CN113017933A - 具有前加载胫骨支承试件的整形外科器械系统以及使用其的相关的外科方法 - Google Patents

Abstract

本发明题为“具有前加载胫骨支承试件的整形外科器械系统以及使用其的相关的外科方法”。本发明公开了一种整形外科器械系统，该整形外科器械系统包括胫骨基座试件和胫骨支承试件。在整形外科手术期间，胫骨支承试件从患者的胫骨的前侧被安装在胫骨基座试件上。

Description

具有前加载胫骨支承试件的整形外科器械系统以及使用其的 相关的外科方法

技术领域

本公开整体涉及整形外科器械，并且具体地涉及用于试验整形膝关节假体的胫骨支承试件。

背景技术

关节成形术是一种熟知的外科手术，可通过关节成形术来用假体关节置换患病和/或损坏的自然关节。例如，在全膝关节成形外科手术中，将患者的自然膝关节部分或全部置换为假体膝关节或膝关节假体。在翻修膝关节手术中，先前植入的膝关节假体(有时称为“主要膝关节假体”)通过外科手术移除并植入替换物或翻修的膝关节假体。典型的膝关节假体包括胫骨托、股骨部件以及定位在胫骨托和股骨部件之间的聚合物支承件(也被称为“插入物(insert)”)。胫骨托一般包括具有从其朝远侧延伸的杆状物的板，并且股骨部件一般包括间隔开的一对髁元件，该髁元件包括与聚合物支承件的对应表面关节连接的表面。胫骨托的杆状物被构造成植入患者的胫骨的经外科手术准备好的髓管中，并且股骨部件被构造成联接到患者的股骨的经外科手术准备好的远侧端部。

在关节成形术期间，可使用试验部件设定将置换患者的自然关节的膝关节假体的部件的尺寸并对其进行选择。试验部件可包括可用于设定假体股骨部件的尺寸并对其进行选择的股骨试件、可用于设定假体胫骨托的尺寸并对其进行选择的胫骨托试件，以及可用于设定假体胫骨支承件的尺寸并对其进行选择的胫骨支承试件。

发明内容

根据本公开的一个方面，整形外科器械系统包括胫骨支承试件，该胫骨支承试件具有下表面以及与下表面相反的上表面。一对弯曲的支承表面形成于上表面中。胫骨支承试件还具有在下表面和上表面之间延伸的侧壁。通道形成于下表面中。通道的后端部由形成于侧壁的后区段中的开口限定。通道的前端部由倒圆侧壁限定，以便限定圆形腔体。通道的内侧面和外侧面由一对可偏转凸缘限定。器械系统还包括可移除地联接到试验插入物试件的胫骨基座试件。胫骨基座试件包括被构造成定位在患者的胫骨的经外科手术准备好的近侧端部上的板。柱状物从板的上表面向外延伸。柱状物被捕获在胫骨支承试件的通道的圆形腔体中，以便允许胫骨支承试件相对于胫骨基座试件旋转，但防止胫骨支承试件相对于胫骨基座试件在下-上方向上移动。

在一个实施方案中，胫骨支承试件包括定位在该一对弯曲支承表面之间的脊。

胫骨支承试件还可包括形成于该胫骨支承试件的上表面中的细长狭槽。细长狭槽与通道具有共同的纵向轴线，定位在通道的上方，并且通向通道。胫骨基座试件的柱状物可具有从该柱状物向外延伸的环形凸缘，其中柱状物的此类凸缘被捕获在狭槽中。

在一个实施方案中，狭槽的后端部由形成于侧壁的后区段中的开口限定。狭槽宽于通道的圆形腔体的直径。

在一个实施方案中，该一对可偏转凸缘中的每一个凸缘具有形成于该凸缘中的凸轮凸角，其中凸轮凸角朝向彼此向内延伸到通道中。

凸轮凸角可以小于胫骨基座试件的柱状物的直径的距离彼此分开。

在一个实施方案中，可偏转凸缘中的每一个凸缘具有与该凸缘侧向相邻地形成的细长腔体。当胫骨基座试件的柱状物接触凸轮凸角时，可偏转凸缘中的每一个凸缘的外边缘被推压到细长腔体中的对应腔体中，以便推压凸轮凸角彼此远离。

