CN111214282B - 一种多功能举宫器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及举宫器技术领域，尤其涉及一种多功能举宫器，其结构为中央导杆为空芯结构，其顶端设置有防穿孔装置；防脱落装置位于中央导杆上部的凹槽中，举宫套管包括举宫杯和连接套管，举宫杯通过其安装孔安装在中央导杆上防脱落装置的下方，连接套管套接在中央导杆上且位于举宫杯下方，举宫杯的下端面和连接套管的上端固定在一起。密封装置设置在连接套管上且位于举宫杯下方，密封装置充气后能够填充连接套管与阴道壁之间的间隙；握持装置与连接套管的下端固定在一起，中央导杆穿过握持装置后向下延伸，传动装置即设置在该延伸部分的中央导杆上。这种举宫器具有充分暴露宫旁组织、防穿孔、防止阴道擦伤以及降低肿瘤盆腹腔播散的几率的特点。

Description

一种多功能举宫器

技术领域

本发明涉及举技术领域，尤其涉及一种多功能举宫器。

背景技术

本发明背景技术中公开的信息仅仅旨在增加对本发明的总体背景的理解，而不必然被视为承认或以任何形式暗示该信息构成已经成为本领域一般技术人员所公知的现有技术。

在女性中，阴道穹窿位于子宫和膀胱以及子宫和直肠之间的间隙中，术者难以通过腹腔镜视野观察到阴道穹窿的准确位置；同时术中切断子宫韧带及游离输尿管等操作时需要摆动子宫、调整子宫位置等操作进行辅助，因此，结构简单、操作方便、安全系数高、设计人性化的举宫器在妇科手术中尤为重要。传统举宫器设有螺旋形宫颈托，通过螺旋方式固定宫颈，可损伤宫颈组织。若为子宫恶性肿瘤手术中，此操作可能因挤压肿瘤组织导致肿瘤细胞进入脉管，增加肿瘤扩散的几率。

本发明人在长期的工作实践中发现：在切断阴道壁过程中，腹腔内二氧化碳气体经切开的阴道壁流出，使腹腔内难以满足手术所需空间，干扰术者手术视野，严重影响手术进程。有些术者采用阴道内填塞纱布等方法防止盆腹腔内气体泄漏，实施较为繁琐，并可能对患者阴道壁造成擦伤，效果上只是减慢气体流失的速度。有些采用气囊或者其他类似物作为阴道填充物的举宫器，其设计往往固定于举宫器中央杆上，经阴道取出切除的子宫后需进行阴道缝合，气囊或者其他类似物等阴道填充物无法被再次利用，只能依靠其他方法填堵阴道，再次造成阴道损伤，且效果不佳。

另外，本发明人发现：在恶性肿瘤手术中，切断阴道壁后切除的子宫游离在盆腔中，往往需要术者经阴道断端伸向盆腹腔取出子宫，取出过程可能会使原本位于阴道内的肿瘤细胞播散至阴道残端甚至盆腹腔，增加癌症复发风险。

总之，本发明人发现传统的举宫器仍然存在设计较为复杂，术中使用时耗时耗力，密封性差等方面的不足，若为恶性肿瘤手术中，容易造成肿瘤细胞扩散，增加癌症复发的风险，安全系数较低。

发明内容

针对上述存在的不足，本发明提供一种多功能举宫器，该举宫器具有充分暴露宫旁组织、防穿孔、防止阴道擦伤以及降低肿瘤盆腹腔播散的几率的特点，安全系数高，设计人性化，而且操作方便。

为实现上述发明目的，本发明采用的技术手段为：

首先，本发明公开一种多功能举宫器，包括中央导杆、举宫套管、密封装置、防脱落装置、防穿孔装置和握持装置；其中：

所述中央导杆为空芯结构，其顶端设置有防穿孔装置；所述防脱落装置位于中央导杆上部的凹槽中，防脱落装置包括防脱落支杆、防脱落开关、支架轴和传动装置；所述脱落支杆至少为两个，其相对于中央导杆的中轴线对称设置，防脱落支杆的一端与中央导杆内部的防脱落开关连接，防脱落开关安装在中央导杆内部的支架轴上，支架轴的另一端与传动装置连接，传动装置设置在中央导杆外壁上，通过传动装置动作控制防脱落支杆展开或者隐藏在所述凹槽中。

