CN110975029A - 一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统及吸痰方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了气管插管技术领域的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统及吸痰方法,包括气管切开插管,所述气管切开插管上设置有截流气囊和吸痰口,所述吸痰口紧靠在截流气囊的一侧,所述吸痰口设置在截流气囊使用时靠近嘴的一侧,所述吸痰口与气管切开插管的外部连通,能够按照设定的时间自动进行吸痰和放松气囊,使病人的气道及时准确的得到放松休息,不再需要医护人员时刻谨记每个病患的插管气囊的放松时间并进行操作,而且本装置能够根据每个病患的压力需求设定为不同的压力值,并且每次给同一个病人气囊放气再充气的时候,每个病人只需要一次精准的调整堵塞气囊的气压即可,将充气的气压精度标准化。
Description
技术领域
本发明涉及气管插管技术领域,特别是涉及一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统及吸痰方法。
背景技术
气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管和硅胶套管,是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下气道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。
这种手术需要用到气管切开插管,这个装置已经很成熟了,产品性能结构及组成成人用气管切开插管主要由外插管、固定翼、内插管(可重复使用或一次性使用)、插管器、固定带组成;如有套囊,则还应具备指示球囊和充气管;有些型号配有拔管塞;有些带有背孔的内插管上配有内插管帽;
可是这种长期使用的气管切开插管与一般暂时性的气管插管不同,这种治疗时期长期使用的气管切开插管,因为人总是会不停的分泌唾液和痰,如果唾液和痰进入了气道可能导致溺水窒息,或者长期咳嗽,也可能引发肺部或者气道炎症,引起并发症,为了避免病患的痰液或者分泌的唾液进入气管,有一个气囊在气管插管周边将气道封闭,截留口腔唾液、痰液等分泌物和尾部反流物进入呼吸道,从而避免口腔唾液、痰液等分泌物和胃部反流物进入气道,这个堵截的气囊是长期堵塞在气道上,时间久了会影响堵塞位置的血液循环,导致气管黏膜损伤,甚至坏死,有的产生气道狭窄影响病人痊愈后的拔管,所以正常临床操作时,为了避免病患的出现这些情况,需要间隔一段时间就要将这个堵截液体的气囊放松一段时间,使得气道能够放松休息恢复局部肌肉弹性、改善局部黏膜的血液循环,而现在的气管切开插管使用起来就是用手动的给气囊放气和充气,可是一般这种气管插管的都是住在ICU重症监护室内,因为这个气囊的气压是需要长期经验进行摸索学习才能调整到病患合适的压力的,那么医院为了维护方便,会将都是带有气管切开插管的病患尽可能的集中安排,这样便于有经验的护士进行准确操作和护理。
可是这样就给有经验的医护人员带来较大的工作量,这种插管差不多没2-3个小时需要将堵塞的分泌物或者反流物全部抽出,然后将气囊放气,使病人的气道放松休息10-15分钟,使人的气道恢复正常压力以及血流微循环,防治气道黏膜的损害,这个具体的时间也是根据病人的适应情况进行适应性微调的,然后趋于一个稳定的时间,而每个病患的手术和插管时间不同,这样就导致了每个病患的放松时间也不一样,而且每个病患的放松时间也不同,这就给记录时间的护士造成了巨大的困扰,一旦人数多了,病患的间隔时间不同,很有可能漏、误、重复操作,这样病患和医护人员都很苦恼,现在需要一种自动化程度高的这种吸痰放松气管的系统来解决这个时间记录和操作的问题。
而且有的人气道比较粗,可能气囊气压不够,造成密封不严的结果,而有些病人的气道比较细,气压可能导致气道压力过大,气囊将病人的气道挤压过度,造成难受,所以每次放松气道之后,医护人员都需要再次精准的进行调节气囊的充气压力,使得不同的病人都会觉得舒适,这样使得工作量巨大;
人工操作不仅压力不好控制,而且即使经验最丰富的医护人员,也几乎无法做到每次的充气都一样,而且每次都精心的调准气囊的气压,医护人员也没有这么多的精力去做这样一项看似简单,却非常难操作的工作,这样的方式,病患和医护人员都很困扰。
基于此,本发明设计了一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统及吸痰方法,以解决上述问题。
发明内容
本发明的目的在于提供一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统及吸痰方法,能够按照设定的时间自动进行吸痰和放松截留气囊,使病人的气道及时准确的得到放松休息,不再需要医护人员时刻谨记每个病患的插管截留气囊的放松时间并进行操作,而且本装置能够根据每个病患的压力需求设定为不同的压力值,并且每次给同一个病人截留气囊放气再充气的时候,气压都是该病患之前预设的压力值,每个病人只需要一次精准的调整堵塞截留气囊的气压即可,之后同一个病人的每次截留气囊充气都是相同的气压,将充气的气压精度标准化,大大降低了医护人员的繁琐操作的工作量,只需要设定一次,之后每次的气压都会被微型气泵充至相同的气压,并且能够当测压气囊内部压力变化时微型气泵在微电脑时控开关控制下,都会自动调整至设定值。