胫骨支承试件可由聚合物材料构造而成。

在另一方面，整形外科器械包括胫骨支承试件。胫骨支承试件包括下表面以及与下表面相反的上表面。上表面具有形成于该上表面中的一对弯曲支承表面。脊定位在该一对弯曲支承表面之间，并且侧壁在下表面和上表面之间延伸。通道形成于下表面中，其中通道的后端部由形成于侧壁的后区段中的开口限定。通道的前端部由倒圆侧壁限定，以便限定圆形腔体。通道的内侧面和外侧面由一对可偏转凸缘限定。

胫骨支承试件还可包括形成于该胫骨支承试件的下表面中的细长狭槽。细长狭槽与通道具有共同的纵向轴线。细长狭槽定位在通道的上方并且通向通道。

在一个实施方案中，狭槽的后端部由形成于侧壁的后区段中的开口限定，其中狭槽宽于通道的圆形腔体的直径。

在一个实施方案中，该一对可偏转凸缘中的每一个凸缘具有形成于该凸缘中的凸轮凸角，其中凸轮凸角朝向彼此向内延伸到通道中。

可偏转凸缘中的每一个凸缘具有与该凸缘侧向相邻地形成的细长腔体。当凸轮凸角在胫骨支承试件安装到胫骨基座试件上期间被接触时，可偏转凸缘中的每一个凸缘的外边缘被推压到细长腔体中的对应腔体中。

胫骨支承试件可由聚合物材料构造而成。

在另一方面，试验整形假体组件的方法包括将胫骨支承试件与定位在患者的胫骨的近侧端部上的胫骨基座试件对准，并且此后在从前到后的方向上推进胫骨支承试件，以将胫骨基座试验部件的柱状物移动到限定于胫骨支承试件中的后通道中。将胫骨基座试件的柱状物捕获在一对可偏转凸缘之间的通道中，以便将胫骨支承试件卡扣锁定到胫骨基座试件，使得允许胫骨支承试件相对于胫骨基座试件旋转。此后，使患者的关节移动通过包括伸展和屈曲的运动范围，以评估对应于胫骨基座试件和胫骨支承试件的整形假体组件的构型。

在一个实施方案中，可在从后到前的方向上推进胫骨支承试件，以使胫骨支承试件与胫骨基座试件分离。此后，选择具有与胫骨支承试件不同的尺寸的第二胫骨支承试件。此后，在从前到后的方向上推进第二胫骨支承试件，以将胫骨基座试验部件的柱状物移动到限定于第二胫骨支承试件中的后通道中。然后，将胫骨基座试件的柱状物捕获在第二胫骨基座试件的一对可偏转凸缘之间，以便将第二胫骨支承试件卡扣锁定到胫骨基座试件，使得允许第二胫骨支承试件相对于胫骨基座试件旋转。此后，使患者的关节移动通过包括伸展和屈曲的运动范围，以评估对应于胫骨基座试件和胫骨支承试件的整形假体组件的构型。

在一个实施方案中，使可偏转凸缘中的每一个凸缘上的凸轮凸角移动成与胫骨基座试件的柱状物接触，以便在胫骨支承试件的推进期间侧向地推压可偏转凸缘。使可偏转凸缘中的每一个凸缘上的凸轮凸角移动成不与胫骨基座试件的柱状物接触，以便当支承试件卡扣锁定到基座试件时允许可偏转凸缘向内回缩。

在一个实施方案中，胫骨基座试件具有基本上平坦的上表面，并且胫骨支承试件具有基本上平坦的下表面。在胫骨支承试件在从前到后的方向上的整个推进中，胫骨支承试件的下表面的最后边缘保持与胫骨基座试件的上表面接触，以将胫骨支承试件卡扣锁定到胫骨基座试件。

