CN112401999B - 一种股骨小转子固定装置 - Google Patents

Abstract

一种股骨小转子固定装置，包括固定钳、铆钉固定装置；固定钳包括第一钳柄、与第一钳柄铰接的第二钳柄、与第一钳柄连接的支撑杆、与支撑杆连接的套筒；铆钉固定装置包括导杆装置、铆钉、推杆，导杆装置包括相连接的手柄和导杆，导杆前端开设有轴向向后端延伸的盲孔；铆钉固定装置可穿过套筒将铆钉送入小转子通孔内。本发明可以在患者身上切开很小的手术口就可以夹紧股骨小转子，防止对患者造成二次伤害，固定钳上的拉钩可以容易对固定转子的铆钉丝线进行操作，不需要扩大患者的手术口；小转子拧入铆钉后，拉出丝线捆绑在股骨上，很容易将小转子牢固固定在股骨上。

Description

一种股骨小转子固定装置

技术领域

本发明涉及骨科医疗器械领域，具体涉及一种股骨小转子固定装置。

背景技术

股骨小转子骨折在骨科疾病中是常见的骨折之一，股骨小转子的骨折导致股骨抵御外载荷及抗扭力学性能显著下降，其近折段受髂腰肌、臀中小肌和其他外旋肌群的牵拉而呈屈曲、外展、外旋畸形，因此股骨转子间骨折治疗中，小转子固定是不容忽视的因素。现有的手术中，在对小转子打孔固定过程中，需要切开较大的手术口，增加病人的创伤及出血量，而且现有的固定钳在手术过程中容易使小转子松动，进一步增大病人的创伤。在股骨小转子夹紧之后，需要使用铆钉将小转子固定，现有的手术中，大多先使用工具对小转子进行复位，再通过钻孔后螺钉固定，或者横向钻孔再用金属丝穿过钻孔对小转子骨折部位捆扎进行固定，或直接用金属丝在小转子捆扎到股骨上，但上述手术方法势必要切开比较大面积的肌肉，增加病人的创伤及出血量，同时上述固定小转子的方法容易使小转子松动。

发明内容

针对上述技术问题，本发明的目的在于提供一种股骨小转子固定装置。

本发明的目的采用以下技术方案实现。依据本发明提出的一种股骨小转子固定装置，包括固定钳、铆钉固定装置；固定钳包括第一钳柄、与第一钳柄铰接的第二钳柄、与第一钳柄连接的支撑杆、与支撑杆连接的套筒，所述第一钳柄与第二钳柄相互铰接的位置为铰接部，铰接部一侧为第一钳柄、第二钳柄的夹持部，另一侧为第一钳柄、第二钳柄的握持部，第一钳柄夹持部长度短于第二夹持部，因此钳口位于第一钳柄与第二钳柄夹持部夹角等分线的一侧以便于夹持位于股骨侧后方的小转子，第一钳柄夹持部末端设有锥形管以便于套筒瞄准，锥形管小端朝向钳口，所述第一钳柄上设有可调节与其相对位置的支撑杆，所述支撑杆上设有可调节与其相对位置的套筒；铆钉固定装置包括导杆装置，导杆装置包括相连接的手柄和导杆，导杆前端开设有轴向向后端延伸的盲孔，铆钉固定装置还包括铆钉，铆钉手术前插装在盲孔中，手术时固定在小转子的通孔内，铆钉前端设有第一丝线、后端设有第二丝线，第一丝线和第二丝线在对小转子进行固定时相连接从而将小转子固定在股骨上，所述第一丝线前端设有便于将第一丝线从小转子通孔内拉出的拉环，铆钉固定装置还包括推杆，推杆包括相连接的杆部和推杆头，其中推杆头用于将拉环推进小转子通孔；铆钉固定装置可穿过套筒将铆钉送入小转子通孔内。

