CN112470495B - 用于假体的睡眠相关调整方法 - Google Patents

Abstract

一种方法，该方法包括：向假体的接受者提供刺激，假体是诸如听力假体、诸如可植入假体、诸如耳蜗植入物，其中在与接受者的睡眠相关联的时间位置处提供刺激，并且该刺激是测量方法或听力训练方法的部分的至少一部分。

Description

用于假体的睡眠相关调整方法

相关申请的交叉引用

本申请要求发明人为科罗拉多州Centennial的Wendy POTTS、于2018年8月31日提交的题为“SLEEP-LINKED ADJUSTMENT METHODS FOR PROSTHESES”的美国临时申请号62/725,592的优先权，该申请的全部内容通过引用整体并入本文。

背景技术

可能由于许多不同原因而导致的听力损失一般有两种类型：传导性和感觉神经性。感觉神经性听力损失是由于把声音信号转化成神经脉冲的毛细胞的缺失或破坏。可以商购各种听力假体，以向患有感觉神经性听力损失的个体提供感知声音的能力。

当向耳蜗中的毛细胞提供声音的正常机械路径例如由于听小骨链或耳道的损伤而受到阻碍时，发生传导性听力损失。因为耳蜗中的毛细胞可以保持完好无损，所以患有传导性听力损失的个体可能会保留某种形式的残余听力。

患有传导性听力损失的个体通常接收声学助听器。常规助听器依靠空气传导原理将声音信号传输到耳蜗。特别地，助听器通常使用位于接受者的耳道或外耳中的布置来放大接受者的外耳所接收的声音。这种放大的声音到达耳蜗，引起周围淋巴的运动和对耳蜗中毛细胞的刺激，从而对听觉神经进行刺激。传导性听力损失的病例通常借助于骨传导助听器进行治疗。与常规助听器相反，这些设备使用机械致动器，该机械致动器耦接到颅骨以施加经放大的声音。

与主要依赖于空气传导原理的助听器相反，通常被称为耳蜗植入物的特定类型的听力假体把所接收的声音转换为电刺激。电刺激被施加到耳蜗，这产生对所接收的声音的感知。

应当指出，至少在一些实例中，把听力假体适配到特定接受者具有实用价值。在一些适配机制的一些示例中，存在需要临床医生或一些其他专业人员向听力假体的接受者呈现声音使得听力假体唤起听力感知的方法。

发明内容

根据一个示例性实施例，存在一种方法，该方法包括：向听力假体的接受者提供刺激，其中在与接受者的睡眠相关联的时间位置处提供刺激，并且该刺激是测量方法或听觉训练方法的部分中的至少一部分。

在一个示例性实施例中，存在一种方法，该方法包括：接收输入，该输入指示在听力假体的接受者正在睡觉的同时使用听力假体执行的测量；分析所接收的输入；以及基于分析来执行以下至少一项：调整听力假体的设置或加载听力假体的新设置。

在一个示例性实施例中，存在一种非暂态计算机可读介质，其上记录有用于执行方法的计算机程序，该程序包括用于确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征的代码以及用于基于对睡眠状态的确定来实施对接受者的测量的代码。

此外，在另一示例性实施例中，存在一种系统，该系统包括第一子系统，该第一子系统被配置为获取数据，该数据指示感觉假体的接受者的睡眠状态；以及第二子系统，该第二子系统被配置为执行对接受者的测量。

附图说明

下文参考附图对实施例进行描述，其中：

图1是其中可以应用本文中所详述的教导中的至少一些教导的示例性听力假体的透视图。

图2呈现了根据一个示例性实施例的示例性电极阵列；

图3呈现了在使用中的根据一个示例性布置的示例性设备；

图4呈现了示例性方法的示例性流程图；

图5呈现了另一示例性方法的另一示例性流程图；

图6呈现了根据一个示例性实施例的组合示例性流程图以及功能图；

图7和图8呈现了根据一个示例性实施例的黑盒图；

图9至图16呈现了根据一个示例性实施例的示例性算法的示例性流程图；并且

图17呈现了示例性系统的示例性黑盒图。

具体实施方式

图1是被植入到接受者中的、被称为耳蜗植入物100的耳蜗植入物的透视图，本文中所详述的一些实施例和/或其变型适用于该耳蜗植入物。耳蜗植入物100为系统10的一部分，该系统10在一些实施例中可以包括外部部件，如下文所详述的。应当指出，在至少一些实施例中，本文中所详述的教导可适用于部分可植入的耳蜗植入物和/或完全可植入的耳蜗植入物(即，对于完全可植入的耳蜗植入物，诸如具有植入式麦克风的耳蜗植入物)。还应当指出，本文中所详述的教导还可适用于除了耳蜗植入物以外的利用电流的其他刺激设备(例如，听觉大脑刺激器、起搏器、视网膜植入物等)。

附加地，应当指出，本文中所详述的教导还可适用于其他类型的听力假体，诸如通过仅示例性而非限制性的方式，(经皮穿刺、主动式经皮和/或被动式经皮)骨传导设备、直接声学耳蜗刺激器、中耳植入物、以及常规助听器等。实际上，应当指出，本文中所详述的教导还可适用于所谓的多模式设备。在一个示例性实施例中，这些多模式设备将电刺激和声学刺激均施加到接受者。在一个示例性实施例中，这些多模式设备经由电听力和骨听力唤起听力感知。因此，除非另有说明或除非对其的公开内容与基于现有技术的给定设备不兼容，否则本文中关于这些类型的听力假体中的一种听力假体的任何公开内容都与这些类型的听力假体中的其他听力假体的公开内容或与此相关的任何医疗设备相对应。因此，在至少一些实施例中，本文中所详述的教导可适用于部分可植入的医疗设备和/或完全可植入的医疗设备，这些医疗设备向接受者、患者或其他用户提供广泛的治疗益处，这些医疗设备包括具有植入式麦克风的听力植入物、听觉大脑刺激器、起搏器、假肢(例如，仿生眼)、传感器、药物递送系统、除颤器、功能性电刺激设备、导管等。

鉴于上文，应当理解，本文中所详述的至少一些实施例和/或其变型涉及一种体戴式感觉补充医疗设备(例如，图1的听力假体，其补充了听力感觉，即使在例如由于先前自然听力能力的退化或由于(例如，从出生开始)缺乏任何自然听力能力而导致没有自然听力能力的实例中)。应当指出，一些感觉补充医疗设备的至少一些示例性实施例涉及诸如常规助听器以及视觉假体(二者既可适用于具有一些自然视觉能力的接受者又可适用于没有自然视觉能力的接受者)之类的设备，该常规助听器在保留了一些自然听力能力的情况下补充了听力感觉。因此，本文中所详述的教导可适用于任何类型的感觉补充医疗设备，本文中所详述的教导能够以实用方式用于任何类型的感觉补充医疗设备。就这点而言，短语“感觉补充医疗设备(sensory supplement medical device)”是指用于向接受者提供感觉的任何设备，而不管可适用的自然感觉是仅部分受损还是完全受损，或甚至是从未存在。

回到图1，接受者具有外耳101、中耳105和内耳107。下文对外耳101、中耳105和内耳107的部件进行描述，随后描述耳蜗植入物100。

在功能健全的耳朵中，外耳101包括耳廓110和耳道102。声压或声波103由耳廓110收集，并且取道进入并且通过耳道102。跨耳道102的远端设置的是鼓膜104，鼓膜104响应于声波103而振动。该振动通过中耳105的三根骨耦合到卵形窗或者卵圆窗112，这些骨统称为听小骨106并且包括锤骨108、砧骨109和镫骨111。中耳105的骨108、109和111用于过滤和放大声波103，从而使得卵形窗112响应于鼓膜104的振动而发声或振动。该振动在耳蜗140内建立外淋巴的流体运动波。这样的流体运动转而激活在耳蜗140内部的微小毛细胞(未示出)。对毛细胞的激活使得生成适当的神经脉冲，并且通过螺旋神经节细胞(未示出)和听觉神经116向脑部(同样未示出)传输适当神经脉冲，它们在脑部被感知为声音。

如所示出的，耳蜗植入物100包括暂时或永久地植入接受者中的一个或多个部件。图1中示出了具有外部设备142的耳蜗植入物100的可植入部件，该外部设备142是耳蜗植入物系统10的一部分(连同耳蜗植入物100的可植入部件)，其如下文所描述的被配置为向耳蜗植入物提供功率，其中植入式耳蜗植入物包括电池或其他能量存储设备(例如，电容器)，该电池或其他能量存储设备由从外部设备142提供的功率充电(例如，再充电)。简而言之，应当指出，整个系统10在本文中有时简称为耳蜗植入物，而可植入部件有时称为耳蜗植入物。除非另有说明，否则对一者的任何引用与对另一者的引用相对应。

在图1的说明性布置中，外部设备142可以包括设置在耳背式(BTE)单元126中的电源(未示出)。外部设备142还包括经皮能量传输链路的部件，被称为外部能量传输组件。经皮能量传输链路用于向耳蜗植入物100传输功率和/或数据。各种类型的能量传输(诸如红外(IR)传输、电磁传输、电容式传输、以及电感式传输)可以用于将功率和/或数据从外部设备142传输到耳蜗植入物100。在图1的说明性实施例中，外部能量传输组件包括形成电感式射频(RF)通信链路的一部分的外部线圈130。外部线圈130通常是由多匝电绝缘的单股或多股铂线或金线构成的导线天线线圈。外部设备142还包括位于外部线圈130的多匝导线内的磁体(未示出)。应当理解，图1所示的外部设备仅是说明性的，并且其他外部设备可以与本发明的实施例一起使用。

耳蜗植入物100包括内部能量传输组件132，该内部能量传输组件132可以位于与接受者的耳廓110相邻的颞骨的凹部中。如下文所详述的，内部能量传输组件132是经皮能量传输链路的部件，并且从外部设备142接收功率和/或数据。在说明性实施例中，能量传输链路包括电感式RF链路，并且内部能量传输组件132包括初级内部线圈136。内部线圈136通常是由多匝电绝缘的单股或多股铂线或金线构成的导线天线线圈。

耳蜗植入物100还包括主可植入部件120和细长电极组件118。在一些实施例中，内部能量传输组件132和主可植入部件120气密地密封在生物相容性壳体内。在一些实施例中，主可植入部件120包括可植入麦克风组件(未示出)以及用于将由内部能量传输组件132中的可植入麦克风所接收的声音信号转换为数据信号的声音处理单元(未示出)。也就是说，在一些备选实施例中，可植入麦克风部件可以位于单独的可植入部件(例如，该单独的可植入部件具有其自己的壳体组件等)中，该单独的可植入部件(例如，经由单独的可植入部件和主可植入部件120之间的引线等)与主可植入组件120信号通信。在至少一些实施例中，本文中所详述的教导和/或其变型可以与任何类型的可植入麦克风布置一起利用。

主可植入部件120还包括刺激器单元(同样未示出)，其基于数据信号来生成电刺激信号。电刺激信号经由细长电极组件118递送到接受者。

细长电极组件118具有连接到主可植入部件120的近端和植入耳蜗140中的远端。电极组件118从主可植入部件120穿过乳突骨119延伸到耳蜗140。在一些实施例中，电极组件118可以至少植入基底区域116中，并且有时更深。例如，电极组件118可以朝向耳蜗140的顶端(被称为耳蜗顶点134)延伸。在某些情况下，电极组件118可以经由耳蜗开窗122插入到耳蜗140中。在其他情况下，耳蜗开窗可以通过圆窗121、卵形窗112、岬(promontory)123或通过耳蜗140的顶周(apical turn)147形成。

电极组件118包括电极148的纵向对齐且远端延伸的阵列146，电极沿着阵列的长度设置。如所指出的，刺激器单元生成通过电极148施加到耳蜗140的刺激信号，从而刺激听觉神经114。

因为耳蜗以音质方式进行映射(即，对响应于特定频率范围内的刺激信号的空间位置进行标识)，所以频率可以分配给电极组件的一个或多个电极，以在耳蜗中的、靠近在正常听力中可能被自然刺激的区域的位置中生成电场。这使得假体听力植入物能够绕过耳蜗中的毛细胞，直接将电刺激递送到听觉神经纤维，从而使大脑感知到类似于自然听力感觉的听力感觉。为了实现这点，BTE 126的声音处理单元的处理通道(即，具有其相关联的信号处理路径的特定频段)被映射到一个或多个电极的集合，以刺激耳蜗的所期望的神经纤维或神经区域。用于刺激的一个或多个电极的这样的集合在本文中称为“电极通道”或“刺激通道”。在至少一些示例性实施例中，每个通道具有与电极阵列的如下的电极相对应的“基极”电极，这样的电极对于给定频率或频率范围接近音质映射的耳蜗。

