CN111178822B - 理赔链生成方法、装置及存储介质 - Google Patents
理赔链生成方法、装置及存储介质 Download PDFInfo
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Abstract
本发明实施例提供了一种理赔链生成方法、装置及存储介质,其中的方法包括:获取每个目标校验环节的标识、与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,根据每个目标校验环节的标识、与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。由于可以根据配置的目标校验环节、配置的与每个目标校验环节关联的校验规则以及配置的与每个目标校验环节关联的校验规则的第一校验顺序生成的理赔链,因此无需在原有通用规则的基础上增加分支校验,从而降低了系统的复杂性和人工成本,有利于系统的维护和可扩展性。
Description
技术领域
本发明涉及计算机技术领域,特别是涉及一种理赔链生成方法、装置及存储介质。
背景技术
随着互联网技术和医疗科技的不断发展,在医疗保险承保、保全和理赔等方面逐渐由线下人工处理转变为线上系统自动处理。
同时,由于医疗行业本身的复杂性,医疗保险在理赔方面对保险公司提出了更多更严格的要求,保险行业本身的复杂性决定了保险公司不能把过多精力投入到医疗行业的具体业务上。随着专业化分工的不断细化,医疗保险第三方管理公司(TPA,Third PartyAdministrator for Group Medical Insurance)应运而生,TPA专注医疗方面的具体业务功能,保险公司专注自身业务。TPA和保险公司通过接口服务的形式实现对接和数据交互,实现医疗保险理赔的全流程。
外围系统通过微服务技术实现对理赔链中包括的理赔受理、影像件导入、账单录入、案件初审、案件复审等环节的相关校验,现有校验规则采用一套通用规则。但是,随着第三方平台的不断增加,每家平台都有自己特有的数据结构和校验规则。然而,当通用规则满足不了第三方平台的需求时,需要在原有通用规则的基础上增加分支校验,增加了外围系统的复杂性和人工成本,不利于外围系统的维护和可扩展性。
发明内容
鉴于上述问题,提出了本发明实施例以便提供一种克服上述问题或者少部分地解决上述问题的理赔链生成方法、装置及存储介质。
为了解决上述问题,本发明实施例的第一方面,提供了一种理赔链生成方法,应用于服务器,包括:
获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的;
根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。
本发明实施例的第二方面,提供了一种理赔链生成装置,设置于服务器,包括:
获取模块,用于获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的;
生成模块,用于根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。
本发明实施例的第三方面,提供了一种计算机可读存储介质,所述计算机可读存储介质上存储计算机程序,所述计算机程序被处理器执行时实现上述所述的理赔链生成方法的步骤。
本发明实施例的第四方面,提供了一种理赔链生成装置,包括处理器、存储器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序,所述计算机程序被所述处理器执行时实现上述所述的理赔链生成方法的步骤。
本发明实施例包括以下优点:
本实施例提供的理赔链生成方法,获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。由于可以根据配置的目标校验环节、与每个目标校验环节关联的校验规则以及配置的与每个目标校验环节关联的校验规则的第一校验顺序生成理赔链,因此无需在原有通用规则的基础上增加分支校验,从而降低了系统的复杂性和人工成本,有利于系统的维护和可扩展性。
附图说明
通过阅读下文优选实施方式的详细描述,各种其他的优点和益处对于本领域普通技术人员将变得清楚明了。附图仅用于示出优选实施方式的目的,而并不认为是对本发明的限制。而且在整个附图中,用相同的参考符号表示相同的部件。在附图中:
图1为本发明实施例提供的一种理赔链生成方法的步骤流程图;
图2为本发明实施例提供的另一种理赔链生成方法的步骤流程图;
图3为本发明实施例提供的一种理赔链生成装置的结构示意图。
具体实施方式
