CN110025341A - 具类网状支撑结构的一次性切口牵开器及其牵拉装置 - Google Patents

Abstract

一种具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，至少三组圆周阵列排布的牵引绳和弹性条设置于通道内、外膜之间并相互固定形成类网状结构，牵引绳和弹性条上、下端与上、下保持环相互固定；下保持环的夹持部被对向牵引且上保持环受轴向的下压力时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下，使夹持部以外的部位向下移动；通道薄膜受向内的径向压力时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下，使径向受力部下端的下保持环上移。本发明的牵开器通道结构稳定，能减少切口大小并获得同等手术视野，并避免切口与牵开器之间滑移现象；以配对的牵拉装置压缩下保持环时，医生可独立完成牵开器的置入，提升操作的专注度。

Description

具类网状支撑结构的一次性切口牵开器及其牵拉装置

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种用于为外科手术提供手术视野的，具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，及其对应的牵拉装置。

背景技术

在气腹手术、肿瘤切除、剖宫产等手术中，需要切开组织，并维持切口形成稳定的打开状态进行手术治疗，而在上述手术中，目前所使用的一种方式是采用手术拉钩强行将切口拉开，使手术视野被稳定暴露，但采用该操作方式，需要医生、助手额外耗费时间完成手术拉钩、固定部件的安装流程，这种复杂的安装过程无疑增加了手术时间和患者治疗的风险；并且，固定部件、手术拉钩在手术过程中会不同程度地影响到医生的手术操作。

故为了节约打开切口操作时的耗时，并降低对切口组织的损伤，现有的另一种切口打开方式，是通过采用一次性牵开器作为切口打开装置，此类牵开器的结构包括环状的上、下保持环，通常，上保持环以医疗上可接受的刚性材料即可，并无特殊要求，而下保持环则选用医疗上可接受的如塑料、橡胶、聚酰胺、硅胶等弹性体作为材质，并通过如聚乙烯、聚氨酯高分子材料制得的薄膜，围合成筒状并与上、下保持环相互固定，形成通道薄膜，其下保持环作为置入件，在助手协助打开伤口后，医生将牵开器的下保持环压缩或扭曲后置入切口内，使上、下保持环分别位于切口的内、外两侧，通道薄膜紧贴切口壁并牵开伤口，扩大手术视野的同时，利用薄膜的无渗透性的效果，减少出血对手术视野的影响。

从置入的操作动作上看，现有牵开器需要医生捏合下保持环，助手采用手术拉件协助打开切口，而后医生置入牵开器完成操作，其存在的问题是操作时需要医生助手两者协调配合，从而间接降低医生对手术区域的关注度；此外，切口区域留置一定的空间，以便于位于下保持环外部的捏合器具或手指进入切口内，而后释放下保持环使其弹性复位完成切口撑开动作。

从牵开器自身结构上看，该类产品由于通道薄膜的物理性质所限，其结构强度不足，会导致切口组织肌肉收缩夹合通道薄膜后，会使薄膜向内部大幅度收缩，在实际应用中，在受到径向的外力挤压时，收缩比例是不恒定的，并且径向收缩的比例通常在35%-40%；故该方式在获取同等的手术视野条件下，医生不得不为患者相对切割更大的切口；并且，由于手术的不可预测性，以及通道薄膜收缩弹性难以预测，不可避免地，往往会导致初次的切口尺寸与牵开器之间的匹配不理想，如牵开器与切口之间贴合过松时容易因肌肉的不自主颤搐，导致牵开器与切口之间的滑脱；或贴合过紧时容易造成切口表面磨损、撕裂性开裂、切口脂肪液化持续渗液的不良现象，故手术中需要预备数个不同尺寸的牵开器待用，同时也增加了医疗保健成本、手术持续时间，且情况需要时需对切口进行二次扩大处理，而这也不利于患者术后的愈合恢复，并且在术中提高了切口感染、开裂、血肿的风险。

发明内容

本发明的目的在于提供一种具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，以解决现有一次性牵开器通道薄膜结构强度低导致的径向收缩的比例大，而导致手术目标处理时切口开口偏大，切口初步切割不理想的弊端，并且能够避免切口组织与现有牵开器之间滑移现象；以配对的牵拉装置压缩下保持环时，可使医生独立完成本发明牵开器的置入，提升医生的操作专注度。

