CN112006742A - 一种可吸收血管保护套 - Google Patents
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Abstract
本申请提供一种可吸收血管保护套,属于为人体管状结构提供闭合伤口或保持伤口闭合的装置技术领域。包括套管、凹槽与紧固件,所述套管包括盲端、开口端、盲端与开口端之间的管体,靠近开口端的管体上设置有若干个凹槽,紧固件位于凹槽处,由可吸收线单层或多层叠合而成。将本申请应用于胃十二指肠动脉残端、肝动脉或腹腔动脉等主要血管残端,具有使用安全、操作便捷、有效降低主要血管残端感染、降低手术死亡率等优点。
Description
技术领域
本申请涉及一种可吸收血管保护套,属于为人体管状结构提供闭合伤口或保持伤口闭合的装置技术领域。
背景技术
胰腺手术是普外科一种复杂且创伤很大的腹部手术,具有创伤大、消化道重建等操作复杂、术后并发症发生率高等特点,而导致胰腺切除术后患者死亡的主要因素是胰漏、感染和出血等,其中胰腺切除术后迟发性大出血致死率高,缺乏有效的预防和治疗手段,是严重威胁病人生命的最重要因素。而胰漏、消化液腐蚀腹腔血管又是腹腔迟发性出血的主要原因。出血部位主要来自手术区域的胃十二指肠动脉残端、肝动脉和腹腔动脉。胰漏、消化道漏积聚于腹腔引发感染,进而腐蚀创面,导致血管出血.这一经典的病理过程被形象地比喻为“消化道瘘—感染—出血”三步曲。
腹腔迟发性大出血的处理困难,比较棘手,死亡率较高,但和任何手术术后并发症一样,预防其发生是最重要和最关键的。如何预防胰腺手术后迟发性出血,主要通过避免胰漏、消化道漏。避免的方法包括非技术因素和技术性因素,非技术性因素主要包括高龄、营养不良、低蛋白血症、术前黄疽及贫血等;技术性因素主要包括术者经验、胰腺残端处理和胰肠吻合方式三个方面,这三方面是影响胰漏、消化道漏发生的最重要的因素。虽然随着手术技术和围手术期管理水平的提高,但术后胰漏、消化道漏的发病率仍高达30%-50%左右,胰漏、消化道漏引起的出血发生率可达18%-60%。因此,胰腺手术后仍无法完全避免胰漏及消化道漏,且其发生率居高不下,腹腔迟发性大出血仍时有发生,继而导致患者死亡。
发明内容
基于目前胰腺手术后仍无法完全避免胰漏及消化道漏,而胰漏、消化液腐蚀腹腔血管又是腹腔迟发性出血的主要原因,出血部位主要来自手术区域的胃十二指肠动脉残端、肝动脉和腹腔动脉,本申请提供一种可吸收血管保护套。
具体地,本申请是通过以下方案实现的:
一种可吸收血管保护套,包括套管、凹槽与紧固件,所述套管包括盲端、开口端、盲端与开口端之间的管体,靠近开口端的管体上设置有若干个凹槽,紧固件位于凹槽处,由可吸收线单层或多层叠合而成。
在本申请中,套管采用聚乳酸材质,单根或若干根可吸收线(如:合成可吸收外科缝线)缠绕或叠加形成紧固件,该紧固件通过卡槽固定在套管开口端的外壁上,用于结扎和封闭血管根部,防止结扎线从管体上滑落、导致无法完全封闭血管的内腔。
进一步的,作为优选:
所述凹槽至少设置有两个,相邻两个凹槽之间的间距L1为1-3mm,形成紧固段。凹槽设置一个,配合紧固件可满足基本的紧固作用,当设置一个以上时,则会在靠近开口端的附近形成一个紧固段,有效避免了紧固件松动甚至从保护套表面脱落造成的残端内体液遗漏与外界胰漏、消化道漏等腐蚀性液体的渗入,充分有效的将术后残端与外界环境隔断,从本源上杜绝了感染现象的发生;凹槽间距的设置,也避免了紧固件施加在保护位置处压力过大所造成的血管坏死。
所述套管长度L为6-10mm,内径D为4-8mm,壁厚b1为1-2mm;凹槽长L2为4-6mm,b2为1-2mm。本案的保护套具有一定的环境针对性与对象针对性,套管规格的设置,既满足尺寸上对于术后残端的适宜保护,又避免使用量过多在体内产生多余医疗垃圾。
