CN112075963A - 脏器管流控制装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种脏器管流控制装置，包括：导向管，导向管具有内端和外端，内端适于伸至腹腔内，外端适于留在腹腔外；工作杆，工作杆的近端连接导向管的内端，工作杆的远端设有接合部，工作杆上设有配合部，接合部可接合和脱离配合部，在接合部结合配合部时工作杆在远端形成套环，套环用于围住脏器的管体；推拉杆，推拉杆配合在导向管内，推拉杆的一端伸出导向管的外端，推拉杆的另一端用于伸至配合部处以结合接合部，推拉杆在被向内推动时，用于推动接合部沿工作杆移动，以缩小套环；密封件，密封件设置在推拉杆和导向管之间。根据本发明实施例的脏器管流控制装置，使用较方便，可以安全、有效地控制脏器管体内液体的流动。

Description

脏器管流控制装置

技术领域

本发明涉及医疗和医疗器械技术领域，具体是涉及一种脏器管流控制装置。

背景技术

随着微创外科的发展，腹腔镜手术在肝部分切除术中广泛开展。肝脏作为血供十分丰富的器官，切除肝脏时手术野出血对手术操作造成障碍，同时也对手术安全构成威胁。为了能够在清晰视野下切除肝脏，手术中常常通过阻断肝门血流达到控制入肝血流的目的，遗憾的是目前腹腔镜手术中尚缺乏有效控制入肝血流的器械。现有控制入肝血流的方法，其步骤具有操作起来非常不便，也有损伤肝门重要结构的风险。如何有效控制血流而又不对病人造成损伤的器械，是临床的现实需要。

发明内容

本发明旨在至少解决现有技术中存在的技术问题之一。为此，本发明提出一种安全、有效的脏器管流控制装置。

根据本发明实施例的脏器管流控制装置，包括：导向管，所述导向管具有内端和外端，所述内端适于伸至腹腔内，所述外端适于留在腹腔外；工作杆，所述工作杆的近端连接所述导向管的所述内端，所述工作杆的远端设有接合部，所述工作杆上设有配合部，所述接合部可接合和脱离所述配合部，在所述接合部结合所述配合部时所述工作杆在所述远端形成套环，所述套环用于围住脏器的管体；推拉杆，所述推拉杆配合在所述导向管内，所述推拉杆的一端伸出所述导向管的所述外端，所述推拉杆的另一端用于伸至所述配合部处以结合所述接合部，所述推拉杆在被向内推动时，用于推动所述接合部沿所述工作杆移动，以缩小所述套环；密封件，所述密封件设置在所述推拉杆和所述导向管之间。

根据本发明实施例的脏器管流控制装置，在将工作杆伸至腹腔内后，借助外物牵引工作杆的远端，使接合部接合配合部，从而使工作杆在远端形成围住脏器管体的套环；然后将推拉杆向内推动，使推拉杆的一端结合接合部后推动接合部，从而使套环逐渐缩小，直至缩小到能够控制住脏器管体内的液体流动。当脏器管体内液体流动不需要控制时，可以向外拉动推拉杆，接合部失去推拉杆的约束后，套环逐渐增大。如果不需要脏器管流控制装置，可以再借助外物将接合部脱离配合部，将整个脏器管流控制装置从腹腔抽出。这样的装置，使用较方便，可以安全、有效地控制脏器管体内液体的流动。

在一些实施例中，所述导向管上设有用于锁住所述推拉杆的锁固结构。

具体地，所述锁固结构包括：侧管，所述侧管连接在所述导向管的侧壁上，所述侧管临近所述导向管的所述外端；顶销，所述顶销设在所述侧管内，所述顶销的一端伸至所述导向管内以顶在所述推拉杆上。