进一步的，所述的第二钳柄夹持部为空心，内设有拉钩，所述拉钩的钩子伸出钳口，拉钩的拉环从夹持部另一端伸出。

进一步的，所述的第二钳柄与第一钳柄相互铰接部各设有一个凸台，所述第一钳柄上的第一凸台设有螺纹孔，所述第二钳柄的第二凸台上设有通孔，所述第二钳柄的第二凸台压在所述第一钳柄的第一凸台上，使用固定螺栓穿过通孔并与螺纹孔螺纹连接，通孔与固定螺栓上的光轴部分铰接；所述的固定螺栓上设有压紧台，旋拧所述固定螺栓使压紧台压紧在所述第二钳柄上，使所述第一钳柄与所述第二钳柄固定。

进一步的，所述的第二钳柄与第一钳柄另一端均设有便于手握的圆环，靠近圆环处均设有所述的第一钳柄与第二钳柄相互靠近时相互啮合的紧固条；所述的第二钳柄上的上紧固条与所述的第一钳柄上的下紧固条的齿均为三棱柱，两者相对方向上的齿边比较平缓，背离方向的齿边比较陡峭。

进一步的，所述的第一钳柄上滑动设有第一角度调节装置，所述第一角度调节装置上滑动设有支撑杆，且所述支撑杆可在第一角度调节装置中摆动，所述支撑杆另一端滑动设有第二角度调节装置，所述第二角度调节装置可在所述支撑杆上摆动，第二角度调节装置滑动设有套筒；所述的第一角度调节装置上设有使其固定在所述第一钳柄上的紧固螺栓、使所述支撑杆与其固定的压板，所述第二角度调节装置上设有使其固定在支撑杆上的压板、使所述套筒与其固定的紧固螺栓；所述的压板设在所述第一角度调节装置的内侧并通过螺柱与第一角度调节装置的壁体螺纹连接，所述螺柱伸出第一角度调节装置的另一端设有便于操作的旋钮，第二角度调节装置具有与所述第一角度调节装置同样的结构。

进一步的，所述的盲孔为六棱孔，所述的铆钉后部为与盲孔配合的六棱柱、中部设有便于紧固在小转子通孔内的螺纹、前部为便于插入小转子通孔的圆台；第一丝线与第二丝线均有两根，第一丝线与第二丝线连接时的连接点为两个且位于股骨小转子另一侧的上、下位置；所述的拉环为与第一丝线的两个端部固定的半圆环。

进一步的，推杆头为焊接在杆部一端且开口朝向外侧的半圆环；所述杆部采用弹性材质制成。

与现有技术相比，本发明可以在患者身上切开很小的手术口就可以夹紧股骨小转子，在手术过程中，固定钳更稳定地夹紧小转子，防止对患者造成二次伤害，手术装置更容易瞄准小转子，减少因定位不准对患者的伤害，固定钳上的拉钩可以容易对固定转子的铆钉丝线进行操作，不需要扩大患者的手术口；小转子拧入铆钉后，拉出丝线捆绑在股骨上，很容易将小转子牢固固定在股骨上。

上述说明仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明的技术手段，而可依照说明书的内容予以实施，并且为了让本发明的上述和其他目的、特征和优点能够更明显易懂，以下特举较佳实施例，并配合附图，详细说明如下。

附图说明

图1为本发明实施例中固定钳的正视图；

图2为图1中第一钳柄的正视图；

图3为图1中第二钳柄的正视图；

图4为图1中A处紧固螺栓的剖视图；

图5为图1中B处上下紧固条分离示意图；

图6为图1中B处上下紧固条卡紧示意图；

图7为图1中角度调整装置正视图；

图8为图1中角度调整装置侧视图；

图9为图1中拉钩的示意图；

图10为本发明实施例铆钉与导杆装置安装立体图；

图11为图10的分解立体图；

图12为图10中铆钉的立体图；

图13为本发明实施例推杆的立体图。

【附图标记】

1-第一钳柄，11-锥形管，12-第一夹持部，13-第一凸台，14-下紧固条，15-第一圆环，16-固定螺纹孔，2-第二钳柄，21-第二夹持部，22-第二凸台，23-固定通孔，24-上紧固条，25-第二圆环，3-拉钩，31-钩子， 32-拉环，4-固定螺栓，41-压紧台，42-光轴，43-螺纹轴，44-把手，5-第一角度调整装置，51-旋钮，52-压板，53-第一通孔，54-第二通孔，55-紧固螺栓，56-螺纹轴，6-支撑杆，7-第二角度调整装置，8-套筒，9-导杆装置，91-手柄，92-导杆，93-六棱孔，10-铆钉，101-六棱柱，102-螺柱， 103-圆台，104-第一丝线，105-第二丝线，106-半圆环，110-推杆，111- 推杆头，112-杆部。

