CN111821324A - 一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法，属于中药技术领域，该建中接骨膏包括以下原料及重量份数：桂枝2‑4份；白芍5‑8份；炙甘草1‑3份；生姜1‑5份；大枣1‑5份；续断1‑2份；茯苓皮1‑2份；骨碎补1‑2份；麦芽糖20‑40份，其制备方法包括以下步骤：称取；原料预处理：在白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上喷洒水；桂枝、续断、骨碎补进行压制，搅拌以使原药制成纤维拉丝状；建中接骨膏的制备：将拍裂后的生姜、湿润后的白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣及纤维拉丝状的桂枝、续断、骨碎补混合，经熬药装置熬制，将滤出的药液和麦芽糖混合浓缩，杀菌后即得。对小儿骨折有良好疗效，服用方便，且口感较好。
Description
技术领域
本发明涉及中药技术领域，更具体地说，它涉及一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法。
背景技术
肱骨髁上骨折是指肱骨内外髁上方约2～3cm处的骨折，此类骨折多发生于5～7岁的男性儿童，约占90％。其占所有儿童骨折的16％，占儿童肘关节骨折的50％～70％，其中95％为伸直型髁上骨折。伸直型骨折多见于年龄较小儿童，屈曲型多见于大龄儿童。与其相关的并发症包括血管神经损伤或血供不足引起的Volkmann综合征以及肘关节功能活动受限或畸形愈合等晚期表现。目前针对儿童肱骨髁上损伤有较多的治疗措施，主要根据Gartland分型来指导临床治疗，治疗方法已基本达成共识。Gartland III型骨折闭合复位经皮克氏针固定是治疗此类移位骨折的首选治疗方法。然而在中药治疗上存在较大争议，基本上为外用药居多而内服药少。主要原因是因为患儿年龄小，对口服中药依从性不高，故很多医生及家属会不予患儿口服中药。
中医理论认为脾乃后天之本，而中医认为小儿脾常不足，脾又为后天之本，脾主四肢肌肉。如脾化生无力，则不能濡养四肢，四肢骨折则愈合缓慢。
中药膏方，又叫膏剂，以其剂型为名，属于中医里汤、散、丸、膏、丹、酒、露、锭等常见剂型之一，是在大型复方汤剂的基础上，以整体观念为指导，通过辨别体质，同时兼顾旧疾，制定适合个体化的配方，经浓
煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。膏方以其独特的制作方法、药物配伍等优势。
根据目前我国大力发展中医中药，中医药的地位逐步提高，疗效也获得重视，另外儿科一直是中药运用比例较低的学科。大力推广中医药使得中医药在小儿骨科中的运用比例大大提高，丰富中医药治疗手段。但由于中药煎剂熬药麻烦，味道不佳，携带不便，广大家长难以接受。尤其是患儿依从性较差。而膏方不用自行煎煮，服用方便，且口感较好，患儿依从性高。
有鉴于此，本发明提供一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法。
发明内容
针对现有技术存在的不足，本发明的目的在于提供一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法，解决了患儿因味道不佳而不愿服用中药的问题。
为实现上述目的，本发明提供了如下技术方案：
一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏，包括以下原料及重量份数：
进一步优选为：包括以下原料及重量份数：
进一步优选为：包括以下步骤：
S1、称取：按照上述任一所述建中接骨膏的原料及重量份数称取各原料；
S2、原料预处理：在白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上每隔20min喷洒一次水，每次喷洒的水量为白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上总质量的0.15倍，喷洒3-5次；桂枝、续断、骨碎补原药用双轴装置进行压制，压制厚度为原药厚度的1/2，用钝性三叶钢片以5000转/分搅拌30秒，以使原药制成纤维拉丝状；
