预测模型。数据处理单元实现对数据的预处理及单因素分析，初步筛取有意义的数据，去除无意义的数据，精简数据类型。危险因素获取单元用于筛选危险因素，仅利用危险因素进行预测，避免模型指标过多而导致预测模型的运算速度慢、性能不佳等问题。预测单元根据待测者的危险因素，预测待测者是否为高危人群，操作简便，实现对患者的风险预警，以便及时治疗。
进一步，还包括模型评估单元，模型评估单元内存储有额度评估参数：灵敏度、特异度、精度及AUC值，模型评估单元采集预测模型的对应数据，将采集的数据数值与额定评估参数进行对比，得出对比差值，根据对比差值评估预测模型的预测性能。
利用模型评估单元，对预测模型的各项数据进行评估，以此判断预测模型的运算性能，以便后期对预测模型进行优化，同时以此判断预测模型的可靠性。
进一步，所述数据处理单元通过单因素Cox回归分析模型对临床指标参数进行初步分析，得到基线特征参数，再将基线特征参数输入危险因素获取单元的多变量Cox回归模型中，分析获取危险因素。
根据需要选择合适的模型，利于使用。
进一步，所述危险因素包括种族、病理分级和N分期。
上述参数对结直肠癌患者术后可能出现风险的影响较大，预测模型仅根据这些参数，判断的准确性更高。
进一步，还包括警报单元，所述警报单元设置在柔性束缚带上，警报单元的输入端与预测单元的输出端连接，警报单元用于发出警报信号。
设置警报单元，当预测单元输出患者为高危人群的结果时，警报单元发出警报信号，及时通知医护人员对患者进行检查并治疗。
附图说明
图1是本发明结直肠癌患者术后护理装置的结构示意图；
图2是本发明结直肠癌患者术后风险预测系统的结构示意图。
说明书附图中的附图标记包括：柔性束缚带1、第一定位块2、第二定位块3、柔性带4、造口孔5。
具体实施方式
下面详细描述本发明的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，仅用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。
在本发明的描述中，需要理解的是，术语“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
在本发明的描述中，除非另有规定和限定，需要说明的是，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是机械连接或电连接，也可以是两个元件内部的连通，可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语的具体含义。
如图1所示，本发明公开了一种结直肠癌患者术后护理装置，包括柔性束缚带1(相当于造口腹带)、第一定位块2和第二定位块3。
第一定位块2和第二定位块3的底部设有凹陷，凹陷内设有吸盘，吸盘可与人体贴合，通过吸盘使定位块可与人体间的相对位置固定，避免定位块误动。第一定位块2和第二定位块3相对的侧面上均设有凹槽，凹槽间设有两条不可伸缩的柔性带4(可采用橡胶或布质材料等)，柔性带4的两端分别伸入第一定位块2和第二定位块3的凹槽内。凹槽的槽口处设有夹持件，夹持件可采用电动阀、普通钢夹或螺旋柱压紧的结构等进行夹紧操作，用于夹紧柔性带4进行定位，两条柔性带4、第一定位块2和第二定位块3间围成造口孔5。
优选，凹槽槽口设置在靠近定位块底部的位置，避免柔性带4底部与定位块底部间具有高度差，使柔性带4和定位块可同时与人体贴合，安装稳定。更优选地，柔性带4远离人体的一侧均匀排列设置有若干凹槽或凸起，夹紧柔性带4时，夹持件的夹持部位于凹槽中或相邻两个凸起间。柔性带4靠近人体的一侧设有弹性件，弹性件可采用弹性记忆材料、海绵等，柔性带4围成造口孔5时，柔性带4上的弹性件可与造口袋的粘贴部相抵，避免造口袋误滑落。柔性带4围成造口孔5的一侧设为弧形，设置弧形使柔性带4围成的造口孔5也近圆形，利于造口袋摆放。