具体实施方式

以下结合附图及较佳实施例对本发明作进一步的详细说明。

如图1至图13所示为本发明一种股骨小转子固定装置的具体实施例，包括固定钳、铆钉固定装置，固定钳包括第一钳柄1、第二钳柄2、拉钩3、固定螺栓4、角度调整装置、支撑杆6、套筒8；铆钉固定装置包括导杆装置9、铆钉10、推杆110。

第一钳柄1与第二钳柄2相互铰接的位置为铰接部，铰接部一侧为第一钳柄、第二钳柄的夹持部，另一侧为第一钳柄、第二钳柄的握持部，第一钳柄上的第一夹持部12长度短于第二钳柄2上的第二夹持部21，因此钳口位于第一钳柄与第二钳柄夹持部夹角等分线的一侧以便于夹持位于股骨侧后方的小转子，第一夹持部12末端固设有与第一夹持部12末端相切且中空的锥形管11，锥形管11小端朝向第一夹持部12钳口的方向，第一钳柄1上的铰接部包括第一凸台13，第一凸台13上设有贯穿第一凸台13的固定螺纹孔16，第一钳柄1握持部一端设有便于操作的第一圆环15，第一钳柄1上靠近第一圆环处设有下紧固条14，下紧固条14的形状为一段圆弧，该圆弧在以固定螺纹孔16中心为圆心的圆上，下紧固条14位于第一钳柄1 一侧。

第二钳柄2上的整段第二夹持部21中空设置，通孔内设有拉钩3，拉钩3一端设有钩子31，钩子31的最大外径小于所述通孔，拉钩采用弹性材质制成，可在通孔内往复滑动，拉钩3另一端设有拉环32，便于拉动拉钩 3，有钩子31的一端位于第二钳柄2钳口末端，拉环32从通孔内伸出的位置位于第二夹持部21与第二钳柄2平直部分的交界处，第二钳柄2靠近靠近第二夹持部21处设有第二凸台22，第二凸台22上设有固定通孔23，第二钳柄2另一端设有第二圆环25，第二钳柄2靠近第二圆环25处设有上紧固条24，上紧固条24的形状为一段圆弧，该圆弧在以固定通孔23中心为圆心的圆上，上紧固条24位于第二钳柄2一侧。

第二钳柄2上的第二凸台22压在第一钳柄1的第一凸台13上，且固定螺纹孔16的中心线与固定通孔23上的中心线重合，固定螺栓4包括把手44、固定在把手44上的压紧台41、固定在压紧台41上的光轴42、固定在光轴42上的螺纹轴43，螺纹轴43的中心线与光轴42的中心线重合，螺纹轴43穿过固定通孔23并与固定螺纹孔16螺纹连接，光轴42此时穿过固定通孔22，且两者之间留有间隙以保证第二钳柄2可以带动第二凸台22 围绕光轴42转动，在第二钳柄2转动时，其末端可抵在第一钳柄1上的锥形管11的小端，上紧固条24与下紧固条14处在同一圆上，拉动拉环32 可使钩子31进入锥形管11，在第二钳柄2钳口逐渐靠近锥形管11末端时，上紧固条24下方的齿与下紧固条14上方的齿啮合，两者的齿均为三棱柱，两者相对的方向齿的边比较平缓，背离的方向齿比较陡峭，这样方便在齿相互靠近时啮合，并且在啮合后不容易松脱，在第二钳柄2与第一钳柄1 之间的位置调整至合适位置之后，拧动把手44，使压紧台41压紧在第二凸台22上，使第二钳柄2与第一钳柄1位置固定。

