CN112007228B - 一种防漂管的腹膜透析管组 - Google Patents

Abstract

一种防漂管的腹膜透析管组。包括留置于患者腹部的短管和可由短管插入患者腹腔内的透析管，透析管包括滑动套设在短管中的刚性直管和滑动套设在刚性直管中的柔性管，刚性直管的前端为圆弧形的封闭结构，在刚性直管的下侧并靠近自身前端的位置设有与刚性直管内腔连通的穿孔，柔性管的后端用于通过三通与透析液袋和废液袋相连，柔性管的前端可由穿孔中伸出，柔性管还具有设有定位装置，定位装置用于在柔性管的前端经穿孔运动至腹腔内的凹陷位置后向柔性管的后端位置发送到位信号。本发明可减小腹膜透析中对于患者腹部留置切口的压迫损伤，并便对透析管的前端进行直观的定位。

Description

一种防漂管的腹膜透析管组

技术领域

本发明涉及领域肾内科医疗器材领域，具体的说是一种防漂管的腹膜透析管组。

背景技术

腹膜透析(PD)是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

为了将透析液顺利导入腹腔中，特别是在透析后将腹腔中的透析液导出，透析管伸入腹腔内的前端应置于腹腔的最低点位置。图1中示出了女性腹腔1的结构，腹腔1的最低点位于直肠9和子宫6之间形成的凹陷7处(男性腹腔与女性结构近似，最低点为直肠和膀胱之间形成的凹陷处)。现有技术通常在需要透析患者的腹部永久留置一条透析管，透析管的前端通过超声波等影像设备以手术的方式置于上述凹陷7处，透析管的后端穿过患者腹部并外露。在需要进行透析时，将透析管的外端与透析液袋和废液袋连接。此种设置方式中，因透析管长度较长且永久留置于腹腔中，透析管容易因自身的浮力作用、患者体位因素、脏器影响如肠管胀气便秘等因素造成漂管现象，脱离凹陷7，导致透析液向外引流不畅，需要进行二次置管手术，增加了患者负担。

CN201710072735.9公开了一种用于肾内科腹膜透析定位器，与现有技术不同的是，该专利在患者腹部留置固定一根长度较短的短管，在腹膜透析中由透析管穿过短管伸入腹腔中，在透析管前端到位后固定透析管和短管并密封，从而避免永久留置于腹腔内且长度过长的透析管在患者自身运动或脏器影响作用下容易产生的漂管。但是一方面，其在腹膜透析中透析管和透析管内液体的重量完全由短管压迫在患者腹部切口上，长时间压迫易产生因血液流通不畅导致的压疮或组织坏死；另一方面呢，该专利中将透析管前端置于凹陷内完全通过操作者的经验实现，如透析管伸入过短，则导致腹腔内凹陷处的透析液不能顺利引流，如伸入过长则容易使透析管产生弯折，进一步导致管路不通畅，实施精度低，操作困难大。

发明内容

本发明旨在提供一种防漂管的腹膜透析管组，减小腹膜透析中对于患者腹部留置切口的压迫损伤，并便对透析管的前端进行直观的定位。

为了解决以上技术问题，本发明采用的具体方案为：一种防漂管的腹膜透析管组，包括留置于患者腹部的短管和可由短管插入患者腹腔内的透析管，透析管包括滑动套设在短管中的刚性直管和滑动套设在刚性直管中的柔性管，刚性直管的前端为圆弧形的封闭结构，在刚性直管的下侧并靠近自身前端的位置设有与刚性直管内腔连通的穿孔，柔性管的后端用于通过三通与透析液袋和废液袋相连，柔性管的前端可由穿孔中伸出，柔性管还具有设有定位装置，定位装置用于在柔性管的前端经穿孔运动至腹腔内的凹陷位置后向柔性管的后端位置发送到位信号。