为实现上述目的，本发明采用以下技术手段加以实施：

一种具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，包括上、下保持环，上、下端对应与上、下保持环相固定柔韧的通道薄膜，其通道薄膜呈双曲线筒状，上保持环为刚性材质，下保持环为可变形的弹性体材质，通道薄膜包括通道内、外膜，至少三组圆周阵列排布的牵引绳和弹性条设置于通道内、外膜之间并相互固定形成类网状结构，牵引绳和弹性条上、下端与上、下保持环相互固定；下保持环的夹持部被对向牵引且上保持环受轴向的下压力时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下，使夹持部以外的部位向下移动；通道薄膜受向内的径向压力时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下，使径向受力部下端的下保持环上移。

进一步的，所述的通道薄膜呈双曲线筒状，牵引绳保持斜置的呈延展状态，弹性条保持斜置状态，任一牵引绳上部、中部、下部分别与依次相邻的三根弹性条相固定。

更一步的，斜置状态的弹性条上、下部呈向外弯曲且为20°-65°的劣弧状，并与径向不受力状态下的双曲线筒状通道薄膜呈相配对的形态。

更一步的，牵引绳与弹性条中部的固定部位于弹性条底部上侧的三分之一到二分之一处。

进一步的，所述的夹持部为设置于下保持环内侧壁的一对夹持孔，所述的夹持孔被对向牵引时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下使夹持孔外的部位向下移动。

更进一步的，所述的夹持孔位于两弹性条下部之间的区间范围内。

进一步的，通道内、外膜之间设置有热合区，所述的热合区设置于弹性条、牵引绳、上保持环、下保持环围合的区域内。

作为一种有效的设置方案，还设置有上贴膜，上贴膜下端设置有粘贴层，上贴膜与上保持环之间通过接合部相固定，接合状态下，上贴膜的中央口可使通道薄膜的内通道与外界相连通。

进一步的，所述的接合部为设置于上贴膜的锁定孔和设置于上保持环的锁定凸起，所述的牵引绳、弹性条的上部被对应固定于锁定凸起内。

本发明还提供了该具类网状支撑结构的一次性切口牵开器的牵拉装置，其通过一对勾杆下端呈向内弯曲的，并可伸入下保持环夹持孔的弧状勾，弧状勾上端设置有与夹持孔内侧壁相配对的直延伸部，两勾杆上缘被拉绳所固定，拉绳上端设置有牵拉环，两勾杆与夹持部相互固定状态下，推移环内孔沿拉绳向两勾杆下移，推移环内壁压紧两勾杆外壁，并使两勾杆相向相并拢。

本发明具有以下有益之处：

1. 本牵开器在使用过程中，其通道薄膜在类网状支撑结构的支持下，其收缩对手术视野影响比例较小，能够避免现有一次性牵开器通道薄膜强度不足，在切口组织压缩通道薄膜时出现通道过度压缩，或通道扭曲现象进而能减少不必要的切口延长、扩大，协助医生初步判断切口大小，减少后续对切口二次修饰的概率；并能在使用过程，切口组织压紧通道薄膜内陷，并使切口组织能经通道外膜夹紧类网状支撑结构，能有效防止切口组织与通道薄膜之间出现的滑移现象；

2. 通过牵引绳、弹性条形成的类网状支撑结构的作用，能够结合现有手术器械、配对的牵拉装置对下保持环进行压缩，由于下保持环的夹持部被设置于下保持环的内部，减少了下保持环进入切口时所需的空间；并且，当夹持部被对向牵引且上保持环受轴向的下压力时，下保持环在压缩状态下进入切口的置入面积有所缩减；

3. 通过上贴膜与上保持环的相互固定，以上贴膜贴合切口，能够减少手术器械对切口边沿的误触，并能减少手术进程中切口的进一步开裂；

4. 通过本发明提供的牵拉装置，配合牵开器特定的操作手法，能够使医生独立完成牵开器置入动作，并且操作简便快捷，能有效提高医生对该操作的专注度，减少助手的协作配合中存在的干扰，减少了额外医疗成本。

