CN112543613A - 具有独立压力源的眼睛治疗设备和方法 - Google Patents

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CN112543613A
CN112543613A CN201980052543.9A CN201980052543A CN112543613A CN 112543613 A CN112543613 A CN 112543613A CN 201980052543 A CN201980052543 A CN 201980052543A CN 112543613 A CN112543613 A CN 112543613A
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约翰·贝达尔
乔治·采伊
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Equinox Ophthalmic Inc
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Equinox Inc
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Abstract

一种设备可以包括:左盖,所述左盖尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方以限定在左盖与左眼睛的前表面之间的左腔;以及右盖,所述右盖尺寸和形状被设置成适合在患者的右眼睛上方以限定在右盖与右眼睛的前表面之间的右腔。所述设备可以包括:左压力源,所述左压力源用以向左腔施加左工作流体,所述左压力源能够生成包括左负表压的左腔压力;以及右压力源,所述右压力源用以向右腔施加右工作流体,所述右压力源能够生成包括右负表压的右腔压力;其中,右压力源可以与左压力源分隔开。左压力源可以被配置成独立于右压力源生成左腔压力,并且右压力源可以被配置成独立于左压力源生成右腔压力。

Description

具有独立压力源的眼睛治疗设备和方法
优先权要求
本专利申请要求于2018年6月28日提交的题为“Eye Treatment Apparatus andMethod with Independent Pressure Sources(具有独立压力源的眼睛治疗设备和方法)”的John Berdahl的美国临时专利申请序列号62/691,210的优先权的权益,其全部内容通过引用并入本文中。
背景技术
双侧眼睛状况例如与青光眼或视盘水肿相关联的双眼状况在没有适当护理的情况下可能会悄悄地偷走患者的视力。例如,在患者的左眼和右眼中可以感测到不同的IOP水平的情况下,患者的非对称眼内压(IOP)水平的测量可以指示存在眼睛状况以及对于不同治疗方案的需求,例如针对患者的左眼和右眼中的每一个的不同治疗方案。由于双眼状况的进展可能以不同的速率影响患者的左眼和右眼,因此可以应用单独的治疗协议例如针对左眼和右眼中的每一个的不同治疗协议的设备可以极大地改善患者治疗效果。
Dupps的美国专利第7,935,058号提及了一种用于利用成像系统和包括透明室和泵的扰动元件来表征组织的生物力学特性的系统。
Kang的美国专利第5,807,357号提及了一种用于治疗眼睛的紧凑型喷雾器,该喷雾器包括具有气孔的护目镜单元以及与该气孔连通且适配在使用者的眼睛上方的至少一个气室。在护目镜单元处制造有多个排气孔以用于排出空气。
Skiba的美国专利申请第2002/0124843号提及了一种佩戴在眼睛周围的面罩,所述面罩具有一个或更多个雾出口以及用于将药物雾化成雾使得雾从雾出口排出以将药物递送至一只或更多只眼睛的雾化器。
Guillon的美国专利申请第2007/0265505号提及了一种适于在使用者的眼睛周围提供封闭区域的眼罩、一种用于将眼罩保持在适当位置的装置、和一种用于向眼罩供应干燥空气的装置。
发明内容
眼睛状况例如青光眼和视盘水肿被估计会影响全球超过6000万人(年龄40岁-80岁),并且到2040年,患病率将增长至超过1.1亿。虽然眼睛状况常常是双侧的(例如,影响患者的双眼),但是青光眼和视盘水肿常常不会同等地或以相同的进展速率影响双眼。在实践中,利用两种不同治疗方案例如针对左眼的左治疗方案和针对右眼的右治疗方案来治疗眼睛状况可以使得护理人员能够针对患者的特定状况来定制治疗处理例如用以极大地改善患者治疗效果。
此外,本发明人已经认识到,在本领域中存在对于以下系统和方法的需求:可以对一只眼睛应用治疗方案——例如,对左眼应用左治疗方案,对右眼应用右治疗方案,或者同时地对左眼应用左治疗方案并对右眼应用右治疗方案——以治疗、抑制或预防眼睛状况。本文描述的设备和方法可以控制例如建立、调整和保持患者眼睛上方的眼睛环境,例如,左患者眼睛上方的左眼睛环境或右患者眼睛上方的右眼睛环境中至少之一。在一个示例中,左眼睛环境的控制可以独立于右眼睛环境,并且右眼睛环境的控制可以独立于左眼睛环境。在一个示例中,眼睛环境可以包括工作流体,其中,工作流体可以包括工作流体特性例如工作流体压力或工作流体组合物中至少之一。
例如分别应用于患者左眼睛和右眼睛的左眼睛环境的独立控制和右眼睛环境的独立控制可以引起针对每个个体患者的眼睛状况定制的治疗方案,例如用以改善可以增强患者治疗效果的疾病管理。此外,该文件描述了用于控制例如同时控制、独立控制患者的左眼睛上方的左眼睛环境和患者的右眼睛上方的右眼睛环境以治疗、抑制或预防眼睛状况的设备和方法。
所述设备可以包括:左盖,所述左盖尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方以限定在左盖与左眼睛的前表面之间的左腔;以及右盖,所述右盖尺寸和形状被设置成适合在患者的右眼睛上方以限定在右盖与右眼睛的前表面之间的右腔。所述设备可以包括用以将左工作流体施加至左腔的左压力源,例如,被配置成调节左腔中的流体压力的左压力源。左压力源可以生成左腔压力,例如,包括正左腔表压和负左腔表压的左腔表压。所述设备可以包括用以将右工作流体施加至右腔的右压力源,例如,被配置成调节右腔中的流体压力的右压力源。右压力源可以生成右腔压力,例如,包括正右腔表压和负右腔表压的右腔表压。右压力源可以与左压力源分隔开,例如,左压力源可以被配置成独立于右压力源生成左腔压力,并且右压力源可以被配置成独立于左压力源生成右腔压力。在利用左压力源生成在左腔中的左腔压力以及利用右压力源生成在右腔中的右腔压力时,所述设备可以独立地向左眼睛和右眼睛中的每一个施加不同的表压,例如用以通过针对左眼睛和右眼睛中的每一个定制治疗压力方案来改善眼睛状况的治疗。
以下提供了本主题的一些非限制性方面的概述。
方面1可以包括或使用主题(例如,设备、系统、装置(device)、方法、用于执行动作的装置(means)或者包括指令的装置可读介质,所述指令在由装置执行时可以使该装置执行动作),例如向眼睛应用治疗方案的设备,例如用以向左眼睛应用左治疗方案、向右眼睛应用右治疗方案或者用以同时向左眼睛应用左治疗方案且向右眼睛应用右治疗方案以治疗、抑制或预防眼睛状况。尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方的左盖可以限定在左盖与左眼睛的前表面之间的左腔。与左腔连通的左压力源可以被配置成调节左腔中的流体压力。尺寸和形状被设置成适合在患者的右眼睛上方的右盖可以限定在右盖与右眼睛的前表面之间的右腔。与右腔连通的右压力源可以被配置成调节右腔中的流体压力。被耦接至左压力源或右压力源中至少之一的控制电路可以被配置成使得左压力源能够独立于右压力源调节左腔中的流体压力,并且右压力源能够独立于左压力源调节右腔中的流体压力。
方面2可以包括或使用方面1的主题或者可以可选地与方面1的主题结合,以可选地包括或使用:左腔传感器,所述左腔传感器与左腔连通以感测左腔中的左眼睛环境的指示;右腔传感器,所述右腔传感器与右腔连通以感测右腔中的右眼睛环境的指示;以及冗余传感器,所述冗余传感器被配置成感测左眼睛环境的指示、右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
方面3可以包括或使用方面1或2中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1或2中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:一种设备,其中,左腔传感器包括用以感测左腔中的左压力的指示的左压力传感器,右腔传感器包括用以感测右腔中的右压力的指示的右压力传感器,以及冗余传感器包括用以感测左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示的冗余传感器。
方面4可以包括或使用方面1至3中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至3中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:一种设备,其中,冗余传感器包括压差传感器,所述压差传感器被配置成感测在利用左压差传感器的左腔中的左压力的指示与利用右压差传感器的右腔中的右压力的指示之间的差。
方面5可以包括或使用方面1至4中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至4中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用冗余传感器,其中,所述冗余传感器包括差分信号传感器,所述差分信号传感器被配置成感测在利用左差分信号传感器的来自左腔传感器的左压力的指示与利用右差分信号传感器的来自右腔传感器的右压力的指示之间的差。
方面6可以包括或使用方面1至5中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至5中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用系统控制电路,其中,所述系统控制电路被配置成接收和处理左腔中的左眼睛环境的指示、右腔中的右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示中至少之一。
方面7可以包括或使用方面1至6中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至6中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用控制电路,所述系统控制电路包括:耦接至左压力源的左控制电路,所述左控制电路能够接收和处理左眼睛环境的指示或者左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示中至少之一;以及与右压力源连通的右控制电路,所述右控制电路能够接收和处理右眼睛环境的指示或者左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示中至少之一。
方面8可以包括或使用方面1至7中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至7中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,其中,所述左控制电路包括被配置成调节左压力源以生成朝左腔中的左目标腔压力的左腔中的非环境压力的左控制电路;以及右控制电路,其中,所述右控制电路包括被配置成调节右压力源以生成朝右腔中的右目标腔压力的右腔中的非环境压力的右控制电路。
方面9可以包括或使用方面1至8中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至8中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左控制电路连通的左生物传感器,所述左生物传感器被配置成感测左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示或者患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及与右控制电路连通的右生物传感器,所述右生物传感器被配置成感测右眼睛中的右IOP的指示或者患者的CSFP的指示中至少之一。
方面10可以包括或使用方面1至9的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至9中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,所述左控制电路包括被配置成接收左IOP的指示并且基于接收到的左IOP的指示来调节左压力源以生成朝左目标IOP水平[G]的非环境压力的左控制电路;以及右控制电路,所述右控制电路包括被配置成接收右IOP的指示并且基于接收到的右IOP的指示来调节右压力源以生成朝右目标IOP水平的非环境压力的右控制电路。
方面11可以包括或使用方面1至10中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至10中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,其中,所述左控制电路可以被配置成生成朝左目标IOP水平的非环境压力,所述左目标IOP水平包括在约10mmHg至约21mmHg范围中的左眼睛中的左目标IOP水平;以及右控制电路,其中,所述右控制电路可以被配置成生成朝右目标IOP水平的非环境压力,所述右目标IOP水平包括在约10mmHg至约21mmHg范围中的右眼睛中的右目标IOP水平。
方面12可以包括或使用方面1至11中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至11中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,所述左控制电路包括被配置成调节左压力源以生成左腔中的非环境压力用以均衡与左眼睛相关联的左跨筛板压力梯度(TLPG)的指示的左控制电路,其中,均衡左TLPG的指示包括将左TLPG的指示从第一左TLPG水平降低至较低的第二左TLPG水平;以及右控制电路,所述右控制电路包括被配置成调节右压力源以生成右腔中的非环境压力用以均衡与右眼睛相关联的右TLPG的指示的右控制电路,其中,均衡右TLPG的指示包括将右TLPG的指示从第一右TLPG水平降低至较低的第二右TLPG水平。
方面13可以包括或使用方面1至12中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至12中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,所述左控制电路包括被配置成调节左压力源以生成左腔中的非环境压力用以增强左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示的左控制电路;以及右控制电路,所述右控制电路包括被配置成调节右压力源以生成右腔中的非环境压力用以增强右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示的右控制电路,其中,增强轴突运输的指示包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平增加至较大的第二轴突运输水平。
方面14可以包括或使用方面1至13中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至13中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,所述左控制电路包括被配置成调节左压力源以生成左腔中的非环境压力用以治疗、抑制或预防左眼睛中的眼睛状况的左控制电路;以及右控制电路,所述右控制电路包括被配置成调节右压力源以生成右腔中的非环境压力用以治疗、抑制或预防右眼睛中的眼睛状况的右控制电路。
方面15可以包括或使用方面1或14中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1或14中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左腔连通的左被动腔止回阀以及与右腔连通的右被动腔止回阀,所述左被动腔止回阀被配置成将左腔中的左压力限制至左破裂压力,所述右被动腔止回阀被配置成将右腔中的右压力限制至右破裂压力。
方面16可以包括或使用主题(例如,设备、系统、装置(device)、方法、用于执行动作的装置(means)或者包括指令的装置可读介质,所述指令在由装置执行时可以使该装置执行动作),或者可以可选地与方面1至15中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用一种使用设备的方法。所述设备可以包括:左盖,所述左盖尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方以限定在左盖与左眼睛的前表面之间的左腔;左压力源,所述左压力源与左腔连通、被配置成调节左腔中的流体压力;右盖,所述右盖尺寸和形状被设置成适合在患者的右眼睛上方以限定在右盖与右眼睛的前表面之间的右腔;以及右压力源,所述右压力源与右腔连通、被配置成调节右腔中的流体压力,其中,左压力源被配置成独立于右压力源调节左腔中的流体压力,并且右压力源被配置成独立于左压力源调节右腔中的流体压力。所述方法可以包括以下步骤:利用所述设备接收左眼睛环境的指示、右眼睛环境的指示、左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示、右眼睛中的右IOP的指示、或者患者中的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一。所述方法可以包括以下步骤:调节以下中至少之一:基于接收到的指示中至少之一调节左压力源以生成左腔中的非环境压力或者基于接收到的指示中至少之一调节右压力源以生成右腔中的非环境压力。
方面17可以包括或使用方面1至16中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至16中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,接收指示包括接收包括左腔压力的指示的左眼睛环境的指示,以及调节压力源包括基于左腔压力的指示来调节左压力源,并且,接收指示包括接收包括右腔压力的指示的右眼睛环境的指示,以及调节压力源包括基于右腔压力的指示来调节右压力源。
方面18可以包括或使用方面1至17中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至17中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,接收指示包括接收左IOP的指示,以及调节压力源包括基于左IOP的指示来调节左压力源,并且接收指示包括接收右IOP的指示,以及调节压力源包括基于右IOP的指示来调节右压力源。
方面19可以包括或使用方面1至18中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至18中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,接收指示包括接收左腔压力和左IOP的指示,以及调节压力源包括基于左腔压力和左IOP的指示来调节左压力源,并且接收指示包括接收右腔压力和右IOP的指示,以及调节压力源包括基于右腔压力和右IOP的指示来调节右压力源。
方面20可以包括或使用方面1至18中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面1至18中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,接收指示包括接收与左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示,以及调节压力源包括调节左压力源以均衡左TPD的指示,并且接收指示包括接收与右眼睛相关联的右TPD的指示,以及调节压力源包括调节右压力源以均衡右TPD的指示,其中,均衡TPD的指示包括将TPD的指示从第一TPD水平降低至较低的第二TPD水平。
方面21可以包括或使用主题(例如,设备、系统、装置(device)、方法、用于执行动作的装置(means)或者包括指令的装置可读介质,所述指令在由装置执行时可以使该装置执行动作),例如,一种用于调节施加至位于患者的左眼睛上方的左腔或位于患者的右眼睛上方的右腔中至少之一的流体压力以治疗、抑制或预防眼睛状况的设备。该设备可以包括:与左腔和右腔连通的差分传感器,所述差分传感器被配置成感测左腔中的左眼睛环境的指示、右腔中的右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。该设备可以包括与系统传感器连通的控制电路,所述控制电路被配置成接收和处理左腔中的左眼睛环境的指示、右腔中的右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