优选的，所述到位信号为柔性管的后端在将柔性管朝向腹腔内推送的外力中断后朝向腹腔外部的反向窜动；

定位装置包括可拆卸设置在柔性管中的支撑件和设置在柔性管前端的弹性探头；支撑件为多根第一金属丝，多根第一金属丝分别插设在沿柔性管的长度方向开设于柔性管管壁上的第一插孔中；弹性探头包括滑动设置在柔性管前端的第一套管，第一套管的前端为与腹腔内凹陷抵触配合的第一抵触部且第一抵触部脱离柔性管分布，在第一套管的前端和柔性管的前端之间设有弹簧，在第一套管前端的一侧还设有可与腹腔的后腔壁滚动配合的滚轮；

短管的后端设有用于将刚性直管固定在短管上的第一连接件，在刚性直管的后端设有用于将柔性管固定在刚性直管上的第二连接件，在柔性管的后端设有用于将第一金属丝固定在柔性管上的第三连接件；第一连接件和第三连接件均具有通过人力控制连接件和被连接件分离或连接的控制部，第二连接件可随柔性管在弹簧作用下沿刚性直管向外的滑动以自动锁定柔性管和刚性直管的相对位置。

优选的，第二连接件对于柔性管和刚性直管的相对位置的锁定作用为柔性管沿刚性直管向外移动的单向锁定；第二连接件包括倾斜于刚性直管的径向分布的卡杆，卡杆的中部铰连在刚性直管上，在卡杆和刚性直管的铰连位置还设有扭簧，以通过扭簧将卡杆的内端由开设于刚性直管上的孔伸入刚性直管的内腔中并与柔性管的外壁接触配合，在柔性管的外壁上沿自身长度方向间隔设有多个供卡杆的内端卡接配合的卡槽或凸起，卡杆的外端形成扳柄，扳柄供人力拨动拨杆转动以解除刚性直管和柔性管之间的单向锁定作用。

优选的，第一连接件包括螺母和设置在短管后端的外螺纹，在短管的后端设有多条沿短管长度方向分布的条形槽，螺母的内螺纹为锥形；第三连接件包括分布于柔性管后端的圆盘，所有第一金属丝的后端均固定连接在圆盘上，在圆盘的中部还设有可配合安装在柔性管后端的第二柱塞。

优选的，柔性管的前端固定设有可封堵第一插孔前端的金属环，第一套管的前端设有向内分布的第一翻边，弹簧的一端与第一翻边内侧固定，弹簧的另一端与金属环的外侧固定。

优选的，所述到位信号为柔性管中的透析液向腹腔方向流动的起始；

柔性管的前端封闭，定位装置包括可拆卸设置在柔性管中的支撑件和滑动设置在柔性管前端的第二套管；支撑件为多根第二金属丝，多根第二金属丝分别插设在沿柔性管的长度方向开设于柔性管管壁上的第二插孔中，第二插孔的前端由柔性管的前端封闭，第二插孔的后端倾斜贯穿于柔性管后端的周部，柔性管的后端配合安装有配对三通，在配对三通上螺纹连接有端盖，端盖可通过螺纹连接沿柔性管长度方向移动，以供第二金属丝的后端抵触配合固定；第二套管的前端为与腹腔内凹陷抵触配合的第二抵触部且第二抵触部脱离柔性管分布，在柔性管靠近前端的位置沿周向设有多个第一液孔，在第二抵触部沿周向设有多个第二液孔，第一液孔和第二液孔交错分布，且第二液孔可随第二套管沿柔性管的滑动而与第一液孔一一对应重合，在第二抵触部还设有向内的第二翻边，第二翻边形成第二翻边与柔性管的前端相触后恰使第一液孔和第二液孔一一对应重合的定位件。

优选的，在第二翻边的内侧通过支撑杆连接有第一柱塞，第一柱塞配合安装在开设于柔性管前端上的第三液孔中，且支撑杆可在第二翻边与柔性管的前端相触后通过第三液孔伸入柔性管内腔中。

