CN110047571B

CN110047571B - 医疗设备和相关更新方法及系统

Info

Publication number: CN110047571B
Application number: CN201811307371.9A
Authority: CN
Inventors: 约翰·J·马斯特罗托塔罗; 德斯蒙德·巴里·基南; 本雅明·格罗斯曼; 内哈·J·帕里克; 阿尼尔班·罗伊; 多·金姆
Original assignee: Medtronic Minimed Inc
Current assignee: Medtronic Minimed Inc
Priority date: 2013-08-21
Filing date: 2014-08-12
Publication date: 2023-10-27
Anticipated expiration: 2034-08-12
Also published as: EP3514800A1; CN110047571A; WO2015026579A1; CN105580018B; EP3036667B1; CA2921189A1; CA2921189C; EP3036667A1; CN105580018A

Abstract

本发明提供了用于医疗设备的装置以及相关操作系统和方法。一种示例性医疗设备包括：马达、用于保存控制信息的一个或多个数据存储元件以及与所述马达和所述一个或多个数据存储元件连接的控制模块。所述控制模块配置为通过网络上的点对点通信会话获取更新的控制信息，将所述更新的控制信息存储到所述一个或多个数据存储元件，然后至少部分地基于所述更新的控制信息操作所述马达。

Description

医疗设备和相关更新方法及系统

本申请是申请号为201480053117.4、申请日为2014年8月12日、发明名称为“医疗设备和相关更新方法及系统”的中国发明专利申请的分案申请。

相关申请的交叉引用

本PCT申请要求下述专利申请的权益并要求它们的优先权：2013年8月21日提交的美国专利申请第13/972,803号和2013年8月21日提交的美国专利申请第13/972,805号。

技术领域

本文描述的本发明主题的实施方式总体涉及医疗设备，更为具体而言，本发明主题的实施方式涉及至少部分地基于来自相关用户的测量数据动态更新医疗设备操作的方式以调节或影响所述用户的生理状况。

背景技术

输注泵设备和系统在医疗技术中是比较众所周知的，用于将诸如胰岛素或另外的处方药之类的药剂递送或分发给患者。典型的输注泵包括泵驱动系统，其中，泵驱动系统通常包括小的马达和传动系元件，驱动系元件将旋转的马达运动转换为储液器内的柱塞(或塞子)的平移运动，所述柱塞将药品从所述储液器通过形成于该储液器和用户的身体之间流体通路递送到该用户的身体。

随着时间的流逝，特定用户的需求可能发生变化。例如，随着他或她变老或经历的生活方式变化，个人的胰岛素敏感度和/或胰岛素需求可能会变化。而且，相对于其它用户，每个个体的需求可能会以独特的方式变化。尽管可以通过例行监测、医生访问和手动调节设备设置来适应个体需求的变化，但个体通常会因由于所需的时间量和/或手动交互而在他们的整个生命中频繁地定期承受这些活动而变得气馁。因此，期望提供能够在对用户的影响有限的情形下进行调节以适应其关联用户的需求的流体输注设备。

发明内容

本发明提供了一种医疗设备的实施方式。该医疗设备包括：马达；用于保存控制信息的一个或多个数据存储元件；以及与所述马达和所述一个或多个数据存储元件连接的控制模块。所述控制模块配置为通过网络上的点对点通信会话来获得更新的控制信息，将所述更新的控制信息存储到所述一个或多个数据存储元件，然后至少部分地基于所述更新的控制信息操作所述马达。

在一种实施方式中，提供了用于输注设备的装置。所述输注设备包括：马达，操作为向用户递送流体；传感装置，用于获得包括指示用户的生理状况的一个或多个测量值的测量数据；一个或多个数据存储元件，用于保存控制信息，所述控制信息包括用户的生理状况的目标值以及一个或多个控制参数。控制模块与所述马达、传感装置以及一个或多个数据存储元件连接，所述控制模块配置为至少部分地基于所述一个或多个控制参数以及所述目标值和所述一个或多个测量中的第一值之间的差值操作所述马达以向所述用户递送流体，其中所述流体的递送影响所述用户的生理状况。所述控制模块通过网络上的点对点通信会话获得更新的控制信息，其中，所述更新的控制信息包括所述用户的生理状况的更新的目标值以及一个或多个更新的控制参数；将所述更新的控制信息存储到所述一个或多个数据存储元件，然后至少部分地基于所述一个或多个更新的控制参数以及所述更新的目标值和所述一个或多个测量值中的第二值之间的差值操作所述马达。

在另一实施方式中，提供了一种操作医疗设备的方法。所述方法包括：所述医疗设备通过网络上的点对点通信会话获取用于调节与所述医疗设备关联的用户的生理状况的控制信息，获取所述用户的生理状况的测量值，以及至少部分地基于所述控制信息和所述测量值确定用于操作所述医疗设备的命令。

在其他实施方式中，提供了包括医疗设备和远程设备的系统。所述医疗设备操作为调节用户的生理状况。所述远程设备接收与用户的生理状况相关的测量数据，至少部分地基于所述测量数据确定用于所述医疗设备的控制信息，以及通过第一点对点通信会话发送所述控制信息。所述医疗设备通过第二点对点通信会话接收所述控制信息，然后至少部分地基于所述控制信息和后续的测量数据调节所述用户的生理状况。

在一种实施方式中，提供了一种输注系统。所述输注系统包括输注设备、远程设备以及中间设备。所述输注设备操作为向用户递送流体，其中，所述流体影响用户的生理状况。所述远程设备接收与用户的生理状况相关的测量数据，至少部分地基于所述测量数据确定用于所述输注设备的控制信息，以及发送所述控制信息。所述中间设备通过第一通信网络上的第一点对点通信会话从所述输注设备接收所述测量数据，将所述测量数据通过第二通信网络上的第二点对点通信会话发送到所述远程设备，通过第二通信网络上的第三点对点通信会话从所述远程设备接收所述控制信息，以及将所述控制信息通过所述第一通信网络上的第四点对点通信会话发送到所述输注设备。所述输注设备接收所述控制信息，然后至少部分地基于所述控制信息和后续的测量数据向用户递送流体从而调节所述生理状况。

在又一实施方式中，提供了一种更新医疗设备的方法。所述方法涉及：将测量数据从所述医疗设备上传到远程设备，所述测量数据包括与所述医疗设备关联的用户的生理状况相关的一个或多个测量值；通过所述远程设备至少部分地基于所述测量数据确定用于调节所述用户的生理状况的控制信息；在网络上发起与所述医疗设备的点对点通信会话，以及通过所述点对点通信会话向所述医疗设备提供所述控制信息。

在本发明内容中，简单地介绍了选择出的设计思想，以下将在具体实施方式中对所述设计思想进行进一步描述。本发明内容不意图标识所请求保护的主题的主要特征或基本特征，也不意图用于确定所请求保护的主题的范围。

附图说明

当与下面的附图一起考虑时可以通过参考具体的描述和权利要求获得对本发明主题的更为完整的理解。其中，全部附图中类似的附图标记指代类似的元件，所述附图可以是为了简化和清楚而进行的图示并且不是必须按比例画出的。

图1图示了输注系统的示例性实施方式；

图2是适合用于图1所示的输注系统的流体输注设备的示例性实施方式的透视图；

图3是图示图2所示的流体输注设备的耐用壳体的内部结构的透视图；

图4是位于图2和图3的流体输注设备的耐用壳体中的驱动系统的透视图；

图5是图4所示驱动系统的马达的横截面透视图，其示出了集成于其中的传感器；

图6是图示当流体储液器安装在图3所示的耐用壳体中时与柱塞的杆啮合的驱动系统的透视图；

图7是可以由一或多个示例性实施方式中的流体输注设备实施或以其它方式支持的闭环控制系统的框图；

图8是输注系统的框图，根据一种或多种示例性实施方式，所述输注系统适合与图7所示的闭环控制系统的流体输注设备一起使用以至少部分地基于用户的测量数据动态调节所述闭环控制系统；

图9是根据一种或多种示例性实施方式适合在图8所示的输注系统中使用的输注设备的框图；

图10是根据一种或多种示例性实施方式适合在图8所示的输注系统中使用的电子设备的框图；

图11是根据一种或多种示例性实施方式适合与图8所示的输注系统一起使用以动态调节闭环控制系统的示例性更新处理的流程图；

图12是根据一种或多种示例性实施方式适合与图8所示的输注系统以及图11所示的更新处理一起使用以使用用户的测量数据来动态调节闭环控制系统的示例性监测处理的流程图；以及

图13图示了根据一种示例性实施方式的在图8所示的输注系统中与图11所示的更新处理和图12所示的监测处理相关的通信的示例性顺序。

具体实施方式

下面的具体描述实际上仅仅是举例说明并且不意图限定本发明主题或本申请的实施方式或这些实施方式的使用。如本文所使用的，词语“示例性的”意味着“充当例子、实例或例证”。本文作为示例性描述的任何实施方式不必理解为相对于其它实施方式的优选或有益实施方式。此外，并不意图限于前述的技术领域、背景技术、发明内容或接下来的具体描述中提出的任何表达出的或隐含的理论。

尽管本文描述的主题可以以任何电子装置的形式实施，但下面描述的示例性实施方式是以医疗设备的形式实施，例如，便携式电子医疗设备。尽管多种不同的应用是可行的，但接下来的描述集中在作为输注系统部署的一部分的流体输注设备(或输注泵)。为了简要起见，与输注系统操作、胰岛素泵和/或输注套件操作以及系统的其它功能方面相关的常规技术(以及系统的单独的操作元件)可以在此不进行具体描述。输注泵的例子可以是但不限于下述文献所述的类型，所述文献是美国专利号为：4,562,751；4,685,903；5,080,653；5,505,709；5,097,122；6,485,465；6,554,798；6,558,320；6,558,351；6,641,533；6,659,980；6,752,787；6,817,990；6,932,584；7,402,153；和7,621,893的美国专利，所述文献通过引用并入本文。也就是说，本文描述的主题不限于输注设备，而是可以对于任何能够调节或以其它方式影响关联用户的生理状况的医疗设备以等同的方式实施本文描述的主题，其中，所述关联用户在他或她的身体上穿戴或以其它方式放置所述医疗设备。

本文描述的主题的实施方式总体涉及输注设备，所述输注设备将测量数据连同递送数据定期地并且自主地提供到远程设备(作为选择，本文指代监测设备)，其中，所述测量数据量化、表征穿戴输注设备或以其它方式与输注设备关联的用户的生理状况或者以其它方式与穿戴输注设备或以其它方式与输注设备关联的用户的生理状况相关，所述递送数据量化或以其它方式表征通过所述输注设备向用户进行的流体递送。监测设备存储或以其它方式保存测量数据和递送数据并且对所述测量数据和递送数据进行分析以确定是否应当修改或以其它方式调整输注设备为影响所述生理状况而采用的操作方式以改善用户的生理状况的调节。当监测设备确定应当修改输注设备的操作时，监测设备确定用于输注设备的更新的控制信息并且将所述更新的控制信息提供到输注设备。然后，输注设备执行或以其它方式实施更新的控制信息，更新的控制信息影响输注设备的后续操作，从而输注设备根据更新的控制信息影响对于用户的生理状况的调节。例如，更新的控制信息可包括输注设备为确定用于操作输注设备的命令而实施的控制方案或算法所使用的一个或多个参数的更新数值，以及对于输注设备为确定那些操作命令而使用的控制方案或算法的更新，以及上述的组合。

