CN113226229A - 眼科装置 - Google Patents

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Abstract

提供了一种眼科装置,该眼科装置包括套管,该套管具有套管远侧端部、管腔以及联接至管腔的一个或更多个孔口。套管被配置为输送流体。护套设置在套管周围,并具有护套远侧端部。手柄联接到护套和套管,手柄具有致动器。内部机构联接至致动器,并被配置为使护套相对于套管收回。内部机构包括固定地联接到护套并可在远侧位置与近侧位置之间移动的从动件,以及可在激活位置与释放位置之间移动的释放构件。释放构件联接到致动器,并被配置为当释放构件从激活位置移动到释放位置时释放将从动件从远侧位置驱策至近侧位置的作用力。

Description

眼科装置
技术领域
本公开总体上涉及医疗装置和手术,并且更具体地,涉及眼科装置。
背景技术
青光眼是一种由眼内眼压(IOP)升高引起的疾病。当眼睛的自然排出(例如,眼睛的腐殖质的排出)被阻止、减少或以其他方式阻塞时,IOP可能升高。眼睛的晶状体的前部(例如顶部)的腔体填充有称为房水的粘性流体。房水连续流动通过眼睛为眼睛的没有血管的部分(例如角膜和晶状体)提供营养。这种房水的流动还从这些组织中移除废物(例如,异物碎片)。在健康的眼睛中,当睫状体的上皮细胞分泌新的房水时,房水流通过小梁网从眼睛的前房排出并进入施累姆氏管中。排出的房水从施累姆氏管进入静脉血流并被携带着与静脉血一起离开眼睛。当眼睛的自然排出机制(例如施累姆氏管和/或小梁网)停止正常工作时,IOP开始升高。
附图说明
并入本说明书并构成其一部分的附图示出了本公开的示例性方面,并与说明书一起用于解释本公开的原理。
图1是示出眼科装置的示例的透视图。
图2A-2B是示出具有由护套包围的内套管的眼科装置的示例的远侧端部的透视图。图2A示出了被护套覆盖的内套管,并且图2B示出了从护套伸出的内套管。
图3A-3B是示出与眼组织相互作用的可伸缩护套的纵向剖视图。图3A示出了处于远侧位置的护套,并且图3B示出了处于收回的近侧位置的护套。
图4A-4B是示出与眼组织相互作用的护套的示例的侧视图。图4A示出了护套的示例,该护套尺寸设定为邻接抵靠施累姆氏管上的小梁网和施累姆氏管附近的更刚性的解剖结构。图4B示出了护套的示例,该护套尺寸设定为使小梁网塌缩到施累姆氏管中。
图5A-5C是示出可以被包括在眼科装置中的护套的示例的各种视图。图5A是护套的透视图,图5B是护套的俯视图,并且图5C是护套的侧视图。
图6A-6C是示出可以被包括在眼科装置中的护套的示例的各种视图。图6A是护套的透视图,图6B是护套的俯视图,并且图6C是护套的侧视图。
图7A-7C是可以被包括在眼科装置中的套管的示例的各种视图。图7A是套管的透视图,图7B是图7A中实现的套管的俯视图,并且图7C是图7A中实现的套管的侧视图。
图8是示出可以被包括在眼科装置中的护套的示例的纵向剖视图。
图9A-9C是示出可以被配置为使眼科装置中的护套收回的机构的示例的横截面侧视图。图9A示出了处于起始位置的机构,图9B示出了处于中间位置的机构,并且图9C示出了处于释放位置的机构。
图10A-10C是示出可以被配置为使眼科装置中的护套收回的机构的示例的透视图。图10A示出了处于起始位置的机构,图10B示出了处于中间位置的机构,并且图10C示出了处于释放位置的机构。
图11A-11D是示出可以被配置为使眼科装置中的护套收回的机构的示例的透视图和横截面侧视图。图11A和11B示出了处于起始位置的机构,图11C示出了处于释放位置的机构,并且图11D示出了处于复位位置的机构。
图12A-12E是示出可以被配置为使眼科装置中的护套收回的机构的示例的透视图、侧视图和横截面侧视图。图12A-12C示出了处于起始位置的机构,并且图12D-12E示出了处于释放位置的机构。
图13是示出眼科装置的示例的纵向剖视图。
图14A-14C是示出被配置为注射流体的机构的示例的剖切图。图14A示出了所述机构的螺母和泵,其中连杆被移除,图14B示出了处于初始位置的连杆,并且图14C示出了处于致动位置的连杆。
图15A-15B是示出可以用眼科装置执行的眼科手术的示例的剖切图。图15A示出了进入前房的眼科装置,并且15B示出了将流体注射到施累姆氏管中的眼科装置。
具体实施方式
下面的详细描述仅仅是示例性和说明性的,而不是对所要求保护的特征的限制。如本文所使用的,术语“包括”、“包含”或其其它变型旨在涵盖非排他性包括,使得包括一系列要素的过程、方法、制品或装置不只包括那些要素,而是可以包括未明确列出的或这样的过程、方法、物品或装置固有的其它要素。另外,术语“示例性”在本文中以“示例”的意义使用,而不是“理想的”。如本文所用,术语“约”、“基本上”和“大约”表示在所述值的+/-5%内的值的范围。术语“远侧”是指当将装置引入受试者体内时离使用者最远的部分。相比之下,术语“近侧”是指当将装置放置到受试者体内时最靠近使用者的部分。
下面讨论的实施例涉及一种医疗装置,比如被配置为用于治疗青光眼或其他眼部症状的眼科装置,以及相关的使用方法。根据一些实施例,眼科装置可以具有包括套管的远侧端部。套管可以包括被配置用于将粘弹性流体或其他物质输送到患者的目标部位(比如施累姆氏管)的一个或更多个流出孔口和内管腔。
根据一些实施例,套管的末端可以包括围绕套管的外表面设置的套箍。套箍可以被配置为与患者眼睛的房水流出通路中的眼内组织相互作用,以便于套管的定位或便于流体相对于眼睛的转移。例如,套箍可以包括径向突出的唇部,该唇部固定或可移动至靠近孔口的位置,以提供便于将套管的孔口定位在施累姆氏管内或附近的结构。
根据一些实施例,套箍可以被实现为可伸缩护套的一部分。护套可以围绕套管设置,并被配置为相对于套管收回,以经由抽吸作用拉动患者组织。例如,对设置在装置的手柄上的按钮或其他致动器部件的操纵可以被配置为使护套收回,以在套管上和周围拉动小梁网,从而用套管穿透小梁网,并打开施累姆氏管,以便于其中的流体输送。
根据一些实施例,机构可以被配置为以相对快速且突然的卡扣运动使护套收回或以其他方式移动眼科装置的部件。这种运动例如可以有助于抽吸患者的组织并由套管穿透该组织。附加地或替代地,该机构可以操作泵,以与护套的收回配合地通过套管注射流体或物质。
这些和其他实施例将在下面结合图1-9B中所示的特定示例进行讨论。然而,本领域技术人员将理解各种修改和替代应用。因此,关于这些附图提供的详细描述以及以上提供的描述不应被解释为限制性的,而是用于解释与本公开相关联的各种概念。
图1示出了医疗装置的示例,并且更具体地示出了眼科装置10的示例。在所示的示例中,眼科装置10被配置为医疗器械或微创外科手术器械,其被配置为与眼组织相互作用,以便于将物质注射到施累姆氏管中或患者眼睛的其他眼内部位。然而,尽管本文中的示例是参照眼科器械和手术来描述的,但是应当理解,眼科装置10的教导可以容易地应用于或适用于各种其他的医疗和非医疗应用中的任何一种。这些可以包括,例如,涉及与患者组织而不是患者眼睛中的组织相互作用的其他医疗手术,以及涉及流体注射或转移的其他非医疗应用。
参考图1,眼科装置10可以包括联接到眼部部件21的手柄12。眼部部件21通常被配置为与眼睛组织相互作用和/或插入到眼管腔体中,比如患者的眼睛的前房。眼部部件21可以被配置为便于流体输送、组织操纵和/或与患者眼睛的其他相互作用。
如图1的示例所示,眼部部件21可以包括从手柄12的远侧端部伸出并限定中心纵向轴线C的细长管状构件。眼部部件21可以具有工作长度L和允许通过角膜切口或患者眼睛上的其他切口插入到前房中的直径。本文所述的工作长度L可以定义为从手柄12伸出的眼部部件21的暴露长度或距离,其从手柄12的远侧端部延伸到眼部部件21的远侧端部。工作长度L可以例如在大约16毫米(mm)和40mm之间的范围内,或者更特别地大约18mm,但可以设想这些示例之外的其他尺寸在各种实施方式中可能是合适的。直径可以在工作长度L上变化,或者在整个工作长度L上恒定,并且可以例如在约100微米(μm)到1000μm的范围内,或者更特别地约700μm,但可以设想这些示例之外的其他尺寸在各种实施方式中可能是合适的。如图1的示例所示,眼部部件21可以用直的几何形状(限定直的中心轴线C)来实现,或者眼部部件21可以用弯曲的和/或弯折的几何形状来实现。
继续参考图1,手柄12可以被实现为眼科装置10的主体,并且可以被配置为由使用者或其他操作者的手操纵。例如如图1所示,手柄12可以被实现为细长管状构件,具有远侧端部和与远侧端部相对的近侧端部。例如,这可以有助于外科医生使用铅笔抓握法来抓握或操纵手柄12,但可以设想手柄12可以用其他形状和构造来实现,比如手枪形布置和/或指环。手柄12的外表面可以包括具有波形形状和/或纹理表面(例如,滚花、肋状或其他表面纹理)的手指抓握部13,以便于使用者抓持手柄12。还考虑了手柄12的外表面具有直的非波形形状和/或光滑的外表面的实施方式。
手柄12可以包括或联接到致动器38。致动器38可以联接到眼科装置10的一个或更多个移动部分,以提供有助于使用该装置进行眼科手术的一个或更多个操作功能。例如,致动器38可以被配置为使眼部部件21的一个或更多个部分独立于手柄12移动和/或使眼部部件21的两个或更多个移动部分独立于彼此移动。附加地或替代地,致动器38可以被配置为致动泵、柱塞和/或挤压机构,以用于流体转移通过眼部部件21。致动器38可以例如被配置为直接地或经由设置在手柄12中的内部机构来移动各部分。
在图1所示的示例中,致动器38被实现为或以其他方式包括机械推压按钮,该推压按钮设置在手柄12上并且可在未按压位置与按压位置之间移动。推压按钮被示出为设置在手柄12的侧向侧部上,例如,当手柄12在手术期间被抓持在使用者的手中时,这可以便于外科医生或其他使用者使用其拇指和/或食指来致动。附加地或替代地,例如,设想了这样的实施方式,其中推压按钮设置在其他位置,比如手柄的近侧端部。还设想了这样的实施方式,其中替代推压按钮或除推压按钮之外,致动器38包括滑块、滚轮、挤压球和/或可以由使用者或其他操作者操纵以致动眼科装置10的移动部分的任何其他合适的机构。
图2A和2B是示出可以被包括在眼科装置10中的眼部部件21的示例的放大视图。图2A和2B示出了如图1所示的眼部部件21的远侧部分27。
在图2A和2B所示的示例中,眼部部件21包括套管14和护套260(本文中有时也称为“护鞘”)。护套260围绕套管14设置,并且套管14设置在护套260内。套管14和护套260可以例如各自实现为基本上管状的部件,其中套管14与护套260同轴地设置,并且套管14和护套260都围绕中心轴线C设置。套管14和/或护套260可以例如各自具有相当于眼部部件21的工作长度L的工作长度。
