CN112890889B - 骨科手术用切口牵引装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种骨科手术用切口牵引装置，包括固定组件、伸缩柱以及牵引装置；牵引装置包括箱体、驱动组件、两个牵拉臂以及牵拉臂下端的牵拉块，牵拉臂上设有长度调节组件；驱动组件包括水平转盘，牵拉臂与水平转盘固定连接，牵拉臂的另一端伸出箱体的前侧壁，竖向转轴穿设从动锥齿轮，箱体后侧壁设有水平转轴，水平转轴上穿设主动锥齿轮和齿轮，齿轮相互啮合，一个水平转轴伸出箱体的后侧壁并与手摇把固定连接；牵拉块通过竖向的铰接轴与牵拉臂转动连接，牵拉块与铰接轴之间设有旋转定位组件。本发明与手术床连接，结构稳固，省时省力，调节速度平缓，避免医生脱力使切口滑片，牵拉块与切口内壁之间更加贴合，减轻医护负担，大大提高手术效率。

Description

骨科手术用切口牵引装置

技术领域

本发明涉及医疗用品技术领域，具体涉及一种骨科手术用切口牵引装置。

背景技术

骨科是各大医院最常见的科室之一，主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。随着时代和社会的变更，骨科伤病谱有了明显的变化，例如，骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹症等疾病明显减少，交通事故引起的创伤明显增多。骨科伤病谱的变化，无疑也对骨科手术器械有了更高的要求。

骨科手术通常采用手术刀割开患者受伤害的部位，直接对患者的骨头进行手术。手术过程中经常需要用到牵引装置对手术切口进行牵引，使切口处于敞开的状态，暴露手术视野，从而保证医生顺利地操作完成手术。然而，骨科手术的切口一般较大较深，单纯让医生或者助手使用镊子或者其他医用工具夹持扒开的话，在时长较长的手术过程中，医生或者助手容易脱力使得切口滑片，对手术过程造成极大影响，增加医护人员的工作量，且医护人员挤在一起，不方便医生手术，手术效率降低。

目前不用人力牵引的切口牵引装置也较多，但是仍存在一些问题，比如，现有的牵引装置是通过移动臂的移动来调节其与固定臂的相对位置，这样的操作导致开口两侧的皮肤和肌肉不能同时以等同的力度被牵开，医生往往需要边调节移动臂边将整个牵开器向固定臂一侧移动，更加费力；其次，调节时调节速度过快或用力过猛都会造成对开口的撕扯和伤害，影响整个手术过程；再者，牵拉块与牵拉臂角度固定，牵拉角度变化时，导致牵拉块与切口内壁不能很好地贴合，导致切口内壁受力不均，易导致切口撕裂，使患者二次受伤。

综上所述，目前亟需设计一种克服上述及问题的骨科手术用切口牵引装置。

发明内容

本发明的目的是提供一种克服上述问题的骨科手术用切口牵引装置。

为了实现上述目的，本发明采用的技术方案是：骨科手术用切口牵引装置，包括用于与手术床沿固定连接的固定组件、设在所述固定组件上端的伸缩柱以及设在所述伸缩柱上端的牵引装置；

所述牵引装置包括设在所述伸缩柱上端的箱体、设在所述箱体内部的驱动组件、与所述驱动组件连接的两个牵拉臂以及设在所述牵拉臂下端的牵拉块，所述牵拉臂上设有长度调节组件；

所述驱动组件包括两个分别通过竖向转轴连接在所述箱体内的水平转盘，两个所述牵拉臂的一端分别与两个所述水平转盘的外周壁固定连接，并且该两个牵拉臂的另一端伸出所述箱体的前侧壁，所述竖向转轴上均穿设有从动锥齿轮，所述箱体的后侧壁上还穿设有两个水平转轴，所述水平转轴上均穿设有与所述从动锥齿轮相互啮合的主动锥齿轮，所述主动锥齿轮后端的所述水平转轴上还穿设有齿轮，两个所述齿轮相互啮合，其中一个所述水平转轴伸出所述箱体的后侧壁并与手摇把固定连接；