所述举宫套管包括举宫杯和连接套管，所述举宫杯通过其安装孔安装在中央导杆上防脱落装置的下方，所述连接套管为空芯结构，其套接在中央导杆上且位于举宫杯下方，所述举宫杯的下端面和连接套管的上端固定在一起。

所述密封装置可拆卸设置在连接套管上，且位于举宫杯下方，所述密封装置充气后能够填充连接套管与阴道壁之间的间隙。所述握持装置与连接套管的下端可拆卸固定在一起，且中央导杆穿过握持装置后向下延伸，所述传动装置即设置在延伸部分的中央导杆上。

进一步地，所述中央导杆由刚性材质制成，如医用金属材料或医用陶瓷材料，能保证其在摆动、支撑子宫过程中不弯曲变形。

进一步地，所述举宫杯根据女性阴道穹隆的生理弧度设有弧度，以便于紧扣女性阴道穹隆弧度。优选地，举宫杯设有多个型号，直径范围在2.5-5cm，以便于适应不同患者的宫颈的大小。

进一步地，所述密封装置包括弹性气囊、与所述弹性气囊连通的充放气管，以及用于控制弹性气囊充放状态的气管阀门。所述弹性气囊可根据术中情况调整、拆卸，其材质为弹性医用高分子材料，在充满状态下可以填充弹性气囊与连接管套之间的间隙，以及弹性气囊与阴道壁之间的间隙。

进一步地，所述防脱落支杆为2-16个，每两个为一组，且两个防脱落支杆相对于中央导杆的中心轴线呈中心对称设置。所述防脱落开关开启时可通过传动装置展开防脱落支杆；所述防脱落开关关闭时可通过传动装置收紧防脱落支架。

进一步地，所述防穿孔装置为弹性、韧性的医用高分子材料制成，如医用硅胶材料等。

进一步地，所述握持装置包括握持手柄与固定管套；所述握持手柄固定在固定管套的侧壁上；优选地，所述握持手柄按照术者手所握持的方位及手指部位设有凹面；所述中央导杆贯穿固定管套。

进一步地，所述固定套管为管状结构，其内壁设有内螺纹，所述连接管套的下端外表上设有外螺纹，所述固定套管与连接管套之间通过该内螺纹、外螺纹之间的啮合实现可拆卸连接。

进一步地，所述中央导杆上设有限位块，所述连接管套的下端口开设限位卡槽，当中央导杆上的限位块装配到限位卡槽内时，所述外螺纹与内螺纹相互配合，可将握持装置固定到举宫套管上，并限制中央导杆与连接管套相对转动。

与现有技术相比，本发明取得的有益技术效果主要包括以下几部分：

(1)本发明的多功能举宫器通过在举宫杯的杯缘设置弧度，起到了紧扣女性阴道穹隆弧度，充分暴露宫旁组织的作用，预防传统的举宫杯不能充分暴露穹隆，可能导致术中周围脏器损伤的问题。

(2)本发明在中央导杆的上端设置防穿孔装置，其能够起到防止子宫穿孔；避免术者用力不当或患者子宫较薄时可能穿透子宫壁，甚至是损伤周围脏器的问题。而且，若为子宫恶性肿瘤手术，手术过程中可能会导致肿瘤细胞进入盆腹腔造成肿瘤扩散播种，而通过设置防穿孔装置能够有效缓解上述问题。

(3)本发明通过弹性密封装置，能够在充气状态时防止腹腔二氧化碳气体泄漏，并可根据术中情况调整位置及拆卸，适应不同女性阴道的大小，防止阴道擦伤。

(4)本发明通过防脱落装置可直接将切除的子宫经阴道取出，不需要先撤出举宫器再经阴道残端取出子宫，降低肿瘤盆腹腔播散的几率。

(5)本发明设计的举宫器结构简洁高效，操作方便，安全系数更高，设计人性化。

附图说明

构成本发明的一部分的说明书附图用来提供对本发明的进一步理解，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，并不构成对本发明的不当限定。