可选地，所述侧管为可伸缩管，所述侧管构造成具有缩短的趋势以使所述顶销顶紧所述推拉杆，所述侧管在被拉长时带动所述顶销脱离所述推拉杆。

进一步地，所述推拉杆上设有用于所述顶销卡入的凹槽，所述凹槽为多个且沿所述推拉杆的长度方向设置。

在一些具体实施例中，所述推拉杆至少在临近所述外端的部分形成为可弯曲杆。

具体地，所述可弯曲杆包括沿长度方向依次连接的多个杆节，每个所述杆节相对邻近所述杆节可摆动。

可选地，所述推拉杆的端部形成用于结合所述接合部的叉口。

在一些实施例中，所述接合部为形成在所述远端上的滑块，所述配合部为沿所述工作杆的长度方向延伸的滑槽。

具体地，所述滑块上设有卡块，所述卡块的宽度大于所述滑槽的宽度，在所述滑块从所述滑槽的一侧插入后，所述卡块卡在所述滑槽的另一侧。

本发明的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本发明的实践了解到。

附图说明

本发明的上述和/或附加的方面和优点从结合下面附图对实施例的描述中将变得明显和容易理解，其中：

图1是一个实施例的脏器管流控制装置的结构示意图。

图2是一个实施例的脏器管流控制装置的使用示意图。

图3另一个实施例的脏器管流控制装置的局部结构示意图。

附图标记：

脏器管流控制装置100、

导向管1、内端1a、外端1b、

工作杆2、近端2a、远端2b、接合部21、配合部22、套环23、卡块24、

推拉杆3、凹槽31、叉口32、

可弯曲杆33、杆节331、

密封件4、

锁固结构5、侧管51、顶销52、销肩521、销头522、弹簧53、

人体900、腹腔91、脏器92、管体93。

具体实施方式

下面详细描述本发明的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，仅用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。

在本发明的描述中，需要理解的是，术语“长度”、“宽度”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

下面参考图1-图3描述根据本发明实施例的脏器管流控制装置100。

可以理解的是，无论是对人体900还是对其他动物，诸多类型的手术里都需要对脏器92的管体93进行管控，以控制管体93内液体的流动。例如在腹腔镜手术中，当进行肝部分切除术时，需要阻断肝门血流达到控制入肝血流的目的。本申请提出的这种脏器管流控制装置100，正是应上述需求而生，能够辅助手术管控管流。

根据本发明实施例的脏器管流控制装置100，如图1和图2所示，包括：导向管1、工作杆2、推拉杆3和密封件4。

导向管1具有内端1a和外端1b，内端1a适于伸至腹腔91内，外端1b适于留在腹腔91外。工作杆2的近端2a连接导向管1的内端1a，工作杆2的远端2b设有接合部21，工作杆2上设有配合部22，接合部21可接合和脱离配合部22。如图2所示，接合部21在接合配合部22时，使工作杆2在远端2b形成套环23，套环23用于围住脏器92的管体93。

推拉杆3配合在导向管1内，推拉杆3的一端伸出导向管1的外端1b，推拉杆3的另一端用于伸至配合部22处以结合接合部21，推拉杆3在被向内推动时，用于推动接合部21沿工作杆2移动，以缩小套环23。

密封件4设置在推拉杆3和导向管1之间，密封件4的作用在于避免流体(如血液、体液、气体等)沿导向管1流动，以保护手术条件以及生命安全。例如在做腹腔镜手术时，通常需要向腹腔91充气，此手术如果用到本申请的脏器管流控制装置100，密封件4的设置可以防止腹腔91内气体沿导向管1漏出。

这种脏器管流控制装置100在使用之前，需要将接合部21从配合部22脱离，使工作杆2成为杆状，方便工作杆2从远端2b开始围住脏器92的管体93。

手术中在将工作杆2伸至腹腔91内后，借助外物牵引工作杆2的远端2b，使接合部21配合在配合部22内。这里可以用持物钳夹住工作杆2或者用其他工具牵引工作杆2，而且外物牵引工作杆2的位置可以适当调整，可以卡在接合部21上，也可以夹在临近的其他位置。在将接合部21接合到配合部22后，工作杆2在远端2b形成了围住管体93的套环23。

套环23围住管体93后，向内推动推拉杆3，使推拉杆3的一端结合接合部21，推拉杆3带动接合部21沿工作杆2移动，且接合部21朝向使套环23逐渐缩小的方向移动。套环21缩小后会箍紧管体93，从而能够控制住脏器92的管体93内的液体流动。管体93液体不再流动或者流动减速后，可以进行其他手术操作。