所述套管的盲端为半球形结构,设置为半球形结构不仅提高了整个保护套的容纳空间,还有效提高了保护套的可延展性。
所述紧固件宽度不小于凹槽宽度。紧固件的设置一方面要将实现隔离效果的套管固定在术后残端处,另一方面也不能施压过大造成血管不畅,紧固件小于或等于凹槽宽度时,紧固件相当于卡扣在凹槽中;紧固件宽度大于凹槽宽度时,部分卡扣在凹槽处,部分缠绕在管体上,形成对凹槽的整体包裹。
在术中处理胃十二指肠动脉残端、肝动脉和腹腔动脉等主要血管残端时,将本案所提供的保护套应用于上述残端。由于材质可吸收原因,本案所提供的保护套具有可吸收性;同时,基于材质可塑形原因,本案所提供的保护套还具有可塑性,因此当将该保护套套装在胃十二指肠动脉残端、肝动脉主要血管残端、腹腔动脉主要血管残端等时,可实现上述术后血管残端与胰漏、消化道漏等腐蚀性液体的接触,阻断了“消化道瘘—感染—出血”三步曲,从根本上减少了术后腹腔迟发性出血的发展,降低胰腺术后死亡率。
微创手术或其他开放式手术后,将上述可吸收血管保护套应用于胃十二指肠动脉残端、肝动脉血管残端或腹腔动脉血管残端,上述残端经开口端进入套管内,以紧固件卡扣或安置于凹槽处,即实现可吸收血管保护套在残端的固定;其余操作与常规术后一样。该可吸收血管保护套不仅有助于安全的封闭在解剖结构上隐藏的血管,有效杜绝了胰漏、消化道漏等腐蚀性液体对残端的侵蚀,且由于其套装于胃十二指肠动脉残端、肝动脉血管残端或腹腔动脉主要血管残端处,术后也会随在一定时间后背人体吸收,无需拆除,也不会对手术区的进入或接近造成干涉。
附图说明
图1为本申请的结构示意图;
图2为图1中A-A方向剖面图;
图3为图2中B部位局部放大图的其中一种结构示意图;
图4为图2中B部位局部放大图的另一种结构示意图。
图中标号:1.套管;11.管体;12.盲端;13.紧固段;2.凹槽;3.紧固件。
具体实施方式
本实施例可吸收血管保护套,结合图1,包括套管1、凹槽2与紧固件3,套管1包括盲端12、开口端、盲端12与开口端之间的管体11,靠近开口端的管体11上设置有若干个凹槽2,紧固件3位于凹槽2处,由可吸收线单层或多层叠合而成。
在本申请中,单根或若干根可吸收线(如:合成可吸收缝线)缠绕或叠加形成紧固件3,该紧固件3通过卡槽2固定在套管1开口端的外壁上,用于结扎和封闭血管根部,防止结扎线从管体上滑落、导致无法完全封闭血管的内腔。
当上述可吸收血管保护套应用于胃十二指肠动脉残端时,结合图2、图3,套管1的长度L为6-8mm,内径D为4-6mm,壁厚b1为1-2mm;凹槽长L2为4-6mm,b2为1-2mm。
当上述可吸收血管保护套应用于肝动脉血管残端时,结合图2、图3,套管1的长度L为6-8mm,内径D为4-6mm,壁厚b1为1-2mm;凹槽长L2为4-6mm,b2为1-2mm。
当上述可吸收血管保护套应用于腹腔动脉血管残端时,结合图2、图3,套管1的长度L为8-10mm,内径D为6-8mm,壁厚b1为1-2mm;凹槽长L2为4-6mm,b2为1-2mm。
本案可吸收血管保护套具有一定的环境针对性与对象针对性,套管规格的设置,既满足尺寸上对于术后残端的适宜保护,又避免使用量过多在体内产生多余医疗垃圾。
作为一个备选案例,结合图1、图2,凹槽2至少设置有两个,针对不同残端部位,凹槽2间距的设置,也避免了紧固件施加在保护位置处压力过大所造成的血管坏死:
当上述可吸收血管保护套应用于胃十二指肠动脉残端时,相邻两个凹槽2之间的间距L1为1-2mm;
当上述可吸收血管保护套应用于肝动脉血管残端时,相邻两个凹槽2之间的间距L1为1-2mm;
当上述可吸收血管保护套应用于腹腔动脉血管残端时,相邻两个凹槽2之间的间距L1为2-3mm。
凹槽2仅设置一个时,配合紧固件3可满足基本的紧固作用,当设置一个以上时,则会在靠近开口端的附近形成一个紧固段13,有效避免了紧固件3松动甚至从保护套表面脱落造成的残端内体液遗漏与外界胰漏、消化道漏等腐蚀性液体的渗入,充分有效的将术后残端与外界环境隔断,从本源上杜绝了感染现象的发生。
