CN110432982A - 一种电凝电切钳 - Google Patents
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Abstract
本发明公开一种电凝电切钳，包括手柄组件和在手柄组件控制下进行伸缩式夹取动作的电极组件；电极组件包括相互绝缘的第一电极和第二电极，当第一电极和第二电极处于伸缩式夹取动作的靠近状态时，第一电极嵌入设置于第二电极上的通槽内，且第一电极和第二电极的远端平齐。第一电极嵌入第二电极的通槽内，两个电极远端平齐且绝缘，当电极与组织接触的时候，组织将两个电极导通形成回路，电流灼烧经过的组织，使组织失水变性，可以利用远端夹取小区域的组织，实现精细化的手术操作，也可以实现点触止血的效果，解决了目前电凝电切钳手术作业精确度较差，难以方便地对小区域目标组织进行精确电切、电凝的问题。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种电凝电切钳。
背景技术
随着医疗技术的发展，在临床手术特别是腹腔手术或者妇科手术中，微创可视化手术方式的应用逐渐增多。目前进行微创手术时通常需要多种器械共同使用，如子宫切除手术，就需要电切钳、电凝钳、电刀和取物钳等器械，分别用于实现切割、凝血止血、取出组织等操作。
由于进行手术时，腹腔内操作空间有限，难以同时容纳多个器械伸入，因此目前手术器械在不断进行集成化、多功能化的改进。例如，在电凝钳端部并列设置切割刀，从而使一个器械同时具有电凝止血和切割功能。
问题在于，上述器械由于集成了电凝钳和切割刀功能，端部结构尺寸较大，难以进行精细移动及操作，影响了手术效率和质量。
发明内容
有鉴于此，本申请提供一种电凝电切钳，通过改变电凝钳的电极结构，使第一电极嵌入第二电极的通槽内，两个电极远端平齐且绝缘，当电极与组织接触的时候，组织将两个电极导通形成回路，电流灼烧经过的组织，使组织失水变性，可以利用远端夹取小区域的组织，实现精细化的手术操作，也可以实现点触止血的效果，解决了目前电凝电切钳手术作业精确度较差，难以方便地对小区域目标组织进行精确电切、电凝的问题。
为解决以上技术问题，本发明提供的技术方案是一种电凝电切钳，包括手柄组件和在手柄组件控制下进行伸缩式夹取动作的电极组件；电极组件包括相互绝缘的第一电极和第二电极，当第一电极和第二电极处于伸缩式夹取动作的靠近状态时，第一电极嵌入设置于第二电极上的通槽内，且第一电极和第二电极的远端平齐。
优选的，所述第二电极的通槽内设有第一电绝缘层。
优选的，所述的第一电绝缘层为弹性电绝缘层。
优选的，所述第一电极和第二电极之间留有间隙。
优选的，所述第一电极和所述第二电极的相对侧为各自的钳合部，所述第一电极的钳合部与组织的接触面积小于第二电极的钳合部与组织的接触面积。
优选的，所述通槽的两侧槽边上设置有的齿牙。
优选的，所述第一电极的横截面呈楔形。
优选的，所述手柄组件包括固定组件、活动组件和操作组件，所述活动组件活动连接于固定组件，所述操作组件同时与固定组件和活动组件连接；所述固定组件包括套设于电极组件外部以限制第一电极和第二电极之间张开角度的硬质管，第一电极和第二电极分别通过穿设在硬质管内的连接杆连接于活动组件上。
优选的，两个所述连接杆之间设有用于保持第一电极和第二电极平齐的滑动限位块。
优选的，两个所述连接杆各自与第一电极和第二电极的连接处设有用于利用硬质管的内壁来实现夹取动作的弯曲部。
优选的，所述活动组件与固定组件弹性连接，用于使连接杆具有向硬质管内缩回的趋势。
优选的，所述活动组件与固定组件之间设置有弹簧。
优选的，所述连接杆表面设置有第二电绝缘层。
优选的，所述固定组件包括前套管，所述前套管套设在所述硬质管上；所述活动组件包括后套管，所述后套管与所述连接杆安装连接；所述操作组件包括U形握把，所述U形握把的两端分别与前套管和后套管连接。
优选的，所述前套管活动套设在后套管外，所述前套管内侧壁上设有限位块，所述限位块用于限制后套管的活动范围；所述弹簧设置在前套管和硬质管之间。
本申请与现有技术相比，其有益效果为：
