CN112842303A - 自主神经系统筛查方法及系统 - Google Patents

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CN112842303A CN202011639434.8A CN202011639434A CN112842303A CN 112842303 A CN112842303 A CN 112842303A CN 202011639434 A CN202011639434 A CN 202011639434A CN 112842303 A CN112842303 A CN 112842303A
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Abstract

本发明采用自主神经系统功能异常风险筛查模型对自主神经系统进行筛查,将立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率代入自主神经系统功能异常风险筛查模型,自主神经系统功能异常风险筛查模型进行综合评估,给出自主神经系统筛查评估结果,提高了自主神经系统功能异常判断的准确性,为医护人员判断患者自主神经系统功能异常提供了工具。

Description

自主神经系统筛查方法及系统
技术领域
本发明涉及人工智能领域,具体的说是一种自主神经系统筛查方法及系统。
背景技术
自主神经功能的筛查需结合各项评估综合考量,目前尚无统一规范有效的筛查方法,根据某一项检测草率得出结论往往是不准确的。现阶段国内对自主神经功能疾病的认识仍处于起步阶段,病人大多就诊于心脏科、神经科、内分泌科、精神科等多个科室。现有对自主神经功能的检测仍处于单项零散状态,多集中于对各个独立疾病的诊断和临床观察。因自主神经功能的筛查需结合各项评估综合考量,但完善所有的检查费时费力,需要极大的经济投入和人力投入,所以在临床很难得到开展。
传统检测手段通过药物诱导存在不良反应,存在安全隐患。因自主神经功能的筛查需要在较短时间内探知患者在不同情况下心率血压的变化,故需要对患者采取一定的干扰。传统的检测手段,尤其是通过药物诱导(如硝酸甘油、组胺、异丙肾上腺素)的检测手段往往会诱发患者心率血压的急剧变化,造成头晕、心慌、胸闷等不良反应,甚至导致晕厥。故现阶段国内各家医疗场所已逐步要求检测时监护心率及无创血压,并对直立倾斜设备及救护条件有一定的要求。
数据零散不易解读。目前,自主神经功能筛查通过各种不同的干预方式,将在短期内获得大量的心率及血压数据,使呈现出的结果零散、庞大且不易解读。
发明内容
为了解决上述技术问题,本发明提出一种自主神经系统功能异常风险筛查方法
包括如下步骤:
S1,建立自主神经系统功能异常风险筛查模型;
S2,采集不同干扰条件下患者的收缩压、舒张压、心率、血压;
S21,采集立卧位收缩压、舒张压以及心率;
S22,采集持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率;
S23,采集深呼吸诱导下的心率;
S24,采集心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S25,采集Valsalva动作条件下患者的血压;
S26,采集冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S27,采集过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S28,采集长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率;
S3,将立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率代入自主神经系统功能异常风险筛查模型,自主神经系统功能异常风险筛查模型进行综合评估,给出自主神经系统筛查评估结果。
进一步的,所述自主神经系统功能异常风险筛查模型包括收缩压上升幅度或下降幅度、舒张压上升幅度或下降幅度、心率最大值、血压下降幅度以及心率上升幅度或心率下降幅度;
进一步的,自主神经系统功能异常风险筛查模型还包括计算规则,根据采集到的立卧位收缩压、舒张压以及心率,立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率,按照计算规则分别计算:
A1立卧位收缩压下降幅度A11、舒张压下降幅度A12、心率上升幅度A13;
A2持续力量诱导收缩压下降幅度A21、舒张压下降幅度A22、心率上升幅度A23;
A3深呼吸诱导下心率上升幅度A33;
A4心算条件下收缩压下降幅度A41、舒张压下降幅度A42、心率上升幅度A43;
A5 Valsalva动作条件下血压下降幅度A54;
A6冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、舒张压下降幅度A62、心率上升幅度A63;
A7过度通气条件下收缩压下降幅度A71、舒张压下降幅度A72、心率上升幅度A73;
A8长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81、舒张压下降幅度A82、心率上升幅度A83、血压下降幅度A84;
进一步的,自主神经系统功能异常风险筛查模型还包括按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N;
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值X;
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值Y;
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值Z;
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值N;对收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N采用风险评估公式进行评估,得到自主神经系统功能异常风险率;
风险评估公式如下,
自主神经系统功能异常风险率M=(X/K1+Y/K2+Z/K3+N/K4)*100%*1/4;