S3、建中接骨膏的制备：将生姜洗净，然后从侧面拍打生姜，以使生姜裂开，然后将拍裂后的生姜、湿润后的白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣及纤维拉丝状的桂枝、续断、骨碎补混合，经熬药装置加水熬制4-8h后过滤，将滤出的药液和麦芽糖充分混合，以100℃浓缩至粘度2000cP时开始搅拌并将温度降至80℃，浓缩至粘度5000cP时开将温度降至60℃，持续浓缩至粘度9000-10000cP时停止浓缩及搅拌，杀菌后即得。
进一步优选为：所述熬药装置包括罐体、搅拌装置、中心管和加热器；
所述罐体内部设置有熬制腔和位于所述熬制腔下方的加热腔，所述熬制腔和所述加热腔之间设置有隔板，所述罐体上设置有出液管，所述出液管与所述熬制腔连通，所述出液管上安装有控制阀；
所述搅拌装置安装在所述罐体上且用于搅拌所述罐体内物料，所述加热器位于所述加热腔内，所述中心管为竖直设置且位于所述罐体中部，所述中心管上端为封闭端，下端为敞口端，所述隔板中部开设有通孔，所述中心管下端通过所述通孔与所述加热腔连通，所述中心管采用导热材料制成。
进一步优选为：所述搅拌装置包括电机、转轴、固定板、桨叶、铁块和磁铁块；
所述电机安装在所述罐体顶部，所述固定板固定在所述中心管内，所述固定板上开设有穿孔，所述转轴上端穿过所述罐体顶部中心并与所述电机输出轴连接，下端插设在所述中心管内并与所述固定板转动连接，所述中心管中心轴和所述转轴中心轴位于同一直线上；
所述磁铁块固定在所述转轴上且与所述转轴同轴转动设置，所述磁铁块与所述中心管内壁接触，所述磁铁块和所述铁块分别位于所述中心管的内外两侧，所述磁铁块和所述铁块磁性连接，所述桨叶一端固定在所述铁块上，另一端靠近所述罐体内壁。
进一步优选为：所述隔板为椭圆状且内弧面朝向所述熬制腔，所述罐体内设置有滤网，所述滤网位于所述熬制腔内且支撑在所述隔板内弧面上，所述出液管连接在所述隔板上且位于所述滤网下方。
进一步优选为：所述罐体顶部开设有进料口，所述进料口上盖设有盖板，所述盖板上固定有把手。
进一步优选为：所述铁块在靠近所述中心管一侧开设有第二滑槽，所述中心管圆周表面固定有第二滑条，所述第二滑条为环形，所述第二滑条嵌在所述第二滑槽内且与所述第二滑槽滑动配合；
所述磁铁块在靠近所述中心管一侧开设有第一滑槽，所述中心管内侧固定有第一滑条，所述第一滑条为环形，所述第一滑条嵌在所述第一滑槽内且与所述第一滑槽滑动配合。
进一步优选为：所述桨叶上下设置有多个，每个所述桨叶对应一个所述磁铁块和一个所述铁块。
综上所述，本发明具有以下有益效果：本发明中含小建中汤加续断、茯苓皮、骨碎补等根据膏方制作方法熬制而成。方中含有小建中汤能健脾和胃，续断、骨碎补能接骨续筋，茯苓皮能利水消肿。对小儿骨折有良好的疗效。而膏方不用自行煎煮，服用方便，且口感较好，患儿依从性高。解决了患儿因味道不佳而不愿服用中药的问题。理气和中健脾，接骨续筋。适用于骨折合并脾胃虚弱着。配伍依据：脾主四肢，脾不健则四肢不运。
附图说明
图1是实施例的结构示意图，主要用于体现熬药装置的整体结构；
图2是实施例的剖视示意图，主要用于体现熬药装置的内部结构；
图3是图2中A结构的放大图。
图中，1、罐体；2、出液管；3、控制阀；4、盖板；5、把手；6、搅拌装置；61、电机；62、转轴；63、固定板；64、穿孔；65、桨叶；66、铁块；67、磁铁块；68、第一滑条；69、第二滑条；7、熬制腔；8、加热腔；9、加热器；10、通孔；11、中心管；12、隔板；13、滤网。
具体实施方式
下面结合附图和实施例，对本发明进行详细描述。
需要说明的是，本发明实施例中所用的桂枝、白芍、炙甘草、续断、茯苓皮、骨碎补、麦芽糖、生姜和大枣均为市售产品。
实施例1：一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法，建中接骨膏的配方为：桂枝3kg；白芍6kg；炙甘草2kg；生姜3kg；大枣3kg；续断1.5kg；茯苓皮1.5kg；骨碎补1.5kg；麦芽糖30kg。
其制备方法，包括以下步骤：
S1、称取：按照上述建中接骨膏的原料及重量份数称取各原料；
S2、原料预处理：在白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上每隔20min喷洒一次水，每次喷洒的水量为白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上总质量的0.15倍，喷洒3-5次；桂枝、续断、骨碎补原药用双轴装置进行压制，压制厚度为原药厚度(直径)的1/2，用钝性三叶钢片以5000转/分搅拌30秒，以使原药制成纤维拉丝状。
