CN113576596A - 外侧单髁胫骨截骨器 - Google Patents

外侧单髁胫骨截骨器 Download PDF

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Abstract

本发明涉及医疗器械技术领域。其目的是提供一种外侧单髁胫骨截骨器,作为辅助工具能够提高手术截骨的精确度,也可以大大缩短手术时间,减少对患者造成术中创伤的可能性。一种外侧单髁胫骨截骨器,包括截骨器试模A部、截骨器试模B部和截骨导向器,截骨器试模A部和B部用于辅助测试并确定截骨的尺寸,其中截骨器试模A部包括相连的四段;截骨器试模B部包括四个宽度不同、厚度为1mm、长度为5mm的薄片;截骨导向器的导向器主体上开设有一截骨横槽,一截骨纵槽通过其纵槽底柱可活动地连接在所述截骨横槽内使得其纵槽槽体在纵槽底柱的带动下可以沿截骨横槽的槽道横向移动;截骨器试模A部的第二段可通过置入至所述纵槽槽体内使其与所述截骨导向器连接。

Description

外侧单髁胫骨截骨器
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,具体来说是涉及外侧单髁胫骨截骨器。
背景技术
胫骨的近端的干骺端及关节面,骨科上称此解剖位置为胫骨平台。胫骨上端与股骨下端形成膝关节,胫骨平台是胫骨与股骨下端接触的面。胫骨平台分内外两侧。现在临床上在进行胫骨平台截骨手术时,还没有专门的仪器用于准确提供有效的垂直截骨的方向以及截骨宽度、深度及方向,主要还是依靠手术医生在术中根据经验或在术中选用工具组合参照进行操作。在现有技术下进行截骨操作时,先使用简易工具分别测试好截骨的宽度和厚度,并分别在胫骨平台下方及髁间棘外侧用电刀做水平截骨和垂直截骨的标记点;然后放置胫骨截骨导向器,使其上缘与胫骨平台前下方的标记点相齐平;接着将锯片垂直胫骨平台截骨器的前缘,并经过之前标记点进行垂直截骨;然后再进行水平截骨。这种方式费时费力,而且存在一定的误差,容易给患者造成损伤。
发明内容
本发明的目的是克服现有技术的不足之处,提供一种外侧单髁胫骨截骨器,作为辅助工具能够提高手术截骨的精确度,也可以大大缩短手术时间,减少对患者造成术中创伤的可能性。
本发明的目的是通过以下技术方案实现的:
一种外侧单髁胫骨截骨器,包括:截骨器试模A部、截骨器试模B部和截骨导向器。其中,截骨器试模A部和B部用于辅助测试并确定截骨的尺寸,即:截骨的长度、宽度和厚度。
所述截骨器试模A部包括相连的四段。第一段为厚度为1mm的杆状结构体,用于测试并确定手术时将被截骨的长度;第二段为从所述第一段的一端部沿所述第一段的延长线向外延伸而形成的杆状结构体;第三段为从所述第一段的中部垂直于所述第一段水平向外延伸而成的杆状结构体,是用于测试并确定手术时将被截骨的宽度;第四段,从所述第二段的外端部沿侧向向外部延伸而形成的结构体,在手术时使用截骨器试模A部时手握持住所述第四段以便操作所述截骨器试模A部。其中,所述第一段、第二段、第三段位于同一平面内,所述第四段与所述平面形成一个夹角,以方便握持。
所述截骨器试模B部,用于测试并确定手术时将被截骨的厚度,所述截骨器试模B部包括四个宽度不同、厚度为1mm、长度为5mm的薄片,四个薄片的宽度分别为7mm、9mm、11mm和13mm。通过截骨前用不同宽度的截骨器试模B部放于关节间隙的前方来测试股骨外侧髁的最低点至胫骨平台磨损区域的最低点以下2mm的距离,来确定胫骨平台的截骨厚度。