第一电极和第二电极的相互绝缘是指，在手术时，第一电极和第二电极裸露部位不直接接触导电；所述通槽即从第二电极的近端延伸向远端的槽。第一电极和第二电极的远端平齐且绝缘，当电极与组织接触的时候，组织将两个电极导通形成回路，电流灼烧经过的组织，使组织失水变性，实现止血效果。由于在第二电极(回路极)设置通槽，使得第一电极(作用极)能够完全嵌入第二电极的通槽中，即第一电极的远端也落入通槽中，因此，钳子不仅可以用于常规夹取组织，还可以利用远端夹取小区域的组织，实现精细化的手术操作。进一步的，由于电极的端部结构小，对组织的接触面也较小，平齐的端部可以对微小的出血部位进行点接触止血，提高了器械作业的便利和精细化程度。手柄组件控制第一电极和第二电极分开和靠近的时候，在操控电极的时候，也能保持对手柄组件稳定的握持，便于精确进行电凝电切或点触止血操作。
第一电极和第二电极的齐平面垂直于延伸方向，在进行点触止血操作时，直接沿着电极的延伸方向将电极送出即可，无需根据齐平面的倾斜角度调整电极的伸出方向，提高了点触止血的精确性。
设置第一电绝缘层，当第一电极和第二电极靠近时，第一电绝缘层可以有效隔开第一电极和第二电极，使两个电极之间由于阻碍而保持绝缘状态。
当电极靠近对组织进行夹持时，弹性电绝缘层受力发生形变，夹持的作用力面积增加，一方面减小了施加在电极和组织上的压强，避免应力集中；另一方面弹性点绝缘层发生形变，增大了摩擦力，使被夹持的组织不易发生滑动，提高了夹持的稳定性。
第一电极和第二电极之间不设置其他绝缘物体，通过空气间隙形成绝缘，可以减少电极部位设置的零件数量，便于更为精准地进行电凝电切。第一电极和第二电极之间没有阻碍物，因此绝缘间隙的大小可自由调整，具有更好的适用性。
第一电极的钳合部与组织接触的面积小于第二电极的钳合部与组织接触的面积。当电凝电切钳组件夹持住组织时，第一电极的钳合部与组织接触部分产生等离子体，可对组织进行切割。
第二电极上的通槽与楔形的第一电极匹配钳合，通槽的槽边上设置齿牙，进一步提升夹持的稳定性。
在第一电极和第二电极之间设置滑动限位块，用于使第一电极和第二电极不会出现滑动错位，保持电极平齐。
操作者控制操作组件带动活动组件运动，使所述连接杆在活动组件的带动下与硬质管之间进行相对运动，从而带动第一电极和第二电极进行伸缩式夹取动作：当连接杆向硬质管内移动缩回时，由于硬质管的限制作用，两个连接杆之间的张开幅度被挤压，使第一电极和第二电极靠近并夹持住待处理的组织；当连接杆从硬质管中伸出时，连接杆脱离硬质管的限制而张开，第一电极和第二电极之间分离，即可解除对组织的夹持。
弹簧使连接杆向缩回硬质管内的方向移动，使第一电极和第二电极在自然放置时为贴合夹持状态，无需施加外力来维持，夹持更为稳定牢固。
连接杆上设置绝缘层，避免了操作过程中其他结构或人体组织接触到连接杆，使电流短路，无法正常进行电凝电切工作。
设置U形握把分别与前套管和后套管连接，通过改变握持U形握把时的力度，即可调节连接杆和硬质管之间的相对位置，即第一电极和第二电极之间的夹持松开状态。在操控器械的同时，操作者始终保持着对U形握把的握持状态，避免了器械因为持有状态不稳定而滑动。
前套管将硬质管和U形握把的一端连接起来，后套管与导管和U形握把的另一端连接，弹簧分别于前套管和后套管连接。通过时设置前套管和后套管，使硬质管和连接杆以及其他部件之间能够更好地适配，提高了器械结构的稳定性。
附图说明
图1为本发明电凝电切钳的结构示意图；
图2为本发明中电极和连接杆张开状态的结构示意图；
图3为本发明中电极和连接杆闭合状态二的结构示意图；
图4为本发明电凝点切钳的结构示意剖视图；
图5-7为本发明中电极不同实施例的结构示意图。
附图标记：第一电极11、第二电极12、通槽121、第一电绝缘层13、连接杆2、第二电绝缘层21、滑动限位块31、硬质管32、前套管41、限位块411、后套管42、弹簧43、U形握把5。
具体实施方式
为了使本领域的技术人员更好地理解本发明的技术方案，下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步的详细说明。
在本申请中，术语“近端”是指更靠近使用者的设备端部或其部分，术语“远端”是指更远离使用者的设备端部或其部分。
实施例一