套管14和护套260可以被配置为相对于彼此相对移动。例如如图2A和2B所示,套管14和护套260可以在第一构造(如图2A所示)与第二构造(如图2B所示)之间相对于彼此移动,在第一构造中,套管14的远侧端部基本上被护套260覆盖或包围,在第二构造中,套管14的远侧端部从护套260的远侧端部向远侧伸出。相对运动可以通过例如护套260独立于套管14和手柄12在近侧方向上的收回,和/或通过套管14独立于护套260和手柄12在远侧方向上的部署来实现。致动器38可以操作地联接到套管14和/或护套260,以使套管14和/或护套260相对于手柄12的固定部件移动。
套管14可以被配置为转移流体或其他物质。例如,套管14可以被配置用于注射粘弹性流体,比如透明质酸钠或硫酸软骨素。粘弹性流体是一种高度柔韧的凝胶状材料,其有助于通过使组织结构彼此远离而扩张来提供足够的空间来进行充分的排出和眼睛压力释放,从而重新打开或扩张房水的流动路径。粘弹性流体还可以通过使出血结构彼此远离而扩张来清除被遮挡的视野,从而改善可视性。还可以设想,套管14可以用于输送干细胞、药物、气体(例如SF6或C3F8)和/或染料(例如台盼蓝染料)。例如,注射的干细胞可以引发眼睛内健康组织的生长(例如,形成健康的小梁网以增强房水由此通过排出)。例如,注射的染料可以流动通过小梁网,以增强房水流体流动的可视化,从而确定小梁网的哪些区域(如果有的话)仍旧阻塞、塌缩或以其他方式阻碍房水的流动。此外,虽然描述了关于物质的注射的示例,但是可以设想,套管14可以附加地或替代地用于从施累姆氏管或眼睛的其他部分抽取物质,比如抽取组织、血液、房水或其他物质。
如图2B所示,套管14可以被实现为钝头微套管,所述钝头微套管在其远侧端部处具有圆形的、不尖锐的或其它无创伤的末端。虽然还设想了套管14在其远侧端部处具有尖锐的针或创伤末端的实施方式,但是钝头套管可以有助于穿透多孔患者组织,比如小梁网,同时减轻对周围组织的不期望的创伤的风险。
套管14可以包括设置在套管14的远侧部分上的一个或更多个孔口32,例如设置在套管远侧端部上或附近的孔口。一个或更多个孔口32可以提供被配置为转移流体或其他物质的一个或更多个流体转移端口。例如,一个或更多个孔口32可以被配置为提供用于将粘弹性物质输送到患者眼睛的施累姆氏管的流出端口。如图2B的示例所示,一个或更多个孔口32可以设置在套管14的侧向侧部上,这可以提供在横向于中心轴线C的方向上穿过套管14的侧壁的一个或更多个流体通道。替代地,可以设想其他实施方式,其中孔口沿着中心轴线C设置和/或设置在任何其他一个或更多个合适的位置,以将流体转移到预期的目标位置和/或从预期的目标位置转移流体。每个孔口可以具有在30μm至70μm之间的直径,或者比如约50μm或约60μm的直径,但是可以设想,在这些范围之外的其他孔口直径也可以适用于各种实施方式。套管14可以包括设置在套管14的远侧部分上的一个或更多个凹槽34。
例如如图2A和2B所示,护套260与套管14之间的相对运动可以被配置为用护套260选择性地覆盖和露出孔口32中的一个或更多个。例如,当处于图2A所示的第一构造时,护套260的远侧端部可以设置在远离孔口32的第一轴向位置,以便覆盖或包围孔口32,并且当处于图2B所示的第二构造时,护套260的远侧端部可以设置在孔口32近侧的第二轴向位置,以便将孔口32暴露于护套260的远侧端部之外。
眼科装置10可以进一步包括套箍299,该套箍在套管远侧端部处或附近绕着套管14的末端的圆周设置。例如如图2A和2B所示,套箍299可以是护套260的一体部分,或者以其他方式在护套远侧端部处固定地联接到护套260,在这种情况下,套箍299可以与护套260一起移动,使得套箍299和套管14可相对于彼此移动。套箍299可以提供绕着套管14的圆周(例如,在套管14的外径上或周围)设置的结构,该结构被配置为与患者组织相互作用,以便于套管14的放置。例如,套箍299的处于该套箍的远侧端部处的面451可以被配置为操纵小梁网和/或提供邻接小梁网和/或施累姆氏管附近的其他组织的引导约束。例如,这种引导约束可以有助于将孔口32放置在施累姆氏管内的期望穿透深度。
在图2A和2B所示的示例中,套箍299作为护套260的远侧部分的一部分被包括在内。当护套260和套管14处于图2B所示的第二构造时,套箍299的面451提供了唇部,该唇部远离套管14的外径径向向外突出。唇部可以邻接小梁网或施累姆氏管附近的其他组织,使得当装置处于第二构造时,套管14的穿透深度由套管14的远侧端部与唇部(或者套箍299的面451或远侧端部)之间的预定距离来约束或引导。
图3A和3B是示出与眼组织相互作用的眼部部件21的示例的远侧部分27的纵向剖视图。图3A示出了处于远侧位置的护套260,并且图3B示出了处于收回位置的护套260,其中护套260在箭头示出的近侧方向99上收回。
如图3A和3B所示,在护套260的远侧端部处的套箍299可以被配置为接触患者组织,并且护套260可以被配置为向近侧收回,以在套管14上拉动患者组织。例如,护套260可以被配置为利用卡扣运动(即,突然且快速的运动)在近侧方向99上收回,以便当护套260和/或套箍299被按压抵靠在小梁网86上时,在患者眼睛的小梁网86上形成抽吸微环境。护套260经由其卡扣运动可以向近侧拉动和扩张小梁网86,当小梁网86远离施累姆氏管的前壁拱起时,这还可以用于扩张施累姆氏管80。在拉动小梁网86的同时,套管14的远侧端部可以留在适当位置,使得小梁网86穿过套管14,并且套管14刺穿或穿透小梁网86,将孔口32留在施累姆氏管80内部的适当位置。当小梁网86被拉动并且孔口32定位在施累姆氏管80中时,眼科装置10可以被配置为经由套管14中的与孔口32流体联接的管腔95将物质输送到施累姆氏管80中。护套260的近侧收回可以有利地用来扩张施累姆氏管80和/或以其他方式促进流体输送和/或经由套管14的穿透进行治疗。还可以设想,在一些实施方式中,可以通过在护套260保持在适当位置的同时向远侧部署套管14、通过使套管14与护套260一起向近侧或远侧移动和/或通过其他技术来注射物质。
图4A和4B是示出与眼组织相互作用的护套260的示例的纵向侧视图。图4A示出了可以在护套260的远侧端部处实现的尺寸的第一示例,并且图4B示出了可以在护套260的远侧端部中实现的尺寸的第二示例。图4A和4B示出了小梁网86和施累姆氏管80以及其他邻近的眼睛解剖结构,比如巩膜突71、睫状肌69和施瓦尔伯线67。
如图4A和4B所示,护套260的远侧端部的尺寸(或者套箍299的面451或远侧端部的尺寸)可以足够小,以便允许使用内路法(ab interno approach)(从前房内进入)将远侧端部插入虹膜角膜角,以邻接抵靠并接触小梁网86。在图4A所示的示例中,护套260的远侧端部的尺寸被制成为足够大,使得远侧端部被配置为邻接抵靠小梁网86和比小梁网86更刚性的邻近解剖结构,比如巩膜突71,从而当远侧端部前进抵靠小梁网86时,基本上防止小梁网86塌缩在施累姆氏管80内。在图4B所示的示例中,护套260的远侧端部的尺寸被制成为足够小,使得远侧端部被配置为当远侧端部被按压抵靠在小梁网86上时,例如在巩膜突71与施瓦尔伯线67之间的区域中,使小梁网86塌缩在施累姆氏管80内。在任一示例中,一旦邻接抵靠小梁网86,远侧端部就可以被配置为与周围流体(比如房水和/或粘弹性物质(例如,眼用粘弹性装置(OVD)))一起形成对小梁网86和/或其他眼组织的完全或部分密封。然后,眼科装置10可以被配置为使护套260收回,以拉动小梁网86,如上文参照图3A和3B所述。此外,可以设想,远侧端部可以具有长圆形截面形状,其具有尺寸类似图4A所示的长边以及尺寸类似图4B所示的短边。当长边被定向成横向于小梁网86围绕眼睛晶状体延伸的方向时,长边可以被配置为在前进抵靠小梁网86时接触刚性解剖结构,并且当长边与小梁网86延伸的方向对齐时,短边可以被配置为使小梁网86塌缩在施累姆氏管80中。
图5A-5C是包括套箍299的护套260的示例的远侧部分的各种视图。图5A是护套260的透视图,图5B是图5A中实现的护套260的俯视图,并且图5C是图5A中实现的护套260的侧视图。
例如如图5A-5C所示,套箍299(例如,面451)和护套260的远侧端部可以具有长圆形横截面形状(例如,卵形、椭圆形、圆角矩形或其他长圆形形状)。所述长圆形形状具有一对相对的长边93和一对相对的短边96。长边93限定了长圆形横截面的长轴85,并且长圆形横截面具有沿着长轴85的长外径DLong。短边96限定了长圆形横截面的短轴89,并且长圆形横截面具有比长外径DLong小的沿着短轴89的短外径DShort。例如如图5B所示,套箍299和护套260的远侧端部可以包括位于护套260的相对侧上的一对发散外表面79,其朝着护套260的远侧端部的相对短边发散(或径向向外张开)。例如如图5C所示,套箍299和护套260的远侧端部还可以包括位于护套260的相对侧上的一对会聚外表面75,其朝着护套260的远侧端部的相对长边会聚(或径向向内变细)。因此,长外径DLong可以大于护套260的近侧部分的外径DProx,而短外径DShort可以小于近侧部分的外径DProx。护套260的远侧端部可以设定尺寸为适配在虹膜角膜角(形成在虹膜与角膜之间的角)内,以允许远侧末端接触或按压抵靠在眼睛的小梁网和/或巩膜突上,并且上述的沿着长轴85具有张开构造的取向可以用于例如指示套管末端的优选取向,以便外科医生准确地放置末端,从而避免过度压缩小梁网和/或施累姆氏管。
套箍299和/或护套260可以进一步被配置为光引导件,以在放置于眼睛中时增强可视性。例如,光源(比如一个或更多个发光二极管(LED))可以设置在手柄12中,或者以其他方式定位在眼科装置10上靠近护套260的远侧端部。光源可以被配置为将可见光联接到护套260的侧壁中,使得光经由全内反射(TIR)通过护套260的侧壁传播,并从护套260的远侧端部或远侧部分传播出来(例如,从面451传播出来)。附加地或替代地,护套260可以被制成为透明的或者包括一个或更多个透明窗口,以便于护套260和/或套管14的可视化,但可以设想在其他实施方式中护套260可以被制成为对可见光完全不透明。
图6A-6C是包括套箍299的护套260的示例的远侧部分的各种视图。图6A是护套260的透视图,图6B是图6A中实现的护套260的俯视图,并且图6C是图6A中实现的护套260的侧视图。例如如图6A-6C所示,套箍299的外表面和护套260的远侧部分的外表面可以进一步包括凹槽101。凹槽101可以通过增加与流体(比如OVD或可以设置在眼睛前房中的其他周围流体)接触的外表面的表面积而在护套260和套箍299向近侧收回时增强抽吸效果。凹槽101在图6A-6C中被示出为围绕护套260的外圆周延伸的多个周向凹槽,并且所述凹槽在护套260的远侧部分处设置在套箍299的会聚区域中,但是可以设想,凹槽101可以被实现为其它类型的表面区域增强纹理和/或沿着护套的轴向长度定位在其它位置。
