CN110621267B - 用于治疗脑损伤的系统和方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种用于治疗脑损伤的系统和方法。所述系统包括泵、热交换器、囊、温度计和控制器。所述热交换器与所述泵流体连通。所述囊被配置为放置在颈动脉上方,并且与所述热交换器流体连通。所述温度计相对于所述热交换器定位,被配置为测量所述热交换器下游的流体的温度。所述控制器与所述温度计和所述热交换器电连通。所述控制器被配置为控制输送到所述热交换器的电力或流过所述热交换器的流量,使得在10分钟至50分钟的时间内,由所述温度计测量的所述热交换器下游的所述流体的所述温度介于2℃至10℃之间。
Description
背景技术
US 6183501 B1公开了一种具有头颈装置的冷却系统,这种头颈装置经过冷却后可减轻脑部创伤。这种头部装置包括各自容纳一个冷却元件以便于冷却的面板。这种头部装置固定在个体的头部并且覆盖个体为脑部供血的颈动脉。
不过,当个体佩戴这种头部冷却装置时会出现舒适性方面的问题。许多人都熟悉因快速摄入冰淇淋之类的冷饮或冷食而导致的不适。上述头部冷却装置的佩戴者可能会感受到类似的不适。如果这些头部冷却装置的佩戴者经历太多不适,则他们可能会缩短其佩戴头部冷却装置的时长。但是,将治疗时间缩短少于特定的最小时间阈值可能会降低用于减轻脑部创伤的治疗的功效。
发明内容
鉴于上述情况,本发明提供的用于治疗脑损伤的方法包括通过热交换器将流体泵送到放置在佩戴者颈部上与颈动脉相邻或在颈动脉上方的囊中。该方法还包括在流体流过热交换器时从流体中除去热量,以及测量热交换器下游流体的温度。该方法还包括控制输送到热交换器的电力和流过热交换器的流体的流量中的至少一者,使得在10分钟至50分钟的时间内,测量得到的热交换器下游流体的温度介于2℃至10℃之间。
用于治疗脑损伤的系统包括泵、热交换器、囊、温度计和控制器。热交换器与泵流体连通。囊被配置为放置在颈动脉上方,与热交换器流体连通。温度计相对于热交换器定位,被配置为测量热交换器下游流体的温度。控制器与温度计和热交换器电连通。控制器被配置为控制输送到热交换器的电力或流过热交换器的流量,使得在10分钟至50分钟的时间内,由温度计测量的热交换器下游流体的温度介于2℃至10℃之间。
附图说明
图1是人的头部和颈部的示意图。
图2是用于治疗脑损伤的系统的示意图。
图3是图2中描绘的系统的囊和载体的立体图。
图4是描绘图2中所描绘的系统中的流体的温度与时间关系的曲线图。
图5是图2中所描绘的系统的冷却器单元的示意图。
图6是描绘温度与时间关系的另一曲线图,示出了整个斜坡下降时间段曲线的边界。
具体实施方式
图1描绘了具有前额区域12并由颈部14支撑的人头部10。图2描绘了可用于治疗脑损伤的系统20。系统20通常包括冷却器单元22,冷却器单元22分别经由流体管线34、36、38、42与由相应的载体28、32承载的囊24、26(图3)连接。
颈动脉贯穿颈部14向脑部供血。参考图3,下囊24被配置为放置在颈部14周围并且在颈动脉上方。另外,上囊26可缠绕在前额区域12周围。囊24、26可以利用钩和环紧固件50保持在颈部14和前额区域12周围,图3中仅示出了其中的一个示例。来自冷却器单元22的冷流体被泵送到囊24、26,用于以提供脑部冷却的方式冷却流过颈动脉的血液并且还冷却前额区域12。
图5示意性地描绘了冷却器单元22。冷却器单元22包括泵60、热交换器62、控制器64和温度计66。泵60、热交换器62、控制器64和温度计66设置在壳体68中,图5中给出了示意图。冷却器单元22包括冷却器入口72,该冷却器入口接收来自囊24、26的相对较热的水。泵60使从冷却器入口72进入的流体流过热交换器62,在该热交换器处,流体可以被冷却至所需温度,然后通过冷却器出口74泵送回到囊24、26。如果需要,可以操作热交换器62来加热流体。冷却器单元22还可以包括阀76,该阀可允许来自泵60的流体绕过热交换器62。例示实施方案中的冷却器单元22从外部电源78接收电力,该外部电源可以为冷却器单元22的每个部件提供电力。电源78也可以位于壳体68内,例如当电源为电池或电池组时。冷却器单元22还可以包括显示器和用户界面(未示出),以允许操作者操作冷却器单元22。