附图说明

图1是本发明实施例1的示意图；

图2是图1发明A区域的放大示意图；

图3是图1发明B区域的放大示意图；

图4是图1发明C区域的放大示意图；

图5是牵开器主体截面示意图；

图6是牵开器隐去弹性条、牵引绳的拉伸状态透视图；

图7是牵开器弹性条、牵引绳的扭曲状态示意图；

图8是牵开器置入切口内的侧面透视示意图；

图9是牵开器置入切口内的俯视示意图；

图10是本发明实施例2的示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

如图1所示，一种具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，包括上保持环3、下保持环5，其中，下保持环5选用医疗上可接受的，具有一定强度的如TPR、TPE、TPU、硅胶等弹性体作为材质，而上保持环3则采用普通医疗上可接受的刚性材质制成环状的保持环，并且，在下保持环5内侧设置一对对向设置的夹持孔51，作为外部夹持装置的夹持部；上、下保持环(3,5)之间设置有通道薄膜(41,41')，通道薄膜(41,41')可采用目前现有一次性牵开器所采用的，如聚乙烯、聚氨酯薄膜，并且以通道外膜41围合通道内膜41'形成通道结构。

在本发明技术方案中，上保持环3采用高强度的弹性塑料作为材料、下保持环5采用弹性塑料TPU作为材料，并采用聚氨酯薄膜作为通道内膜41'、通道外膜41的材料。通道内膜41'、通道外膜41之间设置六条塑料材质的弹性条42、六条具有较强柔韧性的尼龙牵引绳43，并如图1-4所示，将第一牵引绳43A的拉伸呈延展状态，并且第一牵引绳43A的上端与第一弹性条42A上端相捆缚固定，并将向斜下方延伸，至与第一弹性条42A相邻的第二弹性条42B中部后，相互捆缚固定，再继续向斜下方延伸至与第二弹性条42B相邻的第三弹性条42C下部后，相互捆缚固定；同理，相邻的第二牵引绳43B上部、中部、下部分别与依次相邻第二弹性条42B上部、第三弹性条42C中部、第四弹性条42D下部相捆缚固定，并以此类推，使六组牵引绳43、弹性条42形成的环状阵列排布状，并在通道内膜41’、通道外膜41之间形成类网状的支撑结构；并将通道内膜41’、通道外膜41组成的通道薄膜(41,41')、牵引绳43、弹性条42的上、下缘对应与上、下保持环(3,5)相互通过如热合、粘合、超声焊接的方式进行固定，形成如图1般的结构；

优选的，如图1所示，设置弹性条42与下保持环5的夹角x为45°-60°，牵引绳43与下保持环5的夹角y为55°-75°，在下保持环5被压缩时，能够减少弹性条42之间的相互干涉，并且牵引绳43与弹性条42之间的方位排布更为合理；并且在完成下述的下保持环5压缩动作、以及切口60组织夹合通道薄膜(41,41')使下保持环5发生微形变时，能够减少下保持环5的轴偏转。

如图1、6、7所示，设置配合本牵开器专用的牵拉装置1，可便于医生独立、快速地将本牵开器置入伤口中，对于切口60长度在50mm以上的，具有足够操作空间的切口60，无需助手协助完成上述操作。具体的，牵拉装置1可采用如下设计，结合以下操作手法进行：

如图1所示，该牵拉装置1下部包括一对勾杆14，勾杆14下端呈向内弯曲的，并可伸入下保持环5夹持孔51的弧状勾142，弧状勾142上端设置有与夹持孔51内侧壁相配对的直延伸部141，两勾杆14上缘被拉绳12所固定，拉绳12上端设置有牵拉环11。

在使用时，将两勾杆14的弧状勾142先伸入夹持孔51，至直延伸部141与夹持孔51相互配对，而后，如将右手拇指伸入牵拉环11，而后左手压紧上保持环3，夹持孔51在弧状勾142的作用下使两勾杆14与夹持孔51保持固定，此时各弹性条42受到挤压力均发生弯曲，并且各牵引绳43呈相对松弛状态；

