CN112998803A - 一种微创环抱式多孔截骨装置 - Google Patents

Abstract

一种微创环抱式多孔截骨装置，包括限位器，限位器上安装有用于限制钻头或摆锯方向的瞄准器，限位器两端各转动连接一个滑杆，滑杆对应滑动连接有滑轨以便于调整限位器与骨头之间的距离及角度，滑轨的另一端转动连接有用于夹持骨头的支撑杆，调整限位器与滑杆之间的角度、滑杆在滑轨中的位置、滑轨与支撑杆之间的夹角，进而改变瞄准器与骨头之间的位置关系，从而改变钻头或摆锯与骨头之间的位置，使钻头以设置的位置对骨头进行打孔，或者使摆锯按照设置的位置锯断骨头。与现有技术相比，该发明的有益之处在于：减少了手术时间，减少了了病人的痛苦；安装过程简单，节约人力；减少骨损伤。

Description

一种微创环抱式多孔截骨装置

技术领域

本发明属于骨科医疗器械领域，具体涉及一种微创环抱式多孔截骨装置。

背景技术

骨科手术中，用摆锯截断股骨、胫骨之前，需要用到截骨器，使用钻头利用截骨器的导向作用进行打孔，通常需要打多个孔，以方便摆锯锯断骨头；现有的截骨器，在使用钻头钻完一个孔时，需要调整截骨器，调整钻头导向装置的位置，降低了手术时的效率，延长了手术时间，增加了病人的痛苦；另外在安装截骨器时，安装过程比较繁琐，浪费人力；在打孔过程中，为了方便用摆锯截断，需要倾斜的孔，此时需要重新安装截骨器，甚至需要扩大手术口，更加增大了患者的痛苦；在钻完孔，使用摆锯截断时，需要拆下截骨器，更换与摆锯适配的截骨器，延长了手术时间；现有的钻头在对骨头钻孔时，会经常在打穿骨头时继续钻孔，破坏了骨头后侧的肌肉及神经，严重影响到患者的健康；现有的截骨器，与患者接触部分比较封闭，不利于钻孔和锯断时的散热，也不利于骨屑的冲洗，容易增大骨损伤。

发明内容

针对上述骨科截断手术过程中时间长、对患者伤害大的问题，本发明提供一种微创环抱式多孔截骨装置。

本发明的目的是采用以下技术方案来实现。依据本发明提出的一种微创环抱式多孔截骨装置，包括限位器，限位器上安装有用于限制钻头或摆锯方向的瞄准器，限位器两端各转动连接一个滑杆，滑杆对应滑动连接有滑轨以便于调整限位器与骨头之间的距离及角度，滑轨的另一端转动连接有用于夹持骨头的支撑杆，调整限位器与滑杆之间的角度、滑杆在滑轨中的位置、滑轨与支撑杆之间的夹角，进而改变瞄准器与骨头之间的位置关系，从而改变钻头或摆锯与骨头之间的位置，使钻头以设置的位置对骨头进行打孔，或者使摆锯按照设置的位置锯断骨头；所述的钻头或摆锯上设有抵在瞄准器上表面的挡止块以防止钻头或摆锯伤到骨头后侧的肌肉或神经；所述的滑轨末端设置有套筒，套筒内部的空腔转动连接有套杆，套杆还通过复位簧与套筒连接，使套杆与套筒之间弹性转动连接，套杆上固接有支撑杆，支撑杆从套筒上的缺口中伸出；所述的套筒一端开有螺纹孔，该螺纹孔螺纹连接有第四旋钮，旋拧第四旋钮抵在套杆上以固定套杆与套筒之间的位置；所述的第四旋钮与套杆相互接触的面上均分布多个防滑凸起，以增大两者之间的摩擦，增强套杆与套筒之间的紧固程度。

进一步的，所述的限位器两端开有转动槽，转动槽内壁设有销，滑杆铰接在销上，与转动槽贯穿设有压紧螺纹孔，压紧螺纹孔螺纹连接有用于使滑杆紧固在销上的第一旋钮以便于滑杆与限位器角度确定时固定两者之间的角度。

进一步的，所述的限位器设有放置瞄准器的限位槽、与限位槽连通的螺纹孔，螺纹孔螺纹连接有可抵在瞄准器上以固定瞄准器的第二旋钮。

进一步的，所述的瞄准器为钻头瞄准器，钻头瞄准器上分布有多个贯通的对钻头起导向作用的钻头瞄准孔，钻头瞄准孔供钻头穿过且相邻钻头瞄准孔之间相互连通以增大钻头瞄准孔之间的分布密度。