方面22可以包括或使用方面21的主题或者可以可选地与方面21的主题结合,以可选地包括或使用以下中至少之一:耦接至系统控制电路的用以感测左腔中的左眼睛环境的指示的左腔传感器或者耦接至系统控制电路的用以感测右腔中的右眼睛环境的指示的右腔传感器。
方面23可以包括或使用方面21或22中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21或22中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用差分传感器,所述差分传感器包括压差传感器,所述压差传感器被配置成感测在利用左压差传感器感测到的左腔中的左压力的指示与利用右压差传感器感测到的右腔中的右压力的指示之间的差。
方面24可以包括或使用方面21至23中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至23中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用差分传感器,所述差分传感器包括差分信号传感器,所述差分信号传感器被配置成感测在利用左差分信号传感器感测到的来自左压力传感器的左压力的指示与利用右差分信号传感器感测到的来自右压力传感器的右压力的指示之间的差。
方面25可以包括或使用方面21至24中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至24中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用与左腔或右腔中至少之一连通的压力源,所述压力源被配置成向左腔或右腔中至少之一施加非环境压力。
方面26可以包括或使用方面21至25中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至25中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用压力源,所述压力源包括被配置成向左腔和右腔施加非环境压力的压力源。
方面27可以包括或使用方面21至26中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至26中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左腔连通的左腔阀,所述左腔阀被配置成调节左腔中的左压力的指示;以及与右腔连通的右腔阀,所述右腔阀被配置成调节右腔中的右压力的指示。
方面28可以包括或使用方面21至27中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至27中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用包括被动左阀或主动左阀中至少之一的左阀,以及包括被动右阀或主动右阀中至少之一的右阀。
方面29可以包括或使用方面21至28中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至28中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左腔阀,所述左腔阀包括主动左腔阀,所述主动左腔阀被配置成基于利用系统控制电路接收到的指示中至少之一来调节左压力的指示;以及右腔阀,所述右腔阀包括主动右腔阀,所述主动右腔阀被配置成基于利用系统控制电路接收到的指示中至少之一来调节右压力的指示。
方面30可以包括或使用方面21至29中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至29中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与系统控制电路连通的左生物传感器,所述左生物传感器被配置成感测左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示或者患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及与系统控制电路连通的右生物传感器,所述右生物传感器被配置成感测右眼睛中的右IOP的指示或者患者的CSFP的指示中至少之一,其中,左腔阀包括被配置成基于从左生物传感器接收到的指示中至少之一来调节左压力的指示的主动左腔阀,以及右腔阀包括被配置成基于从右生物传感器接收到的指示中至少之一来调节右压力的指示的主动右腔阀。
方面31可以包括或使用方面21至30中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至30中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用系统控制电路,该系统控制电路包括左控制电路和右控制电路,所述左控制电路被配置成接收左IOP的指示并且基于接收到的左IOP的指示利用主动左阀朝左目标IOP水平调节左腔中的左压力,所述右控制电路被配置成接收右IOP的指示并且基于接收到的右IOP的指示利用主动右阀朝右目标IOP水平调节右腔中的右压力。
方面32可以包括或使用方面21至31中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至31中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,所述左控制电路被配置成利用左主动阀调节左腔中的左压力以均衡与左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示,其中,均衡左TPD的指示包括将左TPD的指示从第一左TPD水平降低至较低的第二左TPD水平;以及右控制电路,所述右控制电路被配置成利用右主动阀调节右腔中的右压力以均衡与右眼睛相关联的右TPD的指示,其中,均衡右TPD的指示包括将右TPD的指示从第一右TPD水平降低至较低的第二右TPD水平。
方面33可以包括或使用方面21至32中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至32中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:左控制电路,所述左控制电路被配置成利用左主动阀调节左腔中的左压力以足以增强左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示;以及右控制电路,所述右控制电路被配置成利用主动右阀调节右腔中的右压力以足以增强右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示,其中,增强轴突运输的指示包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平增加至较大的第二轴突运输水平。
方面34可以包括或使用方面21至33中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至33中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用系统控制电路,所述系统控制电路包括:左控制电路,所述左控制电路被配置成利用主动左阀调节左腔中的左压力以治疗、抑制或预防左眼睛中的眼睛状况;以及右控制电路,所述右控制电路被配置成利用主动右阀调节右腔中的右压力以治疗、抑制或预防右眼睛中的眼睛状况。
方面35可以包括或使用方面21至34中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至34中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左腔连通的被动左阀,所述被动左阀被配置成将左腔中的左压力限制至左破裂压力;以及与右腔连通的被动右阀,所述被动右阀被配置成将右腔中的右压力限制至右破裂压力。
方面36可以包括或使用主题(例如,设备、系统、装置(device)、方法、用于执行动作的装置(means)或者包括指令的装置可读介质,所述指令在由装置执行时可以使该装置执行动作),或者可以可选地与方面21至35中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用一种使用设备的方法。所述设备可以包括:系统传感器,所述系统传感器包括与左腔连通的用以感测左腔中的左压力的指示的左压力传感器、与右腔连通的用以感测右腔中的右压力的指示的右压力传感器、以及冗余传感器;与所述系统传感器连通的系统控制电路,所述系统控制电路被配置成接收和处理左压力的指示或者右压力的指示中至少之一;与左腔和系统控制电路连通的主动左阀;以及与右腔和系统控制电路连通的主动右阀。所述方法可以包括以下步骤:利用系统传感器感测左腔中的左压力的指示和右腔中的右压力的指示。所述方法可以包括以下步骤:调节以下中至少之一:基于感测到的左压力的指示调节主动左阀或基于感测到的右压力的指示调节主动右阀。
方面37可以包括或使用方面21至36中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至36中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与系统控制电路连通的左生物传感器,所述左生物传感器被配置成感测左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示或者患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及与系统控制电路连通的右生物传感器,所述右生物传感器被配置成感测右眼睛中的右IOP的指示或者患者的CSFP的指示中至少之一,并且所述方法包括:调节主动左阀或主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:基于从左生物传感器接收到的指示中至少之一调节主动左阀或者基于从右生物传感器接收到的指示中至少之一调节主动右阀。
方面38可以包括或使用方面21至37中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至37中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,调节主动左阀或主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:基于接收到的左IOP的指示调节主动左阀以朝左目标IOP水平改变左压力改变或者基于接收到的右IOP的指示调节主动右阀以朝右目标IOP水平改变右压力。
方面39可以包括或使用方面21至38中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至38中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,调节主动左阀或主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:调节主动左阀以均衡与左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示或者调节主动右阀以均衡与右眼睛相关联的右TPD的指示,其中,均衡TPD的指示包括将TPD的指示从第一TPD水平降低至较低的第二TPD水平。
方面40可以包括或使用方面21至39中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面21至39中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,调节主动左阀或主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:调节主动左阀以实现足以增强左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示的左腔中的左压力或者调节主动右阀以实现足以增强右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示的右腔中的右压力,其中,增强轴突运输的指示包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平增加至较大的第二轴突运输水平。
方面41可以包括或使用主题(例如,设备、系统、装置(device)、方法、用于执行动作的装置(means)或者包括指令的装置可读介质,所述指令在由装置执行时可以使该装置执行动作),例如一种用于限制施加至患者的左眼睛和右眼睛的流体压力水平的设备。所述设备可以包括与位于左眼睛上方的左腔和位于右眼睛上方的右腔连通的压力源,所述压力源被配置成调节左腔和右腔中的流体压力的指示。所述设备可以包括与左腔和右腔连通的差分传感器,所述差分传感器被配置成感测左腔中的左眼睛环境的指示、右腔中的右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
方面42可以包括或使用方面41的主题或者可以可选地与方面41的主题结合,以可选地包括或使用耦接至左腔的用以感测左腔中的左眼睛环境的指示的左腔传感器或者耦接至右腔的用以感测右腔中的右眼睛环境的指示的右腔传感器中至少之一。
方面43可以包括或使用方面41或42中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41或42中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述设备,其中,差分传感器包括压差传感器,所述压差传感器被配置成感测在通过左压差传感器感测到的左腔中的左压力的指示与通过右压差传感器感测到的右腔中的右压力的指示之间的差。
方面44可以包括或使用方面41至43的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至43的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述设备,其中,差分传感器包括差分信号传感器,所述差分信号传感器被配置成感测在利用左差分信号传感器的来自左腔传感器的左压力的指示与利用右差分信号传感器的来自右压力传感器的右压力的指示之间的差。
方面45可以包括或使用方面41至44中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至44中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用与压力源连通的系统控制电路,所述系统控制电路被配置成接收和处理左腔中的左眼睛环境的指示、右腔中的右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
方面46可以包括或使用方面41至45中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至45中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述设备,其中,左眼睛环境的指示包括左腔中的左压力的指示,右眼睛环境的指示包括右腔中的右压力的指示,以及左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示包括左压力的指示与右压力的指示之间的差的指示。
方面47可以包括或使用方面41至46中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至46中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用系统控制电路,所述系统控制电路包括被配置成基于接收到的指示中至少之一调节压力源的操作的压力源电路。
方面48可以包括或使用方面41至47中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至47中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用压力源电路,所述压力源电路包括被配置成基于接收到的指示中至少之一生成系统故障的压力源逻辑电路。
方面49可以包括或使用方面41至48中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至48中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用压力源电路,所述压力源电路包括被配置成当左压力的指示超过左压力安全水平或者右压力的指示超过右压力安全水平中至少之一时生成系统故障的压力源电路。
方面50可以包括或使用方面41至49中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至49中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述设备,其中,左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示包括在左压力的指示与右压力的指示之间的差的指示,并且压力源电路包括被配置成当所述差的指示超过左压力与右压力之间的压差安全水平时生成系统故障的压力源电路。
方面51可以包括或使用方面41至50中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至50中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左腔连通的被配置成将左腔中的流体压力限制至左压力安全水平的左阀,以及与右腔连通的被配置成将右腔中的流体压力限制至右压力安全水平的右阀。
方面52可以包括或使用方面41至51中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至51中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用左阀和右阀,其中,左压力安全水平或右压力安全水平中至少之一在约-50mmHg至约50mmHg表(gauge)的范围中。
方面53可以包括或使用方面41至52中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至52中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用左阀和右阀,其中,左压力安全水平或右压力安全水平中至少之一在约-35mmHg至约35mmHg表的范围中。
方面54可以包括或使用方面41至53中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至53中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用左阀和右阀,其中,左阀或右阀中至少之一包括被动阀。
方面54可以包括或使用方面41至53中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至53中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用左阀和右阀,其中,左阀或右阀中至少之一包括主动阀。
方面56可以包括或使用主题(例如,设备、系统、装置(device)、方法、用于执行动作的装置(means)或者包括指令的装置可读介质,所述指令在由装置执行时可以使该装置执行动作),或者可以可选地与方面41至55中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用一种使用设备的方法。所述设备可以包括压力源和系统传感器,所述压力源与位于患者左眼睛上方的左腔和位于患者右眼睛上方的右腔连通,所述系统传感器包括用以感测左腔中的左眼睛环境的指示的左腔传感器、用以感测右腔中的右眼睛环境的指示的右腔传感器、以及用以感测左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的冗余传感器。所述方法可以包括以下步骤:利用系统传感器感测左腔中的左压力的指示和右腔中的右压力的指示。所述方法可以包括以下步骤:限制通过压力源施加至左腔和右腔的压力。
方面57可以包括或使用方面41至56中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至56中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左腔连通的左被动阀或者与右腔连通的右被动阀中至少之一;以及所述方法,其中,限制压力包括选择左被动阀的左破裂压力或者右被动阀的右破裂压力中至少之一。
方面58可以包括或使用方面41至57中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至57中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用:与左腔连通的左主动阀和与右腔连通的右主动阀中至少之一;以及所述方法,其中,限制压力包括基于感测到的左压力的指示或右压力的指示中至少之一打开左主动阀或右主动阀中至少之一。