如以下更为具体的描述，在示例性实施方式中，输注设备使用闭环控制来通过基于用户的生理状况的期望(或目标)值和该用户的生理状况的测量值(或者，作为选择，与所述生理状况相关的测量值)之间的差值产生用于操作马达以将期望数量的流体递送到用户的递送命令从而调节用户的生理状况。就此而言，输注设备将近期获取的测量值连同近期的递送数据定期提供到监测设备，接着，结合在先获取的测量值和递送数据分析所述近期获取的测量值和递送数据以确定应当如何调整闭环控制中所使用的增益系数的数值、目标值或其它参数以更好地调节用户的生理状况。监测设备确定更新的参数值并将其提供到输注设备，接着，输注设备在生成后续的递送命令时使用更新的参数值来替代原来的参数，例如，通过将新的参数值写入与该参数关联的寄存器，从而重写在先的参数值。

如在图8至图13场景下的描述，在示例性实施方式中，使用临时的点对点通信会话来将近期获取测量数据和递送数据从输注设备上传到监测设备以及将更新的控制信息从监测设备下载到输注设备。就此而言，当输注设备确定近期获取的测量数据应当提供到监测设备时，输注设备自主地发起建立用于将测量数据和递送数据发送到监测设备并且其后结束的点对点通信会话。类似地，当监测设备确定更新的控制信息应当提供到输注设备时，监测设备自主地发起建立用于将更新的控制信息发送到输注设备并且其后结束的点对点通信会话。使用下述中间设备来建立所述点对点通信会话，所述中间设备事先与输注设备配对并且提供了输注设备通信的第一通信网络和监测设备通信的另一通信网络之间的接口。例如，输注设备可以在个人局域网(PAN)或另外的短程通信网络中通信，而监测设备可以在Internet、蜂窝网以及类似的网络中通信。在示例性实施方式中，中间设备自动转发通过点对点通信会话接收到的特定用户(或特定患者)数据和/或信息而不会永久存储所述数据和/或信息，这样上传的测量数据、上传的递送数据、以及下载的控制信息通过中间设备从输注设备高效地流入监测设备/从监测设备高效地流入输注设备。

应当注意的是，在实践中，输注设备可以不连续地执行本文描述的闭环控制方案。例如，闭环控制系统可以在用户清醒、警觉或者以其它方式能够手动操作输注设备来调节生理状况期间停用，闭环控制在用户睡觉或以其它方式不能手动操作输注设备时启用以自动调节用户的生理状况。就此而言，当闭环控制停用时，用户可以在日间的合适时间或需要时与输注设备手动交互并且操作输注设备递送丸剂量的流体。然而，应当理解的是，即使当闭环控制不能工作时，输注设备可以从其传感装置持续地获取测量数据，并且将在闭环控制不能工作时获取的测量数据连同在闭环控制不能工作时指示通过输注设备递送的流体数量和流体递送的时间的递送数据和/或信息定期上传至所述监测设备。因此，监测设备可以利用在闭环控制不能工作时通过输注设备获取和上传的测量数据和递送数据确定将要下载到输注设备并且由输注设备在闭环控制后续启用时使用以自动调节用户的生理状况的控制参数、目标值以及类似参数的更新数值。

现在转向图1，输注系统100的一种示例性实施方式包括但不限于：流体输注设备(或者输注泵)102、传感装置104、命令控制装置(CCD)106和计算机108。输注系统的部件可以使用不同的平台、设计和配置实现，图1所示的实施方式不是穷尽的或限制性的。在实践中，输注设备102和传感装置104固定在用户(或患者)的身体上的期望位置，如图1所示。就此而言，图1中输注设备102和传感装置104固定至用户的身体的位置仅作为代表性的、非限制性的例子。输注系统100的元件可以与序号为13/049,803的美国专利申请中描述的那些元件类似，该美国专利申请的主题通过引用全部并入本文。

在图1中图示的实施方式中，输注设备102设计为适合用于将流体、液体、凝胶体或其它制剂输入用户身体的便携式医疗设备。在示例性实施方式中，输注的流体是胰岛素，但多种其它流体也可以通过输注给药，例如，但不限于，HIV药物、治疗肺动脉高血压的药物、祛铁药物、止疼药物、抗癌治疗、药品、维他命、荷尔蒙或类似药物。在一些实施方式中，流体可包括营养补充剂、染色剂、跟踪介质、盐水介质、水合介质或类似物质。

传感装置104通常表示输注系统100中配置为感测、检测、测量或以其它方式量化用户的生理状况的元件，并且可包括传感器、监测器或类似设备，用于提供指示由所述传感装置感测、检测、测量或其它方式监测到的生理状况的数据的。就此而言，传感装置104可包括电子装置以及对用户的生物学生理状况(例如，血糖水平等)敏感的酶，并且提供指示血糖水平的数据到输注设备102、CCD106和/或计算机108。例如，输注设备102、CCD106和/或计算机108可包括基于从传感装置104接收的传感数据向用户呈现信息或数据的显示器，例如，用户当前的血糖水平、用户的血糖水平随时间变化的图表或曲线图、设备状态指示、报警信息等等。在其它实施方式中，输注设备102、CCD106和/或计算机108可包括配置为分析传感数据以及基于传感数据和/或预编程的递送程序操作输注设备102以将流体递送到用户身体的电子装置和软件。因此，在示例性实施方式中，输注设备102、CCD106和/或计算机108中的一者或多者可包括可与输注系统100的其它元件通信的发送器、接收器和/或其它收发电子装置，这样传感装置104可发送传感数据或监测数据到输注设备102、CCD106和/或计算机108中的一者或多者。例如，如下面在图8至图13场景下更加具体的描述，在一些实施方式中，CCD106可充当输注设备102和计算机108之间转发数据和/或信息的中间设备。例如，输注设备102可以将来自传感装置104的测量数据通过CCD106发送到计算机108，计算机108可以将影响或以其它方式指示输注设备102操作的控制信息通过CCD106发送到输注设备102。

仍然参考图1，在各种不同实施方式中，传感装置104可以在远离输注设备102固定到用户身体的位置固定到用户的身体或植入用户的身体。在各种不同的其它实施方式中，传感装置104可以并入输注设备102。在其它实施方式中，传感装置104可以与输注设备102隔开并且分离，并且可以，例如，作为CCD106的一部分。在这样的实施方式中，传感装置104可以配置为接收生理样本、分析物或类似物来测量用户的生理状况。

如上所述，在一些实施方式中，CCD106和/或计算机108可包括配置为执行处理、递送程序存储，以及配置成以受由传感装置104测量的和/或从传感装置104接收的传感数据影响的方式控制输注设备102。通过在CCD106和/或计算机108中包含控制功能，输注设备102可以使用更简化的电子元件制成。然而，在其它实施方式中，输注设备102可包括所有的控制功能，并且可在没有CCD106和/或计算机108的情形下运行。在各种不同实施方式中，CCD106可以是便携式电子装置。此外，在各种不同实施方式中，输注设备102和/或传感装置104可配置为发送数据到CCD106和/或计算机108以通过CCD106和/或计算机108对所述数据进行显示或处理。

在一些实施方式中，CCD106和/或计算机108可以向用户提供便于用户对输注设备102的后续使用的信息。例如，CCD106可以向用户提供信息以让用户确定待给药到该用户身体的药品的速率或剂量。在其它实施方式中，CCD106可提供信息到输注设备102以自主地控制给药到用户身体的药品的速率或剂量。在一些实施方式中，传感装置104可集成到CCD106中。这样的实施方式可允许用户通过提供例如他或她的血液样本到传感装置104来评价他或她的生理状况的方式监测生理状况。在一些实施方式中，传感装置104和CCD106可以在不使用或不需使用输注设备102和传感装置104和/或CCD106之间的电线或电缆连接的情形下确定用户的血液和/或体液的葡萄糖水平。

在一些实施方式中，检测布置104和/或输注设备102共同配置为使用闭环系统以将流体递送给用户。使用闭环系统的传感装置和/或输注泵的例子可以在下述文献但不限于下述文献中找到，所述文献为专利号为6,088,608,6,119,028,6,589,229,6,740,072,6,827,702,7,323,142,以及7,402,153的美国专利，所述文献通过引用全部并入本文。在这样的实施方式中，传感装置104配置为检测或测量用户的生理状况，例如，血糖水平等。输注设备102可以配置为响应由传感装置104检测到的生理状况来递送流体。接着，传感装置104可以持续检测或以其它方式量化用户的当前生理状况，允许输注设备102无限期地响应由传感装置104当前(或者最近)检测到的生理状况持续地递送流体。在一些实施方式中，传感装置104和/或输注设备102可以配置为仅在一天中的部分时间，例如，仅在用户睡觉或清醒时，使用闭环系统。

图2至图6图示了适合用作图1所示的输注系统100的输注设备102的流体输注设备200的示例性实施方式。图2至图3描绘了流体输注设备200的透视图，该流体输注设备200包括耐用壳体202和底座204。尽管图2描绘了连接在一起的耐用壳体202和底座204，在实践中，耐用壳体202和/或底座204可包括便于可移动连接的特征、结构或元件(例如，棘爪、插销、导轨、插槽、键槽、按钮等等)并且容纳可移动/可替换的流体储液器206。如图3所示，在示例性实施方式中，流体储液器206与耐用壳体202配合并且由耐用壳体202收纳。在作为选择的实施方式中，流体储液器206与底座204配合并且由底座204收纳。

在示例性的实施方式中，底座204临时附着至用户的皮肤，如图1所示，例如使用粘合材料层。在底座204固定到用户的皮肤之后，可以使用适当配置的插入设备或装置将流体递送针或套管208插入用户的身体。套管208充当与流体输注设备200关联的流体递送通路的一部分。耐用壳体202收纳流体储液器206并且在耐用壳体202和底座204连接时将流体储液器206相对于耐用壳体202和底座204保持在大体固定的位置和方向。耐用壳体202配置为以特定的方向固定至底座204以将流体储液器206与耐用壳体202中形成的储液器端口容纳部接合。在具体实施方式中，流体输注设备200包括使耐用壳体202相对于底座204定向、对齐和放置的一些特征，这样当这两个元件连接在一起时，流体储液器206被推进到储液器端口容纳部中以接合密封组件并且建立流体密封。