图2图示了根据一个实施例的示例性电极阵列146的更详细视图(尽管在功能上)，该示例性电极阵列146包括被标记为1至22的多个电极148。在一个示例性实施例中，每个电极148是与耳蜗植入物100的特定频带通道相对应的电极，其中电极22与最低频带(通道)相对应，并且电极1与最高频带(通道)相对应，如下文所更详细地讨论的。简而言之，应当指出，在电极刺激唤起听力感知期间，一个或多个电极148以给定电极刺激水平(例如，电流水平)被激活。在适配过程期间，预先设置该电极刺激水平。例如，在至少一些实例中，听觉矫正专家基于经验数据来调整耳蜗植入物100的刺激通道电极电流水平。更具体地，在至少一些场景中，听觉矫正专家基于阈值和舒适度水平来调整刺激通道电极电流水平。然后，在至少一些场景中，耳蜗植入物100被配置为使得耳蜗植入物100的相应刺激通道具有那些相应电流水平。例如，这可以通过对耳蜗植入物100进行编程或通过将耳蜗植入物100的通道设置为具有相关电刺激水平的任何其他过程来完成。在至少一些实施例中，可以使用将使得能够实现本文中所详述的教导和/或其变型的耳蜗植入物100和/或其他装备/设备的任何布置。

图3是图示了根据一个实施例的一种示例性布置300的示意图，其中听力植入物适配系统306可以用于适配耳蜗植入物。如图3所示，听觉矫正专家或临床医生304可以使用包括交互式软件和计算机硬件的听力植入物适配系统306(本文中“适配系统”)来创建个性化的接受者映射数据322，该个性化的接受者映射数据322数字化地存储在系统306上，并且最终被下载到用于接受者302的声音处理单元126的存储器。系统306可以被编程和/或实现软件，该软件被编程为执行以下各项中的一项或多项：映射、神经响应测量、声学刺激、以及对神经响应测量和其他刺激的记录。

在图3所示的实施例中，耳蜗植入物100的声音处理单元126可以直接连接到适配系统306，以在声音处理单元126和适配系统306之间建立数据通信链路308。此后，系统306通过数据通信链路308与声音处理单元126双向耦合。应当理解，尽管在图3中，声音处理单元126和配件系统306经由电缆连接，但是现在开发的或以后开发的任何通信链路都可以用于将植入物和适配系统通信地耦合。

现在，对一些示例性实施例进行描述。应当指出，在一个示例性实施例中，图3的系统可以在下文所详述的教导中的至少一些教导中用于或以其他方式用于实现下文所详述的教导中的至少一些教导，同时在其他实施例中，不必利用该系统。应当指出，以下内容仅是示例性的，并且可以利用除适配系统306之外的其他设备来实施备选方法和/或可以实施备选方法以适配与耳蜗植入物10不同的假体。

简而言之，本文中所详述的至少一些教导和/或其变型可适用于耳蜗植入物用户的映射的开发。如本文中所详述的，本文中所详述的教导和/或其变型可以可适用于除耳蜗植入物之外的其他类型的听力假体。更进一步地，本文中所详述的教导和/或其变型可以在至少一些实施例中可适用于利用耳蜗植入物以及另一类型的听力设备(例如，常规助听器)的混合设备和双模设备。

更具体地，在至少一些示例性实施例中，存在一种算法，该算法使得能够开发(包括自动开发)新的电气输出映射，使得耳蜗植入物的操作与先前情况不同。

在至少一些示例性实施例中，耳蜗植入物包括存储在其中的一个或多个MAP。MAP是与其他部件结合使用的程序，用于控制对阵列上的植入耳蜗的电极的输入。在一个示例性实施例中，对耳蜗植入物进行映射。在一个示例性实施例中，耳蜗植入物处理器连接到听觉矫正专家的计算机以进行映射。使用一系列“哔哔”声并且测量CI用户的响应，听觉矫正专家为每个电极设置T水平和C水平。听觉矫正专家还可能会调整用于MAP的刺激速率或编程策略——这些是指用于将声学声音(具有典型听力的人所感知的声音)变换为电极刺激的正确组合以给予耳蜗植入物用户相同的声音感觉的各种计算机算法和程序。最终的映射被加载到耳蜗植入物中或以其他方式存储在其中，并且接受者利用具有该映射的耳蜗植入物，以基于植入物所捕获的声音或经由音频信号以其他方式提供给植入物的声音来唤起听力感知。

映射可以在初始映射之后延伸的时间段期间进行调整或更换。通过仅示例性而非限制性的方式，在一种示例性场景中，接受者可以体验与听觉矫正专家的适配会话，在该会话中，耳蜗植入物适配到接受者，并且与该适配相关联的映射或由该适配产生的映射被存储到耳蜗植入物中。然后，接受者继续生活几周或几个月，然后返回到听觉矫正专家以调整映射或将映射更换为新映射。在一些实例中，听觉矫正专家对接受者进行一系列测试，或对接受者进行一系列测量，并且来自那些测量的数据用于调整映射或开发新映射。然后，经调整的映射或经开发的新映射被加载到或存储在耳蜗植入物中，并且接受者继续生活，直到下一此映射会话为止等等。应当指出，除非另有说明，否则本文中对调整映射的任何引用都与开发新映射的公开内容相对应，反之亦然。还应当指出，在本文中经常使用术语“设置”。除非另有说明，否则对开发或调整设置的任何引用都与调整或开发映射数据的公开内容相对应，反之亦然。

在这些适配和/或映射会话中，对接受者进行各种测量。通常，这些测量与施加到接受者的刺激协调进行。实际上，这些测量中的许多测量是对由所施加的刺激产生的生理反应的测量。可以对这些测量进行评估，或将其用于确定对映射的调整或开发新映射设置。

在至少一些示例性场景中，在接受者清醒的同时，进行各种测量。在至少一些示例性场景中，接受者致力于相关联的测试或相关联的努力，其产生使得能够进行在开发耳蜗植入物的设置方面具有实用价值的测量。实际上，在至少一些示例性场景中，接受者参与为此目的而专门布置和设置的适配会话或映射会话或映射开发会话。在一个示例性场景中，在任何给定时间和/或平均(均值、中位数和/或众数)下，如果并非所有的接受者认知能力致力于映射开发过程，则至少30％、40％、50％、60％、70％、80％或90％的认知能力致力于映射开发过程。在一个示例性场景中，在接受者参与映射开发会话中的会话期间，接受者一直都是完全清醒的。还进一步地，在一种示例性场景中，接受者能够在有意识地判定不再进行其他测试或测量并且对该判定采取动作时，随时停止映射开发会话。此外，在至少一些示例性场景中，接受者在映射开发会话期间处于非疲劳状态和/或非静止状态。实际上，最佳实践往往建议接受者要充分休息、吃饱、并且在一天中消耗与运转相关联的典型能量之前，参加映射开发会话或适配会话。此外，在一个示例性场景中，可以在映射开发会话和/或适配会话期间执行相对耗时的客观测试，其中接受者处于上文所详述的前述状态。

相反，在至少一些示例性实施例中，在接受者正在睡觉的同时，至少部分执行映射开发会话。在一个示例性场景中，接受者通常会去映射和/或适配的诊所具有时间约束，并且可能无法对单个接受者执行所有测试。至少一些示例性实施例利用在接受者夜间时段和两次临床访问之间的许多接受者夜晚期间存在的许多时间，在这些时间中收集数据或执行测量以获取对于开发映射或适配或重新适配假体具有实用性的数据。简而言之，应当指出，短语“接受者夜晚”是指给定接受者的如下的等同物，其常规上被认为是夜晚——休息时段——与看不见太阳的天象相反。通过仅示例性而非限制性的方式，在黑暗时段期间工作而在光亮时段期间休息的接受者(即，夜班工人)可以具有在阳光期间发生接受者的夜晚。除非另有说明，否则本文中对夜晚的任何引用都是指与天象相反的与接受者专门相关联的事物。

在至少一些示例性实施例中，在诊所随访之前和/或在诊所随访之间但在下一随访之前执行至少一些客观测量或其他测量。关于允许或使得临床医生有更多时间来获取更多信息，而花费较少或很少时间或不花费时间进行测试或执行测量方法而言，这具有使用价值，这些测量方法关于开发映射数据或相对于没有本文中所详述的教导的情况调整假体而言可能具有实用价值。在至少一些示例性实施例中，在接受者正在睡觉的同时和/或在时间上非常接近接受者的睡眠时段，执行测量。

在与利用或调整或映射听力假体的方法相关联的至少一些示例性实施例中，诊所可能无法详细评估各个通道。相反，在至少一些示例性实施例中，通过利用本文中所详述的教导，这些教导可以使得能够在每个通道的基础上通过使用来自客观测量的结果来优化映射参数，这些客观测量根据本文中所详述的教导来实现。在实现本文中所详述的教导的至少一些示例性实施例中，还可以在临床症状之前及早检测到“不良”通道和/或设备故障。

就这点而言，至少一些示例性实施例包括：在接受者正在睡觉的同时和/或在时间上非常接近接受者正在睡觉的时段，执行包括客观测量在内的测量。实施例还包括：监测接受者是否熟睡，监测接受者所在的睡眠阶段，和/或在接受者夜间期间/在接受者熟睡的同时/在时间上接近接受者的睡眠时段，利用诸如听力假体(诸如耳蜗植入物(CI))之类的假体来执行包括客观测量在内的测量。

至少一些示例性实施例包括当接受者正在睡觉的同时在接受者上执行测量方法。在一个示例性实施例中，可以对接受者施加刺激，以便唤起对该刺激的生理反应，可以测量该生理反应。在至少一些示例性实施例中，在接受者正在睡觉的同时，接受者的听觉路径继续对刺激(诸如通过示例性的方式，声音，尽管在一些示例性实施例中为基本水平的刺激)进行登记和处理。

至少一些示例性实施例包括在亚听觉水平下执行客观测量。其他示例性实施例包括利用可以听到和/或可听到的刺激来执行客观测量。在一些示例性实施例中，在其他所有条件都相同的情况下，以不干扰睡眠的方式或以相对于否则可能发生的情况降低干扰睡眠的可能性的方式呈现这种刺激。实际上，在一个示例性实施例中，方法包括：实现刺激，该刺激是舒缓刺激和/或期望刺激或合意刺激的一部分。在一些其他实施例中，这与监测接受者的睡眠状态(尽管在一些其他实施例中，这两种方法没有结合——可以分别执行这两项，或仅执行一项或仅执行另一项——如下文所指出的，实施例包括在排除本文中所详述的一个或多个其他方法动作时执行本文中所详述的一个或多个方法动作)和/或刺激的调制相结合，以避免清醒状态和/或被并入唤醒警报声音中(更多内容参见下文)。通过仅示例性而非限制性的方式，舒缓刺激可以是耳鸣掩蔽刺激或其他类型的舒缓声音或眼背景声音(雨声、海洋声、风扇声、喷射噪声声音等)。在至少一些示例性实施例中利用的刺激可以是有声书，和/或唤醒警报可以是客观测量刺激。下文对这些示例性场景进行更详细地描述。

至少一些示例性实施例包括利用客观测量来理解或尝试理解诸如耳蜗植入物之类的听力假体的植入之后的潜在生理过程。结果还可以用于在自动适配应用中由诊所或在诊所外部推荐或标识和/或实现映射调整。在所有其他条件都相同的情况下，利用本文中所详述的一个或多个或全部教导的一些示例性实施例可以使得能够允许比典型诊所日程更多的测试间隔。在至少一些示例性实施例中，更频繁的映射调整可以更快地带来益处和/或允许更容易地适应于较小的逐步改变。同样，在所有其他条件都相同的情况下，在接受者夜间适配中收集的诊断可以补充诊所为增强和简化诊所护理而执行的测试。

图4呈现了用于示例性方法(方法400)的示例性流程图，该方法包括方法动作410，该方法动作410包括：确定接受者的睡眠状态。下文对其附加细节进行描述，两者均关于睡眠状态属中的睡眠状态的种类、以及执行方法动作410的方法和/或设备和/或系统。方法400还包括方法动作420，该方法动作420包括：向听力假体的接受者提供刺激，其中在与接受者的睡眠相关联的时间位置处提供刺激。与接受者的睡眠相关联的时间位置是指接受者正在睡觉的时间段、构成接受者苏醒的时间段、以及接受者已经准备好入睡并且从事诸如读书之类的一项或多项睡前仪式之前发生的先例睡眠的时间段。这与接受者正在从日装换成睡衣、刷牙或在接受者最终使针对给定日期的警报静音之后发生的活动的时间段相反。因此，应当理解，睡眠状态可以包括接受者神志清醒或没有睡着的时段，只要那些状态与睡眠相关联即可。