进一步的，所述的瞄准器为摆锯瞄准器，摆锯瞄准器上设有贯通的对摆锯起导向作用的摆锯瞄准孔，摆锯瞄准孔供摆锯穿过。

进一步的，所述的滑轨上设有刻度，滑杆上设有用于指向滑轨刻度的指针，以确定滑杆与滑轨之间的滑动距离。

进一步的，所述的滑杆上设有螺纹孔，螺纹孔螺纹连接有第三旋钮，滑轨上开有供第三旋钮穿过并可在其中运动的槽，第三旋钮穿过滑轨上的槽、螺纹孔抵在滑轨内壁上以固定滑杆与滑轨之间的位置。

与现有技术相比，该发明的有益之处在于：

1、在使用钻头钻完一个孔时，不需要调整截骨器，钻完一个孔之后继续钻下一个孔，提升了钻孔的效率，减少了手术时间，减少了了病人的痛苦；

2、在安装截骨器时，直接下压该装置就可以安装完成，安装过程简单，节约人力；

3、在打孔过程中，为了方便用摆锯截断，需要倾斜的孔，不需要重新安装截骨器，只需要调整旋钮，不用扩大手术口，减少患者的痛苦；

4、在钻完孔，使用摆锯截断时，不需要拆下截骨器，只需要更换瞄准器，减少了了手术时间；

5、钻头及摆锯设置的挡止块，可以阻止打穿骨头或锯断骨头时破坏骨头后侧的肌肉及神经，避免影响到患者的健康；

6、该截骨装置与患者接触部分裸露在外，利于钻孔和锯断时的散热，以及骨屑的冲洗，减少骨损伤。

上述说明仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明的技术手段，而可依照说明书的内容予以实施，并且为了让本发明的上述和其他目的、特征和优点能够更明显易懂，以下特举较佳实施例，并配合附图，详细说明如下。

附图说明

图1为本发明一种微创环抱式多孔截骨装置实施例的正视图；

图2为图1去钻头的俯视图；

图3为图1去钻头的左视图；

图4为图3中A-A向的剖视图；

图5为图3中B-B向的剖视图；

图6为摆锯瞄准器的俯视图；

图7为图2中限位器C-C向的剖视图；

图8为图1中倾斜打孔的正视图。

【附图标记】

1-胫骨，2-肌肉，3-切口，4-限位器，401-限位槽，402-长条形通孔，403-压紧螺纹孔，404-转动槽，405-销，406-第一旋钮，407-第二旋钮， 408-滑杆，409-指针，5-钻头瞄准器，501-钻头瞄准孔，6-滑轨，601-第一挡板，602-第二挡板，603-刻度，604-长条板，7-第三旋钮，8-套筒， 9-套杆，10-复位簧，11-第四旋钮，12-支撑杆，13-钻头，14-挡止块，15- 摆锯瞄准器，16-摆锯瞄准孔。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

本发明一种微创环抱式多孔截骨装置的一个实施例，如图1至图5所示，该截骨装置可用于胫骨、股骨等部位的截断，以图中所示的胫骨1为例进行说明，以图1中所示的方向为实际应用场景中的方位。该截骨装置包括限位器4，限位器4为长条状的长方体，限位器4上表面开有限位槽 401，限位槽401为长条状的长方体，延伸方向与限位器4的延伸方向相同，限位槽401中用于放置轮廓尺寸略小于限位槽401轮廓尺寸的瞄准器，限位槽401底部开有长条形通孔402，以便于钻头或摆锯的通过，因此长条形通孔402的宽度大于钻头13或摆锯的最大外径，但小于限位槽401的宽度，并且长条形通孔402的长度略小于限位槽401的长度，因此长条形通孔402 与限位槽401之间形成放置瞄准器的台阶；限位器4的两端端面以及与端面相连的底面各开有一个转动槽404，转动槽404的前后内壁上设有销405，销405上转动连接有滑杆408，滑杆408为长条形的长方体，滑杆408长度方向上一端的孔套设在销405上并与之铰接，销405的正上方开有压紧螺纹孔403，压紧螺纹孔403贯穿限位器4的上表面以及转动槽404的内壁，压紧螺纹孔403中螺纹连接有第一旋钮406，当滑杆408转动至合适的角度需要固定时，旋拧第一旋钮406使其端部靠近并压紧在滑杆408上，并使滑杆408与销405之间压紧防止滑杆408与销405发生相对转动，当限位槽401中安装钻头瞄准器5进行钻孔时，先使滑杆408自然下垂，然后紧固滑杆408，钻头穿过钻头瞄准器5钻竖直的孔，为了方便用摆锯截断，需要打倾斜的孔时，调整滑杆408的角度并紧固，就可以打倾斜的孔；压紧限位器4前侧面的两端各开有一个螺纹孔，螺纹孔与限位槽401贯穿，该螺纹孔螺纹连接有第二旋钮407，第二旋钮407端部压紧在限位槽401中的瞄准器，当需要更换限位槽401中安装的瞄准器，旋松第二旋钮407，更换完毕后，再拧紧第二旋钮407，使限位槽401中的瞄准器紧固，瞄准器分为钻头瞄准器5、摆锯瞄准器15，在钻孔时，更换为钻头瞄准器5，打完孔直接更换为摆锯瞄准器15，不需要重新更换整个装置，提高了手术效率。