在示例性实施方式中，流体储液器206包括流体递送端口210，该端口与储液器端口容纳部配合以建立流体递送通路。就此而言，流体递送端口210具有限定在其中的内部211，该内部的形状配置为、尺寸配置为以及以其它方式配置为当流体储液器206与底座204上的储液器端口容纳部接合时收纳密封元件。密封元件形成流体输注设备200的密封组件的一部分并且优选地包括一个或多个密封元件和/或流体递送针，所述流体递送针配置为建立从储液器206的内部通过流体递送端口210和安装帽212到套管208的流体连通，从而建立从储液器206通过套管208到用户的流体递送通路。在图示的实施方式中，流体储液器206包括用于接收流体的第二流体端口。例如，第二流体端口213可包括可刺穿隔膜、排气开口等等以便于患者、医生、护理者等对流体储液器206进行填充(或重新填充)。

如图3所示，储液器206包括用于容纳流体的筒220和放置为将流体从储液器206的筒220的内部沿着穿过套管208的流体通路推向用户的柱塞222(或塞子)。杆224与柱塞222机械连接或以其它方式接合，杆224具有配置为使杆224与容纳在耐用壳体202中的驱动系统230的齿轮238机械连接或以其它方式接合的露出的齿225。就此而言，杆224充当作为齿条和齿轮结构的一部分的齿条传动部分。尽管可在本文中在杆224与柱塞222一体或者作为柱塞222的一部分的场景下对本发明主题进行描述，但在实践中，杆224和柱塞222可以分别提供。

图4至图6描绘了耐用壳体202中设置的驱动系统230的透视图和横截面视图。马达驱动系统230的各方面可以与序号为13/049,803的美国专利申请中描述的类似。驱动系统230包括具有转子530的马达232，所述转子530与齿轮组件236机械连接，齿轮组件236将转子530的转动转换为柱塞222沿着流体递送端口210的方向250的平移运动，从而将储液器206中的流体递送到用户。因此，方向250在本文中可替换地作为流体递送方向250。

在示例性的实施方式中，马达232实现为DC马达，例如，能够在输注设备200的运行期间精确地控制柱塞222的位移量的步进马达或无刷DC马达。如图4和图5中最佳显示的，在示例性实施方式中，马达232的转子530与旋转轴402机械连接，而旋转轴402与齿轮组件236的第一齿轮404机械连接。在图4至图5所示的实施方式中，第一齿轮404与旋转轴402共轴和/或同心并且围绕旋转轴402放置，第一齿轮404固定至旋转轴402或者以其它方式与旋转轴402构成一体，这样第一齿轮404和旋转轴402一起旋转。齿轮组件236还包括具有露出的齿239的小齿轮238，所述露出的齿239配置为当储液器206安装在耐用壳体202中时与杆224上的露出的齿225紧密配合或以其它方式接合，这样小齿轮238沿旋转递送方向350的旋转或位移引起杆224和/或柱塞222沿流体递送方向250的相应的平动位移从而将流体递送给用户。

在流体输注设备200的运行期间，当马达232运转以使转子530旋转时，旋转轴402与转子530一起旋转以使第一齿轮404相应旋转，第一齿轮404进而驱动齿轮组件236的齿轮，引起小齿轮238相应旋转或移动，小齿轮238进而使杆224移动。通过这种方式，旋转轴402将转子530的旋转(或移动)转换成齿轮组件236的相应旋转(或移动)，这样小齿轮238的齿239沿着流体递送方向250向柱塞222的杆224的齿225施加作用力，从而使柱塞222沿着流体递送方向250移动以及将储液器206的筒220中的流体通过套管208提供的流体递送通路分发、排出或以其它方式递送给用户。

参考图5，在示例性实施方式中，传感器500配置为测量、感应或以其它方式检测旋转轴402和/或马达232的转子530的旋转(或移动)。为了方便起见，但不限于，在本文中，可选地，传感器500可以指马达位置传感器或转子位置传感器。传感器500可以用于提供马达232的闭环控制，例如，如在序号为13/425,174的美国专利申请中所描述的，该申请的主题通过引用全部并入本文。在示例性的实施方式中，旋转轴402包括由马达位置传感器500可测量或以其它方式可检测的可检测特征。在图示的实施方式中，旋转部件(或轮)502配设在旋转轴402上并且包括由马达位置传感器500可测量或以其它方式可检测的多个突出特征(或臂)504。在图示的实施方式中，轮502与旋转轴402共轴和/或同心并且围绕旋转轴402布置，并且轮502固定至旋转轴402或者以其它方式与旋转轴402构成一体，这样轮502和旋转轴402一起旋转。通过这种方式，轮502的旋转(或移动)对应旋转轴402和/或马达232的转子530的移动。

在示例性的实施方式中，传感器500实现为配置成测量、感应或以其它方式检测旋转轴402和/或马达232的转子530的增量旋转的增量位置传感器。例如，根据一种或多种实施方式，传感器500实现为旋转编码器。在作为选择的实施方式中，传感器500可以使用任何其它合适的传感器实现，例如(但不限于)，磁性传感器、光学传感器(或其它光检测器)、触觉传感器、电容传感器、电感传感器和/或类似传感器。在示例性的实施方式中，增量位置传感器500可以配置为通过轮502计算或以其它方式感测马达232的增量旋转，例如，通过对突出特征504每次经过传感器500的次数进行计数。就此而言，当突出特征504的数量等于或以其它方式对应步进马达232的离散马达步数时，增量位置传感器500对旋转轴402和/或马达232的转子所走的马达步数进行计数或以其它方式进行感应。在一些实施方式中，传感器500包括设置在轮502的对侧的发射器510和检测器512以便突出特征504的至少一部分在轮502旋转时经过发射器510和检测器512之间。就此而言，传感器500可以对每次突出特征504中断从发射器510到检测器512的传输时的情况进行检测或以其它方式进行计数。或者，传感器500可以对每次从发射器510到检测器512的传输(例如，通过突出特征504之间的间隙)是连续的或以其它方式完成的情况进行检测或以其它方式进行计数。

现在参考图7，如上面在图1场景下所述，在示例性的实施方式中，输注设备702(例如，输注设备102、200)配置为实施将用户的身体704的生理状况调节为期望(或目标)值的闭环控制系统700。在一种或多种示例性实施方式中，所述被调节的生理状况由与输注设备702通信连接的传感装置706(例如，传感装置104)感应、检测、测量或以其它方式量化。然而，应当注意的是，在作为选择的实施方式中，通过控制系统700调节的生理状况可以与通过传感装置706获取的测量值相关。例如，被调节的生理状况可以是血糖水平或受用户的身体活动影响的另外的生理状况，传感装置706可以实现为提供指示用户所展现的物理活动的水平的测量值的心率监测器、陀螺仪、加速计以及另外合适的生理传感器。应理解的是，图7是为了说明目的对控制系统700的简化表示，并且不意图以任何方式限定本文所描述的主题。就此而言，在多个传感装置706互相结合使用的情形下可以通过控制系统700实施更为复杂的控制方案。例如，血糖传感装置可以与心率监测器一起使用以实施通过考虑用户的物理活动水平的方式基于测量的血糖水平调节用户血糖水平的控制方案。也就是说，为了说明的清楚和简便起见，在此可以在控制系统700具有感应、检测、测量或其它方式量化被调节的生理状况的单个传感装置706的场景下对本发明的主题进行描述。

在图示的实施方式中，输注设备702包括与马达710(例如，马达232)连接的控制模块708，其中，马达操作为使储液器712(例如，储液器206)中的柱塞(例如，柱塞222)移动。尽管图7描述了储液器712位于输注设备702的外侧，但在实践中，如在上述的图2至图6的场景下所描述的，在控制系统700的工作期间储液器712通常被插入到输注设备702的壳体内或以其它方式设置在输注设备702的壳体内。如上所述，柱塞的的移动导致能够影响用户的身体704的生理状况的流体通过流体递送通路(例如，通过套管208)递送到用户的身体704。为了支持闭环控制，控制模块708在输入端707接收或者以其它方式获取用于用户的身体704的生理状况的期望值(例如，目标值或命令值)。在示例性的实施方式中，输注设备702存储或以其它方式保存目标值(例如，在数据存储元件中)，然而，在一些作为选择的实施方式中，可以从外部元件(例如，CCD106和/或计算机108)接收所述目标值。

图示的控制模块708实施或以其它方式提供比例-积分-微分(PID)控制以至少部分地基于期望值和从检测布置706获取的身体704的生理状况的测量值之间的差值确定或以其它方式产生用于操作马达710的递送命令。就此而言，PID控制试图将测量值和期望值之间的差值最小化，从而将测量值调节为期望值。例如，控制模块708可以将PID控制参数应用到输入端707处的目标血糖水平和从传感装置706接收到的身体704的测量的血糖水平之间的差值以确定递送命令。基于所述递送命令，控制模块708操作马达710以将胰岛素从储液器712递送到用户的身体704以影响用户的血糖水平，从而减小后续测量的血糖水平和目标血糖水平之间的差值。

仍然参考图7，图示的控制模块708包括或以其它方式实施求和模块720，该求和模块配置为确定输入端707处获取的目标值和从传感装置706获取测量值之间的差值，例如，通过从测量值中减去目标值。求和模块720的输出表示测量值和目标值之间的差值，该差值随后提供到比例项路径、积分项路径和微分项路径中的各路径。比例项路径包括将差值乘以比例增益系数K_P以获取比例项的增益模块722。积分项路径包括对差值进行积分的积分模块724和将积分后的差值乘以积分增益系数K_I以获取积分项的增益模块726。微分项路径包括确定差值的微分的微分模块728和将差值的微分乘以微分增益系数K_D以获取微分项的增益模块730。比例项、积分项和微分项随后被相加或以其它方式组合以获取用于操作马达的递送命令。属于闭环PID控制和确定增益系数的各种不同实施细节在美国专利第7,402,153号中有更为具体的描述，该专利通过引用并入。

应当再次注意的是图7是为了说明目的对控制系统700的简化表示并且其不意图以任何方式限制本文描述的主题。就此而言，根据所实施的具体控制方案而定，控制系统700的实际实施方式可包括配置为补偿、校正或以其它方式考虑由输注设备702和/或传感装置706所经受和/或展示的各种不同操作情况的任何数目的控制参数，例如，一个或多个特定患者的控制参数(例如，胰岛素敏感度因子、每日胰岛素需求量、胰岛素限制、参考基准速率、参考空腹血糖、活性胰岛素作用时间、药代动力学时间常数等等)或者美国专利第7,402,153号中描述的调整参数中的一种或多种。在一些实施方式中，使用一个或多个特定患者控制参数计算或以其它方式确定在输入端707提供的并且由控制系统700使用以产生递送命令的目标值。例如，输入端707处的目标血糖值可以至少部分地基于特定患者的参考基准速率和特定患者的每日胰岛素需求进行计算。尽管图7描绘了PID控制，但本文描述的主题不限于PID控制。此外，控制系统700可包括配置为对传感装置706的输出进行滤波或其他处理的元件。因此，如本文所用，诸如测量值、测量数据等之类的术语应理解为指代提供给输注设备702和/或控制模块708的数值和/或信号或输注设备702和/或控制模块708以其它方式接收的数值和/或信号并且不必须与可由传感装置706的检测元件产生的模拟输出一致。