当不需要控制脏器92的管体93液流时，可以向外拉动推拉杆3，接合部21失去推拉杆3的约束后自然地活动，使套环23逐渐增大。接合部21失去推拉杆3的约束后，套环23的增大可以是自动进行的，例如工作杆2自身具有一定弹性，没有约束后工作杆2自身要恢复原形，所以接合部21可以自动滑动。或者，接合部21在管体93的压迫下，自动滑动。接合部21失去推拉杆3的约束后，也可以通过外物牵引使套环23增大，或者套环23未经增大接合部21就被外物直接从配合部22处拆出。

如果手术不再需要脏器管流控制装置100，借助外物(如持物钳等)将接合部21从配合部22上脱离后，将整个脏器管流控制装置100从腹腔91抽出。

可以看出这种脏器管流控制装置100，其使用较方便，可以安全、有效地控制脏器92的管体93内液体的流动。

在本申请的方案中，导向管1可以是金属管、塑料管或者合成材料管等，导向管1不仅有密封性要求，而且具有防锈性能。导向管1可以是直管，也可以适应实际手术需要而具有一定弯度，这里对于导向管1具体的弯曲形状不作限制。

密封件4可以设在导向管1上，也可以设在推拉杆3上，密封件4的密封形式可以根据实际需求进行多样化设计。例如，密封件4可以是具有弹性的密封环，密封环具有可扩张的内孔，密封环通过该内孔套在推拉杆3上，这样密封件4包住推拉杆3后，既能密封，又不影响推拉杆3的伸缩动作。有的方案里，为了提高对高压气体的密封能力，密封件4包括动环、静环等组合密封结构等，这里不作具体限定。

在本申请的方案中，接合部21和配合部22的结构形式有多种。例如，可以将接合部21设置成挂钩的形状，除了临近远端2b的部分外整个工作杆2都是配合部22，这样在外物牵引下可以将挂钩直接挂在工作杆2上，也可以将挂钩从工作杆2上脱挂。又例如，接合部21为磁铁，配合部22为形成在工作杆2上的磁条，利用磁铁与磁条之间距离越近吸力越大的特点，当外物牵引将磁铁贴在磁条上时能使套环23保持成环，当外物将磁铁从磁条上拽开时，由于二者吸力不足，工作杆2上的远端2b不能成环。

在一些具体实施例中，如图1所示，接合部21为形成在工作杆2的远端2b上的滑块，配合部22形成为沿工作杆2的长度方向延伸的滑槽，当滑块插入滑槽时二者接合，当滑块从滑槽内取出时二者脱离。

这里，可以将滑块设置成弹性块，使用外物将滑块塞入滑槽后，滑块沿滑槽移动时仍不从滑槽内脱出。或者可以将工作杆2设置成具有一定弹性的杆件，例如工作杆2为塑料杆，虽然工作杆2在受到外力压迫时能够变形，但是当外力消失时工作杆2又会恢复原形。当需要将滑块塞入滑槽时，可以用外物撑开滑槽，待将滑块伸入滑槽内时外物离开，工作杆2自动恢复原形就能将滑块夹在滑槽内。

具体地，如图1所示，滑块上设有卡块24，卡块24的宽度大于滑块的宽度，卡块24用于带动滑块从滑槽的一侧插入后，卡块24卡在滑槽的另一侧。这样可以提高滑块配合至滑槽的可靠度，在推拉杆3推动滑块移动时，卡块24能够更好地卡在工作杆2上，避免滑块脱槽。

进一步地，如图1所示，工作杆2在临近远端2b的部分形成弯曲状。工作杆2为可弯曲材料制作，工作杆2的远端呈现为一定弧度的自然弯曲状态，这样方便外物牵引工作杆2的接合部21时找到牵引的方向。

在一些具体实施例中，如图1所示，推拉杆3的端部形成用于结合接合部21的叉口32，这样在将推拉杆3向内推动时，接合部21能够滑入叉口32内，叉口32结构简单，与接合部21的结合非常容易实现。可选地，叉口32形成为V形口，这样方便卡位。