还可以设想,例如如图7A-7C所示,套箍299可以固定地联接到套管14。图7A是套管14的透视图,图7B是图7A中实现的套管14的俯视图,并且图7C是图7A中实现的套管14的侧视图。
在该示例中,可以从眼科装置10中省略可独立移动的护套。例如,套箍299可以被一体地形成为套管14的外部部分的一部分,或者套箍299可以焊接或以其他方式固定地附接至套管14,使得套箍299与套管14一起移动。固定附接的套箍299可以具有长圆形横截面形状或者上述关于套箍299在护套上实现时所描述的任何其他特征。例如如图7A和7B所示,唇部可以由套箍299的面提供,并且从套管14的远侧部分径向向外突出。唇部因此可以提供如上所述的与组织相互作用的结构。例如如图7B所示,唇部的径向长度LR可以大致等于套管14的突出部分的轴向长度LA,但可以设想可以适当地使用其他尺寸。在该示例中,唇部长度LR由唇部的径向最外表面与套管14的轴向突出部段的径向最外表面(唇部可以从该径向最外表面延伸)之间的距离限定。套管末端长度LA由从唇部(或者从套箍299的面451或远侧端部)到套管14的远侧端部的轴向长度限定。套管14可以在靠近套箍299的部分中比在远离套箍299的部分中具有增大的直径。这可以有利地增强套管14在其工作长度上的刚性或结构完整性,同时允许套管14的远侧端部在直径上制作得足够小,以便插入施累姆氏管或患者的另一合适的目标部位中。还可以设想,关于图7A-7C中所示的固定套箍所描述的这些尺寸或几何特征中的任何一个都可以适当地用于如下的实施方式中,其中套箍是护套260的一部分,或者以其他方式相对于套管14可移动并以如图2B所示的第二构造设置。
图8是示出可以被包括在眼科装置10中的眼部部件21的示例的远侧部分的纵向截面图。在图8所示的示例中,套管14被示出为相对于护套260处于伸出位置(例如,处于如图2B所示的第二构造)。套管14由多个分段组成,包括末端分段151和近侧轴分段153。末端分段151可以通过例如激光焊接或任何其他合适的紧固机构附接到近侧轴分段153。末端分段151具有内径DSmall,并且近侧轴分段153具有的内径DLarge大于末端分段151的内径DSmall。因此,延伸穿过套管14的管腔95被分段成具有在直径上大于远侧部分161的近侧部分163。例如,这可以降低装置中的背压,但也可以设想套管14由单件或一体构造组成的实施方式,和/或管腔96具有穿过套管14的基本恒定的直径的实施方式。
图8还示出了如图5A-5C的示例所示配置的套箍299,其中套箍299被实现在护套260的远侧端部处,使得护套260的远侧末端具有长圆形横截面,其在护套260的相对侧上具有张开的发散外表面79。如图8的示例所示,一个或更多个孔口32可以包括在套管14的相对侧上的一对孔口(例如,围绕套管14的圆周彼此间隔约180度定向)。该对相对的孔口可以沿着远侧末端的长轴85对齐(沿着套箍299的长圆形横截面的长轴对齐),使得孔口32面对护套远侧端部的短边96并面对发散外表面79。例如,这可以允许张开或发散表面用作指示器,用于将套管14的孔口以使注射流体指向施累姆氏管的延伸方向的取向带入到施累姆氏管中。尽管示出了套箍299固定地联接到可移动护套260的实施方式,但是也可以设想,孔口32的这种取向可以应用于如同图7A-7C的示例中那样套箍299固定至套管14的实施方式。
图9A-9C是示出设置在眼科装置10中并用于收回护套260的内部机构301的示例的各个视图。内部机构301可以例如设置在手柄12的内部容积中,并联接到致动器38。
图9A示出了处于初始加载状态的内部机构301,图9B示出了处于中间状态(例如,当按压致动器38时)的内部机构301,并且图9C示出了在收回护套260期间或之后处于释放状态的内部机构301。图9A-9C所示的内部机构301利用凸轮从动件系统使护套260相对于套管14并相对于手柄12在近侧方向上收回。更具体地,内部机构301包括联接到锁扣321的凸轮311(例如,摇臂)和可滑动的弹簧加载的从动件331。从动件331可以固定地联接到护套260,使得护套260与从动件331一起移动。锁扣321被配置为将从动件331保持在远侧位置,并且凸轮311被配置为移动锁扣321以在近侧方向上释放从动件331。凸轮311联接至致动器38以允许通过按压致动器38来移动或致动凸轮311。
在图9A中,内部机构301被示出为处于初始状态。在这种状态下,从动件331(和护套260)处于远侧位置。锁扣321处于第一位置,在该第一位置,锁扣通过例如邻接从动件331的近侧表面331a而将从动件331保持在远侧位置,以防止或限制从动件331的近侧运动。当锁扣321处于第一位置并且从动件331处于远侧位置时,弹簧335在近侧方向上向从动件331施加弹簧力。弹簧335在图9A-9C中被示出为轴向压缩弹簧,但是应该理解,可以适当地使用各种其他弹簧。当内部机构301处于初始状态时,联接到凸轮311的致动器38处于未按压位置(例如,上部位置)。向致动器38施加使用者作用力可以驱策(urge)凸轮311绕着凸轮枢转点343在第一旋转方向355上的旋转运动。当凸轮311在第一旋转方向355上旋转时,凸轮311旋转抵靠锁扣321,以驱策锁扣321移动,例如,在远离锁扣的第一位置并朝向锁扣的第二位置的方向373上弯曲。锁扣321的弯曲(例如,向下运动)可能必须要克服偏压弹簧345的偏压力。
在图9B中,内部机构301被示出为在施加上述作用力时处于中间状态。如图9B所示,当凸轮311在第一旋转方向355上旋转时,可以在凸轮311与从动件331之间形成间隙381。例如,当凸轮311旋转抵靠锁扣321时,锁扣321可以继续将从动件331保持在远侧位置,同时凸轮311在第一旋转方向355上远离从动件331旋转。间隙381可以为从动件331以及护套260提供间隙以自由地移动,使得保持在弹簧335中的势能可以在从动件331被锁扣321释放时引起快速且突然的卡扣运动。此外,锁扣321的向下弯曲压缩偏压弹簧345并且增加了保持在偏压弹簧345中的势能。而且,凸轮311可以联接至扭簧365,并且凸轮311在第一旋转方向355上的旋转导致保持在扭簧365中的势能增加。
在图9C中,内部机构301被示出为处于收回或正在收回状态,其中从动件331被锁扣321释放。如图9C所示,一旦凸轮311抵靠锁扣321充分旋转,凸轮311就可以通过例如将锁扣321移动到第二位置来释放从动件331,在第二位置,锁扣321通过例如移除使锁扣321的远侧表面321a邻接抵靠从动件331的近侧表面331a的限制来释放从动件331。一旦释放从动件,储存在弹簧335中的势能就被释放,以驱策从动件331(以及因此护套260)在近侧方向上的近侧运动。从动件331可以穿过间隙381自由地移动到近侧位置,直到它被限制而停止。例如,在从动件331邻接凸轮311时,在邻接包括于手柄12的壳体中的止挡件时,和/或在邻接包括在锁扣321上的止挡件时,从动件331的近侧运动可以终止。为从动件331提供止挡的表面例如可以是相对刚性的,或者可以包括缓冲或能量吸收构件,以便减轻冲击并防止震动传递通过装置并传递至外科医生的手部。
在图9C中,锁扣321被示出为处于第二位置(释放位置)。锁扣321可以通过偏压弹簧345偏压到第一位置(图9A中所示的邻接位置),以便允许在使用者释放致动器38时内部机构301复位至初始状态。例如,一旦释放致动器38,来自扭簧365的偏压力就可以驱策凸轮311在与第一旋转方向355相反的第二旋转方向上的旋转运动,并且凸轮311可以在远侧方向上驱策从动件331(例如,从动件331可以收回),以便使从动件331从从动件近侧位置移动至从动件远侧位置以重新加载弹簧335。当从动件331以这种方式向远侧移动时,偏压弹簧345驱策锁扣321返回至第一位置,在该第一位置,锁扣邻接从动件331以将从动件331保持在远侧位置。内部机构301然后可以以类似操作再次操作,以用于一次或更多次重复的护套260的收回。
图10A-10C是示出设置在眼科装置中并用于收回护套260的内部机构401的示例的各个视图。内部机构401可以例如设置在手柄12的内部容积中,并联接到致动器38。
图10A示出了处于初始加载状态的内部机构401,图10B示出了处于中间状态(例如,当致动器38被按压时)的内部机构401,并且图10C示出了在收回护套260期间或之后处于释放状态的内部机构401。图10A-10C所示的内部机构401使用磁性组件来使护套260相对于套管14且相对于手柄12在近侧方向上收回。更具体地,内部机构401包括具有一个或更多个磁体413的可旋转壳体411,所述磁体设置在可旋转壳体411内。例如,如图10A所示,可旋转壳体411具有180度隔开设置的两个磁体413。可旋转壳体411被配置为绕着中心纵向轴线C旋转。内部机构401还包括具有一个或更多个磁体414、416的可滑动壳体415,所述磁体设置在该可滑动壳体415内。例如,如图10A所示,可滑动壳体415具有布置成两组的四个磁体414、416,一组磁体416被配置为吸引而一组磁体414被配置为排斥可旋转壳体411中的磁体413。此处,每组磁体414、416被设置成180度隔开。内部机构401进一步包括可滑动的从动件431。从动件431可以固定地联接到护套260,使得护套260与从动件431一起移动。可滑动壳体415被配置为将从动件431保持在远侧位置,并且可旋转壳体411被配置为将吸引磁体416与磁体413对齐,以在近侧方向上释放从动件431。可旋转壳体411联接至致动器38以允许可旋转壳体411通过按压致动器38而移动或致动。
在图10A中,内部机构401被示出为处于初始状态。在这种状态下,从动件431(和护套260)处于远侧位置。可滑动壳体415处于第一位置,在该第一位置,可滑动壳体通过例如接合从动件431而将从动件431保持在远侧位置,以防止或限制从动件431的近侧移动。当可旋转壳体411对齐成使得磁体413与相对的磁体414对齐(这向可滑动壳体415在远侧方向上施加排斥力)时,可滑动壳体415被保持在第一位置。当内部机构401处于初始状态时,联接至可旋转壳体411的致动器38处于未按压位置(例如,上部位置)。向致动器38施加使用者作用力可以驱策可旋转壳体411绕着中心纵向轴线C在第一旋转方向455上的旋转运动。当可旋转壳体411在第一旋转方向455上旋转时,磁体413从与相对的磁体414的对齐中移出,并且排斥力减小。
在图10B中,内部机构401被示出为在施加上述作用力时处于中间状态。如图10A和10B所示,在初始状态和中间状态中,在可旋转壳体411与可滑动壳体415之间存在间隙481。在初始状态中,间隙481由磁体413与磁体414的排斥力或反作用力来维持。在中间状态中,一旦磁体413从与磁体414的对齐中移出,间隙481将保持相同的尺寸,直到另一个作用力被施加在可滑动壳体415上。