所述截骨导向器,包括:导向器主体,在所述导向器主体上开设有一截骨横槽,一截骨纵槽可活动地连接在所述截骨横槽内,所述截骨纵槽包括纵槽槽体和纵槽底柱,所述纵槽底柱可滑动地插设在所述截骨横槽的槽道内使得所述纵槽槽体在所述纵槽底柱的带动下可以沿所述截骨横槽的槽道横向移动,所述纵槽槽体的槽体方向与所述截骨横槽的槽体方向垂直,所述截骨横槽的槽长为10mm、槽宽为2mm,所述纵槽槽体的槽宽为2mm。
如上所述的外侧单髁胫骨截骨器,其中所述第二段可通过置入至所述截骨导向器的所述截骨纵槽的纵槽槽体内使得所述截骨器试模A部与所述截骨导向器连接。当所述第二段置入至所述纵槽槽体内时,所述第二段的表面至少有一部分和所述纵槽槽体的槽表面相互匹配贴合,使得所述第二段可置入在所述截骨纵槽的槽体内并且可再次从槽体内脱离。由于所述第二段是直接放入所述纵槽槽体内通过两段结构自身的尺寸实现贴合,因此两段结构的尺寸契合,这样操作中既可以实现稳定,又方便在操作后取出。优选是所述第二段的长度与所述纵槽槽体的槽宽、槽长均相同。作为一个示例,所述纵槽槽体的槽长为20mm,所述第二段的长度与所述纵槽槽体的槽长相同,也为20mm。
其中,所述截骨器试模可以有多种规格,本发明主要设计有45#、50#和55#三种规格。各规格的差别主要在于测试并确定手术时将被截骨的长度的第一段和用于测试并确定手术时将被截骨的宽度的第三段的长度的差别。方便描述和区分,本发明中各规格号数是以第一段的长度为编号。其中,45#规格中,第一段长度为45mm、第三段长度为22.5mm;50#规格中,第一段长度为50mm、第三段长度为25mm;55#规格中,第一段长度为55mm、第三段长度为27.5mm。进一步地,每一种规格的第三段均至少有7mm、8mm或9mm三种厚度设计以供选择使用。
其中,第四段是用于握持方便手术操作,作为可选择的方案,所述第四段的长度可以为50mm。
其中,所述纵槽底柱的高度为10mm。
其中,所述纵槽底柱通过螺帽与所述截骨横槽固定,通过拧紧所述螺帽可以使所述纵槽底柱与截骨横槽固定。
手术时,根据外侧间室的解剖结构,将不同尺寸规格的截骨器试模A部置入关节间隙中进行对比,选择与患者外侧平台的长宽以及关节间隙最为匹配的尺寸规格使用,测试待截骨的长度和宽度。然后在配合截骨器试模B部确定待截骨的厚度:用不同宽度的B部放于关节间隙的前方来测试股骨外侧髁的最低点至胫骨平台磨损区域的最低点以下2mm的距离,来决定胫骨平台的截骨厚度。测试并确定好待截骨的长度、宽度和厚度后,放置导向器主体使所述导向器主体的上缘与胫骨平台的拟截取厚度的位置齐平,将截骨纵槽安设在截骨横槽内并使截骨器试模A部的第二段置入在截骨纵槽的纵槽槽体内,从而确定拟定截取宽度的位置。定位完成之后,取出在纵槽槽体内的第二段,进而取下截骨器试模A部和B部,纵锯直接放入截骨纵槽的槽体中,进行截骨。进行横向截骨时,摆锯直接放置在截骨器导向器的表面,进行截骨。
本发明所提出的外侧单髁胫骨截骨器通过对现有的截骨导向器进行改进,创造性地增加了与胫骨假体尺寸一致的截骨器试模A部和截骨器试模B部来对截骨的长度、宽度和厚度进行测试,并结合由截骨横槽和截骨纵槽形成的摆锯导向槽对截骨方向进行调整,使得本发明所提出的外侧单髁胫骨截骨器可以准确地确定截骨的厚度、方向和宽度,省时省力、截骨准确,使手术操作更加准确,提高手术截骨的精确度;进而可以大大缩短手术时间,也减少对患者的术中创伤;此外,本发明所提出的外侧单髁胫骨截骨器对于初次使用者来说更易于学习,缩短学习曲线,使手术操作具有可重复性。
本发明所设计的三个规格及其对应的三种厚度选择的截骨器试模A部配合四个不同宽度的截骨器试模B部的使用,基本可以覆盖各类患者的手术需求。
附图说明
图1为本发明外侧单髁胫骨截骨器的一个较优实施例的结构示意图,图中未示出截骨器试模B。
图2为图1中所示实施例中的截骨器试模A部的结构示意图。
图3为本发明外侧单髁胫骨截骨器的截骨器试模B部的结构示意图。