本发明是这样实现的:一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,包括气管切开插管,所述气管切开插管上设置有截流气囊和吸痰口,所述吸痰口紧靠在截流气囊的一侧,所述吸痰口设置在截流气囊使用时靠近嘴的一侧,所述吸痰口与气管切开插管的外部连通,所述截流气囊为密封空腔;
测压气囊,所述测压气囊上还连接了充气管、密闭阀和压力传感器,所述测压气囊内腔通过充气管与截流气囊内部密封连接;
微型气泵,所述微型气泵为充气吸气两用微型真空泵,所述测压气囊通过密闭阀与微型气泵的出气口连接,所述微型气泵的进气口与外部空气连通;
电动吸痰装置,所述电动吸痰装置上设置有吸痰管,所述电动吸痰装置通过吸痰管与吸痰口密封连通;
控制器,所述控制器上设置了总开关和微电脑时控开关,所述密闭阀、微型气泵、压力传感器和电动吸痰装置都通过微电脑时控开关与总开关电连接,所述总开关与外接电源电连接。
进一步地,还包括保护盒,所述保护盒上能开启的锁紧了一个盒盖,所述保护盒内能拆卸的安装了收集袋,所述收集袋上还设置了排痰管,所述排痰管与收集袋为密封的整体结构,所述电动吸痰装置的出口处与排痰管通过螺纹密闭连接。
进一步地,所述电动吸痰装置与吸痰管的连接处还设置了吸痰阀,所述吸痰阀是单向阀,所述电动吸痰装置是电动吸痰器。
进一步地,还包括手动阀,所述手动阀安装在测压气囊上,所述测压气囊通过手动阀与外部空气连通,所述手动阀为气门嘴。
进一步地,所述控制上还设置了吸痰调节开关和手动开关,所述密闭阀和微型气泵还都通过手动开关与总开关电连接,所述电动吸痰装置还通过吸痰调节开关与总开关电连接;所述吸痰调节开关为多档旋转开关,所述密闭阀是电磁阀。
一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法,这种保存方法需提供一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,这种方法包括以下步骤:
步骤1,开启总开关,手动控制手动开关开启,密闭阀通电开启,微型气泵通电启动开始向测压气囊内充气,手动调节测压气囊内部气体压力,直至截流气囊充气至病患的气道处于封闭截留状态,关闭手动开关,密闭阀断电关闭,同时微型气泵断电停机,控制微电脑时控开关记录压力传感器此时的压强值,并将压强值p设定为标准状态压强值;
步骤2,所述微电脑时控开关时刻监测压力传感器的压强值,如果超出标准值p的允许范围,则微电脑时控开关启动密闭阀和微型气泵开始吸气或者充气,直至所述控制器的总开关关闭;
步骤3,根据患者的病情,设定吸痰间隔时间t、吸痰时长m和放松时间h;
步骤4,每间隔时间t-m,微电脑时控开关开启电动吸痰装置,气道和气管切开插管之间的所有液体在电动吸痰装置的吸力下,经由吸痰口从吸痰管和吸痰阀内被电动吸痰装置抽离气道,所述电动吸痰装置会将分泌物从排痰管排入保护盒内的收集袋;
步骤5,间隔时间m,所述微电脑时控开关关闭电动吸痰装置,然后所述微电脑时控开关开启密闭阀和微型气泵,所述微型气泵将测压气囊和截流气囊内的气体向外抽出,直至测压气囊内的压力传感器测得压强低于5cmH2O,;
步骤6,所述微电脑时控开关同时关闭微型气泵和密闭阀,持续放松时间h后,进入步骤7;
步骤7,所述微电脑时控开关开启密闭阀和微型气泵,所述微型气泵开始向测压气囊和截流气囊内充气,直至压力传感器测得压强为设定标准状态压强值p,所述微电脑时控开关控制密闭阀和微型气泵关闭,并进入步骤2。
进一步地,通过控制所述手动开关的开启状态,所述微型气泵开始向测压气囊内充气或者向外吸气,使所述测压气囊内的空气会流入植入病人气管的气管切开插管的截流气囊内,医护人员精准调节控制截流气囊内的气压,确保所述截流气囊将病患的气道堵塞严密,并且所述截流气囊充气至不过度挤压病患气道的状态。
进一步地,所述吸痰间隔时间t小于3小时,所述吸痰时长m范围为0.5-1分钟,放松时间h范围为10-15分钟。
进一步地,所述测压气囊内压强标准值p范围为:25-30cmH2O,当所述测压气囊内测得的实际压强值比设定的压强p还要低1cmH2O,则所述微电脑时控开关启动密闭阀和微型气泵开始向测压气囊内充气,直至微电脑时控开关监测到压力传感器内测得的实际压强值为p;当所述测压气囊内测得的实际压强值比设定的压强p超出1cmH2O,则所述微电脑时控开关启动密闭阀和微型气泵开始将测压气囊内的气体吸出,直至微电脑时控开关监测到压力传感器内测得的实际压强值为p。
进一步地,还可以通过所述手动阀对测压气囊充气和吸气,操作步骤如下:用注射器的带孔端按压所述手动阀,所述手动阀与注射器内腔密封连通,抽吸注射器的活塞杆,所述测压气囊内的气体被吸入注射器,所述测压气囊和截流气囊内的气压减小;通过注射器在空气中拉动活塞杆预先吸满气,用注射器的带孔端按压所述手动阀,推动注射器内的活塞杆,注射器内的空气被压入所述测压气囊内,所述测压气囊和截流气囊内气压增加。
