CN110680402A - 分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法。所述分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法包括以下步骤：S1：将探头和主机进行连接；S2：在上颌唇部横切面上扫描以识别牙位，将探头置于牙齿中心并旋转180度，获得牙齿及牙周组织的矢状切面图像，在矢状面图像上可以清晰识别牙龈及牙槽嵴顶等解剖标志，应用软件，在矢状面上测量上颌牙齿唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度；S3：在下颌唇部横切面上扫描以识别牙位，将探头置于牙齿中心并旋转180度。本发明提供的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法具有无需麻醉、无创伤、无辐射、无不适感，可测量10mm宽度范围内牙齿的平均厚度的优点。

Description

分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法
技术领域
本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法。
背景技术
了解牙龈厚度和牙槽骨厚度在口腔疾病治疗过程中是非常重要的。牙龈厚度通常指唇侧(前牙)或者颊侧(后牙)的牙龈厚度。不同唇侧/颊侧牙龈厚度和牙槽骨厚度直接影响牙周病临床表现及治疗效果、牙槽外科手术和牙种植术的术后效果。当唇侧/颊侧存在较厚的牙龈和牙槽骨，牙周炎的表现往往表现为存在深牙周袋，而如果唇侧/颊侧的牙龈及牙槽骨较薄，患者往往出现牙龈退缩牙根暴露的临床表现。唇侧/颊侧牙龈和牙槽骨厚度除了影响牙周病的表现及牙周基础治疗的效果外，还会影响根面覆盖术和牙种植术后的效果。牙龈厚度被证明是影响根面覆盖术后效果最重要的因素，另外，种植体周围的牙龈厚度超过2mm显著减小了术后植体暴露的风险。
目前牙龈厚度的测量可分为侵入性和非侵入性两种方法。侵入性的方法即穿刺测量法主要指局麻下用牙周探针或者注射针刺入牙龈达骨面并测量刺入深度。非侵入性的测量方法如下：(1)、观测龈沟牙周探针透明度的方法。将牙周探针探入龈沟中，若可视及牙周探针的轮廓，则为薄型牙龈，若不可视及探针的轮廓，则视为厚型牙龈；(2)、CBCT软组织测量法：即借助CBCT来分析牙龈厚度的方法。与穿刺测量法相比，CBCT具有创伤小，测量腭侧牙龈厚度较为方便等优点，但口腔内有烤瓷冠、金属充填体会干扰成像，另一个缺点在测量牙龈厚度的过程中，患者将会暴露于放射线中；(3)、A型超声：也称一维超声，将超声仪器的探头放在湿润的牙齿表面即可测量并计算牙龈厚度。该方法的优点是可以快速得出某一点的牙龈厚度且无辐射。缺点是只能测量牙龈某一点的厚度，无法测量牙龈的平均厚度，且选取测量点的可重复性较差；不能获得牙周组织解剖结构的清晰图像。关于牙槽骨厚度，目前主要是应用CBCT的方法进行测量。其优点是可以同时测量唇/颊侧及腭侧的牙槽骨厚度，缺点是存在辐射。
因此，有必要提供一种新的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法解决上述技术问题。
发明内容
本发明解决的技术问题是提供一种无需麻醉、无创伤、无辐射、无不适感，可测量10mm宽度范围内牙齿的平均厚度的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法。
为解决上述技术问题，本发明提供的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法包括以下步骤：S1：将探头和主机进行连接；S2：在下颌唇部横切面上扫描以识别牙位，将探头置于牙齿中心并旋转180度，获得牙齿及牙周组织的矢状切面图像，在矢状面图像上可以清晰识别牙龈及牙槽嵴顶等解剖标志，应用蓝韵工作站软件，在矢状面上测量下颌牙齿唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度；S3：在下颌唇部横切面上扫描以识别牙位，将探头置于牙齿中心并旋转180度，获得牙齿及牙周组织的矢状切面图像，在矢状面图像上可以清晰识别牙龈及牙槽嵴顶等解剖标志，应用软件，在矢状面上测量下颌牙齿唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度。
优选的，所述S1中，主机的型号为Logiq E9。
优选的，所述S1中，探头的型号为ML6-15，且探头的工作宽度为10mm。
优选的，所述S3和所述S2中，所应用的软件均为蓝韵工作站软件。
与相关技术相比较，本发明提供的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法具有如下有益效果：
本发明提供一种分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法，本发明是基于15MHz高频B型超声检测和分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法，15MHz B型超声方法测量上颌或下颌唇侧牙龈厚度和牙槽嵴顶厚度，无需麻醉、无创伤，无辐射，无不适感，并且可以测量10mm宽度范围内牙齿的平均厚度，比应用A型超声测量某一点的牙龈厚度更有临床意义。