其中,
K1=20mmHg,
k2=10mmHg,
K3=30次/min,
K4=20mmHg,
从而,计算出自主神经系统功能异常风险率。
进一步的,自主神经系统功能异常风险筛查模型还还可以对收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N进行直接判断,
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
血压下降幅度标准化值N≥20mmHg,
则M=100%。
较佳的,所述收缩压下降幅度标准化值X为收缩压下降幅度平均值X,所述舒张压下降幅度标准化值Y为舒张压下降幅度平均值Y,所述心率上升幅度标准化值Z为心率上升幅度平均值Z,所述血压下降幅度标准化值N为血压下降幅度平均值N;
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81之和求平均值,得到收缩压下降幅度平均值X;对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82之和求平均值,得到舒张压下降幅度平均值Y;对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83之和求平均值,得到心率上升幅度平均值Z;
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84之和求平均值,得到血压下降幅度平均值N。
进一步的,还包括心率最大值W的判断,
对立卧位心率、持续力量诱导心率、深呼吸诱导下心率、心算条件下心率、冰袋诱导条件下心率、过度通气条件下心率、长程直立倾斜条件下心率进行统计排序,获得心率最大值W;
若,心率最大值W≥125次/min,
则直接将自主神经系统功能异常风险率M赋值为100%。
进一步的,所述自主神经系统模型通过心率最大值W的判断,还包括如下方法:
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
血压下降幅度标准化值N≥20mmHg,和或
心率最大值W≥125次/min,
则则直接将自主神经系统功能异常风险率M赋值为100%。。
进一步的,还包括交感功能异常风险筛查和迷走系统功能异常风险筛查;
进一步的说,通过对交感功能异常风险筛查和迷走系统功能异常风险筛查的结果,给出交感功能异常的判断和迷走系统功能异常的判断;
(1)所述交感功能异常风险筛查方法包括:
按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值XJ、舒张压下降幅度标准化值YJ、心率上升幅度标准化值ZJ、血压下降幅度标准化值NJ
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值XJ
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值YJ
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值ZJ
对收缩压下降幅度标准化值XJ、舒张压下降幅度标准化值YJ、心率上升幅度标准化值ZJ,采用交感功能异常风险评估公式进行评估,得到交感功能异常风险率,
交感功能异常风险评估公式如下,
交感功能异常风险率MJ=(XJ/K1+YJ/K2+ZJ/K3)*100%*1/3;
其中,
XJ=20mmHg;
YJ=10mmHg;
ZJ=30次/min。
进一步的,还包括,
对收缩压下降幅度平均值X、舒张压下降幅度平均值Y、心率上升幅度平均值Z、血压下降幅度平均值N进行直接判断,
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
则交感功能异常风险率MJ=100%;
(2)所述迷走系统功能异常风险筛查方法包括:
按照计算规则计算血压下降幅度标准化值Nm
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值Nm;对血压下降幅度标准化值Nm进行判断,若血压下降幅度标准化值Nm≥20mmHg,则判定迷走系统功能异常风险率MJ=100%;反之则MJ=0。
有益效果:本发明采用自主神经系统功能异常风险筛查模型对自主神经系统进行筛查,将立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率代入自主神经系统功能异常风险筛查模型,自主神经系统功能异常风险筛查模型进行综合评估,给出自主神经系统筛查评估结果,提高了自主神经系统功能异常判断的准确性,为医护人员判断患者自主神经系统功能异常提供了工具。
具体实施方式
实施例1:本发明提出一种自主神经系统功能异常风险筛查方法,包括如下步骤:
S1,建立自主神经系统功能异常风险筛查模型;
S2,采集不同干扰条件下患者的收缩压、舒张压、心率、血压;
S21,采集立卧位收缩压、舒张压以及心率;
S22,采集持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率;
S23,采集深呼吸诱导下的心率;
S24,采集心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S25,采集Valsalva动作条件下患者的血压;
S26,采集冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S27,采集过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S28,采集长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率;
S3,将立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率代入自主神经系统功能异常风险筛查模型,自主神经系统功能异常风险筛查模型进行综合评估,给出自主神经系统筛查评估结果。
进一步的,所述自主神经系统功能异常风险筛查模型包括收缩压上升幅度或下降幅度、舒张压上升幅度或下降幅度、心率最大值、血压下降幅度以及心率上升幅度或心率下降幅度;
