CN112237686A - 经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置 - Google Patents

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张紫冠
李卫华
黄峥嵘
林开敏
黄慧卿
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Abstract

本发明涉及一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其包括留置针、导丝、鞘管、起搏电极导线、移动夹和带线缝合针;医护人员可以通过该置入装置从患者的肘正中静脉置入临时心脏起搏电极,降低医护人员对临时心脏起搏器的置入难度,并且降低患者因置入临时心脏起搏器所带来的并发症风险,以及降低患者因置入临时心脏起搏器而带来的不便。

Description

经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置
技术领域
本发明涉及医疗用品技术领域,具体涉及一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置。
背景技术
临时性心脏起搏是非永久性植入起搏电极的一种起搏方式,起搏电极放置时间一般在1-2周,最长不超过1个月,脉冲发生器均放置于体外,达到诊断或治疗目的后即撤除起搏电极。
目前的经静脉临时心脏起搏器置入装置适用于深静脉穿刺,比如经股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉进行穿刺,并置入临时心脏起搏电极。然而,从这些位置置入临时心脏起搏电极会存在各种问题。例如,经股静脉置入临时心脏起搏电极的穿刺难度较大,容易穿刺到股动脉、有形成动静脉瘘、假性动脉瘤风险,术后下肢制动容易导致下肢静脉血栓形成,术后容易腰酸、褥疮等等。经锁骨下静脉置入临时心脏起搏电极穿刺难度也比较大,容易引起血胸、气胸或者误穿锁骨下动脉等并发症。经颈内静脉置入临时心脏起搏电极技术难度大、风险高,容易误伤神经或者颈动脉。
肘正中静脉属于浅静脉,目前的经深静脉临时心脏起搏器置入装置不适用于肘正中静脉穿刺。肘正中静脉穿刺的难度会比较低,术后基本无并发症产生。因此,有必要研发出一种能够适用经肘正中静脉的临时心脏起搏器置入装置。
发明内容
本发明的目的在于提供一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其能够用于经肘正中静脉穿刺并置入临时心脏起搏器电极,以降低置入难度,减少并发症。
为实现上述目的,本发明采用的技术方案是:
一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其包括留置针、导丝、鞘管、起搏电极导线、移动夹和带线缝合针;
所述留置针包括针座和针芯,所述针芯上设有针翼片,所述针座上设有配合针翼片的卡槽以及进针口,针芯穿设在针座内。
所述鞘管包括内鞘和外鞘,内鞘穿设在外鞘内,且其前端伸设在外鞘外部;所述导丝的直径小于内鞘的内径;所述起搏电极导线直径小于外鞘的内径。
所述移动夹包括第一夹体和第二夹体,第一夹体和第二夹体相互配合形成一穿孔,该穿孔的孔径不小于起搏电极导线的直径;所述第一夹体和第二夹体上分别设有一固定孔,该固定孔供带线缝合针穿设。
所述留置针还设有安全保护壳,该安全保护壳与针座为可拆卸连接,且安全保护壳上设有一轴向设置的退让槽。
所述置入装置还包括一次性使用无菌注射针、一次性使用无菌注射器、消毒液刷、一次性使用洞巾、一次性使用医用单和医用脱脂纱布块。
所述置入装置还包括一放置盒。
采用上述方案后,本发明通过提供一套临时心脏起搏器的置入装置,使得医护人员可以通过该置入装置从患者的肘正中静脉置入心脏起搏器电极,降低医护人员对临时心脏起搏器的置入难度,并且降低患者因置入临时心脏起搏器所带来的并发症风险,以及降低患者因置入临时心脏起搏器而带来的不便。
附图说明
图1为本发明的置入装置结构示意图;
图2为本发明的留置针结构示意图;
图3为本发明的鞘管结构示意图;
图4为本发明的导丝结构示意图;
图5为本发明的起搏电极导线结构示意图;
图6为本发明的移动夹结构示意图;
图7为本发明的带线缝合针结构示意图;
图8为本发明的一次性使用无菌注射器结构示意图;
图9为本发明的消毒刷结构示意图;
图10为本发明的一次性使用洞巾结构示意图;
图11为本发明的一次性使用医用单结构示意图;
图12为本发明的医用脱脂纱布块结构示意图;
图13为本发明的放置盒结构示意图。
标号说明:
放置盒10;留置针20;针座21;卡槽211;进针口212;针芯22;针翼片221;安全保护壳23;退让槽231;鞘管30;内鞘31;外鞘32;导丝40;起搏电极导线50;移动夹60;第一夹体61;第二夹体62;穿孔63;固定孔611、621;带线缝合针70;一次性使用无菌注射针81;一次性使用无菌注射器82;消毒液刷83;一次性使用洞巾84;一次性使用医用单85;医用脱脂纱布块86。
具体实施方式
如图1所示,本发明揭示了一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其包括留置针20、导丝40、鞘管30、起搏电极导线50、移动夹60和带线缝合针70。
具体地,如图2所示,留置针20包括针座21和针芯22,其中,针芯22上设有针翼片221,针座21上设有配合针翼片221的卡槽211以及进针口212,针芯22穿设在针座21内。为了防止医护人员被退出后的针芯22刺伤以及感染疾病时间的发生,该留置针20还设有安全保护壳23,该安全保护壳23与针座21为可拆卸连接,且安全保护壳23上设有一轴向设置的退让槽231。当取出留置针20的针芯22时,旋转安全保护壳23,使退让槽231与针翼片221对准,然后将针翼片221向退让槽231移动,直至将针芯22退出到安全保护壳23内,接着取下安全保护壳即可。
如图3所示,上述鞘管30包括内鞘31和外鞘32,内鞘31穿设在外鞘32内,且其前端伸设在外鞘32外部。如图4所示,上述导丝40可用于穿设在鞘管30的内鞘31内,即导丝40的直径小于内鞘31的内径。如图5所示,起搏电极导线50可用于穿设在外鞘32内,即起搏电极导线50直径小于外鞘32的内径。
如图6和图7所示,上述移动夹60包括第一夹体61和第二夹体62,第一夹体61和第二夹体62相互配合形成一穿孔63,该穿孔63的孔径不小于起搏电极导线50的直径,以便起搏电极导线50能够穿设在该移动夹60的穿孔63内。在第一夹体61和第二夹体62上分别设有一固定孔611、621,该固定孔611、621供带线缝合针70穿设,以便将移动夹60固定在人体上。
图8-图12所示,除此之外,本发明一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置还包括起搏器电极置入过程中所用到的辅助器具,例如,一次性使用无菌注射针81、一次性使用无菌注射器82、消毒液刷83、一次性使用洞巾84、一次性使用医用单85、医用脱脂纱布块86。
继续参照图1并结合图13所示,为了方便上述装置的使用,所述装置还包括一放置盒10,上述器具均放置在该放置盒10内,放置盒内设有匹配各器具的放置槽,而一次性使用洞巾84、一次性使用医用单85、医用脱脂纱布块86可以收折后放置在同一放置槽内。
采用上述装置可以从患者的肘正中静脉置入临时心脏起搏电极,操作简单,且不易引发并发症。具体地,医护人员采用上述装置进行临时心脏起搏电极置入的操作如下:
首先,将一次性使用无菌注射针81连接在一次性使用无菌注射器82上,并抽如肝素水备用。
其次,上肢系止血带,于肘窝处肘正中静脉穿刺点局部消毒(面积8×8cm),留置针20外接备有肝素水的10ml一次性使用无菌注射器82。并持留置针20沿静脉走形20°缓慢进针,见回血后降低角度再潜行少许,固定针翼并将留置针20的针座21送入静脉,回抽见静脉血后拔出针芯22。再次常规消毒,并铺设一次性使用医用单85和一次性使用洞巾84,1%利多卡因1ml局麻留置针20穿刺点局部周围皮肤及皮下组织,用无菌剪刀剪去留置针20的进针口212,导入导丝40。导丝40导入完成后,撤出留置针20的针座21并保留导丝40。
接着,沿着导丝40导入鞘管,导丝40穿设在内鞘31中,当外鞘32插入静脉血管后,并达到制定位置后,撤出导丝40和内鞘31。
最后,将起搏电极导线插入外鞘32内,经肘正中静脉、贵要静脉、锁骨下静脉、上腔静脉、右心房送达右室心尖部,X线透视下提示起搏电极张力适中,电极头端位置固定,将电极导线外接起搏器,提示感知带动良好后,撤出鞘管30。同时,采用移动夹60将肘窝处外露的电机导线固定,使电极导线穿设在移动夹60的穿孔63中,并使用带线缝合针70于移动夹60的固定孔611、621处将移动夹60与患者皮肤缝在一起,进行电极导线的固定,避免胶布的使用,避免胶布对人体皮肤产生的过敏等不良反应。
综上,本发明的关键在于提供一套经静脉临时心脏起搏器的置入装置,使得医护人员可以通过该置入装置从患者的肘正中静脉置入临时心脏起搏器电极,降低医护人员对临时心脏起搏器的置入难度,并且降低患者因置入临时心脏起搏器所带来的并发症风险,以及降低患者因置入临时心脏起搏器而带来的不便。
以上所述,仅是本发明实施例而已,并非对本发明的技术范围作任何限制,故凡是依据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何细微修改、等同变化与修饰,均仍属于本发明技术方案的范围内。