在上述技术方案中，水喷洒主要为了让水渗入到白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣中，使其软化，便于在后续熬制工序中，白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣中的有效成分更容易被煎出。本发明采用水喷洒的软化方式，相对于常规的水浸泡方式，水喷洒的软化方式更能保护中药的有效成分，喷洒时水量不多，因此基本不会带走原药中的有效成分，而水浸泡方式会使有效成分流失在水中。因此本发明采用间隔式的水喷洒软化方式。
S3、建中接骨膏的制备：将生姜洗净，然后从侧面拍打生姜，以使生姜裂开，然后将拍裂后的生姜、湿润后的白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣及纤维拉丝状的桂枝、续断、骨碎补混合，经熬药装置加水熬制4-8h后过滤，将滤出的药液和麦芽糖充分混合，以100℃浓缩至粘度2000cP时开始搅拌并将温度降至80℃，浓缩至粘度5000cP时开将温度降至60℃，持续浓缩至粘度9000-10000cP时停止浓缩及搅拌，杀菌后即得。
建中接骨膏中含小建中汤加续断、茯苓皮、骨碎补等根据膏方制作方法熬制而成。方中含有小建中汤能健脾和胃，续断、骨碎补能接骨续筋，茯苓皮能利水消肿。对小儿骨折有良好的疗效。而膏方不用自行煎煮，服用方便，且口感较好，患儿依从性高。解决了患儿因味道不佳而不愿服用中药的问题。
如图1-3所示，在步骤S3中，熬药装置包括罐体1、搅拌装置6、中心管11和加热器9。罐体1内部设置有熬制腔7和位于熬制腔7下方的加热腔8，加热器9位于加热腔8内，具体的，加热器9为电加热器。熬制腔7和加热腔8之间设置有隔板12，隔板12为椭圆状且内弧面朝向熬制腔7。罐体1内设置有滤网13，滤网13位于熬制腔7内且支撑在隔板12内弧面上，桂枝、白芍、炙甘草、续断、茯苓皮、骨碎补、麦芽糖、生姜和大枣在熬制过程中均支撑在滤网13上。滤网13与隔板12内弧面之间留有用于储存汤药的空间。罐体1上设置有出液管2，出液管2与熬制腔7连通，出液管2上安装有控制阀3，具体的，出液管2连接在隔板12上且位于滤网13下方。
在上述技术方案中，滤网13可过滤中药材，使得液体通过滤网13后，经出液管2向外排出，防止中药堵塞在出液管2内。滤网13起到初滤的作用，减少了后续过滤操作的压力，且将中药拦截在滤网13上方，可以加快液体流出。
如图1-3所示，罐体1顶部开设有进料口，进料口位于罐体1顶部一侧，进料口上盖设有盖板4，盖板4上固定有把手5。中心管11为竖直设置且位于罐体1中部，中心管11上端为封闭端且靠近罐体1顶部，下端为敞口端。隔板12中部开设有通孔10，中心管11下端通过通孔10与加热腔8连通。为了起到较好的导热效果，以使罐体1中部迅速受热，具体的，中心管11采用导热材料制成。
在上述技术方案中，传统熬制设备只有底部受热，受热十分不均，易出现底部药材烧焦，而中部药材有效成分并未尽可能完全煎出的问题。为克服上述缺陷，本发明设置了中心管11，加热腔8加热时，罐体1底部及中部均能快速受热，辅以搅拌装置6，能使罐体1内的药材受热均匀，以提高熬制质量。
如图1-3所示，搅拌装置6安装在罐体1上且用于搅拌罐体1内物料，搅拌装置6包括电机61、转轴62、固定板63、桨叶65、铁块66和磁铁块67。电机61安装在罐体1顶部且位于盖板4一侧，固定板63固定在中心管11内部下方，固定板63上开设有穿孔64，以使固定板63通过穿孔64上下连通。转轴62上端穿过罐体1顶部中心并与电机61输出轴连接，下端插设在中心管11内并与固定板63转动连接，具体的，转轴62下端插设在固定板63上。中心管11中心轴和转轴62中心轴位于同一直线上，穿孔64设置有多个，多个穿孔64围合在转轴62四周。
如图1-3所示，磁铁块67固定在转轴62表面且与转轴62同轴转动设置，磁铁块67一侧与转轴62固定，另一侧与中心管11内壁接触。磁铁块67和铁块66分别位于中心管11的内外两侧，磁铁块67和铁块66磁性连接。桨叶65一端固定在铁块66上，另一端靠近罐体1内壁。为了使磁铁块67和铁块66平稳转动，具体的，铁块66在靠近中心管11一侧开设有第二滑槽，中心管11圆周表面固定有第二滑条69，第二滑条69为环形，第二滑条69嵌在第二滑槽内且与第二滑槽滑动配合；磁铁块67在靠近中心管11一侧开设有第一滑槽，中心管11内侧固定有第一滑条68，第一滑条68为环形，第一滑条68嵌在第一滑槽内且与第一滑槽滑动配合。桨叶65上下设置有两个，每个桨叶65对应一个磁铁块67和一个铁块66。