现在参考图8，在一种或多种示例性实施方式中，输注系统800包括通过中间设备806与远程设备804通信的输注设备802(例如，输注设备102、200、702)。远程设备804通常表示服务器和另外合适的电子设备，所述服务器和另外合适的电子设备配置为分析或以其它方式监测所获取的用于与输注设备802关联的用户的测量(或传感)数据以及用于输注设备802的递送数据，并且至少部分地基于所述测量数据和递送数据确定用于操作输注设备802的更新的控制信息的。例如，远程设备804可确定由输注设备802实施的用于PID控制的更新的增益系数值(例如，比例增益系数、积分增益系数、微分增益系数等等)并且将更新的增益系数数值提供给输注设备802以在后续的递送期间使用，在下面将更为具体的进行描述。为了说明目的，但不作为限制，远程设备804在本文中选择性地称为监测设备或监测服务器。在实践中，监测设备804可位于与输注设备802物理上不同和/或分离的位置，例如，在由输注设备802的制造商拥有的和/或操作的或与输注设备802的制造商有其它关联的设施中。

如下面更为具体的描述，在示例性的实施方式中，输注设备802定期地和/或自主地将指示关联特定用户生理状况的测量数据通过中间设备806上传到监测设备804。例如，输注设备802可定期地将从传感装置(例如，传感装置104、706)获取的测量的血糖值通过中间设备806上传到监测设备804。在示例性的实施方式中，监测设备804与数据库808或其它合适的数据存储元件连接，并且监测设备804将测量数据以与输注设备802和/或其关联用户关联的方式存储或以其它方式保存在数据库808中。例如，监测设备804可以使用与输注设备802关联的唯一的标识符和/或与输注设备802所属的用户关联的唯一的标识符来以与合适的用户关联的方式保存从输注设备802获取的测量数据。连同测量数据一起，输注设备802还可定期地和/或自主地上传指示由输注设备递送的流体数量(例如，递送命令)、流体递送的时间(例如，执行递送命令的日期和/或时间)和/或表征和/或以其它方式量化通过输注设备802的流体递送的其它信息的递送数据。在这样的实施方式中，监测设备804将递送数据以与测量数据、输注设备802和/或其关联用户关联的方式(例如，使用与输注设备802关联的唯一的标识符和/或与输注设备802所属的用户关联的唯一的标识符)存储或以其它方式保存在数据库808中。

监测设备804分析存储在数据库808中的用户的测量数据和/或输注设备802的递送数据以确定是否应当更新、修改或以其它方式调整输注设备802的一个或多个控制参数或其它控制信息。在示例性的实施方式中，监测设备804自主地并且自动地定期(例如，每日或每24小时)分析数据库808中用户的已存储的测量数据和/或递送数据以更新、修改、或以其它方式调整用于输注设备802的一个或多个控制参数或其它控制信息。例如，监测设备804可定期地分析测量数据和递送数据以通过将输注设备802递送的胰岛素的数量进行平均来计算或以其它方式确定用户的更新的每日胰岛素需求并且基于更新的每日胰岛素需求调整PID增益系数中的一个或多个和/或PID控制闭环的目标值。此外，使用更新的每日胰岛素需求、最近24小时期间的存储的测量数据、之前的数个24小时时间间隔(或数天)的存储的测量数据连同这些期间的用于输注设备802的递送数据，监测设备804可确定用于一个或多个特定患者的控制参数(例如，胰岛素敏感度因子、每日胰岛素需求、胰岛素限制、参考基准速率、参考空腹血糖、活性胰岛素作用时间、药代动力学时间常数等)的更新数值。在各种不同实施方式中，监测设备804可执行回归分析、曲线拟合或一些其它数学技术以调整或以其它方式优化控制参数和/或目标值。根据实施方式而定，由输注设备802实施的控制参数的子集可以定期自动更新，而由输注设备实施的控制参数的另一子集可以仅在由监测设备804确定的更新的数值偏离由输注设备802正在实施的当前数值大于某一阈值量(例如，当更新的控制参数值和由输注设备802使用的当前控制参数值之间的差值超过当前控制参数值的阈值百分数时)时进行更新。当监测设备804确定应当调整或以其它方式更新一个或多个控制参数时，监测设备804确定这些控制参数的更新数值并且将这些更新的控制参数值通过中间设备806自主地提供到输注设备802，如下文更为具体的描述。

响应接收到的更新的控制信息，输注设备802更新闭环控制环中的相应分量以实施更新的控制信息(例如，通过改变由增益模块722、726、730所使用的一个或多个系数)。然后，输注设备802根据更新的控制信息进行操作，以便更新的控制信息影响向用户的后续的流体递送，从而影响所述用户的后续的测量数据。通过如上所述的类似的方式，输注设备802可以定期地和/或自主地将后续的测量数据和/或递送数据上传到监测设备804，监测设备804随后存储并且分析所述后续的测量数据和/或递送数据以确定是否应当进一步的调整控制参数。通过这种方式，输注设备802和监测设备804配合地配置为基于用户最近的测量数据和/或递送数据动态地调节用于操作输注设备802的控制信息从而适应该用户的生活方式变化和/或该用户的个人需求的变化。

在图8所示的实施方式中，中间设备806表示能够通过第一通信网络810与输注设备802进行通信并且通过第二通信网络812与监测设备804进行通信的电子设备。就此而言，第一网络810可以与第二网络812物理上和/或逻辑上不同。例如，根据一种实施方式，第一网络810实现为蓝牙(Bluetooth)网络、紫蜂网(ZigBee)或另外合适的个域网，第二网络812实现为蜂窝网、局域网(LAN)、无线局域网(WLAN)、广域网(WAN)、因特网等。根据实施方式，中间设备806可以实现为能够在网络810、812通信的任何种类的电子设备，例如，移动电话、膝上电脑或笔记本电脑、平板电脑、台式电脑、个人数字助理等。为了说明的目的，但不限于，中间设备806在本文中可替换地称为客户端设备。在示例性的实施方式中，客户端设备806包括或以其它方式实施更新模块807，更新模块807支持在网络810、812上建立点对点通信会话814、816并且通过点对点通信会话814、816在输注设备802和监测设备804之间进行数据和/或信息流动。就此而言，更新模块807通常表示由客户端设备806产生或以其它方式实施的用以支持本文描述的更新和监测处理的软件模块或其它特征。在一种或多种示例性实施方式中，更新模块807配置为在第二网络812上存储或以其它方式保存监测设备804的地址和/或其它标识信息。

在示例性的实施方式中，输注设备802和客户端设备806通过第一网络810彼此建立关联(或配对)以支持后续通过第一网络810在输注设备802和客户端设备806之间建立的点对点通信会话814。例如，根据一种实施方式，第一网络810实现为蓝牙网络，其中，输注设备802和客户端设备806通过执行发现程序或另外合适的配对程序彼此配对(例如，通过获取和存储彼此的标识信息)。就此而言，发现程序期间获取的配对信息允许输注设备802或客户端设备806中的任意一者发起通过第一网络810的安全的点对点通信会话814的建立。

此外，监测设备804建立客户端设备806与配对的输注设备802和/或关联用户之间的关联以支持通过第二网络812在客户端设备806和监测设备804之间建立另一点对点通信会话816。例如，在客户端设备806与输注设备802配对之后，更新模块807可以自动地操作客户端设备806通过第二网络812联系监测设备804并且在第二网络812上提供客户端设备806的网络标识信息以及配对的输注设备802和/或关联用户的标志。作为选择，用户可操纵或以其它方式操作客户端设备806和/或更新模块807通过第二网络812联系监测设备804并且提供标识信息。监测设备804将用于客户端设备806的网络标识信息以与输注设备802和/或其关联用户关联的方式存储或以其它方式保存在数据库808中以允许监测设备804或客户端设备806中的任一者发起通过第二网络812的安全的点对点通信会话816的建立。

如下面在图11至图13场景下更为具体的描述，为了将测量数据上传到监测设备804，输注设备802自主地尝试发起第一网络810上与客户端设备806的点对点通信会话814。响应来自输注设备802的连接请求，客户端设备806和/或更新模块807自动地尝试发起第二网络812上与监测设备804的点对点通信会话816。响应接收到来自监测设备804的建立点对点通信会话816的确认应答，客户端设备806和/或更新模块807自动地向输注设备802提供建立点对点通信会话814的确认。响应接收到所述确认，输注设备802将测量数据通过第一网络810上的点对点通信会话814自动发送到客户端设备806和/或更新模块807，客户端设备806和/或更新模块807进而将测量数据通过第二网络812上的点对点通信会话816转发到监测设备804。就此而言，除了在接收和转发测量数据时可要求暂时存储或缓存以防止数据丢失之外，测量数据不存储在客户端设备806。因此，测量数据通过客户端设备806有效地流入监测设备804。在示例性的实施方式中，输注设备802在将测量数据发送到客户端设备806和/或更新模块807之后自主地终止点对点通信会话814，而客户端设备806和/或更新模块807在将测量数据转发到监测设备804之后自动地终止点对点通信会话816。

通过类似的方式，为了将更新的控制参数传送给输注设备802，监测设备804自主地尝试发起第二网络812上与客户端设备806的点对点通信会话816。响应连接请求，客户端设备806和/或更新模块807自动地尝试发起第一网络810上与输注设备802的点对点通信会话814。响应接收到建立点对点通信会话814的确认，客户端设备806和/或更新模块807向检测设备804自动地提供建立点对点通信会话816的确认。响应接收到所述确认，监测设备804将更新的控制参数值通过第二网络812上的点对点通信会话自动传输到客户端设备806和/或更新模块807，客户端设备806和/或更新模块807进而将所述更新的控制参数值通过第一网络810上的点对点通信会话814自动发送到输注设备802。就此而言，在示例性的实施方式中，除了在接收和转发更新的控制参数值时可要求暂时存储或缓存以防止数据丢失之外，更新的控制参数值不存储在客户端设备806。在示例性的实施方式中，监测设备804在向客户端设备806和/或更新模块807传输更新的控制参数值之后终止点对点通信会话816，客户端设备806和/或更新模块807在向输注设备802转发更新的控制参数值之后终止点对点通信会话814。

图9描绘了适合用作图7所示控制系统700的输注设备702和/或图8所示输注系统800的输注设备802的输注设备900的示例性实施方式的框图。图示的输注设备900包括：但不限于，控制模块902、马达904、通信接口906、以及数据存储元件908、910。如上面图2场景下的描述，马达904可操作为将插入或以其它方式提供在输注设备900的储液器(例如，储液器206)中的柱塞(例如，柱塞222)进行移动，从而将流体递送到穿戴输注设备900的用户。