本发明的有益效果是:本发明通过控制器的微电脑时控开关将截流气囊定时充气和放气,使得医护人员不在需要时刻关注每个病人的不同放松时间了,通过本系统自动就完成了,而且时间更加精准,并且自动化的进行操作,使病人的气道准时的得到休息,不再需要医护人员掐准时间人工来操作,不会出现漏操作,误操作和重复操作的情况发生,去掉了医护人员每次给病人放松的时候进行的重复操作,避免了医护人员时刻关注每个病人不同的放松时间的高紧张度工作,而且本系统能够根据测压气囊测量的压力情况自动调整截流气囊内的压力值,比如病人体内返流可能会流入气道,热的返流会导致截流气囊受热膨胀,压力过大导致截流气囊顶住气道,病人开始难受,本装置能够自动放气,如果病人睡着,长时间冷空气进入气道,导致截流气囊预冷缩小,则本装置能够及时给截流气囊补充气体,保持截流气囊内压力始终处于设定值,避免痰液或者唾液等分泌物流入气道或者肺部,本装置的自动化程度较高,有效的解放了医护人员的大量简单重复,注意力高度集中的工作,本装置能够自动在截流气囊放气开始放松气道之前,将积蓄的痰液和唾液等分泌物全部排走,避免截流气囊泄压后液体进入气道和肺部,并且本装置不再需要每次给病人方式气道都要进行精准的调节,只需要医护人员一次设定标准值,就可以将重复精准的每次充入截流气囊的压力都是设定的标准值,精度高,效果更好,而且本装置的收集分泌物或者反流物的收集袋不会因为吸力而四处溅射,并且放在保护盒内,避免破损漏液。
附图说明
下面参照附图结合实施例对本发明作进一步的说明。
图1为本发明整体结构示意图;
图2为本发明安装使用结构示意图;
图3为本发明充气管和吸痰管位置示意图;
图4为本发明保护盒内部结构示意图;
图5为本发明收集袋空袋时示意图。
附图中,各标号所代表的部件列表如下:
1-气管切开插管,11-截流气囊,12-吸痰口,2-测压气囊,21-充气管,22-密闭阀,23-微型气泵,24-压力传感器,25-手动阀,3-电动吸痰装置,31-吸痰管,32-吸痰阀,4-控制器,41-吸痰调节开关,42-手动开关,43-总开关,44-微电脑时控开关,5-保护盒,51-收集袋,52-盒盖,53-排痰管。
具体实施方式
请参阅图1至5所示,本发明提供一种技术方案:一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,包括气管切开插管1,所述气管切开插管1上设置有截流气囊11和吸痰口12,所述吸痰口12紧靠在截流气囊11的一侧,所述吸痰口12设置在截流气囊11使用时靠近嘴的一侧,所述吸痰口12与气管切开插管1的外部连通,所述截流气囊11为密封空腔;
测压气囊2,所述测压气囊2上还连接了充气管21、密闭阀22和压力传感器24,所述测压气囊2内腔通过充气管21与截流气囊11内部密封连接;
微型气泵23,所述微型气泵23为充气吸气两用微型真空泵,所述测压气囊2通过密闭阀22与微型气泵23的出气口连接,所述微型气泵23的进气口与外部空气连通;
电动吸痰装置3,所述电动吸痰装置3上设置有吸痰管31,所述电动吸痰装置3通过吸痰管31与吸痰口12密封连通;
控制器4,所述控制器4上设置了吸痰调节开关41、手动开关42、总开关43和微电脑时控开关44,所述密闭阀22、微型气泵23、压力传感器24和电动吸痰装置3都通过微电脑时控开关44与总开关43电连接,所述总开关43与外接电源电连接,能够按照设定的时间自动进行吸痰和放松截留气囊11,使病人的气道及时准确的得到放松休息,不再需要医护人员时刻谨记每个病患的插管截留气囊11的放松时间并进行操作,而且本装置能够根据每个病患的压力需求设定为不同的压力值,并且每次给同一个病人截留气囊11放气再充气的时候,气压都是该病患之前预设的压力值,每个病人只需要一次精准的调整堵塞截留气囊11的气压即可,之后同一个病人的每次截留气囊11充气都是相同的气压,将充气的气压精度标准化,大大降低了医护人员的繁琐操作的工作量,只需要设定一次,之后每次的气压都会被微型气泵23充至相同的气压,并且能够当测压气囊2内部压力变化时微型气泵23在微电脑时控开关44控制下,都会自动调整至设定值。
其中,还包括保护盒5,所述保护盒5上能开启的锁紧了一个盒盖52,所述保护盒5内能拆卸的安装了收集袋51,所述收集袋51上还设置了排痰管53,所述排痰管53与收集袋51为密封的整体结构,所述电动吸痰装置3的出口处与排痰管53通过螺纹密闭连接,方便保护收集袋51不会损坏,能够完全的将气道内的分泌物和反流物收集,避免抽吸的时候四处飞溅,并且装满后将排痰管53打个结就将收集袋51密封了,不会四处流散,不会污染环境,更换一个新的收集袋51即可,干净卫生,能够有效避免液体内的细菌四处流散污染环境,避免病人被二次感染,电动吸痰装置3与吸痰管31的连接处还设置了吸痰阀32,所述吸痰阀32是单向阀,所述电动吸痰装置3是电动吸痰器,通过成熟产品电动吸痰器进行吸痰,同时吸痰阀能够有效避免失压时液体回流,防止气道感染,还包括手动阀25,所述手动阀25安装在测压气囊2上,所述测压气囊2通过手动阀25与外部空气连通,所述手动阀25为气门嘴,作为本自动吸痰系统的一个紧急操作手段的补充,即使所有的电器元件失效了,也能进行操作,控制4上还设置了吸痰调节开关41和手动开关42,所述密闭阀22和微型气泵23还都通过手动开关42与总开关43电连接,所述电动吸痰装置3还通过吸痰调节开关41与总开关43电连接;所述吸痰调节开关41为多档旋转开关,所述密闭阀22是电磁阀,便于最开始的时候医护人员手动将截流气囊11调节至最合适的压力值,而且这个手动调节也很方便,按压手动开关42即可吸气或者充气,通过吸痰调节开关41能够调节电动吸痰装置的吸力大小或者开启、关闭,而密闭阀22能够方便通过微电脑时控开关44进行自动化操作,并且能够保证截流气囊11和测压气囊2的气密性。
