CN113558674A - 一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法 - Google Patents

一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法 Download PDF

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Abstract

一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,使用一种取样装置,包括探入杆体、夹取总成;所述取样方法包括以下步骤:步骤1,探入:将取样装置探入阴道并接近宫颈;步骤2,取样:将粘膜下已经脱垂的肌瘤表面进行取样;步骤3,取出:取出所述取样装置以及样本。所述步骤2取样具体的包括以下步骤:步骤2.1,夹取;步骤2.2,切取;当需要对肌瘤表面进行夹取时,仅执行步骤2.1;当需要对肌瘤表面进行切取时,执行步骤2.1和步骤2.2。

Description

一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法
技术领域
本申请涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法。
背景技术
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。依据子宫肌瘤发生的位置,通常分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤。对于已经脱垂的粘膜下肌瘤,由于其从宫颈向阴道脱垂,因而可以经阴道进行取样。
但对于一些有恶化可能的子宫粘膜下脱垂肌瘤,最准确的检查方法还是依赖于获取肌瘤表面组织液或者肌瘤组织,进而做病理检查。现有技术通常使用棉棒蘸取肌瘤表面的组织液,或者使用普通的钳子夹取肌瘤组织,操作过程粗糙,结果不准确,还容易伤害到正常的组织。因此需要设计一种可以经阴道接近患者子宫进而获取粘膜下肌瘤病理的取样装置。
发明内容
一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
使用一种取样装置,包括:
探入杆体,用以经阴道接近宫颈口;
夹取总成,设在探入杆体前端,用以在子宫肌瘤外表进行取样;
所述取样方法包括以下步骤:
步骤1,探入:
将取样装置探入阴道并接近宫颈;
步骤2,取样:
将粘膜下已经脱垂的肌瘤表面进行取样;
步骤3,取出:
取出所述取样装置以及样本。
作为进一步的实施方案:
所述探入杆体包括沿前后方向设置的空心外筒、可滑动的设在所述空心外筒内腔的滑动芯筒,所述空心外筒内腔前端上下分别设有一只安置侧孔,所述滑动芯筒前端上下两侧分别设有与对应的安置侧孔插接配合的侧置插条,所述滑动芯筒中部外壁还成型有压簧环槽,所述空心外筒内壁与压簧环槽对应处还设有压簧凸环,所述压簧环槽位于压簧凸环前方处还设有芯筒压簧;
所述夹取总成设有两只,每只安置侧孔内分别设有一只夹取总成,所述夹取总成包括:
铰接芯轴,设在对应的安置侧孔右侧,所述铰接芯轴的右端设有右置环槽,所述铰接芯轴的左端设有左置环槽;
右置摆杆,铰接在所述铰接芯轴的右置环槽内;
左传动杆,铰接在所述铰接芯轴的左置环槽内;
左主动杆,一端与左传动杆近心端铰接,另一端与对应的侧置插条远心端铰接;
左从动杆,一端与左传动杆远心端铰接,另一端与右置摆杆前端铰接;
所述右置摆杆包括随动杆体,还包括:
随动套环,设在所述随动杆体后端,所述随动套环可转动的套设在铰接芯轴上,所述随动套环内壁还周向均布有插入右置环槽内的防脱插头;