附图说明
图1为本发明提供的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法的流程图；
图2为本发明提供的矢状切面检测猪下颌磨牙舌侧解剖结构；
图3为本发明提供的矢状切面检测人上颌前磨牙颊侧解剖结构；
图4为本发明提供的实施例中男性和女性志愿者前磨牙龈缘下3mm牙龈厚度的比较表；
图5为本发明提供的实施例中男性和女性志愿者前磨牙牙槽嵴顶骨厚度的比较表。
具体实施方式
下面结合附图和实施方式对本发明作进一步说明。
实施例：
请结合参阅图1、图2、图3、图4和图5，其中，图1为本发明提供的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法的流程图；图2为本发明提供的矢状切面检测猪下颌磨牙舌侧解剖结构；图3为本发明提供的矢状切面检测人上颌前磨牙颊侧解剖结构；图4为本发明提供的实施例中男性和女性志愿者前磨牙龈缘下3mm牙龈厚度的比较表；图5为本发明提供的实施例中男性和女性志愿者前磨牙牙槽嵴顶骨厚度的比较表。
图1中1为牙釉质，2为釉牙骨质界，3为游离龈缘，4为牙根，5为附着龈，6为牙槽嵴顶，7为牙槽骨；图1右侧为标尺刻度，最小刻度1mm；
图2中1为牙釉质，2为游离龈缘，3为釉牙骨质界，4为牙骨质，5为牙槽嵴顶，6为附着龈；图2右侧为标尺刻度，最小刻度1mm。
经某大学总医院研究伦理委员会批准。参加者来自某大学的学生、工作人员和患者，牙周均健康。所有参与者都签署了知情同意书。对上颌和下颌前磨牙进行临床检查，包括用牙周探针评估牙周袋深度、临床附着水平和探诊出血，无出血反映了牙周健康和稳定。本研究纳入了牙周健康成人(袋深小于3mm且无附着丧失)。排除标准为：(i)有口腔症状的全身性疾病，(ii)怀孕或哺乳，(iii)使用引起牙周组织变化的药物，(i v)口腔呼吸，(v)前磨牙区存在牙髓病理学，(vi)以前的牙周外科手术，(v)ii)正畸治疗的历史，(viii)牙齿定位不良、骨骼或颌面异常、牙齿拥挤或间隔、牙冠或牙根形态异常的牙齿，以及(ix)吸烟。
纳入50名牙周健康受试者(25名男性和25名女性，年龄范围：18-35岁，牙齿总数：400颗)。用一个15MHz B型超声的传感器(通用电气公司的Logiq E9)包括探头(ML6-15)从颊侧对牙齿周围解剖结构进行成像。在上颌或下颌横切面上扫描以识别牙位，然后将探头置于牙齿中心并旋转180度。在矢状面上测量了牙齿唇/颊侧牙龈缘下3mm处10mm宽度范围内的牙龈平均厚度和牙槽嵴顶骨厚度。
正态分布和方差齐的连续变量采用t检验分析，并用平均值±标准差表示。变量之间的相关性应用Spearman相关性评估。所有统计分析均使用SPSS 20.0软件进行。P<0.05被认为具有统计学意义。
使用15MHz B型超声的牙龈高分辨率灰度图像(图2)。受试者平均年龄为25.8±4.4岁。不同牙位平均GT3见表1，平均牙槽嵴顶厚度见表2。在同一牙位的男性和女性中，对GT3的比较显示，男性上前磨牙的牙龈比女性的更厚(p<0.05)。但下前磨牙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。前磨牙的上下GT3分别为1.06±0.45mm和0.81±0.39mm。男性上颌第二前磨牙牙槽嵴顶骨厚度小于女性。颊侧GT3与前磨牙牙槽嵴顶厚度呈中度正相关(r＝0.43，P<0.01)。
以上所述仅为本发明的实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构或等效流程变换，或直接或间接运用在其它相关的技术领域，均同理包括在本发明的专利保护范围内。

Claims (4)

1.一种分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法，其特征在于，包括以下步骤：
S1：将探头和主机进行连接；
S2：在上颌唇部横切面上扫描以识别牙位，将探头置于牙齿中心并旋转180度，获得牙齿及牙周组织的矢状切面图像，在矢状面图像上可以清晰识别牙龈及牙槽嵴顶等解剖标志，应用软件，在矢状面上测量上颌牙齿唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度；
S3：在下颌唇部横切面上扫描以识别牙位，将探头置于牙齿中心并旋转180度，获得牙齿及牙周组织的矢状切面图像，在矢状面图像上可以清晰识别牙龈及牙槽嵴顶等解剖标志，应用软件，在矢状面上测量下颌牙齿唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度。
2.根据权利要求1所述的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法，其特征在于，所述S1中，主机的型号为Logiq E9。
3.根据权利要求1所述的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法，其特征在于，所述S1中，探头的型号为ML6-15，且探头的工作宽度为10mm。
4.根据权利要求1所述的分析唇/颊侧牙龈厚度和牙槽嵴顶骨厚度的方法，其特征在于，所述S3和所述S2中，所应用的软件均为蓝韵工作站软件。
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