CN113029970A - 腹膜透析废液在线检测方法及其装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种腹膜透析废液在线检测方法及其装置，在引流过程中，自动定量检测腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片数据，以此提供真实的、具有参考标准和依据的腹膜透析废液的检测数据，在此过程中，还同时实现对引流量、引流时间和引流速度快慢信息进行全程的自动检测、自动记录、动态呈现和自动发出相关的通知，方便追溯查看，以此减轻病人的观察疲劳。

Description

腹膜透析废液在线检测方法及其装置

技术领域

本发明涉及腹膜透析领域，提供一种腹膜透析废液在线检测方法及其装置。

背景技术

腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)简称腹透，腹透就是利用腹透液和患者自身的腹膜进行血液清洁、毒素和身体内的多余液体排除；腹膜是腹腔壁周围的膜，包覆着胃、脾、肝和肠；在人体腹膜腔中植入一根通向体外腹部的管路，通过管路将新鲜的腹透液注入到腹膜腔中，腹透液滞留在腹膜腔内，患者血液内的废物和液体通过腹膜过滤到腹透液中；含有废物的腹透液在几小时后通过管路排出人体。

采用手动治疗的腹透病人，在每次的引流过程中，还需要对腹膜透析废液的颜色、透明度或浑浊度进行细致的观测，废液正常情况下呈透明接近无色状，若颜色发生改变、或废液的透明度(即混浊度)发生改变则提示腹膜内或腹膜外发了异常，需要即时就医诊治，这些变化有的是急性的，有的是慢性的，急性变化的通常能让患者警觉，但是慢性变化的却常使患者麻痹，使小病酿成大病，虽然人类的眼睛非常善于分辨颜色和透明度，但不同的人却可能对相同的颜色、透明度有不同的认识，视力还会随着年龄的增长而逐渐衰退，因此，由患者监视废液的颜色变化、混混度和透明度进行相关疾病的预防极不可靠。

中国人民解放军第二军医大学提出了“申请号为CN201420219747.1，名秤为腹膜透析废液浑浊程度检测装置”的中国专利，提出了使用检测卡的解决办法，在实际的使用过程中，仍离不开目视观察，存在弊端。

“申请号CN201921277346.0，名称为腹膜透析设备”的中国专利，提出了利用颜色传感器识别废液容器内的废液颜色，以此代替目视对废液的颜色检测，具有积极的意义，但检测项目单一，功能有限，不适用于在线检测。

“申请号CN200980125966.5，名称为腹膜透析设备”的中国专利，提供了一种确定透析液的颜色和/或混浊度的机构，但是操作人员需要根据色谱来选择适合的颜色和/或混浊度，仍离不开目视观察和主观判断，且操作繁琐，同样不适用于在线检测。

上述三种技术方案实质是在引流过程结束后手动进行完成的，检测的时候离不开人为的各种操作，不便实施；这些原始数据在采集获取的时候受外围环境的影响较大，如环境明亮度；而且这些原始数据在采集获取的时候也容易受个人的主观意识的影响较大，如个体视力存在的差异；最关键的是相关原始的检测数据的定性随意性大，并不是定量检测，获取到的原始检测数据的合理性缺乏参考的标准和依据；现有技术方案对腹膜透析废液检测提供的实施方式粗放欠妥、获取到的原始数据的合理真实性欠佳，这些非定量的、随意性的原始检测数据无法应用于未来的大数据统计分析，没有对比的共同基础，使用价值极低。