在上述技术方案中，电机61启动时，转轴62将带动磁铁块67转动，由于磁铁块67和铁块66分别位于中心管11的内外两侧，且磁铁块67和铁块66磁性连接，因此磁铁块67绕转轴62中心轴转动时，铁块66和浆叶将与磁铁块67同步转动，从而起到物料搅拌的作用。本发明采用磁性软连接与中心管11配合的方式，既不会产生太大噪音，也不会影响中心管11使用。
实施例2：一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法，与实施例1的区别在于，建中接骨膏的配方为：桂枝2kg；白芍5kg；炙甘草1kg；生姜1kg；大枣1kg；续断1kg；茯苓皮1kg；骨碎补1kg；麦芽糖20kg。
其制备方法与实施例1相同。
实施例3：一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏及其制备方法，与实施例1的区别在于，建中接骨膏的配方为：桂枝4kg；白芍8kg；炙甘草3kg；生姜5kg；大枣5kg；续断2kg；茯苓皮2kg；骨碎补2kg；麦芽糖40kg。
其制备方法与实施例1相同。
应用实例：
将200例儿童肱骨髁上骨折患者随机分为观察组和对照组，其中观察组100例，男86例，女14例，平均年龄6.3岁；对照组100例，男88例，女12例，平均年龄7.1岁。两组患者年龄、性别、治疗前症状评分差异均无统计学意义。
纳入标准：年满3-12周岁儿童；确诊为肱骨髁上骨折，分型为GartlandIII型；愿意配合临床研究。
排除标准：未满3周岁或年龄大于12周岁；肱骨髁上骨折其他类型；合并其他部位骨折；合并其他疾病；家属不愿意配合或患者拒绝服药。
分组：选择符合标准的患者按就诊顺序进行编号，用随机数生成法随机分成两组，每组100个患者。观察组给予标准治疗后再给予实施例1中的建中接骨膏治疗。对照组只给予一般治疗。
一般治疗：行闭合复位交叉克氏针内固定术治疗。
观察指标：肿胀消退、住院、随访、骨性愈合时间、关节活动度。有无并发症发生情况，以及不良反应等。
疗效评价标准：
肘关节功能采用Mayo评分标准对肘关节功能疗效进行评价：关节活动和症候积分≥90分，为优；75-90分，为良；60-75分，为中；＜60分，为差。显效，X线片检查显示骨愈合良好，愈合时间缩短三分之一，肿胀、瘀斑等症状基本消退，症候积分下降70％以上；有效，X线片检查显示骨愈合在可接受范围内，骨愈合时间缩短20-33.3％，肿胀、瘀斑等临床症状略有好转，症候积分下降30-70％；无效，骨愈合时间缩短及症候积分下降程度均未达到以上标准，且临床症状未出现好转。总有效率＝(总病例数－无效数)×100％。
统计学处理：采spss19.0统计软件进行统计，症状积分采用方差分析，有效率采用卡方检验。
治疗10d为一个疗程。治疗一个疗程后观察疗效，得到表1。
表1疗效比较
由表1可知，对照组的总有效率为95％，而观察组总有效率为89％，观察组治疗后症状评分均明显优于对照组。由此可见，本建中接骨膏可以用于治疗儿童肱骨髁上骨折，且疗效要优于一般治疗。
以上所述仅是本发明的优选实施方式，本发明的保护范围并不仅局限于上述实施例，凡属于本发明思路下的技术方案均属于本发明的保护范围。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理前提下的若干改进和修饰，这些改进和修饰也应视为本发明的保护范围。
Claims (9)
1.一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏，其特征在于：包括以下原料及重量份数：
桂枝2-4份；
白芍5-8份；
炙甘草1-3份；
生姜1-5份；
大枣1-5份；
续断1-2份；
茯苓皮1-2份；
骨碎补1-2份；
麦芽糖20-40份。
2.根据权利要求1所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏，其特征在于：包括以下原料及重量份数：
桂枝3份；
白芍6份；
炙甘草2份；
生姜3份；
大枣3份；
续断1.5份；
茯苓皮1.5份；
骨碎补1.5份；
麦芽糖30份。
3.一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：包括以下步骤：
S1、称取：按照权利要求1-2中任一所述建中接骨膏的原料及重量份数称取各原料；