在图10C中,内部机构401示出为处于收回状态,在该收回状态中,可滑动壳体415和从动件431已经在近侧方向上朝向可旋转壳体411移动。如图10C所示,一旦可滑动壳体411充分旋转,磁体413就变得与吸引磁体416对齐,这在可滑动壳体415上产生吸引力。与从动件431接合的可滑动壳体415可以穿过间隙381自由地移动至近侧位置,直至它被限制而停止。例如,在从动件431邻接可旋转壳体411的一部分时,在邻接包括于手柄12的壳体中的止挡件时,和/或在可滑动壳体415邻接可旋转壳体411时,从动件431的近侧运动可以终止。为从动件431和/或可滑动壳体415提供止挡的表面可以例如是相对刚性的,或者可以包括缓冲或能量吸收构件,以便减轻冲击并防止震动传递通过装置并传递至外科医生的手部。
在图10C中,可滑动壳体415和可旋转壳体411被示出为处于吸引位置。可滑动壳体415可以被磁体414驱策至相对位置(图10A中所示的远侧位置),以便在使用者释放致动器38时允许内部机构401复位至初始状态。例如,一旦释放致动器38,触发件的上行冲程可以驱策可旋转壳体411在与第一旋转方向455相反的第二旋转方向上的旋转运动,直至磁体413与排斥的磁体414对齐。这导致使可滑动壳体415和从动件431从从动件近侧位置移动至从动件远侧位置的排斥力。可滑动壳体415以这种方式向远侧移动,直至可滑动壳体415或从动件431邻接止挡件,其中,来自磁体413、414的反作用力或排斥力将从动件431保持在远侧位置。内部机构401然后可以以类似方式再次操作,以用于一次或更多次重复的护套260的收回。
内部机构401可以以特定方式来配置。例如,可旋转壳体411和/或可滑动壳体415可以具有任意数量的磁体413、414、416。作为另一个示例,可旋转壳体411可以被配置为旋转所期望的任意量,比如在第一旋转方向455上旋转45度以及在第二旋转方向上往回旋转45度。
图11A-11D是示出设置在眼科装置10中并用于收回护套260的内部机构501的示例的各个视图。内部机构501可以例如设置在手柄12的内部容积中,并联接到致动器38。
图11A和11B示出了处于初始加载状态的内部机构501,图11C示出了处于中间状态(例如,当按压致动器38时)的内部机构501,并且图11D示出了在收回护套260之后处于复位状态的内部机构501。图11A-11D所示的内部机构501利用定位销组件来使护套260相对于套管14且相对于手柄12在近侧方向上收回。更具体地,内部机构501包括联接至定位销521的臂511(例如,旋转杆)以及可滑动的弹簧加载的从动件531。从动件531可以固定地联接到护套260,使得护套260与从动件531一起移动。从动件531可以一直与定位销521接触。
定位销521可以具有两个圆形部分522和两个平坦部分523(例如,双D形构造),并且可以垂直于护套260的中心纵向轴线C设置。定位销51被配置为将从动件531保持在远侧位置,并且臂511被配置为移动(例如,旋转)定位销521以在近侧方向上释放从动件531。臂511联接至致动器38,以允许臂511通过按压致动器38而移动或致动。滚子轴承565可以联接至定位销521的与臂511相对的侧部。套管14可以被配置为穿过定位销521中的开口以防止定位销521在定位521的旋转期间接触套管14,因此避免了可能导致定位销521卡住的非对称荷载。邻接从动件531的定位销521的深度可以在旋转15度时从千分之94英寸改变至千分之80英寸,从而为护套260提供千分之14英寸的收回。
在图11A和11B中,内部机构501被示出为处于初始状态。在这种状态下,从动件531(和护套260)处于远侧位置。定位销521处于第一位置,在该第一位置,通过例如邻接从动件531的近侧表面531a的圆形部分522中的一个,定位销将从动件531保持在远侧位置,以防止或限制从动件531的近侧运动。当定位销521处于第一位置并且从动件531处于远侧位置时,预加载弹簧535在近侧方向上向从动件531施加弹簧力。预加载弹簧535在图11A-11D中被示出为轴向压缩弹簧,但是应该理解,可以适当地使用各种其他弹簧。当内部机构501处于初始状态时,联接到臂511的致动器38处于未按压位置(例如,上部位置)。向致动器38施加使用者作用力可以驱策臂511绕着枢转点543在第一旋转方向555上的旋转运动。当臂511在第一旋转方向555上旋转时,臂511旋转定位销521以驱策定位销521的运动,例如在第一旋转方向555上旋转。
在图11C中,内部机构501被示出为在施加上述作用力时处于中间状态。当定位销521旋转使得平坦部分523之一开始接触从动件531的近侧表面531a时,预加载弹簧535的作用力则导致从动件531在近侧方向上快速移动(例如,卡扣),这导致定位销521在第一旋转方向555上进一步旋转(例如,回转)。从动件531的近侧运动导致护套260在近侧方向上移动,从而使护套260从套管14的远侧端部收回。
在图11D中,内部机构501被示出为处于复位状态。当致动器38上的按压力被释放(例如,手指从致动器上移开)并且联接至致动器38的复位弹簧545致使致动器38抬升回到初始位置时,内部机构501复位。当致动器38抬升时,臂511旋转(例如,向上抬升),从而导致定位销521旋转,使得圆形部分522之一邻接从动件531。这种运动迫使从动件531和护套260在远侧方向上移动返回,因此使内部机构501复位以用于另一个循环。
图12A-12E是示出设置在眼科装置10中并用于收回护套260的内部机构601的示例的各个视图。内部机构601可以例如设置在手柄12的内部容积中,并联接到致动器38。
图12A-12C示出了处于初始加载状态的内部机构601,并且图12D和12E示出了在收回护套260期间或之后处于释放状态(例如,在按压致动器38之后)的内部机构601。图12A-12E所示的内部机构601使用凸丘与凹谷组件来使护套260相对于套管14且相对于手柄12在近侧方向上收回。更具体地,内部机构601包括可旋转壳体611,在该可旋转壳体611的远侧端部上具有变化凸轮表面612。变化凸轮表面612可以具有凸丘(例如,升高)部分613以及凹谷(例如,凹陷)部分614。可旋转壳体611被配置为绕着中心纵向轴线C旋转。内部机构601还包括可滑动壳体615,在该可旋转壳体615的近侧端部上具有变化凸轮表面616。变化凸轮表面616可以具有凸丘部分617以及凹谷部分618。内部机构601进一步包括可滑动的从动件631。从动件631可以固定地联接到护套260,使得护套260与从动件631一起移动。可滑动壳体615被配置为将从动件631保持在远侧位置,并且可旋转壳体611被配置为将凸丘部分613与凸丘部分617对齐以在近侧方向上移动和/或保持从动件631。可旋转壳体611联接至致动器38以允许可旋转壳体611通过按压致动器38而移动或致动。
在图12A-12C中,内部机构601被示出为处于初始状态。在这种状态下,从动件631(和护套260)处于远侧位置。可滑动壳体615处于第一位置,在该第一位置,可滑动壳体接合并被推压抵靠预加载弹簧635。在第一位置,可滑动壳体615可以不与从动件631接合,并且因此可以允许从动件631的近侧移动。当可旋转壳体611被对齐使得凸丘部分613与凸丘部分617对齐时,可滑动壳体615被保持在第一位置,这将在远侧方向上保持可滑动壳体615。当内部机构601处于初始状态时,联接至可旋转壳体611的致动器38处于未按压位置(例如,上部位置)。向致动器38施加使用者作用力可以驱策可旋转壳体611绕着中心纵向轴线C在第一旋转方向655上的旋转运动,比如,例如旋转45度。当可旋转壳体611在第一旋转方向655上旋转时,凸丘部分617从与相对的凸丘部分613的对齐中移出,并移动到凹谷部分614中。
如图12C所示,在初始状态下,可以在可滑动壳体615与可旋转壳体611之间设置间隙681。间隙681由处于初始状态的相对的凸丘部分613、617维持。还可以在可滑动壳体615的内表面625与从动件631的止挡件641之间设置间隙691。在初始状态下,间隙681、691各自将保持其最宽处,直至致动器38被按压并且可旋转壳体611开始旋转。
在图12D和12E中,内部机构601被示出为处于收回状态,在该收回状态中,可滑动壳体615和从动件631已经在近侧方向上朝向可旋转壳体611移动。如图12D和12E所示,一旦可旋转壳体610旋转,凸丘部分613就从凸丘部分617向下滑动到可滑动壳体615上的凹谷部分618中。类似地,可滑动壳体615的凸丘部分617变得与可旋转壳体611的凹谷部分614可旋转地对齐。可滑动壳体615可以自由地移动穿过间隙681(例如,间隙681收缩),直至可滑动壳体615的内表面625接合从动件631的止挡件641(例如,间隙691消失)。由于来自预加载弹簧635的作用力,可滑动壳体615和接合的从动件631可以继续移动至近侧位置,直至被限制而停止。例如,在凸丘部分613、617邻接凹谷部分614、618时,在可滑动壳体615和/或从动件631邻接被包括在手柄12的壳体中的止挡件时,和/或在从动件631压缩阻尼弹簧645时,从动件631的近侧运动可以终止。为从动件631和/或可滑动壳体615提供止挡的表面可以例如是相对刚性的,或者可以包括缓冲或能量吸收构件(例如,阻尼弹簧645),以便减轻冲击并防止震动传递通过装置并传递至外科医生的手部。
在图12D和12E所示的收回状态中,从动件631在近侧方向上的移动导致护套260收回并使套管14的远侧部分暴露。致动器38可以由扭簧655偏压至初始位置,以便允许内部机构601在使用者释放致动器38时复位至初始状态。例如,一旦释放致动器38,来自扭簧665的偏压力就可以驱策可旋转壳体611在与第一旋转方向655相反的第二旋转方向上的旋转运动,比如,例如返回45度。凸丘部分613、617可以向上滑出凹谷部分614、618,并且在远侧方向上驱策可滑动壳体615,以便将可滑动壳体615从释放状态的近侧位置移动至初始状态的远侧位置,以重新加载预加载弹簧635。同样由于阻尼弹簧645的作用力,当可滑动壳体615在远侧方向上移动时,从动件331向远侧移动。阻尼弹簧645的作用力可以使得从动件631的止挡件641从可滑动壳体615的内表面625弹开以形成间隙691。作为另一个示例,从动件631可以在没有止挡件641从内表面625弹开的情况下在远侧方向上被驱策(例如,可滑动壳体615在远侧方向上比从动件631移动得更远)。当可滑动壳体615处于初始位置时,内部机构601然后可以以类似方式再次操作,以用于一次或更多次重复的护套260的收回。