方面59可以包括或使用方面41至57中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至57中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,打开左主动阀或右主动阀中至少之一包括基于感测到的左压力的指示与右压力的指示之间的差来打开左主动阀或右主动阀中至少之一。
方面60可以包括或使用方面41至57中的一个或任意组合的主题或者可以可选地与方面41至57中的一个或任意组合的主题结合,以可选地包括或使用所述方法,其中,限制压力包括基于感测到的左压力的指示或右压力的指示中至少之一来调制压力源的操作。
该概述旨在提供本专利申请的主题的概述。并不旨在提供本发明的排他性或详尽的解释。包括具体实施方式以提供关于本专利申请的更多信息。
附图说明
在不一定按比例绘制的附图中,相同的附图标记可以描述不同视图中的相似部件。具有不同字母后缀的相同附图标记可以表示相似部件的不同实例。附图通过示例的方式而非限制性的方式总体上示出本文件中讨论的各种实施方式。
图1示出了根据本公开内容的至少一个示例的设备的示例,该设备例如用以控制患者眼睛上方的环境。
图1A示出了根据本公开内容的至少一个示例的包括手动压力源的示例的设备的示例。
图2A和图2B示出了根据本公开内容的至少一个示例的处于关闭位置和打开位置的正压腔止回阀的示例的侧视图。
图3A和图3B示出了根据本公开内容的至少一个示例的处于关闭位置和打开位置的负压腔止回阀的示例的侧视图。
图4示出了根据本公开内容的至少一个示例的止回阀组件的示例。
图5A示出了根据本公开内容的至少一个示例的导管例如第一双管腔导管的示例。
图5B示出了根据本公开内容的至少一个示例的导管例如第二双管腔导管的示例。
图5C示出了根据本公开内容的至少一个示例的导管例如第三双管腔导管的示例。
图6示出了根据本公开内容的至少一个示例的可以控制患者的左眼睛上方的左眼睛环境和患者的右眼睛上方的右眼睛环境的设备的示例。
图7示出了根据本公开内容的至少一个示例的可以包括诸如冗余传感器的传感器的示例设备的示意图。
图8示出了可以利用单个压力源独立地控制患者的左眼睛上方的左眼睛环境和患者的右眼睛上方的右眼睛环境的设备的示例。
图9示出了可以利用主压力源、左压力源或右压力源中至少之一来控制患者眼睛上方的眼睛环境的示例设备的示意图。
图10示出了可以利用与主压力源连通的单向阀来控制患者眼睛上方的眼睛环境的第二示例设备的示意图。
图11示出了可以利用与左腔阀或右腔阀中至少之一和主压力源连通的单向阀来控制患者眼睛上方的眼睛环境的第三示例设备的示意图。
图12示出了用于使用设备来接收指示并且基于接收到的指示来调节压力源的示例方法。
图13示出了用于使用设备来感测指示并且基于感测到的指示来调节阀的示例方法。
图14示出了用于使用设备来感测指示并且限制被施加至腔的压力的示例方法。
图15示出了可以被用作控制电路的示例计算机器的示例框图。
具体实施方式
图1示出了设备100的示例,设备100例如用以控制患者眼睛上方的环境。在一个示例中,患者眼睛可以包括视觉系统的器官、器官的一部分例如患者眼睛的前表面、器官和周围组织的一部分。设备100可以包括盖110、流体调节器120、传感器130、控制电路140和压力源150。
盖110可以尺寸和形状被设置成围绕患者的眼睛并且与眼睛间隔开,例如,不与眼睛包括眼睛的前表面接触。盖110可以尺寸和形状被设置成围绕并覆盖两个患者眼睛,例如,患者的左眼睛和右眼睛。在一个示例中,盖110可以包括面罩,例如,在形状和功能上类似于潜水或浮潜面罩的盖110。盖110可以包括透镜部分182,例如用以使得患者能够通过盖110向外看或者用以使得能够通过盖110向内观察眼睛——例如,包括角膜的眼睛的外部结构或包括视网膜的眼睛的眼内结构。透镜部分182可以用作用于患者的矫正透镜,例如用以矫正眼睛的散光。透镜部分182可以包括可以形状被设置成针对患者的处方透镜的透镜毛坯,例如,A8透镜毛坯。透镜部分182可以包括可更换透镜部分182,例如,设备100中的第一透镜部分可以与第二透镜部分互换,例如以改变呈现给患者的透镜放大率。透镜部分182的内表面可以例如使用防雾涂层处理,以防止冷凝物使患者的视线模糊。
盖110可以限定封闭腔112,例如,在盖110被放置在眼睛上方并且抵靠患者时。腔112可以限定两只眼睛上方的封闭腔112,例如,在盖110包括位于左患者眼睛和右患者眼睛上方的面罩时。在一个示例中,腔112可以限定空间体积,例如,在盖110的内表面188与患者眼睛的前表面之间限定的空间体积。腔112可以包括可以形成与患者眼睛接触的眼睛环境的工作流体,例如,液态或气态流体。在一个示例中,眼睛环境可以被用于表征患者眼睛的生理状态,例如,眼睛环境可以包括包含从眼睛发出的生物标记的生理组成。由设备100感测到的信息——例如从腔112中的工作流体感测到的生物标记——可以向医疗专业人员提供患者信息,例如,用以诊断与患者眼睛相关联的眼睛状况。在一个示例中,眼睛环境可以被用于治疗患者眼睛,例如,设备100可以调节眼睛环境以改变腔112中的压力或工作流体组合物中的至少之一来治疗眼睛状况。
眼睛状况可以描述眼睛的状态,例如,可能影响患者视力的眼睛的生理状态。眼睛状况可以包括以下中的至少之一:急性眼睛状况,例如可以持续以秒、分钟或天为单位测量的一段时间的眼睛状况;或者慢性眼睛状况,例如可以持续以天、周、月或年为单位测量的一段时间的眼睛状况。在一个示例中,眼睛状况可以包括异常眼睛状况,例如,经历疾病状态的眼睛。眼睛的疾病状态可以包括以下中的至少之一:青光眼、诸如视盘水肿的乳头水肿、角膜上皮营养不良、糖尿病性视网膜病、诸如湿性或干性黄斑变性的黄斑变性、白内障、干眼症、角膜感染、睑板腺疾病、蠕形螨、角膜扩张或眼周皮肤松弛。
通过设备100例如通过将患者眼睛包括眼睛的前部暴露于腔112中的眼睛环境可以影响眼睛状况。在一个示例中,可以利用设备100例如通过将眼睛暴露于包括负表压的眼睛环境来治疗、抑制或预防青光眼。在一个示例中,可以利用设备100例如通过将眼睛暴露于包括正表压的眼睛环境来治疗、抑制或预防视盘水肿。在一个示例中,可以利用设备100例如通过将眼睛暴露于厌氧环境(例如,没有氧气的环境)来治疗、抑制或预防需氧性眼睛感染,例如用以解决需氧性眼睛感染的基本病因。
通过设备100可以影响一个或更多个眼睛状况,例如,通过将眼睛暴露于腔112中的环境同时影响。在一个示例中,在患者可能经历一个或更多个眼睛状况例如青光眼和需氧性眼睛感染的情况下,可以利用设备100例如通过将患者眼睛暴露于如下眼睛环境来治疗、抑制或预防眼睛状况:所述眼睛环境包括负表压厌氧眼睛环境——例如针对治疗青光眼的负压环境以及用于治疗需氧性眼睛感染的厌氧环境。
可以通过工作流体特性的指示例如腔112中的工作流体特性的指示来限定眼睛环境。工作流体特性可以包括以下中至少之一:腔112中的工作流体流量,例如,包括流入腔112的体积流速或流出腔112的体积流速中至少之一的工作流体体积流速;腔112中的工作流体湿度,例如,腔112中的工作流体的相对湿度;腔112中的工作流体温度;腔112中的工作流体压力,例如,包括在腔中的工作流体压力与腔周围的环境的环境压力之间的压力差的腔112中的工作流体表压;或者腔112中的工作流体组合物,例如,通过组成流体浓度或分流体压力中至少之一测量的工作流体组合物。
盖110可以使工作流体保持抵靠患者——例如,与患者眼睛的前部接触——以形成腔112中的眼睛环境。将患者眼睛暴露于眼睛环境可以影响眼睛的治疗例如用以治疗、抑制或预防与眼睛相关联的眼睛状况,所述眼睛的治疗例如为眼睛的诊断治疗例如诊断测试或眼睛的治疗处理中的至少一种。在一个示例中,眼睛的治疗可以包括以下中至少之一:使眼睛暴露于腔112中的工作流体压力,例如用以向眼睛的前部施加力;或者使眼睛暴露于腔112中的工作流体组合物,例如由一个或更多个组成流体构成的工作流体,例如包括一个或更多个治疗流体。
盖110可以保持腔112中的表压,例如,在腔中的工作流体与周围大气之间的差分流体压力。在一个示例中,表压可以被限定为在腔112中的工作流体压力与盖110周围的大气压力之间的压力差。正表压——例如,在腔112中的工作流体压力大于大气压力的情况下——可以在眼睛的前表面上产生压缩工作流体力,例如用以增加眼睛中的眼内压(IOP)。负表压——例如,在腔112中的工作流体压力小于大气压力的情况下——可以在眼睛的前表面上产生负(或“真空”)工作流体力,例如用以降低眼睛中的IPO。
被施加至眼睛的前表面的工作流体力可以包括扰动力,例如,可以被施加至眼睛的前表面持续足以使得能够测量眼睛从第一位置到第二位置的偏转的时间段的用于诊断测试的力。在一个示例中,施加扰动力持续以秒或分为单位测量的时段对于偏转测量可以是足够的。扰动力可以由腔112中的正表压生成以在眼睛上施以正扰动力,例如用以减小眼睛的曲率用于诊断测试包括诊断测量。扰动力可以由腔112中的负表压生成以在眼睛上施以负扰动力,例如以增加眼睛的曲率用于诊断测试包括诊断测量。
被施加至眼睛的前表面的力可以包括治疗力,例如,用于将治疗方案应用于眼睛的前表面持续足以治疗包括急性眼睛状况或慢性眼睛状况的眼睛状况的时间段的力。在一个示例中,可以根据所治疗的眼睛状况来应用施加治疗力持续以天、周、月或年为单位测量的时段。可以通过正表压生成治疗力以在眼睛上施以正治疗压缩力,例如用以增加眼睛的眼内压(或IOP)以抑制、治疗或预防包括视盘水肿的眼睛状况。可以通过可以在眼睛上施以负治疗力的负表压生成治疗力,例如用以减小眼睛的IOP以抑制、治疗或预防包括青光眼的眼睛状况。
工作流体可以由一种或更多种组成流体构成,例如一种或更多种液体或气体的组合。工作流体可以包括两种组成流体的组合,例如,气态一氧化氮和气态二氧化碳的组合。组成流体可以包括治疗流体,例如,可以通过眼睛吸收组成流体的成分以抑制、治疗或预防眼睛状况。例如,工作流体可以包括氮和一氧化氮的组合,例如,可以通过眼睛的表面吸收一氧化氮组成以促进眼睛中的血管的血管舒张来治疗包括青光眼的眼睛状况。
治疗流体可以包括气态治疗流体,例如二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化氮(NO)、臭氧(O3)、氮气(N2)、氦气(He)、包括碳氟化合物和全氟化碳的碳氢化合物、六氟化硫、包括四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)的大麻素、两种或更多种气态治疗流体的组合等。在一个示例中,治疗气体可以包括二氧化碳、氧气或一氧化氮中的至少一种的混合物,例如用以治疗眼睛状况。在一个示例中,治疗气体可以包括:一氧化氮和氧气的混合物,所述混合物包括50%一氧化氮和50%氧气的混合物;氦气和氧气的混合物(也称为氦氧混合气);以及包括医用级空气USP的医用空气。在一个示例中,治疗气体的混合物可以包括一氧化氮和氧气的混合物,例如包括来自The BOC Group plc的以商标品ENTONOX的气体的50%一氧化氮和50%氧气的混合物,例如用以治疗眼睛状况。在一个示例中,治疗气体的组合可以包括氦气和氧气的混合物,例如21%的氧气和79%的氦气的混合物——也称为氦氧混合气,例如用以治疗眼睛状况。在一个示例中,治疗气体的组合可以包括氟气或氯气中的至少一种的混合物,例如用以治疗包括眼睛感染的眼睛状况。在一个示例中,治疗气体的组合可以包括以下中至少之一:其中氧气的体积分数小于环境空气的混合物,例如,具有小于约百分之二十一的体积分数的O2的混合物,例如用以治疗需氧性眼睛感染;或者其中氧气的体积分数大于环境空气的混合物,例如,具有大于约百分之二十一的体积分数的O2的混合物,例如用以治疗厌氧性眼睛感染。
治疗流体可以包括液态治疗流体,例如,治疗溶液。治疗溶液可以包括诸如水(H2O)的溶剂和诸如治疗溶质的溶质。治疗溶质可以包括以下中至少之一:维生素A、诸如核黄素(维生素B2)的B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E、β-胡萝卜素、锌、叶黄素或叶酸。治疗溶液可以例如利用喷雾器或雾化器从液态治疗流体转换成气态治疗流体以形成治疗薄雾或雾,用于递送至腔112并且与患者眼睛接触。在一个示例中,患者眼睛可以被暴露于诸如包括维生素A的治疗薄雾的气态治疗流体,以实现第一治疗结果,例如,角膜溃疡的治疗。在一个示例中,患者眼睛可以被暴露于诸如包括核黄素的治疗薄雾的气态治疗流体,并且后续被暴露于诸如紫外光的增强能量,以实现第二治疗结果,例如,增加的角膜交联用以治疗圆锥角膜。
盖110可以包括第一端口114。第一端口114可以位于盖110的表面中,例如,第一端口114可以从盖110的外表面187延伸至盖110的内表面188,以使得能够进入腔112中的眼睛环境。第一端口114可以包括隔膜例如位于第一口114上方的柔性隔膜以将腔112与周围环境隔离。柔性隔膜可以保持腔112中的表压,例如,正表压或负表压中至少之一。
柔性隔膜可以包括可再密封的隔膜例如由包括自密封聚合物材料的自修复材料形成的隔膜,所述可再密封的隔膜可以使得仪器能够通过隔膜插入和抽出腔112,同时保持腔112中的表压。在一个示例中,可再密封的隔膜可以使得皮下注射针头能够通过可再密封的隔膜插入和抽出,同时保持腔112中的表压(例如,正表压或负表压)。例如,可再密封的隔膜可以使得皮下注射针头能够被放置在眼睛附近,例如用以将治疗流体放置成与眼睛接触,同时保持腔112中的表压。
柔性隔膜可以包括测量隔膜,例如,用以使得诸如传感器130的传感器能够在不接触眼睛环境的情况下感测腔112中的眼睛环境的指示的隔膜。在一个示例中,压力传感器可以被定位成与覆盖盖110的第一端口114的测量隔膜接触,例如用以通过压力测量隔膜感测腔112中的工作流体压力的指示。
盖110可以包括第二端口116,所述第二端口116从盖110的外表面187延伸至盖110的内表面188。在一个示例中,第二端口116可以使腔112例如利用导管117与压力源150连通。
盖110可以包括密封件119,例如用以提供接口包括盖110与患者之间的盖-患者接口以提高在佩戴设备100时的患者舒适度。密封件还可以用作屏障,例如用以将腔112中的眼睛环境与周围环境分隔开。密封件119可以附接至盖110的外围,例如,盖110的外围的至少一部分。在一个示例中,密封件119可以围绕盖的外围连续地延伸,例如用以形成在盖110与患者之间的密封表面119以将腔112的体积与周围环境分隔开。
设备100可以包括腔止回阀189。腔止回阀189可以位于设备100上与腔112连通,例如,在盖110包括盖110中的任何表面、导管117、控制电路140或压力源150中至少之一上。在一个示例中,腔止回阀189可以位于第一端口114附近,例如,第一端口114中、第一端口114上、或第一端口114上方。
腔止回阀189可以限制施加至腔112的工作流体压力。在一个示例中,腔止回阀189可以被用作安全阀,例如用以确保腔112中的压力不会超过可能伤害眼睛的腔压力水平。在一个示例中,腔止回阀189可以将腔112中的压力限制至目标腔压力水平。
腔止回阀189可以包括破裂压力,例如,可以控制流体流过阀的开始的腔止回阀189的特征。在一个示例中,破裂压力可以描述腔止回阀189的入口压力水平,在该入口压力水平下,流体可以开始流过腔止回阀189。可以通过选择或设置腔止回阀189的破裂压力而将腔112中的工作流体压力限制至目标腔压力水平,例如,通过将腔止回阀189的破裂压力选择成或设置成等于目标腔压力水平而将腔112中的工作流体压力限制至目标腔压力水平。
腔止回阀189可以包括被动腔止回阀,例如,挡板阀或提升阀。被动腔止回阀的破裂压力可以例如通过改变被动腔止回阀的尺寸或被动腔止回阀的部件的尺寸来调节。在一个示例中,挡板止回阀的破裂压力可以例如通过改变挡板止回阀尺寸(例如,长度、宽度、厚度)、挡板止回阀组成材料(例如,材料的类型、材料的硬度计(durometer)、单层片或多层片材料、阀的刚度)或者挡板止回阀铰链中至少之一来调节。在一个示例中,提升腔止回阀的破裂压力可以例如通过改变提升阀尺寸(例如,弹簧刚度、提升阀直径)中至少之一来调节。
图2A和图2B示出了正压腔止回阀的示例的侧视图,正压腔止回阀诸如为被配置成将腔112中的压力控制至正目标腔压力水平的挡板阀。正目标腔压力水平可以例如由医疗专业人员来指定用以治疗、抑制或预防眼睛状况。正压腔止回阀可以位于盖110例如盖110的外表面187上以使得正压工作流体能够从腔112流至周围环境。
如图2A所示,腔止回阀189可以呈现闭合位置,例如,工作流体不可以从腔112通过腔止回阀189到周围环境。在闭合位置处,设备100可以支撑腔112中的正表压环境,例如,小于正目标腔压力水平的正表压水平。可以例如通过将正压腔止回阀的破裂压力设置成等于正目标腔压力水平来控制正目标腔压力水平。
如图2B所示,腔止回阀189可以呈现打开位置,例如,工作流体可以例如在腔112中的正表压等于或大于正目标腔压力水平时从腔112通过腔止回阀189到周围环境。在打开位置处,设备100可以将腔112中的正表压环境限制成近似等于正目标腔压力水平的压力水平,例如用以保护眼睛免受过度工作流体压力的影响。
图3A和图3B示出了负压腔止回阀的示例的侧视图,负压腔止回阀诸如为被配置成将腔112中的压力控制至负目标腔压力水平的挡板阀。负目标腔压力水平可以例如由医疗专业人员来指定用以治疗、抑制或预防眼睛状况。负压腔止回阀可以位于盖110例如盖110的内表面188上以使得来自周围环境的流体能够从周围环境流入腔112中。
如图3A所示,腔止回阀189可以呈现闭合位置,例如,环境流体不可以从周围环境通过腔止回阀189进入腔112中。在闭合位置处,设备110可以支撑腔112中的负表压环境,例如,大于负目标腔压力水平的负表压水平。可以例如通过将负压腔止回阀的破裂压力设置成等于负目标腔压力水平来控制负目标腔压力水平。
如图3B所示,腔止回阀189可以呈现打开位置,例如,环境流体可以例如在腔112中的负表压等于或小于负目标腔压力水平时从周围环境通过腔止回阀189进入腔112中。在打开位置处,设备100可以将腔112中的负表压环境限制成近似等于负目标腔压力水平的压力水平,例如用以预防由于过度的工作流体压力而引起的对眼睛的可能伤害。
随着患者眼睛状况改变,例如,改善或退化,医疗专业人员可以调整规定的治疗方案,例如用以改变正目标腔压力水平或负目标腔压力水平中至少之一。设备100可以包括止回阀组件190,例如可替换的止回阀组件190,以调节腔112中的目标腔压力水平。在一个示例中,设备100具有的包括其中第一破裂压力被设置成第一目标压力水平的第一腔止回阀的第一止回阀组件可以使用包括其中第二破裂压力被设置成第二目标压力水平的第二腔止回阀的第二止回阀组件替换,例如用以实现规定的患者治疗方案中的变化,所述变化包括目标腔压力水平的变化。
图4示出了处于打开位置处的止回阀组件190例如挡板止回阀组件的示例的侧视图。腔止回阀组件190可以包括基部192,所述基部192具有第一侧193、平行于第一侧193的第二侧194、从第一侧193延伸至第二侧194的基部周边195、从第一侧193至第二侧194延伸穿过基部192的基部端口196、和位于第一侧193上的基部端口196例如基部端口196的至少一部分上方的腔止回阀189。
止回阀组件190可以位于设备100上与腔112连通,例如,在盖110包括盖110的任何表面、导管117、控制电路140或压力源150中至少之一上。腔止回阀组件190可以被定位成与盖110接触,例如,基部周边195可以与盖110的至少一部分接触,例如端口114的表面、外表面187、或内表面188中至少之一。诸如正压止回阀组件的腔止回阀组件190可以被配置成将腔112中的压力控制成正目标腔压力水平,例如,止回阀组件190可以位于端口114中,使得腔止回阀189可以位于腔112的外部。诸如负压止回阀组件的腔止回阀组件190可以被配置成将腔112中的压力控制成负目标腔压力水平,例如,止回阀组件190可以位于端口114中,使得腔止回阀189可以位于腔112的内部。
再次参照图1,流体调节器120可以调节两个储存器之间的流体的流量,例如腔112与流体源170(例如加压气瓶)之间的流体流量。流体调节器120可以包括调节器阀,例如以调节第一储存器与第二储存器之间的流速。调节器阀可以包括被动阀,例如在压力超过临界值时关闭的止回阀。在示例中,具有止回阀的流体调节器120可以位于盖110与流体源170之间,例如如果流体源170的压力超过临界值例如可能对患者眼睛造成伤害的压力,止回阀可以关闭以将流体源170的压力与患者眼睛隔离,例如以保护患者眼睛免受过度的力。调节器阀可以包括主动阀,例如,电调制阀,包括伺服阀或者比例阀,例如,压电致动的比例阀。在示例中,调节器阀可以例如从控制电路140接收控制信号,以调制电调制阀芯相对于阀体的位置,例如以调节通过电调制阀的流体流量。
流体调节器120可以附接至流体源170,例如以调节从流体源170至腔112的流体的流量。流体源170可以包括流体容器,例如加压气态流体的存储容器。流体源170可以包括发生器装置,例如从另一流体中浓缩或蒸馏组成流体的装置。在示例中,发生器装置可以包括浓缩器,例如氧气浓缩器或二氧化碳浓缩器。在示例中,发生器装置可以包括喷雾器,例如超声加湿器或雾化器,以将液体治疗流体例如可混溶的溶液或胶体悬浮液转化成气态工作流体,例如治疗薄雾或雾。
流体调节器120可以与设备100连通,例如流体调节器120可以与腔112连通。在示例中,流体调节器120可以连接至盖110,例如利用通过第二端口116与盖110直接连通的导管117。在示例中,流体调节器120可以通过诸如Y形连接器的管连接器118连接至与盖110连通的导管117。在示例中,流体调节器120可以连接至控制电路140,例如以从控制电路140接收控制信号以调节伺服阀的位置。