控制模块902通常表示输注设备900的配置为使用闭环控制确定用于操作马达904的递送命令并且执行本文所述的各种不同附加任务、操作、功能和/或操作的硬件、电路、逻辑、固件和/或其它元件。根据实施方式而定，控制模块902可以使用设计为执行本文所述的各种功能的通用处理器、微处理器、控制器、微控制器、状态机、内容可寻址存储器、专用集成电路、现场可编程门阵列、任何合适的可编程逻辑器件、离散逻辑门或晶体管逻辑、离散硬件元件或以上的任意组合实施或实现。而且，结合本文公开的实施方式描述的方法或算法的步骤可以直接体现在由控制模块902执行的硬件、固件、软件模块中或以上任意实际的组合中。在示例性的实施方式中，马达控制模块902包括数据存储元件或存储器908或以其它方式对数据存储元件或存储器908进行存取，包括能够存储由控制模块902运行的编程指令的随机存取存储器(RAM)、只读存储器(ROM)、闪存、寄存器、硬盘、可移动磁盘、磁性或光学海量存储器、短期或长期存储介质、或任何其它非暂时性计算机可读介质。计算机可运行的编程指令，当由控制模块902读取和运行时，使控制模块902执行以下进行更加具体地描述的任务、操作、功能和处理。就此而言，由控制模块902实施的控制方案和算法可以实施为存储或以其它方式保存在存储器908中并且由控制模块902执行的控制应用程序代码，以实施或以其它方式提供软件中的闭环PID控制组件(例如，模块720、722、724、726、728、730)。

仍然参考图9，并参考图7，在示例性的实施方式中，控制模块902获取与输注设备900关联的用户的生理状况的目标值，从传感装置(例如，传感装置706)获取用户生理状况的测量(或检测)值，并且执行PID控制以将测量值调节为目标值。就此而言，控制模块902包括或以其它方式实施求和模块、比例增益模块、积分和增益模块以及微分和增益模块，其中，求和模块用于确定目标值和测量值之间差值，比例增益模块用于将所述差值乘以比例增益系数、积分和增益模块用于将积分后的差值乘以积分增益系数，微分和增益模块用于将差值的微分乘以微分增益系数。

在图9图示的实施方式中，数据存储元件910通常表示输注设备900的配置为存储由控制模块902实施的控制方案的控制参数的的硬件、电路和/或其它元件。数据存储元件910可实施为随机存取存储器(RAM)、只读存储器(ROM)、闪存、寄存器、硬盘、可移动磁盘、磁性或光学海量存储器、短期或长期存储介质、或任何其它非暂时性的计算机可读介质中的任意一种。也就是说，在示例性的实施方式中，数据存储元件910实现为与用于PID控制的控制参数关联的多个寄存器，因此，数据存储元件910在本文中可替换地称为参数寄存器。例如，参数寄存器910中的第一寄存器可以由求和模块进行存取或以其它方式与求和模块(例如，求和模块720的输入端707)连接并且存储用于正在调节的生理状况的目标值。参数寄存器910的第二寄存器可以由比例增益模块(例如，比例增益模块722)进行存取或以其它方式与比例增益模块(例如，比例增益模块722)连接并且存储由比例增益模块使用以乘以差值的比例增益系数。类似地，参数寄存器910的第三寄存器可以由积分增益模块(例如，积分增益模块726)进行存取或以其它方式与积分增益模块(例如，积分增益模块726)连接并且存储积分后的差值所乘的那个积分增益系数，以及参数寄存器910的第四寄存器可以由微分增益模块(例如，微分增益模块730)进行存取或者以其它方式与微分增益模块(例如，微分增益模块730)连接并且存储差值的微分所乘的那个微分增益系数。

仍然参考图9，通信接口906通常表示输注设备900的配置为支持输注设备900通信(发送/接收)的硬件、电路、逻辑、固件和/或其它元件。通信接口906可包括或以其它方式连接到能够支持输注设备900和网络上的客户端设备(例如，通过网络810的客户端设备806)之间的无线通信和/或输注设备900和用户身体上的传感装置之间的无线通信的一个或多个收发模块。例如，第一网络810可实现为蓝牙网络，其中通信接口906包括或以其它方式连接到能够根据蓝牙规范在第一网络810之上建立点对点通信会话814的蓝牙适配器。

参考图8并继续参考图9，在示例性的实施方式中，与在第一网络810上与客户端设备806通信的通信接口906关联的接收模块，每当点对点通信会话814终止时或者不要求传送数据和/或信息时，均处于低功率模式(例如，睡眠模式、空闲模式等)。就此而言，控制模块902可以唤醒或以其它方式将收发模块从低功率模式转换到激活模式，从而在将接收模块返回到低功率模式之前发送测量数据和/或接收控制参数值，其中，一旦点对点通信会话814终止就将接收模块返回到低功率模式。

应理解的是，图9是为了说明目的而对输注设备900的简化表示并且不意图以任何方式限制本文描述的主题。就此而言，尽管图9描绘了数据存储元件908、910彼此不同或以其它方式分离，但在实践中，数据存储元件908、910可以使用单个集成数据存储元件实现。而且，尽管图9描绘了通信接口906位于输注设备900内(例如，外壳202内)，但在作为选择的实施方式中，通信接口906的收发模块和/或其它元件可以不位于输注设备900的壳体内。例如，通信接口906可以实现为适于接收或以其它方式连接至无线适配器的端口，其中，所述无线适配器包括支持本文所述的输注设备900的操作的一个或多个收发模块和/或其它元件。

图10描绘了适合用作图8所示的输注系统800的监测设备804或客户端设备806的电子设备1000的示例性实施方式的框图。图示的电子设备1000包括，但不限于，控制模块1002、数据存储元件或存储器1004、通信接口1006和显示设备1008。应理解的是，图10是为了说明和方便描述目的对电子设备1000的简化表示，并且图10不意图以任何方式限制本发明主题。

控制模块1002通常表示电子设备1000的配置为执行本文所述的各种不同的任务、操作、功能和/或操作并且支持本文所述的与图8所示的输注系统800相关的更新和监测处理的硬件、电路、逻辑、固件和/或其它元件。根据实施方式而定，可以使用设计为执行本文所述功能的通用处理器、微处理器、控制器、微控制器、状态机、内容可寻址存储器、专用集成电路、现场可编程门阵列、任何合适的可编程逻辑器件、离散门或晶体管逻辑、离散硬件元件或以上的任意组合实施或实现控制模块1002。而且，所描述的与本文公开的实施方式有关的方法或算法的步骤可以直接体现在由控制模块1002执行的硬件、固件、软件模块中或以上任意实际的组合中。就此而言，存储器1004表示能够存储由控制模块1002运行的编程指令的任何非暂时的的短期或长期存储介质，其中，所述编程指令由控制模块1002读取和运行时，使控制模块1002执行本文所述的一些任务、操作、功能和处理。

在图示的实施方式中，通信接口1006通常表示与控制模块1002连接并且配合地配置为支持电子设备1000以传统的方式通过网络进行通信(发送/接收)的硬件、软件、固件和/或以上的组合。就此而言，当电子设备1000实现为客户端设备806时，通信装置可包括配置为支持第一网络810上的通信的第一收发模块和配置为支持第二网络812上通信的第二收发模块。

显示设备1008实现为配置成在控制模块1002的控制下图形化显示数据和/或信息的电子显示器(例如，液晶显示器(LCD)、发光二极管(LED)显示器等等)。例如，与输注设备802关联的用户可以下述方式操作客户端设备806：使控制模块1002在显示设备1008上产生与由输注设备802正在调节的用户的生理状况关联的一个或多个图形化表示，例如，用户的当前葡萄糖水平、用户的葡萄糖水平随时间变化的图表、设备状态指示、报警消息等等。在一些实施方式中，与输注设备802关联的用户可以通过下述方式操作客户端设备806：使控制模块1002联系监测设备804以图形化展示保存在数据库808中的存储的测量数据。例如，监测设备804可产生用户的历史每日平均胰岛素浓度分布曲线图并且将该图提供到客户端设备806以在显示器1008上进行展示。在其它实施方式中，控制模块1002可以在显示器1008上呈现适合允许用户修改他的或她的治疗的一个或多个方面的图形用户界面(GUI)元件。例如，用户可以修改由输注设备802使用的以产生递送命令的目标值或修改由监测设备804使用以确定用于输注设备802的控制信息的参考(或目标)胰岛素曲线。

图11描绘了适合由输注系统的流体输注设备实施以动态调节由该流体输注设备实施的控制方案的示例性更新处理1100。对于更新处理1100所执行的各种不同任务可以通过硬件、固件、软件或以上的任意组合执行。为了图示的目的，下面的描述参考上面提到的与图1至图10相关的元件。在实践中，更新处理1100的各个部分可以通过输注设备702、802、900中不同的元件执行，例如，控制模块708、902、马达710、904、通信接口906、存储器908和/或参数寄存器910。应理解的是，更新处理1100可包括任何数量的附加的或备选的任务，所述任务不需要以图示的顺序执行和/或所述任务可以并发执行，和/或更新处理1100可以并入具有本文未具体描述的附加功能的更为综合的程序或处理。而且，图11场景下显示和描述的一个或多个任务可以从更新处理1100的实际实施方式中省略，只要意图实现的总体功能保持完整。

图示的处理1100通过将流体输注设备与充当用于流体输注设备和监测设备之间通信的媒介的电子设备进行配对来发起或以其它方式(任务1102)开始。就此而言，输注设备702、802、900建立与客户端设备806的关联，所述关联后续用于创建、建立或以其它方式支持点对点通信会话814。例如，用户可通过下述方式操作输注设备802、900：使控制模块902启用与通信接口906关联的收发模块或以其它方式操作与通信接口906关联的收发模块以便输注设备802、900在第一网络810上能够被发现或以其它方式能够发现第一网络810上的客户端设备806。此外，用户操作客户端设备806以初始化更新模块807并且启用或以其它方式操作客户端设备806的收发模块以便客户端设备806在第一网络810上能够被发现或者能够发现第一网络810上的输注设备802。

作为检测到第一网络810上的客户端设备806的响应，输注设备802、900和/或控制模块902获取客户端设备806的网络标识信息并且存储所述网络标识信息(例如，存入存储器908)。就此而言，网络标识信息可以用于唯一地识别和/或鉴别第一网络810上的客户端设备806。例如，用于客户端设备806的网络标识信息可包括客户端设备806在第一网络810上的地址、与客户端设备806的用于接入第一网络810的收发模块或另外的硬件元件关联的唯一的标识符(例如，蓝牙地址、介质访问控制地址等)等。在一些实施方式中，输注设备802、900还可获取第二网络812上客户端设备806的标识信息，例如，与客户端设备806关联的唯一的标识符(例如，移动电话号码、国际移动台设备识别码等)。

