CN110812537A - 一种压力可调的胃肠减压器 - Google Patents

Abstract

本发明的压力可调的胃肠减压器，包括上盖、下盖、柱形筒和吸负压弹簧，上盖、下盖和柱形筒之间形成密封的吸负压腔，特征在于：上盖上设置有第一、第二通气座，第一、第二通气座上均开设有通气孔，第一通气座上的通气孔与肠胃管相通，第二通气座的通气孔连接有用于对吸负压腔中的最大压力进行调节的压力调节器。本发明的胃肠减压器，可将吸负压腔中的压力限制在设定的范围内，可调节至较大的负压对患者胃内容物引流，而采用较小的负压对患者肠内容物进行引流，解决了现有胃肠引流采用相同负压易导致肠粘膜损伤、肠壁穿孔的技术问题。

Description

一种压力可调的胃肠减压器

技术领域

本发明涉及一种压力可调的胃肠减压器，更具体的说，尤其涉及一种可对胃部引流和肠部引流选择不同负压引力的压力可调的胃肠减压器。

背景技术

一.胃肠减压的应用广泛

近年关于胃管的改进非常多，如:1、多功能三通胃管及其使用方法(申请号201510981006.6)；2、一种胃管(申请号201510112560.0)；3、兼具血氧饱和度监测功能的多功能胃管(申请号201610134716.X)等。均是胃管功能的不同改进，未查及相关胃肠减压器的发明。

胃肠减压是将胃管或胃肠管经鼻腔置入胃内或十二指肠内。胃肠减压术是根据负压吸引及虹吸作用的原理，通过胃管或胃肠管将积聚于胃及肠道中的气体及液体吸出。有效的胃肠减压可以减少肠腔的细菌毒素、降低胃肠道压力、减轻腹胀、减少缝线张力和切口疼痛、促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环、促进消化功能的恢复。通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病人病情变化，协助疾病诊疗。是临床治疗各种原因导致的胃肠道梗阻、潴留、麻痹、穿孔、急性胰腺炎的重要手段，也是各种胃肠道等腹部手术前后的重要治疗和护理措施。所以胃肠减压的应用广泛。

二.不同疾病，不同减压方式的对胃肠道的影响

随着循证医学的发展和加速康复外科理念的推广，一些研究结果表明，胃癌术后常规留置胃肠减压不但不利于患者康复，反而会增加患者的不舒适感。观点提倡术后早期拔除胃管、引流管等，早期下床活动，早期经口进食，限制液体，有效术后镇痛。荟萃分析目前大部分学者更倾向于要根据患者个体化原则留置胃管。偏大的持续负压吸引力会引起胃黏膜出血，甚至出现坏死，同时将大量液体吸出，易导致患者体内水、酸碱及电解质失衡。急性胰腺炎等疾病留置胃空肠管时因空肠具有较强的吸收功能，不易发生动力障碍，经空肠营养可降低胃潴留的发生，且鼻肠管远端位于十二指肠或空肠，可减少胃食管反流的发生；胃肠减压可及时引流出患者胃内潴留的胃液、胆汁、食物及陈旧血液，从而防止患者出现反流、误吸等并发症。对老年人、新生儿来说，由于其容量大，负压不宜掌握，过高的负压易伤及新生儿胃黏膜甚至形成胃穿孔。

三.现设计的不足、临床价值及设计的必要性

现在通用的胃肠负压引流方法是：将引流管从患者口腔或鼻腔中插入到胃部或肠道内，然后将引流管的外端与负压引流器连接，在负压引流器的吸力作用下，将胃内或肠道内的容物吸出。现有的一次性负压引流器均采用被压缩弹簧的自动伸长来产生压力，负压吸引器压力值一般为－7kPa～－5kPa.一次性胃肠减压器外接患者的胃管，压缩减压器内的空气后即可达到减压的目。现有的负压引流器存在一些缺点：一、无法计量或控制的胃肠减压方式，无法精确判断病人所处的情况；二、不能手动调节压力，引流速度慢，吸力小。不方便用于临床。因此不仅会影响到患者的手术后胃肠功能恢复及吻合口的愈合,也会引起患者局部不舒适感和肺部感染等并发症的发生率,因为持续的负压引流容易导致负压过大引起胃粘膜吸附于胃管头端的侧孔内,引起胃粘膜的出血，需要进行改进,可显著改善胃肠减压效果，促进胃肠道功能的尽早恢复，缩短胃肠减压的时间，减轻患者痛苦，促使其尽早康复。