一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法,这种保存方法需提供一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,这种方法包括以下步骤:
步骤1,开启总开关43,手动控制手动开关42开启,密闭阀22通电开启,微型气泵23通电启动开始向测压气囊2内充气,手动调节测压气囊2内部气体压力,直至截流气囊11充气至病患的气道处于封闭截留状态,关闭手动开关42,密闭阀22断电关闭,同时微型气泵23断电停机,控制微电脑时控开关44记录压力传感器24此时的压强值,并将压强值p设定为标准状态压强值;
步骤2,所述微电脑时控开关44时刻监测压力传感器24的压强值,如果超出标准值p的允许范围,则微电脑时控开关44启动密闭阀22和微型气泵23开始吸气或者充气,直至所述控制器4的总开关43关闭;
步骤3,根据患者的病情,设定吸痰间隔时间t、吸痰时长m和放松时间h;
步骤4,每间隔时间t-m,微电脑时控开关44开启电动吸痰装置3,气道和气管切开插管1之间的所有液体在电动吸痰装置3的吸力下,经由吸痰口12从吸痰管31和吸痰阀32内被电动吸痰装置3抽离气道,所述电动吸痰装置3会将分泌物从排痰管53排入保护盒5内的收集袋51;
步骤5,间隔时间m,所述微电脑时控开关44关闭电动吸痰装置3,然后所述微电脑时控开关44开启密闭阀22和微型气泵23,所述微型气泵23将测压气囊2和截流气囊11内的气体向外抽出,直至测压气囊2内的压力传感器24测得压强低于5cmH2O,;
步骤6,所述微电脑时控开关44同时关闭微型气泵23和密闭阀22,持续放松时间h后,进入步骤7;
步骤7,所述微电脑时控开关44开启密闭阀22和微型气泵23,所述微型气泵23开始向测压气囊2和截流气囊11内充气,直至压力传感器24测得压强为设定标准状态压强值p,所述微电脑时控开关44控制密闭阀22和微型气泵23关闭,并进入步骤2,操作合理,使得医护人员从重复累赘的吸痰工作中解放出来,并且不再需要时刻即使,不再精神高度集中的监督每个病人的气管切开插管1的间隔休息时间了,而且微电脑时控开关44上自动会记录时间还剩多久,也就是说使用时间和放松时间一目了然,不再需要每个病人的时间都考医护人员去记录了。
通过控制所述手动开关42的开启状态,所述微型气泵23开始向测压气囊2内充气或者向外吸气,使所述测压气囊2内的空气会流入植入病人气管的气管切开插管1的截流气囊11内,医护人员精准调节控制截流气囊11内的气压,确保所述截流气囊11将病患的气道堵塞严密,并且所述截流气囊11充气至不过度挤压病患气道的状态,手动调节手段作为应急状态使用的补充,吸痰间隔时间t小于3小时,所述吸痰时长m范围为0.5-1分钟,放松时间h范围为10-15分钟,这是一个正常人的合理需求范围内,并且可以通过微电脑时控开关44进行调整所有的时间和压力值,测压气囊2内压强标准值p范围为:25-30cmH2O,当所述测压气囊2内测得的实际压强值比设定的压强p还要低1cmH2O,则所述微电脑时控开关44启动密闭阀22和微型气泵23开始向测压气囊2内充气,直至微电脑时控开关44监测到压力传感器24内测得的实际压强值为p;当所述测压气囊2内测得的实际压强值比设定的压强p超出1cmH2O,则所述微电脑时控开关44启动密闭阀22和微型气泵23开始将测压气囊2内的气体吸出,直至微电脑时控开关44监测到压力传感器24内测得的实际压强值为p,通过这个设置使得本装置在截流气囊11和测压气囊2内部压力变化时,微电脑时控开关44能够监测并及时作出调整,并且调制至最初设定的标准值,确保截流气囊11和测压气囊2能够正常工作,确保病人不会因为截流气囊11膨胀过大而挤压到气道,也不会因为截流气囊11缩小而导致液体流入肺部或者气道,还可以通过所述手动阀25对测压气囊2充气和吸气,操作步骤如下:用注射器的带孔端按压所述手动阀25,所述手动阀25与注射器内腔密封连通,抽吸注射器的活塞杆,所述测压气囊2内的气体被吸入注射器,所述测压气囊2和截流气囊11内的气压减小;通过注射器在空气中拉动活塞杆预先吸满气,用注射器的带孔端按压所述手动阀25,推动注射器内的活塞杆,注射器内的空气被压入所述测压气囊2内,所述测压气囊2和截流气囊11内气压增加,方便在紧急情况下使用,能够所有装置失效后,还能够手动操作,避免装置坏了而完全失效,可以作为紧急备用方案使用。
在本发明的一个具体实施例中:
本发明实施例通过提供一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,本发明所解决的技术问题是:1、医护人员需要时刻关注每个病人不同的插管放松间隔时间,需要记录的病人太多,很容易弄混,非常容易出错;2、每次给病人的截流气囊11放气放松气道之后,然后还要再次充气,使截流气囊11进入下一个周期的封堵气道的液体,每次操作很难使截流气囊11充气达到相同的压力,每次都要重新校准然后调节,目前是没有准确的参考数据的,需要有经验的人谨慎操作调整截流气囊11的内部压力,才能堵住分泌物的同时,还要求压力不能太大,避免病人的气道受压太大,导致气道的气管黏膜受损,人工操作每次都会有较大误差,截流气囊11容易出现有时内部压力很高有时很低压力不稳定;3、因为呼吸和液体的原因,卡设在气道内部的截流气囊11容易受到热的胃部反流,造成受热膨胀,致使截流气囊11顶住气管的压力过大,造成气管内的血管受到过渡挤压而受损;在长期受到冷的空气吸入时,截流气囊11会因为呼吸了冷空气的缘故遇冷收缩,这样会导致截流气囊11上方的分泌物或反流物流入气道或肺部,从而引发气道炎症;