客户端设备806还获取可用于在第一网络810上唯一地识别和/或鉴别输注设备802、900的网络标识信息并且存储所获取的网络标识信息。例如，用于输注设备802、900的网络标识信息可包括输注设备802、900在第一网络810上的地址等。在示例性的实施方式中，输注设备802、900还可以配置为提供与输注设备802、900关联的唯一的标识符(例如，泵ID号)和/或与用户关联的唯一的标识符(例如，用户ID号)，所述标识符可以由监测设备804用来保持客户端设备806与输注设备802、900和/或穿戴输注设备802、900的用户之间的关联。

如图12和图13场景下更为具体的描述，根据一种或多种实施方式，作为客户端设备806与输注设备802、900配对的响应，更新模块807与监测设备804自动地通信以建立客户端设备806与输注设备802、900和/或穿戴输注设备802、900的用户之间的关联。例如，客户端设备806可以在第二网络812上自动地发起或以其它方式建立与监测设备804的点对点通信会话816并且向监测设备804提供与输注设备802、900和/或穿戴输注设备802、900的用户关联的唯一的标识符以及客户端设备806在第二网络812上的标识信息。监测设备804将客户端设备806的网络标识信息按照与输注设备802、900和/或穿戴输注设备802、900的用户的唯一的标识符关联的方式存入数据库808。

仍然参考图11，更新处理1100继续下述处理：识别由流体输注设备保存的控制信息是否应当被更新或以其它方式下载(任务1104)。就此而言，作为从客户端设备806接收指示的响应，输注设备802、900识别其控制信息(例如，保存在存储器908中的控制应用程序代码和/或保存在参数寄存器910中的控制参数)应当进行更新。例如，在一些实施方式中，输注设备802、900可以在没有控制应用程序代码和相应控制参数的情形下进行初始化。因此，监测设备804可以在建立客户端设备806和输注设备802、900的关联时识别输注设备802、900是新使用的输注设备，并向客户端设备806提供指示或通知以试图建立点对点通信会话814。在其它实施方式中，输注设备802、900可以使用存储器908中的控制应用程序代码和参数寄存器910中的控制参数进行预加载。监测设备804还分析或以其它方式监测从输注设备802、900获取的测量数据，从而基于所述测量数据确定是否更新由输注设备802、900保存的控制应用程序代码和/或控制参数，并且向客户端设备806提供试图建立点对点通信会话814的指示或通知。在又一些其它实施方式中，监测设备804可以在输注设备802、900的制造商公布或以其它方式发布新版本的控制应用程序代码时向客户端设备806提供试图建立点对点通信会话814的指示或通知。

作为接收到对控制信息进行更新的指示的响应，更新处理1100继续下述处理：建立与配对的客户端设备的点对点通信会话(任务1106)。就此而言，作为对从监测设备804接收指示或通知的响应，客户端设备806通过第一网络810向输注设备802、900自动发送或以其它方式提供希望建立点对点通信会话814的指示或通知(例如，连接请求)。作为从客户端设备806接收指示的响应，输注设备802、900通过第一网络810向客户端设备806自动发送或以其它方式提供建立或以其它方式创建点对点通信会话814的响应或确认。响应正在建立的点对点通信会话814，客户端设备806和/或更新模块807通过网络812向监测设备804自动发送或以其它方式提供之前从监测设备804接收的建立或以其它方式创建点对点通信会话816的指示或通知的响应。

在建立与客户端设备的点对点通信会话之后，更新处理1100继续下述处理：通过点对点通信会话从客户端设备接收由监测设备确定的控制信息(任务1108)。就此而言，响应正在建立的点对点通信会话816，监测设备804通过网络812上的点对点通信会话816向客户端设备806和/或更新模块807自动发送或以其它方式提供用于输注设备802、900的控制信息。客户端设备806和/或更新模块807通过第一网络810上的点对点通信会话814向输注设备802、900自动转发、流动或以其他方式发送从监测设备804接收到的控制信息。通过这种方式，输注设备802、900通过点对点通信会话814接收或以其他方式获取控制信息。

一旦输注设备接收到更新的控制信息，更新处理1100继续下述处理：终止与客户端设备的点对点通信会话(任务1110)。在一种或多种实施方式中，客户端设备806和/或更新模块807可以识别或以其他方式确定从监测设备804接收的全部控制信息已经发送到输注设备802、900的时间。例如，监测设备804可以在将用于输注设备802、900的控制信息的全部发送之后自动表明终止点对点会话816的期望。然后，作为在全部控制信息已经发送到输注设备802、900时终止点对点通信会话816的响应，客户端设备806和/或更新模块807识别出点对点通信会话814可以被终止。在一些实施方式中，客户端设备806和/或更新模块807还可以请求输注设备802、900确认已经接收到全部控制信息。作为确定可以终止点对点通信会话814的响应，客户端设备806和/或更新模块807可以通过第一网络810向输注设备802、900自动发送或以其他方式提供终止点到点通信会话814的指示或通知(例如，断开请求)。作为接收到所述指示的响应，输注设备802、900自动终止点对点通信会话814。在示例性的实施方式中，控制模块902将用于接收控制信息的通信接口906的收发模块从激活模式自动地转换到低功率模式(例如，睡眠模式、空闲模式等)，从而终止点对点通信会话814。

仍然参考图11，更新处理1100继续下述处理：使用接收到的控制信息更新由输注设备保存的已存储的控制信息(任务1112)。就此而言，输注设备802、900存储所接收的控制信息并且可以重写任何在先已存储的控制信息。在一些实施方式中，在所接收的控制信息包括一个或多个控制参数的数值时，输注设备802、900重写那些控制参数的任意在先存储的数值。例如，如果所接收的控制信息包括由控制环中一个或多个增益模块722、726、730应用的一个或多个增益系数的更新数值，控制模块902可将这些更新的数值存储到对应的参数寄存器910，从而重写任意在先存储的增益系数值。就此而言，如果所接收的控制信息包括更新的比例增益系数值，控制模块902可存储比例增益系数值到由比例增益模块722引用的比例增益参数寄存器910。在一些实施方式中，接收的控制信息还可包括用于用户的生理状况的更新的目标值(例如，基准胰岛素水平的变化)或由输注设备802、900用来确定更新的目标值的一个或多个特定患者的控制参数，其中，更新的目标值存储在由闭环控制的输入端707和/或求和模块720引用的目标参数寄存器910。在其他实施方式中，当接收的控制信息包括对由控制模块902实施的控制方案或算法的更新时，控制模块902可将接收的控制应用程序代码存储到存储器908。就此而言，对于在先控制方案或算法的更新，从监测设备804接收的应用程序代码可以通过将所接收的应用程序代码并入在先存储的应用程序代码的方式存储到存储器908。作为选择，对于新的控制方案或算法，控制模块902可以使用从监测设备804接收到的更新的应用程序代码重写存储器908中已存储的应用程序代码。

在由输注设备保存的控制信息更新之后，更新处理1100继续下述处理：操作输注设备根据更新的控制信息向用户递送流体和调节用户的生理状况(任务1114)。在示例性的实施方式中，当输注设备702、802、900的闭环控制启用时，控制模块708、902执行或以其他方式实施由存储器908保存的控制应用程序代码以根据参数寄存器910中保存的控制参数值提供其关联用户的生理状况的闭环PID控制。就此而言，控制模块708、902从传感装置706获取用于用户的生理状况的测量值、从目标参数寄存器910获取用于所述生理状况的目标值，以及确定测量值和目标值之间的差值。然后，控制模块708、902将差值乘以比例增益参数寄存器910中的比例增益系数值，将差值的积分乘以积分增益参数寄存器910中的积分增益系数值，将差值的微分乘以微分增益参数寄存器910中的微分增益系数值，以及将这些乘积求和以获取用于操作马达710、904的递送命令。然后，递送命令转换为对应马达710、904的转子旋转的量(例如，马达步数等)的一个或多个马达命令，所述转子旋转的量使储液器712的柱塞移动以将对应递送命令的数量的流体递送到用户的身体704。通过这种方式，闭环PID控制根据存储在存储器908中的控制方案或算法将用户的生理状况调节至目标参数寄存器910中保存的目标值。因此，由传感装置706获取的用于用户的生理状况的后续的测量值受到由控制模块708、902确定的递送命令的影响，而递送命令受到从监测设备804接收到的控制信息的影响。

仍然参考图11，图示的处理1100继续下述处理：确定输注设备是否应当向监测设备提供用于用户的生理状况的更新的测量数据(任务1116)。在示例性的实施方式中，输注设备802、900实施支持定期自主上传测量数据的定时器或另外的特征。就此而言，输注设备702、802、900可以(例如，在存储器908中)缓存或以其他方式存储最近从传感装置706接收到的特定的持续时间内的测量数据，一旦该时间过去，自动开始向监测设备804的测量数据的上传。例如，输注设备702、802、900可以存储从传感装置706接收到的在先五分钟时间间隔内的测量数据并且每五分钟向监测设备804上传存储的测量数据。此外，如上所述，在一些实施方式中，输注设备702、802、900还可缓存或以其他方式存储同一持续时间上对应所述测量数据的递送数据并且将所述递送数据连同所述测量数据一起上传到监测设备804。

作为确定应当上传更新的数据的响应，更新处理1100继续下述处理：建立与客户端设备的点对点通信会话、通过所述点对点通信会话将测量该数据发送或以其他方式提供到客户端设备、以及随后终止所述点对点通信会话(任务1118、1120、1122)。输注设备802、900通过将通信接口906的收发模块从低功率模式转换到激活模式并且通过第一网络810向客户端设备806发送或以其他方式提供请求建立点对点通信会话814的指示(例如，连接请求)来自主地发起点对点通信会话814。作为响应，客户端设备806和/或更新模块807在向输注设备802、900提供建立点对点通信会话814的响应之前发起或以其他方式建立与监测设备804的点对点通信会话816。响应正在建立的点对点通信会话814、816，输注设备802、900将测量数据和递送数据通过点对点通信会话814自动发送到客户端设备806，客户端设备806和/或更新模块807将通过点对点通信会话814所接收的测量数据和递送数据通过第二网络812上的点对点通信会话816自动转发、流动或以其他方式发送到监测设备804。通过这种方式，输注设备802、900将测量数据和递送数据通过客户端设备806自主地推送或以其他方式上传至监测设备804。

在示例性的实施方式中，在发送测量数据之后，输注设备802、900向客户端设备806发送或以其他方式提供终止请求以终止点对点通信会话814并且从客户端设备806删除或以其他方式移除所有测量数据。在发送了全部的测量数据和接收到终止请求之后，客户端设备806向输注设备802、900发送确认，该确认指示测量数据已经从客户端设备中删除并且点对点通信会话814将会终止，并且作为点对点通信会话814的终止的响应，终止点对点通信会话816。作为对所述确认的响应，控制模块902可以将通信接口906的收发模块从激活模式自动地转换到低功率模式，从而终止点对点通信会话814。

