CN109561926B - 用于控制向医疗器械进行能量供应的方法和装置 - Google Patents

用于控制向医疗器械进行能量供应的方法和装置 Download PDF

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Abstract

本发明涉及用于控制向医疗器械(20)进行能量供应的装置，所述装置包括医疗器械(20)和能量供应装置(10)，所述能量供应装置(10)具有可在所述能量供应装置上预选择的至少第一能量供应模式和第二能量供应模式(B1、B2)并且被提供用于根据预选择的能量供应模式向医疗器械(20)供应能量。所述能量供应装置(10)另外具有第三模式(B3)，所述第三模式(B3)不同于所述至少两个能量供应模式(B1、B2)，可在所述能量供应装置上预选择；并且被提供用于检测布置在所述医疗器械(20)上的能量供应操作组件(28)的致动并且用于基于所述检测的致动在所述第一或第二模式(B1、B2)下向所述医疗器械(20)执行所述能量的供应。

Description

用于控制向医疗器械进行能量供应的方法和装置
技术领域
本发明涉及用于控制向医疗器械进行能量供应的方法和装置，并且具体地是指用于选择用于双极血管密封的医疗设备或系统中的医疗器械的能量供应装置的模式中的一种模式的方法和装置。
背景技术
在开放式和腹腔镜外科手术中，例如，用于双极血管密封的设备或系统例如在普通外科手术、妇科腹腔镜手术、泌尿外科手术和胸外科手术的外科学科中是已知的。
这种已知的设备和系统可包括双极血管密封器械，所述双极血管密封器械具有设置有切割和密封区段的一个远端，借助于所述切割和密封区段，外科医生可切割组织部位和血管并且然后封闭或密封切割区域和/或血管；并且包括高频(HF)发生器以向器械供应能量。
到目前为止，基本设置(诸如模式选择)可独立于高频发生器上连接的器械进行，并且向器械进行能量供应可经由位于器械上的操作组件(诸如开关或按钮)开始和结束。在实践中，例如，外科医生在开始进行外科手术之前对高频发生器选择可能模式中的一种，并且然后在外科医生致动器械上的相关联的操作组件之后并且只要外科医生致动所述相关联的操作组件，高频发生器就将对应于所选择的模式的能量递送至连接到高频发生器的器械的密封区段。
在已知的实施方案中，已知的射频发生器可具有两种可选择的密封处理模式，例如更具体地，第一正常或标准模式和被称为加模式的第二模式，所述第一正常或标准模式可以是具有更短密封时间的密封模式，并且第二模式可以是具有更长密封时间的密封模式。此外，手持件可具有操作组件(例如，按压按钮)，所述操作组件控制能量供应的开始和结束。
在这里缺点在于操作组件仅触发或启动在发生器处选择的能量供应模式(即，第一模式或第二模式)和/或使所述能量供应模式停止。
因此，所有已知器械要求可保持按压能量供应开关长达密封过程的持续时间。如果能量开关在密封过程期间被释放，那么密封过程被中断或停止。此外，对于目前为止已知的所有器械，由于必须对线连接的高频发生器作出默认设置或预设置和/或所述默认设置或预设置仅在那里改变，仅一个能量供应模式可用于器械或手持件上的操作组件。
为了避免这些缺点，现有技术可在器械上提供另外的专用操作组件(开关)，所述另外的专用操作组件(开关)可用来改变高频发生器的模式。然而，这种可能性通过器械上增大数目的专用操作组件换得，这可在进行治疗期间分散操作外科医生的注意力，损害装置的可操作性并且增大操作错误的风险。
发明内容
本发明因此基于如下目的：提供用于控制向医疗器械进行能量供应的方法和装置，所述方法和装置允许使用器械上已经存在的部件对能量供应进行改进的用户侧控制。
此外，医疗器械的用户应能够在不需要手持件上另外的操作组件的情况下，选择手持件上医疗器械的能量供应模式中的一种。
这一目的根据本发明由包括如权利要求1所述的特征的装置和由包括如权利要求13所述的特征的方法实现。有利的进一步的改进形式是所附从属权利要求的主题。
