CN111407428A - 一种钳式下胫腓联合稳定性检测器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种钳式下胫腓联合稳定性检测器。包括腓骨把持组件、推移及力学测量组件、分离间距测量组件，所述腓骨把持组件包括手柄、连接部、夹持管，所述手柄通过连接部与所述夹持管相连，所述夹持管设置为中空结构，所述夹持管通过连接机构可活动连接形成钳形结构。所述推移及力学测量组件包括测力筒、活塞杆、弹簧，所述测力筒的侧壁上设置有压力刻度尺。所述分离间距测量组件包括测量杆，所述测量杆穿过所述夹持管，所述测量杆上设置有标尺。本发明使得下胫腓联合稳定性的检测诊断有据可依，可使下胫腓联合受力大小及分离距离直观具体观测到，从而显著的提高了下胫腓联合稳定性检测的客观性和精确性。

Description

一种钳式下胫腓联合稳定性检测器

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种钳式下胫腓联合稳定性检测器。

背景技术

踝关节骨折是目前临床上比较常见的骨折，约占全身骨折的3.9％，居关节内骨折之首。其受伤机制主要为旋转暴力，踝关节损伤严重时常合并下胫腓联合分离，约占踝关节损伤的1/7。下胫腓联合在维持踝关节的稳定方面具有重要意义，如不能及时诊断，处理不当，常会遗留踝关节慢性疼痛、不稳定及创伤性关节炎，导致踝关节功能活动受到严重影响。

下胫腓联合是一个环状结构，由胫腓骨远端和下胫腓韧带复合体构成，是维持踝关节稳定的重要结构。下胫腓韧带复合体为环状结构，包括下胫腓前韧带、下胫腓后韧带、骨间韧带和横韧带，起到加强并维持关节在运动时的稳定作用。下胫腓联合任何一部分损伤都会造成环状结构缺损，导致下胫腓联合稳定性的破坏。影像学检查最常用的检查方法包括踝关节的正侧位以及踝穴位上X线影像的相关测量参数，即下胫腓联合间隙(TBCS)、胫骨前结节外缘与腓骨内缘之间重叠影(TBOL)、胫骨距骨间隙、距骨内踝间隙。

对于踝关节骨折合并下胫腓联合分离的术前诊断常需要临床查体和影像学检查相结合。临床上常用的体格检查有4种:挤压试验、外旋应力试验、Cotton试验等。术前下胫腓稳定性检测由于以下原因受到限制或检测不准确：⑴术前局部肿痛限制查体；⑵无麻醉下应力位摄片受到限制；⑶术前X片不能直观显示韧带损伤情况；⑷CT、MRI等检查无法判断下胫腓联合是否存在动态不稳定性；⑸术前不能预见骨性结构修复后下胫腓联合的稳定性将会如何。因此，术中判断下胫腓联合的稳定性十分重要。

目前对于踝关节骨折合并下胫腓联合分离损伤的术中诊断尚未有统一的标准，文献中对手术中诊断广泛使用的方法为外翻外旋应力试验以及Hook试验等。这些方法虽然有效，但术者施加应力的大小、方向以及对结果的判断都收主观因素的影响较大，因此容易出现诊断不一致；另一方面，术者不得不暴露在X线照射下进行这些操作，这无疑增加了医生的放射性损伤。丝攻试验是术中判断下胫腓联合稳定性的新方法，其阳性检出率可以与外翻外旋应力试验和拉钩试验相媲美，同时通过丝攻施加的应力直接作用于下胫腓联合而减少了漏诊率。

虽然丝攻试验角既往检测方法具备很多优点，但仍存在以下不足：⑴虽可避免直接的放射性暴露，但仍需要相应的透视成像设备及微量透视射线辐射；⑵下胫腓联合分离的间距仍需要通过透视图像间接来判断；⑶由于透视图像放大率受到探头与被透视物之间间距的影响，所以间距测量采集方面存在一定误差；⑷需要在检测部位的腓骨上钻孔，为有创性检测手段；⑸透视操作需要时间，使手术时间延长，增加患者的出血及手术风险；⑹腓骨钻孔选择的部位和方向偏移，可导致丝攻进入时顶住的不是胫骨外侧缘的中心，从而在施加应力时滑脱，失去诊断意义；⑺严重骨质疏松患者因骨质薄弱无法承受丝攻尖端推顶分离应力，而导致本法不能适用；⑻测试的应力由丝攻螺纹渐进的力量提供，由测试者凭借手感和经验主观估计施加应力的大小，无客观定量检测。

