CN109999244A - 一种腹膜透析标本留取及废液处理装置 - Google Patents

Abstract

本发明提出的腹膜透析标本留取及废液处理装置，包括至少一条废液袋连接管、泵、进液管路、出液管路和流量计，进液管路的进液口与废液袋连接管的出液口相连，进液管路的出液口与泵的进液口相连，泵的出液口与出液管路的进液口相连，流量计串联在出液管路上；出液管路的出液口与废液采集罐的进液口相连，废液采集罐下部设有废液采集口和废液排出口。使用该装置，能够减少护理人员与废液的接触几率，并能够提高腹透废液计量的准确性。

Description

一种腹膜透析标本留取及废液处理装置

技术领域

本发明涉及腹膜透析液处理装置，具体涉及一种腹膜透析标本留取及废液处理装置。

背景技术

腹膜透析是利用腹膜的屏障作用，经腹膜透析导管向腹腔内注入腹膜透析液，通过弥散、对流和超滤的原理，将体内多余的水分及毒素排到腹透液中，当注入腹腔的腹透液中的毒素和水分达到饱和时，需要将腹腔中的腹透液放出，重新注入新的腹透液，每次注入2L，每天重复3-5次，达到治疗目的。这种从腹腔放出的析出体内多余水分和毒素的腹透液我们称之为腹透废液。规律腹膜透析患者每天的腹透废液量达到6-12L，我们需要利用台秤手工称量收集的腹透废液总量，计算腹透超滤量，即腹膜透析废液总量减去注入腹腔的腹透液总量。如一腹透病人每次注入腹腔的腹透液量为2L，每天重复5次，注入的腹透液总量为10L，从腹腔放出腹透废液总量为11L，计算超滤量为1L。评估患者腹膜透析排水效果。将患者一天24小时的腹透废液收集起来，混合在一起采集标本，检查腹透废液的肌酐，尿素水平，评估腹膜透析排毒的效果。

现有技术需要护士人工称量记录腹透废液总量，计算超滤。收集24小时腹透液标本后用剪刀人工剪破腹透废液袋，倒入大的桶里混匀用一次性尿杯将腹透废液舀入标本管采集标本，然后将剩余的腹透废液倒入开放的水池，直接排入下水道，再将空的废液袋丢弃医疗废物垃圾桶。在这一过程中，人工称量计算，难免出现误差，影响腹膜透析排水效果的评估；用剪刀剪破腹膜透析废液袋难以避免腹透废液外溅，造成医疗环境的污染；同时，在开放环境下剪破腹透废液袋倾倒腹透废液时，腹透废液极其难闻的恶臭气味会严重污染病房工作环境，影响护士工作及住院患者康复。更重要的是，目前的方法需要护士手工处理腹透废液，在这一日常护理过程中医护人员接触废液的几率很大，因此传染疾病患者的腹透废液，将大大增加护士感染及职业暴露的风险。另外，在用剪刀剪破袋子倾倒腹膜透析废液时，袋子里难免残留腹透废液，这将大大增加医疗垃圾的重量，目前固体医疗垃圾处理是按重量收费的，这将大大增加医疗成本。

由此可见，现有技术职工腹膜透析液留取和处理存在以下缺陷：1)透析液需要人工称量计算，存在人工称量及计算错误导致的误差，影响评估病人腹膜透析排水效果，会给病人带来多种风险；2)要用剪刀逐个剪破腹透废液袋，费时费力，效果欠佳；3)腹透废液人工倾倒于开放环境，容易外溅污染周围环境，增加院感风险；4)腹透废液倾倒不完全，增加医疗垃圾处理成本。

发明内容

针对腹膜透析废液称量、取样、排放处理中存在的问题，本发明提出了一种能够精确测量腹膜透析液重量、有效避免腹透废液暴露风险、减少医护人员工作量的腹膜透析标本留取及废液处理装置。

为实现上述目的，本发明提出的腹膜透析标本留取及废液处理装置，包括：

废液袋连接单元；所述废液袋连接单元设有至少一条废液袋连接管，所述废液袋连接管上设有管夹；

废液输送计量单元；所述废液输送计量单元包括泵、进液管路、出液管路和流量计，所述进液管路的进液口与废液袋连接管的出液口相连，进液管路的出液口与泵的进液口相连，泵的出液口与出液管路的进液口相连，流量计串联在出液管路上，用于指示瞬时流量和累计流量；

废液采样处理单元；所述废液采样处理单元包括废液采集罐，所述出液管路的出液口与废液采集罐的进液口相连，废液采集罐下部设有废液采集口和废液排出口，废液采集口和废液排出口上均设有阀门。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，多个所述废液连接管汇流至一进液总管，进液总管的出液口与泵的进液管路相连。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，所述出液管路上设有流量调节阀。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，所述废液输送计量单元还包括具有至少一个卡口的管路卡槽板，卡口用于固定废液袋连接管，管路卡槽板安装在泵外侧壁的卡槽上。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，所述废液袋连接单元还包括用于盛放废液袋的收集框，收集框内套有垃圾袋。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，所述废液采集罐的顶部设有排气口，所述排气口上依次设有单向排气阀和活性炭过滤器。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，所述泵的出液管路的出口形成至少两个分支管路，所述废液采集罐的进液口与分支管路的数量相同，分支管路的出液口与废液采集罐的进液口相连通。