止旋插头,成型于随动套环下方后侧;
止旋挡杆,成型于安置侧孔右端,所述止旋挡杆挡止在止旋插头上方进而限制随动套环、随动杆体的转动自由度;
所述随动杆体前端左侧还设有随动芯轴;
所述左从动杆包括与左传动杆铰接的第一铰杆,还包括后端与第一铰杆铰接而前端与随动芯轴铰接的第二铰杆,所述第二铰杆后端还设有挡止在第一铰杆远心端的止旋挡块,所述第二铰杆前端还成型有咬合前齿;
所述夹取总成还包括套设在所述随动芯轴上的复位扭簧,所述复位扭簧一端与右置摆杆固定连接而另一端与第二铰杆固定连接,所述复位扭簧驱动所述第二铰杆转动直至止旋挡块抵靠在第一铰杆远心端时卡止;
所述取样装置还包括精密调节装置,所述精密调节装置包括:
筒体环槽,成型于所述空心外筒外壁后半部分;
内螺纹环,可转动的设在所述筒体环槽内;
芯杆环槽,成型于所述滑动芯筒外壁;
芯杆滑环,可滑动的设在芯杆环槽内;
侧置滑槽,周向均布在所述空心外筒内腔并与所述筒体环槽连通;
连接滑块,周向均布在所述芯杆滑环外壁,所述连接滑块与所述侧置滑槽一一插接对应,所述连接滑块远心端成型有与所述内螺纹环螺接的外螺纹;
所述步骤2取样具体的包括以下步骤:
步骤2.1,夹取:
用手向后拉动所述滑动芯筒,使其带动侧置插条、压簧环槽克服芯筒压簧的阻尼相对空心外筒向后移动;
所述侧置插条带动左主动杆向后移动;
所述左主动杆带动所述左传动杆近心端向后摆动;
所述左传动杆远心端驱动所述左从动杆、右置摆杆绕铰接芯轴向空心外筒轴心方向转动,直至所述止旋插头被止旋挡块挡止,所述右置摆杆停止转动,并给与使用者手部明显反馈;
此时,两只左从动杆的咬合前齿相互贴紧但不咬合,对肌瘤表面进行夹取样本;
然后转动所述内螺纹环使其驱动连接滑块、芯杆滑环沿芯杆环槽向后移动,直至所述芯杆滑环后端抵靠在芯杆环槽后端,将所述滑动芯筒的姿态固定,避免松手之后所述滑动芯筒、压簧环槽在芯筒压簧作用下向前复位;
步骤2.2,切取:
继续转动所述内螺纹环使其驱动连接滑块、芯杆滑环向后移动,进而带动芯杆环槽、滑动芯筒12向后移动;
所述滑动芯筒继续带动侧置插条向后移动,进而带动左主动杆向后移动,进而带动左传动杆近心端继续向后摆动;
所述左传动杆远心端继续向前摆动并挤压左从动杆,由于所述右置摆杆停止转动,所述左从动杆在右置摆杆和左传动杆共同挤压作用下,所述第一铰杆和第二铰杆克服复位扭簧的扭力发生弯折,所述第二铰杆的前端进一步的向空心外筒轴心方向弯折;
此时,两只左从动杆的咬合前齿相互错牙咬合,对肌瘤表面进行切取样本;
当需要对肌瘤表面进行夹取时,仅执行步骤2.1;
当需要对肌瘤表面进行切取时,执行步骤2.1和步骤2.2。
作为进一步的实施方案:
所述取样装置还包括用以调节复位扭簧扭力的阻尼调节装置,所述阻尼调节装置包括:
从动蜗轮,可转动的设在所述随动芯轴右端;
调节总成,包括设在所述随动杆体左端面的安装基础、设在安装基础下端的置轮槽体、成型于所述置轮槽体下半部分的主动轮轴、可转动的设在主动轮轴上的主动齿轮、沿前后方向设置并与置轮槽体连通的水平盲孔、可转动的设在所述水平盲孔内的水平转轴、成型于水平转轴中部并与主动齿轮啮合的从动齿轮、成型于水平转轴前端的主动锥轮,所述主动齿轮下端显露在安装基础下端面下方;
蜗杆总成,包括设在安装基础前端下方的横置基础、成型于横置基础前端上方的蜗杆芯轴、可转动的设在蜗杆芯轴上并与从动蜗轮传动连接的主动蜗杆、成型于主动蜗杆上端并与主动锥轮传动连接的从动锥轮;
在步骤1之前,还包括步骤4,预调节所述左从动杆初始弯折的阻尼阈值:
转动所述主动齿轮显露在安装基础外的部分;
所述主动齿轮转动带动从动齿轮、水平转轴、主动锥轮转动;
所述主动锥轮带动从动锥轮、主动蜗杆转动;
所述主动蜗杆带动从动蜗轮转动;
所述从动蜗轮调节所述复位扭簧的转动角度和扭力;