下面将就图2中描绘的系统20详细描述一种用于治疗脑损伤的方法。然而,这种用于治疗脑损伤的方法可以与能够执行下述操作的其他类型的系统一起使用。该方法包括通过热交换器62(图5)将流体泵送到放置在人颈部上与颈动脉相邻或在颈动脉上方的下囊24中。当流体流过热交换器62时,从流体中除去热量。温度计66测量离开热交换器62的流体的温度。例如从外部电源78输送到热交换器62的电力,或者流过热交换器62的流量,可以通过控制器64控制,使得在10分钟至50分钟的时间内,测量得到的热交换器62下游流体的温度介于2℃至10℃之间。更具体地,输送到热交换器62的电力或流过热交换器62的流量可以由控制器64控制,使得在约20分钟至40分钟的时间内,热交换器62下游流体的温度介于4℃至8℃之间。更具体地,输送到热交换器62的电力或流过热交换器62的流量可以由控制器64控制,使得在约30分钟的时间内,测量得到的热交换器62下游的流体的温度为约6℃。
温度计66可以在离开热交换器62的流体离开壳体68并分别进入流体管线34、38之前测量流体的温度。温度计66与控制器64通信,向控制器64提供测量得到的离开热交换器62的流体的温度。基于测量得到的温度,控制器64可以例如通过利用脉冲宽度调制(PWM)来调节输送到热交换器62的电力。当测量得到的温度高于所需温度时,可以将更多的电力输送到热交换器62的冷却侧。作为对控制用于热交换器62的电力的补充或替代,控制器64可以打开和关闭阀76。例如,当测量得到的温度低于所需温度时,可以打开阀76,让流体在到达冷却器出口74的途中绕开热交换器62。举例来说,当温度计66测量到离开热交换器的流体的温度过冷(基于预定阈值)时,控制器64可以打开阀76,让热交换器62上游的相对较热的流体绕过热交换器以升高输送到冷却器出口74的流体的温度。另选地,泵60的流速可被调节,例如调低,使得当测量得到的温度低于所需温度时,让较少的流体输送到热交换器62。
图4描绘了与针对特定治疗周期的时间相比,热交换器62下游流体的温度的特定示例。图4仅是一个示例,不应被理解为限制本发明,本发明由权利要求限定。可以控制输送到热交换器62的电力或流过该热交换器的流量,使得在所需的治疗时间段88内,测量得到的离开热交换器62的流体的温度为介于2℃至10℃之间的治疗温度(图4中为6℃)。与从第一预定温度阈值到治疗温度的次级斜坡下降时间段92相比,在从初始温度到第一预定温度阈值(图4中为10℃)的初始斜坡下降时间段90期间,从初始温度(图4中为23℃)向治疗温度的初始温度变化率更大。如图4所示,从初始温度(图4中为23℃)到第一预定温度阈值(图4中为10℃)的曲线的斜坡,比从第一预定温度阈值(图4中为10℃)到治疗温度(图4中为6℃)的曲线的斜坡要陡峭得多。这种设计不仅在初始斜坡下降时间段90期间为囊24、26的佩戴者提供初始冷却,而且还在从第一预定温度阈值到治疗温度的变化过程中留出了更长的适应时间。当治疗温度比环境温度相对低得多时,囊24、26的一些佩戴者可能会在囊内流体的温度在非常短的时间内达到治疗温度时感到不适。提供包括初始斜坡下降时间段90和次级斜坡下降时间段92的更长和/或步进式类型的适应时间段能够减轻气囊24、26的佩戴者可能感觉到的不适感。可以进一步控制输送到热交换器62的电力或流过该热交换器的流量,使得初始斜坡下降时间段90加上次级斜坡下降时间段92小于10分钟。这给佩戴者留下足够的时间在治疗温度(在图4中为6℃)佩戴囊24、26,使得整个治疗时间段(斜坡下降时间段90、92加上治疗时间段88)不会太长。如果需要,初始斜坡下降时间段90加上次级斜坡下降时间段92可以小于15分钟或小于5分钟。