附图说明

具体地参考以下附图进行详细描述，其中：

图1为整形外科器械系统的分解图；

图2为图1的整形外科器械系统的胫骨支承试件的底透视图；

图3为图2的胫骨支承试件的后透视图；

图4为沿图3的线4-4截取的如在箭头方向上观察的剖视图；

图5为类似于图3的视图，但示出了被捕获在胫骨支承试件的通道中的胫骨基座试件的柱状物，注意，为了清楚地描述，柱状物在图5中被示出为从胫骨基座试件切除；

图6至图8为胫骨支承试件的示意性仰视平面图，该图示出了被捕获在该胫骨支承试件的通道中以便将胫骨支承试件卡扣锁定到胫骨基座试件的柱状物，注意，为了清楚地描述，柱状物在图6至图8中被示出为从胫骨基座试件切除；并且

图9为示出定位在患者的胫骨的经外科手术准备好的近侧端部上的胫骨基座试件的分解透视图，其中胫骨支承试件安装到该胫骨基座试件。

具体实施方式

虽然本公开的概念易于具有各种修改形式和替代形式，但其具体示例性实施方案已在附图中以举例的方式示出，并且将在本文中进行详细描述。然而应当理解，无意将本公开的概念限制为所公开的特定形式，而是相反，意图在于涵盖所附权利要求限定的本发明的实质和范围内的所有修改型式、等同型式和替代型式。

在整篇说明书中，当提及整形植入物或假体和本文所述的外科器械以及患者的自然解剖结构时，可使用表示解剖学参考的术语，诸如前、后、内、外、上、下等等。此类术语在解剖学研究和整形领域两者中具有熟知的含义。除非另外说明，否则在书面描述和权利要求中使用的此类解剖参考术语旨在与其熟知的含义一致。

现在参见图1，整形外科器械系统10包括胫骨基座试件12和胫骨支承试件14，该胫骨支承试件被构造成选择性地联接到胫骨基座试件12。胫骨基座试件12和胫骨支承试件14可与股骨部件(参见图9)一起使用，以设定胫骨假体的尺寸并对其进行选择，以用于植入患者的经外科手术准备好的胫骨中。在例示性实施方案中，股骨部件可以是来自先前关节成形术的股骨试验部件或主要股骨部件。应当理解，器械系统10可包括多个不同尺寸的试验部件12、14以适应一定范围的患者解剖结构。

如下文更详细所述，胫骨支承试件14被构造成可移除地固定到胫骨基座试件12。在外科手术期间，外科医生可评估具有定位在膝关节中的胫骨支承试件14的患者的腿部的运动范围，以评价膝的运动范围和稳定性等等。胫骨支承试件14被构造成在外科手术期间与胫骨基座试件12分离并且被不同尺寸的胫骨支承试件替换，以允许外科医生评估一定范围的可能植入物尺寸并且选择提供期望性能的尺寸。

应当理解，胫骨支承部件14体现为“可移动胫骨支承试件”。如本文所用，此类术语是指如下的胫骨支承试件14，当该胫骨支承试件附接胫骨基座试验部件14时，其被允许相对于胫骨基座试件12旋转。换句话讲，可移动胫骨支承试件被构造成相对于胫骨基座试件12在前-后方向和/或内-外方向上旋转。在本文所述的例示性实施方案中，可移动支承试件14体现为翻修试件。

胫骨基座试件12被构造成定位在患者的胫骨的经外科手术准备好的近侧端部上。在例示性实施方案中，基座试件12包括被成形为定位在患者的胫骨的近侧端部上的板20。板20具有基本上平坦的上表面22、下表面24以及在表面22、24之间延伸的外侧壁26。外侧壁26具有被成形为匹配经切削胫骨的近侧端部的前区段30和后区段32。在例示性实施方案中，侧壁26的前区段30为凸形弯曲的，并且后区段32为凹形弯曲的。应当理解，胫骨基座试件12可以多种不同的尺寸形成，以适应各种尺寸的胫骨。

胫骨基座试件12包括在上-下方向上延伸的经捕获锁定螺栓40。锁定螺栓40具有从板20的下表面24向下延伸的螺纹端部42。螺纹端部42的尺寸被设定成接纳在外科器械(诸如例如，被构造成插入患者的胫骨的髓腔中的细长拉刀或杆状物试验部件)的螺纹镗孔(未示出)中。锁定螺栓40的相反端部具有形成于该端部中的承窝44。承窝44被构造成接纳六角头驱动器(未示出)。具有六角头驱动器的承窝44的旋转引起锁定螺栓的螺纹端部42的旋转，从而允许螺栓40以及因此胫骨基座试件12固定到细长拉刀、杆状物试件或其他外科器械(以及从细长拉刀、杆状物试件或其他外科器械移除)。板20还包括多个紧固件引导件46，该紧固件引导件被构造成接纳紧固件，诸如固定销(未示出)，该紧固件可用于将胫骨基座试件12固定到患者的胫骨的经外科手术准备好的近侧端部。