本发明基于如下一般思想：在用于医疗器械的能量供应装置(诸如给作为医疗器械或包括医疗器械的手持件供能的高频发生器)上提供发生器模式，所述发生器模式检测手持件上操作组件的按压和/或保持时间段，并且基于所述检测的时间段，对到达手持件的能量供应的参数或参数设置作出改变。
这种一般思想在下文基于双极血管密封装置的示例更加详细描述，所述双极血管密封装置包括手持件和向手持件供应高频能量的高频发生器。
发生器模式可在高频发生器上提供，所述发生器模式检测手持件上能量供应操作组件的按压和/或保持时间，所述能量供应操作组件(诸如开关或按压按钮)将高频能量切换成打开或关闭以基于所述检测的时间对密封参数(影响治疗部位处密封过程的参数)作出改变。
一般思想的一部分是，一方面允许在不具有任何另外的按压按钮或开关的情况下对器械或手持件进行控制，并且仅使用(现有)器械或手持件上已经存在的器械的那些部件。上述一般思想的一部分还在于用户可选择和/或切换或改变模式而无需进行中断工序的序列或流程，工序序列或治疗过程的另外的手移动或步骤并且无需与例如临床人员交流。最后，上述一般思想的一部分还在于以如下方式产生的直观解决方案：用于定义或选择模式的方法和工序类似于期望结果，即，至少暗示手持件上对应的致动的期望结果。
为此，例如，可优选将另外的(例如，第三)模式添加至高频发生器上已经存在的模式，所述另外的(例如，第三)模式可在高频发生器上被选择或预选择，并且在选择或预选择之后，释放或激活手持件上已经存在的能量供应操作组件的另外的功能，所述另外的功能在这种情况下可例如作为一种“激发(fire)按钮”起作用。
如果这种模式在高频发生器上选择或预选择，那么所述高频发生器可监测和/或记录时间长度，在所述时间长度期间能量供应操作组件在手持件上被按下。
如果能量供应操作组件仅被操作预定第一(短)时间或持续时间，那么高频发生器将检测这一时间并且根据(循环相关的短的)正常或标准模式(例如，在具有短密封时间的血管密封的示例性情况下，第一或正常模式)提供能量。相反，如果能量供应操作组件被操作预定第二(更长)时间或持续时间(例如，0.8秒或更长(大约一秒))，那么能量供应装置将检测这一更长的持续的致动并且根据(循环相关的更长)模式(例如，在具有更长密封时间的血管密封的示例性情况下，第二或“加”模式)供应能量。
可替代地或另外，在高频发生器处选择的这种另外的或第三模式可导致密封参数发生可变改变。例如，如果迅速按压能量供应操作组件，那么可提供“标准能量供应”例如用于“标准密封”作为基本密封模式。此外，按压能量供应操作组件越长，可发生的密封过程参数的改变或调整越来越强烈。
根据上述一般思想，可实现关于高频发生器如何向手持件或器械执行能量供应以及何时开始执行的各种配置。
在示例性可能的配置中，高频发生器可等待，直到确定能量递送循环或能量输出循环中的哪一个经由手持件被请求并且然后开始所述请求的循环。
在示例性可能的另外的配置中，能量供应操作组件一被致动(按压)，高频发生器就可立即开始于对应于或分配给标准模式的参数，并且在所述高频发生器已经检测对应的需求之后或当所述高频发生器检测到对应的需求时，然后将过程或循环更新至改变的参数(例如，如上文提及的加模式的那些)。在这种情况下，假定就参数改变而言，需要检测或确定期望模式的时间足够短并且不能显着地影响密封过程流程。取决于参数，高频发生器可被设计成包含和处置处理数据用于若干个(例如，两个)密封过程，直到作出关于待执行的实际模式的最终决定。
此外，这种模式可被设计成对密封参数具有不同影响。例如，可使用保持(按压)能量供应操作组件的持续时间而对密封过程具有多于两个可变的影响。在实际的实施方案中，当保持(按压)仅仅大约一秒时，可提供密封参数的平缓或逐渐增大，并且当保持(按压)更长时间时，这种影响可被增强或加速。
具体地，主题通过一种适于响应于操作者进行的选择，在多个不同能量供应模式下操作医疗器械的能量供应装置的医疗器械的能量供应控制装置实现，所述能量供应控制装置包括至少一个致动检测模式，所述至少一个致动检测模式适于检测布置在医疗器械上的能量供应操作组件和/或器械操作组件的手动致动的一个或多个特性，并且基于所述检测的致动特性，在第一模式或不同于所述第一模式的第二模式下或优选在不同于所述第一模式和所述第二模式的另外的模式下操作能量供应装置。