发明内容

本发明为了克服上述技术问题的缺点，提供了一种压力可调的胃肠减压器。

本发明的压力可调的胃肠减压器，包括上盖、下盖、柱形筒和吸负压弹簧，柱形筒由软质薄膜材料构成，柱形筒的上端和下端分别固定于上盖和下盖上，上盖、下盖和柱形筒之间形成密封的吸负压腔，吸负压弹簧位于吸负压腔中；其特征在于：所述上盖上设置有第一通气座和第二通气座，第一通气座、第二通气座上均开设有将吸负压腔与外界连通的通气孔，第一通气座上的通气孔与患者的鼻胃管或鼻肠管相连通，以实现对患者胃部容物或肠部容物的负压引流；第二通气座的通气孔连接有用于对吸负压腔中的最大压力进行调节的压力调节器。

本发明的压力可调的胃肠减压器，所述压力调节器由下圆柱筒、上圆柱筒、插接圆柱筒、调压弹簧和调压螺帽组成，插接圆柱筒的外径大小满足与第二通气座上的通气孔过盈配合；下圆柱筒、上圆柱筒的内部分别为相连通的第一进气腔、连通腔，连通腔的直径大于第一进气腔的直径，连通腔中设置有对第一进气腔进行封堵的密封板，第一进气腔与外界相通，插接圆柱筒的内部为第二进气腔，第二进气腔与连通腔相连通；调压螺帽经螺纹可移动地设置于上圆柱筒上，调压弹簧位于调压螺帽与密封板之间，调压螺帽通过在上圆柱筒上的移动来改变调压弹簧的压缩量，进而改变密封板对第一进气腔封堵力的大小。

本发明的压力可调的胃肠减压器，所述调压螺帽由内圆柱筒和外圆柱筒组成，外圆柱筒位于内圆柱筒的外围并同轴设置，内圆柱筒的内部为内腔，外圆柱筒与内圆柱筒之间形成容纳上圆柱筒的内腔，上圆柱筒的内表面上设置有内螺纹，内圆柱筒的外表面上设置有与上圆柱筒上的内螺纹相配合的外螺纹；密封板上固定有导向杆，内圆柱筒的底部为底板，底板上开设有对导向杆进行导向的导向孔，导向杆外围的导向孔中设置有密封圈。

本发明的压力可调的胃肠减压器，所述上圆柱筒的外表面上沿其轴线方向设置有压力指示带，压力指示带由颜色不同的3段组成，压力指示带上由远离至靠近密封板的方向上依次标注有低、中、高字样。

本发明的压力可调的胃肠减压器，所述第一通气座和第二通气座上均固定有对其通气孔进行封堵的密封盖。

本发明的压力可调的胃肠减压器，所述下盖上设置有外延部，外延部上开设有便于将负压引流器悬挂起来的圆孔。

本发明的压力可调的胃肠减压器，所述标注有低、中、高字样的3段压力指示带所对应的负压范围分别为37-42mmHg、42-47mmHg、47-52mmHg。

本发明的有益效果是：本发明的负压引流器，上盖、下盖和柱形筒形成密封的吸负压腔，第一通气座上的通气孔与患者的胃肠管相连接，第二通气座上的通气孔与压力调节器相连接，上盖与下盖之间的吸负压弹簧被压缩后，压力调节器可对吸负压腔中的最大压力进行调节，当吸负压腔中的负压大于压力调节器的限制压力时，外界的空气会经压力调节器进入负压引流器，将吸负压腔中的压力限制在设定的范围内，采用本发明的负压引流器，可调节至较大的负压对患者胃内容物引流，而采用较小的负压对患者肠内容物进行引流，解决了现有胃肠引流采用相同负压易导致肠粘膜损伤、肠壁穿孔的技术问题，有益效果显著，适于应用推广。

进一步地，本发明的负压引流器中的上盖、下盖、柱形筒、吸负压弹簧为一次性耗材，而压力调节器通过插拔的形式与负压引流器相连接，可进行重复使用，降低了患者的医疗成本，减少了材料的浪费。

进一步地，通过设置由下、上、内、外、插接圆柱筒以及密封板、调压弹簧、调压螺帽组成的压力调节器，下圆柱筒中的第一进气腔和插接圆柱筒中的第二进气腔均与上圆柱筒中的连通腔相通，密封板在调压弹簧的压力下对第一进气腔进行封堵，通过调压螺帽改变调压弹簧的压缩量，进而改变密封板对第一进气腔封堵力的大小，进而可将负压引流器中的压力控制在设定的范围内，避免负压过大。

附图说明

图1为本发明的压力可调的胃肠减压器的主视图；

图2为本发明的压力可调的胃肠减压器的俯视图；

图3为本发明的压力可调的胃肠减压器的剖视图；

图4为本发明中压力调节器的主视图；

图5为本发明中压力调节器的剖视图；

图6为本发明的压力可调的胃肠减压器的引流状态的示意图；

图7为本发明的压力可调的胃肠减压器的使用状态图。

图中：1上盖，2下盖，3柱形筒，4吸负压弹簧，5第一通气座，6第二通气座，7密封盖，8压力调节器，9外延部，10圆孔，11通气孔；12下圆柱筒，13上圆柱筒，14内圆柱筒，15外圆柱筒，16密封板，17调压弹簧，18导向杆，19导向孔，20插接圆柱筒，21第一进气腔，22连通腔，23内腔，24环形腔，25压力指示带，26胃肠管，27患者，28底板，29吸负压腔，30第二进气腔。

