CN113229885A - 泌尿外科结石粉碎吸取装置 - Google Patents

Abstract

一种泌尿外科结石粉碎吸取装置，包括超声波探杆，超声波探杆上集成有碎石吸取头，超声波探杆的尾端连接有接头一，该接头一用于外接超声波发生器，碎石吸取头上连接有吸取管，碎石吸取头内设置有吸取通道，吸取通道与吸取管连通，吸取管的尾端上连接有接头二，该接头二用于外接负压仪。本发明有益的效果是：能够对无法吸出的较大碎屑再次打碎处理，将结石以及结石碎屑全部清理，避免进行手术切口操作时由于吸出力太大或者结石碎屑残留而造成的患者肾功能损害等一系列严重后果，提高了手术的安全性，减小了由于结石残留患者再次就医手术的几率，使用效果好，利于推广。

Description

泌尿外科结石粉碎吸取装置

技术领域

本发明涉及泌尿外科碎石处理技术领域，尤其涉及一种泌尿外科结石粉碎吸取装置。

背景技术

目前，现代泌尿外病人中，结石成为使病人患病的一大病因，激光碎石和膀胱经大力钳碎石等，会对患者肾脏造成一定损害，目前临床上主要采取耻骨上膀胱切开取石术、ESWL膀胱碎石方法、膀胱镜大力碎石方法、膀胱镜液电效应碎石方法、弹道气压碎石、体外冲击波碎石、手术取石等治疗男性结石，且都有一定局限性，对患者造成不可避免的损害。

一、耻骨上膀胱切开取石术：

此手术取石成功率高且适于前列腺肥大、膀胱憩室、下膀胱镜受阻、小儿不配合患者，其缺陷是:由于受患者体质限制，术后恢复慢、对机体损伤大，合并严重感染。

二、ESWL膀胱碎石方法：

手术成功率高，经济实惠，不受体质状况限制，这些作为ESWL随时方法的优点，促使ESWL成为比较好的碎石方法之一。但缺陷是:术后排石时间长且如方法不当可造成石块不能排净，容易复发。多发结石很难一次排净，

三、膀胱镜大力碎石方法：

膀胱镜大力碎石方法其只适用于结石较小或者单发结石的患者。所以其局限性较大。

用上述方法不能取出，直径＞1.0cm的结石，可直视下用机械碎石钳碎石。因其直径较粗(24F)，只能用于尿道内径较大者，将碎石钳的虎钳爪在闭合状态下固定后插入膀胱。进入膀胱后，膀胱内灌注冲洗液150ml，灌入过少，取石钳易夹住膀胱粘膜；过多，则结石易移动。镜下见结石后，张开碎石钳虎钳夹，对准结石，将其夹于虎钳夹内，然后转动碎石器180°，使虎口向上，再用力夹，收紧虎钳夹进行碎石。如此反复多次，直至将结石碎成小碎片，至认为可从镜鞘中吸出为止。碎石完毕，将碎石器的虎钳爪恢复关闭状态，取出碎石器。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液，这种方法也有其局限性，容易损伤膀胱。

四、膀胱镜液电效应碎石方法：

骶麻成功后截石位，尿道注进石蜡油5ml，在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎，反复操纵,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止，操纵时保证电极间隔膀胱镜2cm以上，并保证电极距结石低于0.5cm，样既可有效碎石，又可避免损坏膀胱镜。

膀胱镜液电效应碎石方法虽然可以有效的碎石，并且可以避免损坏膀胱镜。但其也有局限性:如液电效应碎石适用于结石量少，无膀胱憩室患者。

五、弹道气压碎石：

弹道气压碎石的优点是对膀胱粘膜损伤少。其缺陷是:通常需要一次以上手术，一次性治疗成功几率小，约88.7％，且术后并发肾绞痛。

六、体外冲击波碎石：

体外冲击波碎石术(ESWL)是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。

冲击波发生(液电)的基本原理是通过高电压、大电流、瞬间放电，在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，将电能迅速转换为热能，光能、力能和声能，放电过程中放电通道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲，也就是冲击波。除液电冲击波源外，尚有电磁波源、压电晶体波源等冲击波源。

一般而言，所有的碎石机都由最基本的两部分组成，即能够粉碎结石的冲击波源和对结石的精确定位系统，冲击波源是碎石机的核心。从冲击波源上又分为液电式冲击波源与电磁式冲击波源等。液电式机型：优点有技术相当成熟，效果安全可靠；由于电极尖的磨损，焦点容易飘移，所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。缺点是更换电极频繁。