传感器130可以感测腔112中的眼睛环境的指示,例如腔112中的工作流体的特性的指示或患者的生理参数的指示中至少之一。传感器130可以包括传感器电路,例如用于接收由传感器130感测到的物理参数的指示并且将接收到的指示处理成例如包括适于被控制电路140或压力源150中至少之一接收的电信号的指示的传感器电路。
传感器130可以位于设备100附近,例如与腔112连通或至少部分地附接至患者。在示例中,传感器130可以与设备100分隔开。例如,传感器130可以包括手持式压力计,例如被压靠在位于端口114上方的测量隔膜上以感测腔112中的工作流体压力的指示。在示例中,传感器130可以与腔112流体连通,例如传感器130可以位于腔112中或者与腔112流体连通的控制电路140上。在示例中,传感器130可以至少部分地附接至患者,例如附接至包括眼睛的前表面的眼睛表面或者包括额骨、顶骨、蝶骨、颞骨、颧骨、上颌骨、枕骨和下颌骨上方的组织的覆盖颅骨的患者组织。例如,传感器130可以包括视网膜电图装置,例如其一部分可以包括附接至患者组织的电极,以感测包括与图案视网膜电图(或PERG)测试相关联的电活动的患者中的电活动的指示。传感器130可以与设备例如控制电路140或压力源150中至少之一电连通。传感器130可以提供对工作流体的连续或周期性(例如间歇性)感测中至少之一,例如用于利用传感器130监测眼睛环境的指示,或者与患者相关联的生理参数的指示例如IOP或CSFP。
传感器130可以包括流量传感器,例如用于感测工作流体流量的指示的装置,该工作流体流量的指示包括流入或流出腔112的体积流速或质量流速中至少之一。传感器130可以包括湿度传感器,例如用于感测腔112中的工作流体的相对湿度的指示的装置。传感器130可以包括温度计,例如用于感测腔112中的工作流体的温度的指示的装置。传感器130可以包括位移传感器,例如用于感测位移的指示的包括被配置成感测与患者眼睛相关联的结构的位移的光学相干断层扫描装置的装置。
传感器130可以包括压力传感器,例如用于感测腔112中的工作流体压力的指示的装置。压力传感器可以位于腔112附近,例如与腔112连通。在示例中,压力传感器可以位于腔112中。
腔112中的静态腔压力水平——例如当压力源150没有调节腔112中的工作流体压力时由压力传感器感测到的压力水平——在腔112中的任何位置处可以相同。动态腔压力水平——例如当压力源150在调节腔112中的工作流体压力时由压力传感器感测到的压力水平——可以根据与腔112连通的压力传感器的位置而变化。
传感器130可以包括与另一指示例如压力源150的操作状态的指示组合的压力传感器,以估计腔112中的静态腔压力水平。在示例中,压力传感器——例如包括可以在测量位置处测量工作流体压力(静态和动态)和工作流体流量二者的传感器的压力流量传感器——可以位于压力源150附近例如压力源150的入口端口或出口端口,以感测压力传感器位置处的动态压力的指示,并且包括电路,例如传感器电路,以接收压力源150的操作状态的指示,该指示包括流速的指示(例如,泵速可以与流速成比例)。压力流量传感器可以处理动态压力的指示或流速的指示中至少之一,例如以形成控制信号,该控制信号可以被压力源150接收以实现腔112中的静态腔压力水平例如目标压力水平。控制信号可以基于动态压力的指示与流速的指示之间的关系,例如压力与流量之间的关系包括可以说明压力源150的操作特性的由p-Q(例如,压力流量)图所描述的关系。
在示例中,压力传感器可以位于压力源150附近。控制电路140可以被配置成接收来自压力传感器的动态压力的指示以及包括泵速的指示的压力源150的操作状态的指示。控制电路140可以处理动态压力的指示或压力源150操作状态的指示中至少之一,例如以形成可以被压力源150接收以实现腔112中的静态腔压力水平例如目标压力水平的控制信号。
传感器130可以包括浓度传感器,例如用于感测工作流体中的化学组成的指示的装置。在示例中,浓度传感器可以被配置成感测治疗流体的指示,治疗流体例如为(CO2)、氧气(O2)、一氧化氮(NO)、臭氧(O3)、氮气、氦气(He)、包括碳氟化合物和全氟化碳的碳氢化合物、六氟化硫、包括四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)的大麻素、或治疗气体的组合中至少之一。
传感器130可以包括生物标志物传感器,例如用于感测工作流体中的生物标志物的指示的装置,该工作流体包括从患者眼睛中释放或在患者眼睛内感测到的生物标志物。生物标志物可以教导眼睛的生理状态,例如可能需要医疗干预的危险状态。生物标志物传感器可以包括挥发性气体传感器,该挥发性气体传感器包括石英晶体纳米天平(QCN)传感器,例如以感测工作流体中酮的指示。生物标志物传感器可以包括葡萄糖传感器,该葡萄糖传感器包括眼部相干断层扫描(OCT)成像系统,例如以感测患者中葡萄糖水平的指示。生物标志物传感器可以包括氧传感器,该氧传感器包括非侵入性光学氧传感器,例如以感测患者眼睛或工作流体中的氧的指示。生物标志物传感器可以包括盐度传感器,例如以感测患者眼睛或工作流体中的溶解盐的指示。生物标志物传感器可以包括基于适体的传感器,例如以感测患者眼睛中或工作流体中的血管内皮生长因子(或VEGF)的指示。生物标志物传感器可以包括酶传感器,例如以检测患者眼睛中或工作流体中的包括基质金属肽酶9(MPP-9)酶的酶。生物标志物传感器可以包括蛋白质传感器,例如以检测患者眼睛中或工作流体中的包括脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白质的蛋白质。
传感器130可以包括生物传感器,例如被配置成感测与患者相关联的生理参数的指示的传感器。生理参数可以包括与患者相关联的生理过程例如与患者眼睛相关联的过程或者与患者眼睛的生理活动相关联的过程的指示。在示例中,生理参数可以包括以下中至少之一:患者眼睛中的眼内压(IOP)的指示(例如IOP水平)、与患者相关联的脑脊液压(CSFP)的指示(例如CSFP水平)、心脏活动的指示(例如全身血压或心率中至少之一)。生理参数可以包括例如通过包括图案视网膜电图(或PERG)装置的视网膜电图装置所测量的视网膜活动的指示。
控制电路140可以促进并且协调设备100的操作。在示例中,控制电路140可以耦接至流体调节器120、传感器130、压力源150或流体源170中至少之一,例如与流体调节器120、传感器130、压力源150或流体源170中至少之一连通。
控制电路140可以包括被配置成接收信号的数据接口,该信号例如为由传感器130感测到的眼睛环境的指示中至少之一。在示例中,感测到的指示可以包括以下中至少之一:眼睛环境的指示,或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示,例如来自传感器130的感测到的指示。控制电路140可以将接收到的信号例如处理为已处理的信号,并且将已处理的信号发送至设备100的一个或更多个部件。控制电路140可以与流体调节器120连通,例如以调节调节器阀的位置以控制工作流体组合物。控制电路140可以与传感器130连通,例如以接收并且处理包括来自传感器130的感测数据的眼睛环境的指示。控制电路140可以与压力源150连通,例如以调节设备100中的工作流体压力或工作流体流量中至少之一。
控制电路140可以提供通信接口,例如以允许用户操作设备100并且与设备100进行交互。通信接口可以包括图形用户接口(或GUI),例如向用户传达信息包括关于设备100的信息(例如,感测到的指示的读出、故障状态等),或者从用户接收信息。从用户接收的信息可以包括以下中至少之一:用于管理设备100的基本功能的信息,例如对设备100的电力进行循环;或者用户偏好的指示,例如包括用于限定治疗方案的目标水平的操作参数以及诸如最大限制和最小限制的安全参数。在示例中,通信接口可以接收安全压力水平,例如由用户选择以预防对患者眼睛的伤害的腔112中的最大压力水平或最小压力水平中至少之一。
控制电路140可以包括数据获取单元(或DAC),以监测和记录指示例如由传感器130感测到的眼睛环境的指示。眼睛环境的指示可以由控制电路140监测和记录持续一段时间,例如持续几秒钟、几分钟、几小时、几天、几年的时段或持续患者寿命。
控制电路140可以包括处理单元,例如可编程中央处理单元(CPU)。CPU可以执行指令以实现使用设备100的方法,例如用以治疗、抑制或预防患者眼睛状况。在示例中,CPU可以是计算机器的部件,例如计算机器1500。
CPU可以被配置为控制电路,例如反馈控制电路。反馈控制电路可以接收信息例如以下中至少之一:由传感器130感测到的指示、来自通信接口的用户偏好的指示、或者包括由CPU处理的信号的已处理信号的指示,并且处理该感测到的指示,例如以形成控制信号。
CPU可以被配置为压力反馈控制电路,例如以生成用于压力源150的控制信号(例如,压力源控制信号),以例如基于来自与腔112连通的压力传感器的腔压力水平的指示来调节腔112中的压力水平。
在示例中,压力源控制信号可以基于腔压力的指示例如腔112中的压力,以实现腔112中的目标压力水平。压力反馈控制电路可以接收腔112中的工作流体压力的指示,例如由与腔112连通的包括压力传感器的传感器130感测到的腔压力水平的指示。压力反馈控制电路可以处理接收到的压力水平的指示以形成控制信号,例如用于调节压力源150以实现腔112中的目标压力水平的控制信号。
处理接收到的压力的指示可以包括计算指示,例如计算腔压力水平的指示与用户偏好的指示之间的差的指示,包括从通信接口接收腔压力设定点水平以形成腔压力差值的指示。处理接收到的指示可以包括利用在CPU上运行的比例积分微分(PID)控制算法,基于腔压力差值的指示来生成控制信号以调节压力源150。生成控制信号可以包括生成用于使接收到的压力水平的指示与腔压力设定点水平之间的差最小化的控制信号。
在示例中,压力源控制信号可以基于与患者相关联的生理参数的指示例如患者眼睛中的IOP的指示,以实现患者眼睛中的目标IOP水平。压力反馈控制电路可以接收患者眼睛中IOP水平的指示,例如由传感器130感测到的IOP水平的指示,该传感器130包括被配置成感测IOP的生物传感器。压力反馈控制电路可以处理接收到的IOP水平的指示以形成控制信号例如用于调节压力源150的控制信号,以实现腔112中的目标腔压力水平例如足以实现患者眼睛中的目标IOP水平的目标腔压力水平。
处理接收到的IOP的指示可以包括计算IOP水平的指示与用户偏好的指示之间的差,包括从通信接口接收到的IOP设定点水平,以形成IOP差值。处理接收到的指示可以包括利用在CPU上运行的比例积分微分(PID)控制算法,基于IOP差值来生成控制信号以调节压力源150。生成控制信号可以包括生成用于使接收到的压力水平的指示与腔压力设定点水平之间的差最小化的控制信号。
CPU可以被配置为浓度反馈控制电路,例如以生成调节器控制信号以调节腔112中的化学组成水平。
在示例中,调节器控制信号可以基于与工作流体相关联的化学组成的指示,例如一氧化氮(NO)浓度的指示,以实现工作流体中的目标NO浓度水平。浓度反馈控制电路可以接收工作流体中的NO浓度水平的指示,例如由传感器130感测到的NO水平的指示,该传感器130包括被配置成感测NO的浓度传感器。浓度反馈控制电路可以处理接收到的NO水平的指示以形成控制信号,例如用于调节调节器120以实现腔112中的目标NO浓度水平的控制信号。
处理接收到的NO浓度的指示可以包括计算NO浓度的指示与用户偏好的指示之间的差,包括从通信接口接收到的NO设定点水平,以形成NO差值。处理接收到的指示可以包括基于NO差值来生成控制信号。处理接收到的指示可以包括利用在CPU上运行的比例积分微分(PID)控制算法,基于NO差值来生成控制信号以调节调节器120。生成控制信号可以包括生成用于使接收到的NO浓度的指示与NO设定点水平之间的差最小化的控制信号。
控制电路140可以包括压力源电路,例如被配置成基于由传感器130感测到的指示中至少之一来调节压力源150的操作的压力源电路。压力源电路可以包括压力源逻辑电路,例如被配置成基于在数据接口处接收到的感测指示或通过通信接口接收的用户偏好的指示中至少之一来生成系统故障的压力源逻辑电路。在示例中,压力源逻辑电路可以在发生故障事件时生成系统故障,例如当腔112中的腔压力的指示超过压力安全水平(例如由用户通过通信接口设置的压力安全水平)时生成系统故障。
控制电路140可以包括电源,例如以向设备100供应电能。在示例中,电源可以包括电池例如锂离子电池,以及变压器例如以从壁式插座接收用于特定电压和电流下的设备100的电力。控制电路140可以包括加热元件,例如与治疗流体连通的加热元件,该加热元件包括位于包括盖110的内表面188的盖110的表面上的加热元件,以增加治疗流体的温度。
压力源150可以被配置成在设备100中产生体积流体流量,例如以将工作流体从压力源150移动至腔112或者将工作流体从腔112移动至压力源150或周围环境中至少之一。压力源150可以被配置成向腔112施加非环境压力,例如将包括腔112中的压力水平的指示的流体压力的指示从第一压力水平调节为与第一压力水平不同的第二压力水平。
压力源150可以包括泵,例如可以产生正表压或负表压中至少之一的泵。压力源150可以包括电动压力源,例如包括容积泵或离心泵的泵。例如,压力源150可以包括隔膜真空泵。压力源150可以包括手动压力源,例如包括波纹管式泵的手泵。在示例中,压力源150可以集成至设备100的部件例如盖110中。
图1A示出了包括手动压力源的示例的设备101的示例。在示例中,设备101可以包括设备100的所有部件。设备101可以包括波纹管盖111例如左波纹管盖111A或右波纹管盖111B中至少之一、腔止回阀189例如左腔止回阀189A或右腔止回阀189B中至少之一、以及密封件119例如左密封件119A或右密封件119B中至少之一。
波纹管盖111可以尺寸和形状被设置成围绕患者眼睛并且与眼睛间隔开,例如不与眼睛包括眼睛的前表面接触。波纹管盖111可以尺寸和形状被设置成围绕和覆盖两个患者眼睛例如患者的左眼睛和右眼睛。在示例中,波纹管盖111可以包括面罩,例如波纹管盖111在形状和功能方面与潜水面罩或浮潜面罩类似。
波纹管盖111可以包括波纹管部分,例如波纹管盖111的在透镜182与密封件119之间的部分。波纹管部分可以呈现第一波纹管位置,例如由透镜182与密封件119之间的第一波纹管距离限定。波纹管部分可以呈现第二波纹管位置,例如从第一波纹管位置移位的位置。波纹管部分可以显示对运动的阻力,例如对于将波纹管部分从第一波纹管位置移位至第二波纹管位置可能需要外力。例如通过包括波纹管材料的选择和波纹管折叠的数目的波纹管部分的设计,可以控制对运动的阻力的水平。波纹管部分可以显示弹性,例如波纹管部分在去除外力之后恢复至包括力平衡位置的平衡位置的趋势。
第二波纹管位置可以包括压缩的波纹管位置,例如以在患者眼睛上方产生负表压(例如,真空)。在示例中,在向波纹管盖111施加压缩力时,透镜182与密封件119之间的距离可以从第一波纹管位置例如向压缩的波纹管位置减小。当波纹管盖111从第一波纹管位置移动至压缩的波纹管位置时,腔112的体积可以减小,例如以增加腔112中的工作流体压力,此后腔112可以例如通过止回阀189排出来自腔112的一定体积的工作流体。在去除压缩力时,波纹管部分可以恢复至第三波纹管位置,例如第一波纹管位置与压缩的波纹管位置之间的位置,这是由于波纹管部分的弹性,例如以在患者眼睛上方产生“抽吸”或负表压。
第二波纹管位置可以包括延伸的波纹管位置,例如以在患者眼睛上方产生正表压(例如,与环境压力相比压力增加)。在示例中,在向波纹管盖111施加扩展力时,透镜182与密封件119之间的距离可以从第一波纹管位置例如向延伸的波纹管位置增加。当波纹管盖111从第一波纹管位置向延伸的波纹管位置移动时,腔112的体积可以增加,例如以减小腔112中的工作流体压力,此后腔112可以例如通过止回阀189从周围环境接收一定体积的环境空气。在去除扩展力时,波纹管部分可以恢复至第三波纹管位置,例如第一波纹管位置与延伸的波纹管位置之间的位置,这是由于波纹管部分的弹性,例如以在患者眼睛上方产生“加压”或正表压。
压力源150可以包括诸如与设备100分离的加压气瓶或加压流体源的压力源,该压力源可以用于调节腔112中的工作流体压力。压力源150可以包括与辅助装置组合使用以调节腔中的压力的压力源。在示例中,压力源150可以包括文丘里型泵例如文丘里喷射泵,其与压力源连通以调节腔112中的流体压力。
压力源150可以由物理特性例如物理特性之间的关系来表征。用于比较若干流量源的性能的有用测量包括体积压力特性,例如来自流量源的工作流体流量的体积与由于流体流量而产生的诸如静态压力的压力之间的关系。在示例中,压力源150可以通过体积压力特性例如p-Q图来表征。
压力源150可以产生在腔112中的压力,例如以调节腔112中的压力以朝腔112中的目标腔压力移动或实现腔112中的目标腔压力。目标腔压力可以包括用于影响包括对患者眼睛的诊断过程的测量过程的腔压力。在示例中,腔112中的压力可以利用压力源150朝诸如第一目标腔压力的目标腔压力调节,以影响患者眼睛的前表面的第一位移。第一位移的指示可以通过包括位移传感器的传感器130来感测。随后,第二目标腔压力可以影响患者眼睛的前表面的第二位移,例如可以由位移传感器感测到的第二位移的指示。在第一目标压力与第二目标压力下的位移的指示之间的差可以导致对生理参数的估计,例如对患者眼睛中的IOP的指示的估计。
目标腔压力可以包括用于影响患者眼睛的治疗的腔压力,例如由医疗专业人员规定的用以治疗、抑制或预防眼睛状况的腔压力。在示例中,腔112中的压力可以利用压力源150朝诸如用于影响对患者眼睛的生理参数的指示的目标腔压力的目标腔压力调节,该指示包括对可以由包括被配置成感测IOP的指示的生物传感器的传感器130感测到的患者眼睛的IOP水平的指示。压力源150可以影响患者眼睛的治疗,例如通过调节压力源以实现腔112中的目标腔压力以影响患者眼睛中的IOP水平的期望指示。
目标腔压力可以包括目标IOP腔压力,例如施加至腔112以实现患者眼睛中的目标IOP水平的压力。目标IOP腔压力可以包括可以调节或实现患者眼睛中的IOP水平的腔压力,例如以增加或减小患者眼睛中的IOP水平。目标IOP水平可以包括在约5mmHg至约30mmHg范围内的IOP水平、在约10mmHg至约21mmHg范围内的IOP水平以及在约12mmHg至约18mmHg范围内的IOP水平。
跨筛板压力描述了整个筛板上的压力差。跨筛板压力差(TPD)可以被限定为患者眼睛的眼内压与患者体内的脑脊液压之间的差。跨筛板压力梯度(TPG)与TPD相关,并且可以被限定为每单位筛板厚度的IOP与CSFP之间的差。TPD的指示例如TPD水平可以指示患者眼睛的生理健康,例如存在眼睛状况或者不存在眼睛状况。生理上正常的眼睛例如不存在眼睛状况的患者眼睛,可以通过正常的TPD水平例如在约-4mmHg至约4mmHg的范围内的正常TPD水平来表征。相比之下,非正常的眼睛例如经历包括青光眼的眼睛状况的患者眼睛,可以通过落在正常的TPD水平的范围之外的TPD水平来表征,例如该TPD水平可以小于约-4mmHg或大于约4mmHg。
目标腔压力可以包括目标均衡腔压力,例如施加至腔112的可以均衡眼睛中的TPD水平的压力。可以使眼睛中的TPD水平均衡的腔压力可以包括施加至腔112的可以将眼睛中的TPD水平例如从第一TPD水平降低至第二TPD水平的任何压力,包括其中第二TPD水平的绝对值可以小于第一TPD水平的绝对值。
目标腔压力可以包括目标跨筛板压力差(TPD)腔压力,例如施加至腔112的可以实现患者眼睛中的目标TPD水平的压力。目标TPD腔压力可以包括施加至腔112的足以将患者眼睛的TPD水平调节至诸如目标TPD水平范围的范围内的压力水平。目标TPD水平范围可以包括在约-4mmHg至约4mmHg中至少之一范围内的TPD水平、在约-7mmHg至约7mmHg范围内的TPD水平或者在约-10mmHg至约10mmHg范围内的TPD水平。在示例中,正常TPD水平范围可以包括在约-4mmHg至约4mmHg范围内的TPD水平。
调节TPD例如将患者眼睛中的TPD从第一TPD水平调节至低于第一TPD水平的第二TPD水平,可以改善患者眼睛中的生理过程,例如以改善患者眼睛的健康。在存在TPD升高的情况下,例如患者眼睛中的TPD的指示不落入正常的TPD水平范围内的情况下,轴突运输例如负责保持患者视神经中的细胞活性的细胞过程的集合可能受到不利影响。轴突运输水平的指示——例如在视神经中——可以由包括轴突运输传感器的传感器130来感测。在示例中,轴突运输传感器可以包括光学相干断层扫描(OCT)成像系统或共焦扫描激光检眼镜(CSLO)系统中至少之一。
目标腔压力可以包括目标轴突运输腔压力,例如施加至腔112以实现患者眼睛中的目标轴突运输水平的腔压力。目标轴突运输腔压力可以包括可以增强(或增加)眼睛中的轴突运输水平的指示例如从轴突运输水平的第一指示至轴突运输水平的第二指示的腔压力,其中第二轴突运输水平的指示可以大于第一轴突运输水平的指示。
轴突运输的速率可以例如基于所运输的生理组成而变化。在示例中,“缓慢的”轴突运输可以代表细胞质组成沿轴突的运动,例如包括细胞骨架和中间代谢的可溶性酶。目标轴突运输水平——例如对于缓慢的轴突运输组成——可以包括在约0.2mm/天至约2mm/天的范围内的轴突运输水平。在示例中,“快速的”轴突运输可以代表线粒体多肽和神经肽例如突触小泡多肽沿轴突的运动。目标轴突运输水平——例如对于快速的轴突运输组成——可以包括例如对于线粒体多肽在约50mm/天至约100mm/天的范围内的轴突运输水平,以及例如对于神经肽在约100mm/天至约200mm/天的范围内的轴突运输水平。