所述牵拉块通过竖向的铰接轴与所述牵拉臂转动连接，所述牵拉块与所述铰接轴之间设有旋转定位组件。

本发明的目的及解决其技术问题还可采用以下技术措施进一步实现。

进一步地，所述旋转定位组件包括竖直套筒，所述竖直套筒插设在所述牵拉臂和所述牵拉块上，所述牵拉臂和所述牵拉块上分别设有供所述竖直套筒穿插的环形孔和第一环形槽；

所述第一环形槽的下端设有第二环形槽，所述第二环形槽与所述铰接轴所在的通孔相通；

所述竖直套筒下端的内外壁均设有一圈外齿一和一圈内齿一，所述铰接轴的外壁和所述第二环形槽的内侧壁下端分别设有一圈外齿二和一圈内齿二，所述外齿一和所述内齿二相互啮合，所述内齿一和所述外齿二相互啮合；

所述竖直套筒与所述铰接轴的中心轴重合。

进一步地，所述竖直套筒的外侧壁的两侧分别设有柱形凹槽，所述柱形凹槽内设有弹簧小球，所述第一环形槽的侧壁上上下间隔地设有与所述弹簧小球匹配的两组半球型凹槽，外齿与内齿相互啮合时，所述弹簧小球与位于所述第一环形槽下端的一组半球型凹槽配合连接。

进一步地，所述牵拉臂上端设有“L”型豁口，所述竖直套筒的顶端设有捏手，所述捏手位于所述“L”型豁口内。

进一步地，所述牵拉臂包括与所述水平转盘连接的套筒和插设在所述套筒内的活动杆，所述活动杆的横截面为方形，所述长度调节组件为螺纹连接在所述套筒的侧壁上的第一定位螺栓。

进一步地，所述箱体的前侧壁上设有供所述牵拉臂左右摇摆的开口。

进一步地，所述开口上设有伸缩防尘罩，所述伸缩防尘罩的中间设有共所述牵拉臂穿过的通孔，所述伸缩防尘罩与所述牵拉臂之间粘接。

进一步地，所述伸缩柱为由两节套管套接而成的可伸缩杆，两节套管之间通过第二定位螺栓定位。

进一步地，所述水平转轴和所述竖向转轴均通过轴承转动连接在所述箱体的内侧壁上。

进一步地，所述固定组件为一“匚”型卡箍，其下壁穿设有紧固螺栓，所述“匚”型卡箍的开口朝向所述牵拉臂的方向。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

1、本发明的骨科手术用切口牵引装置，其通过设置固定组件，使用时可将本装置安装在手术床的床头、床尾或一侧边沿，结构稳定，避免将整个牵引装置放在患者身上，造成对患者的伤害，也避免牵引装置移位或滑动，能够保证手术的顺利进行。

2、本发明的骨科手术用切口牵引装置，其通过设置伸缩柱，并在伸缩柱上端设置牵引装置，可通过调节伸缩柱的高度来调节整个牵引装置的高度，以适应不同的需求。

3、本发明的骨科手术用切口牵引装置，其通过将两个牵拉臂分别固定连接在两个水平转盘上，通过驱动组件控制两个水平转盘同时反向旋转，以此实现两个牵拉臂分别以各自所在的水平转盘的轴心同向或不同向旋转，最终实现两个牵拉块牵开手术切口的目的，操作简单，省时省力，有效避免医生或者助手脱力使得切口滑片，减轻医护人员的工作负担，方便医生手术，大大提高了手术效率。

4、本发明的骨科手术用切口牵引装置，其通过利用两个相互啮合的齿轮分别带动伞齿轮传动，将旋转力传递给两个水平转盘，由于两个相互啮合的齿轮旋转方向相反，因此，其各自将相反方向的旋转力传递给两个水平转盘，使两个水平转盘向相反方向旋转，以此实现两个牵拉臂的打开或闭合，这样的操作使手术切口两侧的皮肤和肌肉同时以等同的力度被牵开，齿轮传动结构稳定，可以实现微调节，调节时调节速度平缓，有效避免了对手术切口的撕扯和伤害，保证整个手术的顺利进行。

5、本发明的骨科手术用切口牵引装置，其牵拉块通过竖向的铰接轴与所述牵拉臂转动连接，实现二者之间的角度可调，使牵拉块与切口内壁之间更加贴合，避免切口撕裂；其通过设置旋转定位组件，当牵拉臂的角度变化时，牵拉块可通过旋转实现与切口的贴合，当牵拉臂角度不再改变，可通过旋转定位组件将牵拉块与牵拉臂进行固定，避免手术时，牵拉块角度改变，影响手术操作。