实现的技术效果是:1、完全解放了医护人员常规的反复给病人的气道放松操作,而且也不再需要医护人员对病人吸痰了,本系统自动完成了,不需要医护人员记录并且时刻监督不同病人截流气囊11的不同间歇时间了,而且也不会因为记录错误的缘故出现漏操作、错误操作以及重复操作了,设定时间后,系统自动进行吸痰并且对截流气囊11进行放气,放松后又自动充气的程序,全部都是自动完成,医护人员只需要一开始设定一次精准的压力值并设定放松时间即可,省去了反复操作的繁琐工作;
2、本系统使得只需要医护人员,给每个不同的病人的截流气囊11精准仔细的调整一次合适的压力后,每次都放松后充气都能再次达到这个设定的标准压力p,每次都一样,更加精准,并且不再需要医护人员每次都调整压力了,医护人员每次调整不可能都确保压力相同,而且因为同时很多病人都要等着设定调整截流气囊11,医护人员时间紧迫可能会调整不准确,而本装置就不会出现这个问题,每个病床上安装一套本系统,自动进行操作,根本不需要医护人员操作,可以运许所有的病人同时进行操作,也不会出错,非常方便;
3、本系统可以在截流气囊11使用过程中,收到冷热交替出现膨胀或者收缩时,通过压力传感器24时刻监测测压气囊2内的压力,测压气囊又与截流气囊11时通过充气管21连通的,那么当测压气囊2内压降低的时候,微电脑时控开关44就会控制微型气泵23和密闭阀22开启,向测压气囊2和截流气囊11内充气,使截流气囊11保持压力稳定,不会收缩导致分泌物和反流物流入肺部或者气道,而当截流气囊11膨胀压力升高时,微电脑时控开关44就会控制微型气泵23和密闭阀22开启,将截流气囊11内的气体抽出,保持截流气囊11压力稳定,不会压迫气道,截流气囊11内的压力本系统可以自动调节保持稳定值,确保截流气囊11能够持续发挥最佳作用,这是人工操作达不到的效果。
本发明实施例中的技术方案为解决上述问题,总体思路如下:。
为了更好地理解上述技术方案,下面将结合说明书附图以及具体的实施方式对上述技术方案进行详细的说明。
本发明在制作时通过气管切开插管1是属于现有的装置,已经长期使用了,而截留气囊11也是有些气管切开插管1就有的装置,一般的截流气囊11使用的是无毒耐酸耐腐蚀的硅胶材料制成的,形状类似较厚游泳圈的充气圈套在气管切开插管1的靠下游的一端,并且截流气囊11与气管切开插管1连为一体,是不可移动的整体结构,而测压气囊2也是硅胶材料制成的一个弹性气球,并且截流气囊11与测压气囊2是通过充气管21连通的,达到压力平衡一致,而气管切开插管1的外壁上开设有一个吸痰口12,这个也是目前比较先进的气管切开插管1就有的装置,通过一个外部的吸痰管31与吸痰口12连接,目前使用的这种装置是在人体外部通过注射器将截流气囊11在气道内上游截留的分泌物和反流物吸出来,避免这些液体流入气道或者肺部,减少病人因此受到的并发症,现在需要医护人员精确的记录每个病患的时间,进行每个三个小时就将病患的分泌物吸出来,然后通过手动阀25,类似于气门嘴,按压则测压气囊2与外部的按压的注射器孔连通,通过注射器抽气将测压气囊2内的气体吸出,这样也就将截流气囊11内的气放出了,使病人的气道得到放松,放松完成后再次用注射器在空气中抽一管气,然后对准手动阀25按压,将气注入测压气囊2,进行充气,反复操作直至截流气囊11内的气体合适,操作医护人员通过手按压测压气囊2来感觉压力状态,所以每次测量都不准确,而且都需要仔细调节,手动阀25口比较小与气门嘴结构一样,只是尺寸做成注射器紧密配合,放松则关闭,一般处于常闭状态;
现在将现有的装置的测压气囊2内增加一个压力传感器24,能够时刻监测测压气囊2内的压力,再将这个压力传感器24与微电脑时控开关44内的微电脑连接起来,并且将测压气囊2上通过螺纹密封安装一个密闭阀22,并且通过密闭阀22连接上一个微型气泵23,并且密闭阀22和微型气泵23是串联电路,这个微型气泵23需要能够向测压气囊2内充气也能够向外吸气,同时也通过一个单向阀的吸痰阀32与吸痰管31是固定连接在一起的整体结构,在将这个吸痰阀32安装在电动吸痰装置3上,确保密封连接,这个吸痰阀32安装需要符合电动吸痰装置3的连接要求,电动吸痰装置3是电动吸痰器或者一个小水泵即可,属于常用装置,目前市场有很多种,都可以使用,当电动吸痰装置3损坏或者失效时,本装置可以通过注射器直接对准吸痰管31将气道内的分泌物和反流物吸出来,作为应急状态使用,这样每次更换病人或者时间用久了需要更换气管切开插管1时,只需要更换气管切开插管1、测压气囊2、连接了吸痰阀32的吸痰管31、截流气囊11即可,而造价较高的电动吸痰装置3、微型气泵23、密闭阀22还有控制器4都是不需要更换的,并且微型气泵23和密闭阀22是不与体液接触的,只是用以控制充气的空气的,不会感染体内细菌,只需要在进行表面消毒即可;