为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂,下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
参照图1,图1为本发明实施例提供的一种理赔链生成方法的步骤流程图,本实施例提供的方法适用于当通用规则满足不了第三方平台的需求时,不需要在原有通用规则的基础上增加分支校验,而是根据第三方平台的需求,通过配置的形式实现生成新的理赔链的情况,本实施例提供的理赔链生成方法包括如下步骤:
步骤101、获取每个目标校验环节的标识、与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序。
其中,目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,与每个目标校验环节关联的每个校验规则为根据校验需求从目标校验规则集中配置的,第一校验顺序为根据校验需求配置的。
需要说明的是,目标校验环节组中包括多个校验环节,例如包括理赔受理、影像上传、账单录入、案件初审、案件复核等校验环节。可以根据校验需求从目标校验组中选择需要配置的校验环节,选择的需要配置的校验环节即为目标校验环节。例如配置理赔受理、影像上传、账单录入、案件初审、案件复核为目标校验环节,由于一般的目标校验环节都包括上述校验环节,因此,当目标校验环节包括上述各个校验环节的情况下,可以以设置的默认校验顺序对各个校验环节进行校验,默认校验顺序例如为理赔受理→影像上传→账单录入→案件初审→案件复核,即先执行理赔受理校验,理赔受理校验通过后再执行影像上传校验,同理,影像上传校验通过后再执行账单录入校验,以及执行后续的账单录入、案件初审、案件复核校验。
其中,目标校验环节的标识可以为目标校验环节的名称,例如理赔受理即为目标校验环节的名称。目标校验规则集中包括多个校验规则,可以从目标校验规则集中为每个目标校验环节配置与目标校验环节关联的校验规则。例如,目标校验规则集中包括校验规则1、校验规则2、…、校验规则9、校验规则10,参照下表1,与理赔受理关联的校验规则包括校验规则1、校验规则2、校验规则5,与账单录入关联的校验规则包括校验规则2、校验规则7、校验规则9,与案件初审关联的校验规则包括校验规则3、校验规则7,与案件复核关联的校验规则包括校验规则1、校验规则10。与理赔受理关联的每个校验规则的第一校验顺序为校验规则1→校验规则5→校验规则2,即在执行理赔受理环节的校验时,先执行校验规则1,校验规则1校验通过后执行校验规则5,校验规则5通过后执行校验规则2。与影像录入关联的每个校验规则的第一校验顺序为校验规则4→校验规则2→校验规则5,与账单录入关联的每个校验规则的第一校验顺序为校验规则7→校验规则2,与案件初审关联的每个校验规则的第一校验顺序为校验规则3→校验规则7,与案件复核关联的每个校验规则的第一校验顺序为校验规则10→校验规则1。
表1
根据校验需求从目标校验环节组中配置目标校验环节、根据校验需求从目标校验规则集中配置与每个目标校验环节关联的校验规则、以及与每个目标校验环节关联的校验规则的第一校验顺序可以通过配置文件配置,即通过运维人员修改配置文件中目标校验环节、与每个目标校验环节关联的校验规则、以及与每个目标校验环节关联的校验规则的第一校验顺序即可以完成配置,该操作简单快捷。也可以通过修改数据库中保存的数据表的方式实现配置,例如修改与理赔受理关联的数据表中的配置,以完成对理赔受理环节关联的校验环节的配置。或者给运维人员提供配置界面,可以使运维人员操作配置界面完成配置。并且,由于校验规则可以在多个目标校验环节中重复使用,因此可以在一定程度上减少人工开发成本,降低系统维护成本。
步骤102、根据每个目标校验环节的标识、与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。
生成的理赔链中包括每个目标校验环节、每个目标校验环节关联的至少一个校验规则以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,之后在获取到理赔数据后可以采用生成的理赔链对理赔数据进行校验。可以按照默认校验顺序依次校验每个目标校验环节、在校验一个目标校验环节时,可以按照与该目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序对该目标校验环节关联的每个校验规则执行校验。
例如在理赔受理环节,校验规则相对繁杂,在必录字段、住院相关重要信息、客户历史理赔数据、申请人信息、银行账户信息等这些方面都有相对较多的严格校验,具体校验内容如下:
在必录字段方面,必录字段例如包括申请人证件号码、申请日期、银行账号、线上理赔在线理赔申请号、险种编码、出险类型编码、出险日期、理赔来源等。对于必录字段的校验,这些字段的信息不能为空。如果以判断必录字段是否为空作为校验规则1,在执行校验规则1时,则需判断上述必录字段是否为空,若都不为空,则校验规则1校验通过,如果在校验第一个必录字段例如申请人证件号码为空时,则可以输出提示信息,提示业务人员录入申请人证件号码,之后重新执行校验规则1。
在住院相关重要信息和客户历史理赔数据校验方面,包含出险人住院结束日期必须小于或等于理赔结案日期、出险人住院/门诊开始日期必须大于或等于保单险种的生效日期、已过理赔受理宽限期等等。如果以对住院相关重要信息的校验作为校验规则2,则校验规则2则可以对住院相关重要信息进行校验。可以以对理赔受理宽限期进行校验作为校验规则3。需要说明的是,每个校验规则对应有该校验规则的描述信息,例如校验规则1的描述信息是对校验规则1针对那些校验字段的校验的描述信息,校验规则2的描述信息是对住院相关重要信息校验的描述信息,通过校验规则的描述信息,方便运维人员为每个校验环节配置满足校验需求的校验规则。
对必录字段、住院相关重要信息、客户历史理赔数据、申请人信息、银行账户信息的校验一般为公共校验规则,即一般的第三方平台都会采用这些公共校验规则,但是由于医疗产品的不同,个别第三方平台会有自己的特殊需求,比如在理赔受理宽限期方面,德宇和商保通两家第三方平台在配置表中未配置保单的理赔受理宽限期,则通过本实施例提供的理赔链生成方法,可以不配置对理赔受理宽限期的校验(例如不为理赔受理环节配置校验规则3),从而不校验理赔宽限期,以满足这两家平台的校验需求。东软第三方平台中关于申请人与事故人关系没有传,也可以不配置对申请人与事故人关系的校验,即不对申请人与事故人关系进行校验。
本实施例提供的理赔链生成方法,由于可以根据校验需求从目标校验环节组中配置的目标校验环节、配置的与每个目标校验环节关联的校验规则以及配置的与每个目标校验环节关联的校验规则的第一校验顺序生成理赔链,因此可以满足不同第三方平台的校验需求,无需在原有通用规则的基础上增加分支校验,从而降低了理赔链系统的复杂性和人工成本,有利于理赔链系统的维护和可扩展性。
参照图2,图2为本发明实施例提供的另一种理赔链生成方法的步骤流程图。该理赔链生成方法包括如下步骤:
步骤201、获取理赔数据。
可以获取第三方平台提供的理赔数据。
步骤202、判断理赔数据的存储规则是否与预设存储规则匹配。
若理赔数据的存储规则未与预设存储规则匹配,则执行步骤203;若理赔数据的存储规则与预设存储规则匹配,则执行步骤204。
步骤203、对理赔数据进行转换,并存储转换后的理赔数据,将转换后的理赔数据作为目标理赔数据。
在步骤202和步骤203中,由于针对获取的第三方平台提供的理赔数据在进行数据库存储时,会遇到存储数据表的字段之间的差异问题。因此针对理赔数据可以进行转换来满足数据库存储规则,从而便于进行下一步流程。例如,从第三方平台获取的理赔数据中的某个数据表中不包括理赔宽限期字段的数据,而在存储该数据表中的数据前,需要对该数据表中的数据进行校验,当发现该数据表中的理赔宽限期字段的数据为空时,可以将默认值填入该字段,以保证校验通过后可以存储该数据表中的数据。通过将默认值填入该字段以完成对数据表中的数据的转换,即完成对理赔数据的转换。
步骤204、存储理赔数据,并将理赔数据作为目标理赔数据。
步骤205、获取每个目标校验环节的标识、与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序。
需要说明的是,在步骤205、获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序之前,还可以包括如下步骤:
判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求;
若当前校验规则集中包括的所有校验规则不能满足校验需求,则增加新校验规则组成新校验规则集,并将新校验规则集作为目标校验规则集;
若当前校验规则集中包括的所有校验规则能够满足校验需求,则将当前校验规则集作为目标校验规则集,
需要说明的是,如果增加新校验规则组成新校验规则集,则可以从新校验规则集中配置与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识。如果当前校验规则集中包括的所有校验规则能够满足校验需求,则可以从当前校验规则集中配置与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识。