进而调节第一铰杆和第二铰杆克服复位扭簧的扭力发生初始弯折时的阻尼,即调节向后拉动滑动芯筒使得左从动杆初始弯折的阻尼阈值。
有益效果
本发明所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,可以实现对样本的夹取和切取两种获取方式:
当两只左从动杆的咬合前齿相互贴紧但不咬合时,实现对肌瘤表面样本的夹取动作。
当两只左从动杆的咬合前齿错牙咬合时,实现对肌瘤表面样本的切取动作。
由于部分患者的肌瘤表面质量不高,直接切取可能造成出血或者其他情况,因此只能对其表面的组织液和少数游离细胞进行夹取,不破坏其肌瘤表面组织。而对于肌瘤表面允许进行微量组织切取的患者则可以采用切取动作获取组织样本。本案所述的取样装置提供的两种获取方式可以满足两种情况下的不同取样方式。
本发明所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,还可以通过阻尼调节装置调节复位扭簧的阻尼,进而保证切取动作能够发生在夹取动作有效完成之后:
所述阻尼调节装置可以调节常态下所述复位扭簧的扭力,进而调节将所述第一铰杆和第二铰杆两者进行相对扭转的阻尼。进而保证至少在右置摆杆转动到止点(即止旋挡杆将止旋插头挡止)之前,所述左从动杆不会提前发生弯折。保证所述右置摆杆可以在转动到止点时只实现夹取动作,在右置摆杆转动到止点之后所述左从动杆自身弯折进而实现切取动作,保证切取动作在夹取动作有效完成之后。
附图说明
为了更清楚地说明本申请实施例的技术方案,下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍,应当理解,以下附图仅示出了本申请的某些实施例,因此不应被看作是对范围的限定,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他相关的附图。
图1是常见子宫肌瘤位置示意图。
图2是所述取样装置一种实施例的示意图。
图3是所述取样装置取样示意图。
图4是所述取样装置一种实施例的剖视图。
图5是图4中A部一种实施例的放大示意图。
图6是图4中A部另一种实施例的放大示意图。
图7是图4中A部再一种实施例的放大示意图。
图8是图5中B-B截面一种实施例的剖视图。
图9是图5中C-C截面一种实施例的剖视图。
图10是所述右置摆杆与阻尼调节装置一种实施例的示意图。
图11是所述右置摆杆另阻尼调节装置另一种实施例的示意图。
图12是所述阻尼调节装置一种实施例的剖视图。
图13是图12中D部一种实施例的放大示意图。
图14是所述第一铰杆与第二铰杆夹角示意图。
图标:
a1.子宫内膜瘤(脱出),a2.子宫内膜瘤(未脱出),b.肌壁间肌瘤,c.浆膜下肌瘤;
1.探入杆体,11.空心外筒,12.滑动芯筒,13.安置侧孔,14.侧置插条;
2.夹取总成;
21.铰接芯轴,21a.右置环槽,21b.左置环槽;
22.右置摆杆,22a.随动杆体,22b.随动套环,22c.防脱插头,22d.止旋插头,22e.止旋挡杆,22f.随动芯轴;
23.左传动杆;
24.左主动杆;
25.左从动杆,25a.第一铰杆,25b.第二铰杆,25c.咬合前齿;
26.复位扭簧;
3.阻尼调节装置,31.从动蜗轮,32.调节总成,32a.安装基础,32b.置轮槽体,32c.主动轮轴,32d.主动齿轮,32e.水平盲孔,32f.水平转轴,32g.从动齿轮,32h.主动锥轮;
33.蜗杆总成,33a.横置基础,33b.蜗杆芯轴,33c.主动蜗杆,33d.从动锥轮;
4.精密调节装置,41.筒体环槽,42.内螺纹环,43.芯杆环槽,44.芯杆滑环,45.侧置滑槽,46.连接滑块。
具体实施方式