具体地，工作杆2上从配合部22所在位置到近端2a设有一连通的导引孔(图未示出)，或者工作杆2整体是空心杆结构(即导引孔延伸在整个工作杆2上)，当向内推动推拉杆3时，推拉杆3的端部伸至导引孔内，并沿导引孔滑动。当推拉杆3的端部滑动至配合部22时能够与接合部21相结合，然后带着接合部21继续沿导引孔滑动。导引孔的设置可以导引推动杆3的端部的滑动方向，而且能够约束推动杆3的端部的位置，方便与接合部21相结合。

当然本申请方案不限于此，例如也可以将工作杆2设置成实心杆，实心杆上设有约束推拉杆3的端部滑动方向的导向轨等。

在一些实施例中，如图1所示，导向管1上设有用于锁住推拉杆3的锁固结构5，这样当推拉杆3约束住接合部21后，手术操作者可以不再推着推拉杆3，方便进行手术。

具体地，锁固结构5包括：侧管51和顶销52，侧管51连接在导向管1的侧壁上，侧管51临近导向管1的外端1b，顶销52设在侧管51内，顶销52的一端伸至导向管1内以顶在推拉杆3上。侧管51的设置可以方便密封，减少从锁固结构5漏气可能性，采用顶销52来定位推拉杆3，定位结构简单、可靠。

这里，顶销52可以是固定件，例如顶销52固定在侧管51内，顶销52有一定弹性(如顶销52为塑料片、钢片)，手术操作者需要用力推动推拉杆3，使推拉杆3顶开顶销52而移动，一旦手术操作者力气过小或者不施力，则顶销52顶死推拉杆3，推拉杆3无法移动。

顶销52也可以是活动件，手术操作者可以通过拨动顶销52，让顶销52顶死或者脱离推拉杆3。活动件的设置，手术操作者可以使用较小的力，让顶销52脱离推拉杆3后再推动推拉杆3。活动的顶销52使操作更加可控。

如图1所示，在一个可选实施例中，侧管51为可伸缩管，侧管51构造成具有缩短的趋势以使顶销52顶紧推拉杆3，侧管51在被拉长时带动顶销52脱离推拉杆3。如此设置，利用伸缩管就可以让顶销52保持在顶死推拉杆3的状态。

另一可选实施例中，如图3所示，顶销52可伸缩地设置在侧管51内，顶销52一端的销头522位于侧管51外，手术操作者可以通过拉动销头522将顶销52拉脱推拉杆3。顶销52上设有销肩521，锁固结构5还包括弹簧53，弹簧53两端分别止抵在销肩521和侧管51上，在没有外力拉动销头522时，顶销52被弹簧53朝向推拉杆3弹压。

具体地，如图1所示，推拉杆3上设有用于顶销52卡入的凹槽31，凹槽31为多个且沿推拉杆3的长度方向设置，这样方便顶销52卡死推拉杆3，减少顶销52卡死推拉杆3后推拉杆3自动滑移的可能。

除了上述锁死方式外，也有的方案可以兼顾密封和锁固功能。例如推拉杆3的一部分形成转动杆，转动杆与导向管1之间采用螺纹连接，而且螺纹为自锁螺纹，这样当手术操作者转动转动杆时，转动杆相对导向管1转动的同时还沿导向管1伸缩，而当手术操作者放开转动杆时，螺纹自锁，转动杆不会自动转动。

具体地，推拉杆3的长度要比导向管1长，这样方便手术操作者推动推拉杆3。

在一些具体实施例中，推拉杆3至少在临近外端1b的部分形成为可弯曲杆33，这样可以使推拉杆3伸出导向管1外端1b的部分可以弯曲，避免过直而干涉外部的设备或者人员。这里可以理解的是，这种可弯曲杆33虽然可以弯曲，但是它在导向管1的导向作用下移动，并且推动接合部21移动。

具体地，可弯曲杆33包括沿长度方向依次连接的多个杆节331，每个杆节331相对邻近杆节331可摆动。例如两个杆节331之间像双截棍一样通过双环连接，又例如两个杆节331之间通过球铰或者其他类型的铰接结构连接。