例如,当前校验规则集中包括上述实施例介绍的校验规则1至校验规则10,如果当前校验规则1至校验规则10不能够满足校验需求,则可以增加一个或多个校验规则(例如增加校验规则11和校验规则12),即新校验环节组包括校验规则1至校验规则12,从新校验环节组中为每个目标校验环节配置与该目标校验环节关联的校验规则。例如,与第三方平台A的理赔受理环节关联的校验规则为上述表1中所示的校验规则。而当前的校验规则1至校验规则10不能满足第三方平台B的理赔受理环节的校验,因此增加了校验规则11和校验规则12,例如可以针对第三方平台B的理赔受理环节配置与该理赔受理环节关联的校验规则为校验规则1、校验规则11和校验规则12。因此,若当前校验规则集中包括的所有校验规则不能满足校验需求,可以增加校验规则,从而满足不同的第三方平台的校验需求,无需在当前代码开发中增加新的校验分支,从而增强了系统的可扩展性以及可复用性。
其中,可以根据校验需求增加任意需要增加的校验规则,例如扩展协议理赔相关校验规则的增加,现有技术中系统是需要针对性的重新开发协议理赔相关校验。而通过本实施例提供的理赔链生成方法可以把扩展的协议理赔的校验规则重新加入到校验规则集中。又例如针对特需金险种进行理赔时需要对保单的权限(极速理赔权限)进行校验时,也可以在校验规则集中增加新的校验规则。哪些第三方平台需要这些新增加的校验规则就可以将校验规则集中的校验规则配置到对应的第三方平台,从而可以使系统有更好的扩展性。
需要说明的是,在判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求之前,还可以包括如下步骤:
判断当前校验环节组中包括的所有校验环节是否能够满足所述校验需求,其中,所述当前校验环节组为所述所有校验环节的组合;
若当前校验环节组中包括的所有校验环节不能满足校验需求,则可以增加新校验环节组成新校验环节组,并将新校验环节组作为目标校验环节组;
若当前校验环节组中包括的所有校验环节能够满足校验需求,则将当前校验环节组作为目标校验环节组。
例如,当前校验环节组中包括上述表1介绍的各个目标校验环节,表1介绍的各个目标校验环节不能满足第三方平台C的校验需求,则可以增加一个或多个校验环节,例如新增校验环节A,如果第三方平台C不需要进行案件复核,需要校验环节A,则可以配置校验环节A、理赔受理、影像上传、账单录入、案件初审为目标校验环节。因此,由于可以增加校验环节,从而满足不同的第三方平台的校验需求,无需在当前代码开发中增加新的校验环节,从而增强了系统的可扩展性以及可复用性。可以理解的是,增加校验环节后,可以在目标校验规则集中配置与该新增加的校验环节关联的校验规则。
需要说明的是,如果第三方平台C的校验需求不是默认校验顺序,则可以根据校验需求配置第二校验顺序,第二校验顺序为每个目标校验环节的先后校验顺序,例如第二校验顺序为理赔受理→账单录入→影像上传→校验环节A→案件初审。
步骤206、根据每个目标校验环节的标识、与每个目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。
步骤207、根据目标理赔数据,按照第二校验顺序执行每个目标校验环节,并按照与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,执行与每个目标校验环节关联的每个校验规则。
其中,根据目标理赔数据,按照第二校验顺序执行每个目标校验环节,并按照与每个目标校验环节关联的每个校验规则的第一校验顺序,执行与每个目标校验环节关联的每个校验规则可以通过如下方式实现:
在根据目标理赔数据,按照第二校验顺序执行每个目标校验环节中的第一目标校验环节的过程中,若执行与第一目标校验环节关联的每个校验规则中的目标校验规则未通过,则不执行与目标校验规则相邻的下一个校验规则。
其中,若目标校验规则为第一目标校验环节中按照第一校验顺序的最后一个校验规则,则下一个校验规则为第二目标校验环节中的第一个校验规则,第二目标校验环节为按照第二校验顺序与第一目标校验环节相邻且位于第一目标校验环节之后的校验环节;若目标校验规则不为第一目标校验环节中按照第一校验顺序的最后一个校验规则,则下一个校验规则为第一目标校验环节中的校验规则。
若执行与第一目标校验环节关联的每个校验规则都通过,则按照第二校验顺序,执行第二目标校验环节。
本实施例提供的理赔链生成方法,由于可以根据校验需求从目标校验环节组中配置的目标校验环节、配置的与每个目标校验环节关联的校验规则以及配置的与每个目标校验环节关联的校验规则的第一校验顺序生成理赔链,因此可以满足不同第三方平台的校验需求,无需在原有通用规则的基础上增加分支校验,从而降低了开发理赔链系统的复杂性和人工成本,有利于理赔链系统的维护和可扩展性。