采用手动治疗的腹透病人，在进行腹膜透析治疗时，需首先引流出腹膜透析废液，每位患者引流的时间长短不一，在引流过程中，需要通过反复观察腹膜透析废液袋内的流速或当前量来判定引流是否顺畅、引流是否完毕，增加了患者弯腰、低头、提起腹透液的动作，每位腹透患者平均每天需操作四次，这些观察动作增加了患者的疲劳感，也影响患者腹透治疗的信心。如果观察出现了失误，如腹透引流完毕后病人长时间未即时断开人体端管路的连接，过度引流就会发生虹吸现象，使得腹腔内的大网膜纤毛进入管路上的导流孔堵死导流孔或使管路被大网膜包裹，一旦发生虹吸，后期的腹透治疗将无法进行，就需要重新做手术，势必增加患者的痛苦，也势必从一定程度上增加相关的医疗费用，这种现象很容易发生在初期采用腹透治疗的病人身上，因为，初期的腹透病人往往特别认真、期待彻底的排除腹膜透析废液，引流的时间容易过度延长；如果实际引流未完毕而误认为引流结束，就会使腹腔内的腹膜透析废液积存导致毒素无法排除体外而导致身体浮肿、治疗效果变差，引流不充分，这种现象很容易发生在初期过后采用腹透治疗的病人身上，因为，初期过后的腹透病人的整体耐心会陆续变差、往往认为腹膜透析废液停止流出了就直接结束引流，这种错误的、过早的结束引流并不会对治疗的效果马上产生不良的反应。

引流的时间过度延长导致虹吸，引流时间过短导致引流不充分，这些问题发生的根源是病人对引流速度的快慢变化产生了误判、或者是在引流的时候发生了瞌睡，通过腹膜透析废液袋目视观察流速或当前量在整个引流过程中的细微变化是不容易的，首先是腹膜透析废液袋的透明度欠佳不便观察，其次是腹膜透析废液袋的材质柔软多变导致废液体积不断变化不便估量，常规的电子称只显示当前的实时重量，多用于一次性计量，作用极为有限。

发明内容

基于上述目前对腹膜透析废液进行颜色值或浊度值检测的技术方案的多种不足、以及采用手动治疗的腹透患者在引流过程观察不到位容易发生过度引流和引流不充分的问题，有必要提出一种新的检测方法和基于新的检测方法的装置，适用于手动治疗、也适用于自动治疗。

本发明解决其技术问题所采用的技术解决方案是：一种腹膜透析废液在线检测方法及其装置，其检测方法包含如下步骤：

S1,设定一个或两个或多个定量采集触发条件；

S2,对引流出的腹膜透析废液进行实时计量,根据实时计量进行曲线图显示,根据实时计量进行填充图显示，所述的曲线图记录废液在检测容器内的重量或容量随时间变动而变化，所述的填充图记录腹膜透析废液在检测容器内的容积随时间变动而变化；

S3,当实时计量满足所述的定量采集触发条件，则对腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行单次或两次或多次的自动采集,当所述的曲线图出现拐点后，发出通知，所述的拐点包含人为牵拉拐点和引流结束拐点。

本发明的进一步技术方案：当人为牵拉拐点出现后，对应的通知发出的时间小于三分钟，当引流结束拐点出现后，对应的通知发出的时间小于五分钟。

本发明的进一步技术方案：所述的定量采集触发条件充定包含重量设定或容积量设定。

本发明的进一步技术方案：所述的填充图为带色实填充。

本发明的进一步技术方案：根据本技术方案提供的在线检测方法对腹膜透析废液进行自动采集后的完整信息除了采集数据外还至少包含其其采集的时间信息、其采集时的容量或重量信息。

本发明的进一步技术方案：所述的检测装置设有独立工作模式和协作工作模式，所述的检测装置确认和第三方设备连接时工作于协作模式，二者处于连接时所述的检测软件向第三方设备发送腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片实时检测数据，所述的检测装置确认无第三方设备连接时处于待机状态或独立工作状态。

本发明的进一步技术方案：所述的检测装置还设有相关联的上位机APP端，所述的检测装置或所述的上位机APP端设有标记模式，所述的标记模式用以对月经周期或腹膜炎周期内的腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行标识。

本发明的进一步技术方案：所述的检测装置还设有相关联的云端，所述的云端至少用以存储多个病人的腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片。