优选的，在柔性管的外端位置设有检测柔性管中透析液流动状态的流量计。

优选的，所述到位信号为柔性管的外端所承受的拉力变化；定位装置为固定在柔性管前端的金属球和设置在柔性管后端的拉力传感器。

优选的，在金属球中设有多个与柔性管内腔连通的第四液孔。

有益效果

本发明中具有短管，并将短管永久留置于患者的腹部位置，在腹膜透析中再将透析管由短管插入患者腹腔中，从而避免传统设置方式中的，将过长透析管永久留置于患者腹腔内导致的透析管前端容易因患者的日常生活活动产生的漂管现象。

本发明中的透析管由刚性直管和柔性管组成，在透析过程中，刚性直管的前端插入患者腹腔内并顶触在患者腹腔的后腔壁位置以形成支点，使本发明可通过增加支点的方式分担自身腹部供短管固定的留置切口的压力，减缓或避免因长期反复透析导致的留置切口位置产生的压迫损伤。

本发明中的柔性管上具有定位装置，定位装置可在柔性管的前端经过刚性直管上的穿孔运动至腹腔内的凹陷位置后向柔性管的后端位置发送到位信号。本发明的多种定位装置所能产生的到位信号简单、直接、明了，便于操作者观察并作出判断，避免了仅通过经验操作导致的透析管插入腹腔内过长或过短的状况，有利于保持透析液向腹腔内灌注或外排的顺畅，从而利于患者的腹膜透析治疗顺利进行。

附图说明

图1为本发明实施例1的结构示意图；

图2为本发明实施例1中的柔性管前端未从刚性直管中伸出状态下的剖视图；

图3为本发明实施例1中的柔性管前端从刚性直管中伸出状态下的剖视图；

图4为图3中B部分的局部放大结构示意图；

图5为图3中A-A向剖视图；

图6为本发明实施例1中的第一连接件部分的剖视结构示意图；

图7为图6中的第一连接件将短管和刚性直管固定连接状态下的结构示意图；

图8为本发明实施例1中的第三连接件部分的剖视结构示意图；

图9为图8中的第三连接件与柔性管分离状态下的结构示意图；

图10为本发明实施例1中的第二连接件部分的剖视结构示意图；

图11为图10中的第二连接件将柔性管单向锁定在刚性直管上的状态图；

图12为本发明实施例2的结构示意图；

图13为本发明实施例2的柔性管前端位置的剖视图；

图14为图13中的第二套筒上移至第一液孔和第二液孔重合后的状态示意图；

图15为图14中的C-C向剖视图；

图16为本发明实施例2中的柔性管后端位置的剖视图；

图17为本发明实施例3的结构示意图；

图中标记：1、腹腔，2、短管，3、刚性直管，4、第一金属丝，5、柔性管，6、子宫，7、凹陷，8、第一套管，9、直肠，10、后腔壁，11、穿孔，12、滚轮，13、第一插孔，14、金属环，15、弹簧，16、第一翻边，17、条形槽，18、外螺纹，19、内螺纹，20、螺母，21、圆盘，22、第二柱塞，23、弧形座板，24、卡杆，25、固定轴，26、扭簧，27、卡槽，28、第二套管，29、透析液袋，30、透析液阀，31、配对三通，32、废液阀，33、废液袋，34、第一液孔，35、第二液孔，36、第二翻边，37、第一柱塞，38、支撑杆，39、第三液孔，40、流量计，41、金属球，42、拉力传感器，43、第二金属丝，44、第二插孔，45、端盖。