应当指出，方法400包括方法动作410，该方法动作410包括：确定接受者的睡眠状态。在方法400的至少一些示例性实施例中，存在以下动作：基于方法动作410的结果来确定什么类型的刺激或确定应当提供刺激。仅通过示例性而非限制性的方式，如果接受者的状态处于非睡眠状态，则不会实现针对睡眠接受者的刺激。更多内容参见下文。也就是说，应当指出，在一个备选实施例中，没有确定接受者的睡眠状态。取而代之的是，存在一种方法，该方法需要标识时间指示符，并且基于该标识，执行方法动作420。简而言之，图5描绘了这种方法(方法500)的流程图，该方法500包括方法动作510以及方法动作420，该方法动作510包括标识时间指示符。在该实施例的一个示例性实施例中，时间指示符是与接受者可能在睡眠相关的时间指示符或关于接受者可能在睡眠在统计上显著的时间指示符。通过仅示例性而非限制性的方式，对于从事朝九晚五的正常工作并且在上午10:00与下午6:00之间获得八小时睡眠的人，所标识的时间指示符可能为下午2:00或与给定睡眠状态在统计上相关联的任何其他时间(例如，基于统计数据，在所有其他条件相同的情况下，接受者通常在下午3:00与下午5:00之间处于睡眠阶段III或睡眠阶段IV，因此对于睡眠阶段I或睡眠阶段II，所标识的时间指示符可能为下午2:00，而对于睡眠阶段III或睡眠阶段IV，所标识的时间指示符可能为下午4:00)。关键是，方法动作410对于实现至少一些示例性实施例并非必需。

也就是说，图6呈现了示例性算法的示例性流程图/功能图，该示例性算法在确定接受者的睡眠状态方面具有实用性。同样叠加在该图上的是黑盒610/690，其表示与本文中所公开的假体中的任一假体或可以作为本文中的教导的主题的任何其他假体相对应的假体610，并且表示与假体分离的单独的设备或系统690，该单独的设备或系统690向远程设备或假体输出信号650，该信号指示睡眠状态。下文呈现了关于这两种表示的更多细节。

更具体地，关于确定睡眠阶段，脑电图(EEG)具有实用性，并且在一些实施例中，EEG系统用于确定睡眠状态。在一些示例性实施例中，EEG系统是听力假体的组成部分。实际上，在一个示例性实施例中，EEG系统利用如下的电极，这些电极是耳蜗植入物的一部分。通过仅示例性而非限制性的方式，在一些示例性实施例中，EEG系统利用位于耳蜗中的电极和/或位于耳蜗外的返回电极，诸如所谓硬球(hardball)和/或壳体上的或由接收器刺激器的壳体支撑的所谓板，该硬球通常由与用于耳蜗内电极的引线组件分离的单独引线支撑但不必一定如此。在一个示例性实施例中，EEG系统仅以任何组合利用一个或多个或所有前述电极来实现对接受者的EEG监测以确定睡眠状态。也就是说，在一些备选实施例中，耳蜗植入物包括除刚刚详述的电极之外的额外电极，以执行EEG监测并且获取EEG数据。此外，在其他实施例中，EEG数据完全分离。

在具有或没有EEG监测的情况下，其他实施例可以包括监测肌肉张力的肌电图(EMG)系统、和/或监测移动的加速度计、和/或用于记录打鼾活动的频率和/或音量和/呼吸模式和/或其他声音的麦克风。在一个示例性实施例中，诸如使用编程等对听力假体610和/或单独设备690进行配置，以分析来自EMG系统和/或加速度计和/或麦克风和/或EEG系统的数据，并且基于分析来确定接受者的睡眠状态。在一个示例性实施例中，耳蜗植入物或其他假体(无论是植入式假体还是外部假体)的处理器用于执行分析。此外，在一些其他实施例中，单独设备690执行这种操作。在一个示例性实施例中，单独设备可以是个人计算机或包括被相应编程的微处理器的专用设备。通过仅示例性而非限制性的方式，该单独设备可以包括用于记录声音的麦克风，和/或可以与附接到接受者的电极进行信号通信，这些电极可以是听力假体的一部分，或者也可以不是听力假体的一部分，和/或可以与加速度计进行信号通信，该加速度计可以是听力假体的一部分，也可以不是听力假体的一部分，和/或可以与单独麦克风进行信号通信。设备690可以从各个部件接收信号，并且分析信号以确定睡眠状态。通过仅示例性而非限制性的方式，图7呈现了输入720的示例性示意图，其表示与设备690所接收的EEG数据、EMG数据、加速度计数据和/或麦克风数据相对应的输入，该设备690可以再次是个人计算机或大型计算机或智能设备，诸如例如，智能电话或智能手持式设备，或者也可以是可以实现本文中所详述的教导的任何其他设备，其可以与接受者在同一地点，或者也可以与接受者不在同一地点(设备690可以远程地定位，并且经由例如无线技术和/或互联网等与生成输入720的设备进行信号通信——更多附加细节参见下文)。设备690包括处理器或包括逻辑电路系统等，其被配置为分析输入并且确定睡眠状态，然后将输出650直接提供给例如听力假体或提供给随后控制或激活听力假体以执行测量或本文中所详述的其他动作的其他设备或部件，这些其他动作是睡眠状态相关动作。

此外，在至少一些示例性实施例中，作为集成单元的听力假体可以确定睡眠状态。如上文所详述的，在一个示例性实施例中，耳蜗植入物可以具有实现睡眠状态确定所需的所有部件装置，或至少具有收集确定睡眠状态所需的数据的部件装置。因此，在一个实施例中，耳蜗植入物可以被配置为检测接受者熟睡，并且然后确定接受者的睡眠阶段。例如，在耳蜗植入物的正常操作期间用于唤起听力感知的电极用于监测接受者的EEG和/或EMG。更进一步地，在至少一些示例性实施例中，听力假体的加速度计可以被配置为检测移动，该加速度计可以植入接收器中或接受者可以把该加速度计佩戴在接受者外部。此外，假体的麦克风可以用于检测呼吸声音和/或打鼾声音和/或其他声音。关于麦克风，在至少一些示例性实施例中，可以利用听力假体的麦克风。实际上，在至少一些示例性实施例中，麦克风是可植入麦克风/植入式麦克风。就这点而言，在至少一些示例性实施例中，检测动作可以经由完全可植入的听力假体来执行，其中麦克风植入在接受者的皮肤下。无论如何，这些监测器可以用于连续和/或周期地评估睡眠阶段并且检测清醒状态。在一些实施例中，一旦基于来自监测器的输入确认了睡眠阶段，就可以控制耳蜗植入物以执行客观测量和/或提供舒缓声音以维持睡眠。

图8呈现了假体610的功能示意图，该假体610可以与本文中所详述的假体中的任一假体相对应。可以看到，假体610接收输入720，该输入720与在确定接受者的睡眠状态方面可能具有实用性的任何输入相对应，诸如例如，身体的如下信号，这样的信号表示可以由耳蜗植入物的电极检测的电信号，以用于EEG和/或EMG目的，声信号是到达麦克风的振动和/或加速度计所检测到的移动。在一些示例性实施例中，假体610被配置为分析输入，并且确定接受者的睡眠状态，然后根据该确定来输出刺激820。

可以看出，两个虚线箭头从假体610向外延伸和延伸到假体610中：箭头840和箭头845。它们分别表示一个备选实施例，其中不是假体610而是远程设备或诸如设备690之类的单独设备确定睡眠状态。就这点而言，在一个示例性实施例中，假体610被配置为将指示所接收的输入720的、由箭头840表示的信号传输到设备690，其中设备690分析该信号，并且然后接收由箭头845表示的控制信号或指令信号，其指示假体生成刺激820，该刺激用于执行测试和测量。此外，关于图8可以看到箭头830，该箭头表示假体关于例如基于刺激信号820的客观测试而进行的测量。下文对客观测试的其他细节进行详述。

还应当指出，虽然在利用听力假体执行客观测试/客观测量方面公开了本文中所详述的实施例，但在一些备选实施例中，单独设备也用于执行那些测试/测量，至少部分用于执行那些测试/测量。实际上，在一个示例性实施例中，诸如在存在EcoG测试的情况下，利用了单独的声音制作器/声音生成器，其不是听力假体的一部分。此外，在一些实施例中，用于客观测试的传感器不是假体的一部分。在至少一些示例性实施例中，可以利用能够实现本文中所详述的教导的任何设备、系统和/或方法。

鉴于上文，参考方法动作420，可以看出，在一个示例性实施例中，刺激是在与接受者的睡眠相关联的时间位置处执行的测量方法的一部分。进一步地，在一个示例性实施例中，提供刺激的动作执行对接受者的测量，诸如例如，客观测量，并且进一步地，时间位置是与以下至少一项相对应的时间位置：接受者处于将要睡觉状态、接受者熟睡或接受者刚刚醒来。通过示例性的方式，在一个示例性实施例中，耳蜗植入物可以在睡眠阶段3和/或睡眠阶段4期间执行客观测量。一旦系统已经确定已经达到睡眠阶段3或睡眠阶段4(或一旦确定从统计学上来说，已经达到了这种睡眠阶段)，就可以使用超阈值刺激水平。在一个示例性实施例中，刺激水平还处于给定响度阈值以下。在一个示例性实施例中，植入物或其他设备为了清醒状态的迹象而监测EEG、EMG、加速度计和/或麦克风。在一个示例性方法中，如果系统确定数据中存在指示清醒状态的一个或多个迹象或确定接受者正在开始从睡眠阶段中的一个睡眠阶段开始过渡，则测试停止。在一个示例性实施例中，如果存在一致的清醒状态迹象，则假体可能减少刺激的音量，并且找到维持睡眠的水平，否则停止测试。就这点而言，在一个示例性实施例中，耳蜗植入物或该设备或任何其他设备可以被配置为以迭代方式或以智能方式执行本文中的教导，以使调整刺激以维持接受者的睡眠状态，否则避免唤醒接受者。实际上，在一个示例性实施例中，应当理解，本文中所详述的教导利用连续性反馈回路或周期性反馈回路，其中基于从监测器获取的数据来调整刺激，包括完全停止刺激，该数据指示接受者的睡眠状态。

因此，再次参考方法动作420，在至少一些示例性实施例中，刺激是可听到的，并且时间位置中的一个时间位置与接受者正在熟睡相对应。更进一步地，可以看出，在一个示例性实施例中，存在使用听力假体来自动确定接受者的睡眠状态的动作(尽管在其他实施例中，如上文所指出的，不使用听力假体，并且在其他实施例中，其他设备与听力假体结合使用)，并且基于该确定来自动控制听力假体以提供刺激。

应当指出，还可以在睡眠之前和/或在清醒时执行测试，在至少一些示例性实施例中，在清醒时执行测试潜在地实现较响的刺激和需要注意的客观测量。通过仅示例性而非限制性的方式，存在统计学上有重要意义的一群人，他们经常在睡前时段中在入睡之前阅读。在一个示例性实施例中，听力假体可以呈现具有嵌入式刺激的有声书，这些嵌入式刺激可以由AEP(例如，P1、MMN、CAEP——更多内容参见下文)来预测和测量。备选地和/或附加地，在一个示例性实施例中，假体可以使用诸如白噪声或耳鸣抑制刺激之类的舒缓刺激来帮助人们入睡和保持熟睡，同时还递送用于客观测量的可预测分量。相反，设备中内置的唤醒警报可以用于以越来越高的水平执行客观测量(例如，NRT)。在一些示例性实施例中，在这种情形下，该水平可能是从统计学上讲应当并且确实在某个点唤醒接受者的水平(在一些实施例中，该水平是舒适的，而在其他实施例中，它并非是舒适的)。接受者可以在将要睡觉前设置唤醒警报的时间和最大音量。因此，该系统可以将响的刺激——该刺激具有从统计学上讲可能唤醒接受者的幅度，或因为从统计学上讲它可能会唤醒接受者，所以当在睡眠期间施加时，该刺激具有较小的实用性——和旨在唤醒接受者的活动(诸如警报)相对应的活动相结合。

因此，可以看出，在一个示例性实施例中，存在一种自动确定接受者的各种睡眠状态(睡前、睡眠阶段3、或睡眠阶段4等)并且基于对各种睡眠状态的自动确定来通过各种方式以亚阈值水平和超阈值水平施加刺激的方法动作。进一步地，应当指出，在一些示例性实施例中，刺激是在与接受者的睡眠相关联的时间位置处执行的测量方法的一部分，并且以可听到的水平提供刺激，并且在接受者处于将要睡觉状态和睡眠状态的同时，基于刺激来进行测量。如同本文中所详述的任何实施例一样，在一个示例性实施例中，听力假体是耳蜗植入物。

更进一步地，在一个示例性实施例中，其中刺激作为与接受者的睡眠相关联的时间位置处执行的测量方法的一部分，执行执行测量的动作，而无需与听觉矫正专家或听力临床医生相关联，而在一些实施例并非其他实施例中，无需任何其他保健专业人员。