参照图3,图3为本发明实施例提供的一种理赔链生成装置的结构示意图,该装置300设置于服务器,包括:
获取模块310,用于获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的;
生成模块320,用于根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。
可选的,还包括:
第一判断模块,用于判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求;
目标校验规则集确定模块,用于若当前校验规则集中包括的所有所述校验规则不能满足所述校验需求,则增加新校验规则组成新校验规则集,并将所述新校验规则集作为所述目标校验规则集;
所述目标校验规则集确定模块,还用于若所述当前校验规则集中包括的所有所述校验规则能够满足所述校验需求,则将所述当前校验规则集作为所述目标校验规则集。
可选的,还包括:
第二判断模块,用于判断当前校验环节组中包括的所有校验环节是否能够满足所述校验需求,其中,所述当前校验环节组为所述所有校验环节的组合;
目标校验环节组确定模块,还用于若当前校验环节组中包括的所有校验环节不能满足所述校验需求,则增加新校验环节组成新校验环节组,并将所述新校验环节组作为所述目标校验环节组。
目标校验环节组确定模块,还用于若所述当前校验环节组中包括的所有所述校验环节能够满足所述校验需求,则将所述当前校验环节组作为所述目标校验环节组。
可选的,所述配置信息还包括根据所述校验需求配置的第二校验顺序,所述第二校验顺序为每个所述目标校验环节的先后校验顺序。
可选的,还包括:
理赔数据获取模块,用于获取理赔数据;
判断模块,用于判断所述理赔数据的存储规则是否与预设存储规则匹配;
转换模块,用于若所述理赔数据的存储规则未与预设存储规则匹配,则对所述理赔数据进行转换,并存储转换后的所述理赔数据,将转换后的所述理赔数据作为目标理赔数据;
存储模块,用于若所述理赔数据的存储规则与预设存储规则匹配,则存储所述理赔数据,并将所述理赔数据作为所述目标理赔数据;
相应的,还包括:
执行模块,用于根据所述目标理赔数据,按照所述第二校验顺序执行每个所述目标校验环节,并按照与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,执行与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则。
可选的,所述执行模块,具体用于在根据所述目标理赔数据,按照所述第二校验顺序执行每个所述目标校验环节中的第一目标校验环节的过程中,若执行与所述第一目标校验环节关联的每个所述校验规则中的目标校验规则未通过,则不执行与所述目标校验规则相邻的下一个校验规则;
其中,若所述目标校验规则为所述第一目标校验环节中按照所述第一校验顺序的最后一个校验规则,则所述下一个校验规则为第二目标校验环节中的第一个校验规则,所述第二目标校验环节为按照所述第二校验顺序与所述第一目标校验环节相邻且位于所述第一目标校验环节之后的校验环节;若所述目标校验规则不为所述第一目标校验环节中按照所述第一校验顺序的最后一个校验规则,则所述下一个校验规则为所述第一目标校验环节中的校验规则。
可选的,所述执行模块,还用于若执行与所述第一目标校验环节关联的每个所述校验规则都通过,则按照所述第二校验顺序,执行所述第二目标校验环节。
对于装置实施例而言,由于其与方法实施例基本相似,所以描述的比较简单,相关之处参见方法实施例的部分说明即可。
另外,本发明实施例还提供一种理赔链生成装置,该理赔链生成装置包括处理器,存储器以及存储在存储器上并可在处理器上运行的计算机程序,该计算机程序被处理器执行时实现上述实施例的理赔链生成方法实施例的各个过程,且能达到相同的技术效果,为避免重复,这里不再赘述。
本发明实施例还提供一种计算机可读存储介质,计算机可读存储介质上存储有计算机程序,该计算机程序被处理器执行时实现上述的理赔链生成方法实施例的各个过程,且能达到相同的技术效果,为避免重复,这里不再赘述。其中,的计算机可读存储介质,可以为只读存储器(Read-Only Memory,简称ROM)、随机存取存储器(Random Access Memory,简称RAM)、磁碟或者光盘等。
本发明实施例还提供了一种计算机程序,该计算机程序可以存储在云端或本地的存储介质上。在该计算机程序被计算机或处理器运行时用于执行本发明实施例的理赔链生成方法的相应步骤,并且用于实现根据本发明实施例的理赔链生成装置中的相应模块。