具体实施方式

如图1、12及17所示，本发明的防漂管的腹膜透析管组，包括留置于患者腹部的短管2和可由短管2插入患者腹腔1内的透析管。透析管包括滑动套设在短管2中的刚性直管3和滑动套设在刚性直管3中的柔性管5。其中的刚性直管3用于插入腹腔1的前端(插入腹腔1中的端部为前端，位于腹腔1外部的端部为后端，下同)为圆弧形的封闭结构，在刚性直管3的下侧并靠近自身前端的位置设有与刚性直管3内腔连通的穿孔11。柔性管5的后端用于通过三通与透析液袋29和废液袋33相连，柔性管5的前端可在外力作用下由穿孔11中伸出，并在持续的外力作用下抵达凹陷7处的目标位置。本发明中采用两步法将柔性管5的前端置于凹陷7中：第一步将刚性直管3经短管2插入腹腔1至其前端的圆弧形封闭结构顶触在腹腔1的后腔壁10上，由该顶触作用形成支点，从而分担并减轻短管2对于患者留置切口产生的压力；第二步固定刚性直管3和短管2，持续推动柔性管5前进，使柔性管5的前端由靠近刚性直管3前端下方位置的穿孔11中穿后朝向凹陷7处移动，并最终进入凹陷7位置。本发明中的柔性管5具有设有定位装置，定位装置用于在上述第二步中柔性管5的前端运动至凹陷7位置后向柔性管5的后端位置发送到位信号。操作者以该到位信号为基准，将柔性管5与刚性直管3固定，即可开始腹膜透析治疗。

本发明中，在短管2内壁上设有沿短管2长度方向分布的条形的定位键，在刚性直管3的外壁上设有与定位键滑动配合的定位滑槽，以在推动刚性直管3后端前移的过程中，刚性直管3前端位置的穿孔11始终向下；并在推动柔性管5后端前移的过程中，柔性管5的前端恰能够从刚性直管3前端下方位置伸入，以持续朝向凹陷7方向移动。

以下通过3个实施例对本发明进行进一步说明：

实施例1

本中的到位信号为柔性管5的后端在将柔性管5朝向腹腔1内推送的外力中断后朝向腹腔1外部的反向窜动。具体的，操作者握持柔性管5的后端，间隔向前推动柔性管5的过程中，当柔性管5前端到位后，柔性管5会在弹性件的作用下向后回弹运动一定距离。当操作者在某一个推送柔性管5操作结束并松开柔性管5后观察到柔性管5反向移动后，即可判定柔性管5的前端到位至腹腔1的凹陷7内。

为了达到上述效果，本实施例中的定位装置包括可拆卸设置在柔性管5中的支撑件和设置在柔性管5前端的弹性探头。支撑件的作用在于赋予柔性管5一定的韧性和刚性，包括四根采用合金钢材料制作的高强高韧的第一金属丝4。如图3、4、5、8、9所示，多根第一金属丝4分别插设在沿柔性管5的长度方向开设于柔性管5管壁上的第一插孔13中，第一金属丝4的前端由设置在柔性管5前端位置的金属环14封堵。如图2、3、4所示，弹性探头包括滑动设置在柔性管5前端的第一套管8，第一套管8两端的周部和端部结合位置均设置为圆弧形倒角结构，以避免尖锐角划伤腹腔1。第一套管8的前端为与腹腔1内凹陷7抵触配合的第一抵触部且第一抵触部脱离柔性管5分布。在第一套管8的前端和柔性管5的前端之间设有弹簧15，弹簧15的一端固定在金属环14的外侧，另一端固定在第一套筒前端位置的第一翻边16上。通过以上结构，在将柔性管5朝向腹腔1中间隔推动的过程中，当第一套筒的前端进入凹陷7并被凹陷7底部支撑后，随着继续推动柔性管5前移，则柔性管5即开始压缩弹簧15。此时若用于推动柔性管5前移的力消失后，柔性管5即在压缩状态下的弹簧15的弹力作用下向外移动，产生本实施例的到位信号。