钻头瞄准器5沿长度方向分布有多个钻头瞄准孔501，钻头瞄准孔501 贯穿钻头瞄准器5的上下表面，钻头瞄准孔501略大于钻头的外径，相邻的钻头瞄准孔501相连通，以增加钻头瞄准孔501的分布密度，增大钻头在骨头上的打孔密度，钻孔越多，骨头越容易截断，骨质劈裂可能性越低，当使用钻头打孔时，钻头穿过其中一个钻头瞄准孔501，进行打孔，打孔完毕后，穿过下一个钻头瞄准孔501，进行打孔，不需要调整钻头瞄准器5及钻头瞄准孔501，提高效率，减少手术时间；摆锯瞄准器15外部轮廓与钻头瞄准器5相同，所不同的是，沿摆锯瞄准器15的长度方向开设有贯穿摆锯瞄准器15上下表面的摆锯瞄准孔16，摆锯瞄准孔16的长度略小于摆锯瞄准器15的长度，宽度略大于摆锯的宽度，便于摆锯穿过并沿直线对骨头进行锯断。

在限位器4的左右两端的下方各设有一个调整夹持装置，每个调整夹持装置包括滑轨6、第三旋钮7、套筒8、套杆9、复位簧10、第四旋钮11、支撑杆12；滑杆408滑动设置在滑轨6内，滑轨6包括第一挡板601、第二挡板602、刻度603、长条板604，长条板604为长条形的长方体，其较宽侧面的两边各设置有与长条板604长度相同的第一挡板601，第一挡板 601垂直设置在长条板604两边，第一挡板601的另一边设置有第二挡板 602，第二挡板602与第一挡板601垂直并且两块第二挡板602相对延伸，两块第二挡板602的宽度之和小于长条板的宽度，因此长条板604与第一挡板601、第二挡板602围成一个带有缺口的空腔，滑杆408在该空腔中滑动；滑杆408上螺纹连接有第三旋钮7，第三旋钮7穿过滑轨6上的缺口拧入滑杆408上的螺纹通孔，当滑杆408在滑轨6中滑动至合适位置，旋拧第三旋钮7，使第三旋钮7的末端抵在滑轨6的内壁，从而使滑杆408紧固在滑轨6上，第二挡板602的外表面设置有刻度603，与之对应的，滑杆 408上设置有一个指针409，以便于根据具体尺寸调整滑杆408与滑轨6之间的位置关系；滑轨6的另一端设置有套筒8，套筒8为空心的圆柱，套筒 8内部空腔转动设置有套杆9，套筒8内部空腔为圆柱形，套杆9也为圆柱，套杆9与套筒8的中心线重合，套杆9一端部转动设置在套筒8内腔一侧的端面上，套杆9靠近套杆9与套筒8转动连接部分套设有复位簧11，套杆9远离套杆10与套筒8转动连接部分侧下位置设置有支撑杆12，复位簧10一端与套筒8内壁固定，另一端与套杆9固定，套杆9另一端的端面与套筒8内腔的另一端面之间留有一定的间距，套杆9另一端的端面上分布有多个防滑凸起，与之对应的，靠近套杆9防滑凸起的套筒另一侧设有螺纹通孔，第四旋钮11通过该螺纹通孔与套筒9螺纹连接，第四旋钮11位于套筒内侧的螺柱端部也分布有多个防滑凸起；在套筒8侧下方开有缺口，支撑杆12从缺口处伸出并可以在缺口中转动一定的角度，在复位簧10自然状态下，两个支撑杆12的端部靠近，当截骨器需要卡在胫骨1上时，将两个支撑杆12的端部抵在胫骨上，随着对该装置逐渐施加向下的力，支撑杆12端部沿胫骨1表面向下滑动并逐渐自动张开，当支撑杆12达到胫骨最粗的地方，停止推进支撑杆12，复位簧10的恢复弹力作用下夹紧胫骨1，支撑杆12也将切口3撑开，为了进一步固定支撑杆12，拧紧第四旋钮11，第四旋钮11上的防滑凸起与套杆9上的防滑凸起相互挤压，增大两者之间的摩擦，将套筒8与套杆9紧固，同时也将支撑杆12固定，通过使用该装置进行手术，只需要一个人就可以进行安装；给胫骨打孔的钻头13上设置有挡止块14，挡止块14螺纹连接在钻头上部，防止钻头钻入过深，伤害到胫骨后侧的肌肉、神经；本装置采用支撑杆12紧固在胫骨上，在手术时，该装置下部开放，利于散热，冲洗，减少骨损伤。