胫骨基座试件12包括沿纵向轴线50从板20的上表面22在向上方向上向外延伸的柱状物48。如将在下文更详细所述，柱状物48被构造成将胫骨支承试件14固定到胫骨基座试件12。柱状物48包括从板20的上表面22向上延伸的杆状物52。环形凸缘54从柱状物48的远侧端部向外延伸。因此，柱状物的凸缘54具有大于其杆状物52的直径。凸缘54的下表面56面向板20的上表面22。沟槽58限定于凸缘54的下表面56和板20的上表面22之间。如下所述，胫骨支承试件14的锁定机构被构造成将柱状物48的杆状物52接合在沟槽58内。

如上所述，胫骨支承试件14被构造成选择性地且可移除地联接到胫骨基座试件12。如将在下文更详细所述，胫骨支承试件14可通过如下方式向前安装在胫骨基座试件12上以及从胫骨基座试件12拆除：在胫骨支承试件14的安装或分离/移除期间，仅在前-后方向上移动胫骨支承试件14，而不必向上推压胫骨支承试件14。如图1所示，胫骨支承试件14包括具有基本上平坦的下表面62和相反的上表面64的主体60。胫骨支承试件14的下表面62被构造成邻接胫骨基座试件12的板20的上表面22。胫骨支承试件14的上表面64包括一对弯曲支承表面66，该一对弯曲支承表面被构造成对应于股骨部件的髁表面(参见图9)。脊70定位在弯曲支承表面66之间并且从胫骨支承试件14的上表面64向上延伸。

胫骨支承试件14包括外侧壁72，该外侧壁具有前区段74和后区段76，该前区段被成形为匹配胫骨基座试件12的前区段30，该后区段被成形为匹配胫骨基座试件12的后区段32。参见图2至图4，通道80形成于胫骨支承试件14的下表面62中。通道80的后端部由形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口82限定。通道80的前端部由倒圆侧壁84限定。以这种方式，通道80的前端部限定圆形腔体86。如在图2中可见，胫骨支承试件14的下表面62具有形成于该下表面中的一对可偏转凸缘88。通道80的内侧面和外侧面由可偏转凸缘88的内边缘90限定。如在图2中可见，通道80沿纵向轴线92在前/后方向上延伸。因此，通道的纵向轴线92与胫骨基座试件的柱状物48的纵向轴线50正交。

如在图2至图4中可见，胫骨支承试件14的下表面62还具有形成于该下表面中的细长狭槽94。与通道80类似，狭槽94的后端部由形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口96限定。狭槽94与通道80共用共同的纵向轴线，并且因此沿纵向轴线92在前/后方向上远离开口96向前延伸。狭槽94定位在通道80的上方并且沿其长度通向通道80。如在图2至图4中可见，狭槽94宽于通道80，包括限定于通道的前端部中的圆形腔体86。因此，并且如将在下文更详细所述，狭槽94被构造成当柱状物的杆状物52在胫骨支承试件14安装到胫骨基座试件12上期间被接纳到通道80中时，接纳柱状物48的环形凸缘54。如将在下文中关于图6至图8更详细地讨论的，环形凸缘54的直径大于通道80的宽度。因此，一旦胫骨支承试件14被安装到胫骨基座试件12，就防止胫骨支承试件14抬离胫骨基座试件12(即，向上抬离胫骨基座试件12)。