如图2及图3所示，在位于刚性直管3内的第一套管8前端的上侧还设有滚轮12，在图2所示状态下，当推动柔性管5前移时，滚轮12即与刚性直管3中供柔性管5穿过的内孔的弧形段滚动配合，由该弧形段和滚轮12之间的配合对柔性管5的前端产生导向作用，如图3所示使柔性管5前端在脱离刚性直管3后即开始向下运动。在柔性管5前端向下运动过程中，若因患者的个体差异使第一套管8在未接触凹陷7底部以前即先接触腹腔1的后腔壁10，此时的滚轮12也可与后腔壁10滚动配合，利用后腔壁10倾斜分布的特性，由滚轮12在后腔壁10上的滚动配合形成将第一套管8导入到凹陷7位置的导向作用。通过该导向作用避免因后腔壁10在第一套管8的移动轨迹上产生的阻力过大，进而出现第一套管8位于后腔壁10位置时，柔性管5即在推动力作用下压缩弹簧15的情况，并最终避免在此状态下由柔性管5后端产生错误的到位信号。

本实施例中，在短管2的后端设有用于将刚性直管3固定在短管2上的第一连接件，在刚性直管3的后端设有用于将柔性管5固定在刚性直管3上的第二连接件，在柔性管5的后端设有用于将第一金属丝4固定在柔性管5上的第三连接件。其中的第一连接件和第三连接件均具有通过人力控制连接件和被连接件分离或连接的控制部，第二连接件可随柔性管5在弹簧15作用下沿刚性直管3向外的滑动以自动锁定柔性管5和刚性直管3的相对位置。

如图6及图7所示，第一连接件包括间隙套设在刚性直管3外周的螺母20和设置在短管2后端的外螺纹18。在短管2的后端设有多条沿短管2长度方向分布的条形槽17，螺母20的内螺纹19为孔径由左至右逐渐减小的锥形。图7中当螺母20与外螺纹18配合连接后，螺母20的锥形内螺纹19即压迫短管2后端产生向内的形变，从而以抱箍的形式将刚性直管3固定在短管2上。如图8所示，第三连接件包括分布于柔性管5后端的圆盘21，所有第一金属丝4的后端均固定连接在圆盘21上，在圆盘21的中部还设有可配合安装在柔性管5后端的第二柱塞22。第二柱塞22采用弹性材料制作并与柔性管5后端的腔孔之间以过盈方式连接。图9中，将第二柱塞22由柔性管5上拔下后，即可通过圆盘21将所有的第一金属丝4拉出柔性管5。

第二连接件对于柔性管5和刚性直管3的相对位置的锁定作用为柔性管5沿刚性直管3向外移动的单向锁定。如图10所示，第二连接件包括倾斜于刚性直管3的径向分布的卡杆24，卡杆24中部的两侧分别固定设有固定轴25，在刚性直管3上并位于卡杆24两侧位置的分别设有弧形座板23上，在弧形座板23上分别开设有供对应侧的固定轴25转动配合的轴孔，以使卡杆24可以固定轴25为中心转动。在固定轴25上位于卡杆24和弧形座板23之间还设有扭簧26，扭簧26用于将卡杆24的内端由开设于刚性直管3上的孔伸入刚性直管3的内腔中并与柔性管5的外壁接触配合。在柔性管5的外壁上沿自身长度方向间隔设有多个供卡杆24的内端卡接配合的卡槽27。卡杆24的外端形成扳柄，扳柄供人力拨动拨杆转动以解除刚性直管3和柔性管5之间的单向锁定作用。

本实施例的实施过程如下：

首先将刚性直管3的前端由短管2推入患者腹腔1，至刚性直管3的前端顶触于腹腔1的后腔壁10后形成支点，通过转动螺母20将刚性直管3固定在短管2上；

然后将柔性管5前端的第一套管8推入刚性直管3内腔中，将第一金属丝4分别插入第一插孔13中，将圆盘21通过第一柱塞37固定在柔性管5的后端后至，即可借助第一金属丝4将柔性管5持续向前推进。在将柔性管5前端推动至穿孔11位置时，由滚轮12和刚性直管3的弧形内壁产生导向作用，使第一套管8由穿孔11中伸出并持续下移。当第一套管8顶触于腹腔1最低点，即图1中的凹陷7底部后，随着操作者持续推动柔性管5，即由柔性管5前端的金属环14将弹簧15压缩。操作者松开柔性管5后，柔性管5即在弹簧15回弹力作用下向后伸出刚性直管3一段距离。此时即可将圆盘21从柔性管5后端取下并将第一金属丝4从柔性管5内拉出，将柔性管5的后端连接透析液袋29开始进行透析液向腹腔1内的灌注。