换句话讲，主题由一种用于控制向医疗器械进行的能量供应的装置实现，所述装置包括医疗器械；以及能量供应装置，所述能量供应装置被提供来向医疗器械供应能量，所述能量供应装置具有致动检测模式，所述致动检测模式意图检测布置在医疗器械上的能量供应操作组件的致动，并且基于所述检测的致动，在第一模式或第二模式下向医疗器械执行能量供应。
可替代地或另外，主题由一种用于控制向医疗器械进行能量供应的装置，所述装置包括医疗器械；以及能量供应装置，所述能量供应装置具有可在所述能量供应装置上预选择的至少一个第一能量供应模式和第二能量供应模式并且被提供用于根据预选择的能量供应模式向医疗器械供应能量。所述能量供应装置另外具有第三模式/致动检测模式，所述第三模式/致动检测模式不同于所述至少两个能量供应模式，可在所述能量供应装置上预选择，并且被提供用于检测布置在所述医疗器械上的能量供应操作组件的致动并且用于基于所述检测的致动在所述第一或第二模式下向所述医疗器械执行能量的供应。
在实践中，医疗器械可以是双极血管密封器械，所述双极血管密封器械具有工具和手持件，在所述手持件上布置有操作组件用于开始和/或停止向器械供应能量，并且能量供应装置可以是高频发生器以用于在至少两种不同模式中的一种下输出高频能量。第一模式可以是具有第一高频能量输出的默认模式，并且第二模式可以是具有第二能量输出(其高于第一高频能量输出)的可选择模式，并且第三模式可以是根据在能量供应装置中由时间测量装置或计数器测量或计数的按压或保持操作组件的时间来设置或控制第一模式或第二模式的模式，根据所述第三模式，向医疗器械的实际的高频能量输出可然后受到影响。
优选地，所述能量供应装置被配置成在所述第三/致动检测模式下，检测所述能量供应操作组件/器械操作组件的致动的时间段作为所述致动特性和/或施加在所述能量供应操作组件/器械操作组件上的致动力，并且取决于所述检测的时间段在所述第一模式或所述第二模式下向所述医疗器械提供能量。在待产生对现有布置的改进的背景下，向已经现有的至少两种模式添加第三并且因此超常模式允许现有布置具有清晰地可呈现的功能扩展，而无需对已经现有的功能和/或机械配置作出深远改变或干预。
根据本发明，可提出，可在能量供应装置上以直接的方式手动地预选择第一模式和/或第二模式和第三模式/激活检测模式，所述能量供应装置在每种情况下不同并且意图根据预选择的能量供应模式向医疗器械供应能量。例如，如果可预选择第一模式和第三模式，那么第二模式仅可被选择并且在第三模式下对能量供应操作组件执行适当的/合适的，优选长的致动。如果仅可预选择第二模式和第三模式，那么第一模式仅可被选择并且在第三模式下对能量供应操作组件执行适当的/合适的，优选短的致动。应当注意，如果仅预选择第三模式/致动检测模式，那么仅可选择第一模式和第二模式两者并且对能量供应操作组件执行适当的致动。
优选地，所述第一模式是预设默认模式，所述预设默认模式意图基于第一参数设置对所述医疗器械执行能量供应，并且所述第二模式是可经由所述能量供应装置上的模式选择装置选择的模式并且具有不同于所述第一模式的影响，并且意图基于第二参数设置对所述医疗器械执行能量供应。术语“第一参数设置和第二参数设置”被理解为不同参数的设置和针对单个参数的不同值的设置两者。参数设置的改变的影响意味着密封的不同表现(快速密封/缝合或最终质量密封)和相关联的结果(在密封性能和热组织损害的形成方面)。这些至少两种模式允许血管密封系统例如在第一模式下执行短期密封过程并且在第二模式下执行更长的持续密封过程。