同时，右手食指中指可夹持推移环13，将推移环13沿两勾杆14外壁同步下捋，此时，推移环13内孔沿拉绳12向两勾杆14下移，推移环13内壁压紧两勾杆14外壁，并使两勾杆14相向相并拢。

由于上保持环3的刚性、下保持环5的弹性，以及各弹性条42的复位弹力的作用下，使得在上述动作过程中，下保持环5因夹持孔51所在部位局部点状的牵拉力，被压缩形成夹持孔51所在部位上移，其他部位均下移的，如图6、7般的双峰曲线状，继续下拉至下保持环5被形成高度扭曲的双峰曲线状，维持右手食指中指架置于上保持环3与推移环13的上部，右手拇指推移牵拉环11，此时仅需右手即可维持牵开器形成稳定的压缩状态，便于医生另一只手调节切口60，或直接将牵开器置入经手术拉件打开的切口60中；并且，由于勾杆14是位于通道薄膜(41,41')内部，并与下保持环5内部的牵拉孔保持固定，故在置入切口60时，下保持环5外部无对置入过程造成空间阻碍的捏合器具，并且压缩状态下的下保持环5的进入切口60的下接触面明显缩小，能够更便于下保持环5进入切口60内；当然，如不采用本牵拉装置1，可采用小型的手术钳具作为工具，使用另一只手下压上保持环3，并将手术钳具下钳夹合牵拉孔至下保持环5呈牵拉孔所在部位上移，其他部位下移的双峰曲线状，使如采取上述步骤，相对于采用本发明的牵拉装置1对下保持环5的压缩度较低，且需要助手辅助打开切口60组织，并注意手术钳具相对于牵拉孔产生滑脱，以及手术钳具下部进入切口60后需要避免擦伤切口60内组织，但其在操作上，更适合于应急的快速准备，减少了安装牵拉装置1的相对耗时。

当牵开器进入切口60至目标位置后，逐步放松推移环13，即可使牵开器在下保持环5、弹性条42的共同作用下，形成如图8所示的支撑状态，由于牵引绳43、弹性条42在通道内膜41’、通道外膜41之间形成了类网状的支撑结构，当该牵开器置入伤口后，切口60两端组织尤其是肌肉组织对通道薄膜(41,41')向内进行径向的对向挤压时，切口60两侧组织相对于通道薄膜(41,41')外壁形成了面状的贴合区，并施加了面状的压力，从而使牵引绳43、弹性条42被同时受到挤压。此时，至少两弹性条42受到直接的，径向向内的挤压力，从而发生一定向内的弹性形变。

以邻近受压迫的一侧的第一、二、三、四弹性条(42A,42B,42C,42D)以及第一、二牵引绳(43A,43B)为例，由于切口60组织呈面状的挤压力，并主要施加于第二弹性条42B中部部位，故第二弹性条42B在受力状态下发生呈向通道内缩状的轻微形变，由于延展状态的第一牵引绳43A中部与第二弹性条42B之间相互固定，此时并被牵引内缩呈绷紧状态，并沿第一牵引绳43A延伸的方向，向下施力拉动第一弹性条42A上部，向上施力第三弹性条42C下部，由于刚性的上保持环3不发生形变，故维持结构稳定，而第三弹性条42C下部因被拉动，发生下端向上移动的轻微弹性形变，同时下保持环5与第三弹性条42C的结合部同样被拉动上移，此时，第三弹性条42C拉动第二牵引绳43B呈绷紧状态，从而使第二牵引绳43B拉动第四弹性条42D下移呈自弯曲到伸直的形变，并使第四弹性条42D下方的下保持环5受到向下方的顶压力；

同时，由于故第二弹性条42B在受力状态下发生呈向通道内缩状的轻微形变，由于刚性的上保持环3不发生形变，故第二弹性条42B下端轻微上翘，拉动下保持环5轻微上翘，此时第六牵引绳43D被拉伸，且由于第六牵引绳43D与第一弹性条42A相互固定，使得第一弹性条42A受到第六牵引绳43D的拉力而绷直，第一弹性条42A的下部向下方的下保持环5施加向下方的顶压力；