示例性实施例包括利用测量/测试结果来适配或重新适配听力假体。在一个示例性实施例中，如下文所更详细地描述的，调整映射，和/或基于在与接受者的睡眠相关联的时间位置期间获取的测量来开发新映射。因此，在一个示例性实施例中，存在至少部分地基于测量方法来适配或重新适配听力假体的动作。在一个示例性实施例中，动作包括自动适配或重新适配听力假体，伴随有在不与听觉矫正专家和/或听力临床医生和/或任何医疗保健专业人员相关联的情况下采取动作的先前段落公开(尽管关于后者，在至少一些示例性实施例中，可以利用睡眠保健专业人员来监测睡眠状态或使接受者进入睡眠状态——对于婴儿或老人而言，这可能具有实用性——关键是在一些实施例中，可以在没有听力专业人员的情况下，执行本文中所详述的对于监测和测量的教导，但是因为这些测量与睡眠相关联，所以可能的是可能会涉及到医疗专业人员)。也就是说，如下文所详述的，在一些备选实施例中，经由执行方法所收集的数据被提供给诸如听力专业人员之类的医疗专业人员，通过该专业人员对这些方法进行分析和利用，以适配或重新适配听力假体。

诸如客观测量之类的根据本文中的教导执行的测量可以在诊所外以自动适配布置使用。实施例的一些示例需要在由听觉矫正专家设置初始映射之后对映射进行微调的动作，依据与接受者的睡眠相关联采取的测量的结果，可以修改T水平和/或C水平，从而改进例如客观测量结果(诸如MMN——更多内容参见下文)。实际上，在一个示例性实施例中，这还导致对由于利用耳蜗植入物的听力感知而导致的语音理解的改善。在一个示例性实施例中，语音理解测试(标准化测试，或可以估计性能/改进的统一苹果对苹果测试(uniformapples to apples test))上的语音理解得分可以提高至少10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％、或50％或更高。此外，在一些实例中，随着时间的推移对映射进行的相对较小的改变可以便于适应接受者。

此外，可以执行本文中所详述的教导，使得测量/测试还可以在激活之后立即开始收集数据。在一些实施例中，测量/测试在激活当天，其后的1天、2天、3天、4天或5天等收集数据。在获取有关前几个月的适应和/或改变的信息方面，这可能具有实用价值。在一些实施例中，这些测量可以提供关于植入假体后的生理发育的信息。实际上，在一些实施例中，接受者夜间测量用于在激活之后并且然后随着时间的推移准确地跟踪和/或量化神经改变，和/或基于接受者的速率和/或适应度对接受者进行分类。此外，在一些实施例中，在夜间使用刺激来提供调节以改善在清醒时的阻抗。

因此，在一个示例性实施例中，存在一种方法，该方法包括：在植入后首次激活耳蜗植入物或其他听力假体(根绝植入原理，一些在植入后等待两周，而另一些在植入后等待一个月，等等)。进一步地，在诊所外和/或在接受者离开诊所之后，在首次激活假体之后，在首次激活时间的1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天、8天、9天、10天、11天、12天、13天、14天、15天、16天、17天、18天、19天、20天、21天、22天、23天、24天、25天、26天、27天、28天、29天、30天、31天、32天、33天、34天、35天、36天、37天、38天、39天、40天、41天、42天、43天、44天、45天、46天、47天、48天、49天、50天、51天、52天、53天、54天、55天、56天、57天、58天、59天、60天、61天、62天、63天、64天、65天、66天、67天、68天、69天、70天、71天、72天、73天、74天、或75天内和/或在初始映射已经被加载到假体中以供接受者在正常生活中使用的时间(即，结束的初始适配)内执行测量的动作或进行客观测量。在一个示例性实施例中，在前述时间的至少1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天、8天、9天、10天、11天、12天、13天、14天、15天、16天、17天、18天、19天、20天、21天、22天、23天、24天、25天、26天、27天、28天、29天、30天、31天、32天、33天、34天、35天、36天、37天、38天、39天、40天、41天、42天、43天、44天、45天、46天、47天、48天、49天、50天、51天、52天、53天、54天、55天、56天、57天、58天、59天、60天、61天、62天、63天、64天、65天、66天、67天、68天、69天、70天、71天、72天、73天、74天、或75天(例如，每天，每隔一天，除了周日、周六或周五(例如，取决于特定宗教的圣日)以外的每天，不包括休息日的日子，不包括狂欢日(例如，周五晚上和周六晚上如果有睡眠的话具有不规律睡眠)的日子中)执行本文中所详述的任一个或多个方法动作，诸如本文中所详述的客观测量中的任一个或多个客观测量的动作。在一个示例性实施例中，可以在与前述时间示例中的任一时间示例相对应的基础上对假体进行调整。在一些实施例中，无需医护专业人员和/或听觉矫正专家或听力专业人员的干预和/或无需参加由医护专业人员和/或听觉矫正专家和/或听力专业人员指导或控制的测试即可完成这种操作。为了清楚起见，实施例还延伸到超出上文所详述的时间段的时间段。此外，前述时间段可以被设置为其他日期，包括任意日期，诸如首次激活设备(或初始设备，在更换了设备的情况下)之后的1年、1.5年、2年、2.5年、3年、3.5年、4年、4.5年、5年、6年、7年、8年、9年、10年或15年或20年或30年或40年或更多年之后的日期。实际上，在一些实施例中，本文中的教导可以在整个生命周期内与听力假体一起使用，因此可以在首次激活设备(或初始设备，在更换了设备的情况下)之后的几天、几周或几个月或0.5年、0.75年、1年、1.5年、2年、2.5年、3年、3.5年、4年、4.5年、5年、6年、7年、8年、9年、10年、15年或20年或30年或40年或更多年的时段上执行。

鉴于上文，图9呈现了用于示例性方法(方法900)的示例性算法，该方法900包括方法动作910，该方法动作910包括：接收输入，该输入指示在听力假体的接受者正在睡觉(正在睡觉，与睡前或唤醒时段相反)的同时利用听力假体执行的测量。该方法动作可以通过执行能够实现这样或其他变型的本文中所详述的教导中的任一教导或通过利用将使得能够执行方法动作910的任何其他设备、系统和/或方法来执行。方法900还包括方法动作920，该方法动作920包括分析所接收的输入。在一个示例性实施例中，这可以利用计算机程序以自动化方式执行。通过仅示例性而非限制性的方式，在一些示例性实施例中，这可以利用个人计算机和/或智能电话或智能设备和/或甚至是听力假体来执行，其中这些部件被编程为分析所接收的输入。在一个示例性实施例中，从远程位置接收输入。就这点而言，通过仅示例性而非限制性的方式，听力假体或接受者所控制的或接受者所拥有的设备获取指示在接受者正在睡觉的同时执行的测量的数据，并且将数据分组等提供给执行动作的远程位置，诸如听觉矫正专家中心或医疗保健专业人员中心等。在一个示例性实施例中，输入由接受者所控制的或接受者所拥有的设备接收，并且该设备执行方法动作920。

方法900还包括方法动作930，该方法动作930包括基于分析来来执行以下至少一项：调整听力假体的设置或加载听力假体的新设置。在一个示例性实施例中，调整当前在听力假体中的映射的特征，而在另一示例性实施例中，映射被新映射完全替换(或添加了新映射——可以保留旧映射)。在至少一些示例性实施例中，可以利用使得能够执行方法动作930的任何布置。进一步地，在一个示例性实施例中，在执行方法动作930之后，存在以下动作：利用听力假体以利用经调整的设置和/或新加载的设置来唤起听力感知。

伴随上文所详述的教导，在一个示例性实施例中，自动执行方法动作920和/或930。例如，可以基于对方法动作920的分析来自动执行方法动作930。然而，在备选实施例中，这些在经由保健专业人员等的肯定动作的指导和控制下进行。此外，在一些实施例中，可能的是，接受者本人可以执行方法动作930。

此外，如上文所指出的，本文中的教导可适用于呈耳蜗植入物形式的假体。就这点而言，通过示例性的方式，一旦方法动作930被执行或当方法动作930被执行时，方法动作930被执行为使得：在所有其他条件都相同的情况下，耳蜗植入物以针对给定输入而言与在没有调整或加载时本该发生的情况不同的方式持续地刺激接受者。在一个示例性实施例中，对于给定声音输入(例如，绕过麦克风直接馈入到假体的声音处理器中的700Hz具有60dB的正弦波)，听力假体的输出与方法动作930之前本该发生的情况不同。这与仅改变假体的体积等相反。

此外，如上文所指出的，方法动作910的测量(更准确地，方法动作910所基于的测量)是对接受者的客观测量(再次，更多内容参见下文)。

在一个示例性实施例中，方法动作930在从初始激活开始的前述时间内(例如，每天、每隔一天、除周日或周六或周五之外的每天，等等)被执行1次、2次、3次、4次、5次、6次、7次、8次、9次、10次、11次、12次、13次、14次、15次、16次、17次、18次、19次、20次、21次、22次、23次、24次、25次、26次、27次、28次、29次、30次、31次、32次、33次、34次、35次、36次、37次、38次、39次、40次、41次、42次、43次、44次、45次、46次、47次、48次、49次、50次、51次、52次、53次、54次、55次、56次、57次、58次、59次、60次、61次、62次、63次、64次、65次、66次、67次、68次、69次、70次、71次、72次、73次、74次、或75次或其间的任何值范围(例如，17至55)。在一个示例性实施例中，无需医护专业人员和/或听觉矫正专家或/和听力专业人员的干预和/或无需参加由医护专业人员和/或听觉矫正专家和/或听力专业人员指导或控制的测试即可完成该操作。

与可以以自动方式和/或无需临床医生和/或在时间上接近假体的初始激活来利用本文中所详述的教导的主题一致，在一个示例性实施例中，与执行测量一起实时地自动执行方法动作930的调整或加载的动作。在一个示例性实施例中，在从进行测量的时间开始/或从分析输入的时间开始1小时、2小时、3小时、4小时、5小时、6小时、7小时、8小时、9小时、10小时、11小时、12小时、13小时、14小时、15小时、16小时、16小时、17小时、18小时、19小时、20小时、21小时、22小时、23小时、24小时、25小时、26小时、27小时、28小时、29小时、30小时、31小时、32小时、33小时、34小时、35小时、36小时、37小时、38小时、39小时、40小时、41小时、42小时、43小时、44小时、45小时、46小时、47小时、48小时或60小时或72小时或96小时或100小时或其间的任何值或值范围(例如，17至80、99、55)内执行方法动作930的调整或加载的动作。

此外，在一些实施例中，以独立于医疗保健专业人员的方式执行分析以及调整和加载。在其他实施例中，并非如此。在一个示例性实施例中，这些可以由听觉矫正专家或其他保健专业人员替代地或组合地(例如，一些自动地执行，一些由听觉矫正专家执行)执行。进一步地，例如，测量可以在没有听觉矫正专家的情况下完成，诸如由接受者和/或护理者独立完成，然后发送到听觉矫正专家或其他保健专业人员以进行评估。在一些实施例中，不会自动进行改变。在评估测量结果之后，听觉矫正专家基于测量结果来进行改变。在其他实施例中，关于给定调整，听觉矫正专家完全不知情。

如上文所指出的，本文中的教导可适用于的听力假体的一些实施例是包括多个通道的假体。通过仅示例性而非限制性的方式，在一个示例性实施例中，耳蜗植入物包括滤波器，该滤波器将声音频谱划分为单独频率范围的通道(例如，通过1至22)。在一些实例中，可以以与落入与一个通道相关联的一个频带内的声音的方式不同的方式对落入与另一通道相关联的另一频带内的声音进行处理。因此，在一个示例性实施例中，存在一种示例性方法(方法1000)，如图10的流程图所示，该方法包括方法动作1010，该方法动作1010包括全部或部分地执行方法900。方法1000还包括方法动作1020。该方法动作1020包括基于在方法900的方法动作920处接收的经分析的接收输入，在每个通道的基础上映射参数。这与在多通道的基础上映射参数相反。在一个示例性实施例中，调整或加载的动作导致听力假体的通道的改变，而不导致听力假体的另一通道的改变。还应当指出，在一个示例性实施例中，调节或加载的动作导致消除了听力假体用于唤起听力感知的一个或多个通道。

在一个示例性实施例中，存在一种如图11的流程图所示的另一方法(方法1100)，该方法包括方法动作1110，该方法动作1110包括全部或部分地执行方法900。方法1100还包括方法动作1120，该方法动作1120包括：执行形成指示测量的输入的基础的测量的动作，测量部分地通过向接受者提供刺激来执行，其中刺激嵌入与接受者的睡眠相关联的声音机制中。

简而言之，应当指出，方法1100清楚地表明，如所公开的，本文中所详述的方法动作不一定按照执行次序来公开。就这点而言，在至少一些示例性实施例中，方法动作1120将在方法动作1110之前执行。因此，除非另有说明，否则本文中的方法动作的任何呈现顺序都不与那些方法动作以该顺序呈现的要求相对应。在至少一些示例性实施例中，可以利用能够实现本文中所详述的教导的任何顺序。也就是说，本文中按顺序呈现的方法动作的任何公开内容都与准确地按该顺序实践的那些方法动作的公开内容相对应。