图4描绘了初始斜坡下降时间段90和次级斜坡下降时间段92。可以提供具有预定斜率的单个斜坡下降时间段或具有不同斜率的多于两个的斜坡下降时间段。将热交换器62下游流体的温度(由温度计66测量)从初始温度降低到治疗温度所花费的时间段可以称为整个斜坡下降时间段。需要整个斜坡下降时间段小于15分钟,优选小于10分钟。还需要整个斜坡下降时间段加上治疗时间段小于90分钟,优选小于40分钟。如果佩戴者佩戴囊24、26的时间必须非常长,则不太可能遵守该方案。
图6描绘了三条曲线或线:下斜坡下降边界110、第一上斜坡下降边界112和第二上斜坡下降边界114。下工作区116定义为在下斜坡下降边界110和第一上斜坡下降边界112之间的区域。上工作区118定义为在第一上斜坡下降边界112和第二上斜坡下降边界114之间的区域。
当系统20中流体的初始温度介于15℃至25℃之间(通常是环境温度的函数)时,需要以使得整个斜坡下降时间段(类似于图4中所示的初始斜坡下降时间段90加上次级斜坡下降时间段92)不会太长的方式操作冷却器单元22,并且从起始温度到治疗温度(图6中为约6℃)的随时间推移的温度下降呈在下工作区116(即由下斜坡下降边界110和第一上斜坡下降边界112界定的区域)内的直线或曲线。如图6所示,当初始温度低于25℃且高于15℃时,由控制器64控制输送到热交换器62的电力或流过该热交换器的流量,使得整个斜坡下降时间段介于约7分钟至约13分钟之间。控制器64还控制温度随时间的变化率,使得从初始温度到治疗温度的直线或曲线保持在下斜坡下降边界110和第一上斜坡下降边界112之间。参考图6,控制器64可以控制泵60、热交换器62和阀76中的至少一者,使得当初始温度低于25℃时,整个斜坡下降时间段小于13分钟,并且使得当初始温度低于25℃且高于15℃时,整个斜坡下降时间段小于8分钟。
下斜坡下降边界110沿循的路径与图4中所描绘的初始斜坡下降时间段90加上次级斜坡下降时间段92的曲线的一部分类似。在图6中,从15℃到第一预定温度阈值(图6中为10℃)的下斜坡下降边界110的曲线的斜坡,比从第一预定温度阈值(图6中为10℃)到治疗温度(图6中为约6℃)的曲线的斜坡更陡峭。第一上斜坡下降边界112在0到3分钟内沿循25℃下的水平线。0到3分钟时间内的25℃下的该水平线是为了避免在电源78(图5)上出现峰值消耗,其可能使冷却器单元22中的电气硬件跳闸。这允许冷却器单元22在电力需求最高时缓慢地开始冷却并且在初始温度为25℃时易于进入斜坡下降时间段。如果未在第一上斜坡下降边界112中提供0到3分钟时间内的25℃下的水平线,则可能需要更大的电力供应以避免可能使电源和冷却器单元22中的其他电气硬件跳闸的极端情况,这些情况可能影响冷却器单元22的成本。
继续参考图6,当系统20中的流体的初始温度高于25℃时,将需要更长的时间来斜坡下降到治疗温度。这允许冷却器单元22在电力需求最高时缓慢地开始冷却并且在初始温度大于25℃时易于进入斜坡下降时间段。控制器64控制输送到热交换器62的电力或流过该热交换器的流量,使得当初始温度大于25℃且小于30℃时,整个斜坡下降时间段小于21分钟。控制器64还控制温度随时间的变化率,使得从初始温度到治疗温度的直线或曲线保持在第一上斜坡下降边界112和第二上斜坡下降边界114之间。
返回参考图4,还可以控制输送到热交换器62的电力或流过该热交换器的流量,使得在热交换器62下游流体处于介于10分钟至50分钟之间的治疗时间段88的治疗温度下时的时间段期间,测量得到的热交换器62下游的流体的温度是介于2℃至10℃之间的治疗温度(图4中为6℃)。图4中的治疗时间段88为30分钟。为了有助于适应,仅接或几乎紧接治疗时间段88之前的时间段(在图4中为次级斜坡下降时间段92)的曲线的斜坡可以比较早的时间段(例如,图4中的初始斜坡下降时间段90)更平缓。