与此同时，由于下保持环5、各弹性条42在弹性复位作用力下，最终向被夹合的通道薄膜(41,41')两侧施加回弹力，最终使得通道薄膜(41,41')的径向内缩程度得到有效控制，能有效撑开切口60组织；并且，由于牵引绳43被绷紧时，其强度足以使下保持环5不发生过度形变，仅径向受力部下端的下保持环5上移，此时操作手术视野如图9所示，在径向受力部呈手术视野轻微收缩，径向非受力部呈手术视野轻微延伸状，从而维持手术视野的充分暴露；同时，由于通道薄膜(41,41')的强度相对较低，切口60组织贴紧通道薄膜(41,41')外壁使之向内凹陷，相对于通道薄膜(41,41')外凸的牵引绳43、弹性条42形成了卡紧切口60组织、避免牵开器相对于切口60组织滑移的结构。基于上述结构的作用下，使得在切口60组织的径向向内压缩夹合通道薄膜(41,41')时，通道薄膜(41,41')在类网状支撑结构的支撑下，最大被压缩率不大于5%，而通道薄膜(41,41')在切口60前端、切口60后端方向的非夹合部的处几乎不出现收缩。牵开器与切口60组织结合稳定，相对于现有一次性牵开器大大提高了打开手术视野的可视率。从而减少了所需长度的切口60体积大小，并且能够使医生对于初次切口60的把控更为精准，极大程度地减少不必要的切口60修整。

如图5所示，基于通道内膜41’、通道外膜41呈双曲线筒状结构，设置斜置状态的弹性条42上、下部呈向外弯曲且弧度角α为20°-65°的劣弧状，并与径向不受力状态下的双曲线筒状通道薄膜(41,41')呈相配对的形态，通过该设置，能够使通道薄膜(41,41')在径向不受力时，减少因弹性条42的弹性形变对内膜的径向压缩或对外膜的径向膨胀的挤压，可有效维持其结构的稳定性；优选的，为保持充足的视野，并减少切口60的大小，可设置劣弧状的弹性条42的弧度角为劣弧状弹性条42的弧度角α为30°-55°，更优选地弧度角α以40°-48°为宜，其能够控制牵开器在非受力状态下，可视范围的收缩度为10%以内，并维持切口60组织在夹合双曲线筒状的通道薄膜(41,41')时，能维持整体的稳定程度。

优选的，设置夹持孔51位于两弹性条42下部之间的区间范围内，通过该设置，相对于将夹持孔51设置于弹性条42下部，能够减少夹持孔51被夹持时所需的力度，使下保持环5更容易形成压缩状态，并降低单手操作维持下保持环5双峰曲线状的稳定性。

优选的，牵引绳43与弹性条42中部的固定部位于弹性条42底部上侧的三分之一到二分之一处。通过该设置，能够使下保持环5置入切口60，能够在弹性条42、下保持环5复位作用下，与弹性条42中部固定部下段的牵引绳43，在复位时能快速绷紧，减少复位回弹时对切口60的摩擦。

作为一种优选的补充，还设置有上贴膜2，上贴膜2下端设置有粘贴层，上贴膜2与上保持环3之间通过接合部相固定，在本实施例中，接合状态下，上贴膜2的中央口可使通道薄膜(41,41')的内通道与外界相连通，通过上贴膜2的设置方案，在置入牵开器主体后，可采用上贴膜2粘合切口60，以避免切口60在术中因撕裂而扩大，并且，上贴膜2与上保持环3相互固定，能够进一步地提高切口60内牵开器的稳定性，避免出现牵开器通道薄膜(41,41')外壁与切口60组织之间出现滑移现象；此外在本实施例中，还在上贴膜外周211设置有外延的翅片结构212，如图8-9所示，其在粘合切口60时，翅片结构212能沿切口60方向对切口60进行粘合，能进一步提高上贴膜2的外延长度，以及粘贴紧固效果。