本实施例中柔性管5上相邻卡槽27间的距离固定，均与弹簧15的压缩长度相对应。操作者握持柔性管5向腹腔1方向推送的过程中，以卡槽27为节点，即如图10所示的每次的推程结束后使卡杆24的内端位于一组卡槽27的前方并接近该组卡槽27的位置，然后即松手，刚性直管3的后端或整体可采用透明材料制作以便于观察。此种推送方式可使得在第一套管8顶触凹陷7底部后弹簧15可充分压缩并明显回弹，更有利于操作者观察柔性管5后端的反向窜动；同时，也可使得柔性管5在反向窜动中获得足够的动力以反向移动相邻两个卡槽27间的距离，此时如图11所示的卡杆24的内端插入卡槽27中后，弹簧15仍具有一定程度的压缩，在将第一金属丝4抽出后，柔性管5的前端即产生短小的弯曲，此弯曲状态既不会导致柔性管5自身折叠影响透析液流动，又可使柔性管5的前端与凹陷7位置的配合具有一定的弹性，避免患者体位移动中导致柔性管5前端拉伸而脱离凹陷7位置的情况。

实施例2

如图12所示，本实施例中的到位信号为柔性管5中的透析液向腹腔1方向流动的起始。与实施例1不同的是，本实施例在柔性管5前端到位前即将柔性管5后端与透析液袋29相连。透析液在柔性管5的前端达到凹陷7千并不流动，至柔性管5前端到位后透析袋的液体自动开始向腹腔1内灌注。操作者观察到透析液开始流动的信号即判定柔性管5的前端到达凹陷7位置，从而停止继续向腹腔1内推送柔性内管。

为了达到上述效果，本实施例中的柔性管5的前端封闭，定位装置包括可拆卸设置在柔性管5中的支撑件和滑动设置在柔性管5前端的第二套管28。

如图15所示，支撑件为四根第二金属丝43，多根第二金属丝43分别插设在沿柔性管5的长度方向开设于柔性管5管壁上的第二插孔44中。第二插孔44的前端由柔性管5的前端封闭。如图16所示，第二插孔44的后端倾斜贯穿于柔性管5后端的周部，柔性管5的后端配合安装有专用的配对三通31，在配对三通31上螺纹连接有端盖45，端盖45可通过螺纹连接沿柔性管5长度方向移动，以供第二金属丝43的后端抵触配合固定。通过旋转端盖45至图16所示状态后，即将第二金属丝43固定在柔性管5中，从而可借助第二金属丝43将柔性管5推向患者腹腔1。

如图13-15所示，第二套管28的前端为与腹腔1内凹陷7抵触配合的第二抵触部且第二抵触部脱离柔性管5分布。在柔性管5靠近前端的位置沿周向设有多个第一液孔34，在第二抵触部沿周向设有多个第二液孔35，第一液孔34和第二液孔35交错分布，且第二液孔35可随第二套管28沿柔性管5的滑动而与第一液孔34一一对应重合，在第二抵触部还设有向内的第二翻边36，第二翻边36形成第二翻边36与柔性管5的前端相触后恰使第一液孔34和第二液孔35一一对应重合的定位件。