目标腔压力可以包括用于治疗、抑制或预防患者眼睛中的眼睛状况的目标治疗腔压力。
用于治疗眼睛状况的目标治疗腔压力可以包括被选择以调节诸如由传感器130感测到的生理参数的生理参数的指示的腔压力。在示例中,调节生理参数的指示可以包括减轻患者症状例如减轻患者不适,或者改善患者功能例如由于眼睛状况或疾病状态而退化的患者功能。
用于抑制眼睛状况的目标治疗腔压力可以包括被选择以保持患者功能例如以停止或延迟由于诊断的眼睛状况而引起的患者功能的进一步退化的腔压力。在示例中,保持患者功能的指示可以包括使患者眼睛的生理参数的指示的变化最小化。例如,用于抑制眼睛状况的目标治疗腔压力可以包括被选择以使一段时间内的IOP指示的变化最小化的腔压力。
用于预防眼睛状况的目标治疗腔压力可以包括被选择为在眼睛状况出现之前施加至患者眼睛的预防性措施的腔压力。在示例中,对于呈现有针对眼睛状况的先验特性的患者,例如将异常的杯盘比作为青光眼的潜在指示,可以使用设备100例如在适合患者生理的压力水平下向患者眼睛施加腔压力,以防止生理过程发展为临床眼睛状况诊断。因此,目标腔压力水平可以包括足以将患者眼睛中的杯盘比从第一杯盘比调节至低于第一杯盘比的第二杯盘比例如以降低患者眼睛中的杯盘比的腔压力水平。
导管117可以在设备100的一个或更多个部件之间提供通畅的流体传输路径,例如在腔112与传感器130之间或者腔112与压力源150之间中至少之一的连续的通畅的流体传输路径。导管117可以包括内腔,例如一个或更多个内腔。
图5A示出了诸如第一双内腔导管的导管117的示例的截面。第一双内腔导管可以包括由第一内腔壁115A限定的第一内腔113A和由第二内腔壁115B限定的第二内腔113B,例如第一内腔115A可以被定位成与第二内腔115B相邻。在示例中,第一内腔113A可以在压力源150与腔112之间提供流体连通路径,例如压力源150可以通过内腔113A将工作流体传输至腔112以实现目标腔压力水平。在示例中,第二内腔113B可以在腔112与传感器130(例如位于控制电路140上的工作流体压力传感器)之间提供流体连通路径,以允许传感器130感测腔112中的腔压力水平的指示,例如用作反馈信号以控制压力源150的操作。
设备100的潜在操作危险可能包括导管117中的堵塞,例如包括导管117中的扭结的导管117的可以中断通畅的流体传输路径的状态。在示例中,扭结可以包括堵塞,例如由于施加至导管117的弯曲力引起的堵塞,该弯曲力可以引起第一内腔113A或第二内腔113B中至少之一折叠并且自身塌陷,例如内腔的内表面的第一部分可以接触内腔的内表面的第二部分,以防止流体通过内腔传输。腔112与传感器130(例如位于控制电路140上的工作流体压力传感器)之间的导管117中的扭结可能会产生压力源150失控的可能性,例如控制电路140可能基于来自传感器130的腔压力水平的错误指示来命令压力源150产生腔压力水平。
在示例中,第一内腔113A中的扭结可以使腔112与工作流体压力传感器之间的流体连通停止,例如以引起工作流体压力传感器感测腔压力水平的错误指示包括无腔压力水平状态(例如,约0mmHg表压的腔压力水平的指示)。腔压力水平的错误指示可能会引起控制电路140命令压力源150调节(例如增加或减少)向腔112的流体转移,例如以操作压力源150来补偿腔112中的腔压力水平,例如以实现或保持目标腔压力水平。继续感测腔压力水平的错误指示可能会引起压力源150在“失控”(或不受控制的)状态下操作,例如以潜在地产生可能伤害患者眼睛的腔压力水平。为了避免失控状态,导管117可以包括被设计成增强设备100的安全性例如由于导管117中的堵塞而引起的设备100的操作安全性的特征,例如一个或更多个特征。
图5B示出了第二双内腔导管的示例的截面,例如其中第一内腔壁115A可以与第二内腔壁115B接合例如以在第二内腔壁115B内形成第一内腔113A和第二内腔113B的导管117。
图5C示出了第三双内腔导管的示例,第三双内腔导管为例如其中第一内腔113A可以完全位于第二内腔113B内——例如第一内腔壁115A可以与第二内腔壁115B分离——的导管117。
可以例如通过第一内腔113A相对于第二内腔113B的取向来控制导管117的通畅。在示例中,导管117中的扭结,例如图5B或图5C中所示的示例导管117中至少之一,可能堵塞第一内腔113A,例如以防止流体从压力源150转移至腔112,但是允许第二内腔113B保持打开,例如第一内腔壁115A的外表面可以防止第二内腔113B自身塌陷,例如通过防止第二内腔113B的内表面的第一部分接触第二内腔113B的内表面的第二部分来防止第二内腔113B自身塌陷。
可以例如通过导管117的设计包括第一内腔113A或第二内腔113B中至少之一的设计来控制导管117的通畅。可以选择导管117的尺寸,例如以保持第二内腔113B的通畅。在示例中,第一内腔壁115A的厚度可以与第二内腔壁115B的厚度不同,例如以防止第二内腔113B的第一部分自身塌陷,例如当使导管117经受弯曲力时。可以选择用于构造导管117的材料,保持第二内腔113B的通畅。在示例中,用于形成第一内腔壁115A的材料的类型或硬度可以与用于形成第二内腔壁115B的材料的类型或硬度不同,例如以防止第二内腔113B的第一部分自身塌陷,例如当使导管117经受弯曲力时。
导管117可以包括加强结构,例如以防止第一内腔113A或第二内腔113B中至少之一阻塞。加强结构可以包括金属丝线圈,例如位于第一内腔壁115A或第二内腔壁115B中并且围绕第一内腔壁115A或第二内腔壁115B中至少之一的外围延伸的金属丝线圈。
导管117的截面形状可以呈现任何形状而不会影响导管117的功能。导管117的截面形状——例如第一内腔113A的截面形状和第二内腔113B的截面形状——可以包括圆形、椭圆形、新月形、三角形、矩形或任何多边形截面形状中至少之一。
可以控制导管117的柔性,例如由于第一内腔壁115A和第二内腔壁115B的刚度引起的导管117的整体刚度。在示例中,导管117的结构配置,例如使与导管117的截面形状相关联的惯性矩最小化的结构配置,可以减小导管117的刚度。例如,当与具有第二惯性矩的第二双内腔导管或具有第三惯性矩的第三双内腔导管中至少之一相比时,诸如在弯曲或在扭转时,诸如具有第一惯性矩的第一双内腔导管可以表现出较高的整体刚度,诸如其中第一惯性矩可以大于第二惯性矩或第三惯性矩。在示例中,与第一双内腔导管相比,第二双内腔导管或第三双内腔导管可以使扭转偏置例如可以由结合或挤压中至少之一而导致的扭转偏置最小化。
图6示出了可以控制患者眼睛上方的眼睛环境的设备600的示例,该患者眼睛上方的眼睛环境例如为左患者眼睛上方的左眼睛环境或右患者眼睛上方的右眼睛环境中至少之一。控制眼睛环境可以包括建立、调节或保持对患者眼睛上方的眼睛环境的指示例如对腔112中的工作流体腔压力的指示中至少之一。在示例中,对左眼睛环境的控制可以独立于右眼睛环境,并且对右眼睛环境的控制可以独立于左眼睛环境。
设备600可以包括:具有左盖110A的左系统602,左盖110A尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方,以限定在左盖110A与左眼睛的前表面之间的左腔112A;具有右盖110B的右系统604,右盖110B尺寸和形状被设置成适合在患者的右眼睛上方,以限定在右盖110B与右眼睛的前表面之间的右腔112B;以及桥606,例如以相对于右系统604定位左系统602。在示例中,左系统602可以包括设备100中至少之一,并且右系统604可以包括设备100中至少之一。
设备600可以包括用于促进、协调和控制设备600的操作的系统控制电路640。系统控制电路640可以被配置成接收和处理眼睛环境的指示,例如以下中至少之一:左眼睛环境的指示、右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示。
系统控制电路640可以包括以下中至少之一:左控制电路140A,例如,用于促进、协调和控制左系统602的操作的左控制电路140A;或右控制电路140B,例如,用于促进、协调和控制右系统602的操作的右控制电路140B。在示例中,左控制电路140A可以被配置成独立于右系统604来控制左系统602的操作,并且右系统604可以被配置成独立于左系统602来控制右系统604的操作。在示例中,左控制电路140A可以能够接收和处理以下中至少之一:左眼睛环境的指示或者左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示。在示例中,右控制电路140B可以能够接收和处理以下中至少之一:右眼睛环境的指示或者左眼睛环境与右眼睛环境之间的关系的指示。
系统控制电路640可以包括压力源电路,例如被配置成基于以下中至少之一来调节压力源的操作的压力源电路:左眼睛环境的指示、右眼睛环境的指示、或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示。在示例中,压力源电路可以包括以下中至少之一:诸如耦接至左控制电路140A的左压力源电路或者诸如耦接至右控制电路140B的右压力源电路。
压力源电路可以包括压力源逻辑电路,例如被配置成基于接收到的指示例如由系统控制电路640接收的指示中至少之一来生成系统故障的压力源逻辑电路。在示例中,压力源逻辑电路可以在发生故障事件时生成系统故障,故障事件例如为左腔112A中的左压力超过左压力安全水平的指示或者右腔112B中的右压力超过右压力安全水平的指示中至少之一。在示例中,当左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系超过“关系安全水平”时,压力源逻辑电路可以生成系统故障。例如,压力源逻辑电路可以在左腔112A中的压力的指示与右腔112B中的压力的指示之间的差超过关系安全压力水平的情况下生成系统故障。关系安全压力水平可以由用户例如通过与控制电路140相关联的通信接口来限定。
系统控制电路640可以被配置成促进、协调和控制设备600的操作,例如以主从控制配置。在示例中,第一控制电路可以接收并且处理眼睛环境的指示,并且与第一控制电路连通的第二控制电路可以从第一控制电路接收处理后的指示并且调节设备600的操作,例如左系统602或右系统604中至少之一。在示例中,第一控制电路可以包括左控制电路140A,并且第二控制电路可以包括右控制电路140B。在示例中,第一控制电路可以包括右控制电路140B,并且第二控制电路可以包括左控制电路140A。
在示例中,左控制电路140A可以例如通过调节左压力源150A以实现腔112A中的目标腔压力来控制左腔112A中的腔压力。例如,左控制电路140A可以被配置成包括控制机制,例如基于来自左传感器130A的生理参数的指示(例如由左生物传感器感测的左眼睛的IOP水平的指示)的反馈控制机制,并且处理接收到的生理参数,例如以调节左压力源150A,以基于接收到的生理参数(例如,接收到的左IOP水平的指示)实现左腔112A中的目标腔压力水平。
在示例中,左控制电路140A可以控制左腔112A中的左工作流体组合物,例如通过调节左流体调节器120A以实现左腔112A中的目标流体组合物。例如,左控制电路140A可以从左传感器130A接收左眼睛环境的指示,例如由左NO浓度传感器感测到的左腔中的一氧化氮(NO)水平的指示,并且处理接收到的左眼睛环境的指示,例如以调节左流体调节器120A,以基于接收到的生理参数例如接收到的左腔112A中的NO水平的指示实现腔112A中的目标流体浓度水平。
右控制电路140B可以独立于左控制电路140A来促进、协调和控制包括右腔112B中的右眼睛环境的右系统604的操作。
例如,右控制电路140B可以例如通过调节右压力源150B以实现腔112B中的目标腔压力来控制右腔112B中至少一个腔压力,或者例如通过调节右流体调节器120B以实现腔112B中的目标流体组合物来控制右工作流体组合物。
设备600可以与右腔112B中的右眼睛环境分开地控制左腔112A中的左眼睛环境,并且可以与左腔112A中的左眼睛环境分开地控制右腔112B中的右眼睛环境。在示例中,左系统602可以独立于右系统604来控制左腔112A中的左腔压力或左工作流体浓度中至少之一,并且右系统604可以独立于左系统602来控制右腔112B中的右腔压力或右工作流体浓度中至少之一。
左眼睛环境可以包括左腔112A中的左腔压力,例如由左压力传感器130A通过左导管117A感测到的左腔压力。右眼睛环境可以包括右腔112B中的右腔压力,例如由右压力传感器130B通过右导管117B感测到的右腔压力。
在示例中,左压力源150A可以控制例如建立、调节和保持左腔112A中的左腔压力。例如,左压力源150A和左流体调节器120A可以例如通过第二左端口116A与左腔112A连通,以在左腔112A中产生左正表压,例如以将组成流体从左流体调节器120A运送至左腔112A中。与左腔112A连通的左腔止回阀189A可以被配置成将左腔112A内的左腔压力限制为例如目标左腔压力水平,包括目标正左腔压力水平或目标负左腔压力水平。
在示例中,右压力源150B可以控制例如建立、调节和保持右腔112B中的第一右腔压力。例如,右压力源150B和右流体调节器120B可以例如通过第二右端口116B与右腔112B连通,以在右腔112B中产生右正表压,例如以将组成流体从右流体调节器120B运送至右腔112B中。与右腔112B连通的右腔止回阀189B可以被配置成将右腔112B内的右腔压力限制为例如目标右腔压力水平。在示例中,可以独立于右压力源150B来调节例如增加或减小第一左腔压力,并且可以独立于左压力源150A来调节例如增加或减小第一右腔压力。
左眼睛环境可以包括在左腔112A中的左工作流体组合物,并且右眼睛环境可以包括在右腔112B中的右工作流体组合物。在示例中,左流体调节器120A可以控制左腔112A中的第一左工作流体组合物。在示例中,右流体调节器120B可以控制例如建立和保持右腔112B中的第一右工作流体组合物。在示例中,可以独立于右流体调节器120B来调节第一左工作流体组合物,例如可以增加或减小第一左工作流体的组成的浓度,并且可以独立于左流体调节器120A来调节第一右工作流体组合物,例如可以增加或减小第一右工作流体的组成的浓度。
设备600可以例如利用左传感器130A感测左眼睛上方的左眼睛环境,以及例如利用右传感器130B感测右眼睛上方的右眼睛环境。在示例中,左传感器130A可以独立于右环境来感测左眼睛环境,并且右传感器130B可以独立于左环境来感测右眼睛环境。
在示例中,诸如与左腔112A连通的左腔传感器的左传感器130A可以感测左腔112A中的左眼睛环境的指示。左腔传感器可以包括以下中至少之一:用于感测左腔112A中的流体流量的指示的左流量传感器、用于感测左腔112A中的湿度的指示的左湿度传感器、用于感测左腔112A中的温度的指示的左温度传感器、用于感测左腔112A中的压力的指示的左压力传感器、或者用于感测左腔112A中的工作流体组合物例如工作流体组成浓度的指示的左组合物传感器。
在示例中,诸如与右腔112B连通的右腔传感器的右传感器130B可以感测右腔112B中的右眼睛环境的指示。右腔传感器可以包括以下中至少之一:用于感测右腔112B中的流体流量的指示的右流量传感器、用于感测右腔112B中的湿度的指示的右湿度传感器、用于感测右腔112B中的温度的指示的右温度传感器、用于感测右腔112B中的压力的指示的右压力传感器、或者右工作流体组合物例如右工作流体组成浓度。在示例中,左传感器130A可以独立于右传感器130B来感测左腔112A中的左眼睛环境的指示,并且右传感器130B可以独立于左传感器130A来感测右腔112B中的右眼睛环境的指示。
参照图7,设备600可以利用控制电路140处理由传感器130(例如,左传感器130A、右传感器130B或冗余传感器732中至少之一)感测到的眼睛环境的指示。在示例中,控制电路140可以包括左控制电路和右控制电路,左控制电路包括可以处理并显示左传感器130A的指示或冗余传感器732的指示中至少之一的左显示器,并且右控制电路包括可以处理并显示右传感器130B的指示或冗余传感器732的指示中至少之一的右显示器。
图7示出了可以包括传感器130例如冗余传感器732的示例性设备600的示意图。冗余传感器732可以与腔112连通,例如与左腔112A、右腔112B、左传感器130A或右传感器130B中至少之一连通。
冗余传感器732可以被配置成感测眼睛环境的指示,例如以下中至少之一:左腔112A中的左眼睛环境的指示、右腔112B中的右眼睛环境的指示或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示。在示例中,冗余传感器732可以被配置成验证或以其他方式确认由冗余传感器732监测的传感器130(例如左传感器130A或右传感器130B中至少之一)的正确操作。
冗余传感器732可以包括差分传感器,例如包括与左腔连通的左差分传感器和与右腔连通的右差分传感器的差分传感器,以感测以下中至少之一:左眼睛环境的指示、右眼睛环境的指示或者左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的指示。在示例中,差分传感器可以感测左眼睛环境的指示例如左腔112A中的压力的指示与右眼睛环境的指示例如右腔112B中的压力的指示之间的差。
左差分传感器可以包括以下中至少之一:用于感测左腔112A中的流体流量的指示的左差分流量传感器、用于感测左腔112A中的湿度的指示的左差分湿度传感器、用于感测左腔112A中的温度的指示的左温度传感器、用于感测左腔112A中的压力的指示的左差分压力传感器、或者用于感测左腔112A中的工作流体组合物例如工作流体组成浓度的指示的左差分组合物传感器。左差分传感器可以包括与传感器130(例如左传感器130A或右传感器130B中至少之一)连通的左差分信号传感器,以接收由传感器130感测到的眼睛环境的指示,例如代表由传感器130感测到的眼睛环境的指示的电信号。
右差分传感器可以包括以下中至少之一:用于感测右腔112B中的流体流量的指示的右差分流量传感器、用于感测右腔112B中的湿度的指示的右差分湿度传感器、用于感测右腔112B中的温度的指示的右差分温度传感器、用于感测右腔112B中的压力的指示的右差分压力传感器、或者用于感测右腔112B中的工作流体组合物例如工作流体组成浓度的指示的右差分组合物传感器。右差分传感器可以包括与传感器130(例如左传感器130A或右传感器130B中至少之一)连通的右差分信号传感器,以接收由传感器130感测到的眼睛环境的指示,例如代表由传感器130感测到的眼睛环境的指示的电信号。
图8示出了可以例如利用单个压力源独立地控制患者的左眼睛上方的左眼睛环境和患者的右眼睛上方的右眼睛环境的设备800的示例。设备800可以包括腔阀890或腔储存器892中至少之一。
设备800可以包括腔阀890,例如与腔112连通的腔阀890。腔阀890可以与传感器130、控制电路140或压力源150中至少之一连通例如耦接至传感器130、控制电路140或压力源150中至少之一。在示例中,腔阀890可以包括与左腔112A连通的左控制阀890A或与右腔112B连通的右控制阀890B中至少之一。
腔阀890可以控制腔112中的工作流体压力,例如以实现腔112中的目标腔压力。参照图8,左控制阀890A可以控制腔112A中的工作流体压力,并且右控制阀890B可以控制腔112B中的工作流体压力。
腔阀890可以包括被动腔阀,例如如本申请先前描述的被动腔止回阀189。腔阀890可以包括单个被动腔止回阀189,例如以在缺少压力源850的连续操作的情况下保持腔112中的压力。缺少压力源850的连续操作可以包括许多优点,例如以增加电池供电的压力源850的电池寿命。
被动腔止回阀189可以包括正压腔止回阀。在示例中,压力源850可以被通电,例如以使得工作流体从压力源850通过正压腔止回阀流至腔112,以在腔112中产生正表压。如果压力源850被断电,例如如果压力源850被关断达一段时间,则正压腔止回阀可以关闭,例如以保持腔112中的正表压。例如与控制电路840或压力源850中至少之一连通的传感器130可以感测腔112中的压力,并且例如当腔112中的正表压可以下降到包括目标正腔压力水平的阈值压力水平以下时,传感器130对压力源850进行重新通电。
被动腔止回阀189可以包括负压腔止回阀。在示例中,压力源850可以被通电,例如以将工作流体从腔112通过负压腔止回阀抽吸至压力源850,以在腔112中产生负表压。如果压力源850被断电,例如如果压力源850被关断达一段时间,则负压腔止回阀可以关闭,例如以保持腔112中的负表压。例如与控制电路840或压力源850中至少之一连通的传感器130可以感测腔112中的压力,并且例如当腔112中的负表压可以升高到包括目标负腔压力水平的阈值压力水平以上时,传感器130对压力源850进行重新通电。
腔阀890可以包括一个或更多个被动腔止回阀189的组合,例如用于实现腔112中的目标腔压力范围的被动组合腔阀。在示例中,腔阀890可以包括左被动组合腔阀890A或右被动组合腔阀890B中至少之一。目标腔压力范围可以由较高的目标腔压力水平和较低的目标腔压力水平限定,使得较高的目标腔压力水平可以大于较低的目标腔压力水平。在示例中,被动组合腔阀可以包括:第一被动腔止回阀,例如其中选择第一破裂压力作为较高的目标腔压力水平;以及第二被动腔止回阀,例如其中选择第二破裂压力作为较低的目标腔压力水平。