作为一个备选案例,结合图1,套管1的盲端12为半球形结构,设置为半球形结构不仅提高了整个可吸收血管保护套的容纳空间,球形结构独特的张力分解作用,有效提高了可吸收血管保护套的可延展性。
作为一个备选案例,紧固件3的宽度可以大于凹槽2宽度,也可以如小于或等于凹槽2的宽度。紧固件3的设置一方面要将实现隔离效果的套管1固定在术后残端处,另一方面也不能施压过大造成血管不畅,紧固件3小于或等于凹槽宽度时(如图4所示),紧固件3相当于卡扣在凹槽2中;紧固件3宽度大于凹槽宽度时(如图1-图3所示),部分卡扣在凹槽2处,部分缠绕在管体11上,既对厚度较低相应强度较小的凹槽2进行强度加持,避免套管1在凹槽处断裂,在卡扣的同时对凹槽2的整体包裹,实现封闭血管残端的目的。
在术中处理胃十二指肠动脉残端、肝动脉和腹腔动脉等主要血管残端时,将本案所提供的保护套应用于上述残端。由于材质可吸收原因,本案所提供的保护套具有可吸收性;同时,基于材质可塑形原因,本案所提供的保护套还具有可塑性,因此,当将该保护套套装在胃十二指肠动脉残端、肝动脉主要血管残端、腹腔动脉主要血管残端等时,可实现上述术后血管残端与胰漏、消化道漏等腐蚀性液体的接触,阻断了“消化道瘘—感染—出血”三步曲,从根本上减少了术后腹腔迟发性出血的发展,降低胰腺术后死亡率。
Claims (10)
1.一种可吸收血管保护套,其特征在于:包括套管、凹槽与紧固件,所述套管采用聚乳酸材质,套管包括盲端、开口端、盲端与开口端之间的管体,靠近开口端的管体上设置有若干个凹槽,紧固件位于凹槽处,由可吸收线单层或多层叠合而成;胃十二指肠动脉残端或肝动脉血管残端经开口端进入套管内,以紧固件卡扣或安置于凹槽处,即实现可吸收血管保护套在残端的固定。
2.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述凹槽至少设置有两个,相邻两个凹槽之间的间距L1为1-2mm。
3.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述套管长度L为6-8mm,内径D为4-6mm,壁厚b1为1-2mm;凹槽长L2为4-6mm,b2为1-2mm。
4.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述套管的盲端为半球形结构。
5.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述紧固件宽度不小于凹槽宽度。
6.一种可吸收血管保护套,其特征在于:包括套管、凹槽与紧固件,套管采用聚乳酸材质,所述套管包括盲端、开口端、盲端与开口端之间的管体,靠近开口端的管体上设置有若干个凹槽,紧固件位于凹槽处,由合成可吸收外科缝线单层或多层叠合而成;腹腔动脉血管残端经开口端进入套管内,以紧固件卡扣或安置于凹槽处,即实现可吸收血管保护套在残端的固定。
7.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述凹槽至少设置有两个,相邻两个凹槽之间的间距L1为2-3mm。
8.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述套管长度L为8-10mm,内径D为6-8mm,壁厚b1为1-2mm;凹槽长L2为4-6mm,b2为1-2mm。
9.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述套管的盲端为半球形结构。
10.根据权利要求1所述的一种可吸收血管保护套,其特征在于:所述紧固件宽度不小于凹槽宽度。
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