图1为本发明实施例中打开防脱落装置时的多功能举宫器的结构示意图。

图2为本发明实施例中关闭防脱落装置时的多功能举宫器的结构示意图。

图3为本发明实施例中握持装置的局部拆解图。

图4为本发明实施例中握持装置的局部剖面图。

上述附图中标记分别代表：

1-中央导杆、12-限位块；

2-举宫套管、21-举宫杯、22-连接套管、23-限位卡槽、24-外螺纹；

3-密封装置、31-弹 性气囊、32-充放气管、33-气管阀门；

4-防脱落装置、41-防脱落支杆、42-防脱落开关、43-支架轴、44-传动装置；

5-防穿孔装置；6-握持装置、61-握持手柄、62-固定管套、63-内螺纹。

具体实施方式

应该指出，以下详细说明都是例示性的，旨在对本发明提供进一步的说明。除非另有指明，本文使用的所有技术和科学术语具有与本发明所属技术领域的普通技术人员通常理解的相同含义。

需要注意的是，这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而非意图限制根据本发明的示例性实施方式。如在这里所使用的，除非上下文另外明确指出，否则单数形式也意图包括复数形式，此外，还应当理解的是，当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时，其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合。

为了方便叙述，本发明中如果出现“上”、“下”、“左”“右”字样，仅表示与附图本身的上、下、左、右方向一致，并不对结构起限定作用,仅仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的设备或元件需要具有特定的方位，以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

术语解释部分:本发明中的术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或为一体；可以是机械连接，也可以是电连接，可以是直接连接，也可以是通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部连接，或者两个元件的相互作用关系，对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明的具体含义。

正如前文所述，目前，传统的举宫器仍然存在设计较为复杂，术中使用时耗时耗力，密封性差等方面的不足，若为恶性肿瘤手术中，容易造成肿瘤细胞扩散，增加癌症复发的风险，安全系数较低。因此，本发明提出一种多功能举宫器；现结合说明书附图和具体实施方式对本发明进一步进行说明。

第一实施例，参考图1和2，示例一种本发明设计的多功能举宫器，包括中央导杆1、举宫套管2、密封装置3、防脱落装置4、防穿孔装置5和握持装置6；其中：

所述中央导杆1为空芯结构，其材质为医用镁合金，其具有良好的刚性和生物相容性，保证中央导杆在摆动、支撑子宫过程中不弯曲变形。中央导杆1 的顶端设置有硅胶制成的防穿孔装置5；当术者用力不当或者患者子宫较薄弱时，防穿孔装置可有缓冲和保护作用，可降低子宫穿孔几率。

所述防脱落装置4位于中央导杆1上部的凹槽中，防脱落装置4包括防脱落支杆41、防脱落开关42、支架轴43和传动装置44；所述脱落支杆41为两个，其相对于中央导杆1的中轴线对称设置，防脱落支杆41的一端与中央导杆1内部的防脱落开关42连接，防脱落开关42安装在中央导杆1内部的支架轴43上，支架轴43的另一端与传动装置44连接，传动装置44设置在中央导杆1外壁上，通过传动装置44动作能够控制防脱落支杆41展开或者隐藏在所述凹槽中。根据术中需要可通过打开或者关闭防脱落开关42控制防脱落支架 41的展开与闭合状态。防脱落开关42开启时可通过传动装置44展开防脱落支架41，防脱落支架41在子宫内展开时可降低子宫脱落的几率，在牵拉中央导杆1时，切除的子宫可直接通过阴道残端与举宫器一同取出；所述防脱落开关 42关闭时可通过传动装置44闭合防脱落支架44，当处于闭合状态时，防脱落支架隐藏于中央导杆1中，因此可以顺利通过子宫宫颈。