本说明书中的各个实施例均采用递进的方式描述,每个实施例重点说明的都是与其他实施例的不同之处,各个实施例之间相同相似的部分互相参见即可。
本领域技术人员易于想到的是:上述各个实施例的任意组合应用都是可行的,故上述各个实施例之间的任意组合都是本发明的实施方案,但是由于篇幅限制,本说明书在此就不一一详述了。
在此提供的理赔链生成方法不与任何特定计算机、虚拟系统或者其它设备固有相关。各种通用系统也可以与基于在此的示教一起使用。根据上面的描述,构造具有本发明方案的系统所要求的结构是显而易见的。此外,本发明也不针对任何特定编程语言。应当明白,可以利用各种编程语言实现在此描述的本发明的内容,并且上面对特定语言所做的描述是为了披露本发明的最佳实施方式。
在此处所提供的说明书中,说明了大量具体细节。然而,能够理解,本发明的实施例可以在没有这些具体细节的情况下实践。在一些实例中,并未详细示出公知的方法、结构和技术,以便不模糊对本说明书的理解。
类似地,应当理解,为了精简本发明并帮助理解各个发明方面中的一个或多个,在上面对本发明的示例性实施例的描述中,本发明的各个特征有时被一起分组到单个实施例、图、或者对其的描述中。然而,并不应将该公开的方法解释成反映如下意图:即所要求保护的本发明要求比在每个权利要求中所明确记载的特征更多的特征。更确切地说,如权利要求书所反映的那样,发明方面在于少于前面公开的单个实施例的所有特征。因此,遵循具体实施方式的权利要求书由此明确地并入该具体实施方式,其中每个权利要求本身都作为本发明的单独实施例。
本领域那些技术人员可以理解,可以对实施例中的设备中的模块进行自适应性地改变并且把它们设置在与该实施例不同的一个或多个设备中。可以把实施例中的模块或单元或组件组合成一个模块或单元或组件,以及此外可以把它们分成多个子模块或子单元或子组件。除了这样的特征和/或过程或者单元中的至少一些是相互排斥之外,可以采用任何组合对本说明书(包括伴随的权利要求、摘要和附图)中公开的所有特征以及如此公开的任何方法或者设备的所有过程或单元进行组合。除非另外明确陈述,本说明书(包括伴随的权利要求、摘要和附图)中公开的每个特征可以由提供相同、等同或相似目的的替代特征来代替。
此外,本领域的技术人员能够理解,尽管在此所述的一些实施例包括其它实施例中所包括的某些特征而不是其它特征,但是不同实施例的特征的组合意味着处于本发明的范围之内并且形成不同的实施例。例如,在权利要求书中,所要求保护的实施例的任意之一都可以以任意的组合方式来使用。
本发明的各个部件实施例可以以硬件实现,或者以在一个或者多个处理器上运行的软件模块实现,或者以它们的组合实现。本领域的技术人员应当理解,可以在实践中使用微处理器或者数字信号处理器(DSP)来实现根据本发明实施例的理赔链生成方法中的一些或者全部部件的一些或者全部功能。本发明还可以实现为用于执行这里所描述的方法的一部分或者全部的设备或者装置程序(例如,计算机程序和计算机程序产品)。这样的实现本发明的程序可以存储在计算机可读介质上,或者可以具有一个或者多个信号的形式。这样的信号可以从因特网网站上下载得到,或者在载体信号上提供,或者以任何其他形式提供。
应该注意的是上述实施例对本发明进行说明而不是对本发明进行限制,并且本领域技术人员在不脱离所附权利要求的范围的情况下可设计出替换实施例。在权利要求中,不应将位于括号之间的任何参考符号构造成对权利要求的限制。单词“包含”不排除存在未列在权利要求中的元件或步骤。位于元件之前的单词“一”或“一个”不排除存在多个这样的元件。本发明可以借助于包括有若干不同元件的硬件以及借助于适当编程的计算机来实现。在列举了若干装置的单元权利要求中,这些装置中的若干个可以是通过同一个硬件项来具体体现。单词第一、第二、以及第三等的使用不表示任何顺序。可将这些单词解释为名称。
Claims (9)
1.一种理赔链生成方法,其特征在于,应用于服务器,包括:
获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的,所述目标校验环节包括理赔受理、影像上传、账单录入、案件初审和案件复核;
根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链;
在所述获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序之前,还包括:
判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求;
若当前校验规则集中包括的所有所述校验规则不能满足所述校验需求,则增加新校验规则组成新校验规则集,并将所述新校验规则集作为所述目标校验规则集;