所述能量供应装置被配置成在所述第三模式下检测布置在所述医疗器械上的所述能量供应操作组件的操作时间段并且将所述检测的操作时间段与在特定预设下预定的操作时间段阈值进行比较，方式为使得当所述检测的操作时间段小于所述操作时间段阈值时，在所述第一模式下对所述医疗器械选择和执行能量供应，并且当所述检测的操作时间段大于或等于所述操作时间段阈值时，在所述第二模式下对所述医疗器械选择和执行能量供应。以此方式，有利的是，在预选择的第三模式下另外使用激发按钮——其已经被提供在医疗器械的手持件上并且借助于其，能量供应装置是基本上可控制的用于在预选择的第一模式或第二模式下开始能量输出并且结束能量输出——以激活能量供应装置上的第一模式或第二模式，这取决于所述能量供应装置被按压或保持被按压的时间。
优选地，操作时间段阈值多达一秒，优选介于0.8秒与1.0秒之间，另外优选精确地高达0.8秒。如果用户保持按下医疗器械上的控制按钮的时间段在可由用户容易地区分用于安全激活第一模式或第二模式的时间段内是有利的。
如果对能量供应装置预选择第三模式并且在至少第二模式下对医疗器械执行能量供应，那么能量供应装置优选地被配置成取决于能量供应操作组件的检测的操作时间段，改变和/或调整对医疗器械的能量供应的参数设置。如果不但经过的第一操作时间段被检测来识别执行第二模式的需要，而且识别后续致动操作组件的持续时间，那么将改变映射和/或应用到取决于操作组件的致动的实际持续时间变化(例如，增大或减少)的过程参数是有利的。
在第三模式中，能量供应装置优选意图根据第一模式或第二模式确定经由医疗器械的能量供应操作组件请求的能量递送循环，并且然后开始所述请求的能量递送循环。在这种实施方案中，有利的是，等待直到用于第一模式预见的时间已经经过并且确定是否亦另外保持按压操作组件且是否请求第二模式。以此方式，可容易地提供实际上用户期望的模式。
可替代地或另外优选，能量供应装置可被配置成在检测到能量供应操作组件的第一致动之后，在第一模式作为标准模式下开始第一能量递送循环，并且在与第二模式相关联的持续时间下检测到能量供应操作组件的继续致动时，利用对应于第二模式的参数设置改变至第二能量递送循环。在这种实施方案中，有利的是，不必等待直到已经经过用于第一模式预见的时间，但等待关于第一模式或第二模式的请求的决定，所述决定可否则在已经经过用于第一模式预见的时间之后最早作出。以此方式，可在基本供应模式下立即开始能量供应，并且向医疗器械供应能量而不会延迟。
应当注意，两种上述类型或替代形式的进一步的发展也可作为可在能量供应装置上预选择的第三和另外的(即，第四)模式实现，或者第三模式可经由手持件上操作组件的一系列预定(预设)致动进行相应地切换。例如，设计可以是使得相继地对操作组件进行预定的重复按压在立即开始能量供应与延迟开始能量供应之间来回切换。
至少当选择延迟开始能量供应时，能量供应装置优选被配置成并行保存和处置用于第一能量递送循环和第二能量递送循环的处理数据，至少直到可基于检测的持续时间实际上执行的模式为止。以此方式，有利的是，在已经经过第一时间段之后，支持实际模式的无延迟确定。
能量供应装置优选意图当执行第一模式和/或第二模式时，在第三模式下连续地或逐渐地增大或减小过程参数；并且当执行第二模式时，比第一模式更加强烈地增大或减小过程参数。
医疗器械优选是双极血管密封器械并且能量供应装置是用于向双极血管密封器械供应高频能量的高频发生器。
血管密封器械和高频发生器可有利地形成包括如上文简单描述的装置的双极血管密封系统的至少一部分。
此外，一种用于控制在至少第一或第二能量供应模式下从能量供应装置到医疗器械的能量供应的方法包括如下步骤：确定是否在能量供应装置上预选择第三模式，并且如果预选择第三模式，那么确定是否致动医疗器械上的能量供应操作组件，并且如果致动能量供应操作组件，那么基于所检测的致动在第一模式或第二模式下向医疗器械执行能量供应。
优选如下方法：在第三模式下检测致动能量供应操作组件的时间段，并且取决于所检测的时间段，在第一模式或第二模式下向医疗器械执行能量供应。
在所述方法中，第一模式有利地可以是预设默认模式，所述预设默认模式意图基于第一参数设置对医疗器械执行能量供应，并且第二模式可以是可经由能量供应装置上的模式选择装置选择的模式并且具有不同于第一模式的影响，并且意图基于第二参数设置对医疗器械执行能量供应。