为使本申请实施例的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合本申请实施例中的附图,对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本申请一部分实施例,而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本申请实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
使用一种取样装置,包括:
探入杆体1,用以经阴道接近宫颈口;
夹取总成2,设在探入杆体1前端,用以在子宫肌瘤外表进行取样;
所述取样方法包括以下步骤:
步骤1,探入:
将取样装置探入阴道并接近宫颈;
步骤2,取样:
将粘膜下已经脱垂的肌瘤表面进行取样;
步骤3,取出:
取出所述取样装置以及样本。
作为进一步的实施方案:
所述探入杆体1包括沿前后方向设置的空心外筒11、可滑动的设在所述空心外筒11内腔的滑动芯筒12,所述空心外筒11内腔前端上下分别设有一只安置侧孔13,所述滑动芯筒12前端上下两侧分别设有与对应的安置侧孔13插接配合的侧置插条14,所述滑动芯筒12中部外壁还成型有压簧环槽15,所述空心外筒11内壁与压簧环槽15对应处还设有压簧凸环16,所述压簧环槽15位于压簧凸环16前方处还设有芯筒压簧17;
作为进一步的实施方案,所述空心外筒11与夹取总成2对应处沿径向向外膨出,至少将所述夹取总成2径向最远端包覆覆盖,避免尖锐的夹取总成2径向最远端在弯折时误伤到患者体内组织。
所述夹取总成2设有两只,每只安置侧孔13内分别设有一只夹取总成2,所述夹取总成2包括:
铰接芯轴21,设在对应的安置侧孔13右侧,所述铰接芯轴21的右端设有右置环槽21a,所述铰接芯轴21的左端设有左置环槽21b;
右置摆杆22,铰接在所述铰接芯轴21的右置环槽21a内;
左传动杆23,铰接在所述铰接芯轴21的左置环槽21a内;
左主动杆24,一端与左传动杆23近心端铰接,另一端与对应的侧置插条14远心端铰接;
左从动杆25,一端与左传动杆23远心端铰接,另一端与右置摆杆22前端铰接;
得益于上述改进技术方案,所述夹取总成2可以通过简单的抽拉侧置插条13带动左主动杆24动作,进而带动左传动杆23摆动,实现左从动杆25和右置摆杆22的摆动,最终通过右置摆杆22的前端实现有效的夹取动作。
所述右置摆杆22包括随动杆体22a,还包括:
随动套环22b,设在所述随动杆体22a后端,所述随动套环22b可转动的套设在铰接芯轴21上,所述随动套环22b内壁还周向均布有插入右置环槽21a内的防脱插头22c;
止旋插头22d,成型于随动套环22b下方后侧;
止旋挡杆22e,成型于安置侧孔13右端,所述止旋挡杆22e挡止在止旋插头22d上方进而限制随动套环22b、随动杆体22a的转动自由度;
得益于上述改进的技术方案,所述右置摆杆22的转动受到了有效限制,避免右置摆杆22前端向空心外筒11轴心过度转动。
所述随动杆体22a前端左侧还设有随动芯轴22f;
所述左从动杆25包括与左传动杆23铰接的第一铰杆25a,还包括后端与第一铰杆25a铰接而前端与随动芯轴22f铰接的第二铰杆25b,所述第二铰杆25b后端还设有挡止在第一铰杆25a远心端的止旋挡块25c,所述第二铰杆25b前端还成型有咬合前齿25d;
所述夹取总成2还包括套设在所述随动芯轴22f上的复位扭簧26,所述复位扭簧26一端与右置摆杆22固定连接而另一端与第二铰杆25b固定连接,所述复位扭簧26驱动所述第二铰杆25b转动直至止旋挡块25c抵靠在第一铰杆25a远心端时卡止;