如图2中所示，可偏转凸缘88中的每一个凸缘的内边缘90具有限定于该内边缘中的凸轮凸角100。凸轮凸角100朝向彼此向内(即，内侧)延伸到通道80中。凸轮凸角100的顶端102以小于胫骨基座试件12的柱状物48的杆状物52的直径的距离彼此分开。因此，在胫骨支承试件14的安装或分离/移除期间，杆状物52接触凸轮凸角100，以便使可偏转凸缘88偏转或以其他方式推压可偏转凸缘88侧向地彼此远离。具体地，如在图2中可见，一对细长腔体104形成于胫骨支承试件14的下表面62中。腔体104被定位成与可偏转凸缘88的外边缘106侧向相邻。在此类布置中，可偏转凸缘88的外边缘106限定与其相邻的腔体104的内侧面。

如在图5至图8中可见，在胫骨支承试件14安装到胫骨基座试件12上期间，基座试件的柱状物48的杆状物52通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口82推进到通道80中，而基座试件的柱状物48的环形凸缘54通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口96进入狭槽94。当胫骨支承试件14继续在从前到后的方向上移动时，基座试件的柱状物48的杆状物52的外表面推进成与凸轮凸角100的后凸轮表面108接触，从而引起可偏转凸缘88偏转或以其他方式被侧向地推压远离彼此。当杆状物52沿着后凸轮表面108向上滑动时，可偏转凸缘88继续偏转。一旦杆状物52经过凸轮凸角100的顶端102，杆状物52就开始沿着凸轮凸角100的前凸轮表面110向下滑动，从而允许可偏转凸缘88向内侧朝彼此往回移动。一旦杆状物52离开前凸轮表面110，可偏转凸缘88就回缩/返回到其初始位置，从而将基座试件的柱状物48的杆状物52捕获在通道80的圆形腔体86中，以便将胫骨支承试件14卡扣锁定到胫骨基座试件12。

为了使胫骨支承试件14与胫骨基座试件12分离，在相对于基座试件12从后到前的方向上牵拉或以其他方式推进支承试件14。这样做使得基座试件的柱状物48的杆状物52的外表面被推进成与凸轮凸角100的前凸轮表面110接触，从而使得可偏转凸缘88偏转或以其他方式被侧向地推压远离彼此。当杆状物52沿着前凸轮表面110向上滑动时，可偏转凸缘88继续偏转。一旦杆状物52经过凸轮凸角100的顶端102，杆状物52就开始沿着凸轮凸角100的后凸轮表面108向下滑动，从而允许可偏转凸缘88向内侧朝彼此往回移动。一旦杆状物52离开后凸轮表面108，可偏转凸缘88就回缩/返回到其初始位置，从而允许基座试件的柱状物48的杆状物52通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口82被推出通道80，而基座试件的柱状物48的环形凸缘54通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口96退出狭槽94，以便使胫骨支承试件14与胫骨基座试件12分离。

所示出的胫骨支承试件14为构成多件式系统的多个胫骨支承试件中的一个胫骨支承试件，该多件式系统被构造成帮助外科医生选择所植入的胫骨支承部件的尺寸和构型。因此，外科医生能够组装一种尺寸和构型的胫骨支承试件14，评估胫骨支承试件14的性能，并且然后根据需要用不同的胫骨支承试件14置换胫骨支承试件14，以在手术中确定待植入的胫骨支承部件的类型和构型。

胫骨基座试件12例示性地由金属材料诸如钴-铬或钛形成，但可由其他材料诸如陶瓷材料、聚合物材料、生物工程材料等形成。胫骨支承试件14例示性地由聚合物材料诸如超高分子量聚乙烯(UHMWPE)形成，但可由其他材料诸如陶瓷材料、金属材料、生物工程材料等形成。

现在参见图9，外科医生可在外科手术的试验过程期间使用整形外科器械系统10来植入膝关节假体。为此，外科医生首先切削或以其他方式经外科手术准备好患者的胫骨120，以在胫骨120的近侧端部124上形成平滑的平坦表面122。外科医生然后可将胫骨基座试件12安装在患者的胫骨120的经切削的平坦表面122上。如果需要，外科医生还可执行患者的股骨130的远侧端部134的切削，以经外科手术准备好股骨，从而接纳股骨试件136以用于试件复位程序。在来自先前关节成形术的主要股骨部件(未示出)未被置换的实施方案中，外科医生可试验具有主要股骨部件的胫骨支承试件14。