柔性束缚带1一端与第一定位块2固定连接(如焊接或粘接等)，第二定位块3远离凹槽的一侧设有放置槽，放置槽内转动设置有转轴，柔性束缚带1另一端固定连接在转轴上，转轴连接有控制其转动及停止的控制机构。优选控制机构采用带自锁功能的电机，电机固定连接(焊接、粘接等)在放置槽内壁上，电机的输出轴与转轴的一端固定(采用焊接或销轴连接等)，电机转动带动转轴同步转动，电机带自锁功能可防止误动复位。更优选地，可在柔性束缚带1靠近人体的一侧设置若干压力传感器，压力传感器的输出端与电机的控制端连接或连接显示仪器、警报器等，用于控制电机转动收紧束缚带，或者便于医护人员查看束缚带是否定位稳定，避免柔性束缚带1固定不稳而造成造口袋泄漏。
如图2所示，本发明还提供一种用于本发明所述结直肠癌患者术后护理装置的结直肠癌患者术后风险预测系统，包括：
数据采集单元，所述数据采集单元用于获取术后样本的临床指标参数，如表1所示。临床指标参数包括诊断时年龄，青年(20-49岁)，中年(5-64岁)，老年(大于64岁)；性别；种族(黑人，白人，其他包括美洲印第安人/阿拉斯加土著，亚洲/太平洋岛民)；病理等级(I-IV)；AJCC(American Joint Committee on Cancer，美国癌症联合委员会)分期(II-III)；T阶段(T1-T4)；N阶段(N0-N2)；原发部位(盲肠、乙状结肠、直肠、升结肠和其他)；肿瘤大小，肿瘤大小分为<3cm，3-4.9cm，≥5cm，被转换成一个分类变量以满足线性假设。P值<0.05为差异具有统计学意义。
表1 临床指标参数
Figure BDA0003307744080000071
Figure BDA0003307744080000081
数据处理单元，数据处理单元对临床指标参数进行单因素分析，筛选得到基线特征参数,基线特征参数包括诊断时年龄、种族、病理分级、N分期、原发部位和AJCC分期，如表2所示。所有符合条件的病例样本随机分为训练组和验证组(分组比为7:3)，训练组用于影响因素分析并建立预测模型。数据处理单元通过单因素Cox回归分析模型对临床指标参数进行初步分析，以正向逐步的方式建立各潜在预后变量的95％可信区间(CI)和风险比(HR)，得到基线特征参数。
表2 基线特征参数
Figure BDA0003307744080000091
Figure BDA0003307744080000101
危险因素获取单元，用于接收基线特征参数并将基线特征参数输入分析模型中，筛选得到危险因素，危险因素包括种族、病理分级和N分期，如表3所示。将基线特征参数输入危险因素获取单元的多变量Cox回归模型中，分析获取危险因素。
表3 危险因素
B(beta) SE(标准误) CI(95％置信区间) P值
种族:
白人 0.006
黑人 0.071 0.025 1.073(1.022,1.128) 0.005
其他 0.044 0.023 1.045(0.999,1.093) 0.058
病理分级:
I 0
II 0.042 0.031 1.043(0.982,1.107) 0.174
III -0.036 0.035 0.964(0.900,1.033) 0.304
IV 0.126 0.052 1.134(1.024,1.256) 0.015
N分期:
N0 0
N1 0.066 0.017 1.069(1.034,1.104) 0
N2 0.017 0.024 1.017(0.97,1.067) 0.475
预测单元，预测单元使用R4.0.2构建有机器学习模型，预测单元接收危险因素，并将危险因素纳入机器学习模型，进行模型训练，建立预测模型，采集待测者的危险因素，将待测者的危险因素输入预测模型，得出术后待测者是否为高危人群的预测结果。