所述举宫套管2包括举宫杯21和连接套管22，所述举宫杯21通过其安装孔安装在中央导杆1上防脱落装置4的下方，所述连接套管22为空芯结构，其套接在中央导杆1上且位于举宫杯21下方，所述举宫杯21的下端面和连接套管22的上端固定在一起。

所述密封装置3为环状的气囊结构，使用时将其套在连接管套22上，且密封装置3位于举宫杯21下方。密封装置3充气后能够填充连接套管22与阴道壁之间的间隙。所述握持装置6与连接套管22的下端可拆卸固定在一起，且中央导杆1穿过握持装置6后向下延伸，所述传动装置44即设置在延伸部分的中央导杆1上。

可以理解的是，在所述第一实施例的基础上，还可衍生出包括但不限于以下的技术方案，以解决不同的技术问题，实现不同的发明目的，具体示例如下：

第二实施例，继续参考图1和2，所述举宫杯21设有与根据女性阴道穹隆的生理弧度相匹配的弧度，以便于紧扣女性阴道穹隆弧度，充分暴露宫旁组织的作用，预防传统的举宫杯21不能充分暴露穹隆，可能导致术中周围脏器损伤的问题。

进一步地，在一些实现中，举宫杯21直径为2.5cm；在另一些实现中，在一些实现中，所述举宫杯21直径为5cm；还可以为3cm、3.5cm、4.5cm等任意适合的规格尺寸，以便于适应不同患者的宫颈的大小。

第三实施例，所述密封装置3包括弹性气囊31、与所述弹性气囊连通的充放气管32，以及用于控制弹性气囊充放状态的气管33，所述弹性气囊31的材质为硅胶，所述气管33为橡胶管。所述弹性气囊可根据术中情况调整、拆卸，在充满状态下可以填充弹性气囊与连接管套之间的间隙，以及弹性气囊与阴道壁之间的间隙，既可满足不同年龄段的不同女性阴道的大小，达到防止腹腔二氧化碳气体泄漏的目的，又可以可防止阴道擦伤。

第四实施例，所述防脱落支杆为16个，每两个为一组，且两个防脱落支杆相对于中央导杆1的中心轴线呈中心对称设置。所述防脱落开关开启时可通过传动装置展开防脱落支杆；所述防脱落开关关闭时可通过传动装置收紧防脱落支架。所述防脱落装置4可以参考类似于全自动折叠伞的结构，通过按压手柄上的开关可使支架展开。

进一步地，在一些实现中，所述防脱落支杆的数量为4个；当然，所述防脱落支杆的数量还可以4、6、8、10、12、14中的任意偶数，且每两个为一组，且两个防脱落支杆相对于中央导杆1的中心轴线呈中心对称设置。

第五实施例，所述握持装置6包括握持手柄61与固定管套62；所述固定管套62为管状结构，握持手柄61焊接在固定管套62的侧壁上；且所述握持手柄按照术者手所握持的方位及手指部位设有凹面；所述中央导杆1贯穿固定管套62设置。

第六实施例，参考图3和图4，所述固定套管62的内壁设有内螺纹63，所述连接管套22的下端外表上设有外螺纹24，所述固定套管62与连接管套 22之间通过该内螺纹、外螺纹之间的啮合实现可拆卸连接。

第七实施例，继续参考图3和图4，所述中央导杆上设有限位块12，所述连接管套的下端口开设限位卡槽23，当所述限位块12装配到限位卡槽23内时，所述外螺纹24与内螺纹63相互配合，可将握持装置固定到举宫套管上，并限制中央导杆与连接管套相对转动。

本发明的上述多功能举宫器的具体操作方法为:

步骤一：使用带有测量功能的阴道窥器扩张阴道暴露子宫颈，测量子宫颈大小，并根据子宫颈大小选择相应型号的举宫器。

步骤二：宫颈钳钳夹宫颈，探针测量宫腔大小，宫颈扩张棒扩张宫颈，将中央导杆1通子宫颈插入子宫腔，撤出宫颈钳和阴道窥器。

步骤三：将举宫套管2套入中央导杆1，调整举宫套管2位置，使举宫杯 21套入宫颈，且举宫杯21杯缘紧扣女性阴道穹隆，中央导杆1的限位块12 位于连接套管22的限位卡槽23中。