得益于上述改进的技术方案,所述左从动杆25常态下保持舒张的稳定姿态,即所述复位扭簧26作用下使得第二铰杆25b前端向远离空心外筒11轴心的方向摆动,直至止旋挡块25c抵靠在第一铰杆25a远心端时卡止。在此状态下,所述左传动杆23远心端向前摆动时会带动整个左从动杆25和右置摆杆22一起转动,而不是将左传动杆23的第一铰杆25a和第二铰杆25b挤压弯折。
所述取样装置还包括精密调节装置4,所述精密调节装置4包括:
筒体环槽41,成型于所述空心外筒11外壁后半部分;
内螺纹环42,可转动的设在所述筒体环槽41内;
芯杆环槽43,成型于所述滑动芯筒12外壁;
芯杆滑环44,可滑动的设在芯杆环槽43内;
侧置滑槽45,周向均布在所述空心外筒11内腔并与所述筒体环槽41连通;
连接滑块46,周向均布在所述芯杆滑环44外壁,所述连接滑块46与所述侧置滑槽45一一插接对应,所述连接滑块46远心端成型有与所述内螺纹环42螺接的外螺纹;
得益于上述改进的技术方案,提供了一种可以精准调节滑动芯筒12的技术方案。通过内螺纹环42和连接滑块46的螺母丝杠效应,所述内螺纹环42转动一周,所述连接滑块46移动一个螺距的距离,使得对滑动芯筒12的位置调节更加精准。
所述步骤2取样具体的包括以下步骤:
步骤2.1,夹取:
用手向后拉动所述滑动芯筒12,使其带动侧置插条14、压簧环槽15克服芯筒压簧17的阻尼相对空心外筒11向后移动;
所述侧置插条14带动左主动杆24向后移动;
所述左主动杆24带动所述左传动杆23近心端向后摆动;
所述左传动杆23远心端驱动所述左从动杆25、右置摆杆22绕铰接芯轴21向空心外筒11轴心方向转动,直至所述止旋插头22d被止旋挡块22e挡止,所述右置摆杆22停止转动,并给与使用者手部明显反馈;
此时,两只左从动杆25的咬合前齿25d相互贴紧但不咬合,对肌瘤表面进行夹取样本;
然后转动所述内螺纹环42使其驱动连接滑块46、芯杆滑环44沿芯杆环槽43向后移动,直至所述芯杆滑环44后端抵靠在芯杆环槽43后端,将所述滑动芯筒12的姿态固定,避免松手之后所述滑动芯筒12、压簧环槽15在芯筒压簧17作用下向前复位;
步骤2.2,切取:
继续转动所述内螺纹环42使其驱动连接滑块46、芯杆滑环44向后移动,进而带动芯杆环槽43、滑动芯筒12向后移动;
所述滑动芯筒12继续带动侧置插条14向后移动,进而带动左主动杆24向后移动,进而带动左传动杆23近心端继续向后摆动;
所述左传动杆23远心端继续向前摆动并挤压左从动杆25,由于所述右置摆杆22停止转动,所述左从动杆25在右置摆杆22和左传动杆23共同挤压作用下,所述第一铰杆25a和第二铰杆25b克服复位扭簧26的扭力发生弯折,所述第二铰杆25b的前端进一步的向空心外筒11轴心方向弯折;
此时,两只左从动杆25的咬合前齿25d相互错牙咬合,对肌瘤表面进行切取样本;
当需要对肌瘤表面进行夹取时,仅执行步骤2.1;
当需要对肌瘤表面进行切取时,执行步骤2.1和步骤2.2。
作为进一步的实施方案:
所述取样装置还包括用以调节复位扭簧26扭力的阻尼调节装置3,所述阻尼调节装置3包括:
从动蜗轮31,可转动的设在所述随动芯轴22f右端;
调节总成32,包括设在所述随动杆体22a左端面的安装基础32a、设在安装基础32a下端的置轮槽体32b、成型于所述置轮槽体32b下半部分的主动轮轴32c、可转动的设在主动轮轴32c上的主动齿轮32d、沿前后方向设置并与置轮槽体32b连通的水平盲孔32e、可转动的设在所述水平盲孔32e内的水平转轴32f、成型于水平转轴32f中部并与主动齿轮32d啮合的从动齿轮32g、成型于水平转轴32f前端的主动锥轮32h,所述主动齿轮32d下端显露在安装基础32a下端面下方;