进一步的，本实施例中在第二翻边36的内侧通过支撑杆38连接有第一柱塞37，第一柱塞37配合安装在开设于柔性管5前端上的第三液孔39中，且支撑杆38可在第二翻边36与柔性管5的前端相触后通过第三液孔39伸入柔性管5内腔中。通过上述结构，本实施例在灌注或引流透析液的过程中，不仅第二套管28的周面上可供透析液流通，且透析液还可通过第二套管28的前端与柔性管5前端的第三液孔39直接连通，扩大了第二套管28供透析液贯穿流通的能力，使第二套管28无论以何种姿态分布于凹陷7位置后，其与凹陷7底部的接触位置均存在供透析液流通的液孔，从而使得本实施例中对于凹陷7位置的透析液的引流更加彻底。

本实施例的应用过程如下：

首先将刚性直管3的前端由短管2推入患者腹腔1，至刚性直管3的前端顶触于腹腔1的后腔壁10后形成支点，通过类似于实施例1中的第一连接件的结构将刚性直管3固定在短管2上；

然后在柔性管5的第二插孔44中插入第二金属丝43、套接配对三通31并旋转端盖45，使第二金属丝43的后端顶触于端盖45的折角位置形成固定。打开配对三通31与透析液袋29之间的透析液阀30并将第二套管28推动至如图14所示的状态，使透析液灌满整个柔性管5后再将第二套管28拉出至如图13所示的状态，此时透析液袋29和三通之间的流量计40不显示流量信息。

最后将柔性管5的前端由刚性直管3插入，握持柔性管5后端持续将柔性管5推入腹腔1中。当第二套管28底部支撑于凹陷7底部后，随着柔性管5推动力的持续进行，柔性管5克服其前端外壁和第二套管28内壁间的摩擦力下移，使第一液孔34和第二液孔35连通且第三液孔39与第二套管28前端开孔连通以产生液体通路，透析液开始由透析液袋29中干净柔性管5流入腹腔1内，流量计40即产生流速信息。此时即可反向转动端盖45脱离第二金属丝43并将第二金属丝43由柔性管5中抽出。第二金属丝43抽出后柔性管5的前端一方面维持图14所示的连通状态，另一方面由凹陷7底部受迫变形后回弹产生的支撑力使柔性管5的前端产生微小的弯曲，保障透析液顺利流通。

本实施例中在确认柔性管5前端的到位信息后仍需将柔性管5固定在刚性直管3上，可采用实施例1中的第一连接件结构或本领域其它常规结构，不再进行赘述。

实施例3

如图17所示，本实施例中的到位信号为柔性管5的外端所承受的拉力变化。定位装置为固定在柔性管5前端的金属球41和设置在柔性管5后端的拉力传感器42，在金属球41中设有多个与柔性管5内腔连通的第四液孔。

本实施例中的柔性管5中不设置金属丝，柔性管5朝沿刚性直管3的移动由操作者推动柔性管5的后端辅助金属球41自身重力作用实现。柔性管5的前端脱离刚性直管3后的继续下移由金属球41自身重力拉拽柔性管5实现。操作者在将柔性管5朝向刚性直管3内推送的过程中时刻注意拉力传感器42的数值变化。当金属球41位于刚性直管3中时，拉力传感器42所显示的数值因刚性直管3内壁的支撑力而较小；当金属球41由穿孔11中脱出后，拉力传感器42所显示数值急速增大；当金属球41落于凹陷7底部位置后，拉力传感器42所显示数值又急速减小。通过该规律，操作者一手持拉力传感器42，一手辅助向刚性直管3中间隔推送柔性管5。当观察到拉力传感器42数值增大后停止辅助推送，并握持拉力传感器42向前移动。至金属球41触底后可明显观察到拉力传感器42数值急速减小，即可判定柔性管5前端到位。此时将拉力传感器42取下并将柔性管5固定在刚性直管3上后，再将柔性管5的后端连接于透析袋上进行透析治疗。

本实施例中的拉力传感器42所显示的读数只作定性判断，故金属球41采用高密度医用材料制作，以放大拉力传感器42的示数效果。

Claims (2)