附图说明

图1是本发明提供的骨科手术用切口牵引装置的整体结构示意图；

图2是本发明实施例中箱体内部的剖面示意图；

图3是本发明实施例中牵拉臂与牵拉块连接处的剖面示意图；

图4是图3中A处的放大示意图；；

图5是图3中B处的放大示意图；

图6是本发明实施例中牵引装置的俯视图；

附图标记说明：

1、固定组件；11、“匚”型卡箍；12、紧固螺栓；

2、伸缩柱；21、第二定位螺栓；

3、箱体；31、开口；311、伸缩防尘罩；

4、驱动组件；41、竖向转轴；42、水平转盘；43、从动锥齿轮；44、水平转轴；45、主动锥齿轮；46、齿轮；47、手摇把；48、轴承；

5、牵拉臂；51、长度调节组件；52、环形孔；53、“L”型豁口；54、套筒；541、第一定位螺栓；55、活动杆；

6、牵拉块；61、铰接轴；611、外齿二；612、半球型凹槽；62、第一环形槽；63、第二环形槽；631、内齿二；

7、旋转定位组件；71、竖直套筒；711、外齿一；712、内齿一；713、柱形凹槽；714、弹簧小球；715、捏手。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

请参阅图1至图6，一种骨科手术用切口牵引装置，其包括：

用于与手术床沿固定连接的固定组件1、设在所述固定组件1上端的伸缩柱2以及设在所述伸缩柱2上端的牵引装置；

所述牵引装置包括设在所述伸缩柱2上端的箱体3、设在所述箱体3内部的驱动组件4、与所述驱动组件4连接的两个牵拉臂5以及设在所述牵拉臂5下端的牵拉块6，所述牵拉臂5上设有长度调节组件51；

所述驱动组件4包括两个分别通过竖向转轴41连接在所述箱体3内的水平转盘42，两个所述牵拉臂5的一端分别与两个所述水平转盘42的外周壁固定连接，并且该两个牵拉臂5的另一端伸出所述箱体3的前侧壁，所述竖向转轴41上均穿设有从动锥齿轮43，所述箱体3的后侧壁上还穿设有两个水平转轴44，所述水平转轴44上均穿设有与所述从动锥齿轮43相互啮合的主动锥齿轮45，所述主动锥齿轮45后端的所述水平转轴44上还穿设有齿轮46，两个所述齿轮46相互啮合，其中一个所述水平转轴44伸出所述箱体3的后侧壁并与手摇把47固定连接；

所述牵拉块6通过竖向的铰接轴61与所述牵拉臂5转动连接，使牵拉块6与切口内壁之间更加贴合，避免切口撕裂；所述牵拉块6与所述铰接轴61之间设有旋转定位组件7。

本发明在使用时，首先参考手术切口的位置，将本装置通过固定组件1连接在手术床的床头、床尾或一侧(根据手术情况具体而定，一般是顺着切口长度方向设置)，然后根据手术切口的位置，调节伸缩柱2的高度，并通过长度调节组件51调节牵拉臂5的长度，使两个牵拉块6恰好竖直插入手术切口中，然后通过旋转手摇把47使内部齿轮带动两个水平转盘42同时向两侧旋转，进一步带动两个牵拉臂5同时打开，实现两个牵拉块6对切口两侧的牵拉，这样的操作使手术切口两侧的皮肤和肌肉同时以等同的力度被牵开，齿轮传动结构稳定，可以实现微调节，调节时调节速度平缓，有效避免了对手术切口的撕扯和伤害，保证整个手术的顺利进行；而且省时省力，提高了手术效率。在本发明中，当牵拉臂5的角度变化时，牵拉块6可通过旋转实现与切口的贴合，当牵拉臂5角度不再改变，可通过旋转定位组件7将牵拉块6与铰接轴61进行固定，避免手术时，牵拉块6摆动，影响手术操作。

优选地，如图3、图4和图5所示，所述旋转定位组件7包括竖直套筒71，所述竖直套筒71插设在所述牵拉臂5和所述牵拉块6上，所述牵拉臂5和所述牵拉块6上分别设有供所述竖直套筒71穿插的环形孔52和第一环形槽62；