图4为图1中所示实施例中的截骨导向器的结构示意图。
图5为图4中所示的截骨导向器的截骨纵槽的侧剖面结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图和实施例对本发明作进一步描述,但本实施例并不用于限制本发明,凡是采用本发明的相似结构及其相似变化,均应列入本发明的保护范围。
一种外侧单髁胫骨截骨器,包括:截骨器试模A部1、截骨器试模B部2和截骨导向器3。
结合图1和图2所示,截骨器试模A部1包括相连的第一段11、第二段12、第三段13和第四段14。第一段11为厚度为1mm的杆状结构体,用于测试并确定手术时将被截骨的长度;第二段12为从第一段11的一端部沿其延长线向外延伸而形成的杆状结构体;第三段13为从第一段11的中部垂直于第一段11水平向外延伸而成的杆状结构体,是用于测试并确定手术时将被截骨的宽度;第四段14为从第二段12的外端部沿侧向向外部延伸而形成的结构体,在手术时手握持住第四段14以便操作截骨器试模A部1。其中,第一段11、第二段12、第三段13位于同一平面内,第四段14与这个平面形成一个夹角,以方便握持。
截骨器试模A部1主要设计有45#、50#和55#三种规格以适应大多数患者的手术需求。其中,45#规格中,第一段11长度为45mm、第二段12长度为20mm、第三段13长度为22.5mm、第四段14长度为50mm;50#规格中,第一段11长度为50mm、第二段12长度为20mm、第三段13长度为25mm、第四段14长度为50mm;55#规格中,第一段11长度为55mm、第二段12长度为20mm、第三段13长度为27.5mm、第四段14长度为50mm。每一种规格的第三段13均至少有7mm、8mm或9mm三种厚度设计以供选择使用。各规格中,第一段11的厚度均为1mm,以便能顺利放入关节间隙中。
如图3所示,截骨器试模B部2为厚度为1mm、长度为5mm的薄片,其宽度w具有四种不同尺寸规格,分别为7mm、9mm、11mm和13mm。截骨器试模B部2是用于测试并确定待截骨的厚度,截骨前用不同宽度的截骨器试模B部2放于关节间隙的前方来测试股骨外侧髁的最低点至胫骨平台磨损区域的最低点以下2mm的距离,来确定胫骨平台的截骨厚度。
结合图1和图4、图5所示,截骨导向器3包括导向器主体31,在导向器主体31上开设有槽长为10mm、槽宽为2mm的截骨横槽32,截骨纵槽33由纵槽槽体331和纵槽底柱332组成,并且截骨纵槽33通过纵槽底柱332可滑动地插设在截骨横槽31的槽道内使得结构纵槽33的纵槽槽体331在纵槽底柱332的带动下可以沿截骨横槽31的槽道横向移动。其中,纵槽槽体331的槽体方向与截骨横槽32的槽体方向垂直。截骨纵槽33的纵槽槽体331的槽长为20mm、槽宽为2mm,纵槽底柱332的高度为10mm,纵槽底柱332上设有一个螺帽4,通过拧紧螺帽4可以使纵槽底柱332与截骨横槽32固定。
手术时,根据外侧间室的解剖结构,将不同尺寸规格的截骨器试模A部1置入关节间隙中进行对比,选择与患者外侧平台的长宽以及关节间隙最为匹配的尺寸规格使用,测试待截骨的长度和宽度。然后在配合截骨器试模B部2确定待截骨的厚度:用不同宽度的B部放于关节间隙的前方来测试股骨外侧髁的最低点至胫骨平台磨损区域的最低点以下2mm的距离,来决定胫骨平台的截骨厚度。测试并确定好待截骨的长度、宽度和厚度后,放置导向器主体31使导向器主体31的上缘与胫骨平台的拟截取厚度的位置齐平,将截骨纵槽33安设在截骨横槽32内并使截骨器试模A部1的第二段12置入在纵槽槽体331内,从而确定拟定截取宽度的位置。定位完成之后,取出在纵槽槽体331内的第二段12,进而取下截骨器试模A部1和截骨器试模B部2,纵锯直接放入纵槽槽体331中,进行截骨。进行横向截骨时,摆锯直接放置在截骨器导向器3的表面,进行截骨。