一旦胫骨基座试件12已安装在患者的胫骨120的经切削的平坦表面122上，外科医生就从患者的胫骨120的前侧将胫骨支承试件14安装到基座试件12。为此，首先将胫骨支承试件14与胫骨基座试件12对准，使得支承试件14的下表面62的最后边缘定位在基座试件的板20的前部上的上表面22上。然后，将胫骨支承试件14在从前到后的方向上推进到胫骨基座试件12上，使得基座试件的柱状物48的杆状物52通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口82推进到通道80中，而基座试件的柱状物48的环形凸缘54通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口96进入狭槽94。当胫骨支承试件14继续在从前到后的方向上移动时，基座试件的柱状物48的杆状物52推进成与支承试件的可偏转凸缘88的凸轮凸角100接触，从而使得可偏转凸缘88初始偏转以允许杆状物52通过，并且此后回缩回到其初始位置，从而将基座试件的柱状物48的杆状物52捕获在通道80的圆形腔体86中，以便将胫骨支承试件14卡扣锁定到胫骨基座试件12。

应当理解，在胫骨支承试件14的此类安装期间，支承试件14仅在从前到后的方向上推进，而不必以任何量被向上推压。具体地，在胫骨支承试件14的整个安装中，支承试件的下表面62的最后边缘与基座试件的板20的上表面22保持接触。

应当理解，当安装在胫骨基座试件12上时，基座试件的柱状物的杆状物52和环形凸缘54分别定位在支承试件的通道80和狭槽94的倒圆前端部中。因此，胫骨支承试件14在其卡扣锁定到胫骨基座试件12时相对于该胫骨基座试件自由旋转。然而，因为基座试件的柱状物48的环形凸缘54的直径大于通道80的宽度，所以胫骨支承试件14的可偏转凸缘88被捕获在限定于凸缘54的下表面56和板20的上表面22之间的沟槽58中。因此，虽然胫骨支承试件14相对于胫骨基座试件12自由旋转，但该胫骨支承试件被防止抬离基座试件12。即，当胫骨支承试件14卡扣锁定到胫骨基座试件12时，防止该胫骨支承试件在下-上方向上移动。

一旦胫骨支承试件14卡扣锁定到胫骨基座试件12，外科医生就可利用器械系统10执行初始试件复位。这样做时，外科医生使用器械系统10来评估患者的股骨130和胫骨120的稳定性和运动学。为此，外科医生在完全屈曲和完全伸展之间相对于患者的股骨130移动患者的胫骨120。在患者的膝的此类移动期间，外科医生评估股骨试件136(或来自先前关节成形术的主要股骨部件(未示出)，如果其未被置换)和胫骨支承试件14的关节运动，以确定这两个试件之间的期望接触点、运动范围和凸轮/脊接合等等。

如果外科医生期望尝试不同尺寸或构型的胫骨支承试件14，则外科医生通过在相对于基座试件12从后到前的方向上牵拉或以其他方式推进支承试件14来分离安装的支承试件14。这样做使得基座试件的柱状物48的杆状物52推进成与凸轮凸角100接触，从而使得可偏转凸缘88初始偏转以允许杆状物52通过并且此后回缩回到其初始位置，从而允许基座试件的柱状物48的杆状物52通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口82被推出通道80，同时基座试件的柱状物48的环形凸缘54通过形成于支承试件的外侧壁72的后区段76中的开口96退出狭槽94，以便使胫骨支承试件14与胫骨基座试件12分离。

此后，外科医生可以上述方式将不同的胫骨支承试件14安装在胫骨基座试件12上。在安装了第二胫骨支承试件14的情况下，外科医生然后可以上述方式执行后续试件复位。

一旦外科医生已确定胫骨基座试件12和胫骨支承试件14的期望尺寸和构型，就将试件12、14从患者的胫骨12移除，并且将对应的植入物部件植入患者的胫骨12中。

虽然在附图和前述描述中已经详细地举例说明和描述了本公开，但此类举例说明和描述在特征上应被视为是例示性的而不是限制性的，应当理解，仅示出和描述了例示性的实施方案，并且本公开的实质内进行的所有改变和变型都应受到保护。