更优选的，如图1、6-9所示，在上贴膜外周211热合固定六枚由塑料材质的锁定卡块221，并且锁定卡块211开设有锁定孔222，所述的接合部经锁定孔222和设置于上保持环3的锁定凸起31相互锁定组成接合结构，所述的牵引绳43、弹性条42的上部被对应固定于锁定凸起31内，通过接合部-牵引绳43-弹性条42的合理设置，锁定孔222对锁定凸起31内的弹性条42、牵引绳43能起到结构固定作用。在下保持环5进行压缩、复位动作时，可采用先将上贴膜2锁定孔222与上保持环3锁定凸起31预先固定，而待置入牵开器至切口60后，再撕去上贴膜2下端的防粘层，将上贴膜2贴合切口60的方式进行操作，其操作过程同样简单，便捷。

实施例2

如图10所示，作为一种优选的实施例，设置通道内膜41’、通道外膜41之间设置有热合区41''，所述的热合区41''设置于弹性条42、牵引绳43、上保持环3、下保持环5围合的区域内，通过上述设置，在进行下保持环5的压缩/复位动作中，能够使通道内膜41’、通道外膜41同步收缩/舒展，避免通道内膜41'在压缩过程中出现过度形变，造成与通道外膜41之间形成过度松脱，影响手术操作视野；并且，热合区41''能够限制弹性条42、牵引绳43在非热合区41*，即可允许的范围内进行合理的弹性形变、收缩，提高置入切口60内的牵开器在受到组织压迫时的稳定度。

尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来发明说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进发明行等同替换，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应发明包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，包括上、下保持环，上、下端对应与上、下保持环相固定柔韧的通道薄膜，其特征在于，所述的通道薄膜呈双曲线筒状，上保持环为刚性材质，下保持环为可变形的弹性体材质，通道薄膜包括通道内、外膜，至少三组圆周阵列排布的牵引绳和弹性条设置于通道内、外膜之间并相互固定形成类网状结构，牵引绳和弹性条上、下端与上、下保持环相互固定；下保持环的夹持部被对向牵引且上保持环受轴向的下压力时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下，使夹持部以外的部位向下移动；通道薄膜受向内的径向压力时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下，使径向受力部下端的下保持环上移。

2.如权利要求1所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，所述的通道薄膜呈双曲线筒状，牵引绳保持斜置的呈延展状态，弹性条保持斜置状态，任一牵引绳上部、中部、下部分别与依次相邻的三根弹性条相固定。

3.如权利要求2所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，斜置状态的弹性条上、下部呈向外弯曲且为20°-65°的劣弧状，并与径向不受力状态下的双曲线筒状通道薄膜呈相配对的形态。

4.如权利要求2所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，牵引绳与弹性条中部的固定部位于弹性条底部上侧的三分之一到二分之一处。

5.如权利要求1所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，所述的夹持部为设置于下保持环内侧壁的一对夹持孔，所述的夹持孔被对向牵引时，下保持环在牵引绳和弹性条的共同作用下使夹持孔外的部位向下移动。

6.如权利要求5所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，所述的夹持孔位于两弹性条下部之间的区间范围内。

7.如权利要求1所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，通道内、外膜之间设置有热合区，所述的热合区设置于弹性条、牵引绳、上保持环、下保持环围合的区域内。

8.如权利要求1-7任意一项中所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，还设置有上贴膜，上贴膜下端设置有粘贴层，上贴膜与上保持环之间通过接合部相固定，接合状态下，上贴膜的中央口可使通道薄膜的内通道与外界相连通。

9.如权利要求8所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器，其特征在于，所述的接合部为设置于上贴膜的锁定孔和设置于上保持环的锁定凸起，所述的牵引绳、弹性条的上部被对应固定于锁定凸起内。

10.一种如权利要求1-9所述的具类网状支撑结构的一次性切口牵开器的牵拉装置，其特征在于，一对勾杆下端呈向内弯曲的，并可伸入下保持环夹持孔的弧状勾，弧状勾上端设置有与夹持孔内侧壁相配对的直延伸部，两勾杆上缘被拉绳所固定，拉绳上端设置有牵拉环，两勾杆与夹持部相互固定状态下，推移环内孔沿拉绳向两勾杆下移，推移环内壁压紧两勾杆外壁，并使两勾杆相向相并拢。