上述的第一旋钮406、第二旋钮407、第三旋钮7、第四旋钮11一端为螺柱，另一端为便于旋扭的十字形把手；该装置均由金属材质制成。

工作过程：在需要截骨的地方，用手术刀在肌肉2切开一个切口3，由于该装置整体体积较小，因此可以只需要切开一个小口，露出骨头后，先对骨头进行钻孔操作：在手术之前以做好下面准备工作：钻头瞄准器5安装在限位槽401中，并拧动第二旋钮407紧固，两个滑杆408插入对应的滑轨6中，并拧动第三旋钮7，对滑杆408与滑轨6进行初步紧固，滑杆408竖直下垂，并拧动第一旋钮406使滑杆角度固定，拧松第四旋钮11，使支撑杆12处于自然状态，在复位簧10的作用下，支撑杆12末端相互靠近；在切开切口2之后，将支撑杆12抵在胫骨1上，随着对支撑杆12不断施加压力，将两个支撑杆12撑开，当支撑杆12撑开到最大，说明支撑杆12末端已经夹持在胫骨1最大直径的两端，然后拧紧第四旋钮11，将支撑杆12固定在胫骨1上，此时支撑杆12将切口3撑开；使用钻头13穿过钻头瞄准孔501，抵在胫骨1最上方，通过手术之前X光测出的胫骨最大直径a，此时测出钻头13上的挡止块14距离钻头瞄准器5上表面距离为b，如果b＜a，将挡止块17向上旋拧，使b＝a，然后开始打孔；当b＝a，可以直接打孔；当b＞a，旋松第三旋钮7，记下指针409所指刻度603的位置，将限位器4向上提，此时滑杆408在滑轨6中滑动，滑动到一定位置停止，此时指针409所指刻度603与滑动前刻度数值之差为b-a，此时，拧紧第三旋钮7，将限位器4固定，开始打孔，这样可以避免钻头伤到胫骨后侧肌肉等组织；钻了一排孔之后，为了方便后续截断胫骨1，需要在同一位置再打斜孔，此时旋松第一旋钮406、一侧的第三旋钮7、第四旋钮11，与旋松的第三旋钮7同一侧的滑杆408向上提，该滑杆408在对应的滑轨6中滑动，另一侧的滑杆408保持不动，此时两侧的滑杆408在围绕销405在旋转，因为两侧滑杆408之间距离缩短，因此支撑杆12上端在套筒8中旋转并相互靠近，当限位器4倾斜15°，旋紧第一旋钮406、第三旋钮7、第四旋钮 11，使限位器4与滑轨6、滑轨6与支撑杆12之间角度固定，继续使用刚才竖直钻孔时使用的钻头，进行钻孔，因为此时限位器4倾斜，限位器4 上表面与胫骨1之间的距离略大于第一次竖直钻孔时限位器4上表面与胫骨1之间的距离，因此，在倾斜钻孔时，钻头的挡止块14可以继续阻止钻头钻到胫骨后侧的肌肉、神经。此时骨头上已钻有密度较大的孔以及多个斜孔，此时将第四旋钮11旋松，将该装置向一侧偏移，然后拧紧第四旋钮 11，此时骨头上钻孔在垂直方向上暴露在外边，然后使用骨刀在钻孔处进行截断。