1.一种防漂管的腹膜透析管组，包括留置于患者腹部的短管（2）和可由短管（2）插入患者腹腔（1）内的透析管，其特征在于：透析管包括滑动套设在短管（2）中的刚性直管（3）和滑动套设在刚性直管（3）中的柔性管（5），刚性直管（3）的前端为圆弧形的封闭结构，在刚性直管（3）的下侧并靠近自身前端的位置设有与刚性直管（3）内腔连通的穿孔（11），柔性管（5）的后端用于通过三通与透析液袋（29）和废液袋（33）相连，柔性管（5）的前端可由穿孔（11）中伸出，柔性管（5）还具有定位装置，定位装置用于在柔性管（5）的前端经穿孔（11）运动至腹腔（1）内的凹陷（7）位置后向柔性管（5）的后端位置发送到位信号；所述到位信号为柔性管（5）的后端在将柔性管（5）朝向腹腔（1）内推送的外力中断后朝向腹腔（1）外部的反向窜动；定位装置包括可拆卸设置在柔性管（5）中的支撑件和设置在柔性管（5）前端的弹性探头；支撑件为多根第一金属丝（4），多根第一金属丝（4）分别插设在沿柔性管（5）的长度方向开设于柔性管（5）管壁上的第一插孔（13）中；弹性探头包括滑动设置在柔性管（5）前端的第一套管（8），第一套管（8）的前端为与腹腔（1）内凹陷（7）抵触配合的第一抵触部且第一抵触部脱离柔性管（5）分布，在第一套管（8）的前端和柔性管（5）的前端之间设有弹簧（15），在第一套管（8）前端的一侧还设有可与腹腔（1）的后腔壁（10）滚动配合的滚轮（12）；所述穿孔（11）具有与滚轮（12）滚动配合的弧形段；短管（2）的后端设有用于将刚性直管（3）固定在短管（2）上的第一连接件，在刚性直管（3）的后端设有用于将柔性管（5）固定在刚性直管（3）上的第二连接件，在柔性管（5）的后端设有用于将第一金属丝（4）固定在柔性管（5）上的第三连接件；第一连接件和第三连接件均具有通过人力控制的控制部，第二连接件可随柔性管（5）在弹簧（15）作用下沿刚性直管（3）向外的滑动以自动锁定柔性管（5）和刚性直管（3）的相对位置；第二连接件对于柔性管（5）和刚性直管（3）的相对位置的锁定作用为柔性管（5）沿刚性直管（3）向外移动的单向锁定；第二连接件包括倾斜于刚性直管（3）的径向分布的卡杆（24），卡杆（24）的中部铰连在刚性直管（3）上，在卡杆（24）和刚性直管（3）的铰连位置还设有扭簧（26），以通过扭簧（26）将卡杆（24）的内端由开设于刚性直管（3）上的孔伸入刚性直管（3）的内腔中并与柔性管（5）的外壁接触配合，在柔性管（5）的外壁上沿自身长度方向间隔设有多个供卡杆（24）的内端卡接配合的卡槽（27）或凸起，卡杆（24）的外端形成扳柄，扳柄供人力拨动拨杆转动以解除刚性直管（3）和柔性管（5）之间的单向锁定作用；柔性管（5）的前端固定设有可封堵第一插孔（13）前端的金属环（14），第一套管（8）的前端设有向内分布的第一翻边（16），弹簧（15）的一端与第一翻边（16）内侧固定，弹簧（15）的另一端与金属环（14）的外侧固定。

2.根据权利要求1所述的一种防漂管的腹膜透析管组，其特征在于：第一连接件包括套设在刚性直管（3）外周的螺母（20）和设置在短管（2）后端的外螺纹（18），在短管（2）的后端设有多条沿短管（2）长度方向分布的条形槽（17），螺母（20）的内螺纹（19）为锥形；第三连接件包括分布于柔性管（5）后端的圆盘（21），所有第一金属丝（4）的后端均固定连接在圆盘（21）上，在圆盘（21）的中部还设有可配合安装在柔性管（5）后端的第二柱塞（22）。

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