在示例性的实施方式中，更新处理1100继续根据已存储的控制信息操作输注设备并且将测量数据定期上传到监测设备(例如，任务1114、1116、1118、1120、1122)直到接收到对控制信息更新的指示(例如，任务1104)。就此而言，受输注设备802、900当前存储和/或实施的控制信息影响的最近(或新)的测量数据被定期地提供到监测设备804，监测设备804进而结合数据库808中存储的该用户的历史测量数据和/或递送数据分析最近获取的该用户的测量数据，以确定是否应当调整控制信息。当监测设备804确定应当调整用于该用户的控制信息时，监测设备804指示或以其他方式通知客户端设备806和/或更新模块807建立点对点通信会话814。然后，更新处理1100重复如上所述的将更新的控制信息下载到输注设备以及更新由输注设备实施的控制信息的步骤(例如，任务1106、1108、1110、1112)。通过这种方式，由输注设备保存的控制信息可以根据用户最近的测量数据、历史的测量数据和递送数据以特定用户(或特定患者)的方式进行动态更新从而更好地适应用户的生活方式的变化和/或用户需求的变化。

图12描绘了适合由输注系统中的监测设备实施的以至少部分地基于与流体输注设备的用户关联的测量数据来动态更新由流体输注设备实施的控制方案的示例性监测处理1200。与监测处理1200相关的各种不同任务可以由硬件、固件、软件或以上的任意组合执行。为了图示的目的，下面的描述参考上面提到的与图1至图10相关的元件。在实践中，监测处理1200的各个部分可以由输注系统800的不同元件执行；然而，在本文描述的示例性实施方式中，监测设备804执行监测处理1200。监测处理1200可包括任意数量的附加任务或可选任务，所述任务不需要以图示的顺序执行和/或所述任务可以并发执行，和/或监测处理1200可以并入具有本文未具体描述的附加功能的更为综合的程序或处理。而且，图12的场景下显示和描述的一个或多个任务可以从监测处理1200的实际实施方式中省略，只要所意图实现的整体功能保持完整。

图示的处理1200通过建立客户端设备和流体输注设备和/或用户之间的关联(任务1202)开始。如上所述，响应客户端设备806和输注设备802的配对，客户端设备806和/或更新模块807自动与监测设备804通信以识别其关联的输注设备802和/或用户。作为响应，监测设备804使用从客户端设备806接收到的信息建立或以其他方式保持客户端设备806与输注设备802和/或穿戴输注设备802的用户之间的关联。例如，客户端设备806可以在第二网络812上建立与监测设备804的点对点通信会话816并且将与输注设备802、900和/或穿戴输注设备802、900的用户关联的唯一的标识符连同客户端设备806在第二网络812中的标识信息提供给监测设备804。用于客户端设备806的网络标识信息可包括客户端设备806在第二网络812的地址，与客户端设备806的用于接入第二网络812的收发模块或另外的硬件元件关联的唯一的标识符，在第二网络812上与客户端设备806关联的唯一的标识符(例如，移动手机号码、国际移动站设备识别号等等)，和/或可以用于在第二网络812上唯一地识别和/或鉴别客户端设备806的其他信息。监测设备804将客户端设备806的网络标识信息以与输注设备802和/或穿戴输注设备802关联的用户的唯一的标识符关联的方式存储在数据库808中，从而建立和保持客户端设备806与其关联的输注设备802和/或用户之间的关联。

在图示的实施方式中，监测处理1200继续下述处理：通过与输注设备关联的客户端设备从输注设备接收或以其他方式获取测量数据并且以与输注设备关联的方式存储或以其他方式保存测量数据(任务1204、1206)。例如，如上所述，输注设备802可以在网络810上定期地发起与客户端设备806的点对点通信会话814以将测量数据和/或递送数据定期地上传至监测设备804。作为对来自输注设备802的点对点通信会话814的请求的响应，客户端设备806和/或更新模块807自动发起与监测设备804的点对点通信会话816，例如，通过在第二网络812上发送点对点通信会话816的请求。监测设备804发送或以其他方式提供对与客户端设备806建立点对点通信会话816的请求的响应或确认，客户端设备806进而与输注设备802建立点对点通信会话814。然后，通过下述方式向监测设备804上传测量数据和/或递送数据：客户端设备806将通过点对点通信会话814从输注设备802接收到的测量数据和/或递送数据通过第二网络812上的点对点通信会话816自动转发到监测设备804。监测设备804使用已经存储的客户端设备806在第二网络812上的标识信息来识别所接收的测量数据和/递送数据为来自与输注设备802关联的客户端设备806(例如，通过分析数据包头部的源信息)，从而使用各自的已存储的标识符以与输注设备802、输注设备关联的用户和/或客户端设备806关联的方式对所接收的测量数据和/或递送数据进行存储。在示例性的实施方式中，客户端设备806在将从输注设备802接收到的全部的测量数据和递送数据转发到监测设备804并且确保所述测量数据和递送数据从客户端设备806删除或以其他方式移除之后终止点对点通信会话816。

在示例性的实施方式中，监测处理1200继续下述处理：结合在先已经存储的来自输注设备的测量数据对从输注设备最近接收的测量数据进行分析以自主地确定所述输注设备的控制信息是否应当更新、变化、或以其他方式调整以更好地适应其关联用户的需求(任务1208、1210)。例如，根据实施方式而定，监测设备804可以确定由输注设备802实施的控制信息应当在下述时间进行自动更新：当从上次更新控制信息已经过去特定持续时间时(例如，对于定期更新)、当用于控制的更新值相对于由输注设备802正在实施的控制参数的当前数值的偏离量超过阈值量时、或者当新的控制算法可被输注设备802实施时(例如，控制应用程序代码的新版本和/或对现有的应用程序代码的更新)。就此而言，对于输注系统800中的每个特定输注设备802，监测设备804可存储或以其他方式保存(例如，在数据库808中)由输注设备802正在实施的控制应用程序代码的版本信息以及由输注设备802当前使用的控制参数的值(例如，当前的增益系数和/或目标值)。

当监测处理1200确定应当更新、调整或以其他方式修改用于输注设备的控制信息时，监测处理1200基于已经存储的用于与输注设备关联用户的测量数据和/或递送数据确定用于输注设备的更新的控制信息(任务1212)。例如，如上所述，使用所述用户的最近接收到的测量数据和/或递送数据以及所述用户的在先已经存储的测量数据和/或递送数据，监测设备804可以计算或以其他方式确定更新的PID增益系数、更新的目标值、和/或用于一个或多个其它的特定患者的控制参数的更新值。就此而言，通过使用可由数据库808存储的相对较大数量的测量数据和/或递送数据来确定更新的控制信息，由监测设备804确定的更新的控制信息可能更为精确和/或更可靠地反映用户的胰岛素响应和/或要求。

一旦确定出更新的控制信息，监测处理1200继续执行：发起与客户端设备的点对点通信会话的建立并且通过与客户端设备的点对点通信会话向输注设备发送更新的控制信息(任务1214、1216、1218)。就此而言，监测设备804通过通过第二网络812向客户端设备806和/或更新模块807发送或以其他方式提供请求以发起点对点通信会话816，其中，作为响应，客户端设备806和/或更新模块807自动尝试在第一网络810上发起点对点通信会话814。响应正在建立的点对点通信会话814，客户端设备806和/或更新模块807向监测设备804提供建立点对点通信会话816的响应、确认或一些其他指示。一旦建立了点对点通信会话814、816，监测设备804将更新的控制信息通过第二网络812上的点对点通信会话816自动发送到客户端设备806，其中，客户端设备806将更新的控制信息通过第一网络810上的点对点通信会话814自动转发到输注设备802。在监测设备804已将全部的控制信息发送到客户端设备806之后，监测设备804终止点对点通信会话816，进而使客户端设备806终止与输注设备802的点对点通信会话814。通过这种方式，监测设备804将更新的控制信息自主地推送到输注设备802。由任务1204、1206、1208、1210、1212、1214、1216和1218限定的闭环可以在输注设备的整个操作中无限定地重复以动态地更新或以其他方式调整由输注设备正在实施的闭环控制从而更好地适应其关联用户需求的变化。

在一种或多种实施方式中，在发送更新的控制信息之后，监测设备804向客户端设备806发送或以其他方式提供终止请求以终止点对点通信会话816并且从客户端设备806中删除或以其他方式移除任何控制信息。在发送了全部的控制信息并且接收到终止请求之后，客户端设备806向监测设备804发送指示控制信息已经从客户端设备806删除以及点对点通信会话816将终止的确认，以及响应点对点通信会话816的终止而终止点对点通信会话814。作为所述确认的响应，监测设备804可自动终止点对点通信会话816。

图13描绘了图8所示的输注系统800中与图11所示的更新处理1100和图12所示的监测处理1200相关的通信的示例性顺序1300。在示例性的实施方式中，穿戴输注设备802的用户操作输注设备802(1302)以启用或以其他方式激活其关联的收发器并且操作客户端设备806(1304)以启用或以其他方式激活其关联的收发器以便输注设备802和客户端设备806二者在第一网络810上进行通信。例如，用户可以操作输注设备802在第一网络810上执行发现处理并且操作客户端设备806以使其在第一网络810上可被发现，或者反之亦可。然后，输注设备802和客户端设备806在第一网络810上彼此通信(1306)以彼此建立关联。就此而言，输注设备802获取和存储(例如，在存储器908中)客户端设备806在第一网络810上的标识信息，客户端设备806获取和存储输注设备802在第一网络810上的标识信息以及与输注设备802和/或其关联用户关联的任意的唯一的标识符。在建立与输注设备802的关联之后，客户端设备806在第二网络812上建立点对点通信会话816(1308)并且将与输注设备802关联的唯一的标识信息发送或以其他方式提供到监测设备804。例如，更新模块807可以使用已经存储的或预先配置的监测设备804的地址信息以在第二网络812上建立点对点通信会话816。如上所述，除了由客户端设备806提供的用于输注设备802的唯一的标识信息之外，监测设备804还获取客户端设备806在第二网络812上的标识信息。监测设备804通过将用于客户端设备806的标识信息与用于输注设备802的标识信息关联地存储到数据库808(1310)来保持输注设备802和客户端设备806之间的关联。

为了将新的测量数据和/或递送数据定期上传到监测设备804，输注设备802使用已经存储的客户端设备806在第一网络810上的标识信息以通过向客户端设备806发送连接请求(1312)来发起点对点通信会话814。作为响应，客户端设备806向监测设备804自动发送连接请求(1314)。当监测设备804进行响应以建立点对点通信会话816(1316)时，客户端设备806自动响应输注设备802(1318)以建立点对点通信会话814。响应建立点对点通信会话814，输注设备802将测量数据和/或递送数据通过点对点通信会话814自动发送到客户端设备806(1320)，客户端设备806将所述测量数据通过点对点通信会话816自动地转发给监测设备804(1322)。使用客户端设备806和输注设备802之间的关联，监测设备804将所接收的测量数据和/或递送数据以与输注设备802和/或其关联用户关联的方式进行存储(1324)。应当指出的是，在示例性的实施方式中，新的测量数据和/或递送数据是以自动方式从输注设备802通过客户端设备806上传到监测设备804，无需表示穿戴输注设备802和/或使用客户端设备806的用户的任何交互。如上所述，在一些实施方式中，在将测量数据和/或递送数据发送到客户端设备806之后，输注设备802和客户端设备806可以执行终止程序，其要求客户端设备806在终止点对点通信会话814、816之前向输注设备802提供测量数据和/或递送数据已经从客户端设备806上删除或以其他方式移除的确认。