上述的手术方式，最后在截断过程中，由人工使用骨刀进行截断，容易控制，该手术方式安全、容易散热，并且容易截断，操作简单易掌握，但是耗费时间长，截断线不整齐，可以采取如下手术方式：

在以和前一种手术方式相同的形式钻孔，此时只钻垂直孔，而且垂直孔的密度较小，然后开始进行下一步锯断胫骨操作：拧松第二旋钮407，取下钻头瞄准器5，更换为摆锯瞄准器15，拧紧第二旋钮407，然后使用摆锯开始锯断胫骨，摆锯摆动的锯片伸入摆锯瞄准器15的摆锯瞄准孔16，摆锯锯片的长度可以根据钻头末端至钻头挡止块14的距离选择确定，保证摆锯无法触碰到骨头后侧的肌肉、神经，摆锯穿过摆锯瞄准孔16，摆动过程中，由于支撑杆12的阻隔，摆锯也无法触碰到两侧的肌肉、神经，防止对患者造成二次伤害，锯断之后，旋松第四旋钮11就可以取下该装置，该方式截断速度比较快，截断线整齐，但是在截断过程中对操作者要求很高，使用摆锯过程中，不易散热；使用者可根据具体情况进行操作。

尽管已经展示和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (7)

1.一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：包括限位器，限位器上安装有用于限制钻头或摆锯方向的瞄准器，限位器两端各转动连接一个滑杆，滑杆对应滑动连接有滑轨以便于调整限位器与骨头之间的距离及角度，滑轨的另一端转动连接有用于夹持骨头的支撑杆；

调整限位器与滑杆之间的角度、滑杆在滑轨中的位置、滑轨与支撑杆之间的夹角，进而改变瞄准器与骨头之间的位置关系，从而改变钻头或摆锯与骨头之间的位置，使钻头按照设置的位置对骨头进行打孔，或者使摆锯按照设置的位置锯断骨头；

所述的钻头或摆锯上设有抵在瞄准器上表面的挡止块以防止钻头或摆锯伤到骨头后侧的肌肉或神经；所述的滑轨末端设置有套筒，套筒内部的空腔转动连接有套杆，套杆还通过复位簧与套筒连接，使套杆与套筒之间弹性转动连接，套杆上固接有支撑杆，支撑杆从套筒上的缺口中伸出；所述的套筒一端开有螺纹孔，该螺纹孔螺纹连接有旋钮，旋拧旋钮抵在套杆上以固定套杆与套筒之间的位置；所述旋钮与套杆相互接触的面上均分布多个防滑凸起。

2.根据权利要求1所述的一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：所述的限位器两端开有转动槽，转动槽内壁设有销，滑杆铰接在销上，与转动槽贯穿设有压紧螺纹孔，压紧螺纹孔螺纹连接有用于使滑杆紧固在销上的第一旋钮以便于滑杆与限位器角度确定时固定两者之间的角度。

3.根据权利要求1所述的一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：所述的限位器设有放置瞄准器的限位槽、与限位槽连通的螺纹孔，螺纹孔螺纹连接有可抵在瞄准器上以固定瞄准器的第二旋钮。

4.根据权利要求1或3所述的一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：所述的瞄准器为钻头瞄准器，钻头瞄准器上分布有多个贯通的对钻头起导向作用的钻头瞄准孔，钻头瞄准孔供钻头穿过且相邻钻头瞄准孔之间相互连通以增大钻头瞄准孔之间的分布密度。

5.根据权利要求1或3所述的一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：所述的瞄准器为摆锯瞄准器，摆锯瞄准器上设有贯通的对摆锯起导向作用的摆锯瞄准孔，摆锯瞄准孔供摆锯穿过。

6.根据权利要求1所述的一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：所述的滑轨上设有刻度，滑杆上设有用于指向滑轨刻度的指针，以确定滑杆与滑轨之间的滑动距离。

7.根据权利要求1或6所述的一种微创环抱式多孔截骨装置，其特征在于：所述的滑杆上设有螺纹孔，螺纹孔螺纹连接有第三旋钮，滑轨上开有供第三旋钮穿过并可在其中运动的槽，第三旋钮穿过滑轨上的槽、螺纹孔抵在滑轨内壁上以固定滑杆与滑轨之间的位置。

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