在其他实施例中，可弯曲杆33还可以是具有一定韧性的塑料件，塑料件在外力作用下可弯曲。

下面参考图1-图2，结合一个具体实施例的腹腔镜手术，通过该手术过程理解脏器管流控制装置100的结构和使用过程。

腹腔91镜手术中，首先解剖肝门结构，分离肝门后方的组织；腹腔91打孔充气后，将工作杆2置入腹腔91中，导向管1呈现穿过腹壁的状态，导向管1部分在腹腔91内、部分在腹腔91外。

将推拉杆3穿过密封环，插入导向管1中，用持物钳夹住工作杆2远端2b的自然弯曲部分，使其穿过肝门后方，然后夹住工作杆2的远端2b结构，旋转卡块24的方向使其穿过滑槽，再次调整方向，使滑块处于滑槽中。

轻拉侧管51，将推拉杆3向腹腔91内递送，使叉口32夹住滑块向肝门侧推移，使工作杆2形成套环23套住肝门，从而达到控制入肝血流的作用。

由于侧管51中的顶销52可以压迫推拉杆3侧面的凹槽31形成锁的作用，从而避免推拉杆3的滑动，使腹腔91内紧缩的套环23保持在位。

由于密封环为可扩张的环状结构，密封环可对导向管1起到密封作用，避免腹腔91镜手术中漏气。长于导向管1的部分推拉杆3为可弯曲杆33，避免了装置竖立太高，影响主刀医生腹腔91外的操作。

在本说明书的描述中，参考术语“实施例”、“示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，本领域的普通技术人员可以理解：在不脱离本发明的原理和宗旨的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由权利要求及其等同物限定。

Claims (10)

1.一种脏器管流控制装置，其特征在于，包括：

导向管，所述导向管具有内端和外端，所述内端适于伸至腹腔内，所述外端适于留在腹腔外；

工作杆，所述工作杆的近端连接所述导向管的所述内端，所述工作杆的远端设有接合部，所述工作杆上设有配合部，所述接合部可接合和脱离所述配合部，在所述接合部结合所述配合部时所述工作杆在所述远端形成套环，所述套环用于围住脏器的管体；

推拉杆，所述推拉杆配合在所述导向管内，所述推拉杆的一端伸出所述导向管的所述外端，所述推拉杆的另一端用于伸至所述配合部处以结合所述接合部，所述推拉杆在被向内推动时，用于推动所述接合部沿所述工作杆移动，以缩小所述套环；

密封件，所述密封件设置在所述推拉杆和所述导向管之间。

2.根据权利要求1所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述导向管上设有用于锁住所述推拉杆的锁固结构。

3.根据权利要求2所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述锁固结构包括：

侧管，所述侧管连接在所述导向管的侧壁上，所述侧管临近所述导向管的所述外端；

顶销，所述顶销设在所述侧管内，所述顶销的一端伸至所述导向管内以顶在所述推拉杆上。

4.根据权利要求3所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述侧管为可伸缩管，所述侧管构造成具有缩短的趋势以使所述顶销顶紧所述推拉杆，所述侧管在被拉长时带动所述顶销脱离所述推拉杆。

5.根据权利要求3所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述推拉杆上设有用于所述顶销卡入的凹槽，所述凹槽为多个且沿所述推拉杆的长度方向设置。

6.根据权利要求1所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述推拉杆至少在临近所述外端的部分形成为可弯曲杆。

7.根据权利要求6所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述可弯曲杆包括沿长度方向依次连接的多个杆节，每个所述杆节相对邻近所述杆节可摆动。

8.根据权利要求1所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述推拉杆的端部形成用于结合所述接合部的叉口。

9.根据权利要求1-8中任一项所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述接合部为形成在所述远端上的滑块，所述配合部为沿所述工作杆的长度方向延伸的滑槽。

10.根据权利要求9所述的脏器管流控制装置，其特征在于，所述滑块上设有卡块，所述卡块的宽度大于所述滑槽的宽度，在所述滑块从所述滑槽的一侧插入后，所述卡块卡在所述滑槽的另一侧。

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