CN110215262B - 一种可弯曲吸引鞘 - Google Patents

Abstract

本发明实施例涉及医疗器械领域，公开了一种可弯曲吸引鞘，包括：外鞘管和扩张器导管，扩张器导管穿设于外鞘管内，并从外鞘管的插入端端部的开口中伸出，外鞘管的插入端设有可弯曲的鞘管头部，外鞘管的非插入端设有外鞘管接头，外鞘管接头上设置有弯曲控制钮，外鞘管接头上还设置有密封部件和出水口。本发明实施方式通过将外鞘管的头部设置成可弯曲的结构，对患者进行插管时，利用设置在外鞘管接头处的弯曲控制钮可以灵活控制吸引鞘的推进方向，防止鞘管碰撞到患者的脏器，减小对患者的伤害。

Description

一种可弯曲吸引鞘

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，特别涉及一种可弯曲吸引鞘。

背景技术

肾结石是一种常见的尿路系统疾病，男性发病多于女性，在治疗过程中采用输尿管镜取石术，是将输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内，随后利用套石网篮或取石钳把结石取出，或在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备，在输尿管镜引导窥视下精确碎石，将结石击碎后再取出。输尿管镜必须和输尿管吸引鞘配合使用，利用吸引鞘先在患者体内建立一个通道，随后再利用所建立的通道伸入内窥镜，进行碎石、取石等治疗。

在临床中，有些患者结石位于肾盂下盏，角度大，输尿管镜的弯曲程度很难够到结石，医生希望理想的吸引鞘管既具有一定硬度同时又具有一定柔软度。具有一定硬度的吸引鞘管用以方便插送器械，具有一定柔软度可以有效防止推进过程中造成对患者脏器的损伤，目前临床上广泛使用的吸引鞘无法弯曲，导致输尿管软镜吸引鞘很难放入肾盂内，如果不对它的组成结构进行改进，是无法达到临床医生使用的要求。

发明内容

本发明实施方式的目的在于提供一种可弯曲吸引鞘，使得吸引鞘在人体内推进时，可弯曲以灵活改变方向，减小对患者的伤害。

为解决上述技术问题，本发明的实施方式提供了一种可弯曲吸引鞘，包括：外鞘管和扩张器导管，扩张器导管穿设于外鞘管内，并从外鞘管的插入端端部的开口中伸出，外鞘管的插入端设有可弯曲的鞘管头部，外鞘管的非插入端设有外鞘管接头，外鞘管接头上设置有弯曲控制钮，外鞘管接头上还设置有密封部件和出水口。

本发明实施方式相对于现有技术而言，主要区别及其效果在于：将外鞘管的头部设置成可弯曲的结构，对患者进行插管时，利用设置在外鞘管接头处的弯曲控制钮可以灵活控制吸引鞘的推进方向，防止鞘管碰撞到患者的脏器，减小对患者的伤害。同时外鞘管和扩张器导管均采用了多通道，多种手术器械并行进行医治，缩短手术时间，提高效率。此外，该可弯曲吸引鞘结构简单，使用方便，值得进行广泛推广应用。

另外，可弯曲的鞘管头部为蛇骨构造，采用蛇骨构造，以灵活地实现弯曲的功能。

另外，出水口连接有负压吸引装置，利用负压将来自病患部位的液体、碎石、切割下来的病理组织吸引至出水口，流出患者体外。

另外，弯曲控制钮为旋钮或多位拨动开关，可对吸引鞘的鞘管头部进行灵活控制，使其向不同方向或以不同角度进行弯曲，满足治疗的需求。

另外，鞘管头部内嵌入可伸出的柔性管，柔性管伸出时可加长鞘管头部的长度，以够到距离较远处的碎石或病理组织。

另外，外鞘管接头上还设置有推拉装置，推拉装置与柔性管相连接，用于将柔性管推出鞘管头部外，或者将柔性管拉入鞘管头部内，使用推拉装置灵活控制柔性管的伸出及缩进，根据患者体内不同病理位置的情况，提供不同的治疗需求。