步骤四：将密封装置3套入举宫套管2中，根据术中需要调整位置，并可通过气管阀门33及充放气管32控制弹性气囊31充气状态及体积大小。

步骤五：将握持装置6套入举宫套管2，进一步加固中央导杆1及举宫套管2位置。当切下子宫后，打开防脱落装置4上的防脱落开关42，牵拉中央导杆1时，切除的子宫可直接通过阴道残端与举宫器一同取出。

以上所述仅为本发明的优选实施例，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (12)

1.一种多功能举宫器，其特征在于，包括：

中央导杆，为空芯结构，其顶端设置有防穿孔装置；

防脱落装置，位于中央导杆上部的凹槽中，防脱落装置包括防脱落支杆、防脱落开关、支架轴和传动装置；脱落支杆至少为两个，相对中央导杆的轴线对称设置，防脱落支杆的一端与防脱落开关连接，防脱落开关安装在中央导杆内部的支架轴上，支架轴另一端与传动装置连接，传动装置设置在中央导杆外壁上，通过传动装置动作能够控制防脱落支杆展开或隐藏在凹槽中；

举宫套管，包括举宫杯和连接套管，举宫杯通过其安装孔安装在中央导杆上防脱落装置的下方，连接套管为空芯结构，其套接在中央导杆上且位于举宫杯下方，举宫杯的下端面和连接套管的上端固定在一起；

密封装置，可拆卸设置在连接套管上，且位于举宫杯下方，密封装置充气后能够填充连接套管与阴道壁之间的间隙；握持装置与连接套管的下端可拆卸固定在一起，且中央导杆穿过握持装置后向下延伸，传动装置即设置在延伸部分的中央导杆上；所述密封装置包括弹性气囊、与所述弹性气囊连通的充放气管，以及用于控制弹性气囊充放状态的气管阀门；

所述握持装置包括握持手柄与固定管套；所述握持手柄固定在固定管套的侧壁上，所述中央导杆贯穿固定管套；

所述固定管套 为管状结构，其内壁设有内螺纹，所述连接套管 的下端外表上设有外螺纹，所述固定管套 与连接套管 之间通过该内螺纹、外螺纹之间的啮合实现可拆卸连接。

2.如权利要求1所述的多功能举宫器，其特征在于，所述举宫杯根据女性阴道穹隆的生理弧度设有弧度。

3.如权利要求2所述的多功能举宫器，其特征在于，所述举宫杯的直径为2.5-5cm。

4.如权利要求1所述的多功能举宫器，其特征在于，所述弹性气囊的材质为弹性医用高分子材料。

5.如权利要求4所述的多功能举宫器，其特征在于，所述弹性气囊的材质为硅胶。

6.如权利要求1所述的多功能举宫器，其特征在于，所述握持手柄按照术者手所握持的方位及手指部位设有凹面。

7.如权利要求1所述的多功能举宫器，其特征在于，所述中央导杆上设有限位块，所述连接套管 的下端口开设限位卡槽，当中央导杆上的限位块装配到限位卡槽内时，所述外螺纹与内螺纹相互配合。

8.如权利要求1-7任一项所述的多功能举宫器，其特征在于，所述防脱落支杆为2-16个，每两个为一组，且两个防脱落支杆相对于中央导杆的中心轴线呈中心对称设置。

9.如权利要求1-7任一项所述的多功能举宫器，其特征在于，所述中央导杆由刚性材质制成。

10.如权利要求9所述的多功能举宫器，其特征在于，医用金属材料或医用陶瓷材料。

11.如权利要求1-7任一项所述的多功能举宫器，其特征在于，所述防穿孔装置为弹性、韧性的医用高分子材料制成。

12.如权利要求11所述的多功能举宫器，其特征在于，所述防穿孔装置为医用硅胶材料。

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