Claims (4)

1.一种经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其特征在于:包括留置针、导丝、鞘管、起搏电极导线、移动夹和带线缝合针;
所述留置针包括针座和针芯,所述针芯上设有针翼片,所述针座上设有配合针翼片的卡槽以及进针口,针芯穿设在针座内;
所述鞘管包括内鞘和外鞘,内鞘穿设在外鞘内,且其前端伸设在外鞘外部;所述导丝的直径小于内鞘的内径;所述起搏电极导线直径小于外鞘的内径;
所述移动夹包括第一夹体和第二夹体,第一夹体和第二夹体相互配合形成一穿孔,该穿孔的孔径不小于起搏电极导线的直径;所述第一夹体和第二夹体上分别设有一固定孔,该固定孔供带线缝合针穿设。
2.根据权利要求1所述的经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其特征在于:所述留置针还设有安全保护壳,该安全保护壳与针座为可拆卸连接,且安全保护壳上设有一轴向设置的退让槽。
3.根据权利要求1所述的经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其特征在于:所述置入装置还包括一次性使用无菌注射针、一次性使用无菌注射器、消毒液刷、一次性使用洞巾、一次性使用医用单和医用脱脂纱布块。
4.根据权利要求1-3任一所述的经肘正中静脉临时心脏起搏器置入装置,其特征在于:所述置入装置还包括一放置盒。
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