在一个示例性实施例中，刺激嵌入在接受者正在睡觉的同时(诸如在接受者处于睡眠阶段I和/或睡眠阶段II和/或睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV的同时)呈现的声音机制中。

图12呈现了用于示例性方法(方法1200)的示例性算法，该方法1200包括方法动作1210，该方法动作1210包括以下动作：确定听力假体的接受者的睡眠状态。在一个示例性实施例中，这根据本文中所详述的任何教导或将实现该方法动作的任何其他方式来执行。方法1200还包括方法动作1220，该方法动作1220包括：基于确定来实现对接受者的测量，该方法1200也是可以根据本文中所详述的任何教导或可以具有实用价值的任何其他教导来执行的方法。简而言之，应当指出，在方法1200的变型中，方法动作1210替代地需要确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征。通过仅示例性而非限制性的方式，这可能需要结合指示接受者可能正在睡觉的在统计上具有重要意义的数据来确定时间。因此，在一个示例性实施例中，存在一种方法1300，该方法1300在图13的算法中通过示例性的方式表示，该方法1300包括方法动作1310，该方法动作1310包括：确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征。方法动作1310可以通过执行方法动作1210或通过所指出的时间方法或通过能够实现该动作的任何其他活动来执行。方法1300还包括方法动作1320，该方法动作1320包括执行方法动作1220。

此时，应当指出，一些实施例包括可以使得能够执行本文中所详述的任何方法动作中的一个或多个方法动作的编程。因此，简而言之，应当指出，在一个示例性实施例中，存在一种非暂态计算机可读介质，其上记录有用于执行方法的计算机程序，该程序包括用于确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征的代码和用于基于确定来对接受者实施测量的代码。也就是说，存在用于执行方法1300的代码，就像存在用于执行方法1200或本文中所详述的任何其他方法或方法动作的代码一样。对此推论如下：在至少一个示例性实施例中，前述介质包括用于分析指示接受者的睡眠状态的输入的代码，其中用于确定指示睡眠状态的特征的代码是用于确定接受者的睡眠状态的代码，该代码使用对指示接受者的睡眠状态的输入的分析。从本质上讲，这是用于执行方法1200和诸如分析指示接受者的睡眠状态的输入的方法动作之类的附加方法动作的代码。在下文中，主要在方法动作方面，对下文的教导进行描述，但是应当再次指出，如果本领域能够实现，则方法动作的任何公开内容都与具有用于执行该方法动作的代码的介质的公开内容相对应。

在一个示例性实施例中，存在经扩展的方法1200或方法1300，其包括分析指示接受者处于第一睡眠状态的第一输入的动作。这可以是睡前状态、睡眠状态、或睡眠状态种类(睡眠阶段I至睡眠阶段IV)中的任一种类、或唤醒状态。在一个示例性实施例中，确定指示睡眠状态的特征的动作包括：通过基于对第一输入的分析来确定接受者处于第一睡眠状态，来确定接受者的睡眠状态。进一步地，在一个示例性实施例中，该方法包括以下动作：基于确定接受者处于第一睡眠状态，自动实现多个测量机制中的第一客观测量机制，从而执行实施对接受者的测量的动作。(再次，下文对客观测量的一些其他示例进行更详细的描述。)

继刚刚所详述的经扩展的方法之后扩展，在一个示例性实施例中，存在分析指示接受者处于第二睡眠状态的第二输入的附加方法动作，其中确定接受者的睡眠状态包括：基于对第二输入的分析来确定接受者处于第二睡眠状态。此外，存在以下附加方法动作：基于确定接受者处于第二睡眠状态来自动实现多个测量机制中的第二客观测量机制从而执行实施对接受者的测量的动作，其中第二客观测量机制与第一客观测量机制不同，并且第二睡眠状态与第一睡眠状态不同。

在上述方法的变型中，在一个示例性实施例中，存在分析指示接受者仍处于第一睡眠状态的第二输入的附加方法动作，其中确定接受者的睡眠状态包括：基于对第二输入的分析来确定接受者处于第一睡眠状态。此外，存在以下附加方法动作：基于确定接受者处于第二睡眠状态来自动实现多个测量机制中的第二客观测量机制和/或继续实现第一客观测量机制从而执行实施对接受者的测量的动作，其中第二客观测量机制与第一客观测量机制不同。

简而言之，图14呈现了用于示例性方法(方法1400)的示例性算法，其示出了本文中所详述的教导中的一些教导的重复性质。就这点而言，方法1400包括方法动作1410，该方法动作1410包括：确定听力假体的接受者的睡眠状态，其中n＝1。这可以是第一确定。这可以是针对该问题的第十确定，因为与用于整个方法的计数器相反，n仅用作方法的至少一部分的计数器。方法1400前进到方法动作1420，该方法动作1420包括基于对n的确定来实施对接受者的测量。如果确定接受者处于第一睡眠阶段或第二睡眠阶段，则应用被认为适合于该睡眠阶段的测量。如果确定接受者处于第三睡眠阶段或第四睡眠阶段，则应用被认为适合于该睡眠阶段的测量等。方法1400还包括方法动作1430，该方法动作1430再次包括确定听力假体的接受者的睡眠状态，但是这次n＝n+1。这可以与这种情况发生的第二次(或第11次)相对应。然后，该方法返回到方法动作1420，该方法动作1420包括基于确定现在n＝2来实施对接受者的测量。该过程不断进行，直到确定了不再适用于实施测量的睡眠状态为止(例如，接受者完全清醒——已经永久关闭闹钟/不再有止闹按钮)。在一个示例性实施例中，针对n的最终值1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、60、70、80、90、100、125、150、175、200、250、300、350、400、450、500或更大或其间的以1为增量的任何值或值范围，每24小时时段/每个接受者晚上/与睡眠相关联的每个连续接受者时间段，执行方法1400。在一个示例性实施例中，针对相同睡眠状态，实现不同的测量。通过仅示例性而非限制性的方式，如果针对n＝33至66确定的睡眠状态是睡眠阶段III，则可以针对所有n值的动作1420中的每个动作1420应用相同的测量，或针对一些或全部n值应用不同的测量。

在任何情况下，进一步继续进行上文解释的方法，在一个示例性实施例中，存在分析指示接受者处于第三睡眠状态的第三输入的动作，其中确定接受者的睡眠状态的动作包括：基于对第三输入的分析来确定接受者处于第三睡眠状态(但是再次，在其他实施例中，第三输入可以导致确定接受者仍处于第一睡眠状态或第二睡眠状态等)。进一步地，基于确定接受者处于第三睡眠状态，该方法包括以下动作：自动实现多个测量机制中的第三客观测量机制，从而执行实施对接受者的测量的动作，其中第三客观测量机制与第一客观测量机制和第二客观测量机制不同，并且第三睡眠状态与第二睡眠状态和第一睡眠状态不同(尽管在其他实施例中，如所指出的，并非如此)。在一个示例性实施例中，第三睡眠状态可以是第一睡眠状态，其中第二睡眠状态与第三睡眠状态中的第一睡眠状态不同。

应当指出，一个示例性实施例包括与用于第四迭代、第五迭代、第六迭代、第七迭代、第八迭代、第九迭代、第十迭代等，或用于第n迭代的上述方法一致的方法。其中睡眠状态可以与先前睡眠状态相同或针对给定迭代不同，和/或其中刺激和/或测试可以与先前刺激和/或测试相同或针对给定迭代不同。

通过仅示例性而非限制性的方式，在一个示例性实施例中，第一睡眠状态可以是睡前状态，其中测量基于嵌入在有声书白噪声等中的刺激，同时接受者正在睡觉。进一步地，第二睡眠状态可以是睡眠阶段I和/或睡眠阶段II，其中以相对较低的水平和/或以听不见的水平提供刺激，这与以下事实保持一致：基于幅度相对较低的噪声，接受者可以相对容易被唤醒。进一步地，第三睡眠状态可以是睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV，其中以相对较高的水平提供刺激，这与以下事实保持一致：接受者可以忍受幅度相对较高的噪声而不会被唤醒。还应当指出，在一个示例性实施例中，第四睡眠状态是确定接受者已经从睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV过渡到睡眠阶段I和/或睡眠阶段II，并且因此所提供的刺激可能返回到较低的水平。再次，本文中所详述的教导包括以下动作：监测接受者的睡眠状态并且响应于监测而主动管理施加到接受者的刺激，其可以包括在确定接受者可能被噪声“唤醒”或甚至已经被噪声唤醒时，减小刺激的幅度。关于后一场景，在一个示例性实施例中，在确定接受者已经从深度睡眠中醒来时，中止刺激，直到确定接受者已经回到睡眠(人们在半夜周期性地醒来——在一些实施例中，本文中所详述的教导解决了这一现象，从而管理如下的刺激，这样的刺激被施加以相对于在其他情况下原本会发生的情况增加接受者将返回到睡眠的可能性)。再次，这伴随有与如下的实施例相关联的特征，在这些实施例中，基于指示接受者的睡眠状态的主动输入/实时输入来主动管理刺激。

一些示例性实施例考虑到干扰睡眠的声音的类型与诸如接受者所处于的睡眠阶段、接受者夜晚的时间、和/或关于声音本身的特定接受者感受之类的因素相关。在至少一些示例性实施例中，与从深度睡眠(睡眠阶段3和睡眠阶段4)中唤醒相比，噪声更容易将接受者从轻度睡眠(睡眠阶段I和睡眠阶段II)中唤醒，并且噪声在接受者夜晚的第二半部分中倾向于更具破坏性。因此，一些示例性实施例以如下的方式实现，其中在睡眠阶段I和/或睡眠阶段II期间克制或从未呈现刺激和/或刺激的幅度和/或频率(重复，而非声音频率)和/或持续时间与在睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间可能发生的情况相比更为有限。各个实施例包括避免利用与接受者相关或更相关的声音和/或相对于该接受者而言在情感上充满感情的声音。在一个示例性实施例中，刺激与白噪声相结合，该白噪声可以通过减小背景声音与诸如摔门之类的“峰值”声音之间的差异来帮助维持睡眠。在一个示例性实施例中，在所有其他情况都相同的情况下，这可以提高接受者将相对于在其他情况下可能发生的情况而言以不受干扰或受较少干扰的方式在刺激下保持睡眠的可能性。应当指出，这在很大程度上是相对的。实际上，在一个示例性实施例中，婴儿可能在睡眠时受到成年人可能无法接受的噪声，诸如真空吸尘器的声音。也就是说，取决于特定接受者，在刺激中的至少一些刺激期间施加的噪声在频率和幅度上可以与真空吸尘器的声音类似或相同。就这点而言，应当指出，在至少一些示例性实施例中，本文中所详述的方法动作适用于婴儿。在一个示例性实施例中，本文中所详述的方法动作应用于年龄小于6个月、7个月、8个月、9个月、10个月、11个月、12个月、13个月、14个月、15个月、16个月、17个月、18个月、19个月、20个月、21个月、22个月、23个月、24个月、25个月、26个月、27个月、28个月、29个月、30个月、31个月、32个月、33个月、34个月、35个月、36个月、37个月、38个月、39个月、40个月、41个月、42个月、43个月、44个月、45个月、46个月，47个月、48个月、49个月或50个月或其间的任何值或值范围的人类。

图15呈现了用于示例性方法的示例性算法，其可以用于确定是否应当开始测试和/或是否应当继续测试。根据一个示例性实施例，该算法还呈现了关于对客观测量的记录的流程图。因此，该算法呈现了用于基于睡眠状态进行刺激确定的示例性流程图。该流程图是示例性的，并且呈现了用于一些实施例的示例性方法，并且应当指出，其他实施例可以不必全部或部分遵循该流程图。

图16呈现了可以在一些实施例中利用的、用于示例性方法的另一示例性算法。该算法涉及在睡眠期间收集的数据分布。

应当指出，在至少一些示例性实施例中，即使不是全部也有一些如下的刺激发生在睡眠阶段I和/或睡眠阶段II之外，这样的刺激在与接受者睡眠相关联的给定时间段内被执行。在一个示例性实施例中，在时间的基础上，对于给定的睡眠时段(例如，8小时时段)，在时间上测量地，在睡眠阶段I和/或睡眠阶段II期间提供了不超过30％、25％、20％、15％、10％、9％、8％、7％、6％、5％、4％、3％、2％或1％的刺激。实施例包括：避免或不执行基于与接受者相关或在情感上充满感情的声音的刺激。因此，在一个示例性实施例中，执行预测试或执行预评估，该预评估评估什么声音在情感上充满感情和/或与接受者相关，以便在测试期间避免这种声音、避免哪些声音，和/或标识就给定接受者而言无关的和/或在感情上没有充满感情的声音，该声音在测试期间被利用。