角度调节装置包括第一角度调节装置5、第二角度调节装置7，第一钳柄1上滑动设置有第一角度调整装置5，其滑动范围在下紧固条14与第一凸台13之间，第一角度调整装置5上设有第一通孔53、第二通孔54，以图7至图8为例，第一通孔53位于第二通孔54上方，且两者的中心线在空间位置上相互垂直，第一钳柄1穿设于第二通孔54内，在本实施例中，第一钳柄1主体截面为方形，所以第二通孔54也为方形，第二通孔54侧壁上螺纹连接有紧固螺栓55，当第一角度调整装置5滑动到某一位置需要固定时，拧动紧固螺栓55上的把手，将第一角度调整装置5固定在第一钳柄1上，第一通孔53内穿设有支撑杆6，在本实施例中，支撑杆6截面为方形，所以第二通孔54也为方形，第一通孔53内径远大于支撑杆6外径，支撑杆6不仅可以在第一通孔53内滑动，还可以在第一通孔53内滑动方向左右摆动，在第一通孔53的上壁螺纹连接有螺柱56，上壁外侧的螺柱末端固设有旋钮51，上臂内侧的螺柱末端固设有压板52，压板52为一块平板，在支撑杆6调整至合适的位置时，拧动旋钮51，螺柱56转动，带动压板52向下靠近支撑杆6的一个平面上，然后压紧支撑杆6将支撑杆6固定在第一通孔53内。

支撑杆6另一端穿设于第二角度调整装置7中，第二角度调整装置7 与第一调整装置5总体结构相同，支撑杆6另一端同样穿设于第一通孔内并在其中滑动或摆动，并使用同样的方式紧固，第二通孔不同于第一角度调整装置，其中滑动设有套筒8，由于套筒8的截面为圆环，所以第二角度调整装置7的第二通孔为圆形孔，套筒8滑动至合适的位置，使用与第一角度调整装置5相同的方式紧固；套筒8为一根圆管，内部可穿设铆钉固定装置，在第一钳柄1、第二钳柄2位置固定后，调整第一、第二角度调整装置，使套筒8末端正好抵在锥形管11的大端，然后使第一角度调整5装置5固定在第一钳柄1上，使支撑杆6固定在第一角度调整装置5上，使第二角度调整装置7固定在支撑杆6上，套筒8固定在第二角度调整装置7 上，最终使第一钳柄1、支撑杆6、套筒8形成一个稳固的是三角形，然后进行下一步操作。

导杆装置包括手柄91、导杆92；手柄91为人手正好握住的圆柱，其外表面设有防滑纹；手柄91的一端端面上设有导杆92，导杆92的中心线与手柄91的中心线重合，导杆92末端设有用于安装铆钉10的盲孔，在本实施例中，盲孔为与铆钉10相互配合的六棱孔93；铆钉10包括六棱柱101、螺柱102、圆台103、丝线、半圆环106，六棱柱101设置在铆钉10后端，用于与六棱孔93配合从而将铆钉10插装在导杆装置9上，在本发明 的其他实施例中，铆钉10与导杆装置9的配合部分为圆形、其他多棱柱中的任意一种，六棱柱一端的端部上固设有螺柱102，用于将铆钉10紧固在小转子上的通孔内，螺柱102的前端固设有圆台103，圆台103与螺柱102 配合部分直径相同，圆台103背离螺柱102的方向上，其直径越来越小，其目的在于容易将铆钉10伸入小转子的通孔，六棱柱101、螺柱102、圆台103共同构成一个整体，三者的中心线重合，在铆钉10的前端设有第一丝线104、后端设有第二丝线105，第一丝线104、第二丝线105均有两根，第一丝线104与第二丝线105连接时的连接点为两个且位于股骨小转子另一侧的上、下位置，半圆环106固定在第一丝线104的两根丝线末端；推杆110包括推杆头111、杆部112，杆部112为弹性材料制成，推杆头111 为焊接在杆部112端部的半圆环106且开口朝外，可以抵在半圆环106上。