本发明的进一步技术方案：所述的腹膜透析废液在线检测装置设有提手，所述的检测容器内部中空、容积至少大于两升，所述的检测装置由检测容器和计量底座组成，所述的检测容器的底部设有黑白两色相间的图标集，所述的检测容器用以盛纳腹膜透析废液或放置腹膜透析废液引流袋，所述的计量底座内设有压力检测传感器，所述的检测容器配有对计量中的腹膜透析废液进行颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行检测的检测元器件，所述的检测容器设有屏蔽上盖、锁扣和腹膜透析废液引流管的入口，在检测的时候，所述的屏蔽上盖用以为所述的检测元器件提供屏蔽保护，当检测容器用以盛纳腹膜透析废液时，所述的锁扣将所述的屏蔽上盖与所述的检测容器进行锁紧还能防止腹膜透析废液溢出，所述的检测装置设有电路控制板，所述的电路控制板与所述的检测元器件和所述的压力检测传感器相连接。

本发明的进一步技术方案：所述的实际图片检测元器件优选摄像头，所述的摄像头设置在所述的屏蔽上盖的内表面，可单独用于对腹膜透析废液进行图片采集，所述的检测容器的底部表面设有塞氏盘图标集，二者相对设置用于对定量的腹膜透析废液的透明度进行在线检测，利用所述的塞氏盘图标集也可以方便患者进行目视观测。

本发明的有益效果是：本发明公开了一种腹膜透析废液在线检测方法及其装置，适用于手动治疗、也适用于自动治疗，能够实现在引流过程中自动定量检测腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片数据，方便测量并提供真实的、具有参考标准和依据的检测数据，为进一步的准确治疗提供可靠的定量的原始基础数据，为大数据对比分析提供可行的共同的参考基点，方便病人和医务人员根据这些数据进行可靠的理化分析、从而进行相关疾病的可靠预防；在此过程中，还同时实现对引流量、引流时间和引流速度快慢信息进行全程的自动检测、自动记录、动态呈现和自动发出相关的通知，方便追溯查看，以此减轻病人的观察疲劳；在进行实时计量时，利用拐点检测能有效提醒病人在计量过程中预防不小心的牵拉导致的计量偏移发生，利用拐点检测能有效识别低流速状态以及当前引流任务完成百分比，如果引流不畅就发出相应通知提供患者更换体位(如从坐式改为躺卧)，利用拐点检测还能有效的自动提前侦测引流结束状态并发出相应通知，让病人即时断开人体端管路的连接，防止过度引流和引流不充分，防止虹吸现象发生。

附图说明

图1为本发明提供的一种腹膜透析废液在线检测方法包含的步骤示意图。

图2为本发明提供的一种腹膜透析废液在线检测装置的结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本发明做进一步描述:

见图1，一种腹膜透析废液在线检测方法，其检测方法还包含如下步骤：

S1,设定一个或两个或多个定量采集触发条件(如500毫升时、1000毫升和1500毫升时检测一次或两次或三次腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片)，所述的定量采集触发条件充定包含重量设定或容积量设定；

S2,对引流出的腹膜透析废液进行实时计量,根据实时计量进行曲线图显示,根据实时计量进行填充图显示，所述的曲线图记录废液在检测容器内的重量或容量随时间变动而变化，所述的填充图记录腹膜透析废液在检测容器内的容积随时间变动而变化；

S3,当实时计量满足所述的定量采集触发条件，则对腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行单次或两次或多次的自动采集,当所述的曲线图出现拐点后，发出通知，所述的拐点包含人为牵拉拐点和引流结束拐点。