可控制输送到热交换器62(图5)的电力,使得在治疗时间段过去之后,不再输送电力或输送电力以加热流过热交换器62的流体。还可以控制流体输送,例如,可以打开阀76,使得在治疗时间段过去之后,允许流体绕过热交换器62。可以控制输送到热交换器62的电力,使得在治疗时间段过去之后,不再输送电力或输送电力以加热流过热交换器62的流体,直到测量得到的温度等于至少20℃,使得可以为囊24、26的下一个佩戴者提供足够的适应性。另外,在治疗时间段过去之后,还可以控制到热交换器62的流体输送,直到测量得到的温度等于至少20℃,使得可以为囊24、26的下一个佩戴者提供足够的适应性。
返回参考图1,佩戴者的颈部14上的甲状软骨周围的区域可能特别敏感。可以提供屏障以降低该区域中的导热性。例如,在将下囊24放置在颈动脉上方之前,可以将隔热材料94固定在甲状软骨上方的皮肤上。另选地,可以在下囊24上方施加保护屏障96,并且该保护屏障可以与下囊24或下载体28连接。继续参考图1,在将上囊26放置在前额周围之前,也可以在前额区域12周围放置绝缘帽或头带98。而且,不同类型的绝缘屏障可以代替头带98应用到前额区域12。可能需要在相同温度下将流体从冷却器单元22泵送到上囊26和下囊24。然而,还发现,与前额区域12周围相比,囊24、26的佩戴者能够容忍颈部14周围的较冷温度。由于需要尽可能地冷却颈动脉周围的区域,由于颈动脉向脑部供血,在前额区域12上提供隔热材料可以允许非常冷的流体(例如,约6℃)从冷却器单元22被泵送到囊24、26两者,并且前额区域12中的隔热材料可以为佩戴者提供一些缓解作用,同时可以在颈部14处进行更多的冷却。
上文已经具体描述了用于治疗脑损伤的方法和系统。在阅读和理解前面的详细描述后,将对那些方法和系统进行修改和变更。然而,本发明并不仅仅限于上述系统。相反,本发明广泛地由所附权利要求及其等同物限定。另外,本领域技术人员随后可以进行各种目前未预见或未预料到的替代、修改、变化或改进,这些内容同样旨在被以下权利要求所涵盖。
Claims (3)
1.一种用于治疗脑损伤的系统,包括:
泵;
与所述泵流体连通的热交换器;
允许来自泵的流体绕开热交换器的阀;
被配置为放置在颈动脉上方的囊,所述囊与所述热交换器流体连通;
温度计,所述温度计相对于所述热交换器定位并被配置为测量所述热交换器下游的流体的温度;以及
与所述温度计和所述热交换器电连通的控制器,所述控制器被配置为控制输送到所述热交换器的电力或流过所述热交换器的流量,使得在10分钟至50分钟的时间内,由所述温度计测量得到的所述热交换器下游的所述流体的所述温度介于2℃至10℃之间;所述热交换器下游的所述流体的所述温度为介于2℃至10℃之间的治疗温度,并且与从第一预定温度阈值到所述治疗温度的较后斜坡下降时间段相比,在从初始温度到所述第一预定温度阈值的较早斜坡下降时间段期间,从所述初始温度到所述治疗温度的温度变化率更大;其中所述控制器被配置为控制输送到所述热交换器的电力或流过所述热交换器的流量,使得当所述初始温度低于25℃时,整个斜坡下降时间段小于13分钟,并且使得当所述初始温度低于25℃且高于15℃时,整个斜坡下降时间段小于8分钟。
2.根据权利要求1所述的系统,还包括壳体,其中所述泵、所述热交换器和所述温度计定位在所述壳体中,并且所述囊与所述壳体通过流体管线连接。
3.根据权利要求1或2所述的系统,其中所述控制器被配置为控制输送到所述热交换器的电力,使得在治疗时间段过去之后,不再输送电力或输送电力以加热流过所述热交换器的流体,直到测量温度等于至少20℃。
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