工作过程：在手术前，做好以下准备工作：第一角度调整装置5滑动设置在第一钳柄1上，拉钩3伸出第二钳柄末端，拆下固定螺栓4、支撑杆 6、第二角度调整装置7、套筒8。在股骨外的皮肉上开好手术口，股骨小转子与手术口之间隔着股骨，且小转子与手术口之间的股骨一侧弧度较大，另一侧较小，将第一钳柄1夹持部的一端穿入手术口，从股骨小弧度的一侧绕过并接近小转子，第二钳柄2穿入手术口，绕过股骨大弧度一侧接近小转子，固定钳的两个不同的弧度，大体接近各自对应的股骨上的弧度，由于小转子位于股骨侧后方，因此第一钳柄1的夹持部短于第二钳柄2夹持部，这样只需要开一个较小的手术口，就可以导入固定钳，减少了病人的痛苦；然后将第一凸台13、第二凸台22叠加，使固定通孔23、固定螺纹孔16中心线重合，然后使用固定螺栓4穿过固定通孔23与固定螺纹孔 16螺纹连接，此时使第二钳柄2可以围绕光轴42转动，然后两个手指分别伸进第一圆环15、第二圆环25，操作固定钳夹紧小转子，同时上下紧固条啮合定位，然后拧紧固定螺栓4，使固定钳紧固，将支撑杆6一端穿入第一角度调整装置5，另一端穿入第二角度调整装置7，然后将套筒穿入第二角度调整装置7，将套筒8末端抵近锥形管11大端，然后拧动紧固螺栓55使第一角度调整螺栓5固定在第一钳柄1上，拧动旋钮51使支撑杆6固定在第一角度调整装置5上，拧动第二角度调整装置7上的旋钮使第二角度调整装置7固定在支撑杆6上，拧动第二角度调整装置7上的紧固螺栓使套筒8固定在第二角度调整装置7上，使固定钳整体形成一个稳固的结构。

股骨小转子被固定后，使用钻头穿过套筒8钻通孔，将铆钉10上的六棱柱101插接在导杆装置9末端的六棱孔93，同时也将第二丝线105放入六棱孔93之中，将铆钉10穿过套筒送入小转子处，此前已将第一丝线104 末端的半圆环106放入套筒8，锁着铆钉10从套筒推入，半圆环106也随着推入，此时若没有将铆钉上的半圆环106直接插入通孔，使推杆110上的推杆头111穿过手术口抵在铆钉10上半圆环106的凹部，一只手握着杆部112，另一只手握着导杆装置9，先将半圆环106送入小转子上的通孔内，由于推杆110具有一定弹性，可从手术口直接深入，绕过股骨，将半圆环 106送入小转子通孔中，随后抽出推杆110，将铆钉10送入小转子孔口，然后拧动手柄91，将铆钉10拧入固定在小转子孔中，然后在小转子通孔的另一端，使用钩子31将半圆环106钩住，拉至位于股骨另一侧，第一丝线 104被带出，同时第二丝线105在导杆装置9抽出时被带出，将半圆环106 去掉，将固定螺栓4拧掉，取出第一钳柄1，第二丝线105被带出，取出第二钳柄2，第一丝线104被带出，第一丝线104与第二丝线105紧固连接在股骨另一侧，因为第一丝线104、第二丝线105均为两根，第一丝线104与第二丝线105连接点为两个，且分别位于股骨的上下位置，进一步增强固定效果，此时小转子与铆钉10紧固，铆钉10上的丝线捆绑在股骨上，小转子被固定在股骨上，然后使用其他操作工具继续手术，手术结束时，松开上述拧紧的装置，将固定钳拆下。

以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，任何熟悉本专业的技术人员，在不脱离本发明技术方案范围内，依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、等同变化与修饰，均仍属于本发明技术方案的范围内。

Claims (7)