当人为牵拉拐点出现后，对应的通知发出的时间小于三分钟，当引流结束拐点出现后，对应的通知发出的时间小于五分钟。

见图2，一种腹膜透析废液在线检测装置，所述的腹膜透析废液在线检测装置由检测容器1和计量底座2组成，设有采集软件(未画出)，所述的采集软件(未画出)用以在引流过程中定量采集腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片，当然，应用所述的采集软件(未画出)也可以在引流完成后进行采集动作，计量底座2优选硬质塑料材质，检测容器1优选硬质金属或经过电镀的塑料，所述的计量底座2内设有第一压力检测传感器3、第二压力检测传感器4、第三压力检测传感器5和第四压力检测传感器6，所述的第一压力检测传感器3、第二压力检测传感器4、第三压力检测传感器5和第四压力检测传感器6优选三十公斤称量范围、误差五克以内的电阻应变式压力传感器，所述的检测容器1设有屏蔽上盖7，在检测的时候，所述的屏蔽上盖7用以屏蔽外部(如阳光、红外线等)干扰，当所述的检测容器1直接盛纳腹膜透析废液时，所述的屏蔽上盖7锁紧后还可以防止腹膜透析废液溢出，所述的检测容器1内部中空、容积至少大于两升，所述的检测容器1内设有颜色检测元器件8、浊度检测元器件和图片检测元器件10，本实施例为分离元器件，当然也可以采用集成元件，所述的颜色检测元器件8设置在检测容器1的下部表面的居中位置，当所述的检测容器1的底部的居中位置为较薄的透明材质，还可将所述的颜色检测元器件8设置在计量底座2的居中位置的上表面，所述的浊度检测元器件包含红外线发射二极管91和红外线接收二极管92，二者相对，所述的红外线发射二极管91设置在所述的屏蔽上盖7的内表面，所述的红外线接收二极管92设置在所述的检测容器1的下部表面，所述的图片检测元器件10优选带光源的小型摄像头设置在所述的屏蔽上盖7的内表面的中部位置，所述的屏蔽上盖7为所述的颜色检测元器件8、浊度检测元器件9和图片检测元器件10在工作的时候提供屏蔽保护，所述的检测容器1用以收集待检测的腹膜透析废液或放置待检测的腹膜透析废液引流袋(未画出)，所述的计量底座2通过其上的第一压力检测传感器3、第二压力检测传感器4、第三压力检测传感器5和第四压力检测传感器6用以在引流过程中或引流完成后检测腹膜透析废液的重量变化，所述的颜色检测元器件8、红外线发射二极管91和红外线发射二极管92、与摄像头10用以在引流过程中或引流完成后对腹膜透析废液进行颜色值和/或浊度值和/或实际图片采集。

“申请号CN201921277346.0，名称为腹膜透析设备”的中国专利对颜色检测元器件的实现原理和相关的安装描述详细，本领域的技术人员可自行查阅，在此不予赘述。

通过红外线发射二极管、红外线发射二极管实现对液体的浊度检测也是本领域的公知技术，如2004年《光电子技术》提到的、作者为张道德发表的“基于红外线的数字式浑浊度传感器设计”等，红外发射二极管、红外线接收二极的安装也是非常简单的，在此不予赘述。

利用带光源的摄像头进行图片拍摄获取腹膜透析废液的实际图像也是也是本领域的公知技术，其安装结构也非常简单，在此不予赘述。

见图2，所述的腹膜透析废液在线检测装置的壳体上设有LCD11，其壳体内设有带通讯模块12的控制电路板13，其控制电路板13上设有LINUX操作系统，在该操作系统上安装有腹膜透析废液数据采集软件，所述的采集软件设有一个或多个定量采集触发条件，定量可选以克为单位的重量或以毫升为单位的容积来进行设定，引流过程中，所述的屏蔽上盖7和检测容器1保持闭合，所述的采集软件通过所述的计量底座2上的压力检测传感器识别到检测容器1内的腹膜透析废液的重量达到指定量时所述的腹膜透析废液在线检测装置则启动所述的颜色检测元器件8、浊度检测元器件和图片检测元器件10对检测容器1内的腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行单次或多次自动采集，自动定量采集触发条件可选若干个典型值进行：如500毫升时检测一次、1000毫升时检测一次、1500毫升时检测一次和2000毫升时检测一次，当然也可以依据实际需求进行手动采集，这些典型值可依据病人的腹腔大小由主治医生进行指定，自动定量检测具有多种好处，实现了检测数据的自动获取提升了方便、检测数据基于定量的液体提升了其合理性、检测数据基于屏蔽状态下获取排除了外界干扰提供了真实性、为大数据对比分析提供了可行的共同的参照标准。