被动组合腔阀可以用作安全装置,例如以防止由于施加的过大的正压或负压对患者眼睛的伤害,该施加的过度的正压或负压包括由于压力源850的不正确或不期望的操作而经历的过度压力。在示例中,可以将正表压施加至与作为安全装置操作的被动组合腔阀连通的腔112,例如其中第一破裂压力被选择为大于正目标腔压力水平,包括大于正目标腔压力水平的10%、20%、30%、40%或50%,并且选择第二破裂压力为约0mmHg表压下。在该配置中,设备800可以防止具有第一破裂压力的过度的正压和具有第二破裂压力的过度的负压。在示例中,可以将负表压施加至与作为安全装置操作的被动组合腔阀连通的腔112,例如其中第一破裂压力被选择为小于负目标腔压力水平,包括小于负目标腔压力水平的10%、20%、30%、40%或50%,并且选择第二破裂压力为约0mmHg表压下。在该配置中,设备800可以防止具有第一破裂压力的过度的负压和具有第二破裂压力的过度的正压。
被动组合腔阀可以用作计量装置,例如以基于来自压力源850的工作流体流量和腔阀890的孔口面积来改变腔112中的压力。在示例中,可以例如基于包括p-Q曲线的压力源850的体积压力特性来指定被动组合腔阀以在腔112中产生压力。
腔阀890可以包括主动腔阀。在示例中,腔阀890可以包括左控制阀890A或右控制阀890B中至少之一。主动腔阀可以包括诸如用于控制通过主动腔阀的流量的阀部件的流量计量部分,以及诸如用于调节流量计量部分的致动器部件的致动部分。在示例中,主动腔阀可以包括伺服阀或比例阀中至少之一,该伺服阀或比例阀例如为被配置成与液压工作流体或气动工作流体中至少之一一起使用的伺服阀或比例阀。
主动腔阀可以通过调节主动腔阀来控制腔112中的压力,例如将腔112中的压力控制至目标腔压力,例如以控制腔112与周围环境之间的流体流量。在示例中,主动腔阀可以被调节成允许以下中至少之一:在腔压力大于周围环境的情况下从腔112至周围环境的流体流动或者在腔压力小于周围环境的情况下从周围环境至腔112的流体流动。
主动腔阀可以被配置成调节腔112中的压力,例如从第一腔压力水平至不同于第一腔压力水平的第二腔压力水平。主动腔阀可以基于感测到的指示例如由控制电路140接收并处理的感测到的指示来调节腔112中的压力。在示例中,左主动腔阀可以被配置成基于从左生物传感器接收的指示中至少之一来调节左腔压力的指示,从左生物传感器接收的指示例如为左IOP水平的指示、CSFP水平的指示、左IOP与CSFP之间的关系的指示(例如左TPD的指示)、或者心脏活动的指示(例如全身血压或心率中至少之一)中至少之一。在示例中,右主动腔阀可以被配置成基于从右生物传感器接收的指示中至少之一来调节右腔压力的指示,从右生物传感器接收的指示例如为右IOP水平的指示、CSFP水平的指示、右IOP与CSFP之间的关系的指示(例如右TPD的指示)、或者心脏活动的指示(例如全身血压或心率中至少之一)中至少之一。
在示例中,控制电路840可以控制左腔112A中的腔压力,例如通过调节压力源850或左控制阀890A中至少之一以实现左腔112A中的目标腔压力。例如,左控制电路140A可以被配置成包括控制机制,例如基于指示的反馈控制机制:从从左传感器130A接收的生理参数指示,例如,由左生物传感器感测的左眼睛中的IOP水平的指示,并且处理接收到的生理参数,例如以调节压力源850或左控制阀890A中至少之一,到基于接收到的生理参数例如接收到的左IOP水平的指示来实现左腔112A中的目标腔压力水平。
在示例中,控制电路840可以控制右腔112B中的腔压力,例如通过调节压力源850或右控制阀890B中至少之一以实现右腔112B中的目标腔压力。例如,控制电路840可以被配置成包括控制机制,例如基于指示的反馈控制机制:从从右传感器130B接收的生理参数指示,例如,由右生物传感器感测的右眼睛中的IOP水平的指示,并且处理接收到的生理参数,例如以调节压力源850或右控制阀890B中至少之一,到基于接收到的生理参数例如接收到的右IOP水平的指示来实现右腔112B中的目标腔压力水平。
设备800可以包括腔止回阀189,类似于本申请中先前提到的腔止回阀189。在示例中,腔止回阀189可以包括左腔止回阀189A例如左被动腔止回阀或者右腔止回阀189B例如右被动腔止回阀中至少之一。
设备800可以包括腔储存器892,例如与腔112连通的腔储存器892。腔储存器892可以包括左腔储存器892A和右腔储存器892B中至少之一。
腔储存器892可以用于调节设备800中的系统弹性的指示,例如以改善设备800实现目标腔压力的能力。系统弹性可以通过对于给定体积变化的压力变化的比例如E=ΔP/ΔV或系统顺应性的倒数例如C=1/E=ΔV/ΔP中至少之一来表征。在示例中,系统弹性的指示可以等同于部件弹性的指示,并且系统顺应性的指示可以等同于部件顺应性的指示。具有“高”弹性的流体系统意味着可能会经历作为体积变化的函数的快速的压力变化的流体系统。在示例中,主动腔阀可能无法在具有高弹性的设备800中实现目标腔压力,例如由于缓慢的反馈响应而导致超过目标腔压力。通过调节弹性,例如通过减少系统弹性或增加系统顺应性,可以改善设备800的控制,例如通过减小由于体积变化引起的压力变化率以使反馈跟踪误差最小化。
腔储存器892可以包括补充体积,例如与腔112连通的体积空间,包括流体蓄能器或膨胀室中至少之一。在示例中,补充体积可以被限定为腔112的例如与腔112流体连通的任何部件的超出将压力传送至患者眼睛所需的最小体积的任何附加体积。
可以将腔储存器892中的补充体积的量选择成例如在对设备800加压时调节系统弹性以改变系统滞后和误差。可以将补充体积从第一补充体积水平调节至第二补充体积。在示例中,第二补充体积水平可以小于第一补充体积水平,例如以增加系统弹性。在增加系统弹性时,可以减小针对设备800的包括压力系统滞后的系统滞后。在示例中,第二补充体积水平可以大于第一补充体积水平,例如以减小系统弹性。在减小系统弹性时,可以增加针对设备800的包括压力系统滞后的系统滞后。
腔储存器892可以包括设备800的顺应部分,例如与腔112连通的设备800的顺应部分。顺应部分可以包括设备800的与腔112流体连通的部分,例如设备800的表现出部件顺应性的百分比变化大于腔112或与腔112流体连通的任何部件的最小顺应部件的一部分。部件顺应性的百分比变化可以在与系统的最小顺应部件相比为约1%至约25%、约25%至约50%、约50%至约75%、或约75%至约100%中至少之一的范围内。
顺应部分可以包括弹性部分,例如与腔112连通的设备800的表现出部件顺应性的百分比变化大于系统的最小顺应部件的一部分。在示例中,弹性部分可以包括膜,例如如本申请先前提到的柔性隔膜。
设备800可以包括系统控制电路840,类似于包括如本申请先前提到的左控制电路140A和右控制电路140B的控制电路140。控制电路840可以被配置成包括左系统控制电路,例如被配置成如下的左系统控制电路:例如从包括左生物传感器的左传感器130A接收左眼睛环境的指示,并且基于接收到的左眼睛环境的指示中至少之一例如接收到的左IOP的指示,利用左控制阀890A朝左目标IOP调节左腔中的压力。控制电路140可以被配置成包括右系统控制电路,例如被配置成如下的右系统控制电路:例如从包括右生物传感器的右传感器130A接收右眼睛环境的指示,并且基于接收到的右眼睛环境的指示中至少之一例如接收到的右IOP的指示,利用右控制阀890B朝右目标IOP调节右腔中的压力。
左控制电路可以被配置成利用左主动阀来调节左腔112A中的左压力,以均衡与左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示。右控制电路可以被配置成利用右主动阀来调节右腔中的右压力,以均衡与右眼睛相关联的右跨筛板压力差(TPD)的指示。在示例中,使TPD的指示均衡可以包括将TPD的指示从第一TPD水平减小至较低的第二TPD水平,例如以下中至少之一:从第一左TPD水平至较低的第二左TPD水平或者从第一右TPD水平至较低的第二右TPD水平。
左控制电路可以被配置成利用左主动阀来调节左腔中的左压力,以充分增强左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示,并且右控制电路可以被配置成利用右主动阀来调节右腔中的右压力,以充分增强右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示。在示例中,增强轴突运输的指示可以包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平调节至第二轴突运输水平,例如增加轴突运输的速率,例如其中第二轴突运输水平可以大于第一轴突运输水平。在示例中,增强轴突运输的指示可以包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平调节至第二轴突运输水平,例如降低轴突运输的速率,例如其中第二轴突运输水平可以小于第一轴突运输水平。
设备800可以包括压力源850,类似于如本申请先前提到的压力源150。压力源850可以被配置成向设备800例如左腔112A或右腔112B中至少之一施加非环境压力。在示例中,压力源850可以被配置成对左腔112A和右腔112B二者例如同时对左腔112A和右腔112B加压或者以其他方式施加非环境压力。
图9示出了示例设备900的示意图,该示例设备900可以利用主压力源、左压力源或右压力源中至少之一例如左患者眼睛上方的左眼睛环境或右患者眼睛上方的右眼睛环境中至少之一来控制患者眼睛上方的眼睛环境。
设备900可以包括主压力源950例如类似于压力源150的压力源,主压力源950与左压力源950A例如类似于左压力源150A的压力源以及右压力源950B例如类似于右压力源150A的压力源连通。主压力源950可以从周围环境例如在端口951处抽吸工作流体。
设备900可以包括歧管975,以将来自压力源的工作流体流量引导至左盖110A的左腔112A或右盖110B的右腔112B中至少之一,该压力源例如包括主源950、左源950A或右源950B中至少之一。歧管975可以包括具有入口端口979A和出口端口981A的左柱977A、具有入口端口979B和出口端口981B的右柱977B、以及与左柱977A和右柱977B连通的中央柱977C。歧管975可以包括控制阀,例如包括伺服阀或比例阀的电调制控制阀,该控制阀包括位于左入口端口979A附近的用以控制左工作流体流入左柱977A的左控制阀983A、位于右入口端口979B附近的用以控制右工作流体流入右柱977B的右控制阀983B、以及与中央柱977C连通的用以控制在左柱977A与右柱977B之间流动的左工作流体与右工作流体的流量的中央控制阀983C。
设备900可以控制左患者眼睛和右患者眼睛上方的眼睛环境的指示,例如对左腔112A中的左压力的指示的控制可以独立于对右腔112B中的右压力的指示的控制,并且对右腔112B中的右压力的指示的控制可以独立于对左腔112B中的左压力的指示的控制。在示例中,左控制阀983A和右控制阀983B可以处于打开状态,例如以使通过左控制阀983A和右控制阀983B的体积流量最大化,并且中央控制阀983C可以处于关闭状态,例如以防止通过中央控制阀983C的体积流量将左腔112A与右腔112B隔离开,并且类似地,将右腔112B与左腔112A隔离开。主压力源950可以被通电以在设备900中产生主体积流体流量,例如以在左柱977A和右柱977B中产生大致相等的主体积流量。主压力源950可以被操作,例如以在左腔112A和右腔112B中产生正表压或负表压中至少之一。
左盖110A和右盖110B中的每一个可以包括密封件119A、119B,例如以控制流体流入和流出腔112A、12B。在示例中,密封件119A、119B可以控制环境空气进入左腔112A和右腔112B,例如当左腔112A和右腔112B经历负表压时。在示例中,密封件119A、119B可以控制工作流体排出至周围环境中,例如当左腔112A和右腔112B经历正表压时。可以控制密封渗透率,例如在约0%渗透率(例如气密密封)的范围至约100%渗透率的范围内。在示例中,密封渗透率可以被控制至一定范围,例如以下中至少之一:约0%渗透率至约25%渗透率的范围、约25%渗透率至约50%渗透率的范围、约50%渗透率至约75%渗透率的范围、或者约75%渗透率至约100%渗透率的范围。
可以通过调节盖患者界面例如接触患者的密封表面的特性来影响密封渗透率。光滑的密封表面例如与患者完全接触的密封表面,可以在患者眼睛的外围周围形成连续的密封表面,例如以在盖110A、110B与患者之间产生气密密封。非光滑表面例如与患者不完全接触的密封表面可以在患者眼睛的外围周围形成半连续的密封表面,例如以在盖110A、110B与患者之间产生可半渗透的密封。非光滑表面可以包括由具有非光滑表面光洁度的材料形成的表面,所述材料包括合成皮革和弹性体,该弹性体包括具有形成的表面特征的弹性体,例如在弹性体的表面中形成的模制突起或模制凹陷中至少之一或更多个,其防止在患者眼睛的外围周围形成连续的密封表面。
密封渗透率可能受到密封材料的特性的影响,密封材料的特性例如为密封材料的孔隙率、密封材料中孔的尺寸、或密封材料中孔尺寸的分布中至少之一。在示例中,密封材料可以形成为具有特定的总孔隙率,例如在从约0%孔隙率至约100%孔隙率的范围内。
腔112A、112B中的眼睛环境可能受到盖110A、110B的特征的影响,例如,盖特征可以影响眼睛环境的变化,该影响类似于密封渗透性的影响。在示例中,盖特征可以包括排放端口例如一个或更多个排放端口,其可以从盖110的外表面187延伸至盖110的内表面188以使腔112与周围环境连通。
眼睛环境的调节可能受到排放端口的特性的影响,例如包括总排放端口表面积的排放端口表面积或盖110A、110B中排放端口的数目中至少之一。排放端口表面积可以影响腔112与周围环境之间的流体交换率,例如流体交换率可以取决于排放端口的表面积。排放端口的数目可以影响流体交换率,例如排放端口的数目可以影响总排放端口表面积,其中腔112与周围环境之间的流体交换率可以取决于排放端口的总表面积。
左腔112A和右腔112B中的压力可以例如通过调节对设备900中的主体积流体流量呈现的阻力来改变。在示例中,可以例如在约0%打开与100%打开之间的范围内调节左控制阀983A或右控制阀983B中至少之一的打开状态,以呈现对主体积流体流量的阻力,并且从而调节左柱977A和右柱977B中的主体积流体流量。因此,左腔112A和右腔112B中的表压可以根据由左控制阀983A和右控制阀983B所呈现的开口面积而变化。
可以例如通过改变设备900中的总体积流体流量来改变左腔112A和右腔112B中的压力。在示例中,左源950A和右源950B可以被通电以产生由于左源950A引起的左体积流体流量和由于右源950B引起的右体积流体流量。左源950A和右源950B可以被独立地通电,例如由于左源950A引起的左体积流量可以与由于右源950B引起的右体积流量不同。在对施加至左源950A和右源950B中的每一个的能量的量进行调制时,独立的左体积流量和右体积流量可以允许独立控制左腔112A中的左压力的指示和右腔112B中的右压力的指示。
类似地,设备900可以控制左患者眼睛和右患者眼睛上方的眼睛环境的指示,例如对左腔112A中的左压力的指示的控制可以取决于对右腔112B中的右压力的指示的控制,并且对右腔112B中的右压力的指示的控制可以取决于对左腔中的左压力的指示的控制。在示例中,中央控制阀983C可以例如在约0%打开与100%打开之间的范围内被打开,以使左腔112A与右腔112B连通并且使右腔112B与左腔112A连通。在对施加至左源950A和右源950B中的每一个的能量的量进行调制时,独立的左体积流量和右体积流量可以通过中央控制阀983C混合,例如左腔112A中的左压力可以取决于右源950B并且右腔112B中的右压力可以取决于左源950A。在示例中,左控制阀983A和右控制阀983B可以例如在约0%打开与100%打开之间的范围内被打开,以使由于左源950A引起的左体积流量或者由于右源950B引起的右体积流量中至少之一节流,例如左腔112A中的左压力可以取决于右源950B并且右腔112B中的右压力可以取决于左源950A。
图10示出了第二示例性设备1000的示意图,该设备1000可以利用与主压力源950连通的单向阀来控制患者眼睛上方的眼睛环境,例如左患者眼睛上方的左眼睛环境或者右患者眼睛上方的右眼睛环境中至少之一。设备1000可以类似于设备900,并且可以包括单向阀1091,例如可以允许流体沿正向流动但防止流体沿反向流动的阀。单向阀1091可以被定位成与主压力源950、左压力源950A和右压力源950B连通,例如在主压力源950与左压力源950A和右压力源950B之间。
单向阀1091可以以朝左腔112A和右腔112B的正向取向。在对主压力源950进行通电(例如,“接通”压力源950)时,单向阀1091可以由于从主压力源950至左腔112A和右腔112B的流动而打开,例如以在腔112A、112B中产生正表压。在对主压力源950进行断电(例如,“关断”压力源950)时,单向阀1091可以关闭,例如以保持左腔112A和右腔112B中的正表压。可以通过对左压力源950A和右压力源950B进行通电,可以调制左腔112A和右腔112B中的表压,例如调节以增加或减小表压,例如以产生进入设备900的体积流量(例如,腔表压可以增加),或者以产生来自设备900的体积流量(例如,腔表压可以减小)。
在示例中,可以例如通过利用主压力源950产生正表压并且关闭控制阀983A、983B和983C来独立地调节左腔112A和右腔112B中的左正表压和右正表压,例如以保持并隔离左腔112A和右腔112B中的正表压。可以对左压力源950A和右压力源950B进行独立地通电以调制左腔112A和右腔112B中的表压,例如以独立于右腔112B来增加或减小左腔112A中的正表压。
单向阀1091可以以朝主压力源950的正向取向。在对主压力源950进行通电(例如,“接通”压力源950)时,单向阀1091可以由于从左腔112A和右腔112B至主压力源950的流动而打开,例如以在腔112A、112B中产生负表压。在对主压力源950进行断电(例如,“关断”压力源950)时,单向阀1091可以关闭,例如以保持左腔112A、右腔112B中的负表压。
在示例中,可以例如通过利用主压力源950产生负表压并且关闭控制阀983A、983B和983C来独立地调节左腔112A和右腔112B中的左压力和右压力,例如以保持并隔离左腔112A和右腔112B中的负表压。可以对左压力源950A和右压力源950B进行独立地通电以调制左腔112A和右腔112B中的表压,例如以独立于右腔112B来增加或减小左腔112A中的负表压。
图11示出了第三示例性设备1100的示意图,该设备1100可以利用与主压力源以及左控制阀890A或右控制阀890B中至少之一连通的单向阀1091来控制患者眼睛上方的眼睛环境,例如左患者眼睛上方的左眼睛环境或者右患者眼睛上方的右眼睛环境中至少之一。设备1100可以类似于设备1000并且可以包括腔阀890,该腔阀890包括左控制阀890A和右控制阀890B,例如本申请中先前描述的腔阀890。
左控制阀890A可以与左腔112A连通,例如附接至在左侧端口984A处的歧管975。在示例中,左侧端口984A可以与柱977A连通,例如以使左侧端口984A与左腔112A连通。右控制阀890B可以与右腔112A连通,例如附接至在右侧端口984B处的歧管975。在示例中,右侧端口984B可以与柱977B连通,例如以使右侧端口984B与右腔112B连通。
该设备例如设备100、600、800、900、1000或1100中至少之一,可以用于治疗、抑制或预防患者的眼睛状况。可以对患者例如关注眼睛状况或潜在的存在眼睛状况的患者执行诸如诊断或治疗方案的过程。在示例中,可以由医疗专业人员来接收患者,使得该患者可以开始与医疗专业人员的接触,以进行眼睛状况的筛查、诊断或治疗中至少之一。在示例中,可以由医疗专业人员选择患者,例如可以由医疗专业人员联系或以其他方式邀请患者以进行眼睛状况的筛查、诊断或治疗中至少之一。由医疗专业人员进行的选择可以包括基于筛查标准的选择,例如从人群中识别“高危”患者以用于由医疗专业人员进行检查的标准。筛查标准可以包括患者筛查标准(或特定于个体患者的标准),例如患者的包括年龄、体重、压力水平或遗传标记的生理参数。筛查标准可以包括环境筛查标准(或特定于患者生活环境的标准),例如患者的居住位置、患者职业或可能暴露于利用眼睛状况识别的物质。
眼睛状况可以显现为症状,例如患者经历眼睛状况的症状。症状可能包括患者不适例如疼痛或包括模糊视觉的其他视觉不适,或者患者眼睛的生理状态例如包括IOP、CSFP或杯盘比的异常指示的异常指示。
图12示出了用于使用诸如设备100的设备来接收指示并且基于接收到的指示来调节压力源的示例方法1200。设备100可以包括:左盖,所述左盖尺寸和形状被设置成适于在患者的左眼睛上方以限定在左盖110A与左眼睛的前表面之间的左腔112A;左压力源150A,所述左压力源150A与左腔112A连通、被配置成调节左腔112A中的流体压力;右盖110B,所述右盖110B尺寸和形状被设置成适于在患者的右眼睛上方以限定在右盖110B与右眼睛的前表面之间的右腔112B;以及右压力源150B,所述右压力源150B与右腔112B连通、被配置成调节右腔112B中的流体压力,其中,左压力源150A可以被配置成独立于右压力源150B来调节左腔112A中的流体压力,并且右压力源150B可以被配置成独立于左压力源150A来调节右腔112B中的流体压力。