1.一种股骨小转子固定装置，其特征在于：包括固定钳、铆钉固定装置；固定钳包括第一钳柄、与第一钳柄铰接的第二钳柄、与第一钳柄连接的支撑杆、与支撑杆连接的套筒，所述第一钳柄与第二钳柄相互铰接的位置为铰接部，铰接部一侧为第一钳柄、第二钳柄的夹持部，另一侧为第一钳柄、第二钳柄的握持部，第一钳柄夹持部长度短于第二夹持部，因此钳口位于第一钳柄与第二钳柄夹持部夹角等分线的一侧以便于夹持位于股骨侧后方的小转子，第一钳柄夹持部末端设有锥形管以便于套筒瞄准，锥形管小端朝向钳口，所述第一钳柄上设有可调节与其相对位置的支撑杆，所述支撑杆上设有可调节与其相对位置的套筒；铆钉固定装置包括导杆装置，导杆装置包括相连接的手柄和导杆，导杆前端开设有轴向向后端延伸的盲孔，铆钉固定装置还包括铆钉，铆钉手术前插装在盲孔中，手术时固定在小转子的通孔内，铆钉前端设有第一丝线、后端设有第二丝线，第一丝线和第二丝线在对小转子进行固定时相连接从而将小转子固定在股骨上，所述第一丝线前端设有便于将第一丝线从小转子通孔内拉出的拉环，铆钉固定装置还包括推杆，推杆包括相连接的杆部和推杆头，其中推杆头用于将拉环推进小转子通孔；铆钉固定装置可穿过套筒将铆钉送入小转子通孔内。

2.根据权利要求1所述的一种股骨小转子固定装置，其特征在于：所述的第二钳柄夹持部为空心，内设有拉钩，所述拉钩的钩子伸出钳口，拉钩的拉环从夹持部另一端伸出。

3.根据权利要求1所述的一种股骨小转子固定装置，其特征在于：所述的第二钳柄与第一钳柄相互铰接部各设有一个凸台，所述第一钳柄上的第一凸台设有螺纹孔，所述第二钳柄的第二凸台上设有通孔，所述第二钳柄的第二凸台压在所述第一钳柄的第一凸台上，使用固定螺栓穿过通孔并与螺纹孔螺纹连接，通孔与固定螺栓上的光轴部分铰接；所述的固定螺栓上设有压紧台，旋拧所述固定螺栓使压紧台压紧在所述第二钳柄上，使所述第一钳柄与所述第二钳柄固定。

4.根据权利要求1所述的一种股骨小转子固定装置，其特征在于：所述的第二钳柄与第一钳柄另一端均设有便于手握的圆环，靠近圆环处均设有所述的第一钳柄与第二钳柄相互靠近时相互啮合的紧固条；所述的第二钳柄上的上紧固条与所述的第一钳柄上的下紧固条的齿均为三棱柱，两者相对方向上的齿边比较平缓，背离方向的齿边比较陡峭。

5.根据权利要求1所述的一种股骨小转子固定装置，其特征在于：所述的第一钳柄上滑动设有第一角度调节装置，所述第一角度调节装置上滑动设有支撑杆，且所述支撑杆可在第一角度调节装置中摆动，所述支撑杆另一端滑动设有第二角度调节装置，所述第二角度调节装置可在所述支撑杆上摆动，第二角度调节装置滑动设有套筒；所述的第一角度调节装置上设有使其固定在所述第一钳柄上的紧固螺栓、使所述支撑杆与其固定的压板，所述第二角度调节装置上设有使其固定在支撑杆上的压板、使所述套筒与其固定的紧固螺栓；所述的压板设在所述第一角度调节装置的内侧并通过螺柱与第一角度调节装置的壁体螺纹连接，所述螺柱伸出第一角度调节装置的另一端设有便于操作的旋钮，第二角度调节装置具有与所述第一角度调节装置同样的结构。

6.根据权利要求1所述的一种股骨小转子固定装置，其特征在于：所述的盲孔为六棱孔，所述的铆钉后部为与盲孔配合的六棱柱、中部设有便于紧固在小转子通孔内的螺纹、前部为便于插入小转子通孔的圆台；所述的第一丝线与第二丝线均有两根，第一丝线与第二丝线连接时的连接点为两个且位于股骨小转子另一侧的上、下位置；所述的拉环为与第一丝线的两个端部固定的半圆环。

7.根据权利要求1所述的一种股骨小转子固定装置，其特征在于：推杆头为焊接在杆部一端且开口朝向外侧的半圆环；所述杆部采用弹性材质制成。

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