将密闭阀22和微型气泵23都与控制器4的微电脑时控开关44电连接在一起,同时也将电动吸痰装置3与控制器4的微电脑时控开关44电连接起来,并且通过手动开关42与微电脑时控开关44形成一个并联电路,这样微电脑时控开关44和手动开关42都可以控制密闭阀22和微型气泵23,一个微电脑自动控制,一个是医护人员手动控制调节,而吸痰调节开关41也与微电脑时控开关44形成一个冰凉电路,吸痰调节开关41是只能调节电动吸痰装置3,并且吸痰调节开关41是多档旋转开关,可以调节电动吸痰装置3吸力大小也能开启或者关闭电动吸痰装置3,是手动调节的,与微电脑时控开关44形成相互的补充操作装置,然后在电动吸痰装置3的出口处,连接排痰管53,排痰管53与收集袋51是连为一体密封的整体结构,将收集袋51放置在保护盒5内,避免收集袋51比磕碰滑动摩擦刺穿倒是破损,避免痰液流出,而要更换的时候,只需要丢弃收集袋51即可,更换一个新的收集袋51,新的收集袋51是空的,内壁相互贴合在一起的,如图5所示,慢慢存储分泌物,存储后就如图4所示,盖上盒盖52,避免看着恶心,不影响环境。
本实施例在使用时,操作步骤如下:
步骤1,开启总开关43,医护人员手动开启手动开关42,这时密闭阀22就会通电开启,同时微型气泵23也会通电启动向测压气囊2内开始充气,医护人员手动控制手动开关42的开启时间,用于控制微型气泵23的充气时间,按压手动开关42的另一侧,则微型气泵23开始向外吸气,同时密闭阀22也是处于开启状态,手动调节测压气囊2内部气体压力,直至截流气囊11充气至病患的气道处于封闭截留状态,因为此时病人是处于麻醉的昏迷状态,所以没有办法觉得舒服或者不舒服,只能按照一帮情况预设压力为25-30cmH2O之间的范围,然后在手术后,病人清醒后,使用一段时间后,根据病人体感舒适度的实际情况,再进行调整截流气囊11的压力,,关闭手动开关42处于中间的关闭状态,此时密闭阀22断电关闭,同时微型气泵23停止工作,控制微电脑时控开关44记录压力传感器24此时的压强值为26cmH2O,并将26cmH2O设定为标准状态压强值,通过控制所述手动开关42的开启状态,所述微型气泵23开始向测压气囊2内充气或者向外吸气,使所述测压气囊2内的空气会流入植入病人气管的气管切开插管1的截流气囊11内,医护人员精准调节控制截流气囊11内的气压,确保所述截流气囊11将病患的气道堵塞严密,并且所述截流气囊11充气至不过度挤压病患气道的状态;
步骤2,所述微电脑时控开关44时刻监测压力传感器24的压强值,如果超出标准值p的允许范围,则微电脑时控开关44启动密闭阀22和微型气泵23开始吸气或者充气,直至所述控制器4的总开关43关闭;
步骤3,根据病人的反应情况,设定吸痰间隔时间180分钟、吸痰时长1分钟和放松时间15分钟;
步骤4,每间隔时间180分钟,提前一分钟,也就是间隔179分钟时,微电脑时控开关44开启电动吸痰装置3,气道和气管切开插管1之间的分泌物会在电动吸痰装置3的吸力下,经由吸痰口12从吸痰管31和吸痰阀32内被电动吸痰装置3抽离气道,所述电动吸痰装置3会将分泌物从排痰管53排入保护盒5内的收集袋51;
步骤5,持续吸痰时间1分钟,所述微电脑时控开关44关闭电动吸痰装置3,然后所述微电脑时控开关44开启密闭阀22和微型气泵23,所述微型气泵23将测压气囊2和截流气囊11内的气体向外抽出,直至测压气囊2内的压力传感器24测得压强低于5cmH2O,;
步骤6,所述微电脑时控开关44同时关闭微型气泵23和密闭阀22,持续放松时间15分钟后,进入步骤7;
步骤7,所述微电脑时控开关44开启密闭阀22和微型气泵23,所述微型气泵23开始向测压气囊2和截流气囊11内充气,直至压力传感器24测得压强为之前设定的26cmH2O,所述微电脑时控开关44控制密闭阀22和微型气泵23关闭,并进入步骤2。
微电脑时控开关44开启期间中,如果不是主动吸气,当所述测压气囊2内测得的实际压强值比设定的压强26cmH2O还要低1cmH2O,也就是低于25cmH2O时,则所述微电脑时控开关44启动密闭阀22和微型气泵23开始向测压气囊2内充气,直至微电脑时控开关44监测到压力传感器24内测得的实际压强值为26cmH2O;当所述测压气囊2内测得的实际压强值比设定的压强p超出27cmH2O,则所述微电脑时控开关44启动密闭阀22和微型气泵23开始将测压气囊2内的气体吸出,直至微电脑时控开关44监测到压力传感器24内测得的实际压强值为26cmH2O。
本装置这样操作具有较高的自动化程度,并且能够准确的给病人进行操作,不需要人工重复操作,而且能够每次给测压气囊2和截流气囊11内充气压力都是相同的,而且各个压力值和间隔时间都可以根据病患的身体区别在微电脑时控开关44进行调整。
以下是关于一些装置的说明:
气管切开插管1的上游和下游:是指痰液和口水在没有外力的情况下,在气管切开插管1内流动的方向,痰液和口水在没有外力抽吸时,都是从嘴向食道和气道,向体内流动的,因此按照液体自然流动方向,嘴部是上游,胃部和肺部是下游;
所述微型气泵23,为抽吸和充气两用微型泵,比如型号为PCF5015N的微型真空泵既可以满足需求,属于医疗科研常用的气泵。
微电脑时控开关44是一个以单片微处理器为核心配合电子电路等组成一个电源开关控制装置,能以天或星期循环且多时段的控制家电的开闭。适用于各种工业电器,家用电器的自动控制,既安全方便又省电省钱。