优选地，在所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置中，所述废液采集口的末端由胶塞封堵，用以供取样针穿刺取样。

与现有技术相比，本发明的有益效果：

1)采集标本前，使用泵将24小时的腹透废液收集至废液采集罐中，避免了废液处于开放环境中，散发异味，外溅污染，影响护士工作及患者的康复，同时也极大地减少了护士的工作量，提高了工作效率；

2)由流量计自动记录废液体积，为医护人员提供较为准确的参数指标，相对人工称量，测量误差低，降低对评估病人水容量控制及透析效果的影响。

3)整个废液处理装置的管路是密封连接的，避免腹透废液倾倒于开放环境，污染周围环境，减少院感风险；

4)腹透废液是通过泵抽吸腹透废液袋至真空状态，废液处理完全，节约医疗垃圾处理成本。

附图说明

图1和图2为密闭式腹膜透析标本留取及废液处理装置的示意图。

图中，1-收集框，2-废液袋连接管，3-管夹，4-管路卡槽板，5-卡口，6-进液管路，7-泵，8-出液管路，9-流量计，10-流量调节阀，11-分支管路，12-废液采集罐，13-废液采集口、14-废液排出口，15-单向排气阀，16-活性炭过滤器，17、18、19-阀门，20-废液袋，21-进液总管。

具体实施方式

下面将结合示意图对本发明的腹膜透析标本留取及废液处理装置进行更详细的描述，其中表示了本发明的优选实施例，应该理解本领域技术人员可以修改在此描述的本发明，而仍然实现本发明的有利效果。因此，下列描述应当被理解为对于本领域技术人员的广泛知道，而并不作为对本发明的限制。

如图1所示，收集框1，用于盛放腹膜透析废液袋，收集框1内套有垃圾袋，废液袋内液体泵空后，可将空的废液袋直接由垃圾袋密封，然后称重并按固体医疗废物处理即可。废液袋连接管2的下端参照腹膜透析废液袋的接口管径设计成嵌入式或旋拧式可紧密连接的接口，从而保证废液袋连接管2的下端与废液袋紧密连接，同样地，废液袋连接管2的上端可以设计成与泵7的进液管路6相适配的嵌入式或旋拧式的接口，用于与泵7的进液管路6密封连接。

在本实施例中，废液袋连接管2至少一个，如图1所示，设置六个，为了避免多个废液袋连接管2之间相互缠绕，在泵7的外壳上卡接有一个管路卡槽板4，管路卡槽板4上并排设有多个卡口5，每个卡口5内可固定一根废液袋连接管2。废液袋连接管2的下部与废液袋的接口紧密对接，废液袋连接管2的上部用于连接泵7的进液管路6。当废液袋连接管2的上部未连接泵7的进液管路6时，废液袋连接管2出液口由管夹3卡住处于夹闭状态。

多根废液袋连接管2可以相互独立设置，其出液口可以分别与泵7相连，进行废液的抽吸，由于透析患者每天的腹透液量达到6-12L，将会使用多个废液袋20，因此使用时，至少会用到两根废液袋连接管2，为了方便多袋废液的抽吸，可以将多根废液袋连接管2的出液口汇流至进液总管21，再由进液总管21与泵7的进液管路6的进液口连接，参见图2。在使用时，首先将废液袋连接管2的下端与废液袋20的接口连接，没有连接废液袋20的废液袋连接管2由管夹3夹住，进液总管21与进液管路6相连，然后启动泵7，将废液抽吸到废液采集罐12中。

泵7的进液口与进液管路6相连，出液口与出液管路8相连，在出液管路8上串联有流量计9，用于指示瞬时流量和累计流量，此外，为了便于调节泵7的流量，还可以在出液管路8上串联流量调节阀10。

出液管路8的出液口形成三个分支管路11，三个分支管路11分别连接于废液采集罐12上的三个进液口，每个进液口上均可以设置一个阀门17，该三个进液口在废液采集罐12上的分布不同，具体地，分别设置在废液采集罐12的前侧下部、后侧下部和左侧下部，三个进液口相对于废液采集罐12底部的高度相同，也可以不同，即三个进液口错落分布。该设计使得废液采集罐12从不同方向，亦或不同高度泵入废液，使得腹膜透析废液标本混合更加均匀，同理在废液采集罐12内已有腹透废液时，再泵入消毒液时，也能使罐内液体混合更加均匀。优选地，废液采集罐12的三个进液口上均各自设有阀门，在使用时，可以选择性的打开或关闭某一分支管路11。