另外，扩张器导管的非插入端设有扩张器接头，扩张器接头与外鞘管接头配合连接，使外鞘管与扩张器导管之间保持相对静止，防止发生相对移动影响插管的效果。

另外，扩张器接头与外鞘管接头以卡合或铰链的方式相连接，连接更牢固，防止松动。

另外，外鞘管内设置有注水通道和/或负压通道，注水通道为患者体内注入生理盐水，将摄像头前的人体组织或污物冲开，以使摄像头获得清晰的视野。负压通道利用负压将来自病患部位的液体、碎石、切割下来的病理组织吸引至出水口，流至患者体外。

另外，扩张器导管包括若干个腔道，采用多通道，多种手术器械并行进行医治，缩短手术时间，提高效率。

另外，若干个腔道包括导丝通道、器械通道、注水通道中的至少一个。

另外，导丝通道、器械通道和注水通道共用同一个通道，减少通道数量，进而减小扩张器导管的外径。

另外，在扩张器导管的插入端的端面上设置有导丝入口、器械出口和注水口，避免不同手术器械发生干涉。

另外，扩张器导管的插入端为锥形，利于更快地插入患者体内，减小患者痛苦。

附图说明

图1是根据本发明实施方式提供的可弯曲吸引鞘的结构示意图；

图2是根据本发明实施方式提供的可弯曲吸引鞘的外鞘管的横截面结构示意图；

图3是根据本发明实施方式提供的可弯曲吸引鞘的内径可变的硅胶垫圈的结构示意图；

图4是根据本发明实施方式提供的可弯曲吸引鞘的内径固定的硅胶垫圈的结构示意图；

图5是根据本发明实施方式提供的可弯曲吸引鞘的扩张器导管的横截面结构示意图。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的各实施方式进行详细的阐述。然而，本领域的普通技术人员可以理解，在本发明各实施方式中，为了使读者更好地理解本申请而提出了许多技术细节。但是，即使没有这些技术细节和基于以下各实施方式的种种变化和修改，也可以实现本申请所要求保护的技术方案。

在附图中，结构相同的部件以相同数字标号表示，各处结构或功能相似的组件以相似数字标号表示。附图所示的每一组件的尺寸和厚度是任意示出的，本发明并没有限定每个组件的尺寸和厚度。为了使图示更清晰，附图中有些地方适当夸大了部件的厚度。

本发明实施方式提供了一种可弯曲吸引鞘。图1是根据本发明实施方式提供的可弯曲吸引鞘的结构示意图，该可弯曲吸引鞘包括：外鞘管1和扩张器导管2，外鞘管1主要用于在患者体内建立手术用的通道，扩张器导管2主要起引导作用。

在一个例子中，外鞘管1具有可弯曲的鞘管头部12，鞘管头部12采用柔韧可弯曲材料设置成可弯曲结构，例如设置成蛇骨型，或者编织丝结构。进一步地，鞘管头部12具体为尖端成型形状；鞘管头部12与外鞘管管身设置成无缝一体连接的结构。

一并参考图2，图2所示为本实施方式的外鞘管1的横截面结构示意图，进一步地，外鞘管1可以是三层结构，包括外层13、中间层14和内层15。外层13为诸如尼龙弹性体或者聚氨酯弹性体等构成的弹性高分子层，中间层14为由金属丝制成的编织丝结构，内层15为诸如特氟龙或者聚乙烯等形成的润滑性高分子层。外鞘管1的每一层都采用非金属材料制成，质地柔软，不会对患者造成不适，且造价便宜，生产成本低，可作为一次性手术器械使用，不会对患者造成经济压力。进一步地，在编织丝层中设置有若干条金属控制丝19，以提高编织丝层的硬度和韧性，防止变形。