电磁波源机型：电磁机型由电磁圈发生脉冲磁场产生冲击波。优点有噪声小，不用更换电极，放电基本稳定，焦点不容易偏移，缺点有焦点压强较低，复碎率增高。

目前国际上治疗尿道结石所采用的主要方法之一就是体外冲击波碎石。

其中六的手术方法：

根据结石大小、形状和部位不同常用的有以下几种手术方式：

(1)肾盂或肾窦切开取石术，切开肾盂、取出结石鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石；

(2)肾实质切开取石术:肾结石较大，不能经肾窦切开取石者需切开肾实质取石；

(3)肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石，多在肾下极或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除；

(4)肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者可行切除患肾；

(5)输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术；

(6)套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可用经膀胱镜用特制的套篮或导管套取，已达到治愈目的。

因此，现有的技术问题是，在现代泌尿外手术中，医生完全凭借手术器械将大部分结石打成碎片，结石变成泥沙后随患者尿液排出，可能存在结石残留大块没有及时发现，需要进行二次手术，以及碎屑排不出，残留在患者体内，容易出现患者生活质量产生影响的问题

发明内容

本发明要解决上述现有技术存在的问题，提供一种泌尿外科结石粉碎吸取装置，在泌尿外科的碎石处理中，对无法吸出的较大碎屑再次打碎处理，将结石以及结石碎屑全部清理，控制吸取力度挡位以及对无法吸出的较大结石碎屑进行二次处理，避免进行手术切口操作时由于吸出力太大或者结石碎屑残留而造成的患者肾功能损害等一系列严重后果，提高了手术的安全性，减小了由于结石残留患者再次就医手术的几率。

本发明解决其技术问题采用的技术方案：这种泌尿外科结石粉碎吸取装置，包括超声波探杆，超声波探杆上集成有碎石吸取头，超声波探杆的尾端连接有接头一，该接头一用于外接超声波发生器，碎石吸取头上连接有吸取管，碎石吸取头内设置有吸取通道，吸取通道与吸取管连通，吸取管的尾端上连接有接头二，该接头二用于外接负压仪。这样设置，在工作时，将接头一接上超声波发生器，将接头二接上负压仪，先进行超声波碎石，启动超声波发生器，再通过超声波探杆进行工作，超声波传导到超声波探杆头端导致震动并使与其接触的结石碎裂，将强力超声波转换为机械振动从而将结石击碎，产生的热量，对肾及输尿管黏膜组织无明显损伤，碎石时超声波产生的能量相对比其他弹道小，方向性好，对于合并息肉，或者是纤维膜覆盖的结石直接接触，不易造成出血。在负压仪的不断盥洗及抽吸下，视野比较清晰，其负压吸附的作用，也使得近端输尿管塌陷避免了结石上移的可能。在清理出腔隙空间后换用弹道探针碎石，可明显增强碎石的功率，减少碎石的时间，若弹道碎石时出血较多，视野不清随时换用超声进行吸附冲洗，超声波碎石后，碎石吸取头通过接头二外接负压仪，外连负压仪器以及吸取管道，超声波粉碎结石后，开启开关，利用负压将结石吸取出体外。

超声波探杆上与接头一之间连接有伸缩杆，碎石吸取头连接在伸缩杆上。这样设置，伸缩杆用于让超声波探杆和碎石吸取头能够实现伸缩效果，可以根据输尿管长短以及结石位置调整。

吸取通道内设置有用于启闭吸取通道的开关，开关设置在吸取管上。这样设置，开关用于启闭吸取通道，使碎石吸取头能够按照需求进行工作。

超声波探杆上设置有定位座，吸取管设置在定位座上。这样设置，定位座用于安装吸取管和超声波探杆。

接头一上设置有把手，超声波探杆设置在把手上。这样设置，把手用于让操作者手持，方便操作者进行操作。

本发明有益的效果是：本发明的泌尿外科结石粉碎吸取装置，能够对无法吸出的较大碎屑再次打碎处理，将结石以及结石碎屑全部清理，控制吸取力度挡位，及对无法吸出的较大结石碎屑进行二次处理，避免进行手术切口操作时由于吸出力太大或者结石碎屑残留而造成的患者肾功能损害等一系列严重后果，提高了手术的安全性，减小了由于结石残留患者再次就医手术的几率，通过本发明的泌尿外科结石粉碎吸取装置，将患者部位的结石及其碎屑全部清理至患者体外，减少二次手术的几率，确保患者身体健康，使用效果好，利于推广。