内部机构601可以被配置为在按压致动器38并且预加载弹簧635导致可滑动壳体615在近侧方向上卡扣或加速通过间隙681时引起锤击效应。特别地,可滑动壳体615的卡扣加速导致内表面625以诸如例如静态力的四倍的作用力冲击从动件631的止挡件641。这种锤击动作允许较小和/或较轻的扭簧655,这允许较低的致动力来按压致动器38。例如,如果动量锤击力为静态力的四倍,那么使用者可以用小四倍的作用力来按压致动器38。当护套在近侧方向上卡扣返回时,卡扣动作还产生护套260的速度。例如,可能希望护套260足够快地向后移动,以产生真空效应,从而用它向后拉动组织。例如,卡扣动作可以产生0.3至0.5英寸/秒(比如0.4英寸/秒)的护套末端速度。
阻尼弹簧645还可以起到多种作用。例如,当预加载弹簧635的作用力被释放时,阻尼弹簧645在可滑动壳体615和从动件631在近侧方向上卡扣时对减缓它们的作用力。相反,当扭簧665导致内部机构601复位时,阻尼弹簧645在远侧方向上偏压从动件631。
虽然已经关于利用内部机构301、401、501、601来收回护套260(例如,经由以上关于图3A-3B的示例所述的卡扣运动来拉动小梁网)的实施方式描述了该机构,但是应当理解,所述机构可以适用于其他操作模式。例如,由该机构产生的卡扣运动可以用于向近侧和/或向远侧卡扣套管14和/或护套260,以产生振动(例如,当从动件331、431、531、631冲击止挡件时),该振动有助于小梁网的穿透,而无需抽吸作用。因此,从动件331、431、531、631可以固定地联接到套管14或期望运动的任何其它合适的部件。还应当理解,如果该机构用于护套260、套管14或任何其他部件的远侧运动,则该机构的各个部分和操作可以被反向。
图13是示出眼科装置10的示例的纵向剖视图。图13示出了用于手柄12的结构和流体输送机构的示例,该流体输送机构可以包括在手柄12中,以便于物质输送通过眼部部件21。
如图13所示,手柄12可以包括壳体713,该壳体封闭并限定了内部容积717。管腔725(本文有时称为“手柄管腔”)可以设置在手柄12中,并流体地联接至从手柄12的远侧端部伸出的管腔95(本文有时称为“套管管腔”)。手柄管腔725可以例如延伸穿过内部容积717,并且被配置为将流体从流体源输送到套管管腔95,所述流体源比如是设置在内部容积内或者从外部联接到手柄的流体储存器。
例如如图13所示,手柄12可以包括入口端口731,该入口端口被配置为联接到流体源并接收入口流体。入口端口731可以例如包括鲁尔锁连接器或者被配置为连接到粘弹性注射器或任何其他合适的流体储存器的任何其他合适的连接器。入口端口731在图13中被示出为设置在手柄12的近侧端部上,以便提供延伸通过手柄壳体713的近侧端部中的开口的入口通道。附加地或替代地,入口端口731可以设置在手柄12上的另一个位置,比如手柄12的侧向侧壁上。在图13所示的示例中,手柄12保持有储存器799,该储存器可以经由入口端口731充注初始体积的流体或其他物质。
图13所示的手柄12进一步包括泵811,该泵可以被配置为使流体移动经过手柄管腔725和/或经过套管管腔95。例如如图13所示,泵811可以包括或联接到活塞798,所述活塞设置在手柄12的内部容积717内并被配置为在轴向方向上向近侧和/或向远侧平移。活塞泵可以被配置为在远侧方向上从近侧泵位置移动到远侧泵位置,以从入口端口731抽取流体和/或驱策或推动流体通过套管管腔95的远侧端部流出并通过孔口32流出。因此,泵811可以被配置用于流体的正位移和/或负位移。例如,活塞798还可以在壳体中往复运动,并被配置为在近侧方向上从远侧泵位置移动到近侧泵位置,从而复位以输送后续剂量的流体。替代地,活塞798可以被配置为在远侧方向上增量式移动,其中远侧运动的每个增量对应于一定剂量的流体或其他物质。
泵811可以包括或联接到阀839,该阀可以设置在手柄管腔725的流体通路中并固定地联接到泵811,以便与泵811一起移动。阀839可以例如被实现为或以其他方式包括单向阀(或“止回阀”),该单向阀允许在远侧方向上通过该单向阀的流体运动,并限制在近侧方向上通过该单向阀的流体运动,从而从入口端口731产生抽吸,并在阀839与手柄12一起远侧运动时迫使流体从孔口流出。附加地或替代地,应当理解,各种其他类型的泵和/或流体转移机构可以被配置为使流体移动通过眼科装置10。
泵811可以进一步联接到致动器38,以便在致动器38致动时允许泵致动以输送一定剂量或一定量的流体。例如,泵811可以联接到使护套260或眼部部件21的其他部分移动的同一致动器,或者泵811可以联接到与用于使眼部部件21移动的致动器独立的致动器。在图13所示的示例中,致动器38包括联接到泵811的推压按钮,并且该推压按钮被配置为在使用者按下该推压按钮时触发离散剂量的流体的输送。
图14A-14C是手柄12的剖切图,其中致动器38被配置为致动远侧眼部部件以及泵811彼此一致的运动。图14A是示出内部机构的剖切图,其中为了清楚起见,移除了连杆和凸轮。图14B和14C是示出内部机构的剖视图,其中连杆923和凸轮311相应地被示出为处于按钮按压之前的初始位置和按钮按压之后的致动位置。
可以使用图14A-14C所示的机构,使得致动器38的每次按钮按压都是一次触发,其引起护套260的收回(例如,如图3A–3B所示,在套管14上拉动小梁网86)并且在护套260收回时(例如,如图3A-3B所示,在小梁网86被拉到套管14上并且孔口32定位在施累姆氏管80内时)通过套管14输送一定剂量的流体。例如如图14A所示,该机构可以包括联接到螺纹部分981的螺母979,该螺纹部分被包括在泵811中或固定地联接至泵。螺母979可以与螺纹部分981配合,使得螺母979的旋转驱动泵811的轴向运动(例如,在远侧方向上的平移),从而导致泵811使流体移动通过手柄12。
如图14B和14C所示,致动器38可以被实现为经由连杆923联接到螺母979的推压按钮。如图14B和14C所示,驱动螺母979的同一推压按钮还可以直接地或经由连杆923联接至内部机构301的凸轮311、臂511或可旋转壳体411、611。在使用者作用力将按钮从图14B所示的未按压位置压下至图14C所示的按压位置时,推压按钮可以驱动凸轮311在第一旋转方向355上旋转(例如,以收回护套260),并经由连杆923驱动螺母979旋转,从而使活塞798向前增量式地向远侧移动,以经由正位移使流体移动通过手柄12。同时,凸轮311的旋转导致护套260的收回,因此当护套260处于收回的近侧位置时,由泵811输送物质。类似地,对于内部机构401、501和601,驱动螺母979的同一推压按钮也可以直接地或经由连杆923联接至内部机构401的可旋转壳体411、内部机构601的臂511或内部机构601的可旋转壳体611。在使用者作用力将按钮从未按压位置压下至按压位置时,推压按钮可以驱动可旋转壳体411、臂511或可旋转壳体611在第一旋转方向455、555、655上的旋转(例如,以收回护套260)并经由连杆923驱动螺母979的旋转,从而使活塞798向前增量式地向远侧移动,以经由正位移使流体移动通过手柄12。
图15A和15B示出了使用眼科装置10执行眼科手术的示例性方法。该方法可以用于将物质(例如,流体或气体)输送到例如施累姆氏管80或患者眼睛的任何其他合适部分中。
如上所述,在健康的眼睛中,房水82的股流从眼睛的前房84排出,经过小梁网86,并且然后进入施累姆氏管80和远侧收集器通道中。然后,房水82通过施累姆氏管80离开,进入收集器通道和远侧静脉系统中。当房水82的这种流动路径中断(例如,由于小梁网86和/或施累姆氏管80中的病变或受损组织)时,眼睛的IOP可能升高,潜在地导致各种医学问题(例如,青光眼、视力丧失、视神经损伤等)。
为了改善房水82的流动路径,医学专业人员可以将眼部部件21插入通过前室84中制成的切口88,并使眼部部件21的护套260的远侧端部前进到小梁网86,使得其邻接抵靠或接触小梁网86。护套260(在图15B中不可见)然后可以收回,使得包括孔口32的套管14的远侧端部进入施累姆氏管80,如图15B所示,并且如上所述,使用本文描述的任何机构或部件。
参照图15B,一旦套管14的远侧端部插入到施累姆氏管80中,使得一个或更多个孔口32中的每一个都完全容纳在施累姆氏管80内,医学专业人员就可以经由如上所述的致动来注射预定剂量或预定量的流体或其他物质。在通过孔口32注射预定剂量或预定量的流体或其他物质之后,该过程可以重复任何合适的次数,其中套管14保持在相同位置和/或套管14移动到一个或更多个不同位置,以在不同位置和/或从不同角度注射流体。可选地,在施累姆氏管80内的特定位置处注射一次或更多次预定剂量的流体或其他物质之后,套管14的远侧端部可以收回并重新定位在眼睛内。在一些布置中,这种重新定位可以通过从切口88(例如,第一切口)撤回套管14并通过与第一切口间隔开的其他切口的重新插入来进行。附加地或替代地,这种重新定位可以包括将远侧端部30从施累姆氏管80和/或小梁网86收回,并且然后重新定位到施累姆氏管80的新部分中,而无需从第一切口88移除套管14。在一些实施方式中,流体可以同时输送到施累姆氏管80和小梁网86中,导致施累姆氏管80打开并将流体输送到小梁网86的各个层中。
应当理解,虽然前面的描述描述了用于通过孔口32注射流体或其他物质的装置和方法,但是本文描述的眼科装置10可以被布置成用于从眼睛中精确控制地抽吸流体或其他物质。例如,眼科装置10可以以与上述方式相反的方式致动,以实现从眼睛移除流体或其他物质。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括一种眼科装置,该眼科装置包括:套管,该套管具有套管远侧端部、管腔和联接到管腔的一个或更多个孔口,该套管被配置为输送流体;护套,该护套设置在套管周围并具有护套远侧端部;手柄,该手柄联接到护套和套管,该手柄具有致动器;以及内部机构,该内部机构联接到致动器并被配置为使护套相对于套管收回。内部机构可以包括:从动件,该从动件固定地联接到护套并可在远侧位置与近侧位置之间移动;以及释放构件,该释放构件可在激活位置与释放位置之间移动,该释放构件联接到致动器,并且被配置为当释放构件从激活位置移动到释放位置时释放将从动件从远侧位置驱策至近侧位置的作用力。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中致动器包括推压按钮,该推压按钮定位在手柄的侧向侧部上,并且在使用者施加力时可从未按压位置移动到按压位置;并且在推压按钮从未按压位置移动到按压位置时,该推压按钮被配置为驱策释放构件在第一旋转方向上的旋转。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括联接到致动器的复位弹簧,该复位弹簧被配置为驱策推压按钮从按压位置回到未按压位置,以驱策释放构件在与第一旋转方向相反的第二旋转方向上的旋转。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中套管包括近侧轴分段和附接到近侧轴分段的末端分段;并且一个或更多个孔口设置在末端分段上。