蜗杆总成33,包括设在安装基础32a前端下方的横置基础33a、成型于横置基础33a前端上方的蜗杆芯轴33b、可转动的设在蜗杆芯轴33b上并与从动蜗轮31传动连接的主动蜗杆33c、成型于主动蜗杆33c上端并与主动锥轮32h传动连接的从动锥轮33d;
得益于上述的改进技术方案,使得所述阻尼调节装置3可以调节常态下所述复位扭簧26的扭力,进而调节将所述第一铰杆25a和第二铰杆25b两者进行相对扭转的阻尼。进而保证至少在右置摆杆22转动到止点(即止旋挡杆22e将止旋插头22d挡止)之前,所述左从动杆25不会提前发生弯折。保证所述右置摆杆22可以在转动到止点时只实现夹取动作,在右置摆杆22转动到止点之后所述左从动杆25自身弯折进而实现切取动作。
在步骤1之前,还包括步骤4,预调节所述左从动杆25初始弯折的阻尼阈值:
转动所述主动齿轮32d显露在安装基础32a外的部分;
所述主动齿轮32d转动带动从动齿轮32g、水平转轴32f、主动锥轮32h转动;
所述主动锥轮32h带动从动锥轮33d、主动蜗杆33c转动;
所述主动蜗杆33c带动从动蜗轮31转动;
所述从动蜗轮31调节所述复位扭簧26的转动角度和扭力;
进而调节第一铰杆25a和第二铰杆25b克服复位扭簧26的扭力发生初始弯折时的阻尼,即调节向后拉动滑动芯筒12使得左从动杆25初始弯折的阻尼阈值。
参见说明书附图9、10可知,所述复位扭簧26与从动蜗轮31之间的连接点P位置产生了转动,必然导致所述复位扭簧26的扭转程度发生变化,其扭力也发生变化。
需要说明的是,两只夹取总成的咬合前齿的齿压错位咬合设置。
作为进一步的实施方案,所述空心外筒11前端与左传动杆23对应处成型有沿径向向外扩宽成型的扩宽部,用以包覆所述左传动杆23,避免左传动杆23远离空心外筒11的端部铰接转动时夹伤患者。
常态下,即所述复位扭簧(26)驱动所述第二铰杆(25b)转动直至止旋挡块(25c)抵靠在第一铰杆(25a)远心端时卡止时,所述第一铰杆(25a)与第二铰杆(25b)轴线相交产生的锐角夹角α,满足10°<α<45°。
作为进一步的实施方案,所述内螺纹环42外壁设有防滑装置。
作为进一步的实施方案,所述内螺纹环42外壁的防滑装置为周向均布的防滑纹。
作为进一步的实施方案,当所述滑动芯筒12向前移动直至压簧凸环16卡止在压簧环槽15后端时,所述滑动芯筒12后端显露在空心外筒11后端10mm-100mm。
以上所述仅为本申请的优选实施例而已,并不用于限制本申请,对于本领域的技术人员来说,本申请可以有各种更改和变化。凡在本申请的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本申请的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
使用一种取样装置,包括:
探入杆体(1),用以经阴道接近宫颈口;
夹取总成(2),设在探入杆体(1)前端,用以在子宫肌瘤外表进行取样;
所述取样方法包括以下步骤:
步骤1,探入:
将取样装置探入阴道并接近宫颈;
步骤2,取样:
将粘膜下已经脱垂的肌瘤表面进行取样;
步骤3,取出:
取出所述取样装置以及样本。
2.根据权利要求1所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
所述探入杆体(1)包括沿前后方向设置的空心外筒(11)、可滑动的设在所述空心外筒(11)内腔的滑动芯筒(12),所述空心外筒(11)内腔前端上下分别设有一只安置侧孔(13),所述滑动芯筒(12)前端上下两侧分别设有与对应的安置侧孔(13)插接配合的侧置插条(14),所述滑动芯筒(12)中部外壁还成型有压簧环槽(15),所述空心外筒(11)内壁与压簧环槽(15)对应处还设有压簧凸环(16),所述压簧环槽(15)位于压簧凸环(16)前方处还设有芯筒压簧(17);