请参考图1-4，本实施例提供一种电凝电切钳，包括成对设置的第一电极11和第二电极12，第一电极11和第二电极12中至少一者相对于另一者在分开位置和靠近位置之间运动；当第一电极11和第二电极12处于靠近位置时，第一电极11和第二电极12两者远端为垂直于远端延伸方向的齐平面。第一电极11和第二电极12之间设有第一电绝缘层13，第一电绝缘层13为弹性电绝缘层。第一电极11和第二电极12的相对侧为各自的钳合部，第一电极11的钳合部与组织的接触面积小于第二电极12的钳合部与组织的接触面积。第一电极11的横截面呈楔形，第二电极12上设有用于与第一电极11钳合的通槽121，通槽121从第二电极12的近端延伸至第二电极12的远端，通槽121的两侧槽边上设置有的齿牙。当第一电极11和第二电极12处于分开位置时，第一电极11和第二电极12的远端分离，第一电极11和第二电极12的近端分离。
第一电极11和第二电极12分别通过连接杆2与手柄组件相连，所述手柄组件用于控制第一电极11和第二电极12之间相对位置的分开和靠近。连接杆2之间设有用于保持第一电极11和第二电极12平齐的滑动限位块31；连接杆2表面设置有第二电绝缘层21。连接杆2外套设有用于限制第一电极11和第二电极12之间张开角度的硬质管32，两个连接杆2各自与第一电极11和第二电极12的连接处设有用于利用硬质管32的内壁来实现夹取动作的弯曲部。连接杆2与硬质管32之间进行相对运动，带动第一电极11和第二电极12张开与靠近。本实施例中的第一电绝缘层13和第二电绝缘层21可选用特氟龙、橡胶和树脂等材料制备；硬质管32优选为钢管，由于连接杆2表面均设有第二电绝缘层21，因此采用钢管也不会导致电流泄漏出现事故。在其他实施例中，硬质管32还可以为其他结构强度较高的金属管或塑料管。
所述手柄组件包括固定组件、活动组件和操作组件；所述固定组件包括套设于电极组件外部以限制第一电极和第二电极之间张开角度的硬质管32；所述活动组件同时与第一电极11的连接杆2和第二电极12的连接杆2连接；所述操作组件同时与固定组件和活动组件连接。所述活动组件与固定组件之间设置有弹簧43，用于使连接杆2具有向硬质管32内缩回的趋势。
所述固定组件包括前套管41，前套管41套设在硬质管32上；所述活动组件包括后套管42，后套管42与连接杆2安装连接；所述操作组件包括U形握把5，U形握把5的两端分别与前套管41和后套管42连接。前套管41活动套设在后套管42外，前套管41内侧壁上设有限位块411，限位块411用于限制后套管42的活动范围；弹簧43设置在前套管41和硬质管32之间，弹簧43的伸缩方向平行于前套管41。
本实施例提供的电凝电切钳在初始状态下，弹簧43推动前套管41和后套管42远离，直到后套管42被限位块411抵住无法继续移动。后套管42移动时带动连接杆2向硬质管32内缩回，第一电极11的连接杆2和第二电极12的连接杆2在硬质管32的引导下靠近，使第一电极11和第二电极12合拢处于夹持状态。使用时，操作员握持U形握把5并施加握持力使U形握把5发生形变，与U形握把5连接的前套管41和后套管42之间距离缩短，连接杆2在后套管42的推压作用下从硬质管32中伸出，连接杆2之间恢复V字型张开，第一电极11和第二电极12之间分离。第一电极11和第二电极12呈分离状态移动到待处理的组织处，操作员减轻施加在U形握把5上的握持力，U形握把5恢复原状，带动连接杆2缩回硬质管32中，第一电极11和第二电极12闭合并牢固夹持住待处理的组织。
待处理组织将第一电极11和第二电极12导通形成回路，电流经过组织在第一电极11和第二电极12之间流动，灼烧被夹持的组织使其脱水变性，实现止血操作。进一步提高调压电源输出的电压，在第一电极11和第二电极12之间生成等离子体，对脱水组织进行切割。由于第一电极11和第二电极12之间通过楔形和通槽121匹配，且通槽121的槽边上设有齿牙，组织脱水变性后即使发生了一定的形变，也能被牢固地夹持，便于后续的切割。