如下文所指出的，在一些实例中，测试/测量可以基于相对较大的声音。也就是说，在一些实施例(诸如例如，EcoG测试)中，声音应当响亮。在一个示例性实施例中，与施加刺激相关联的方法包括逐渐建立或增加刺激的幅度，以使刺激不会使接受者感到震惊或感到吃惊，并且提高接受者在噪声中保持睡眠的可能性。还进一步地，在一个示例性实施例中，在普通家庭声音的声音背景中提供刺激。通过仅示例性而非限制性的方式，家用中央空调系统可以包括鼓风机，当该鼓风机被激活时，该鼓风机会发出相当大的噪声。即使噪声相对较响，人们也通常在激活这种造成时保持睡眠。就这点而言，人们已经适应了这种噪声。因此，一个示例性实施例需要标识接受者已经被适于保持睡眠的噪声，并且关于应用利用那些噪声作为对接受者的刺激。应当指出，在一个示例性实施例中，如果那些噪声仍维持接受者的睡眠，则它们可以相对于自然噪声在幅度上潜在地增加。就这点而言，可以标识在接受者正在睡觉的同时常见或经历的噪声类型，该噪声不会唤醒接受者，并且当施加刺激时，可以增加噪声的幅度。备选地和/或附加地，共同噪声/条件噪声作为减小安静和与刺激相关联的噪声之间的差异的方法的一部分。通过仅示例性而非限制性的方式，如果存在与噪声不同的其他噪声，则在没有噪声的情况下可以唤醒接受者的噪声不一定会唤醒接受者。通过仅示例性而非限制性的方式，白噪声是可以用于掩蔽诸如关门之类的峰值声音之间的差异的一种噪声。

因此，在一个示例性实施例中，存在以下动作：标识当接受者正在睡觉的同时存在的共同声音，并且将这些声音用作在实现本文中所详述的方法动作期间施加的刺激的一部分。

对此推论如下：在一个示例性实施例中，使接受者缓慢适应与测试相关联的声音。在一个示例性实施例中，该声音可能不是在接受者夜晚期间通常存在的声音，而是在一时间段内如此产生，诸如通过首先以低音量引入直接带来睡眠阶段三和/或睡眠阶段IV的声音，然后逐渐增加音量，和/或然后扩展将声音施加到睡眠阶段I和/或睡眠阶段II的位置。在充分适应之后，尽管声音可以用作本文中所详述的方法的一部分。

一些实施例包括多导睡眠图(polysomnogram)应用以评估睡眠状态。示例性实施例可以利用脑波和/或眼球移动，和/或诸如经由ECG、肌肉张力、氧气水平、呼吸和/或气流对心率的评估，和/或利用麦克风，麦克风用于记录打鼾活动的频率和/或音量。这些方法中的任一个或多个或全部方法可以单独或共同用于评估或获取数据以确定接受者的睡眠状态。

实施例还包括从感测移动的加速度计收集数据。在一个示例性实施例中，设备测量接受者在睡眠期间进行了多少移动，然后该数据在算法中用于估计睡眠时间和/或质量。在一些示例性实施例中，存在一种方法，该方法包括：获取关于给定接受者的移动的数据，这些移动与该接受者的睡眠状态相关；以及随时间的推移建立数据库，该数据库然后用于确定给定接受者的睡眠状态。此外，可以组合利用任何特征，因此，一个示例性实施例包括利用移动检测器以及例如心率监测器。

在一个示例性实施例中，存在一种利用不是外部电极和/或不是为了监测EEG的特定目的而被植入的电极来监测EEG的方法。在一个示例性实施例中，没有外部电极。也就是说，在一些备选实施例中，在至少一些示例性实施例中，利用附接到头皮的外部电极和临时电极来获取EEG测量。

此外，在一个示例性实施例中，如上文所指出的，麦克风可以用于捕获环境声音和/或睡眠声音，诸如例如，呼吸模式、打鼾、床单沙沙作响、梦呓等。该麦克风可以是假体的一部分，也可以完全是单独麦克风。与本文中的其他示例一样，在一个示例性实施例中，可以在测量之前执行数据获取，其中收集与给定睡眠状态相关的关于接受者发出的声音的数据，以便以后可以基于声音来确定睡眠状态。

虽然上文所详述的实施例通常着重于利用被动技术来确定熟睡状态，但是在一个备选实施例中，可以利用更多主动技术。通过仅示例性而非限制性的方式，可以提供刺激(诸如烦扰刺激或一般声音刺激)以估计接受者的清醒状态或估计接受者的睡眠状态。通过仅示例性而非限制性的方式，如果具有某个水平的分贝水平的声音没有唤醒接受者，则可以将其视为潜在变量，因此如果该分贝水平的声音在其他睡眠状态期间唤醒了接受者，则推断出接受者处于睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV。

此外，应当指出，在至少一些示例性实施例中，可以对给定接受者进行详细的睡眠研究，或可以对接受者执行至少专业的睡眠研究或准专业的睡眠研究。也就是说，当开发基线信息时，可以研究接受者，并且可以利用本文中所详述的技术检测的与接受者相关联的某些动作可以与该接受者的给定睡眠状态相关，其然后可以用于确定在实现测试时的状态睡眠。进一步地，在一个示例性实施例中，刺激可以被提供给接受者，这些刺激可能唤醒接受者或可能不唤醒接受者，这与给定熟睡状态相关，因此这些刺激可以用于建立与睡眠模式相关联的数据库，因此，刺激可以用于基于接受者是否清醒来确定接受者所处的状态睡眠。

简而言之，应当指出，在至少一些示例性实施例中，所利用的刺激是刺激的非常非常低的速率。在一个示例性实施例中，该速率是每半秒1次测量、每3/4秒1次测量、每1秒1次测量、每2秒1次测量、每3秒1次测量、每4秒1次测量、每5秒1次测量、每6秒1次测量、每7秒1次测量、每8秒1次测量、每9秒1次测量、每10秒1次测量、每11秒1次测量、每12秒1次测量、每13秒1次测量、每14秒1次测量、或每15秒1次测量，等等。

一个示例性实施例包括一种方法，该方法包括：自动监测输入，该输入指示在接受者熟睡的同时接受者的睡眠状态；基于自动监测来确定以下至少一项：接受者正在熟睡的消除或熟睡状态已经发生了改变。进一步地，伴随有本文中所详述的教导，该方法可以包括以下动作：在确定之后，在实施测量的动作期间自动减小对接受者施加的刺激的幅度或完全消除对所述接受者施加的刺激。进一步地，一个示例性实施例包括至少部分基于本文中所详述的方法动作中的任何方法动作来自动适配或重新适配听力假体。伴随有自动适配实施例，实施例可以包括用于至少部分基于测量方法来自动适配或重新适配听力假体的代码。

图17呈现了根据一个示例性实施例的系统1500的功能图，该系统1500包括第一子系统1510和第二子系统1520。第一子系统1510被配置为获取指示感觉假体的接受者的睡眠状态的数据。就这点而言，在一个示例性实施例中，第一子系统可以与本文中所详述的教导中的任何教导或可以使得能够获取指示接受者的睡眠状态的数据的任何其他系统相对应。进一步地，第二子系统1520被配置为执行对接受者的测量。在一个示例性实施例中，第一子系统或另一子系统可以评估所获取的指示接受者的睡眠状态的数据，并且确定应当执行进行测量，从而指导第二子系统开始执行测量，或向第二子系统指示可以开始测试。在一个示例性实施例中，子系统都可以全部实施在单个听力假体中，而在其他实施例中，子系统中的一个或两个子系统(诸如例如，第一子系统)是单独且独特的，并且不是听力假体的一部分。

应当指出，该系统(系统1500)不需要分析获取的数据的能力。取而代之的是，仅要求系统能够获取数据。就这点而言，假体可以与单独设备结合使用，无论该设备是否在卧室总并且接受者远离其定位，都可以执行本文中所详述的一个或多个方法动作。因此，在一个示例性实施例中，系统1500可以用于获取指示接受者的睡眠状态的数据。这可以通过诸如听力假体之类的假体来完成。然后，获取的数据可以提供给与听力假体分离的另一设备，诸如用于位于听力假体上远处的设备的智能设备，诸如与经由互联网等直接或间接与听力假体进行信号通信的大型计算机，其中该设备分析获取的数据。然后，基于分析，设备可以向假体提供输入以开始进行测量。因此，在一个示例性实施例中，系统1500可以与听力假体相对应。还应当指出，在一个示例性实施例中，第一子系统或另一子系统还可以被配置为实际分析获取的数据，从而利用集成设备/仅利用假体来执行与系统1500相关联的方法。也就是说，此外，子系统1510可以与假体分离和/或子系统1520可以与假体分离。此外，在一个示例性实施例中，系统1500可以与任何假体完全分离。因此，在一个示例性实施例中，系统1500被配置为分析接受者的睡眠状态和/或基于分析来实现多个测量机制中的测量机制(关于测量机制的更多内容参加下文)。假体的处理器可以被编程或配置为利用任何适当算法(诸如例如，其中接收的数据与预先存储的或预先确定的数据进行比较的查找表)并且基于两者之间的比较来执行分析，并且动作与比较相关，并且处理器指示系统的部件装置执行该动作。

此外，在一个示例性实施例中，子系统1510是听力假体的一部分。实际上，在一个示例性实施例中，系统被配置为利用听力假体部件装置来获取所获取的数据。所谓“听力假体部件装置”是指本领域普通技术人员常规上容易理解的期望存在于假体中的部件。例如，麦克风、加速度计、用于唤起听力感知的耳蜗植入物的电极全都是“听力假体部件装置”。相反，即使在耳蜗植入物的情况下，不用于唤起听力感知的单独电极不是听力假体部件装置。取而代之的是，听力假体部件装置可以是添加到听力假体中的额外部件装置。进一步地，通过示例性的方式，利用眼睛移动来确定接受者的状态睡眠的设备不是假体部件装置，尽管可能的是，这可以是视网膜植入物假体部件装置。即使听力假体中几乎总是存在麦克风，但不是听力假体的一部分的远程麦克风也不是听力假体部件装置。这并不是说一些示例性系统不利用非听力假体部件装置。实际上，一些示例性实施例专门利用眼睛跟踪设备来确定睡眠状态。因此，一个示例性实施例包括一种系统，该系统被配置为利用非听力假体部件装置来获取所获取的数据。在一个示例性实施例中，系统被配置为利用听力假体部件装置和非听力假体部件装置两者来获取数据。

如上文所指出的，在至少一些示例性实施例中，在不使接受者将时间专用于与动作相关联的那些测量的情况下执行本文中所详述的教导。这并不是说接受者不必为测试和测量而设置或估计系统。这是说，当进行那些测量时，在其他所有条件都相同的情况下，无论测试如何，接受者都不会做出接受者通常不会做出的任何事情。实际上，在接受者正在睡觉的同时，执行本文中所详述的动作中的许多动作。这与如下的示例性场景相反，其中接受者必须肯定地拜访临床医生或肯定地参加测试。此外，在一些实施例中，在接受者神志不清醒的同时，如果不是大部分(如果不是所有)的测量也有很多的测量被进行。

在系统1500是听力假体的实施例中，在这样的一些示例性实施例中，系统可以被配置为使听力假体唤起指示背景噪声的听力感知，并且系统被配置为使测量刺激交织在背景噪声中。此外，在一个示例性实施例中，在接受者正在睡觉的同时或在接受者处于睡前的同时，白噪声可以被施加到假体上，该白噪声可以包括用于测量的刺激。

伴随有上文所详述的其中耳蜗植入物用于EEG和/或EMG数据收集的教导，在一个示例性实施例中，系统1500是耳蜗植入物，该耳蜗植入物包括位于耳蜗中的电极和位于耳蜗外的返回电极。在该示例性实施例中，电极是第一子系统的一部分，并且该系统被配置为使用电极来监测接受者的EEG和/或EMG，以获取指示接受者的睡眠状态的数据。更进一步地，在一个示例性实施例中，耳蜗植入物被配置为利用那些电极，以在EEG和/或EMG的监测之前和/或之后和/或期间唤起听力感知。

系统1500的一些实施例包括一种系统，该系统被配置为自动分析测量结果，标识对假体的设置的改变，和/或基于分析来标识对假体的新设置，和/或自动实现假体中的设置的改变或向假体提供新设置。在一个示例性实施例中，这可以实现其他系统无法提供的各种递增的、一致的或连续的更新。此外，在一个示例性实施例中，可以每天或每周一次对假体进行调整，而无需医疗保健专业人员的干预和/或无需参加医疗保健专业人员所指导或控制的测试。

基于测量，对本文中所详述的设置的调整/对本文中所详述的映射的调整可以包括以下各项中的任一项或多项或全部：每日或根据需要的针对可听度的T和/或C调整，速率改变，神经健康的评估，对聚焦多极通道的改变(通道权重和/或每个通道的聚焦程度等)，针对婴儿、儿童和/或没有可靠行为响应的其他人群的改进的映射。