进一步的,自主神经系统功能异常风险筛查模型还包括计算规则,根据采集到的立卧位收缩压、舒张压以及心率,立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率,按照计算规则分别计算:
A1立卧位收缩压下降幅度A11、舒张压下降幅度A12、心率上升幅度A13;
收缩压下降幅度A11=立位收缩压-卧位收缩压;
舒张压下降幅度A12=立位舒张压-卧位舒张压;
心率上升幅度A13=立位心率-卧位心率。
A2持续力量诱导收缩压下降幅度A21、舒张压下降幅度A22、心率上升幅度A23;
收缩压下降幅度A21=发力后收缩压-发力前收缩压;
舒张压下降幅度A22=发力后舒张压-发力前舒张压;
心率上升幅度A23=发力后心率-发力前心率。
A3深呼吸诱导下心率上升幅度A33;
深呼吸前后心率差A33=吸气相心率(直接读取后取平均值)-呼气相心率(直接读取后取平均值);
A4心算条件下收缩压下降幅度A41、舒张压下降幅度A42、心率上升幅度A43;
收缩压上升幅度A41=心算后收缩压-心算前收缩压;
舒张压上升幅度A42=心算后张压-心算前舒张压;
心率上升幅度A43=心算后心率-心算前心率。
A5 Valsalva动作条件下血压下降幅度A54;
血压(或脉搏)下降平均最大值A54=每个Valsalva Manuver周期内最高血压(或脉搏)均值减去最低血压(或脉搏)的均值.(直接读取后取平均值)。
A6冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、舒张压下降幅度A62、心率上升幅度A63;
收缩压上升幅度A61=冷敷后收缩压-冷敷前收缩压;
舒张压上升幅度A62=冷敷后舒张压-冷敷前舒张压;
心率上升幅度A63=冷敷后心率-冷敷前心率。
A7过度通气条件下收缩压下降幅度A71、舒张压下降幅度A72、心率上升幅度A73;
收缩压上升幅度A71=过度通气后收缩压-过度通气前收缩压;
舒张压上升幅度A72=过度通气后舒张压-过度通气前舒张压;
心率上升幅度A73=过度通气后心率-过度通气前心率。
A8长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81、舒张压下降幅度A82、心率上升幅度A83、血压下降幅度A84;
心率变化A83=倾斜后-倾斜前(上升或下降均可以出现);
血压变化A84=倾斜后-倾斜前(上升或下降均可以出现)。
进一步的,自主神经系统功能异常风险筛查模型还包括按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N;
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值X;
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值Y;
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值Z;
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值N;对收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N采用风险评估公式进行评估,得到自主神经系统功能异常风险率;
风险评估公式如下,
自主神经系统功能异常风险率M=(X/K1+Y/K2+Z/K3+N/K4)*100%*1/4;
其中,
K1=20mmHg,
k2=10mmHg,
K3=30次/min,
K4=20mmHg,
从而,计算出自主神经系统功能异常风险率。
进一步的,自主神经系统功能异常风险筛查模型还包括对收缩压下降幅度平均值X、舒张压下降幅度平均值Y、心率上升幅度平均值Z、血压下降幅度平均值N进行判断,
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
血压下降幅度标准化值N≥20mmHg,
则自主神经系统功能异常风险率M=100%,从而判断自主神经功能异常。
较佳的,所述收缩压下降幅度标准化值X为收缩压下降幅度平均值X,所述舒张压下降幅度标准化值Y为舒张压下降幅度平均值Y,所述心率上升幅度标准化值Z为心率上升幅度平均值Z,所述血压下降幅度标准化值N为血压下降幅度平均值N;
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81之和求平均值,得到收缩压下降幅度平均值X;对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82之和求平均值,得到舒张压下降幅度平均值Y;对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83之和求平均值,得到心率上升幅度平均值Z;
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84之和求平均值,得到血压下降幅度平均值N。
进一步的,所述自主神经系统模型还包括心率最大值W的判断,心率最大值W≥125次/min,
则自主神经系统功能异常风险率M=100%,进而判断自主神经功能异常。
实施例2:本发明还提出一种判断交感功能异常风险评估和迷走系统功能异常风险评估的方法。
自主神经系统包括交感功能和迷走系统,
本发明所述自主神经系统模型还包括交感功能异常的判断和迷走系统功能异常风险评估的方法;
(1)所述交感功能异常风险评估方法包括:
按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值XJ、舒张压下降幅度标准化值YJ、心率上升幅度标准化值ZJ、血压下降幅度标准化值NJ
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值XJ
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值YJ
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值ZJ
对收缩压下降幅度标准化值XJ、舒张压下降幅度标准化值YJ、心率上升幅度标准化值ZJ,采用交感功能异常风险评估公式进行评估,得到交感功能异常风险率,