所述第一环形槽62的下端设有第二环形槽63，所述第二环形槽63与所述铰接轴61所在的通孔相通；

所述竖直套筒71下端的内外壁均设有一圈外齿一711和一圈内齿一712，所述铰接轴61的外壁和所述第二环形槽63的内侧壁下端分别设有一圈外齿二611和一圈内齿二631，所述外齿一711和所述内齿二631相互啮合，所述内齿一712和所述外齿二611相互啮合；

所述竖直套筒71与所述铰接轴61的中心轴重合。

在本实施例中，当牵拉臂5的角度变化时，医生或助理可一手向上提拉竖直套筒71，使外齿一711和内齿二631脱离啮合，使内齿一712和外齿二611脱离啮合，另一手旋转手摇把47即可实现牵拉块6牵拉开口的同时，使牵拉块6的外侧壁与切口的内壁相互贴合，增大与切口的接触面，有利于保护伤口，避免撕扯；当牵拉臂5的角度不再改变时，向上提拉竖直套筒71的手即可松开，或直接向下推竖直套筒71即可，使使外齿一711和内齿二631以及使内齿一712和外齿二611保持啮合，从而保证牵拉臂5与牵拉块6之间的角度不变，避免手术时，牵拉块6角度改变，影响手术操作。

优选地，所述竖直套筒71的外侧壁的两侧分别设有柱形凹槽713，所述柱形凹槽713内设有弹簧小球714，所述第一环形槽62的侧壁上上下间隔地设有与所述弹簧小球714匹配的两组半球型凹槽612，外齿与内齿相互啮合时，所述弹簧小球714与位于所述第一环形槽62下端的一组半球型凹槽612配合连接。

在本实施例中，当牵拉臂5的角度变化时，医生或助理可一手向上提拉竖直套筒71，弹簧小球714从位于所述第一环形槽62下端的一组半球型凹槽612中脱离卡接，同时，外齿一711和内齿二631脱离啮合，内齿一712和外齿二611脱离啮合，当听到“咔嗒”声时，弹簧小球714与位于所述第一环形槽62上端的一组半球型凹槽612相互卡接，此时，即可松开提拉竖直套筒71的手，再通过手摇把47调节牵拉块6的牵开距离即可。当切口大小符合要求后，即可向下推竖直套筒71，使弹簧小球714重新与位于所述第一环形槽62下端的一组半球型凹槽612配合卡接，同时，外齿一711和内齿二631相互啮合，内齿一712和外齿二611相互啮合，达到限制牵拉块6与铰接轴61的相对旋转的目的。

优选地，所述牵拉臂5上端设有“L”型豁口53，所述竖直套筒71的顶端设有捏手715，所述捏手715位于所述“L”型豁口53内。

优选地，所述牵拉臂5包括与所述水平转盘42连接的套筒54和插设在所述套筒54内的活动杆55，所述活动杆55的横截面为方形，限制活动杆55旋转，始终使牵拉块6位于牵拉臂5的下端；所述长度调节组件51为螺纹连接在所述套筒54的侧壁上的第一定位螺栓541。在本实施例中，活动杆55可以完全卸下，方便活动杆55和牵拉块6的消毒。

优选地，所述箱体3的前侧壁上设有供所述牵拉臂5左右摇摆的开口31。

优选地，所述开口31上设有伸缩防尘罩311，避免灰尘和病菌污染箱体3的内部；所述伸缩防尘罩311的中间设有共所述牵拉臂5穿过的通孔，所述伸缩防尘罩311与所述牵拉臂5之间粘接，

优选地，所述伸缩柱2为由两节套管套接而成的可伸缩杆，两节套管之间通过第二定位螺栓21定位。

优选地，为了使转轴旋转更顺畅，所述水平转轴44和所述竖向转轴41均通过轴承48转动连接在所述箱体3的内侧壁上。

优选地，所述固定组件1为一“匚”型卡箍11，其下壁穿设有紧固螺栓12，所述“匚”型卡箍11的开口朝向所述牵拉臂5的方向。

上面结合实施例对本发明做了进一步的叙述，但本发明并不限于上述实施方式，在本领域的普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本发明宗旨的前提下做出各种变化。

Claims (8)