S2、原料预处理：在白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上每隔20min喷洒一次水，每次喷洒的水量为白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣上总质量的0.15倍，喷洒3-5次；桂枝、续断、骨碎补原药用双轴装置进行压制，压制厚度为原药厚度的1/2，用钝性三叶钢片以5000转/分搅拌30秒，以使原药制成纤维拉丝状；
S3、建中接骨膏的制备：将生姜洗净，然后从侧面拍打生姜，以使生姜裂开，然后将拍裂后的生姜、湿润后的白芍、炙甘草、茯苓皮、大枣及纤维拉丝状的桂枝、续断、骨碎补混合，经熬药装置加水熬制4-8h后过滤，将滤出的药液和麦芽糖充分混合，以100℃浓缩至粘度2000cP时开始搅拌并将温度降至80℃，浓缩至粘度5000cP时开将温度降至60℃，持续浓缩至粘度9000-10000cP时停止浓缩及搅拌，杀菌后即得。
4.根据权利要求1所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：所述熬药装置包括罐体(1)、搅拌装置(6)、中心管(11)和加热器(9)；
所述罐体(1)内部设置有熬制腔(7)和位于所述熬制腔(7)下方的加热腔(8)，所述熬制腔(7)和所述加热腔(8)之间设置有隔板(12)，所述罐体(1)上设置有出液管(2)，所述出液管(2)与所述熬制腔(7)连通，所述出液管(2)上安装有控制阀(3)；
所述搅拌装置(6)安装在所述罐体(1)上且用于搅拌所述罐体(1)内物料，所述加热器(9)位于所述加热腔(8)内，所述中心管(11)为竖直设置且位于所述罐体(1)中部，所述中心管(11)上端为封闭端，下端为敞口端，所述隔板(12)中部开设有通孔(10)，所述中心管(11)下端通过所述通孔(10)与所述加热腔(8)连通，所述中心管(11)采用导热材料制成。
5.根据权利要求4所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：所述搅拌装置(6)包括电机(61)、转轴(62)、固定板(63)、桨叶(65)、铁块(66)和磁铁块(67)；
所述电机(61)安装在所述罐体(1)顶部，所述固定板(63)固定在所述中心管(11)内，所述固定板(63)上开设有穿孔(64)，所述转轴(62)上端穿过所述罐体(1)顶部中心并与所述电机(61)输出轴连接，下端插设在所述中心管(11)内并与所述固定板(63)转动连接，所述中心管(11)中心轴和所述转轴(62)中心轴位于同一直线上；
所述磁铁块(67)固定在所述转轴(62)上且与所述转轴(62)同轴转动设置，所述磁铁块(67)与所述中心管(11)内壁接触，所述磁铁块(67)和所述铁块(66)分别位于所述中心管(11)的内外两侧，所述磁铁块(67)和所述铁块(66)磁性连接，所述桨叶(65)一端固定在所述铁块(66)上，另一端靠近所述罐体(1)内壁。
6.根据权利要求5所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：所述隔板(12)为椭圆状且内弧面朝向所述熬制腔(7)，所述罐体(1)内设置有滤网(13)，所述滤网(13)位于所述熬制腔(7)内且支撑在所述隔板(12)内弧面上，所述出液管(2)连接在所述隔板(12)上且位于所述滤网(13)下方。
7.根据权利要求5所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：所述罐体(1)顶部开设有进料口，所述进料口上盖设有盖板(4)，所述盖板(4)上固定有把手(5)。
8.根据权利要求5所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：所述铁块(66)在靠近所述中心管(11)一侧开设有第二滑槽，所述中心管(11)圆周表面固定有第二滑条(69)，所述第二滑条(69)为环形，所述第二滑条(69)嵌在所述第二滑槽内且与所述第二滑槽滑动配合；
所述磁铁块(67)在靠近所述中心管(11)一侧开设有第一滑槽，所述中心管(11)内侧固定有第一滑条(68)，所述第一滑条(68)为环形，所述第一滑条(68)嵌在所述第一滑槽内且与所述第一滑槽滑动配合。
9.根据权利要求5所述的一种防治小儿骨伤疾病的建中接骨膏的制备方法，其特征在于：所述桨叶(65)上下设置有多个，每个所述桨叶(65)对应一个所述磁铁块(67)和一个所述铁块(66)。
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