具体实施方式

下面结合附图与实施例对本发明作进一步说明。

如图1、图2和图3所示，分别给出了本发明的压力可调的胃肠减压器的主视图、俯视图和剖视图，所示的负压引流器由上盖1、下盖2、柱形筒3、吸负压弹簧4、第一通气座5、第二通气座6和压力调节器8组成，柱形筒3上端和下端的四周分别固定于上盖1和下盖2上，上盖1、下盖2和柱形筒3的内部形成密闭的吸负压腔29，吸负压弹簧4位于吸负压腔29中，吸负压弹簧4的两端分别顶在上盖1和下盖2上。第一通气座5和第二通气座6均设置于上盖1上，第一通气座5和第二通气座6中均开设有与吸负压腔29相通的通气孔11，使得吸负压腔29经通气孔11与外界相通。第一通气座5和第二通气座6上均设置有对通气孔11进行封堵的密封盖7。

压力调节器8与第二通气座6上的通气孔11相连接，用于将吸负压腔29中的压力限制在设定的范围之内。压力调节器8采用插拔的形式与第二通气座6相连接，为重复使用的器件，不仅降低了医疗成本，还减少了医疗耗材的浪费。使用时，通过按压上盖1将吸负压腔29中的吸负压弹簧4压缩，然后将第一通气座5上的通气孔11与患者的鼻胃管或鼻肠管相连接，松开对吸负压弹簧4的压缩后，吸负压腔29中会产生负压，如果此时吸负压腔29中的负压值大于压力调节器8的设定值，则外界的空气经压力调节器8进入吸负压腔29，使吸负压腔29中的负压值等于压力调节器8的设定值，此时可对患者胃部或肠部容物进行安全引流。

如图4和图5所示，分别给出了本发明中压力调节器的主视图和剖视图，所示的压力调节器8由下圆柱筒12、上圆柱筒13、内圆柱筒14、外圆柱筒15、密封板16、调压弹簧17组成，下圆柱筒12与下圆柱筒13相连接，其内部分别为相连通的第一进气腔21和连通腔22，第一进气腔21与外界相通，连通腔22的直径大于第一进气腔21的直径，密封板16位于连通腔22中，密封板16对第一进气腔21与连通腔22的连接处进行封堵。插接圆柱筒20固定于上圆柱筒13上，插接圆柱筒20的内部为与连通腔22相通的第二进气腔30。插接圆柱筒20与第二通气座6上的通气孔11为过盈配合，以保证插接圆柱筒20插接到通气孔11上之后的密封性。

所示的外圆柱筒15位于内圆柱筒14的外围，且外圆柱筒15与内圆柱筒14同轴设置，内圆柱筒14的内部为内腔23，内圆柱筒14与外圆柱筒15之间形成容纳上圆柱筒13的环形腔24。内圆柱筒14的外表面上设置有外螺纹，上圆柱筒13的内表面上设置有与内圆柱筒14上的外螺纹相配合的内螺纹，使得内圆柱筒14与上圆柱筒13螺纹连接，这样，内圆柱筒14可在上圆柱筒13上移动和定位。内圆柱筒14上靠近密封板16的一端设置有底板28，密封板16的中央固定有导向杆18，调压弹簧17位于导向杆18的外围，底板28上开设有导向孔29，导向杆18位于导向孔19中，导向孔19实现对导向杆18的导向，导向孔19中设置有对导向杆18密封的胶圈，以保证连通腔22的密封性。

所示上圆柱筒13的外表面上沿其轴线方向设置有压力指示带25，压力指示带25用于指示当前密封板16对第一进气腔21封堵力度的大小，压力指示带25可由颜色不同的3段组成，由靠近至远离密封板16的方向上3段不同的压力指示带25分别标记有高、中、低字样，其颜色可分别为红、黄、蓝，当外圆柱筒15的下沿位于高、中、低字样对应的位置时，表示此时封堵板16对第一进气腔21的封堵力较大、适中和较小，其允许吸负压腔29中的负压较大、适中和较小。标注有低、中、高字样的3段压力指示带所对应的压力(负压)范围分别为37-42mmHg、42-47mmHg、47-52mmHg，37-52毫米汞柱所对应的负压范围为-5kPa～-7kPa。