进一步地，外鞘管1内具有注水通道17和负压通道18，注水通道17内用于流经患者体内的生理盐水，负压通道18内流经来自病患部位的液体、碎石。

相应地，外鞘管接头16上设置有注水口163，通过注水口163注入生理盐水，通过注水通道17供应给患者体内，同时也可利用注水口163将水从患者体内吸出。外鞘管接头16上还可增设出水口164，进一步地，出水口164连接一负压吸引装置，将负压通道18内的液体、碎石吸引至出水口164并通过出水口164排入负压吸引装置内。

进一步地，在外鞘管1的非插入端设有外鞘管接头16，外鞘管接头16上设置有弯曲控制钮161，在弯曲控制钮161与鞘管头部12之间连接有引线，用以控制鞘管头部12弯曲，引线具体可采用金属丝。

在一个例子中，弯曲控制钮161连接有一根引线，引线的另一端固定在鞘管头部12上，弯曲控制钮161具体是旋钮，当旋转该旋钮时会牵动引线拉动鞘管头部12，使鞘管头部12弯曲，通过控制旋钮旋转角度的大小，可以控制鞘管头部12弯曲的程度。

在另一个例子中，弯曲控制钮161连接有多根引线，多根引线的另一端分别固定在鞘管头部12沿径向的不同位置，对应不同的弯曲方向，弯曲控制钮161具体是多位拨动开关，当拨动某一位开关时，会牵动相应位置的引线拉动鞘管头部12，使鞘管头部12向固定方向弯曲。

进一步地，鞘管头部还可内嵌入一个可伸出的柔性管。相应地，在外鞘管接头上还设置有推拉装置，该推拉装置与柔性管相连接，用于将柔性管推出鞘管头部外，或者将柔性管拉入鞘管头部内。当柔性管推出鞘管头部外时，鞘管头部的长度被加长，便可以够到距离较远处的碎石或病理组织。

如上所述，当对患者进行插管时，在管子推进过程中，通过操作弯曲控制钮161，可以灵活控制鞘管头部12的移动方向，防止鞘管碰撞到患者的脏器使其受伤。并且，当遇到距离较远处的碎石或病理组织需要处理时，通过操作推拉装置，例如通过推的操作，使内嵌在鞘管头部12内的柔性管伸出，顺利到达该较远的位置并进行处理，处理完之后通过拉的操作使柔性管重新缩回鞘管头部12内。如此，可实现根据患者体内不同病理位置的情况，提供不同的治疗需求。

在一个例子中，外鞘管1内具有空腔，空腔内穿设扩张器导管2。外鞘管1的插入端端部具有开口，扩张器导管2从开口中伸出，扩张器导管2的非插入端穿过外鞘管接头16伸出外鞘管1。由于在为患者插管时，外鞘管1与扩张器导管2间要保持相对静止，防止两者间发生移动影响插管的效果，因此，进一步地，在外鞘管接头16和扩张器导管2间设置固定装置，使外鞘管1和扩张器导管2相对固定。在一个实施例中，在扩张器导管2的非插入端设有扩张器接头21，扩张器接头21可与外鞘管接头16配合连接。

具体地，将外鞘管接头16与扩张器接头21采用卡合的方式相连接，如外鞘管接头16的顶端设置凸起，扩张器接头21具有卡爪211，即在扩张器接头21的内壁上形成有向内凸的凸起，且扩张器接头21上还设有可以控制卡爪211张开的手握部212，当使用者握紧手握部212时，卡爪211张开，当扩张器接头21到达卡合位置后松开手握部212，外鞘管接头16与扩张器接头21相卡合。

具体地，还可将外鞘管接头16与扩张器接头21采用铰链的方式连接。

进一步地，在外鞘管接头16的接口处，设置有密封部件162，密封部件162具体例如可以是硅胶垫圈，硅胶垫圈采用负压硅胶，具有吸引力，可辅助负压吸引装置将负压通道18内的液体、碎石吸引至出水口164并流出患者体内。