1.一种骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，其包括：

用于与手术床沿固定连接的固定组件(1)、设在所述固定组件(1)上端的伸缩柱(2)以及设在所述伸缩柱(2)上端的牵引装置；

所述牵引装置包括设在所述伸缩柱(2)上端的箱体(3)、设在所述箱体(3)内部的驱动组件(4)、与所述驱动组件(4)连接的两个牵拉臂(5)以及设在所述牵拉臂(5)下端的牵拉块(6)，所述牵拉臂(5)上设有长度调节组件(51)；

所述驱动组件(4)包括两个分别通过竖向转轴(41)连接在所述箱体(3)内的水平转盘(42)，两个所述牵拉臂(5)的一端分别与两个所述水平转盘(42)的外周壁固定连接，并且该两个牵拉臂(5)的另一端伸出所述箱体(3)的前侧壁，所述竖向转轴(41)上均穿设有从动锥齿轮(43)，所述箱体(3)的后侧壁上还穿设有两个水平转轴(44)，所述水平转轴(44)上均穿设有与所述从动锥齿轮(43)相互啮合的主动锥齿轮(45)，所述主动锥齿轮(45)后端的所述水平转轴(44)上还穿设有齿轮(46)，两个所述齿轮(46)相互啮合，其中一个所述水平转轴(44)伸出所述箱体(3)的后侧壁并与手摇把(47)固定连接；

所述牵拉块(6)通过竖向的铰接轴(61)与所述牵拉臂(5)转动连接，所述牵拉块(6)与所述铰接轴(61)之间设有旋转定位组件(7)；

所述旋转定位组件(7)包括竖直套筒(71)，所述竖直套筒(71)插设在所述牵拉臂(5)和所述牵拉块(6)上，所述牵拉臂(5)和所述牵拉块(6)上分别设有供所述竖直套筒(71)穿插的环形孔(52)和第一环形槽(62)；

所述第一环形槽(62)的下端设有第二环形槽(63)，所述第二环形槽(63)与所述铰接轴(61)所在的通孔相通；

所述竖直套筒(71)下端的内外壁均设有一圈外齿一(711)和一圈内齿一(712)，所述铰接轴(61)的外壁和所述第二环形槽(63)的内侧壁下端分别设有一圈外齿二(611)和一圈内齿二(631)，所述外齿一(711)和所述内齿二(631)相互啮合，所述内齿一(712)和所述外齿二(611)相互啮合；

所述竖直套筒(71)与所述铰接轴(61)的中心轴重合；

所述竖直套筒(71)的外侧壁的两侧分别设有柱形凹槽(713)，所述柱形凹槽(713)内设有弹簧小球(714)，所述第一环形槽(62)的侧壁上上下间隔地设有与所述弹簧小球(714)匹配的两组半球型凹槽(612)，外齿与内齿相互啮合时，所述弹簧小球(714)与位于所述第一环形槽(62)下端的一组半球型凹槽(612)配合连接。

2.根据权利要求1所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述牵拉臂(5)上端设有“L”型豁口(53)，所述竖直套筒(71)的顶端设有捏手(715)，所述捏手(715)位于所述“L”型豁口(53)内。

3.根据权利要求1所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述牵拉臂(5)包括与所述水平转盘(42)连接的套筒(54)和插设在所述套筒(54)内的活动杆(55)，所述活动杆(55)的横截面为方形，所述长度调节组件(51)为螺纹连接在所述套筒(54)的侧壁上的第一定位螺栓(541)。

4.根据权利要求1所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述箱体(3)的前侧壁上设有供所述牵拉臂(5)左右摇摆的开口(31)。

5.根据权利要求4所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述开口(31)上设有伸缩防尘罩(311)，所述伸缩防尘罩(311)的中间设有共所述牵拉臂(5)穿过的通孔，所述伸缩防尘罩(311)与所述牵拉臂(5)之间粘接。

6.根据权利要求1所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述伸缩柱(2)为由两节套管套接而成的可伸缩杆，两节套管之间通过第二定位螺栓(21)定位。

7.根据权利要求1所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述水平转轴(44)和所述竖向转轴(41)均通过轴承(48)转动连接在所述箱体(3)的内侧壁上。

8.根据权利要求1所述的骨科手术用切口牵引装置，其特征在于，所述固定组件(1)为一“匚”型卡箍(11)，其下壁穿设有紧固螺栓(12)，所述“匚”型卡箍(11)的开口朝向所述牵拉臂(5)的方向。

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