此外，独立于开发新映射或经修订的映射或调整，本文中所详述的教导都可以用于以下目的：激活后立即收集数据，跟踪随时间的改变和/或调适以提高阻抗，和/或检测“不良”通道和/或早期指示设备故障。实际上，可能并非是对假体进行调整的情况，诸如存在设备故障的情况，可能必须移出设备的情况。在一个示例性实施例中，存在以下动作：调适以提高继在唤醒时的阻抗。在任何情况下，在至少一些示例性实施例中，较响的客观测量可以以唤醒人的方式来执行或与唤醒相关。

以下包括可以关于本文中的测量动作进行的示例性测量和非详尽测量/详尽测量：

·阻抗

·跨阻抗

·脑电图(EcoG)

·电诱发复合动作电位(ECAP)/神经响应遥测(NRT)

·电镫骨肌反射阈值(ESRT)

·电听觉脑干响应(EABR)

·电听觉稳态响应(EASSR)

·P1-N1-P2复合/失配负波(MMN)

·双耳交互分量(BIC)

·通道交互

·皮质听觉诱发电位(CAEP)

在一个示例性实施例中，在睡眠阶段I和/或睡眠阶段II期间、和/或在睡眠阶段中的任一睡眠阶段中、和/或在睡前期间进行阻抗测量。在一个示例性实施例中，存在进行测量流过电极的电流的反向的动作。这可以被认为是阻抗测量。在一个示例性实施例中，刺激水平被认为非常软，并且花费大约1分钟至10分钟或其间的任何时间段，诸如大约5分钟。在一个示例性实施例中，这可以用于确定缩短的电极和/或标识开路。在一个示例性实施例中，在确定存在缩短的电极和/或开路之后，与其相关联的通道可以以与可能发生的情况不同的方式移除或加权。

在一个示例性实施例中，在睡眠阶段I和/或睡眠阶段II期间、和/或在睡眠阶段中的任一睡眠阶段中、和/或在睡前期间进行跨阻抗测量。在一个示例性实施例中，存在以下动作：以MP配置向耳蜗内电极中的一个或多个或所有的耳蜗内电极施加电流，并且在一个或多个所有其他耳蜗内电极处测量对应电压。可以生成由电压与电流之比组成的跨阻抗矩阵，该跨阻抗矩阵表示刺激电极阵列的电流扩展函数。在一个示例性实施例中，刺激水平被认为非常软，并且花费大约1分钟至10分钟或其间的任何时间段，诸如大约5分钟。在一个示例性实施例中，这可以用于创建用于聚焦多极刺激的权重和/或帮助确定在手术后电极阵列放置的尖端折叠的存在。这样可以向听觉矫正专家等提供信息，该信息将使得听觉矫正专家能够调整映射等，或对耳蜗植入物设置进行调整。

在一个示例性实施例中，在睡前和/或唤醒期间进行EcoG测量，并且与之相关联的刺激可以与唤醒接受者的警报相对应。也就是说，在一个示例性实施例中，根据接受者，可以在睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间执行这些测量。在一些实施例中，与这些测量相关联的刺激被组合成或用作背景噪声或白噪声或与接受者无关的噪声，其中该噪声可能唤醒接受者。在一个示例性实施例中，存在记录耳蜗的电位的动作。EcoG测量可以涉及对刺激相关耳蜗电位(与静息电位相反)的测量，并且通常包括对整个神经或听神经的复合动作电位(AP)的测量。在一些实施例中，这可以包括独立地或以各种组合测量的耳蜗微音(CM)、耳蜗求和电位(SP)和AP的测量。在一个示例性实施例中，这可以利用响的刺激来执行。EcoG通常可能需要大约30分钟。

在一个示例性实施例中，EcoG测量用于诊断和/或评估和/或监测美尼尔氏病/内淋巴积液。在一个示例性实施例中，这些测量用于增强或确定在听力损失的情况下或当小于最佳记录条件用于获得波I时如何增强ABR的波I。进一步地，在一个示例性实施例中，测量可以用于在涉及听觉外周的手术期间测量和/或监测耳蜗和听神经功能和/或诊断听神经病谱障碍(ANSD)。

在一个示例性实施例中，在睡前和/或唤醒期间进行电诱发复合动作电位(ECAP)/神经响应遥测(NRT)测量，并且与之相关联的刺激可以与唤醒接受者的警报相对应。也就是说，在一个示例性实施例中，根据接受者，这些测量可以在睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间执行。在一个示例性实施例中，ECAP表示来自电刺激的听觉神经纤维的同步响应。神经响应遥测(NRT)是用于自定义声音(AutoNRT)和自定义声音EP的ECAP遥测软件。这些通常可以使用响的刺激来施加。AutoNRT通常可能需要1分钟至10分钟或者其间的值，诸如5分钟。其他ECAP/NRT测试的时间取决于测试参数以及需要完成多少测试。

示例性实施例包括利用ECAP测量来为无法提供可靠行为响应的个人指导映射和/或帮助对语音处理器进行编程。这些测量还可以用于验证或确认可疑行为响应的准确性。这些测量还可以用于响应于电刺激的听觉神经功能的客观验证和/或手术中和手术后电极/设备功能的客观验证。这些测量还可以用于确定或标识耳蜗中的幅度增长函数和激励传播。

在一个示例性实施例中，在睡前和/或唤醒期间进行电镫骨肌反射阈值(ESRT)测量，并且与之相关联的刺激可以与唤醒接受者的警报相对应。也就是说，在一个示例性实施例中，根据接受者，这些测量可以在睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间执行。这可能需要进行电激发的中耳肌肉反射监测。在一个示例性实施例中，用于这些测量的刺激是响的，并且测试可能需要测试数十分钟，包括大约半小时左右在内。

在一个示例性实施例中，对测量进行分析，以确定关于对电刺激的响应性的一致性，以指导初始编程和/或创建映射，以监测接受者随时间的变化，和/或对听力假体进行编程，这些假体将用于多残障儿童和/或难以适应的儿童和/或患有长期失聪的成人。

在一个示例性实施例中，在睡前和/或唤醒期间进行电听觉脑干响应(EABR)测量，并且与之相关的刺激可以与唤醒接受者的警报相对应。也就是说，在一个示例性实施例中，根据接受者，这些测量可以在睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间执行。在一个示例性实施例中，关于沿着穿过脑干的听觉路径的神经同步性，对听觉脑干响应(ABR)进行测量。ABR可以通过耳蜗植入物(EABR)借助于电刺激来执行。在一个示例性实施例中，用于这些测量的刺激是响的。关于在初始植入物激活的时间与耳蜗植入物长期使用之间对听觉系统的功能评估的执行的测量进行分析，可能存在实用价值。

在一个示例性实施例中，在睡前和/或唤醒期间进行电听觉稳态响应(EASSR)测量，并且与之相关联的刺激可以与唤醒接受者的警报相对应。也就是说，在一个示例性实施例中，根据接受者，这些测量可以在睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间执行。在一个示例性实施例中，关于对周期性电刺激的神经响应进行测量。施加的刺激是响的，并且关于分析测量的实用价值可以包括预测阈值水平和/或提供对特定于位点的时间敏感性的客观测量。

更进一步地，在一个示例性实施例中，进行声学改变复合(ACC)测量。在至少一些示例性实施例中，当响应于正在进行的声音内的声学改变而获得时，结果波形被称为ACC。当被激发时，ACC指示大脑已经检测到声音内的改变，并且患者具有区分声音的神经能力。实际上，几项研究的结果表明，随着强度、频谱和间隙持续时间的声学改变的幅度的增加，ACC幅度也会增加。另外，ACC在具有良好重测可靠性的情况下不仅可以从听力正常的听众而且还可以从听力受损的个人、助听器和耳蜗植入物可靠地记录。ACC甚至在注意力不集中的情况下也可以获得，并且需要相对较少的刺激呈现来记录具有良好信噪比的响应。在一个示例性实施例中，关于标识与行为测量的合理一致性，测量可以具有实用价值。因此，ACC可以用于听觉辨别和/或语音感知能力的客观临床评估。

此外，可以实现对P1-N1-P2复合/失配负波(MMN)的测量。在一些实施例中，P1-N1-P2响应是强制性皮层AEP，完成了对该响应的被动记录。当受试者清醒时(其中在儿童之中，在形态上有些差异)，这种响应通常总是存在于健康听觉系统中。它可以通过诸如点击或音调之类的声音的开始来激发，或可以通过改变刺激来激发。其他两个皮质AEP(MMN和P300)通过怪球范式(oddball paradigm)呈现获得：大多数情况下，呈现标准刺激，偶尔呈现异常刺激(通常占时间的10％至20％)。可以在被动收听条件下记录MMN；该响应是自动的，但并不总是存在。另一电位，P300也使用怪球范式激发，但在这种情况下，记录并非是被动的；要求受试者参与(通常要求客户数出偏差)。在至少一些示例性实施例中，在呈现声学刺激之后，关于确信从听觉皮层记录的P1-N1-P2，测量可以具有实用价值，这可以用于标识或确定对声音信号的神经编码的理解。

在一个示例性实施例中，测量是双耳交互分量(BIC)测量。在一个示例性实施例中，这些测量限于双耳耳蜗植入物接受者。在一个示例性实施例中，通过从在双耳刺激模式下获得的ABR中减去单耳刺激模式下的总听觉脑干响应(ABR)来获得双耳交互分量(BIC)。在一个示例性实施例中，这些测量一旦被分析，就提供了对双耳交互的客观测量、CAPD患者中可能的诊断工具、对耳朵之间的电极位置的音高失配的确定、和/或对定位和声音隔离的间接评估。

此外，如上文所指出的，在一个示例性实施例中，如果在第一实例中存在与通道交互相关联的特征，则测量用于确定或评估这些特征。在至少一些示例性实施例中，测量邻居探针与扰动器通道之间的通道交互。实施例包括分析测量并且调整通道的焦点，以便使交互最小和/或消除该交互。在一个示例性实施例中，调整是在微小步骤或迭代步骤中进行的迭代和/或和正在进行的过程。因此，本文中所详述的教导可以以接受者有效方式实现通道调整/通道交互评估，因为接受者无需参与测试或者花费时间进行测试。关于评估通道交互具有实用价值，因为在一些实施例中，这可以确定最大聚焦水平。在至少一些示例性实施例中，当达到每个通道的最小交互点时，聚焦处于最佳水平。从最佳水平增加聚焦会引入更多的通道交互。就这点而言，在一个示例性实施例中，本文中的测量可以适用于标识通道交互量中的通道交互。在一个示例性实施例中，对测量进行分析，以确定应当如何调整通道。进行调整，然后再次提供刺激以及随附测量，然后分析测量，并且重复该过程，直到确定最佳水平为止。

应当指出，在给定睡眠期间，可以潜在执行通道交互分析。此外，可以在给定睡眠期间反复调整设置。

在一个示例性实施例中，刺激水平是软的。在一个示例性实施例中，在睡前时段，睡眠阶段I、睡眠阶段II、睡眠阶段III和/或睡眠阶段IV期间执行用于通道交互确定的测量。

鉴于上文，可以看出，在至少一些示例性实施例中，存在一种系统，其中测量包括以下至少一项：阻抗测量、跨阻抗测量、ECoG、ECAP、NRT、ESRT、EABR、EASSR、MMN、BIC、通道交互测量、或ECAEP，并且该系统被配置为在接受者熟睡的同时执行测量，而无需唤醒接受者。

应当指出，虽然本文中所详述的教导中的许多教导旨在出于测量目的而施加刺激以及为什么以下内容并不互相排斥，但是一些实施例还包括以下动作：以本文中所详述的方式在本文中所详述的时间段期间施加刺激，作为听觉训练方法的一部分。通过仅示例性而非限制性的方式，可以存在在睡眠期间呈现单词和/或音素的动作。在一个示例性实施例中，还可以在给定睡眠时段之前对问题音素进行分析，并且睡眠时段期间的呈现使得相关联的模拟与该接受者的定制听觉训练程序相对应。

因此，在一个示例性实施例中，基于对接受者的睡眠状态的确定来自动控制听力假体以提供刺激的动作可以与针对听觉训练目的提供刺激相对应。

在一个示例性实施例中，听觉训练在睡眠阶段I和/或睡眠阶段II期间进行。也就是说，在一些备选实施例中，它可以发生在睡眠的后期阶段。

如上文所指出的，本文中的所详述的方法动作中的一些方法动作由听力假体实现，而在其他实施例中，方法动作中的一些方法动作由并非听力假体的设备实现，而在其他实施例中，给定方法动作可以由假体和/或并非听力假体的另一设备执行。因此，本文中的关于听力假体所公开的任何方法动作都与通过并非听力假体的物体(诸如例如，智能电话或智能设备或个人计算机或大型计算机等)执行该方法动作的公开内容相对应。此外，本文中的由并非听力假体的事物执行的方法动作的任何公开内容都与由听力假体执行的方法动作的公开内容相对应。一个设备所执行的方法动作的任何公开内容都与本文中的任何其他设备所执行的方法动作的公开内容相对应。应当指出，所有这些都受制于这种情况没有另外指示和/或本领域实现这种情况的附带条件。