具体地，硅胶垫圈可以设置成如图3所示的内径可变结构的硅胶垫圈，该硅胶垫圈的内腔直径不固定，将其盖设在外鞘管接头16的接口处的端面上时，通过挤压的方式，使内腔直径适应外鞘管的内径，并在在外鞘管接头16的接口处形成密封。

具体地，硅胶垫圈也可以设置成如图4所示的内径固定结构的硅胶垫圈，该硅胶垫圈的内腔直径是根据外鞘管内径大小设计的固定直径，将其盖设在外鞘管接头16的接口处的端面上时，在外鞘管接头16的接口处形成密封。进一步地，为防止硅胶垫圈掉落，该硅胶垫圈设计为还包括一固定部件162-1，将固定部件162-1套设在外鞘管接头16上并使其固定，如此对硅胶垫圈形成一拉力，防止其掉落。

进一步地，外鞘管1的外表面有涂覆有亲水涂层，有助于该吸引鞘进行患者体内时与患者体内环境更好地融合，减轻患者的不适感。

进一步地，外鞘管1的内表面有涂覆有润滑材料，使得扩张器导管更易于穿入鞘管内。

一并参见如图5所示的本实施方式的扩张器导管2的横截面结构示意图，扩张器导管2设有导丝通道22，导丝可从导丝通道22的进口进入导丝通道22后从导丝通道22内穿过并从导丝出口25中伸出。在一个例子中，导丝的进口设置于扩张器导管2的插入端部，导丝出口25设置于导丝通道22的非插入端。扩张器导管2内还设有用于插入内窥镜的器械通道23，器械通道23的器械出口26设置在扩张器导管2的插入端端面上，也可设置在扩张器导管2靠近端面的外周面上。在插管过程中，将内窥镜从器械通道23内穿出，即可利用内窥镜对插管过程进行实时拍摄，并可将所拍摄的画面实时传输出来，从而实现可视化的插管过程。进一步地，当完成插管将用于观测的内窥镜抽出后，还可利用器械通道23，通过向器械通道23内伸入其他的手术用器械从而对患者进行进一步地治疗，避免二次插管对患者造成伤害。

进一步地，在扩张器导管2内设有独立的注水通道24，注水通道24的注水口27设置于扩张器导管2的非插入端，注水通道24的出水口设置于扩张器导管2的插入端靠近器械出口的锥面上。在插管时，可向注水通道24内注入生理盐水，将摄像头前的人体组织或污物冲开，以使摄像头获得清晰的视野。当插管完成后，还可利用注水口27将患者体内的生理盐水或血水吸出。同时，当对患者进行治疗时，也可以利用注水通道24对手术进行辅助治疗，或者利用注水通道24将患者体内的诸如碎石或者切割下来的病理组织吸出。

进一步地，为了更好控制注水通道24中的进水量以及进水速度，优选在注水口27上设置阀门。此外，注水口27也可以外接手动注射器、水压泵或者悬挂滴定进行灌注，以使摄像头获得清晰的视野。

进一步地，由于在插管过程中，扩张器导管2先进入患者体内，为了使扩张器导管2更方便地进入患者体内，优选将扩张器导管2的插入端设置为锥形，使扩张器导管2的插入端外径缩小，方便进入患者体内。器械通道23的器械出口优选设置于扩张器导管2插入端的端面上，导丝通道22的入口设置于扩张器导管2插入端的锥面上。

在另一个例子中，可以利用器械通道23作为水管进行注水，具体来说，将注水口27与器械通道23连通，通过注水口27向患者体内注入生理盐水，同时也可利用注水口27将水从患者体内吸出。利用器械通道23作为注水通道，不会增加扩张器导管2的外径。

在另一个例子中，还可利用导丝通道22作为水管进行注水，具体来说，可将注水口27与导丝通道22相连通，通过注水口27向患者体内注入生理盐水，同时也可利用注水口27将水从患者体内吸出。利用导丝通道22作为注水通道，也不会增加扩张器导管2的外径。