若所述当前校验规则集中包括的所有所述校验规则能够满足所述校验需求,则将所述当前校验规则集作为所述目标校验规则集。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,在所述判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求之前,还包括:
判断当前校验环节组中包括的所有校验环节是否能够满足所述校验需求,其中,所述当前校验环节组为所述所有校验环节的组合;
若所述当前校验环节组中包括的所有校验环节不能满足所述校验需求,则增加新校验环节组成新校验环节组,并将所述新校验环节组作为所述目标校验环节组;
若所述当前校验环节组中包括的所有所述校验环节能够满足所述校验需求,则将所述当前校验环节组作为所述目标校验环节组。
3.根据权利要求1-2任一所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:根据所述校验需求配置第二校验顺序,所述第二校验顺序为每个所述目标校验环节的先后校验顺序。
4.根据权利要求3所述的方法,其特征在于,在所述判断当前校验环节组中包括的所有校验环节是否能够满足所述校验需求之前,还包括:
获取理赔数据;
判断所述理赔数据的存储规则是否与预设存储规则匹配;
若所述理赔数据的存储规则未与预设存储规则匹配,则对所述理赔数据进行转换,并存储转换后的所述理赔数据,将转换后的所述理赔数据作为目标理赔数据;
若所述理赔数据的存储规则与预设存储规则匹配,则存储所述理赔数据,并将所述理赔数据作为所述目标理赔数据;
在所述生成理赔链之后,还包括:
根据所述目标理赔数据,按照所述第二校验顺序执行每个所述目标校验环节,并按照与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,执行与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则。
5.根据权利要求4所述的方法,其特征在于,所述根据所述目标理赔数据,按照所述第二校验顺序执行每个所述目标校验环节,包括:
在根据所述目标理赔数据,按照所述第二校验顺序执行每个所述目标校验环节中的第一目标校验环节的过程中,若执行与所述第一目标校验环节关联的每个所述校验规则中的目标校验规则未通过,则不执行与所述目标校验规则相邻的下一个校验规则;
其中,若所述目标校验规则为所述第一目标校验环节中按照所述第一校验顺序的最后一个校验规则,则所述下一个校验规则为第二目标校验环节中的第一个校验规则,所述第二目标校验环节为按照所述第二校验顺序与所述第一目标校验环节相邻且位于所述第一目标校验环节之后的校验环节;若所述目标校验规则不为所述第一目标校验环节中按照所述第一校验顺序的最后一个校验规则,则所述下一个校验规则为所述第一目标校验环节中的校验规则。
6.根据权利要求5所述的方法,其特征在于,还包括:
若执行与所述第一目标校验环节关联的每个所述校验规则都通过,则按照所述第二校验顺序,执行所述第二目标校验环节。
7.一种理赔链生成装置,其特征在于,设置于服务器,包括:
获取模块,用于获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的,所述目标校验环节包括理赔受理、影像上传、账单录入、案件初审和案件复核;
生成模块,用于根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链;
第一判断模块,用于判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求;
目标校验规则集确定模块,用于若当前校验规则集中包括的所有所述校验规则不能满足所述校验需求,则增加新校验规则组成新校验规则集,并将所述新校验规则集作为所述目标校验规则集;
所述目标校验规则集确定模块,还用于若所述当前校验规则集中包括的所有所述校验规则能够满足所述校验需求,则将所述当前校验规则集作为所述目标校验规则集。
8.一种计算机可读存储介质,其特征在于,所述计算机可读存储介质上存储计算机程序,所述计算机程序被处理器执行时实现如权利要求1至6中任一项所述的理赔链生成方法的步骤。
9.一种理赔链生成装置,其特征在于,包括处理器、存储器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序,所述计算机程序被所述处理器执行时实现如权利要求1至6中任一项所述的理赔链生成方法的步骤。
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