本文所述方法、设备和系统的多个特征使本公开具有多个优点。应当注意的是，本公开的方法、设备和系统的另选的实施方案可以不包括所有所述特征，但仍然可以受益于此类特征的优点中的至少一些。对于上述方法、设备和系统，本领域的普通技术人员可容易地设想出其自己的实施方式，该实施方式可结合本发明特征中的一个或多个特征，并且落在由所附权利要求限定的本公开的实质和范围内。

Claims (10)

1. 一种整形外科器械系统，所述整形外科器械系统包括：

胫骨支承试件，所述胫骨支承试件包括(i)下表面，(ii)上表面，所述上表面与所述下表面相反并且具有形成于所述上表面中的一对弯曲支承表面，(iii)侧壁，所述侧壁在所述下表面和所述上表面之间延伸，和(iv)通道，所述通道形成于所述下表面中，其中(a)所述通道的后端部由形成于所述侧壁的后区段中的开口限定，(b)所述通道的前端部由倒圆侧壁限定以便限定圆形腔体，并且(c)所述通道的内侧面和外侧面由一对可偏转凸缘限定，以及

胫骨基座试件，所述胫骨基座试件能够移除地联接到试验插入物试件，所述胫骨基座试件包括(i)板，所述板被构造成定位在患者的胫骨的经外科手术准备好的近侧端部上，和(ii)柱状物，所述柱状物从所述板的上表面向外延伸，其中所述柱状物被捕获在所述胫骨支承试件的所述通道的所述圆形腔体中，以便允许所述胫骨支承试件相对于所述胫骨基座试件旋转，但防止所述胫骨支承试件相对于所述胫骨基座试件在下-上方向上移动。

2.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中所述胫骨支承试件包括定位在所述一对弯曲支承表面之间的脊。

3.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中：

所述胫骨支承试件还包括形成于所述胫骨支承试件中的细长狭槽，所述细长狭槽与所述通道具有共同的纵向轴线，

所述细长狭槽定位在所述通道的上方并且通向所述通道，

所述胫骨基座试件的所述柱状物具有从所述柱状物向外延伸的环形凸缘，并且

所述柱状物的所述凸缘被捕获在所述狭槽中。

4. 根据权利要求3所述的整形外科器械系统，其中：

所述狭槽的后端部由形成于所述侧壁的所述后区段中的所述开口限定，并且

所述狭槽宽于所述通道的所述圆形腔体的直径。

5. 根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中：

所述一对可偏转凸缘中的每一个凸缘具有形成于所述凸缘中的凸轮凸角，并且

所述凸轮凸角朝向彼此向内延伸到所述通道中。

6.根据权利要求5所述的整形外科器械系统，其中所述凸轮凸角以小于所述胫骨基座试件的所述柱状物的直径的距离彼此分开。

7. 根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中：

所述可偏转凸缘中的每一个凸缘具有与所述凸缘侧向相邻地形成的细长腔体，并且

当所述胫骨基座试件的所述柱状物接触所述凸轮凸角时，所述可偏转凸缘中的每一个凸缘的外边缘被推压到所述细长腔体中的对应腔体中，以便推压所述凸轮凸角彼此远离。

8.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中所述胫骨支承试件由聚合物材料构造而成。

9.一种整形外科器械，所述整形外科器械包括：

胫骨支承试件，所述胫骨支承试件包括：

下表面，

上表面，所述上表面与所述下表面相反并且具有形成于所述上表面中的一对弯曲支承表面，

脊，所述脊定位在所述一对弯曲支承表面之间，

侧壁，所述侧壁在所述下表面和所述上表面之间延伸，和

通道，所述通道形成于所述下表面中，其中(i)所述通道的后端部由形成于所述侧壁的后区段中的开口限定，(ii)所述通道的前端部由倒圆侧壁限定以便限定圆形腔体，并且(iii)所述通道的内侧面和外侧面由一对可偏转凸缘限定。

10. 根据权利要求9所述的整形外科器械，其中：

所述胫骨支承试件还包括形成于所述胫骨支承试件中的细长狭槽，所述细长狭槽与所述通道具有共同的纵向轴线，并且

所述细长狭槽定位在所述通道的上方并且通向所述通道。

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