上述的对实施例的描述是为便于该技术领域的普通技术人员能理解和应用本申请。熟悉本领域技术的人员显然可以容易地对这些实施例做出各种修改,并把在此说明的一般原理应用到其他实施例中而不必经过创造性的劳动。因此,本申请不限于这里的实施例,本领域技术人员根据本申请的揭示,不脱离本申请范畴所做出的改进和修改都应该在本申请的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于,包括:
截骨器试模A部包括:第一段,为厚度为1mm的杆状结构体,用于测试并确定手术时将被截骨的长度;第二段,为从所述第一段的一端部沿所述第一段的延长线向外延伸而形成的杆状结构体;第三段,为从所述第一段的中部垂直于所述第一段水平向外延伸而成的杆状结构体,用于测试并确定手术时将被截骨的宽度;第四段,为握持部,为从所述第二段的外端部沿侧向向外部延伸而形成的结构体;所述第一段、第二段、第三段位于同一平面内,所述第四段与所述平面形成一个夹角;
截骨器试模B部,用于测试并确定手术时将被截骨的厚度,所述截骨器试模B部包括四个宽度不同、厚度为1mm、长度为5mm的薄片,四个薄片的宽度分别为7mm、9mm、11mm和13mm;以及
截骨导向器,包括:导向器主体,在所述导向器主体上开设有一截骨横槽,一截骨纵槽可活动地连接在所述截骨横槽内,所述截骨纵槽包括纵槽槽体和纵槽底柱,所述纵槽底柱可滑动地插设在所述截骨横槽的槽道内使得所述纵槽槽体在所述纵槽底柱的带动下可以沿所述截骨横槽的槽道横向移动,所述纵槽槽体的槽体方向与所述截骨横槽的槽体方向垂直,所述截骨横槽的槽长为10mm、槽宽为2mm,所述纵槽槽体的槽宽为2mm;
所述第二段可通过置入至所述截骨导向器的所述截骨纵槽的纵槽槽体内使得所述截骨器试模A部与所述截骨导向器连接,当所述第二段置入至所述纵槽槽体内时所述第二段的表面至少有一部分和所述纵槽槽体的槽表面相互匹配贴合。
2.如权利要求1所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述第三段的厚度为7mm、8mm或9mm。
3.如权利要求2所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述第一段的长度为45mm,所述第三段的长度为22.5mm。
4.如权利要求2所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述第一段的长度为50mm,所述第三段的长度为25mm。
5.如权利要求2所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述第一段的长度为55mm,所述第三段的长度为27.5mm。
6.如权利要求1所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述第四段的长度为50mm。
7.如权利要求1所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述纵槽槽体的槽长为20mm,所述第二段的长度与所述纵槽槽体的槽长相同。
8.如权利要求1所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述纵槽底柱的高度为10mm。
9.如权利要求1所述的外侧单髁胫骨截骨器,其特征在于:所述纵槽底柱通过螺帽与所述截骨横槽固定。
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