见图2，所述的腹膜透析废液在线检测装置的采集软件在LCD11上的显示设有两种检测实时显示模式，所述的实时检测显示模式一为曲线图14，所述的实时检测显示模式二为填充图15，所述的曲线图14记录废液在检测容器1内的重量或容量随时间变动而变化，曲线图14显示有助于病人即时掌握流速的快慢变化、辨识引流是否趋于结束，在初始引流和引流的中期，所述的曲线图变化呈平滑的上升增量状态，当所述的曲线图出现拐点后，可依据拐点的大小和出现的时刻，发出不同的通知，在初期和中期阶段出现的拐点极有可能是计量的外围环境发生了变化，如利用压力检测传感器进行实时计量时，此时的拐点表明极有可能是病人在计量过程中发生了不小心的牵拉，当人为牵拉拐点出现后，对应的通知发出的时间小于三分钟，在引流的末期出现拐点22，如果此拐点22在几十秒至几分钟之内没有改变其形态，此时的拐点22表明病人的腹腔内的腹膜透析废液已经基本全部引流出，当引流结束拐点出现后，对应的通知发出的时间小于五分钟，以此尽快的通知病人断开管路连接，防止虹吸现象发生使病人受到伤害，所述的填充图15记录废液在检测容器1内的重量或容量随时间变动而变化，填充图15显示有助于病人掌握检测容器1或引流袋(未画出)的充盈状态，二者结合能为病人提供全面的引流动态信息，所述的腹膜透析废液在线检测装置的壳体上设有操作按键16，通过所述的操作按键16进行设定和启动后，所述的腹膜透析废液在线检测装置则进入自动的采集工作状态或协作工作模式。

见图2，所述的填充图15为带色实填充，病人无须打开屏蔽上盖7就可以通过LCD11动态观察引流过程中的腹膜透析废液在检测容器1内从无到有、从少到多、及其颜色的真实情形，目视观察不影响数据采集，填充图15设有边框，所述的边框的大小模拟所述的检测容器1或腹膜透析废液引流袋(未画出)的大小，例如，预设检测容器1的大小为2.5升，可设每1毫升填充一次，填充的颜色以颜色检测元器件8获取到的腹膜透析废液的颜色值，如计量底座2发现实时量为1.25升时、获取到的腹膜透析废液的颜色值为R:125、G:125、B:125,则所述的填充图15会有一半的容积被填充、且填充色为R:125、G:125、B:125。

根据本技术方案提供的在线检测方法对腹膜透析废液进行自动采集后的完整信息除了采集数据外还至少包含其其采集的时间信息、其采集时的容量或重量信息，如“张三，2021年1月28日星期四上午10：35分第二次采集，共引流腹膜透析废液1000毫升，颜色值为R:XXX、G:XXX、B:XXX，红外线测试浊度值为XXXFTU,摄像头获取最低可辨认X号塞氏盘，、、、、、、”，以此方便计算机存储、统计分类和相互的客观对比。

见图2，所述的检测容器1和/或计量底座2设有腹膜透析废液引流管的入口21，本实施例中，所述的入口设置在所述的屏蔽上盖7和所述的检测容器1的交接面处。

见图2，所述的腹膜透析废液在线检测装置设有与所述的计量底座2处的第一压力检测传感器3、第二压力检测传感器4、第三压力检测传感器5和第四压力检测传感器6与所述的检测元器件相连接的控制电路板13；二者的连接可以通过有线或无线的方式进行；当二者通过有线的方式进行连接时，所述的电路控制板13可优选设置在所述的计量底座2处；当采用无线的方式进行时，所述的检测容器1可自设带通讯模块12的控制电路板(未画出)。