附图说明

图1为本发明实施例的结构示意图；

图2为本发明实施例的剖面结构示意图。

附图标记说明：超声波探杆1，碎石吸取头2，接头一3，吸取管4，吸取通道5，接头二6，伸缩杆7，开关8，定位座9，把手10。

具体实施方式

下面结合附图对本发明作进一步说明：

参照附图：本实施例中的泌尿外科结石粉碎吸取装置，包括超声波探杆1，超声波探杆1上集成有碎石吸取头2，超声波探杆1的尾端连接有接头一3，该接头一3用于外接超声波发生器，碎石吸取头2上连接有吸取管4，碎石吸取头2内设置有吸取通道5，吸取通道5与吸取管4连通，吸取管4的尾端上连接有接头二6，该接头二6用于外接负压仪。

超声波探杆1与接头一3之间连接有伸缩杆7，碎石吸取头2连接在伸缩杆7上。

吸取通道5内设置有用于启闭吸取通道5的开关8，开关8设置在吸取管4上。

超声波探杆1上设置有定位座9，吸取管4设置在定位座9上。

接头一3上设置有把手10，超声波探杆1设置在把手10上。

开关8采用常规的机械按压式开关，能够起到启闭作用即可。

工作时，将接头一3接上超声波发生器，将接头二6接上负压仪，先进行超声波碎石，启动超声波发生器，再通过超声波探杆1进行工作，超声波传导到超声波探杆1头端导致震动并使与其接触的结石碎裂，将强力超声波转换为机械振动从而将结石击碎，产生的热量，对肾及输尿管黏膜组织无明显损伤，碎石时超声波产生的能量相对比其他弹道小，方向性好，对于合并息肉，或者是纤维膜覆盖的结石直接接触，不易造成出血。在负压仪的不断盥洗及抽吸下，视野比较清晰，其负压吸附的作用，也使得近端输尿管塌陷避免了结石上移的可能。在清理出腔隙空间后换用弹道探针碎石，可明显增强碎石的功率，减少碎石的时间，若弹道碎石时出血较多，视野不清随时换用超声进行吸附冲洗，超声波碎石后，碎石吸取头2通过接头二6外接负压仪，外连负压仪器以及吸取管道，超声波粉碎结石后，开启开关，利用负压将结石吸取出体外。

本发明实施例的特点是：能够对无法吸出的较大碎屑再次打碎处理，将结石以及结石碎屑全部清理，控制吸取力度挡位，及对无法吸出的较大结石碎屑进行二次处理，避免进行手术切口操作时由于吸出力太大或者结石碎屑残留而造成的患者肾功能损害等一系列严重后果，提高了手术的安全性，减小了由于结石残留患者再次就医手术的几率，通过本发明的泌尿外科结石粉碎吸取装置，将患者部位的结石及其碎屑全部清理至患者体外，减少二次手术的几率，确保患者身体健康，使用效果好，利于推广。

虽然本发明已通过参考优选的实施例进行了图示和描述，但是，本专业普通技术人员应当了解，在权利要求书的范围内，可作形式和细节上的各种各样变化。

Claims (5)

1.一种泌尿外科结石粉碎吸取装置，其特征在于：包括超声波探杆(1)，所述超声波探杆(1)上集成有碎石吸取头(2)，所述超声波探杆(1)的尾端连接有接头一(3)，该接头一(3)用于外接超声波发生器，所述碎石吸取头(2)上连接有吸取管(4)，所述碎石吸取头(2)内设置有吸取通道(5)，所述吸取通道(5)与吸取管(4)连通，所述吸取管(4)的尾端上连接有接头二(6)，该接头二(6)用于外接负压仪。

2.根据权利要求1所述的泌尿外科结石粉碎吸取装置，其特征在于：所述超声波探杆(1)与接头一(3)之间连接有伸缩杆(7)，所述碎石吸取头(2)连接在伸缩杆(7)上。

3.根据权利要求1所述的泌尿外科结石粉碎吸取装置，其特征在于：所述吸取通道(5)内设置有用于启闭吸取通道(5)的开关(8)，所述开关(8)设置在吸取管(4)上。

4.根据权利要求1所述的泌尿外科结石粉碎吸取装置，其特征在于：所述超声波探杆(1)上设置有定位座(9)，所述吸取管(4)设置在定位座(9)上。

5.根据权利要求1所述的泌尿外科结石粉碎吸取装置，其特征在于：所述接头一(3)上设置有把手(10)，所述超声波探杆(1)设置在把手(10)上。

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