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括:弹簧,该弹簧联接到从动件并被配置为当从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策从动件;锁扣,该锁扣可在第一位置与第二位置之间移动,该锁扣被配置为当锁扣处于第一位置时将从动件保持在远侧位置,并且当锁扣处于第二位置时释放从动件;并且释放构件包括联接到锁扣的凸轮,该凸轮被配置为抵靠锁扣在第一旋转方向上旋转,以将锁扣从第一位置驱策至第二位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中凸轮进一步联接到从动件;锁扣被朝向第二位置偏压;并且,在释放使用者作用力时,锁扣被配置为在与第一旋转方向相反的第二旋转方向上驱策凸轮抵靠从动件,以将从动件从近侧位置驱策至远侧位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括:具有一个或更多个第一磁体和一个或更多个第二磁体的可滑动壳体;并且释放构件包括具有一个或更多个第三磁体的可旋转壳体,其中可滑动壳体被配置为当一个或更多个第三磁体与一个或更多个第一磁体对齐时将从动件保持在远侧位置,并且当一个或更多个第三磁体与一个或更多个第二磁体对齐时将从动件驱策至近侧位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中两个第一磁体在平分可滑动壳体的中心轴线的第一平面上以180度间隔设置在可滑动壳体中;两个第二磁体在平分可滑动壳体的中心轴线的第二平面上以180度间隔设置在可滑动壳体中;并且两个第三磁体在平分可旋转壳体的中心轴线的第三平面上以180度间隔设置在可旋转壳体中。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中可旋转壳体被配置为当释放构件处于激活位置时将一个或更多个第三磁体与一个或更多个第一磁体对齐;并且可旋转壳体被配置为当释放构件处于释放位置时将一个或更多个第三磁体与一个或更多个第二磁体对齐。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括:弹簧,该弹簧联接到从动件并被配置为当从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策从动件;定位销,该定位销可在第一位置与第二位置之间移动,该定位销被配置为当定位销处于第一位置时将从动件保持在远侧位置,并且当定位销处于第二位置时释放从动件;并且释放构件包括联接到定位销的臂,该臂被配置为旋转定位销以将定位销从第一位置驱策至第二位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中定位销包括两个圆形部分和两个平坦部分,其中圆形部分中的一个被配置为在第一位置中邻接从动件的近侧表面,并且平坦部分中的一个被配置为在第二位置中邻接从动件的近侧表面。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中定位销包括被配置为接收套管的开口,其中开口被配置为在定位销旋转期间防止定位销接触套管。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,内部机构进一步具有可滑动壳体,所述可滑动壳体具有包括第一升高部分和第一凹陷部分的近侧表面;并且释放构件包括可旋转壳体,该可旋转壳体具有包括第二升高部分和第二凹陷部分的远侧表面;其中可滑动壳体被配置为当第一升高部分与第二升高部分接合时允许从动件设置在远侧位置,并且当第一升高部分和第二升高部分分别与第一凹陷部分和第二凹陷部分接合时将从动件驱策至近侧位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括设置在第一升高部分与第一凹陷部分之间的第一坡道部分,其中第二升高部分被配置为当可旋转壳体从激活位置移动到释放位置时沿着第一坡道从第一升高部分滑动到第一凹陷部分。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括设置在第二升高部分与第二凹陷部分之间的第二坡道部分,其中第一升高部分被配置为当可旋转壳体从激活位置移动到释放位置时沿着第二坡道从第二升高部分滑动到第二凹陷部分。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,内部机构进一步具有:间隙,当从动件设置在远侧位置时,该间隙设置在从动件的面向远侧的表面与可滑动壳体的面向近侧的表面之间;以及弹簧,该弹簧联接至可滑动壳体,并且被配置为当从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策可滑动壳体,其中弹簧力被配置为使从动件的面向远侧的表面加速通过所述间隙,并且利用冲击力接触可滑动壳体的面向近侧的表面。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中弹簧力被配置为使护套以0.3-0.5英寸/秒的速度向后移动。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括阻尼弹簧,该阻尼弹簧设置在从动件的近侧,该阻尼弹簧被配置为当从动件移动到近侧位置时减缓来自从动件的冲击力,并且当从动件处于近侧位置时将从动件朝向远侧位置偏压。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中可旋转壳体被配置为当可旋转壳体从激活位置移动到释放位置时,绕着套管的中心纵向轴线在第一旋转方向上旋转45度。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括一种用于眼科装置的内部机构,该内部机构包括:可滑动从动件,其被配置为固定地联接至设置在套管周围的护套,该可滑动从动件可沿着中心纵向轴线在远侧位置与近侧位置之间移动;可滑动壳体,其具有包括第一升高部分和第一凹陷部分的近侧表面;可旋转壳体,其具有包括第二升高部分和第二凹陷部分的远侧表面,该可旋转壳体被配置为联接到致动器,并且可在激活位置与释放位置之间移动,其中在激活位置第一升高部分与第二升高部分接合,并且在释放位置第二升高部分与第一凹陷部分接合;间隙,当从动件设置在远侧位置时,该间隙设置在从动件的面向远侧的表面与可滑动壳体的面向近侧的表面之间;以及弹簧,其联接到可滑动壳体,并且被配置为当从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策可滑动壳体,其中弹簧力被配置为使得从动件的面向远侧的表面加速通过所述间隙,并且利用冲击力接触可滑动壳体的面向近侧的表面。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括一种眼科装置,该眼科装置包括:套管,其具有套管远侧端部、管腔和联接到管腔的一个或更多个孔口,该套管被配置为将物质注射到患者眼睛的施累姆氏管中;护套,其设置在套管周围并具有护套远侧端部,该护套远侧端部被配置为接触眼睛的小梁网;以及联接到护套和套管的手柄,该手柄具有致动器,该致动器被配置为使护套相对于套管收回,以经由抽吸力在套管上拉动小梁网。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中护套的外表面包括一个或更多个凹槽,所述凹槽被配置为增加外表面的表面积。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中护套的外表面包括多个周向凹槽。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中护套远侧端部具有长圆形横截面。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中长圆形横截面具有一对相对的长边和一对相对的短边;护套具有朝向所述一对相对的长边汇聚的第一对相对的外表面;并且护套具有朝向所述一对相对的短边张开的第二对相对的外表面。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中一个或更多个孔口包括面对所述一对相对的短边的一对相对的孔口。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中长圆形横截面具有长外径和短外径;护套包括具有近侧外径的近侧部分;长外径大于近侧外径;并且短外径短于近侧外径。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中套管包括近侧轴分段和附接到近侧轴分段的末端分段;并且一个或更多个孔口设置在末端分段上。
本主题技术的一个或更多个实施例可有包括,其中套管的管腔具有设置在近侧轴分段中的第一部分和设置在末端分段中的第二部分;并且第一部分具有比第二部分更大的直径。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括:从动件,该从动件固定地联接至护套,并且可在远侧位置与近侧位置之间移动;弹簧,该弹簧联接到从动件,并被配置为当从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策从动件;锁扣,该锁扣可在第一位置与第二位置之间移动,该锁扣被配置为当锁扣处于第一位置时将从动件保持在远侧位置,并且当锁扣处于第二位置时释放从动件;以及联接到锁扣的凸轮,该凸轮被配置为抵靠锁扣旋转,以将锁扣从第一位置驱策至第二位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中致动器包括推压按钮,该推压按钮定位在手柄的侧向侧部上,并且在施加使用者作用力时可从未按压位置移动到按压位置;并且在推压按钮从未按压位置移动到按压位置时,该推压按钮被配置为驱策凸轮抵靠锁扣在第一旋转方向上的旋转。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中凸轮进一步联接到从动件;锁扣被朝向第二位置偏压;并且,在释放使用者作用力时,锁扣被配置为在与第一旋转方向相反的第二旋转方向上驱策凸轮抵靠从动件,以将从动件从近侧位置驱策至远侧位置。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中在推压按钮从未按压位置移动到按压位置时,推压按钮进一步被配置为移动泵以通过一个或更多个孔口来输送物质。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括螺母,该螺母被配置为在远侧方向上驱动泵,其中推压按钮经由连杆联接到螺母。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中手柄包括手柄远侧端部和手柄近侧端部;套管和护套从手柄远侧端部伸出;并且手柄包括流体地联接到管腔的入口端口。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中入口端口设置在手柄近侧端部上;手柄包括联接到致动器的泵;并且致动器被配置为致动泵以驱策物质通过一个或更多个孔口。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括一种执行眼科手术的方法,所述方法包括:通过切口将套管和护套插入到眼睛的前房中;使护套的远侧端部前进至眼睛的小梁网;使护套相对于套管收回;以及经由护套的收回而施加的抽吸力在套管上拉动小梁网。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,当在套管上拉动小梁网时,通过套管将物质注射到眼睛的施累姆氏管中。