在另外的其他例子中，为了进一步缩小扩张器导管2的外径，还可以只在扩张器导管2内仅设置一个器械通道23，利用器械通道23实现注水或穿导丝等功能，为了防止进入器械通道23中的导丝与诸如内窥镜的手术器械相互发生干涉，在扩张器导管2的插入端部分别独立设置导丝入口和器械出口，导丝通过导丝入口进入器械通道22，手术器械通过器械出口从器械通道23中伸出，如此一来，即可完全避免导丝与手术器械发生干涉。

进一步地，利用器械通道23同时作为注水通道，通过注水口27向患者体内注入生理盐水，同时也可利用注水口27将水从患者体内吸出。在本发明中，导丝进口和器械出口均位于扩张器导管2的插入端部，由于扩张器导管2的插入端部为锥形结构，可将导丝进口以及器械出口分别任意设置在锥形的端面上或锥面上，从而避免增大扩张器导管2的插入端端部的外径。

具体实施时，先利用专用内窥镜将导丝穿入患者体内，直至肾盂处，随后将导丝的位于患者体外的一端从导丝进口伸入，利用导丝便可将扩张器导管2连同外鞘管1一同从患者的尿道插入，依靠导丝的引导，利用扩张器导管2的尖端开道，同时利用器械通道23内的内窥镜对插入过程进行实时观察，将外鞘管1插入到位，完成后将扩张器导管2连同导丝和内窥镜拔出，更换外径更大的内窥镜对患者进行治疗。

综上所述，本发明实施方式中的可弯曲吸引鞘将外鞘管的头部设置成可弯曲的结构，对患者进行插管时，利用设置在外鞘管接头处的弯曲控制钮可以灵活控制吸引鞘的推进方向，防止鞘管碰撞到患者的脏器，减小对患者的伤害。同时外鞘管和扩张器导管均采用了多通道，多种手术器械并行进行医治，缩短手术时间，提高效率。此外，该可弯曲吸引鞘结构简单，使用方便，值得进行广泛推广应用。

本领域的普通技术人员可以理解，上述各实施方式是实现本发明的具体实施例，而在实际应用中，可以在形式上和细节上对其作各种改变，而不偏离本发明的精神和范围。

Claims (11)

1.一种可弯曲吸引鞘，其特征在于，包括外鞘管和扩张器导管，所述扩张器导管穿设于所述外鞘管内，并从所述外鞘管的插入端端部的开口中伸出，所述外鞘管的插入端设有可弯曲的鞘管头部，所述外鞘管的非插入端设有外鞘管接头，所述外鞘管接头上设置有弯曲控制钮，所述外鞘管接头上还设置有密封部件和出水口；

所述鞘管头部内嵌入可伸出的柔性管；

所述外鞘管接头上还设置有推拉装置，所述推拉装置与所述柔性管相连接，用于将所述柔性管推出所述鞘管头部外，或者将所述柔性管拉入所述鞘管头部内；

所述扩张器导管的非插入端设有扩张器接头，所述扩张器接头与所述外鞘管接头配合连接。

2.如权利要求1所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述可弯曲的鞘管头部为蛇骨构造。

3.如权利要求1所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述出水口连接有负压吸引装置。

4.如权利要求1所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述弯曲控制钮为旋钮或多位拨动开关。

5.如权利要求1所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述扩张器接头与所述外鞘管接头以卡合或铰链的方式相连接。

6.如权利要求1所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述扩张器导管内设置有注水通道和/或负压通道。

7.如权利要求1所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述扩张器导管包括若干个腔道。

8.如权利要求7所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述若干个腔道包括导丝通道、器械通道、注水通道中的至少一个。

9.如权利要求8所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述导丝通道、所述器械通道和所述注水通道共用同一个通道。

10.如权利要求1或9所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，在所述扩张器导管的插入端的端面上设置有导丝入口、器械出口和注水口。

11.如权利要求10所述的可弯曲吸引鞘，其特征在于，所述扩张器导管的插入端为锥形。