在1202处,诸如左压力源150A或右压力源150B中至少之一的设备100可以接收:眼睛环境的指示,例如利用左传感器130A感测的左腔112A中的左眼睛环境或者利用右传感器130B感测的右腔130B中的右眼睛环境;眼内压(IOP)的指示,例如由左传感器130A感测的左患者眼睛中的左IOP或者由右传感器130B感测的右患者眼睛中的右IOP;或者由左传感器130A或右感测器130B感测的患者的脑脊液压(CSFP)的指示。在示例中,左压力源150A可以包括诸如用于接收感测到的左指示的左控制电路140A,并且右压力源150B可以包括诸如用于接收感测到的右指示的右控制电路140B。
在1204处,可以例如基于接收到的指示中至少之一来调节左压力源150A或右压力源150B中至少之一。在示例中,可以基于接收到的左指示中至少之一来调节左压力源150A以在左腔112A中产生左非环境压力,并且可以基于接收到的右指示中至少之一来调节右压力源150B以在右腔112B中产生右非环境压力。
在示例中,左压力源150A可以接收左眼睛环境的指示,例如左腔112A中的左压力的指示,并且可以例如基于接收到的左腔112A中的左压力的指示来调节左压力源150A。右压力源150B可以接收右眼睛环境的指示,例如右腔112A中的右压力的指示,并且可以例如基于接收到的右腔112B中的右压力的指示来调节右压力源150B。
在示例中,左压力源150A可以利用诸如左IOP传感器的传感器130A接收来自患者左眼睛的左IOP的指示,并且可以例如基于接收到的左患者眼睛中的左IOP的指示来调节左压力源150A。右压力源150B可以利用诸如右IOP传感器的传感器130B接收来自患者右眼睛的右IOP的指示,并且可以例如基于接收到的右患者眼睛中的右IOP的指示来调节右压力源150B。
在示例中,左压力源150A可以接收左眼睛环境的指示,例如左腔112A中的左压力的指示以及来自患者左眼睛的左IOP的指示。随后,可以例如基于接收到的左腔112A中的左压力的指示和接收到的左眼睛中的左IOP的指示来调节左压力源150A。右压力源150B可以接收右眼睛环境的指示,例如右腔112A中的右压力的指示,并且可以例如基于接收到的右腔112B中的右压力的指示来调节右压力源150B。右压力源150B可以接收右眼睛环境的指示,例如右腔112B中的右压力的指示以及来自患者右眼睛的右IOP的指示。随后,可以例如基于接收到的右腔112B中的右压力的指示和接收到的右眼睛中的右IOP的指示来调节右压力源150B。
在示例中,左压力源150A可以例如利用左控制电路140A接收左IOP的指示和CSFP的指示。左控制电路140A可以处理接收到的指示,例如以形成左跨筛板压力差(TPD)的指示。随后,可以调节左压力源150A,例如以基于接收到的左TPD的指示来均衡左TPD的指示。右压力源150B可以例如利用右控制电路140B接收右IOP的指示和CSFP的指示。右控制电路140B可以处理接收到的指示,例如以形成右跨筛板压力差(TPD)的指示。随后,可以调节右压力源150B,例如以基于接收到的右TPD的指示来均衡右TPD的指示。
使TPD的指示均衡可以包括改变TPD的指示,例如将TPD的指示从第一TPD水平降低至较低的第二TPD水平。
图13示出了用于使用设备来感测指示并且基于感测到的指示来调节阀的示例方法1300。该设备可以包括设备100、设备600、或设备800中至少之一或者上述设备的部件的组合。该设备可以包括:系统传感器,该系统传感器包括:左传感器130A,所述左传感器130A包括与左腔112A连通以感测左腔112A中的左压力的指示的左压力传感器;右传感器130B,所述右传感器130B包括与右腔112B连通以感测右腔112B中的右压力的指示的右压力传感器;以及冗余传感器;系统控制电路640,该系统控制电路640与系统传感器连通、被配置成接收并且处理左压力的指示或右压力的指示中至少之一;与左腔112A和系统控制电路640连通的左控制阀890A;以及与右腔112B和系统控制电路640连通的右控制阀890B。
在1302处,设备可以感测指示压力,例如左压力的指示和右压力的指示。可以利用压力源850将左腔112A和右腔112B加压至例如正非环境压力水平或负非环境压力水平。该设备可以感测眼睛环境的指示,例如利用系统传感器来感测压力的指示。在示例中,该设备可以利用左压力传感器来感测左腔112A中的左压力的指示,并且利用右压力传感器来感测右腔112B中的右压力的指示。
在1304处,设备可以基于感测到的压力的指示例如感测到的左压力的指示和感测到的右压力的指示来调节阀。可以例如基于感测到的左腔112A中的左压力的指示来调节左阀例如与左腔112A连通的左控制阀890A。在调节左控制阀890A中,可以改变左腔112A中的压力,例如以实现左腔112A中的目标腔压力。可以例如基于感测到的右腔112B中的右压力的指示来调节右阀例如与右腔112B连通的右控制阀890B。在调节右控制阀890B中,可以改变右腔112A中的压力,例如以实现右腔112B中的目标腔压力。
在示例中,左传感器130A可以包括与系统控制电路640连通的左生物传感器,该左生物传感器被配置成感测患者中的左眼睛中的左眼内压(IPO)的指示或脑脊液压(CSFP)的指示中至少之一。可以例如基于感测到的左腔112A中的左压力的指示、感测到的左IOP的指示、或者感测到的CSFP的指示中至少之一来调节左阀例如与左腔112A连通的左控制阀890A。在调节左控制阀890A中,可以调节左腔112A中的压力以朝左目标IOP水平改变左压力,例如可以基于接收到的左IOP的指示来调节左腔112A中的左压力,以实现包括左眼睛中的左目标IOP水平的左IOP水平。
在示例中,右传感器130B可以包括与系统控制电路640连通的右生物传感器,该右生物传感器被配置成感测患者中的右眼睛中的右眼内压(IPO)的指示或脑脊液压(CSFP)的指示中至少之一。可以例如基于感测到的左腔112A中的右压力的指示、感测到的右IOP的指示、或者感测到的CSFP的指示中至少之一来调节右阀例如与右腔112B连通的右控制阀890B。在调节右控制阀890B中,可以调节右腔112B中的压力以朝右目标IOP水平改变右压力,例如可以基于接收到的右IOP的指示来调节右腔112B中的右压力,以实现包括右眼睛中的右目标IOP水平的右IOP水平。
在示例中,调节主动左阀可以包括调节主动左阀以改变左腔112A中的左压力,例如以使与左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示均衡。调节主动右阀可以包括调节主动右阀以改变右腔112B中的右压力,例如以使与右眼睛相关联的右跨筛板压力差(TPD)的指示均衡。使TPD的指示均衡可以包括改变TPD的指示,例如将TPD的指示从第一TPD水平降低至较低的第二TPD水平。
在示例中,调节主动左阀可以包括调节主动左阀以改变左腔112A中的左压力,例如以实现足以增强左眼睛的左视神经中轴突运输的指示的左压力。调节主动右阀可以包括调节主动右阀以改变右腔112B中的右压力,例如以实现足以增强右眼睛的右视神经中轴突运输的指示的右压力。
图14示出了用于使用设备来感测指示并且限制施加至腔的压力的示例方法1400。该设备可以包括设备100、设备600、设备800中至少之一或者上述设备的部件的组合。该设备可以包括:压力源150,该压力源150与位于患者左眼睛上方的左腔112A和位于患者右眼睛上方的右腔112B连通;以及系统传感器,该系统传感器包括用于感测左腔中的左眼睛环境的指示的左腔传感器130A、用于感测右腔中的右眼睛环境的指示的右腔传感器130B、以及用于感测左眼睛环境的指示与右眼睛环境的指示之间的关系的冗余传感器732。
在1402处,设备可以感测指示压力,例如左压力的指示和右压力的指示。可以利用压力源850将左腔112A和右腔112B加压至例如正非环境压力水平或负非环境压力水平。该设备可以感测眼睛环境的指示,例如利用系统传感器来感测压力的指示。在示例中,该设备可以利用左压力传感器来感测左腔112A中的左压力的指示,并且利用右压力传感器来感测右腔112B中的右压力的指示。
在1404处,设备可以限制施加至例如左腔112A和右腔112B的压力。可以例如基于包括阀的破裂压力的阀890的特性来选择诸如被动阀的阀890,以限制腔112中的工作流体压力。限制施加至左腔112A的压力可以包括选择诸如与左腔112A连通的被动左阀的左控制阀890A或者选择与左被动阀相关联的左破裂压力例如以限制施加至左腔112A中的左眼睛的左压力中至少之一。可以选择左破裂压力以包括左目标压力,例如左目标腔压力水平。限制施加至右腔112B的压力可以包括选择诸如与右腔112B连通的被动右阀的右控制阀890B或者选择与右被动阀相关联的右破裂压力例如以限制施加至右腔112B中的右眼睛的右压力中至少之一。可以选择右破裂压力以包括右目标压力,例如右目标腔压力水平。
可以选择阀890例如与腔112连通的主动阀,例如以限制腔112中的工作流体压力。限制施加至左腔112A的压力可以包括例如基于由包括左压力传感器的左传感器130A感测到的左腔112A中的左压力的指示来打开主动左阀。左腔112A中的左压力的指示可以包括左腔112A中的左压力的指示与左安全压力水平之间的差的指示,左安全压力水平例如为左腔112A中的最大压力水平或最小压力水平中至少之一。限制施加至右腔112B的压力可以包括例如基于由包括右压力传感器的右传感器130B感测到的右腔112B中的右压力的指示来打开主动右阀。右腔112B中的右压力的指示可以包括右腔112B中的右压力的指示与右安全压力水平之间的差的指示,右安全压力水平例如为右腔112A中的最大压力水平或最小压力水平中至少之一。
压力源150可以被调制,例如以限制腔112中的工作流体压力。压力源150的调制操作可以包括例如通过调节由压力源150产生的工作流体流速的指示来调节腔112中的压力。工作流体流速的指示可以包括改变压力源150的操作,例如增加或减小泵的速度以影响泵的工作流体流速。限制施加至左腔112A的压力可以包括例如基于左腔112A中的左压力或者左腔112A中的左压力的指示与左安全压力水平之间的差中至少之一来调制左压力源150A的操作。限制施加至右腔112B的压力可以包括例如基于右腔112B中的右压力或者右腔112B中的右压力的指示与右安全压力水平之间的差中至少之一来调制右压力源150B的操作。
各种注释和示例
以上的具体实施方式包括对附图的参照,这些附图形成具体实施方式的一部分。附图通过说明的方式示出了可以实践本发明的具体的实施方式。这些实施方式在本文中也被称为“示例”。这样的示例可以包括除了示出或描述的那些之外的元件。然而,本发明人还设想了仅提供示出或描述的那些元件的示例。此外,本发明人还设想了使用关于特定示例(或者其一个或更多个方面)或者关于本文中示出或描述的其他示例(或者其一个或更多个方面)示出或描述的那些元件(或者其一个或更多个方面)的任何组合或置换的示例。
如果本文件与通过引用并入的任何文件之间的用法不一致,则以本文件中的用法为准。
在本文件中,如在专利文件中常见的,独立于“至少一个”或者“一个或更多个”的任何其他实例或用法,使用术语“一个(a)”或“一种(an)”以包括一个或多于一个。在本文件中,除非以其他方式指示,否则术语“或”被用来表示非排他性的或,使得“A或B”包括“A而非B”、“B而非A”以及“A和B”。在本文件中,术语“包括(including)”和“其中(in which)”被用作相应术语“包含(comprising)”和“其中(wherein)”的普通中文等同物。此外,在所附权利要求中,术语“包括(including)”和“包含(comprising)”是开放式的,即,包括除了在权利要求中的这样的术语之后列出的要素之外的要素的系统、装置、制品、组合物、配方或过程仍被认为落入该权利要求的范围内。此外,在所附权利要求中,术语“第一”、“第二”和“第三”等仅被用作标记,并不旨在对其对象施加数值要求。
本文中描述的方法示例可以至少部分地是机器或计算机实现的。一些示例可以包括以能够操作成配置电子装置以执行如在以上示例中描述的方法的指令编码的计算机可读介质或机器可读介质。这样的方法的实现可以包括诸如微代码、汇编语言代码、高级语言代码等的代码。这样的代码可以包括用于执行各种方法的计算机可读指令。代码可以形成计算机程序产品的部分。此外,在一个示例中,代码可以例如在执行期间或在其他时间被有形地存储在一个或更多个易失性非暂态或非易失性有形计算机可读介质上。这些有形计算机可读介质的示例可以包括但不限于硬盘、可移动磁盘、可移动光盘(例如紧致磁盘和数字视频磁盘)、盒式磁带、存储卡或存储棒、随机存取存储器(RAM)、只读存储器(ROM)等。
图15示出了可以被用作控制电路140的示例计算机器1500的示例框图。在控制电路140上可以实现方法。控制电路140可以包括计算机器1500,在计算机器1500上可以执行在本文中讨论的技术或方法中的任何一个或更多个。机器1500可以是本地或远程计算机,或者在诸如智能手机、平板电脑或可佩戴装置的移动(OTG)装置中的处理节点。机器1500可以作为独立装置操作,或者可以连接(例如,网络连结)至其他机器。在一个示例中,机器可以与设备100例如设备100的任何部件直接地耦合或集成。应当理解,当处理器1502直接耦合至设备100时,可以省略机器1500的一些部件以提供轻量级和灵活的装置(例如,显示装置、UI导航装置等)。在网络化部署中,机器1500可以在服务器-客户端网络环境中以服务器机器、客户端机器或二者的能力进行操作。在一个示例中,机器1500可以作为对等式(P2P)(或其他分布式)网络环境中的对等机器。机器1500可以是个人计算机(PC)、平板PC、机顶盒(STB)、个人数字助理(PDA)、移动电话、web应用、网络路由器、交换机或桥接器,或者能够(顺序地或以其他方式)执行指定要由该机器采取的动作的指令的任何机器。在一个示例中,机器1500可以包括可以执行本申请中公开的功能和方法的目的设计电路,例如,印刷电路板。此外,虽然仅示出了单个机器,但是术语“机器”也可以被视为包括单独或联合地执行一组(或多组)指令以执行本文所讨论的诸如云计算、软件即服务(SaaS)或其他计算机集群配置的方法中的任意一个或更多个的机器的任何集合。
如本文所述,示例可以包括逻辑或多个部件或机制,或者可以由逻辑或多个部件或机制操作。电路可以包括在包括硬件(例如,简单电路、栅、逻辑等)的有形实体中实现的电路的集合。电路成员数可以随时间和潜在的硬件的变化而变化。电路包括可以在操作时单独或组合执行指定操作的成员。在一个示例中,电路的硬件可以被不可变地设计成执行特定操作(例如,硬接线)。在一个示例中,电路的硬件可以包括可变地连接的物理部件(例如,执行单元、晶体管、简单电路等)以对指定操作的指令进行编码,所述可变地连接的物理部件包括被物理地修改(例如,磁力地、电力地、不变质量粒子的可移动放置等)的计算机可读介质。在连接物理部件时,硬件组成的潜在电性能被改变,例如从绝缘体被改变为导体或者从导体被改变为绝缘体。所述指令使得嵌入式硬件(例如,执行单元或加载机制)能够经由可变连接创建硬件中的电路的成员以在操作时执行指定操作的部分。因此,当设备在操作时,计算机可读介质被通信地耦合至电路的其他部件。在一个示例中,物理部件中的任何部件可以在多于一个电路的多于一个成员中使用。例如,在操作中,执行单元可以在一个时间点在第一电路系统的第一电路中使用,并且在不同的时间处被第一电路系统中的第二电路或者被第二电路系统中的第三电路重复使用。
机器(例如,计算机系统)1500可以包括硬件处理器1502(例如,中央处理单元(CPU)、图形处理单元(GPU)、硬件处理器核或其任意组合)、主存储器1504和静态存储器1506,以上中的一些或所有可以经由互连链路(例如,总线)1508来彼此通信。机器1500还可以包括显示单元1510、字母数字输入装置1512(例如,键盘)和用户界面(UI)导航装置1514(例如,鼠标)。在一个示例中,显示单元1510、输入装置1512和UI导航装置1514可以是触摸屏显示器。机器1500可以附加地包括存储装置(例如,驱动单元)1516、信号生成装置1518(例如,扬声器)、网络接口装置1520和一个或更多个传感器1521例如全球定位系统(GPS)传感器、指南针、加速计或其他传感器。在一个示例中,诸如包括传感器130的传感器1521可以包括可佩戴的、基于辅助装置的和环境传感器,如上所述。机器1500可以包括输出控制器1528,例如串行(例如,通用串行总线(USB)、并行或者其他有线或无线(例如,红外(IR)、近场通信(NFC)等)连接以通信或控制一个或更多个外围装置(例如,打印机、读卡器等)。
存储装置1516可以包括其上存储有一组或更多组数据结构或指令1524(例如,软件)的机器可读介质1522,所述数据结构或指令1524实现本文描述的技术或功能中的任何一个或更多个或由其利用。指令1524还可以在机器1500执行该指令期间全部地或至少部分地驻留在主存储器1504内、静态存储器1506内或硬件处理器1502内。在一个示例中,硬件处理器1502、主存储器1504、静态存储器1506或存储装置1516中的一个或任意组合可以构成机器可读介质。
虽然机器可读介质1522被图示为单个介质,但是术语“机器可读介质”可以包括被配置成存储一个或更多个指令1524的单个介质或多个介质(例如,集中式或分布式数据库,或者相关联的高速缓存和服务器)。
术语“机器可读介质”可以包括能够存储、编码或承载用于由机器1500执行并且使机器1500执行本公开内容的技术中的任意一个或更多个的指令或者能够存储、编码或承载由这样的指令使用的数据结构或者与这样的指令相关联的数据结构的任意介质。非限制性机器可读介质示例可以包括固态存储器以及光学和磁性介质。在一个示例中,大容量机器可读介质包括具有多个粒子的机器可读介质,所述粒子具有不变(例如,静止)质量。因此,大容量机器可读介质不是暂态传播信号。大容量机器可读介质的具体示例可以包括:非易失性存储器,例如半导体存储器装置(例如,电可编程只读存储器(EPROM)、电可擦除可编程只读存储器(EEPROM))和闪速存储器装置;磁盘,例如内部硬盘和可移动盘;磁光盘;以及CD-ROM和DVD-ROM盘。
还可以利用多个传输协议(例如,帧中继、互联网协议(IP)、传输控制协议(TCP)、用户数据报协议(UDP)、超文本传输协议(HTTP)等)中的任意一个经由网络接口装置1520使用传输介质通过通信网络1526发送或接收指令1524。示例通信网络可以包括局域网(LAN)、广域网(WAN)、分组数据网络(例如,因特网)、移动电话网络(例如,蜂窝网络)、普通老式电话(POTS)网络以及无线数据网络(例如,被称为
Figure BDA0002933999070000581
的电气和电子工程师协会(IEEE)802.11标准族、被称为
Figure BDA0002933999070000582
的IEEE 802.16标准族)、IEEE 802.15.4标准族、对等式(P2P)网络等。在一个示例中,网络接口装置1520可以包括一个或更多个物理插孔(例如,以太网、同轴或电话插孔)或者用于连接至通信网络1526的一个或更多个天线。在一个示例中,网络接口装置1520可以包括多个天线以使用单输入多输出(SIMO)技术、多输入多输出(MIMO)技术或多输入单输出(MISO)技术中至少之一来无线地通信。术语“传输介质”应当被认为包括能够存储、编码或承载用于由机器1500执行的指令的任意无形介质,并且包括数字或模拟通信信号或其他无形介质以便于这样的软件的通信。
以上描述旨在是说明性的而非限制性的。例如,上述示例(或其一个或更多个方面)可以彼此组合使用。例如在由本领域普通技术人员查阅以上描述后可以使用其他实施方式。提供摘要以符合37C.F.R.§1.72(b),以使得读者能够快速确定本技术公开内容的性质。提交摘要并被理解为:摘要将不会被用来解释或限制权利要求的范围或含义。另外,在上面的具体实施方式中,各种特征可以被结合在一起以组织本公开内容。这不应当被解释成意为:未要求保护的公开特征对任何权利要求而言均是必要的。而是,本发明的主题可能在于少于特定公开的实施方式的所有特征。因此,所附权利要求由此作为示例或实施方式并入到具体实施方式中,其中,每项权利要求独立作为单独的实施方式,并且设想这样的实施方式可以以各种结合或置换的方式相互结合。本发明的范围应该参照所附权利要求以及这样的权利要求的等同物的全部范围来确定。

Claims (60)

1.一种设备,包括:
左盖,所述左盖尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方以限定在所述左盖与所述左眼睛的前表面之间的左腔;
左压力源,所述左压力源与所述左腔连通、被配置成调节所述左腔中的流体压力;
右盖,所述右盖尺寸和形状被设置成适合在所述患者的右眼睛上方以限定在所述右盖与所述右眼睛的前表面之间的右腔;
右压力源,所述右压力源与所述右腔连通、被配置成调节所述右腔中的流体压力;以及
控制电路,所述控制电路被耦接至所述左压力源或所述右压力源中至少之一,系统控制电路被配置成使得所述左压力源能够独立于所述右压力源调节所述左腔中的流体压力,并且所述右压力源能够独立于所述左压力源调节所述右腔中的流体压力。
2.根据权利要求1所述的设备,包括系统传感器,所述系统传感器包括:
左腔传感器,所述左腔传感器与所述左腔连通以感测所述左腔中的左眼睛环境的指示;
右腔传感器,所述右腔传感器与所述右腔连通以感测所述右腔中的右眼睛环境的指示;以及