本发明技术的一个或更多个实施例可以包括,使护套的远侧端部前进抵靠眼睛的小梁网和巩膜突,其中远侧端部的尺寸设定为足够小以进入眼睛的虹膜角膜角,并且足够大以避免小梁网塌缩到眼睛的施累姆氏管中。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,使护套的远侧端部前进抵靠小梁网;以及通过护套的远侧端部使小梁网塌缩到眼睛的施累姆氏管中,其中远侧端部的尺寸设定成足够小以进入眼睛的虹膜角膜角,并且足够小以使小梁网塌缩到施累姆氏管中。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括一种眼科装置,该眼科装置包括:套管,该套管具有套管远侧端部、管腔和联接到管腔的一个或更多个孔口,该套管被配置为将物质注射到患者的眼睛中;手柄,该手柄联接到套管并具有手柄远侧端部;以及唇部,该唇部从套管的外表面径向突出并可定位在套管远侧端部与手柄远侧端部之间。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中唇部在至少一个孔口近侧的轴向位置处固定地设置在套管远侧端部与手柄远侧端部之间。
本主题技术的一个或更多个实施例可以包括,其中唇部是可收回护套的一部分,该可收回护套被配置为在远侧位置与近侧位置之间移动;当处于远侧位置时,唇部设置在至少一个孔口远侧的轴向位置处;并且当处于近侧位置时,唇部设置在至少一个孔口近侧的轴向位置处。
虽然本文参考用于特定应用的说明性实施例描述了本公开的原理,但是应当理解,本公开不限于此。本领域普通技术人员和获得本文提供的教导的人员将认识到其他的修改、应用、实施例和等同物的替换都落在本文描述的实施例的范围内。因此,本发明不应被视为受前述描述的限制。
除非特别声明,否则以单数形式指代要素并不旨在意味着“一个且仅一个”,而是“一个或更多个”。例如,“一”模块可以指一个或更多个模块。在没有进一步限制的情况下,以“一”、“该”或“所述”开头的要素不排除存在其他的相同的要素。
标题和副标题(如果有的话)的使用仅是为了方便,并不限制本发明。“示例性”一词用于表示作为示例或说明。就使用术语“包括”、“具有”等而言,该术语旨在以类似于术语“包含”在权利要求中用作过渡词时所解释的方式是包含性的。诸如第一和第二等相关术语可用于将一个实体或动作与另一个区分开来,而不必要求或暗示这些实体或动作之间的任何实际的这种关系或顺序。
诸如一方面、该方面、另一方面、一些方面、一个或更多个方面、一实施方式、该实施方式、另一实施方式、一些实施方式、一个或更多个实施方式、一实施例、该实施例、另一实施例、一些实施例、一个或更多个实施例、一构造、该构造、另一构造、一些构造、一个或更多个构造、主题技术、公开、本公开、其其他变型等的短语是为了方便,并不意味着与这些短语相关的公开对于本主题技术是必要的,或者这些公开适用于本主题技术的所有构造。与这样的短语相关的公开可以适用于所有构造,或者一个或更多个构造。与这样的短语相关的公开可以提供一个或更多个示例。诸如一方面或一些方面的短语可以指一个或更多个方面,反之亦然,并且这类似地适用于其他前述短语。
在一系列项目之前的短语“至少一个”(其中用术语“和”或“或”来分隔任何项目)将所列项作为整体来修饰,而不是修饰所列项的每个成员。短语“至少一个”不要求选择至少一个项目;相反,该短语允许包括任何一个项目中的至少一个、和/或项目的任何组合中的至少一个、和/或每个项目中的至少一个的含义。举例来说,短语“A、B和C中的至少一个”或“A、B或C中的至少一个”均指仅A、仅B或仅C;A、B、C的任意组合;和/或A、B和C中的至少一个。
应当理解,所公开的步骤、操作或过程的特定顺序或层次是示例性方法的说明。除非明确声明,否则应当理解,步骤、操作或过程的特定顺序或层次可以以不同的顺序执行。一些步骤、操作或过程可以同时执行。所附方法权利要求(如果有的话)以示例顺序呈现各种步骤、操作或过程的元素,并且不意味着限于所呈现的特定顺序或层次。这些可以以串行、线性、并行或不同顺序执行。应当理解,所描述的指令、操作和系统通常可以一起集成在单个软件/硬件产品中,或者封装到多个软件/硬件产品中。
在一个方面,术语“联接”等可以指直接联接。在另一方面,术语“联接”等可以指间接联接。
诸如顶、底、前、后、侧、水平、竖直等术语指的是任意参考系,而不是普通的重力参考系。因此,这样的术语可以在重力参照系中向上、向下、对角地或水平地延伸。
提供本公开是为了使本领域任何技术人员能够实践本文描述的各个方面。在一些情况下,众所周知的结构和部件以框图形式示出,以便避免模糊本主题技术的概念。本公开提供了本主题技术的各种示例,并且本主题技术不限于这些示例。对这些方面的各种修改对于本领域技术人员来说将是显而易见的,并且本文描述的原理可以应用于其他方面。
本领域普通技术人员已知的或以后将会知道的贯穿本公开描述的各个方面的要素的所有结构和功能等同物都通过引用明确地结合于此,并且旨在被权利要求所包含。此外,无论在权利要求中是否明确地叙述了这样的公开内容,本文所公开的内容都不旨在贡献给公众。任何权利要求的要素都不按照35U.S.C§112(f)的条款来解释,除非使用短语“用于……的装置”来清楚地叙述该要素,或者在方法权利要求的情况中,使用短语“用于……的步骤”来叙述该要素。
标题、背景、附图的简要描述、摘要和附图在此被并入本公开,并且被提供作为本公开的说明性示例,而不是作为限制性描述。提交本申请是基于这样的理解,即它们将不用于限制权利要求的范围或含义。此外,在详细描述中,可以看出,该描述提供了说明性示例,并且为了简化本公开,各种特征在各种实施方式中被组合在一起。本公开的方法不应解释为反映要求保护的主题需要比每个权利要求中明确陈述的更多的特征的意图。相反,如权利要求所反映的,发明主题在于少于单个公开的构造或操作的所有特征。权利要求由此被结合到详细描述中,其中每个权利要求都作为单独要求保护的主题独立存在。
权利要求不旨在局限于本文描述的各方面,而是符合与权利要求的语言一致的全部范围,并且包括所有合法的等同物。尽管如此,任何权利要求不旨在包含不满足适用专利法的要求的主题,也不应该以这种方式解释它们。

Claims (43)

1.一种眼科装置,包括:
套管,所述套管具有套管远侧端部、管腔和联接到所述管腔的一个或更多个孔口,所述套管被配置为输送流体;
护套,所述护套围绕所述套管设置并具有护套远侧端部;
手柄,所述手柄联接到所述护套和套管,所述手柄具有致动器;以及
内部机构,所述内部机构联接到所述致动器并被配置为使所述护套相对于所述套管收回,所述内部机构包括:
从动件,所述从动件固定地联接到所述护套,并且能在远侧位置与近侧位置之间移动;以及
以及释放构件,所述释放构件能在激活位置与释放位置之间移动,所述释放构件联接到所述致动器,并且被配置为当所述释放构件从激活位置移动到释放位置时释放将所述从动件从远侧位置驱策至近侧位置的作用力。
2.根据权利要求1所述的眼科装置,其中:
所述致动器包括推压按钮,所述推压按钮定位在所述手柄的侧向侧部上,并且在施加使用者作用力时能从未按压位置移动至按压位置;并且
在所述推压按钮从未按压位置移动到按压位置时,所述推压按钮被配置为驱策所述释放构件在第一旋转方向上的旋转。
3.根据权利要求2所述的眼科装置,进一步包括:
联接到所述致动器的复位弹簧,所述复位弹簧被配置为驱策所述推压按钮从按压位置回到未按压位置,以驱策所述释放构件在与第一旋转方向相反的第二旋转方向上的旋转。
4.根据权利要求1所述的眼科装置,其中:
所述套管包括近侧轴分段和附接到所述近侧轴分段的末端分段;并且
所述一个或更多个孔口设置在所述末端分段上。
5.根据权利要求1所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
弹簧,所述弹簧联接至所述从动件,并且被配置为当所述从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策所述从动件;
锁扣,所述锁扣能在第一位置与第二位置之间移动,所述锁扣被配置为当锁扣处于第一位置时将所述从动件保持在远侧位置,并且当锁扣处于第二位置时释放所述从动件;并且
所述释放构件包括联接至所述锁扣的凸轮,所述凸轮被配置为抵靠所述锁扣在第一旋转方向上旋转,以将所述锁扣从第一位置驱策到第二位置。
6.根据权利要求5所述的眼科装置,其中:
所述凸轮进一步联接到所述从动件;
所述锁扣被朝向第二位置偏压;并且
在释放使用者作用力时,所述锁扣被配置为在与所述第一旋转方向相反的第二旋转方向上驱策所述凸轮抵靠所述从动件,以将所述从动件从近侧位置驱策至远侧位置。
7.根据权利要求1所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
可滑动壳体,所述可滑动壳体具有一个或更多个第一磁体和一个或更多个第二磁体;并且
所述释放构件包括具有一个或更多个第三磁体的可旋转壳体,
其中,所述可滑动壳体被配置为当所述一个或更多个第三磁体与所述一个或更多个第一磁体对齐时将所述从动件保持在远侧位置,并且当所述一个或更多个第三磁体与所述一个或更多个第二磁体对齐时将所述从动件驱策至近侧位置。
8.根据权利要求7所述的眼科装置,其中:
两个第一磁体在第一平面上以180度间隔设置在所述可滑动壳体中,所述第一平面平分所述可滑动壳体的中心轴线;
两个第二磁体在第二平面上以180度间隔设置在所述可滑动壳体中,所述第二平面平分所述可滑动壳体的中心轴线;并且
两个第三磁体在第三平面上以180度间隔设置在所述可旋转壳体中,所述第三平面平分所述可旋转壳体的中心轴线。
9.根据权利要求7所述的眼科装置,其中:
所述可旋转壳体被配置为当所述释放构件处于激活位置时,使所述一个或更多个第三磁体与所述一个或更多个第一磁体对齐;并且
所述可旋转壳体被配置为当所述释放构件处于释放位置时,使所述一个或更多个第三磁体与所述一个或更多个第二磁体对齐。
10.根据权利要求1所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
弹簧,所述弹簧联接至所述从动件,并且被配置为当所述从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策所述从动件;
定位销,所述定位销能在第一位置与第二位置之间移动,所述定位销被配置为当定位销处于第一位置时将所述从动件保持在远侧位置,并且当定位销处于第二位置时释放所述从动件;并且
所述释放构件包括联接到所述定位销的臂,所述臂被配置为旋转所述定位销以将所述定位销从第一位置驱策到第二位置。
11.根据权利要求10所述的眼科装置,其中,所述定位销包括两个圆形部分和两个平坦部分,其中所述圆形部分中的一个被配置为在第一位置中邻接所述从动件的近侧表面,并且所述平坦部分中的一个被配置为在第二位置中邻接所述从动件的近侧表面。
12.根据权利要求10所述的眼科装置,其中,所述定位销包括被配置为接收所述套管的开口,其中所述开口被配置为在所述定位销旋转期间防止所述定位销接触所述套管。
13.根据权利要求1所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
可滑动壳体,所述可滑动壳体具有近侧表面,所述近侧表面包括第一升高部分和第一凹陷部分;并且
所述释放构件包括可旋转壳体,所述可旋转壳体具有远侧表面,所述远侧表面包括第二升高部分和第二凹陷部分,
其中,所述可滑动壳体被配置为当所述第一升高部分与所述第二升高部分接合时,允许所述从动件被设置在远侧位置,并且当所述第一升高部分和第二升高部分分别与所述第一凹陷部分和第二凹陷部分接合时,将所述从动件驱策到近侧位置。
14.根据权利要求13所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
第一坡道部分,所述第一坡道部分设置在所述第一升高部分与第一凹陷部分之间,
其中,所述第二升高部分被配置为当所述可旋转壳体从激活位置移动到释放位置时,沿着所述第一坡道从所述第一升高部分滑动到所述第一凹陷部分。
15.根据权利要求14所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
第二坡道部分,所述第二坡道部分设置在所述第二升高部分与第二凹陷部分之间,
其中,所述第一升高部分被配置为当所述可旋转壳体从激活位置移动到释放位置时,沿着所述第二坡道从所述第二升高部分滑动到所述第二凹陷部分。
16.根据权利要求13所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括:
间隙,当所述从动件设置在远侧位置时,所述间隙设置在所述从动件的面向远侧的表面与所述可滑动壳体的面向近侧的表面之间;以及
弹簧,所述弹簧联接至所述可滑动壳体,并且被配置为当所述从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策所述可滑动壳体,
其中,所述弹簧力被配置为使得所述从动件的面向远侧的表面加速通过所述间隙,并以冲击力接触所述可滑动壳体的面向近侧的表面。
17.根据权利要求16所述的眼科装置,其中,所述弹簧力被配置为使得所述护套以0.3-0.5英寸/秒的速度向后移动。
18.根据权利要求13所述的眼科装置,所述内部机构进一步包括设置在所述从动件近侧的阻尼弹簧,所述阻尼弹簧被配置为:
当所述从动件移动到近侧位置时,减缓来自所述从动件的冲击力;并且
当所述从动件处于近侧位置时,将所述从动件朝向远侧位置偏压。
19.根据权利要求13所述的眼科装置,其中,所述可旋转壳体被配置为当所述可旋转壳体从激活位置移动到释放位置时,绕着所述套管的中心纵向轴线在第一旋转方向上旋转45度。
20.一种用于眼科装置的内部机构,所述内部机构包括:
可滑动从动件,所述可滑动从动件被配置为固定地联接至围绕套管设置的护套,所述可滑动从动件能沿着中心纵向轴线在远侧位置与近侧位置之间移动;
可滑动壳体,所述可滑动壳体具有近侧表面,所述近侧表面包括第一升高部分和第一凹陷部分;
可旋转壳体,所述可旋转壳体具有远侧表面,所述远侧表面包括第二升高部分和第二凹陷部分,所述可旋转壳体被配置为联接至致动器,并且能在激活位置与释放位置之间移动,其中在激活位置所述第一升高部分与第二升高部分接合,并且在释放位置第二升高部分与第一凹陷部分接合;
间隙,当所述从动件设置在远侧位置时,所述间隙设置在所述从动件的面向远侧的表面与可滑动壳体的面向近侧的表面之间;以及
弹簧,所述弹簧联接至所述可滑动壳体,并且被配置为当所述从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策所述可滑动壳体,
其中,所述弹簧力被配置为使得所述从动件的面向远侧的表面加速通过所述间隙,并以冲击力接触所述可滑动壳体的面向近侧的表面。
21.一种眼科装置,包括:
套管,所述套管具有套管远侧端部、管腔和联接到所述管腔的一个或更多个孔口,所述套管被配置为将物质注射到患者眼睛的施累姆氏管中;
护套,所述护套围绕所述套管设置并具有护套远侧端部,所述套管远侧端部被配置为接触眼睛的小梁网;以及
手柄,所述手柄联接至所述护套和套管,所述手柄具有致动器,所述致动器被配置为使所述护套相对于所述套管收回,以通过抽吸力在所述套管上拉动小梁网。
22.根据权利要求21所述的眼科装置,其中,所述护套的外表面包括一个或更多个凹槽,所述凹槽被配置为增加所述外表面的表面积。
23.根据权利要求22所述的眼科装置,其中,所述护套的外表面包括多个周向凹槽。
24.根据权利要求21所述的眼科装置,其中,所述护套远侧端部具有长圆形横截面。
25.根据权利要求24所述的眼科装置,其中:
所述长圆形横截面具有一对相对的长边和一对相对的短边;
所述护套具有朝向所述一对相对的长边会聚的第一对相对的外表面;并且
所述护套具有朝向所述一对相对的短边张开的第二对相对的外表面。
26.根据权利要求25所述的眼科装置,其中,所述一个或更多个孔口包括面对所述一对相对的短边的一对相对的孔口。
27.根据权利要求24所述的眼科装置,其中:
所述长圆形横截面具有长外径和短外径;
所述护套具有近侧部分,所述近侧部分具有近侧外径;
所述长外径大于所述近侧外径;并且
所述短外径短于所述近侧外径。
28.根据权利要求21所述的眼科装置,其中:
所述套管包括近侧轴分段和附接到所述近侧轴分段的末端分段;并且
所述一个或更多个孔口设置在所述末端分段上。
29.根据权利要求28所述的眼科装置,其中:
所述套管的管腔具有设置在所述近侧轴分段中的第一部分和设置在所述末端分段中的第二部分;并且
所述第一部分具有比所述第二部分更大的直径。
30.根据权利要求21所述的眼科装置,进一步包括:
从动件,所述从动件固定地联接到所述护套,并且能在远侧位置与近侧位置之间移动;
弹簧,所述弹簧联接至所述从动件,并且被配置为当所述从动件处于远侧位置时施加弹簧力以在近侧方向上驱策所述从动件;
锁扣,所述锁扣能在第一位置与第二位置之间移动,所述锁扣被配置为当锁扣处于所述第一位置时将所述从动件保持在远侧位置,并且当锁扣处于所述第二位置时释放所述从动件;以及
凸轮,所述凸轮联接至所述锁扣,所述凸轮被配置为抵靠所述锁扣旋转,以将所述锁扣从第一位置驱策到第二位置。
31.根据权利要求30所述的眼科装置,其中:
所述致动器包括推压按钮,所述推压按钮定位在所述手柄的侧向侧部上并且在施加使用者作用力时能从未按压位置移动至按压位置;并且
在所述推压按钮从未按压位置移动到按压位置时,所述推压按钮被配置为驱策所述凸轮抵靠所述锁扣在第一旋转方向上的旋转。
32.根据权利要求31所述的眼科装置,其中:
所述凸轮进一步联接到所述从动件;
所述锁扣被朝向第二位置偏压;并且
在释放使用者作用力时,所述锁扣被配置为在与所述第一旋转方向相反的第二旋转方向上驱策所述凸轮抵靠所述从动件,以将所述从动件从近侧位置驱策至远侧位置。
33.根据权利要求31所述的眼科装置,其中:
在所述推压按钮从未按压位置移动到按压位置时,所述推压按钮进一步被配置为移动泵以通过一个或更多个孔口来输送物质。
34.根据权利要求33所述的眼科装置,进一步包括:
螺母,所述螺母被配置为在远侧方向上驱动泵,其中所述推压按钮经由连杆联接到所述螺母。
35.根据权利要求21所述的眼科装置,其中:
所述手柄包括手柄远侧端部和手柄近侧端部;
所述套管和所述护套从所述手柄远侧端部伸出;并且
所述手柄包括流体地联接至所述管腔的入口端口。
36.根据权利要求35所述的眼科装置,其中:
所述入口端口设置在所述手柄近侧端部上;
所述手柄包括联接至所述致动器的泵;并且
所述致动器被配置为致动所述泵,以驱策物质通过所述一个或更多个孔口。
37.一种执行眼科手术的方法,所述方法包括:
通过切口将套管和护套插入到眼睛的前房中;
使所述护套的远侧端部前进至眼睛的小梁网;
使所述护套相对于所述套管收回;以及
经由所述护套的收回而施加的抽吸力在所述套管上拉动小梁网。
38.根据权利要求37所述的方法,进一步包括:
当在所述套管上拉动小梁网时,通过所述套管将物质注射到眼睛的施累姆氏管中。
39.根据权利要求37所述的方法,进一步包括:
使所述护套的远侧端部前进抵靠眼睛的小梁网和巩膜突,其中所述远侧端部的尺寸设定为足够小以进入眼睛的虹膜角膜角,并且足够大以避免小梁网塌缩到眼睛的施累姆氏管中。
40.根据权利要求37所述的方法,进一步包括:
使所述护套的远侧端部前进抵靠小梁网;以及
通过所述护套的远侧端部使小梁网塌缩到眼睛的施累姆氏管中,其中所述远侧端部的尺寸设定成足够小以进入眼睛的虹膜角膜角,并且足够小以使小梁网塌缩到施累姆氏管中。
41.一种眼科装置,包括:
套管,所述套管具有套管远侧端部、管腔和联接到所述管腔的一个或更多个孔口,所述套管被配置为将物质注射到患者的眼睛中;
手柄,所述手柄联接到所述套管并具有手柄远侧端部;以及
唇部,所述唇部从所述套管的外表面径向突出,并能定位在所述套管远侧端部与所述手柄远侧端部之间。
42.根据权利要求41所述的眼科装置,其中:
所述唇部在至少一个孔口近侧的轴向位置处固定地设置在所述套管远侧端部与所述手柄远侧端部之间。
43.根据权利要求41所述的眼科装置,其中:
所述唇部是可收回护套的一部分,所述可收回护套被配置为在远侧位置与近侧位置之间移动;
当处于远侧位置时,所述唇部设置在至少一个孔口远侧的轴向位置处;并且
当处于近侧位置时,所述唇部设置在至少一个孔口近侧的轴向位置处。
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