为了定期更新由输注设备802实施的控制信息，监测设备804可以定期存取或以其他方式获取数据库808中已经存储的与输注设备802关联的测量数据和/或递送数据(1326)，并且分析所述测量数据和/或递送数据以确定用于输注设备802的更新的控制参数。然后，监测设备804使用已经存储的客户端设备806在第二网络812上的标识信息以通过向客户端设备806发送连接请求(1328)来发起点对点通信会话816。作为响应，客户端设备806向输注设备802自动发送连接请求(1330)。当输注设备802进行响应(1332)以建立点对点通信会话814时，客户端设备806自动响应监测设备804(1334)以建立点对点通信会话816。作为对建立点对点通信会话816的响应，监测设备804将更新的控制信息通过点对点通信会话816自动发送到客户端设备806(1336)，客户端设备806将所述控制信息通过点对点通信会话814自动转发到输注设备802(1338)。然后，输注设备802可以更新其已存储的控制信息，例如，通过使用更新的参数值重写参数寄存器910中存储的在先的参数值。应当再次指出的是，更新的控制信息可以自动方式从监测设备804通过客户端设备806下载到输注设备802，无需表示穿戴输注设备802和/或使用客户端设备806的用户的任何交互。而且，在一些实施方式中，在向客户端设备806发送了更新的控制信息之后，监测设备804和客户端设备806可以执行终止程序，其要求客户端设备806在终止点对点通信会话814、816之前向监测设备804提供控制信息已经从客户端设备806删除或以其他方式移除的确认。

上述的描述可涉及连接或连结在一起的元件或节点或特征。如本文所用，除非另外明确指出，“连接”意味着一个元件/节点/特征直接或间接接合另外的元件/节点/特征(或直接或间接与另外的元件/节点/特征连通)，而且不是必须是机械的。此外，一些术语还可以在本文中仅为了参考目的使用，因而不意于进行限定。例如，诸如“第一”、“第二”之类的用语以及其他这样的涉及结构的数字用语不意味着次序或顺序，除非上下文中明确指出。

尽管在上面具体的描述中提出了至少一种示例性实施方式，应理解的是存在大量的变形。还应指出的是，本文描述的示例性实施方式不意图以任何方式限定所请求保护的主体的范围、适用性或配置。例如，本文所述的主题不限于本文所述的输注设备以及相关系统。而且，上面具体的描述为本领域技术人员提供了实施具体实施方式的便利的路线。应当理解的是，在不脱离权利要求所限定的范围的情形下，可以对元件的功能和布置进行各种不同的变化，包括在提交本申请时已知的等同方案和可预见的等同方案。因此，在没有明确的相反意图的情形下，上面描述的示例性实施方式或其他限定的细节不应当解读到权利要求中。

Claims

1.一种医疗设备，该医疗设备包括：

马达，操作为递送影响用户的生理状况的流体；

一个或多个数据存储元件，用于保存所述医疗设备为确定用于操作所述医疗设备的命令而实施的控制方案或算法所使用的控制信息以及用于鉴别与所述医疗设备配对的中间设备的网络标识信息；以及

控制模块，与所述马达和所述一个或多个数据存储元件连接，以至少部分地基于所述控制信息以及用于指示所述用户的生理状况的一个或多个测量值自主地操作所述马达以递送所述流体来自主地调节所述生理状况，定期地发起第一网络上与所述中间设备的第一临时通信会话并响应接收来自所述中间设备建立所述第一临时通信会话的第一确认，自动地将所述一个或多个测量值通过所述第一临时通信会话发送到所述中间设备，通过第一网络上的所述第一临时通信会话获取更新的控制信息，采用所述更新的控制信息重写所述一个或多个数据存储元件中的所述控制信息以将所述更新的控制信息存储到所述一个或多个数据存储元件中，并且至少部分地基于所述更新的控制信息以及用于指示所述用户的生理状况的一个或多个后续的测量值自主地操作所述马达以自主地调节所述生理状况；

其中响应于接收来自远程设备建立所述中间设备与所述远程设备之间、与所述第一网络不同的第二网络上的第二临时通信会话的第二确认，所述中间设备自动提供所述第一确认，并且所述中间设备通过所述第二临时通信会话将所述一个或多个测量值流入所述远程设备，而不会永久地存储测量数据，所述测量数据包括用于指示所述用户的生理状况的所述一个或多个测量值。

2.根据权利要求1所述的医疗设备，其中，所述更新的控制信息是至少部分地基于在所述控制模块基于所述控制信息操作所述马达的同时所获得的一个或多个测量值进行确定的。

3.根据权利要求1所述的医疗设备，其中，基于所述控制信息对马达的操作影响所述一个或多个测量值。

4.根据权利要求1所述的医疗设备，其中，所述远程设备为监测设备，所述控制模块向所述监测设备提供所述一个或多个测量值，所述监测设备至少部分地基于所述一个或多个测量值确定所述更新的控制信息。

5.根据权利要求1所述的医疗设备，还包括：收发模块，其中，所述控制模块通过将所述收发模块从低功率模式转换到激活模式来建立所述第一临时通信会话。

6.根据权利要求1所述的医疗设备，其中，所述远程设备为监测设备，所述控制模块响应来自所述监测设备的指示而建立所述第一临时通信会话。

7.根据权利要求6所述的医疗设备，其中，所述控制模块通过下述方式提供所述一个或多个测量值：发起第一网络上与中间设备的第一临时通信会话并且将所述一个或多个测量值通过所述第一临时通信会话发送到所述中间设备，所述中间设备将所述一个或多个测量值通过第二网络上与所述监测设备的第二临时通信会话上传到所述监测设备。

8.根据权利要求7所述的医疗设备，其中，所述控制模块通过在所述第一网络上建立与所述中间设备的第一临时通信会话以及通过所述第一临时通信会话从所述中间设备下载所述更新的控制信息来通过所述第一临时通信会话获取所述更新的控制信息，所述监测设备将所述更新的控制信息通过所述第二网络上与所述中间设备的第二临时通信会话发送到所述中间设备。

9.根据权利要求6所述的医疗设备，其中，所述控制模块将所述一个或多个测量值通过所述第一网络上的所述第一临时通信会话发送到中间设备并且从所述中间设备通过所述第一网络上的所述第一临时通信会话获取所述更新的控制信息，所述中间设备将所述一个或多个测量值通过第二网络上传到所述监测设备，所述监测设备将所述更新的控制信息通过所述第二网络发送到所述中间设备。

10.根据权利要求1所述的医疗设备，所述控制信息包括参数值并且所述更新的控制信息包括更新的参数值，所述控制模块通过利用所述参数值基于目标值和用户的生理状况的测量值之间的差值确定第一递送命令的方式来实现基于所述控制信息操作所述马达，其中，所述控制模块通过利用所述更新的参数值基于所述目标值和所述用户的生理状况的后续测量值之间的另一差值确定第二递送命令的方式来实现基于所述更新的控制信息操作所述马达。

11.根据权利要求1所述的医疗设备，其中，所述更新的控制信息包括由所述控制模块实施的比例-积分-微分控制的更新的增益系数。

12.根据权利要求1所述的医疗设备，其中，所述更新的控制信息包括由所述控制模块运行以确定用于操作所述马达的递送命令的应用程序代码。

13.根据权利要求1所述的医疗设备，还包括：接收器，接收指示所述用户的生理状况的测量数据。

14.一种操作医疗设备的方法，所述方法包括：

在所述医疗设备上存储用于鉴别与所述医疗设备配对的中间设备的网络标识信息；

医疗设备定期地发起第一网络上与所述中间设备的第一临时通信会话并响应接收来自所述中间设备建立所述第一临时通信会话的第一确认，自动地将用于指示与所述医疗设备关联的用户的生理状况的一个或多个测量值通过所述第一临时通信会话流入到所述中间设备；

所述医疗设备通过所述第一网络上的所述第一临时通信会话从所述中间设备获取所述医疗设备实施的控制方案或算法所使用的用于调节与所述医疗设备关联的用户的生理状况的更新的控制信息；

所述医疗设备采用所述更新的控制信息重写一个或多个数据存储元件中的控制信息以将所述更新的控制信息存储到所述一个或多个数据存储元件中；以及

在更新所述控制信息之后：

所述医疗设备获取用于指示所述用户的生理状况的一个或多个后续测量值；以及

所述医疗设备至少部分地基于所述更新的控制信息和获取的测量值确定用于自主地操作所述医疗设备的命令；

其中响应于接收来自远程设备建立所述中间设备与所述远程设备之间、与所述第一网络不同的第二网络上的第二临时通信会话的第二确认，所述中间设备自动提供所述第一确认，并且所述中间设备通过所述第二临时通信会话将所述一个或多个测量值发送到所述远程设备，而不会永久地存储测量数据，所述测量数据包括用于指示所述用户的生理状况的所述一个或多个测量值。

15.根据权利要求14所述的方法，其中，所述远程设备为监测设备，所述方法还包括：所述医疗设备通过所述第二临时通信会话向所述监测设备提供测量数据，所述测量数据包括来自传感装置的所述用户的生理状况的一个或多个在先测量值，其中，所述医疗设备至少部分地基于所述测量数据确定所述更新的控制信息。

16.根据权利要求14所述的方法，其中，所述远程设备为监测设备，所述方法还包括：在获取所述更新的控制信息之前，所述医疗设备在所述第一网络上建立与所述中间设备之间的关联，其中，所述医疗设备获取所述更新的控制信息包括：所述中间设备通过第二网络上的第二临时通信会话接收更新的控制信息，所述医疗设备通过所述第一网络上的所述第一临时通信会话从所述中间设备获取所述更新的控制信息。

17.根据权利要求16所述的方法，还包括：所述医疗设备通过所述第一网络上的第一临时通信会话向所述中间设备提供测量数据，其中：

所述中间设备将所述测量数据通过所述第二网络上的第二临时通信会话在所述第二网络上发送到监测设备；

所述监测设备至少部分地基于所述测量数据确定所述控制信息；以及

所述中间设备通过所述第二网络上与所述监测设备的第二临时通信会话接收更新的控制信息。

18.根据权利要求14所述的方法，其中：

获取更新的控制信息包括：获取用于提供所述生理状况的闭环控制的一个或多个更新的参数值；以及

确定所述命令包括：

确定所述测量值和所述生理状况的目标值之间的差值；以及

将所述一个或多个更新的参数值应用于所述差值从而产生用于操作所述医疗设备的马达以将流体递送到所述用户的递送命令。