交感功能异常风险评估公式如下,
交感功能异常风险率MJ=(XJ/K1+YJ/K2+ZJ/K3)*100%*1/3;
其中,
XJ=20mmHg;
YJ=10mmHg;
ZJ=30次/min。
进一步的,还包括对收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N进行判断,
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
则交感功能异常风险率MJ=100%,判断交感功能异常;
(2)所述迷走系统功能异常风险评估方法包括:
按照计算规则计算血压下降幅度标准化值Nm
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值Nm;对血压下降幅度标准化值Nm进行判断,若血压下降幅度标准化值Nm≥20mmHg,则判定迷走系统功能异常风险率MJ=100%;反之则MJ=0。
较佳的,所述交感功能异常的判断方法还包括长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81、舒张压下降幅度A82、心率上升幅度A83、血压下降幅度A84的加权计算;
包括,
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值X;
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值Y;
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值Z;
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值N;对收缩压下降幅度平均值X、舒张压下降幅度平均值Y、心率上升幅度平均值Z、血压下降幅度平均值N进行判断,
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
血压下降幅度标准化值N≥20mmHg,
则交感功能异常风险率MJ=100%,进而判断交感功能异常情况。
实施例3:本发明还提出一种自主神经系统筛查系统,包括数据采集设备、自主神经系统筛查系统、显示装置。所述数据采集装置将采集到的数据输入自主神经系统筛查系统,自主神经系统筛查系统将筛查结果在显示装置上呈现。
所述数据采集设备采集立卧位收缩压、舒张压以及心率;持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率;深呼吸诱导下的心率;心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率;Valsalva动作条件下患者的血压;冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率;过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率;长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率。
所述自主神经系统筛查系统包括自主神经系统功能异常风险筛查模型,所述自主神经系统功能异常风险筛查模型包括按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N、心率最大值W。所述自主神经系统功能异常风险筛查模型还包括自主神经系统功能异常判断方法,
若收缩压下降幅度标准化值X≥20mmHg,和或
舒张压下降幅度标准化值Y≥10mmHg,和或
心率上升幅度标准化值Z≥30次/min,和或
血压下降幅度标准化值N≥20mmHg,和或
心率最大值W≥125次/min,
则自主神经系统功能异常风险率M=100%,进而,判断自主神经系统异常情况。
实施例4:本发明还提出一种自主神经系统筛查系统,所述自主神经系统筛查系统采用本发明自主神经系统功能异常风险筛查方法。

Claims (7)

1.一种自主神经系统功能异常风险筛查方法,其特征在于包括如下步骤:
S1,建立自主神经系统功能异常风险筛查模型;
S2,采集不同干扰条件下患者的收缩压、舒张压、心率、血压;
S21,采集立卧位收缩压、舒张压以及心率;
S22,采集持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率;
S23,采集深呼吸诱导下的心率;
S24,采集心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S25,采集Valsalva动作条件下患者的血压;
S26,采集冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S27,采集过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率;
S28,采集长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率;
S3,将立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,过度通气条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率代入自主神经系统功能异常风险筛查模型,自主神经系统功能异常风险筛查模型进行综合评估,给出自主神经系统筛查评估结果。
2.根据权利要求1所述的自主神经系统功能异常风险筛查方法,其特征在于:
(1)所述自主神经系统功能异常风险筛查模型包括收缩压上升幅度或下降幅度、舒张压上升幅度或下降幅度、心率最大值、血压下降幅度以及心率上升幅度或心率下降幅度;
(2)自主神经系统功能异常风险筛查模型根据采集到的立卧位收缩压、舒张压以及心率,立卧位收缩压、舒张压以及心率,持续力量诱导下收缩压、舒张压及心率,深呼吸诱导下的心率,心算条件下患者的收缩压、舒张压及心率,Valsalva动作条件下患者的血压,冰袋诱导条件下患者的收缩压、舒张压及心率,长程直立倾斜条件下患者的收缩压、舒张压、血压及心率,分别计算:
A1,立卧位收缩压下降幅度A11、舒张压下降幅度A12、心率上升幅度A13;
A2,持续力量诱导收缩压下降幅度A21、舒张压下降幅度A22、心率上升幅度A23;