本发明的一种优选方案中，风险预测系统还包括模型评估单元，模型评估单元内存储有额度评估参数：灵敏度、特异度、精度及AUC值(ROC曲线下面积)，模型评估单元采集预测模型的对应数据，将采集的数据数值与额定评估参数进行对比，得出对比差值，根据对比差值评估预测模型的预测性能。
本发明的一种优选方案中，风险预测系统还包括警报单元，警报单元安装(如卡接、粘接等)在柔性束缚带1上，警报单元的输入端与预测单元的输出端电性连接，警报单元可采用LED灯或蜂鸣器等，当预测单元的输出结果为患者是高危人员时，警报单元用于发出警报信号。
在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
尽管已经示出和描述了本发明的实施例，本领域的普通技术人员可以理解：在不脱离本发明的原理和宗旨的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由权利要求及其等同物限定。

Claims (10)

1.一种结直肠癌患者术后护理装置，其特征在于，包括柔性束缚带、第一定位块和第二定位块，所述第一定位块和第二定位块相对的侧面上均设有凹槽，凹槽间设有两条不可伸缩的柔性带，柔性带的两端分别伸入第一定位块和第二定位块的凹槽内，所述凹槽的槽口处设有夹持件，用于夹紧柔性带进行定位，两条柔性带、第一定位块和第二定位块间围成造口孔；
所述柔性束缚带一端与第一定位块固定连接，所述第二定位块远离凹槽的一侧设有放置槽，放置槽内转动设置有转轴，柔性束缚带另一端固定连接在转轴上，转轴连接有控制其转动及停止的控制机构。
2.如权利要求1所述的结直肠癌患者术后护理装置，其特征在于，所述第一定位块和第二定位块的底部设有凹陷，凹陷内设有吸盘，吸盘可与人体贴合。
3.如权利要求1所述的结直肠癌患者术后护理装置，其特征在于，所述柔性带远离人体的一侧均匀排列设置有若干凹槽或凸起，夹紧柔性带时，所述夹持件的夹持部位于凹槽中或相邻两个凸起间。
4.如权利要求1所述的结直肠癌患者术后护理装置，其特征在于，所述柔性带靠近人体的一侧设有弹性件，所述弹性件可与造口袋的粘贴部相抵。
5.如权利要求1所述的结直肠癌患者术后护理装置，其特征在于，所述柔性带围成造口孔的一侧设为弧形。
6.一种用于权利要求1-5之一所述结直肠癌患者术后护理装置的结直肠癌患者术后风险预测系统，其特征在于，包括：
数据采集单元，所述数据采集单元用于获取术后样本的临床指标参数；
数据处理单元，所述数据处理单元对临床指标参数进行单因素分析，筛选得到基线特征参数；
危险因素获取单元，用于接收基线特征参数并将基线特征参数输入分析模型中，筛选得到危险因素；
预测单元，所述预测单元内构建有机器学习模型，预测单元接收危险因素，并将危险因素纳入机器学习模型，进行模型训练，建立预测模型，采集待测者的危险因素，将待测者的危险因素输入预测模型，得出术后待测者是否为高危人群的预测结果。
7.如权利要求6所述的结直肠癌患者术后风险预测系统，其特征在于，还包括模型评估单元，模型评估单元内存储有额度评估参数：灵敏度、特异度、精度及AUC值，模型评估单元采集预测模型的对应数据，将采集的数据数值与额定评估参数进行对比，得出对比差值，根据对比差值评估预测模型的预测性能。
8.如权利要求6所述的结直肠癌患者术后风险预测系统，其特征在于，所述数据处理单元通过单因素Cox回归分析模型对临床指标参数进行初步分析，得到基线特征参数，再将基线特征参数输入危险因素获取单元的多变量Cox回归模型中，分析获取危险因素。
9.如权利要求6所述的结直肠癌患者术后风险预测系统，其特征在于，所述危险因素包括种族、病理分级和N分期。
10.如权利要求6所述的结直肠癌患者术后风险预测系统，其特征在于，还包括警报单元，所述警报单元设置在柔性束缚带上，警报单元的输入端与预测单元的输出端连接，警报单元用于发出警报信号。
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