见图2，所述的检测容器1设有锁扣17和18，在检测的时候，所述的锁扣17和18将所述的屏蔽上盖7与所述的检测容器1进行锁紧。

见图2，所述的检测容器1的底部设有黑白两色相间的图标集19，所述的图标为呈规律大小分布的塞氏盘，在引流过程中，所述的塞氏盘图标集处于腹膜透析废液或放置待检测的腹膜透析废液引流袋(未画出)的下部，二者相对设置，利用设置在屏蔽上盖7上的摄像头10可以在线拍摄此图用以提供给采集软件做透明度分析，也可以提供给病人进行目视观察，本领域的技术人员可参考塞氏盘(用于测定水质透明度或透光度)的工作原理、还可结合“申请号为CN201420219747.1，名秤为腹膜透析废液浑浊程度检测装置”的中国专利公开的内容。

见图2，所述的腹膜透析废液在线检测装置的采集软件至少设有独立工作模式和协作工作模式，所述的腹膜透析废液在线检测装置确认和第三方设备(未画出、如全自动腹膜透析机)连接时工作于协作模式，二者处于连接时所述的腹膜透析废液在线检测装置向第三方设备(未画出、如全自动腹膜透析机)发送腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片实时检测数据，所述的腹膜透析废液在线检测装置确认无第三方设备(未画出、如全自动腹膜透析机)连接时处于待机状态或独立工作状态。

见图2，所述的腹膜透析废液在线检测装置设有提手19。

所述的腹膜透析废液在线检测装置的采集软件还设有相关联的上位机(未画出)APP端，所述的腹膜透析废液在线检测装置的采集软件或所述的上位机(未画出)APP端设有标记模式，所述的标记模式用以对特定状态下采集到的腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行备注，这些特定状态包含女性的月经周期或腹膜炎发生周期，在此阶段内的腹膜透析废液的颜色值会有明显的正常偏红现象，在分析的过程中方便剔除或进行特别分析。

所述的检测装置还设有相关联的云端(未画出)，所述的云端(未画出)至少用以存储多个病人的腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片。

Claims (11)

1.一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：其在线检测方法包含如下步骤：

S1,设定一个或两个或多个定量采集触发条件；

S2,对引流出的腹膜透析废液进行实时计量；

S3,当实时计量满足所述的定量采集触发条件，则对腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行单次或两次或多次的自动采集。

2.根据权利要求1所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：其检测步骤还包含：根据实时计量进行曲线图显示。

3.根据权利要求2所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：其检测步骤还包含：当所述的曲线图出现拐点后，发出通知。

4.根据权利要求3所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：所述的拐点包含人为牵拉拐点和引流结束拐点。

5.根据权利要求4所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：当所述的人为牵拉拐点出现后，对应的通知发出的时间小于三分钟，当所述的引流结束拐点出现后，对应的通知发出的时间小于五分钟。

6.根据权利要求1所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：其检测步骤还包含：根据实时计量进行填充图显示，所述的填充图记录腹膜透析废液在检测容器内的重量或容量随时间变动而变化。

7.根据权利要求6所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：所述的填充图为带色实填充。

8.根据权利要求1所述的一种腹膜透析废液在线检测方法，其特征在于：根据权利要求1提供的在线检测方法对腹膜透析废液进行自动采集后的完整信息至少包含其采集时的容量或重量信息。

9.一种腹膜透析废液在线检测装置，所述的检测装置由检测容器和计量底座组成，所述的计量底座内设有压力检测传感器，所述的检测容器配有对计量中的腹膜透析废液进行颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行检测的检测元器件，其特征在于：所述的检测装置设有电路控制板，所述的电路控制板与所述的检测元器件和所述的压力检测传感器相连接。

10.根据权利要求9所述的一种腹膜透析废液在线检测装置，所述的检测装置还设有相关联的上位机APP端，其特征在于：所述的检测装置或所述的上位机APP端设有对月经周期或腹膜炎周期内的腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片进行标识的标记模式。

11.根据权利要求9所述的一种腹膜透析废液在线检测装置，其特征在于：所述的检测装置设有协作工作模式，所述的检测装置确认和第三方设备连接时工作于协作模式，所述的检测装置向第三方设备发送腹膜透析废液的颜色值和/或浊度值和/或实际图片检测数据。

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