A3,深呼吸诱导下心率上升幅度A33;
A4,心算条件下收缩压下降幅度A41、舒张压下降幅度A42、心率上升幅度A43;
A5, Valsalva动作条件下血压下降幅度A54;
A6,冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、舒张压下降幅度A62、心率上升幅度A63;
A7,过度通气条件下收缩压下降幅度A71、舒张压下降幅度A72、心率上升幅度A73;
A8,长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81、舒张压下降幅度A82、心率上升幅度A83、血压下降幅度A84;
(3)按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N;
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值X;
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值Y;
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值Z;
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值N;
(4)对收缩压下降幅度标准化值X、舒张压下降幅度标准化值Y、心率上升幅度标准化值Z、血压下降幅度标准化值N采用风险评估公式进行评估,得到自主神经系统功能异常风险率;
风险评估公式如下,
自主神经系统功能异常风险率M=(X/K1+Y/K2+Z/K3+N/K4)*100%*1/4;
其中,
K1=20 mmHg,
k2=10 mmHg,
K3=30次/min,
K4=20 mmHg,
从而,计算出自主神经系统功能异常风险率。
3.根据权利要求2所述的自主神经系统功能异常风险筛查方法,其特征在于:
(1)对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81之和求平均值,得到收缩压下降幅度平均值X;
(2)对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82之和求平均值,得到舒张压下降幅度平均值Y;
(3)对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83之和求平均值,得到心率上升幅度平均值Z;
(4)对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84之和求平均值,得到血压下降幅度平均值N。
4.根据权利要求2所述的自主神经系统功能异常风险筛查方法,其特征在于:还包括心率最大值W的判断,
对立卧位心率、持续力量诱导心率、深呼吸诱导下心率、心算条件下心率、冰袋诱导条件下心率、过度通气条件下心率、长程直立倾斜条件下心率进行统计排序,获得心率最大值W;
若,心率最大值W≥125次/min,
则直接将自主神经系统功能异常风险率M赋值为100%。
5.根据权利要求2所述的自主神经系统功能异常风险筛查方法,其特征在于:还包括交感功能异常风险筛查和迷走系统功能异常风险筛查;
(1)所述交感功能异常风险筛查方法包括:
按照计算规则计算收缩压下降幅度标准化值XJ、舒张压下降幅度标准化值YJ、心率上升幅度标准化值ZJ、血压下降幅度标准化值NJ
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值XJ
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值YJ
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值ZJ
对收缩压下降幅度标准化值XJ、舒张压下降幅度标准化值YJ、心率上升幅度标准化值ZJ ,采用交感功能异常风险评估公式进行评估,得到交感功能异常风险率,
交感功能异常风险评估公式如下,
交感功能异常风险率MJ=(XJ/K1+YJ/K2+ZJ/K3)*100%*1/3;
其中,
XJ=20 mmHg;
YJ=10 mmHg;
ZJ=30次/min。
(2)所述迷走系统功能异常风险筛查方法包括:
按照计算规则计算血压下降幅度标准化值Nm
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值Nm
对血压下降幅度标准化值Nm进行判断,若血压下降幅度标准化值Nm≥20 mmHg,则判定迷走系统功能异常风险率MJ=100%;反之则MJ=0。
6.根据权利要求4所述的自主神经系统功能异常风险筛查方法,其特征在于:
所述交感功能异常的判断方法还包括长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81、舒张压下降幅度A82、心率上升幅度A83、血压下降幅度A84的加权计算;
包括,
对立卧位收缩压下降幅度A11、持续力量诱导收缩压下降幅度A21、心算条件下收缩压下降幅度A41、冰袋诱导条件下收缩压下降幅度A61、过度通气条件下收缩压下降幅度A71、长程直立倾斜条件下收缩压下降幅度A81进行权重加权计算,得到收缩压下降幅度标准化值XJ
对立卧位舒张压下降幅度A12、持续力量诱导舒张压下降幅度A22、心算条件下舒张压下降幅度A42、冰袋诱导条件下舒张压下降幅度A62、过度通气条件下舒张压下降幅度A72、长程直立倾斜条件下舒张压下降幅度A82进行权重加权计算,得到舒张压下降幅度标准化值YJ
对立卧位心率上升幅度A13、持续力量诱导心率上升幅度A23、深呼吸诱导下心率上升幅度A33、心算条件下心率上升幅度A43、冰袋诱导条件下心率上升幅度A63、过度通气条件下心率上升幅度A73、长程直立倾斜条件下心率上升幅度A83进行权重加权计算,得到心率上升幅度标准化值ZJ
对Valsalva动作条件下血压下降幅度A54、长程直立倾斜条件下血压下降幅度A84进行权重加权计算,得到血压下降幅度标准化值Nm
7.一种自主神经系统筛查系统,其特征在于所述自主神经系统筛查系统采用权利要求1的方法。
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