时间设定从1分钟到168小时,每日可设置1-16组,且有多路控制功能。一次设定长期有效。输出电流可10-25A,既可正常控制4000W至更大功率的电器工作,本装置的微电脑时控开关44的单片微处理器还能监测压力传感器24的范围,根据压力值超出范围则控制密闭阀22开启,同时控制微型气泵23启动开始吸气或者充气;微电脑时控开关44上,还植入了电子压力开关,电子压力开关内的微电脑采用低功耗嵌入式单片机c8051f007,用以设定测压气囊2内的气体压力,来作为进行充气放气的标准,并自动控制充气和放气。
手动阀25是气门嘴,气门嘴是一种独立的阀体装置,打开时让气体进入无内胎轮胎或内胎的空间,本装置使用这个手动阀25的目的是当需要用手动给截流气囊11放气或者充气的时候,用注射器按压气门嘴,气门嘴与注射器内腔密封连通,此时抽吸注射器,测压气囊2内的气体被吸入注射器,测压气囊2和截流气囊11内气压减小,而如果在外部用注射器预先吸满一管气,然后用注射器前端按压手动阀25,再将注射器内的空气按压进入测压气囊2内进行充气,那么测压气囊2和截流气囊11的连通的空腔就被充气了,作本本装置的微小气压调节或者应急时手动调节,来进行整体功能的补充使用。
吸痰调节开关41是多档旋转开关,顾名思义词语解释为可以多个档位的旋转来实现开启和关闭,它还是指一个可以使电路开路、使电流中断或使其流到其他电路的电子元件,可以调节功率也可以控制电路的开启或者关闭,典型的应用就是吊扇的调节开关,这样就使电动吸痰装置3能够调节吸力的大小,同时也能够在紧急时通过手动开启或者关闭电动吸痰装置3,作为应急使用的补充,避免病人在紧急需要时不会使用微电脑的设定操作;手动开关42为按钮开关,同一个按键有三个档位,左侧按压是微型气泵23从截流气囊11内抽气同时密闭阀22开启,向右按压,则微型气泵23向截流气囊11内充气同时密闭阀22开启,手动开关42处于中间的关闭位置的时候,微型气泵23和密闭阀22都处于关闭状态,并且手动开关42常态为保持中间的关闭位置。
虽然以上描述了本发明的具体实施方式,但是熟悉本技术领域的技术人员应当理解,我们所描述的具体的实施例只是说明性的,而不是用于对本发明的范围的限定,熟悉本领域的技术人员在依照本发明的精神所作的等效的修饰以及变化,都应当涵盖在本发明的权利要求所保护的范围内。
Claims (10)
1.一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,其特征在于:包括气管切开插管(1),所述气管切开插管(1)上设置有截流气囊(11)和吸痰口(12),所述吸痰口(12)紧靠在截流气囊(11)的一侧,所述吸痰口(12)设置在截流气囊(11)使用时靠近嘴的一侧,所述吸痰口(12)与气管切开插管(1)的外部连通,所述截流气囊(11)为密封空腔;
测压气囊(2),所述测压气囊(2)上还连接了充气管(21)、密闭阀(22)和压力传感器(24),所述测压气囊(2)内腔通过充气管(21)与截流气囊(11)内部密封连接;
微型气泵(23),所述微型气泵(23)为充气吸气两用微型真空泵,所述测压气囊(2)通过密闭阀(22)与微型气泵(23)的出气口连接,所述微型气泵(23)的进气口与外部空气连通;
电动吸痰装置(3),所述电动吸痰装置(3)上设置有吸痰管(31),所述电动吸痰装置(3)通过吸痰管(31)与吸痰口(12)密封连通;
控制器(4),所述控制器(4)上设置了总开关(43)和微电脑时控开关(44),所述密闭阀(22)、微型气泵(23)、压力传感器(24)和电动吸痰装置(3)都通过微电脑时控开关(44)与总开关(43)电连接,所述总开关(43)与外接电源电连接。
2.根据权利要求1所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,其特征在于:还包括保护盒(5),所述保护盒(5)上能开启的锁紧了一个盒盖(52),所述保护盒(5)内能拆卸的安装了收集袋(51),所述收集袋(51)上还设置了排痰管(53),所述排痰管(53)与收集袋(51)为密封的整体结构,所述电动吸痰装置(3)的出口处与排痰管(53)通过螺纹密闭连接。
3.根据权利要求2所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,其特征在于:所述电动吸痰装置(3)与吸痰管(31)的连接处还设置了吸痰阀(32),所述吸痰阀(32)是单向阀,所述电动吸痰装置(3)是电动吸痰器。
4.根据权利要求3所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,其特征在于:还包括手动阀(25),所述手动阀(25)安装在测压气囊(2)上,所述测压气囊(2)通过手动阀(25)与外部空气连通,所述手动阀(25)为气门嘴。
5.根据权利要求4所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,其特征在于:所述控制(4)上还设置了吸痰调节开关(41)和手动开关(42),所述密闭阀(22)和微型气泵(23)还都通过手动开关(42)与总开关(43)电连接,所述电动吸痰装置(3)还通过吸痰调节开关(41)与总开关(43)电连接;所述吸痰调节开关(41)为多档旋转开关,所述密闭阀(22)是电磁阀。
6.一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法,其特征在于:所述能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法需要提供入权利要求1-6所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,包括以下步骤:
步骤1,开启总开关(43),手动控制手动开关(42)开启,密闭阀(22)通电开启,微型气泵(23)通电启动开始向测压气囊(2)内充气,手动调节测压气囊(2)内部气体压力,直至截流气囊(11)充气至病患的气道处于封闭截留状态,关闭手动开关(42),密闭阀(22)断电关闭,同时微型气泵(23)断电停机,控制微电脑时控开关(44)记录压力传感器(24)此时的压强值,并将压强值p设定为标准状态压强值;
步骤2,所述微电脑时控开关(44)时刻监测压力传感器(24)的压强值,如果超出标准值p的允许范围,则微电脑时控开关(44)启动密闭阀(22)和微型气泵(23)开始吸气或者充气,直至所述控制器(4)的总开关(43)关闭;
步骤3,根据患者的病情,设定吸痰间隔时间t、吸痰时长m和放松时间h;
步骤4,每间隔时间t-m,微电脑时控开关(44)开启电动吸痰装置(3),气道和气管切开插管(1)之间的所有液体在电动吸痰装置(3)的吸力下,经由吸痰口(12)从吸痰管(31)和吸痰阀(32)内被电动吸痰装置(3)抽离气道,所述电动吸痰装置(3)会将分泌物从排痰管(53)排入保护盒(5)内的收集袋(51);
步骤5,间隔时间m,所述微电脑时控开关(44)关闭电动吸痰装置(3),然后所述微电脑时控开关(44)开启密闭阀(22)和微型气泵(23),所述微型气泵(23)将测压气囊(2)和截流气囊(11)内的气体向外抽出,直至测压气囊(2)内的压力传感器(24)测得压强低于5cmH2O,;
步骤6,所述微电脑时控开关(44)同时关闭微型气泵(23)和密闭阀(22),持续放松时间h后,进入步骤7;
步骤7,所述微电脑时控开关(44)开启密闭阀(22)和微型气泵(23),所述微型气泵(23)开始向测压气囊(2)和截流气囊(11)内充气,直至压力传感器(24)测得压强为设定标准状态压强值p,所述微电脑时控开关(44)控制密闭阀(22)和微型气泵(23)关闭,并进入步骤2。
7.根据权利要求6所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法,其特征在于:通过控制所述手动开关(42)的开启状态,所述微型气泵(23)开始向测压气囊(2)内充气或者向外吸气,使所述测压气囊(2)内的空气会流入植入病人气管的气管切开插管(1)的截流气囊(11)内,医护人员精准调节控制截流气囊(11)内的气压,确保所述截流气囊(11)将病患的气道堵塞严密,并且所述截流气囊(11)充气至不过度挤压病患气道的状态。
8.根据权利要求6所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法,其特征在于:所述吸痰间隔时间t小于3小时,所述吸痰时长m范围为0.5-1分钟,放松时间h范围为10-15分钟。
9.根据权利要求6所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰方法,其特征在于:所述测压气囊(2)内压强标准值p范围为:25-30cmH2O,当所述测压气囊(2)内测得的实际压强值比设定的压强p还要低1cmH2O,则所述微电脑时控开关(44)启动密闭阀(22)和微型气泵(23)开始向测压气囊(2)内充气,直至微电脑时控开关(44)监测到压力传感器(24)内测得的实际压强值为p;当所述测压气囊(2)内测得的实际压强值比设定的压强p超出1cmH2O,则所述微电脑时控开关(44)启动密闭阀(22)和微型气泵(23)开始将测压气囊(2)内的气体吸出,直至微电脑时控开关(44)监测到压力传感器(24)内测得的实际压强值为p。
10.根据权利要求6所述的一种能够防止气管插管漏液的自动吸痰系统,其特征在于:还可以通过所述手动阀(25)对测压气囊(2)充气和吸气,操作步骤如下:用注射器的带孔端按压所述手动阀(25),所述手动阀(25)与注射器内腔密封连通,抽吸注射器的活塞杆,所述测压气囊(2)内的气体被吸入注射器,所述测压气囊(2)和截流气囊(11)内的气压减小;通过注射器在空气中拉动活塞杆预先吸满气,用注射器的带孔端按压所述手动阀(25),推动注射器内的活塞杆,注射器内的空气被压入所述测压气囊(2)内,所述测压气囊(2)和截流气囊(11)内气压增加。
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WO2021252589A1 (en) * | 2020-06-09 | 2021-12-16 | Pham Thach | Synchronized automated bronchial lavage aspiration apparatus |
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PB01 | Publication | ||
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SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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