废液采集罐12由硬的透明塑料材质制成密闭式的箱体结构，根据材质及院感要求可定期更换，容积约20L，在箱体结构外缘可增加容量刻度线。在废液采集罐12的右侧下部设有废液采集口13和废液排出口14，在废液采集口13和废液排出口14上均设有阀门，在废液采集口13的管口末端由胶塞封堵，用以供取样针穿刺取样。在泵入腹膜透析废液时废液采集口13和废液排出口14阀门都处于关闭状态；打开废液采集口13阀门，采集所需要的腹透标本，标本采集完成后泵入消毒液，使腹透废液无害化，打开连接下水道的废液排出口14上的阀门，将废液直接排入下水道，从而可使腹膜废液计量、采样和处理等操作均处于密闭状态下进行，减少医护人员在操作过程中接触废液的几率，降低了腹透废液难闻气味对护士、患者及医院环境的影响。

由于腹膜透析液内成分复杂，在废液采集罐12内可能会产生气体，为避免罐内压力过大，可在废液采集罐12的顶部设置排气口，同时为防止空气中的杂质对罐内废液标本产生污染及罐内难闻气味溢出，可在排气口上串联设置单向排气阀15和活性炭过滤器16，从而有效阻隔空气中灰尘污物，并吸收罐内异味气体，以免给工作人员带来不适感。

该装置的工作原理：通过泵7快速泵入腹透废液，并由流量计9实时记录腹透废液的累计量，评估腹膜透析排水效果；从废液采集罐12内采集收集的24小时覆膜透析液标本，用于评估腹膜透析排毒效果；待标本采集完成后泵入消毒液，消毒液一般为含氯消毒液，对各连接管路进行消毒并使腹透废液无害化处理后排入下水道。

该装置的使用过程如下：

将患者24小时收集下来的腹透废液袋放入收集框1，并与废液袋连接管2的下端接口相连，然后将废液袋连接管2的上端接口与泵7的进液管路6相连。接下来打开流量调节阀10、阀门17，关闭阀门18、19，然后启动泵7和流量计9，将废液袋中的液体泵入至废液采集罐12中，泵空后的废液袋属于医疗垃圾可直接密封黄色垃圾袋称重，贴好标识统一处理。

将24小时内收集的废液全部泵入至废液采集罐12后，关闭阀门17、流量调节阀10和泵7，然后打开阀门18，由取样针经胶塞穿刺后经废液采集口13采集废液标本，供后续检测使用。

标本留取后，关闭阀门18，打开阀门17和流量调节阀10，将与泵7的进液管路6连接的废液袋连接管2与医院消毒管路连接，抽吸消毒液，对整个装置进行消毒清洗，同时使腹透废液无害化。然后可以打开阀门19，使得无害化的腹透废液经废液排出口14排入医院下水管道系统。

上述仅为本发明的优选实施例而已，并不对本发明起到任何限制作用。任何所属技术领域的技术人员，在不脱离本发明的技术方案的范围内，对本发明揭露的技术方案和技术内容做任何形式的等同替换或修改等变动，均属未脱离本发明的技术方案的内容，仍属于本发明的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，包括：

废液袋连接单元；所述废液袋连接单元设有至少一条废液袋连接管(2)，所述废液袋连接管(2)上设有管夹(3)；

废液输送计量单元；所述废液输送计量单元包括泵(7)、进液管路(6)、出液管路(8)和流量计(9)，所述进液管路(6)的进液口与废液袋连接管(2)的出液口相连，进液管路(6)的出液口与泵(7)的进液口相连，泵(7)的出液口与出液管路(8)的进液口相连，流量计(9)串联在出液管路(8)上；

废液采样处理单元；所述废液采样处理单元包括废液采集罐(12)，所述出液管路(8)的出液口与废液采集罐(12)的进液口相连，废液采集罐(12)下部设有废液采集口(13)和废液排出口(14)，废液采集口(13)和废液排出口(14)上均设有阀门(18，19)。

2.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，多个所述废液连接管(2)汇流至一进液总管(20)，进液总管(20)的出液口与泵(7)的进液管路(6)相连。

3.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，所述出液管路(8)上设有流量调节阀(10)。

4.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，所述废液输送计量单元还包括具有至少一个卡口(5)的管路卡槽板(4)，卡口(5)用于固定废液袋连接管(2)，管路卡槽板(4)安装在泵(7)外侧壁的卡槽上。

5.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，所述废液袋连接单元还包括用于盛放废液袋的收集框(1)，收集框(1)内套有垃圾袋。

6.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，所述废液采集罐(12)的顶部设有排气口，所述排气口上依次设有单向排气阀(15)和活性炭过滤器(16)。

7.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，所述泵(7)的出液管路(8)的出口形成至少两个分支管路(11)，所述废液采集罐(12)的进液口与分支管路(11)的数量相同，分支管路(11)的出液口与废液采集罐(12)的进液口相连通。

8.根据权利要求1所述的腹膜透析标本留取及废液处理装置，其特征在于，所述废液采集口(13)的末端由胶塞封堵，用以供取样针穿刺取样。