因此，本发明公开了一种钳式下胫腓联合稳定性检测器已解决上述问题。

发明内容

为解决现有技术存在的不足，本发明提供了一种钳式下胫腓联合稳定性检测器。

本发明的技术方案为：

本发明提供了一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：包括腓骨把持组件、推移及力学测量组件、分离间距测量组件，所述腓骨把持组件包括左、右手柄、左、右连接部、左、右夹持管，所述手柄通过连接部与所述夹持管相连，所述夹持管设置为中空结构，所述左、右夹持管通过连接机构可活动连接形成钳形结构。

所述推移及力学测量组件包括测力筒、活塞杆、弹簧，所述测力筒的侧壁上设置有压力刻度尺，所述弹簧固定在所述测力筒内并与所述活塞杆相连。所述分离间距测量组件包括左、右测量杆，所述测量杆穿过所述夹持管，所述测量杆上设置有标尺，所述测力筒与测量杆可活动连接。

进一步，所述左、右手柄所在的平面设置在左、右夹持管所在平面之下，所述左、右手柄所在的平面与左、右夹持管所在平面平行。

进一步，所述手柄的端部设置有指环。

进一步，所述连接机构包括第一、第二、第三、第四连接杆，所述第一、第二连接杆与左夹持管连接在一起形成三角形，所述第三、第四连接杆与右夹持管连接在一起形成三角形，两个三角形的顶点通过活钮可活动的连接在一起形成钳形结构。

进一步，所述夹持管的端部设置有腓骨夹爪。

进一步，所述活塞杆的端部设置有活塞柄。

进一步，所述测力筒由透明材料组成。

进一步，所述推移及力学测量组件还包括推杆，所述推杆设置在所述测力筒的底部。

进一步，所述分离间距测量组件还包括左、右压杆，所述左、右压杆的一端通过活钮与推杆可活动连接，所述压杆的另一端通过活钮与测量杆可活动连接。

本发明所达到的有益效果为：

(1)使得下胫腓联合稳定性的检测诊断有据可依，可使下胫腓联合受力大小及分离距离直观具体观测到，从而显著的提高了下胫腓联合稳定性检测的客观性和精确性，最大程度得避免了漏诊或误诊的发生；

(2)可在检测步骤中避免腓骨钻孔对腓骨估骨质的破坏；

(3)摆脱了对透视设备的依赖，并最大程度的降低术中透视射线的辐射；

(4)避免术中透视及腓骨钻孔等操作，可有效缩短手术时间，降低了手术出血量及手术风险。

(5)结构简单，价格低廉，适宜在临床医学中推广应用。

附图说明

图1是本发明整体结构示意图。

图2是本发明俯视图。

图3是本发明侧视图。

图中，100、手柄；101、指环；102、连接部；110、夹持管；111、腓骨夹爪；112、连接杆；113、活钮；200、测力筒；201、活塞杆；202、活塞柄；203、推杆；204、弹簧；205、指针；300、压杆；301、测量杆。

具体实施方式

为便于本领域的技术人员理解本发明，下面结合附图说明本发明的具体实施方式。

如图1～3所示，本发明提供了一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：包括腓骨把持组件、推移及力学测量组件、分离间距测量组件，所述腓骨把持组件包括左、右手柄100、左、右连接部102、左、右夹持管110。所述手柄100的端部设置有指环101以方便手柄100张开，所述左、右手柄100所在的平面设置在左、右夹持管110所在平面之下，所述左、右手柄100所在的平面与左、右夹持管110所在平面平行，所述手柄100通过连接部102与所述夹持管110相连，这样设置可以将手柄100操作面与测力筒200隔离开来，保证使用时不互相影响。