冗余传感器,所述冗余传感器被配置成感测所述左眼睛环境的指示、所述右眼睛环境的指示、或者所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
3.根据权利要求2所述的设备,其中,所述左腔传感器包括用以感测所述左腔中的左压力的指示的左压力传感器,
所述右腔传感器包括用以感测所述右腔中的右压力的指示的右压力传感器,以及
所述冗余传感器包括用以感测所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的指示的冗余传感器。
4.根据权利要求2所述的设备,其中,所述冗余传感器包括压差传感器,所述压差传感器被配置成感测在利用左压差传感器的所述左腔中的左压力的指示与利用右压差传感器的所述右腔中的右压力的指示之间的差。
5.根据权利要求2所述的设备,其中,所述冗余传感器包括差分信号传感器,所述差分信号传感器被配置成感测在利用左差分信号传感器的来自所述左腔传感器的左压力的指示与利用右差分信号传感器的来自所述右腔传感器的右压力的指示之间的差。
6.根据权利要求2所述的设备,其中,所述系统控制电路被配置成接收和处理所述左腔中的所述左眼睛环境的指示、所述右腔中的所述右眼睛环境的指示、或者所述左眼睛环境与所述右眼睛环境之间的关系的指示中至少之一。
7.根据权利要求6所述的设备,其中,所述系统控制电路包括:
耦接至所述左压力源的左控制电路,所述左控制电路能够接收和处理所述左眼睛环境的指示或者所述左眼睛环境与所述右眼睛环境之间的关系的指示中至少之一;以及
与所述右压力源连通的右控制电路,所述右控制电路能够接收和处理所述右眼睛环境的指示或者所述左眼睛环境与所述右眼睛环境之间的关系的指示中至少之一。
8.根据权利要求7所述的设备,其中,所述左控制电路包括被配置成调节所述左压力源以生成朝所述左腔中的左目标腔压力的所述左腔中的非环境压力的左控制电路,并且
其中,所述右控制电路包括被配置成调节所述右压力源以生成朝所述右腔中的右目标腔压力的所述右腔中的非环境压力的右控制电路。
9.根据权利要求7所述的设备,包括:与所述左控制电路连通的左生物传感器,所述左生物传感器被配置成感测所述左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示或者所述患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及
与所述右控制电路连通的右生物传感器,所述右生物传感器被配置成感测所述右眼睛中的右IOP的指示或者所述患者的CSFP的指示中至少之一。
10.根据权利要求9所述的设备,其中,所述左控制电路包括被配置成接收左IOP的指示并且基于接收到的左IOP的指示来调节所述左压力源以生成朝左目标IOP水平[G]的非环境压力的左控制电路,以及
其中,所述右控制电路包括被配置成接收所述右IOP的指示并且基于接收到的右IOP的指示来调节所述右压力源以生成朝右目标IOP水平[G]的非环境压力的右控制电路。
11.根据权利要求10所述的设备,其中,所述左控制电路被配置成生成朝所述左目标IOP水平的非环境压力,所述左目标IOP水平包括在约10mmHg至约21mmHg范围中的所述左眼睛中的左目标IOP水平,以及
其中,所述右控制电路被配置成生成朝所述右目标IOP水平的非环境压力,所述右目标IOP水平包括在约10mmHg至约21mmHg范围中的所述右眼睛中的右目标IOP水平。
12.根据权利要求9所述的设备,其中,所述左控制电路包括被配置成调节所述左压力源以生成所述左腔中的非环境压力用以均衡与所述左眼睛相关联的左跨筛板压力梯度(TLPG)的指示的左控制电路,其中,均衡所述左TLPG的指示包括将所述左TLPG的指示从第一左TLPG水平降低至较低的第二左TLPG水平,以及
其中,所述右控制电路包括被配置成调节所述右压力源以生成所述右腔中的非环境压力用以均衡与所述右眼睛相关联的右TLPG的指示的右控制电路,其中,均衡所述右TLPG的指示包括将所述右TLPG的指示从第一右TLPG水平降低至较低的第二右TLPG水平。
13.根据权利要求9所述的设备,其中,所述左控制电路包括被配置成调节所述左压力源以生成所述左腔中的非环境压力用以增强所述左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示的左控制电路,以及
其中,所述右控制电路包括被配置成调节所述右压力源以生成所述右腔中的非环境压力用以增强所述右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示的右控制电路,
其中,增强轴突运输的指示包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平增加至较大的第二轴突运输水平。
14.根据权利要求9所述的设备,其中,所述左控制电路包括被配置成调节所述左压力源以生成所述左腔中的非环境压力用以治疗、抑制或预防所述左眼睛中的眼睛状况的左控制电路,以及
其中,所述右控制电路包括被配置成调节所述右压力源以生成所述右腔中的非环境压力用以治疗、抑制或预防所述右眼睛中的眼睛状况的右控制电路。
15.根据权利要求1所述的设备,包括与所述左腔连通的左被动腔止回阀以及与所述右腔连通的右被动腔止回阀,所述左被动腔止回阀被配置成将所述左腔中的左压力限制至左破裂压力,所述右被动腔止回阀被配置成将所述右腔中的右压力限制至右破裂压力。
16.一种使用设备的方法,所述设备包括:左盖,所述左盖尺寸和形状被设置成适合在患者的左眼睛上方以限定在所述左盖与所述左眼睛的前表面之间的左腔;左压力源,所述左压力源与所述左腔连通、被配置成调节所述左腔中的流体压力;右盖,所述右盖尺寸和形状被设置成适合在所述患者的右眼睛上方以限定在所述右盖与所述右眼睛的前表面之间的右腔;以及右压力源,所述右压力源与所述右腔连通、被配置成调节所述右腔中的流体压力;其中,所述左压力源被配置成独立于所述右压力源调节所述左腔中的流体压力,并且所述右压力源被配置成独立于所述左压力源调节所述右腔中的流体压力,所述方法包括:
利用所述设备接收左眼睛环境的指示、右眼睛环境的指示、所述左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示、所述右眼睛中的右IOP的指示、或者所述患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及
调节以下中至少之一:基于接收到的指示中至少之一调节所述左压力源以生成所述左腔中的非环境压力或者基于接收到的指示中至少之一调节所述右压力源以生成所述右腔中的非环境压力。
17.根据权利要求16所述的方法,其中,接收指示包括接收包括左腔压力的指示的所述左眼睛环境的指示,以及调节压力源包括基于所述左腔压力的指示来调节所述左压力源,并且
其中,接收指示包括接收包括右腔压力的指示的所述右眼睛环境的指示,以及调节所述压力源包括基于所述右腔压力的指示来调节所述右压力源。
18.根据权利要求16所述的方法,其中,接收指示包括接收左IOP的指示,以及调节所述压力源包括基于所述左IOP的指示来调节所述左压力源,并且
其中,接收指示包括接收右IOP的指示,以及调节所述压力源包括基于所述右IOP的指示来调节所述右压力源。
19.根据权利要求16所述的方法,其中,接收指示包括接收左腔压力和左IOP的指示,以及调节所述压力源包括基于左腔压力和左IOP的指示来调节所述左压力源,并且
其中,接收指示包括接收右腔压力和右IOP的指示,以及调节所述压力源包括基于右腔压力和右IOP的指示来调节所述右压力源。
20.根据权利要求16所述的方法,其中,接收指示包括接收与所述左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示,以及调节所述压力源包括调节所述左压力源以均衡所述左TPD的指示,并且
其中,接收指示包括接收与所述右眼睛相关联的右TPD的指示,以及调节所述压力源包括调节所述右压力源以均衡所述右TPD的指示,
其中,均衡所述TPD的指示包括将所述TPD的指示从第一TPD水平降低至较低的第二TPD水平。
21.一种用于调节施加至位于患者的左眼睛上方的左腔或者位于所述患者的右眼睛上方的右腔中至少之一的流体压力以治疗、抑制或预防眼睛状况的设备,所述设备包括:
与所述左腔和所述右腔连通的差分传感器,所述差分传感器被配置成感测所述左腔中的左眼睛环境的指示、所述右腔中的右眼睛环境的指示、或者所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一;以及
与系统传感器连通的控制电路,所述控制电路被配置成接收和处理所述左腔中的所述左眼睛环境的指示、所述右腔中的所述右眼睛环境的指示、或者所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
22.根据权利要求21所述的设备,包括以下中至少之一:耦接至所述系统控制电路的用以感测所述左腔中的所述左眼睛环境的指示的左腔传感器或者耦接至所述系统控制电路的用以感测所述右腔中的所述右眼睛环境的指示的右腔传感器。
23.根据权利要求21所述的设备,其中,所述差分传感器包括压差传感器,所述压差传感器被配置成感测在利用左压差传感器感测到的所述左腔中的左压力的指示与利用右压差传感器感测到的所述右腔中的右压力的指示之间的差。
24.根据权利要求21所述的设备,其中,所述差分传感器包括差分信号传感器,所述差分信号传感器被配置成感测在利用左差分信号传感器感测到的来自左压力传感器的左压力的指示与利用右差分信号传感器感测到的来自右压力传感器的右压力的指示之间的差。
25.根据权利要求21所述的设备,包括与所述左腔或所述右腔中至少之一连通的压力源,所述压力源被配置成向所述左腔或所述右腔中至少之一施加非环境压力。
26.根据权利要求25所述的设备,其中,所述压力源包括被配置成向所述左腔和所述右腔施加非环境压力的压力源。
27.根据权利要求22所述的设备,包括:
与所述左腔连通的左腔阀,所述左腔阀被配置成调节所述左腔中的左压力的指示;以及
与所述右腔连通的右腔阀,所述右腔阀被配置成调节所述右腔中的右压力的指示。
28.根据权利要求27所述的设备,其中,左阀包括被动左阀或主动左阀中至少之一,以及右阀包括被动右阀或主动右阀中至少之一。
29.根据权利要求28所述的设备,其中,所述左腔阀包括主动左腔阀,所述主动左腔阀被配置成基于利用所述系统控制电路接收到的指示中至少之一来调节所述左压力的指示,以及所述右腔阀包括主动右腔阀,所述主动右腔阀被配置成基于利用所述系统控制电路接收到的指示中至少之一来调节所述右压力的指示。
30.根据权利要求27所述的设备,包括与所述系统控制电路连通的左生物传感器,所述左生物传感器被配置成感测所述左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示或者所述患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及
与所述系统控制电路连通的右生物传感器,所述右生物传感器被配置成感测所述右眼睛中的右IOP的指示或者所述患者的CSFP的指示中至少之一,
其中,所述左腔阀包括被配置成基于从所述左生物传感器接收到的指示中至少之一来调节所述左压力的指示的主动左腔阀,以及所述右腔阀包括被配置成基于从所述右生物传感器接收到的指示中至少之一来调节所述右压力的指示的主动右腔阀。
31.根据权利要求30所述的设备,其中,所述系统控制电路包括左控制电路,所述左控制电路被配置成接收所述左IOP的指示并且基于接收到的左IOP的指示利用所述主动左阀朝左目标IOP水平调节所述左腔中的左压力,以及
其中,所述系统控制电路包括右控制电路,所述右控制电路被配置成接收所述右IOP的指示并且基于接收到的右IOP的指示利用所述主动右阀朝右目标IOP水平调节所述右腔中的右压力。
32.根据权利要求30所述的设备,其中,所述系统控制电路包括左控制电路,所述左控制电路被配置成利用左主动阀调节所述左腔中的左压力以均衡与所述左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示,其中,均衡所述左TPD的指示包括将所述左TPD的指示从第一左TPD水平降低至较低的第二左TPD水平,以及
其中,所述系统控制电路包括右控制电路,所述右控制电路被配置成利用右主动阀调节所述右腔中的右压力以均衡与所述右眼睛相关联的右TPD的指示,其中,均衡所述右TPD的指示包括将所述右TPD的指示从第一右TPD水平降低至较低的第二右TPD水平。
33.根据权利要求30所述的设备,其中,所述系统控制电路包括左控制电路,所述左控制电路被配置成利用左主动阀调节所述左腔中的左压力以足以增强所述左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示;以及
所述系统控制电路包括右控制电路,所述右控制电路被配置成利用主动右阀调节所述右腔中的右压力以足以增强所述右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示,
其中,增强轴突运输的指示包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平增加至较大的第二轴突运输水平。
34.根据权利要求30所述的设备,其中,所述系统控制电路包括左控制电路,所述左控制电路被配置成利用主动左阀调节所述左腔中的左压力以治疗、抑制或预防所述左眼睛中的眼睛状况,以及
其中,所述系统控制电路包括右控制电路,所述右控制电路被配置成利用主动右阀调节所述右腔中的右压力以治疗、抑制或预防所述右眼睛中的眼睛状况。
35.根据权利要求21所述的设备,包括:与所述左腔连通的被动左阀,所述被动左阀被配置成将所述左腔中的左压力限制至左破裂压力;以及与所述右腔连通的被动右阀,所述被动右阀被配置成将所述右腔中的右压力限制至右破裂压力。
36.一种使用设备的方法,所述设备包括:系统传感器,所述系统传感器包括与左腔连通的用以感测所述左腔中的左压力的指示的左压力传感器、与所述右腔连通的用以感测所述右腔中的右压力的指示的右压力传感器、以及冗余传感器;与所述系统传感器连通的系统控制电路,所述系统控制电路被配置成接收和处理所述左压力的指示或者所述右压力的指示中至少之一;与所述左腔和所述系统控制电路连通的主动左阀;以及与所述右腔和所述系统控制电路连通的主动右阀,所述方法包括:
利用所述系统传感器感测所述左腔中的左压力的指示和所述右腔中的右压力的指示;以及
调节以下中至少之一:基于感测到的所述左压力的指示调节所述主动左阀或基于感测到的所述右压力的指示调节所述主动右阀。
37.根据权利要求36所述的方法,其中,所述设备包括与所述系统控制电路连通的左生物传感器,所述左生物传感器被配置成感测所述左眼睛中的左眼内压(IOP)的指示或者所述患者的脑脊液压力(CSFP)的指示中至少之一;以及与所述系统控制电路连通的右生物传感器,所述右生物传感器被配置成感测所述右眼睛中的右IOP的指示或者所述患者的CSFP的指示中至少之一,
其中,调节所述主动左阀或所述主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:基于从所述左生物传感器接收到的指示中至少之一调节所述主动左阀或者基于从所述右生物传感器接收到的指示中至少之一调节所述主动右阀。
38.根据权利要求37所述的方法,其中,调节所述主动左阀或所述主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:基于接收到的左IOP的指示调节所述主动左阀以朝左目标IOP水平改变左压力或者基于接收到的右IOP的指示调节所述主动右阀以朝右目标IOP水平改变右压力。
39.根据权利要求37所述的方法,其中,调节所述主动左阀或所述主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:调节所述主动左阀以均衡与所述左眼睛相关联的左跨筛板压力差(TPD)的指示或者调节所述主动右阀以均衡与所述右眼睛相关联的右TPD的指示,
其中,均衡所述TPD的指示包括将所述TPD的指示从第一TPD水平降低至较低的第二TPD水平。
40.根据权利要求37所述的方法,其中,调节所述主动左阀或所述主动右阀中至少之一包括调节以下中至少之一:调节所述主动左阀以实现足以增强所述左眼睛的左视神经中的轴突运输的指示的所述左腔中的左压力或者调节所述主动右阀以实现足以增强所述右眼睛的右视神经中的轴突运输的指示的所述右腔中的右压力,
其中,增强轴突运输的指示包括将轴突运输的速率从第一轴突运输水平增加至较大的第二轴突运输水平。
41.一种用于限制施加至患者的左眼睛和右眼睛的流体压力水平的设备,所述设备包括:
与位于所述左眼睛上方的左腔和位于所述右眼睛上方的右腔连通的压力源,所述压力源被配置成调节所述左腔和所述右腔中的流体压力的指示;以及
与所述左腔和所述右腔连通的差分传感器,所述差分传感器被配置成感测所述左腔中的左眼睛环境的指示、所述右腔中的右眼睛环境的指示、或者所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
42.根据权利要求41所述的设备,包括耦接至所述左腔的用以感测所述左腔中的左眼睛环境的指示的左腔传感器或者耦接至所述右腔的用以感测所述右腔中的右眼睛环境的指示的右腔传感器中至少之一。
43.根据权利要求41所述的设备,其中,所述差分传感器包括压差传感器,所述压差传感器被配置成感测在通过左压差传感器感测到的所述左腔中的左压力的指示与通过右压差传感器感测到的所述右腔中的右压力的指示之间的差。
44.根据权利要求41所述的设备,其中,所述差分传感器包括差分信号传感器,所述差分信号传感器被配置成感测在利用左差分信号传感器的来自左腔传感器的左压力的指示与利用右差分信号传感器的来自所述右压力传感器的右压力的指示之间的差。
45.根据权利要求41所述的设备,包括与所述压力源连通的系统控制电路,所述系统控制电路被配置成接收和处理所述左腔中的所述左眼睛环境的指示、所述右腔中的所述右眼睛环境的指示、或者所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的指示中至少之一。
46.根据权利要求45所述的设备,其中,所述左眼睛环境的指示包括所述左腔中的左压力的指示,所述右眼睛环境的指示包括所述右腔中的右压力的指示,以及所述左眼睛环境与所述右眼睛环境之间的关系的指示包括所述左压力的指示与所述右压力的指示之间的差的指示。
47.根据权利要求45所述的设备,其中,所述系统控制电路包括被配置成基于接收到的指示中至少之一调节所述压力源的操作的压力源电路。
48.根据权利要求47所述的设备,其中,所述压力源电路包括被配置成基于接收到的指示中至少之一生成系统故障的压力源逻辑电路。
49.根据权利要求8所述的设备,其中,所述压力源电路包括被配置成当所述左压力的指示超过左压力安全水平或者所述右压力的指示超过右压力安全水平中至少之一时生成所述系统故障的压力源电路。
50.根据权利要求48所述的设备,其中,所述左眼睛环境与所述右眼睛环境之间的关系的指示包括在所述左压力的指示与所述右压力的指示之间的差的指示,并且
其中,所述压力源电路包括被配置成当所述差的指示超过所述左压力与所述右压力之间的压差安全水平时生成所述系统故障的压力源电路。
51.根据权利要求41所述的设备,包括与所述左腔连通的被配置成将所述左腔中的流体压力限制至左压力安全水平的左阀,以及与所述右腔连通的被配置成将所述右腔中的流体压力限制至右压力安全水平的右阀。
52.根据权利要求51所述的设备,其中,所述左压力安全水平或所述右压力安全水平中至少之一在约-50mmHg至约50mmHg表的范围中。
53.根据权利要求51所述的设备,其中,所述左压力安全水平和所述右压力安全水平中至少之一在约-35mmHg至约35mmHg表的范围中。
54.根据权利要求51所述的设备,其中,所述左阀或所述右阀中至少之一包括被动阀。
55.根据权利要求51所述的设备,其中,所述左阀或所述右阀中至少之一包括主动阀。
56.一种使用设备的方法,所述设备包括压力源和系统传感器,所述压力源与位于患者左眼睛上方的左腔和位于患者右眼睛上方的右腔连通,所述系统传感器包括用以感测所述左腔中的左眼睛环境的指示的左腔传感器、用以感测所述右腔中的右眼睛环境的指示的右腔传感器、以及用以感测所述左眼睛环境的指示与所述右眼睛环境的指示之间的关系的冗余传感器,所述方法包括:
利用所述系统传感器感测所述左腔中的左压力的指示和所述右腔中的右压力的指示;以及
限制通过所述压力源施加至所述左腔和所述右腔的压力。
57.根据权利要求56所述的方法,其中,所述设备包括与所述左腔连通的左被动阀或者与所述右腔连通的右被动阀中至少之一,并且
其中,限制压力包括选择所述左被动阀的左破裂压力或者所述右被动阀的右破裂压力中至少之一。
58.根据权利要求56所述的方法,其中,所述设备包括与所述左腔连通的左主动阀和与所述右腔连通的右主动阀中至少之一,并且
其中,限制压力包括基于感测到的左压力的指示或右压力的指示中至少之一打开所述左主动阀或所述右主动阀中至少之一。
59.根据权利要求58所述的方法,其中,打开所述左主动阀或所述右主动阀中至少之一包括基于感测到的左压力的指示与右压力的指示之间的差来打开所述左主动阀或所述右主动阀中至少之一。
60.根据权利要求56所述的方法,其中,限制压力包括基于感测到的左压力的指示或右压力的指示中至少之一来调制所述压力源的操作。
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