本实施例提供的电凝电切钳，第一电极11和第二电极12远端齐平且两者之间设有第一绝缘层13。操作员减轻施加在U形握把5上的握持力，U形握把5恢复原状时，带动连接杆2缩回硬质管32中，第一电极11和第二电极12合拢。操作合拢但未导通的第一电极11和第二电极12触碰组织，组织同时与两个电极的端部接触形成通路，电流经过组织并灼烧变性，即可实现对微小出血位置的点触止血。同时，通过设置楔形的第一电极11和带有对应通槽121的第二电极12，能够对待处理组织稳定夹持。控制输出电压的大小，即可通过同一组电极结构，分别实现电凝和电切操作，精简了功能结构，优化了操控方式，提高了进行手术时握持和操作的准确性。
实施例二
本实施例与实施例一的区别在于，第一电极11和第二电极12之间留有间隙。通过在第一电极11和第二电极12之间留出间隙，使两个电极无法接触导通。间隙的大小可根据电压进行调节，从而优化操作端电极的结构，提升点触止血的精度和效果。
实施例三
本申请中所说的第一电极11和第二电极12的远端平齐，是指第一电极11和第二电极12的端部最接近处的连线与第一电极11和第二电极12的延伸方向垂直。
请参考图5，本实施例中提供了一种第一电极11与第二电极12端部齐平的结构，第一电极11端部为斜面，第二电极12端部为平面，第一电极11和第二电极12端部最靠近的位置的连线依然与电极的延伸方向垂直，即第一电极11与第二电极12平齐。
请参考图6和图7，在其他实施例中，第一电极11和第二电极12还可以设置为倾斜方向相反或相同的斜面，依然能实现端部的齐平。为便于展示结构，本实施例中的第一电极11和第二电极12之间采用留出间隙的方式实现绝缘，本领域技术人员在理解本技术方案的基础上，可以采用设置第一电绝缘层13的方式实现绝缘，同时还能将电极设置为其他的端部平齐结构，均不影响本技术方案的实现。
当电极端部与出血组织接触时，第一电极11和第二电极12的端部与组织形成通路，由于组织的电阻率明显高于电极，因此电流在组织中流经的距离会尽可能短，即从第一电极11和第二电极12的端部最接近处流出和流入。第一电极11和第二电极12的此处平齐，即可精确控制电流灼烧的位置，避免影响周围的组织。
以上仅是本发明的优选实施方式，应当指出的是，上述优选实施方式不应视为对本发明的限制，本发明的保护范围应当以权利要求所限定的范围为准。对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明的精神和范围内，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。
Claims (10)
1.一种电凝电切钳，其特征在于，包括手柄组件和在手柄组件控制下进行伸缩式夹取动作的电极组件；电极组件包括相互绝缘的第一电极和第二电极，当第一电极和第二电极处于伸缩式夹取动作的靠近状态时，第一电极嵌入设置于第二电极上的通槽内，且第一电极和第二电极的远端平齐。
2.如权利要求1所述的电凝电切钳，其特征在于，所述第二电极的通槽内设有第一电绝缘层。
3.如权利要求2所述的电凝电切钳，其特征在于，所述的第一电绝缘层为弹性电绝缘层。
4.如权利要求1所述的电凝电切钳，其特征在于，所述第一电极和第二电极之间留有间隙。
5.如权利要求1所述的电凝电切钳，其特征在于，所述第一电极和所述第二电极的相对侧为各自的钳合部，所述第一电极的钳合部与组织的接触面积小于第二电极的钳合部与组织的接触面积。
6.如权利要求1所述的电凝电切钳，其特征在于，所述通槽的两侧槽边上设置有的齿牙。
7.如权利要求1所述的电凝电切钳，其特征在于，所述第一电极的横截面呈楔形。
8.如权利要求1所述的电凝电切钳，其特征在于，所述手柄组件包括固定组件、活动组件和操作组件，所述活动组件活动连接于固定组件，所述操作组件同时与固定组件和活动组件连接；所述固定组件包括套设于电极组件外部以限制第一电极和第二电极之间张开角度的硬质管，第一电极和第二电极分别通过穿设在硬质管内的连接杆连接于活动组件上。
9.如权利要求8所述的电凝电切钳，其特征在于，两个所述连接杆之间设有滑动限位块。
10.如权利要求8所述的电凝电切钳，其特征在于，两个所述连接杆各自与第一电极和第二电极的连接处设有用于利用硬质管的内壁来实现夹取动作的弯曲部。
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