实施例包括被编程和配置为执行本文中所详述的方法动作中的一个或多个方法动作的通用微处理器或通用计算机。在一个示例性实施例中，听力假体的处理器被编程和/或配置为执行本文中所详述的方法动作中的一个或多个方法动作。

应当指出，虽然本文中在呈耳蜗植入物形式的电刺激设备方面对本文中所详述的教导进行了描述，但是应当指出，备选实施例可适用于其他类型的刺激设备。通过仅示例性而非限制性的方式，本文中所详述的教导和/或其变型可以适用于骨传导设备、直接声学耳蜗植入物、或常规助听器，至少具有通道特征的常规助听器。

如上文所指出的，可以在远离另一方法动作所在的位置的位置处执行方法动作中的至少一些方法动作。例如，应当指出，一个示例性实施例需要执行本文中所详述的方法动作中的一些或全部方法动作，其中听力假体的接受者远离执行本文中所详述的方法动作中的至少一些方法动作(例如，本文中所详述的可以由例如计算机或位于远程位置的其他处理器执行的任何方法动作)的(例如，地理上相距较远)位置定位。例如，本文中所详述的方法中的任何方法可以经由与听力假体和用户接口314和/或听力植入物适配系统306的互联网通信来执行(例如，图3的通信链路308可以是互联网连接或有线连接或无线连接)。更进一步地，通过示例性的方式，关于给定方法，可以在一个位置处执行一个或多个方法动作(由听觉矫正专家304在地理位置上远离该位置的另一位置处进行控制)，并且可以在听觉矫正专家304所处的位置处执行一个或多个其他方法动作。也就是说，本文中的任何方法动作都可以在一个位置处执行，并且本文中的任何方法动作都可以在另一位置处执行依此类推，前提是可以实践本文中所详述的教导和/或其变型。

还应当指出，在一个备选实施例中，本文中所详述的方法动作中的一个或多个方法动作由耳蜗植入物的接受者执行。实际上，在一个示例性实施例中，存在一种系统，该系统使得接受者能够与该系统一起执行本文中所详述的方法动作，使得可以重新映射耳蜗植入物，而无需来自临床医生等的任何附加输入。

应当指出，本文中所详述的方法动作的任何公开内容都与用于执行(在至少一些实施例中，自动执行)该方法动作的对应系统和/或设备的公开内容相对应。还应当指出，本文中的装置或系统的任何公开内容都与操作该装置的方法的公开内容相对应。还应当指出，本文中所详述的任何方法动作的任何公开内容还包括以自动方式执行该方法动作以及用于以自动方式执行那些方法动作的设备的公开内容。

还应当指出，本文中的适配方法的任何公开内容都与根据该方法适配的听力假体或听力设备相对应。

本文中关于制造设备和/或建立系统的任何方法动作的任何公开内容都与由该方法动作产生的设备和/或系统相对应。本文中任何设备和/或系统的任何公开内容都与制造该设备和/或系统和/或建立该设备和/或系统的方法的公开内容相对应。

除非另有说明和/或除非本领域不能实现这种情况，否则本文中所公开的任何实施例或任何特征可以与本文中所公开的任何其他实施例或任何特征中的任一个或多个实施例或特征结合使用。除非另有说明和/或除非本领域不能实现这种情况，否则本文中所公开的任何实施例或任何特征可以从与本文中公开的任何其他实施例或任何特征中的任一个或多个实施例或特征的组合中明确排除。因此，本文中任何给定特征实施例的任何公开内容都与具体地没有该给定特征和/或实施例的设备和/或系统和/或方法的公开内容相对应。

虽然上文已经对本发明的各种实施例进行了描述，但是应当理解，它们通过仅示例性而非限制性的方式呈现。对于相关领域的技术人员而言，显而易见的是，在没有背离本发明的范围的情况下，可以在形式和细节上做出各种改变。

Claims (23)

1.一种用于耳蜗的方法，包括：

确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征；

基于对所述睡眠状态的所述确定来实施对所述接受者的测量；

分析第一输入，所述第一输入指示所述接受者处于第一睡眠状态，其中确定指示睡眠状态的特征是确定所述接受者的所述睡眠状态，确定所述接受者的所述睡眠状态包括基于对所述第一输入的分析来确定所述接受者处于所述第一睡眠状态；以及

基于确定所述接受者处于所述第一睡眠状态来自动实现多个测量机制中的第一客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作。

2.根据权利要求1所述的方法，其中：

分析指示所述接受者的所述睡眠状态的输入，其中

确定指示睡眠状态的特征是确定所述接受者的所述睡眠状态，确定所述接受者的所述睡眠状态使用对指示所述接受者的所述睡眠状态的所述输入的分析。

3.根据权利要求1所述的方法，其中：

分析第二输入，所述第二输入指示所述接受者处于第二睡眠状态，其中确定所述接受者的所述睡眠状态包括基于对所述第二输入的分析来确定所述接受者处于所述第二睡眠状态；以及

基于确定所述接受者处于所述第二睡眠状态来自动实现所述多个测量机制中的第二客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作，其中所述第二客观测量机制与所述第一客观测量机制不同，并且所述第二睡眠状态与所述第一睡眠状态不同。

4.根据权利要求3所述的方法，其中：

分析第三输入的输入，所述第三输入指示所述接受者处于第三睡眠状态，其中确定所述接受者的所述睡眠状态包括基于对所述第三输入的分析来确定所述接受者处于所述第三睡眠状态；以及

基于确定所述接受者处于所述第三睡眠状态来自动实现所述多个测量机制中的第三客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作，其中所述第三客观测量机制与所述第一客观测量机制和所述第二客观测量机制不同，并且所述第三睡眠状态与所述第二睡眠状态不同。

5.根据权利要求1所述的方法，还包括：

在所述接受者熟睡的同时自动监测指示所述接受者的睡眠状态的输入；

基于所述自动监测来确定已经发生了以下至少一项：所述接受者正在熟睡的消除、或熟睡状态的改变；以及

在所述确定之后、在实施测量的动作期间自动减小对所述接受者施加的刺激的幅度或完全消除对所述接受者施加的刺激。

6.根据权利要求1所述的方法，其中:

至少部分地基于所述测量方法来自动适配或重新适配所述听力假体。

7.根据权利要求1所述的方法，还包括：

使用所述听力假体来自动确定所述接受者的睡眠状态；以及

基于所述确定来自动控制所述听力假体以提供刺激。

8.根据权利要求1所述的方法，还包括：

自动确定所述接受者的各种睡眠状态；以及

基于对所述各种睡眠状态的所述自动确定，通过各种方式以亚阈值水平和超阈值水平施加刺激。

9.一种用于耳蜗的方法，包括：

确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征；

基于对所述睡眠状态的所述确定来实施对所述接受者的测量；

分析第一输入，所述第一输入指示所述接受者处于第一睡眠状态，其中确定指示睡眠状态的特征是确定所述接受者的所述睡眠状态，确定所述接受者的所述睡眠状态包括基于对所述第一输入的分析来确定所述接受者处于所述第一睡眠状态；以及

基于确定所述接受者处于所述第一睡眠状态来自动实现多个测量机制中的第一客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作；以及

基于所述分析来执行以下至少一项：调整所述听力假体的设置、或加载所述听力假体的新设置。

10.根据权利要求9所述的方法，其中：

分析指示所述接受者的所述睡眠状态的输入，其中

确定指示睡眠状态的特征是确定所述接受者的所述睡眠状态，确定所述接受者的所述睡眠状态使用对指示所述接受者的所述睡眠状态的所述输入的分析。

11.根据权利要求9所述的方法，其中：

所述假体是耳蜗植入物；并且

分析第二输入，所述第二输入指示所述接受者处于第二睡眠状态，其中确定所述接受者的所述睡眠状态包括基于对所述第二输入的分析来确定所述接受者处于所述第二睡眠状态；以及

基于确定所述接受者处于所述第二睡眠状态来自动实现所述多个测量机制中的第二客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作，其中所述第二客观测量机制与所述第一客观测量机制不同，并且所述第二睡眠状态与所述第一睡眠状态不同。

12.根据权利要求9所述的方法，其中：

分析第三输入的输入，所述第三输入指示所述接受者处于第三睡眠状态，其中确定所述接受者的所述睡眠状态包括基于对所述第三输入的分析来确定所述接受者处于所述第三睡眠状态；以及

基于确定所述接受者处于所述第三睡眠状态来自动实现所述多个测量机制中的第三客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作，其中所述第三客观测量机制与所述第一客观测量机制和第二客观测量机制不同，并且所述第三睡眠状态与第二睡眠状态不同。

13.根据权利要求9所述的方法，其中：

在所述接受者熟睡的同时自动监测指示所述接受者的睡眠状态的输入；

基于所述自动监测来确定已经发生了以下至少一项：所述接受者正在熟睡的消除、或熟睡状态的改变；以及

在所述确定之后、在实施测量的动作期间自动减小对所述接受者施加的刺激的幅度或完全消除对所述接受者施加的刺激。

14.根据权利要求9所述的方法，其中：

至少部分地基于所述测量方法来自动适配或重新适配所述听力假体。

15.根据权利要求9所述的方法，其中：

接收输入的动作经由与所述接受者先前正在睡觉的位置远离的位置的电子通信而被执行，所述输入指示在听力假体的接受者正在睡觉的同时使用所述听力假体执行的测量；并且

在远离所述接受者的医疗保健人员的协助下，所述分析以及调整和加载的动作被执行。

16.根据权利要求9所述的方法，其中：

所述听力假体包括多个通道；并且

所述方法还包括：

基于经分析的所接收的所述输入来在每个通道的基础上映射参数，其中调整或加载的动作导致对所述听力假体的通道的改变，而不会导致对所述听力假体的其他通道的改变。

17.根据权利要求9所述的方法，还包括：

执行测量，所述测量形成指示所述测量的所述输入的基础，所述测量部分地通过向所述接受者提供刺激来被执行，其中所述刺激被嵌入声音机制中，所述声音机制与所述接受者的睡眠相关联。

18.一种非暂态计算机可读介质，所述非暂态计算机可读介质上记录有用于执行方法的计算机程序，所述程序包括：

用于确定指示听力假体的接受者的睡眠状态的特征的代码；以及

用于基于对所述睡眠状态的所述确定来实施对所述接受者的测量的代码，

用于分析第一输入的代码，所述第一输入指示所述接受者处于第一睡眠状态，其中用于确定指示睡眠状态的特征的代码是用于确定所述接受者的所述睡眠状态的代码，用于确定所述接受者的所述睡眠状态的代码包括用于基于对所述第一输入的分析来确定所述接受者处于所述第一睡眠状态的代码；以及

用于基于确定所述接受者处于所述第一睡眠状态来自动实现多个测量机制中的第一客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作的代码。

19.根据权利要求18所述的介质，还包括：

用于分析指示所述接受者的所述睡眠状态的输入的代码，其中

用于确定指示睡眠状态的特征的代码是用于确定所述接受者的所述睡眠状态的代码，用于确定所述接受者的所述睡眠状态的代码使用对指示所述接受者的所述睡眠状态的所述输入的分析。

20.根据权利要求18所述的介质，还包括：

用于分析第二输入的代码，所述第二输入指示所述接受者处于第二睡眠状态，其中用于确定所述接受者的所述睡眠状态的代码包括用于基于对所述第二输入的分析来确定所述接受者处于所述第二睡眠状态的代码；以及

用于基于确定所述接受者处于所述第二睡眠状态来自动实现所述多个测量机制中的第二客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作的代码，其中所述第二客观测量机制与所述第一客观测量机制不同，并且所述第二睡眠状态与所述第一睡眠状态不同。

21.根据权利要求20所述的介质，还包括：

用于分析第三输入的输入，所述第三输入指示所述接受者处于第三睡眠状态，其中用于确定所述接受者的所述睡眠状态的代码包括用于基于对所述第三输入的分析来确定所述接受者处于所述第三睡眠状态的代码；以及

用于基于确定所述接受者处于所述第三睡眠状态来自动实现所述多个测量机制中的第三客观测量机制从而执行实施对所述接受者的测量的动作的代码，其中所述第三客观测量机制与所述第一客观测量机制和所述第二客观测量机制不同，并且所述第三睡眠状态与所述第二睡眠状态不同。

22.根据权利要求18所述的介质，还包括：

用于在所述接受者熟睡的同时自动监测指示所述接受者的睡眠状态的输入的代码；

用于基于所述自动监测来确定已经发生了以下至少一项的代码：所述接受者正在熟睡的消除、或熟睡状态的改变；以及

用于在所述确定之后、在实施测量的动作期间自动减小对所述接受者施加的刺激的幅度或完全消除对所述接受者施加的刺激的代码。

23.根据权利要求18所述的介质，还包括：

用于至少部分地基于所述测量方法来自动适配或重新适配所述听力假体的代码。

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