所述夹取总成(2)设有两只,每只安置侧孔(13)内分别设有一只夹取总成(2),所述夹取总成(2)包括:
铰接芯轴(21),设在对应的安置侧孔(13)右侧,所述铰接芯轴(21)的右端设有右置环槽(21a),所述铰接芯轴(21)的左端设有左置环槽(21b);
右置摆杆(22),铰接在所述铰接芯轴(21)的右置环槽(21a)内;
左传动杆(23),铰接在所述铰接芯轴(21)的左置环槽(21a)内;
左主动杆(24),一端与左传动杆(23)近心端铰接,另一端与对应的侧置插条(14)远心端铰接;
左从动杆(25),一端与左传动杆(23)远心端铰接,另一端与右置摆杆(22)前端铰接;
所述右置摆杆(22)包括随动杆体(22a),还包括:
随动套环(22b),设在所述随动杆体(22a)后端,所述随动套环(22b)可转动的套设在铰接芯轴(21)上,所述随动套环(22b)内壁还周向均布有插入右置环槽(21a)内的防脱插头(22c);
止旋插头(22d),成型于随动套环(22b)下方后侧;
止旋挡杆(22e),成型于安置侧孔(13)右端,所述止旋挡杆(22e)挡止在止旋插头(22d)上方进而限制随动套环(22b)、随动杆体(22a)的转动自由度;
所述随动杆体(22a)前端左侧还设有随动芯轴(22f);
所述左从动杆(25)包括与左传动杆(23)铰接的第一铰杆(25a),还包括后端与第一铰杆(25a)铰接而前端与随动芯轴(22f)铰接的第二铰杆(25b),所述第二铰杆(25b)后端还设有挡止在第一铰杆(25a)远心端的止旋挡块(25c),所述第二铰杆(25b)前端还成型有咬合前齿(25d);
所述夹取总成(2)还包括套设在所述随动芯轴(22f)上的复位扭簧(26),所述复位扭簧(26)一端与右置摆杆(22)固定连接而另一端与第二铰杆(25b)固定连接,所述复位扭簧(26)驱动所述第二铰杆(25b)转动直至止旋挡块(25c)抵靠在第一铰杆(25a)远心端时卡止;
所述取样装置还包括精密调节装置(4),所述精密调节装置(4)包括:
筒体环槽(41),成型于所述空心外筒(11)外壁后半部分;
内螺纹环(42),可转动的设在所述筒体环槽(41)内;
芯杆环槽(43),成型于所述滑动芯筒(12)外壁;
芯杆滑环(44),可滑动的设在芯杆环槽(43)内;
侧置滑槽(45),周向均布在所述空心外筒(11)内腔并与所述筒体环槽(41)连通;
连接滑块(46),周向均布在所述芯杆滑环(44)外壁,所述连接滑块(46)与所述侧置滑槽(45)一一插接对应,所述连接滑块(46)远心端成型有与所述内螺纹环(42)螺接的外螺纹;
所述步骤2取样具体的包括以下步骤:
步骤2.1,夹取:
用手向后拉动所述滑动芯筒(12),使其带动侧置插条(14)、压簧环槽(15)克服芯筒压簧(17)的阻尼相对空心外筒(11)向后移动;
所述侧置插条(14)带动左主动杆(24)向后移动;
所述左主动杆(24)带动所述左传动杆(23)近心端向后摆动;
所述左传动杆(23)远心端驱动所述左从动杆(25)、右置摆杆(22)绕铰接芯轴(21)向空心外筒(11)轴心方向转动,直至所述止旋插头(22d)被止旋挡块(22e)挡止,所述右置摆杆(22)停止转动,并给与使用者手部明显反馈;
此时,两只左从动杆(25)的咬合前齿(25d)相互贴紧但不咬合,对肌瘤表面进行夹取样本;
然后转动所述内螺纹环(42)使其驱动连接滑块(46)、芯杆滑环(44)沿芯杆环槽(43)向后移动,直至所述芯杆滑环(44)后端抵靠在芯杆环槽(43)后端,将所述滑动芯筒(12)的姿态固定,避免松手之后所述滑动芯筒(12)、压簧环槽(15)在芯筒压簧(17)作用下向前复位;
步骤2.2,切取:
继续转动所述内螺纹环(42)使其驱动连接滑块(46)、芯杆滑环(44)向后移动,进而带动芯杆环槽(43)、滑动芯筒(12)向后移动;
所述滑动芯筒(12)继续带动侧置插条(14)向后移动,进而带动左主动杆(24)向后移动,进而带动左传动杆(23)近心端继续向后摆动;
所述左传动杆(23)远心端继续向前摆动并挤压左从动杆(25),由于所述右置摆杆(22)停止转动,所述左从动杆(25)在右置摆杆(22)和左传动杆(23)共同挤压作用下,所述第一铰杆(25a)和第二铰杆(25b)克服复位扭簧(26)的扭力发生弯折,所述第二铰杆(25b)的前端进一步的向空心外筒(11)轴心方向弯折;
此时,两只左从动杆(25)的咬合前齿(25d)相互错牙咬合,对肌瘤表面进行切取样本;
当需要对肌瘤表面进行夹取时,仅执行步骤2.1;
当需要对肌瘤表面进行切取时,执行步骤2.1和步骤2.2。
3.根据权利要求2所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
所述取样装置还包括用以调节复位扭簧(26)扭力的阻尼调节装置(3),所述阻尼调节装置(3)包括:
从动蜗轮(31),可转动的设在所述随动芯轴(22f)右端;
调节总成(32),包括设在所述随动杆体(22a)左端面的安装基础(32a)、设在安装基础(32a)下端的置轮槽体(32b)、成型于所述置轮槽体(32b)下半部分的主动轮轴(32c)、可转动的设在主动轮轴(32c)上的主动齿轮(32d)、沿前后方向设置并与置轮槽体(32b)连通的水平盲孔(32e)、可转动的设在所述水平盲孔(32e)内的水平转轴(32f)、成型于水平转轴(32f)中部并与主动齿轮(32d)啮合的从动齿轮(32g)、成型于水平转轴(32f)前端的主动锥轮(32h),所述主动齿轮(32d)下端显露在安装基础(32a)下端面下方;
蜗杆总成(33),包括设在安装基础(32a)前端下方的横置基础(33a)、成型于横置基础(33a)前端上方的蜗杆芯轴(33b)、可转动的设在蜗杆芯轴(33b)上并与从动蜗轮(31)传动连接的主动蜗杆(33c)、成型于主动蜗杆(33c)上端并与主动锥轮(32h)传动连接的从动锥轮(33d);
在步骤1之前,还包括步骤4,预调节所述左从动杆(25)初始弯折的阻尼阈值:
转动所述主动齿轮(32d)显露在安装基础(32a)外的部分;
所述主动齿轮(32d)转动带动从动齿轮(32g)、水平转轴(32f)、主动锥轮(32h)转动;
所述主动锥轮(32h)带动从动锥轮(33d)、主动蜗杆(33c)转动;
所述主动蜗杆(33c)带动从动蜗轮(31)转动;
所述从动蜗轮(31)调节所述复位扭簧(26)的转动角度和扭力;
进而调节第一铰杆(25a)和第二铰杆(25b)克服复位扭簧(26)的扭力发生初始弯折时的阻尼,即调节向后拉动滑动芯筒(12)使得左从动杆(25)初始弯折的阻尼阈值。
4.根据权利要求3所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
所述内螺纹环(42)外壁设有防滑装置。
5.根据权利要求4所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
所述内螺纹环(42)外壁的防滑装置为周向均布的防滑纹。
6.根据权利要求5所述的一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法,其特征在于:
当所述滑动芯筒(12)向前移动直至压簧凸环(16)卡止在压簧环槽(15)后端时,所述滑动芯筒(12)后端显露在空心外筒(11)后端10mm-100mm。
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