使用时，压力调节器8的插接圆柱筒20插在第二通气座6的通气孔11中，当吸负压腔29产生的负压力大于密封板16对第一进气腔21的封堵力时，外界气体压力会把密封板16顶开，外界气体经第一进气腔21、连通腔22和第二进气腔30进入吸负压腔29中；当吸负压腔29中的负压力与调压弹簧17的弹力平衡时，密封板16将第一进气腔21密封住，外界气体不可进入，此时吸负压腔29经与第一通气座5连接的胃肠管负压引流胃内容物或肠内容物。

如图6所示，给出了本发明的压力可调的胃肠减压器的引流状态的示意图，图7给出了本发明的压力可调的胃肠减压器的使用状态图，使用时，胃、肠管经患者鼻腔或口腔插入胃内或肠内，当需要负压引流时，首先将压力调节器8的插接圆柱筒20插在第二通气座6上，并将外圆柱筒15和内圆柱筒14旋转至上圆柱筒13的合适位置，如是对患者肠内引流或者患者为婴幼儿时，则将外圆柱筒15的下沿转动至标注有“低”或“中”字样的区域，如果是对成年胃部引流，则将外圆柱筒15的下沿转动至标注有“高”字样的区域；然后，将吸负压弹簧4压缩，然后将胃、肠管的外端插在第一通气座5上，此时即可对患者胃内或肠内容物进行引流。

Claims (7)

1.一种压力可调的胃肠减压器，包括上盖(1)、下盖(2)、柱形筒(3)和吸负压弹簧(4)，柱形筒由软质薄膜材料构成，柱形筒的上端和下端分别固定于上盖和下盖上，上盖、下盖和柱形筒之间形成密封的吸负压腔，吸负压弹簧位于吸负压腔(29)中；其特征在于：所述上盖(1)上设置有第一通气座(5)和第二通气座(6)，第一通气座、第二通气座上均开设有将吸负压腔(29)与外界连通的通气孔(11)，第一通气座上的通气孔与患者的鼻胃管或鼻肠管相连通，以实现对患者胃部容物或肠部容物的负压引流；第二通气座的通气孔连接有用于对吸负压腔(29)中的最大压力进行调节的压力调节器(8)。

2.根据权利要求1所述的压力可调的胃肠减压器，其特征在于：所述压力调节器(8)由下圆柱筒(12)、上圆柱筒(13)、插接圆柱筒(20)、调压弹簧(17)和调压螺帽组成，插接圆柱筒的外径大小满足与第二通气座(6)上的通气孔(11)过盈配合；下圆柱筒、上圆柱筒的内部分别为相连通的第一进气腔(21)、连通腔(22)，连通腔的直径大于第一进气腔的直径，连通腔中设置有对第一进气腔进行封堵的密封板(16)，第一进气腔与外界相通，插接圆柱筒的内部为第二进气腔(30)，第二进气腔与连通腔相连通；调压螺帽经螺纹可移动地设置于上圆柱筒(13)上，调压弹簧(17)位于调压螺帽与密封板(16)之间，调压螺帽通过在上圆柱筒(13)上的移动来改变调压弹簧的压缩量，进而改变密封板(16)对第一进气腔(21)封堵力的大小。

3.根据权利要求2所述的压力可调的胃肠减压器，其特征在于：所述调压螺帽由内圆柱筒(14)和外圆柱筒(15)组成，外圆柱筒位于内圆柱筒的外围并同轴设置，内圆柱筒的内部为内腔(23)，外圆柱筒与内圆柱筒之间形成容纳上圆柱筒(13)的内腔(23)，上圆柱筒的内表面上设置有内螺纹，内圆柱筒的外表面上设置有与上圆柱筒上的内螺纹相配合的外螺纹；密封板(16)上固定有导向杆(18)，内圆柱筒(14)的底部为底板(28)，底板上开设有对导向杆(18)进行导向的导向孔(19)，导向杆外围的导向孔中设置有密封圈。

4.根据权利要求2或3所述的压力可调的胃肠减压器，其特征在于：所述上圆柱筒(13)的外表面上沿其轴线方向设置有压力指示带(25)，压力指示带由颜色不同的3段组成，压力指示带上由远离至靠近密封板(16)的方向上依次标注有低、中、高字样。

5.根据权利要求1或2所述的压力可调的胃肠减压器，其特征在于：所述第一通气座(5)和第二通气座(6)上均固定有对其通气孔(11)进行封堵的密封盖(7)。

6.根据权利要求1或2所述的压力可调的胃肠减压器，其特征在于：所述下盖(2)上设置有外延部(9)，外延部上开设有便于将负压引流器悬挂起来的圆孔(10)。

7.根据权利要求4所述的压力可调的胃肠减压器，其特征在于：所述标注有低、中、高字样的3段压力指示带(25)所对应的负压范围分别为37-42mmHg、42-47mmHg、47-52mmHg。

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