所述夹持管110设置为中空结构，所述夹持管110的端部设置有腓骨夹爪111，所述腓骨夹爪111俯视图的平面形状设置为圆弧形。所述左、右夹持管110通过连接机构可活动连接形成钳形结构，当手柄100张开使，腓骨夹爪111向内夹紧。所述连接机构包括第一、第二、第三、第四连接杆112，所述第一、第二连接杆112与左夹持管连接在一起形成三角形，所述第三、第四连接杆112与右夹持管连接在一起形成三角形，两个三角形的顶点通过活钮113可活动的连接在一起形成钳形结构。

所述推移及力学测量组件包括测力筒200、活塞杆201、弹簧204、推杆203，所述测力筒200由透明材料组成，所述测力筒200的侧壁上设置有压力刻度尺。所述弹簧204固定在所述测力筒200内并通过指针205与所述活塞杆201相连，通过观察指针205的位置，即可知道施加了多大的力，测试过程更加的直观。所述活塞杆201的端部设置有活塞柄202，所述推杆203设置在所述测力筒200的底部。

所述分离间距测量组件包括左、右测量杆301，所述测量杆301穿过所述夹持管110，所述测量杆301上设置有标尺，所述测力筒200与测量杆301可活动连接。当向前推活塞杆201时，测量杆301也跟着前伸，继而就可以通过标尺的变化准确的知道腓骨、胫骨之间的分离距离，为之后的手术提供准确的参考。所述分离间距测量组件还包括左、右压杆300，所述左、右压杆300的一端通过活钮113与推杆203可活动连接，所述压杆300的另一端通过活钮113与测量杆301可活动连接。

具体的本发明的使用流程为：

(1)张开腓骨把持组件，使腓骨夹爪111夹住腓骨；

(2)测量杆301顶在胫骨上；

(3)向前推动活塞杆201，观察压力刻度尺，当压力达到预定值时，记录标尺上的读数；

(4)根据标尺读数，做出相应判断。

以上所述的本发明实施方式，并不构成对本发明保护范围的限定。任何在本发明的精神和原则之内所作的修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的权利要求保护范围之内。

Claims (9)

1.一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：包括腓骨把持组件、推移及力学测量组件、分离间距测量组件，所述腓骨把持组件包括左、右手柄、左、右连接部、左、右夹持管，所述手柄通过连接部与所述夹持管相连，所述夹持管设置为中空结构，所述左、右夹持管通过连接机构可活动连接形成钳形结构；

所述推移及力学测量组件包括测力筒、活塞杆、弹簧，所述测力筒的侧壁上设置有压力刻度尺，所述弹簧固定在所述测力筒内并与所述活塞杆相连；所述分离间距测量组件包括左、右测量杆，所述测量杆穿过所述夹持管，所述测量杆上设置有标尺，所述测力筒与测量杆可活动连接。

2.根据权利要求1所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述左、右手柄所在的平面设置在左、右夹持管所在平面之下，所述左、右手柄所在的平面与左、右夹持管所在平面平行。

3.根据权利要求2所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述手柄的端部设置有指环。

4.根据权利要求3所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述连接机构包括第一、第二、第三、第四连接杆，所述第一、第二连接杆与左夹持管连接在一起形成三角形，所述第三、第四连接杆与右夹持管连接在一起形成三角形，两个三角形的顶点通过活钮可活动的连接在一起形成钳形结构。

5.根据权利要求4所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述夹持管的端部设置有腓骨夹爪。

6.根据权利要求1～5任一所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述活塞杆的端部设置有活塞柄。

7.根据权利要求6所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述测力筒由透明材料组成。

8.根据权利要求7所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述推移及力学测量组件还包括推杆，所述推杆设置在所述测力筒的底部。

9.根据权利要求8所述的一种钳式下胫腓联合稳定性检测器，其特征在于：所述分离间距测量组件还包括左、右压杆，所述左、右压杆的一端通过活钮与推杆可活动连接，所述压杆的另一端通过活钮与测量杆可活动连接。

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