所述方法可优选地被配置成在第三模式下检测布置在医疗器械上的能量供应操作组件的操作时间段并且将所述检测的操作时间段与在特定预设下预定的操作时间段阈值进行比较，方式为使得如果所述检测的操作时间段小于操作时间段阈值，那么在第一模式下对医疗器械选择和执行能量供应，并且如果所述检测的操作时间段大于或等于操作时间段阈值，那么在第二模式下对医疗器械选择和执行能量供应。
有利的是，操作时间段阈值至多一秒，优选介于0.8秒与1.0秒之间，另外优选精确地0.8秒。
另外，当对能量供应装置预选择第三模式并且在第二模式下对医疗器械执行能量供应时，优选地，所述方法可在第三模式下取决于能量供应操作组件的检测的致动持续时间，改变和/或调整向医疗器械的能量供应的参数设置。
还优选的是，所述方法在第三模式下根据经由医疗器械的能量供应操作组件请求的第一模式或第二模式确定能量递送循环，并且然后开始所述请求的能量递送循环。
可替代地或另外，可优选的是，在检测到能量供应操作组件的第一致动之后，所述方法在第一模式作为标准模式下开始第一能量递送循环，并且在与第二模式相关联的持续时间下检测到能量供应操作组件的继续致动时，利用对应于第二模式的参数改变至第二能量递送循环。
有利地，所述方法可被配置成并行保存和处置用于第一能量递送循环和第二能量递送循环的处理数据，至少直到可基于所检测的持续时间确定待执行的实际模式。
此外，如果所述方法能够在执行第一模式和/或第二模式时，在第三模式下连续地或逐渐地增大或减小过程参数；并且当执行第二模式时，比第一模式更加强烈地增大或减小过程参数，则是有利的。
出于第一概述的目的进行的上述简要描述决不是一种限制。本发明可在各种装置和方法中应用，其中在运行过程期间第一设备上的可用模式受远程操作单元的影响，直到在操作单元上不具有另外的部件。
附图说明
下面将参考附图使用示例性实施方案更详细地描述本发明。除非另外指明，否则附图中相同的参考标号指代不再被冗余地描述的相同部件。在附图中：
图1是作为用于控制向医疗器械进行能量供应的装置的示例性实施方案的双极血管密封系统的示意图；并且
图2示出根据图1的示例性实施方案的示例性操作步骤的流程图。
具体实施方式
图1示意性地示出体现用于控制向医疗器械进行能量供应的装置的示例性实施方案的双极血管密封系统。应当注意，具有如上文描述的两种模式的这种双极血管密封系统的基本形式是可获得的并且公知为
Figure GDA0001966342850000091
Figure GDA0001966342850000092
(医疗器械)和
Figure GDA0001966342850000093
(高频发生器)。在这方面，已知组件和部件不会被冗余地描述。
根据图1，双极血管密封系统因此包括至少一个高频发生器10和电连接到高频发生器10的一个双极血管密封器械20。
高频发生器10布置在外壳中，所述外壳基本上包括或容纳生成高频能量的电子器件系统和包括CPU、相关联的存储器、输入/输出区段等的电子器件处理系统、电源连接(在后面；未示出)、电源开关(在后面；未示出)、至少一个信号光11、显示装置12、用于脚部控制开关的连接部14、用于至少一个医疗器械的连接部16和模式选择器开关18。高频发生器10在这个实施方案中形成能量供应装置或构件以用于向双极血管密封器械20供应高频能量。
血管密封器械20作为医疗器械包括手持件22和杆或轴状工具24。工具24可具有铰链型远端，在所述铰链型远端处布置血管密封装置或血管密封区段和任选地切割装置或切割区段，所述血管密封装置或血管密封区段例如具有两个分支25，所述两个分支25相对于彼此可枢转并且提供有HF电极以用于在外科干预期间密封至少多个血管；所述切割装置或切割区段用于在组织和/或血管中进行切割。血管密封装置包涵组织并且将从供应至器械20的高频能量或高频生成的热量传递至待密封的组织或血管。
血管密封器械20可借助于电缆26连接到高频发生器10的连接部16并且具有其手持件22，所述手持件22提供有至少一个致动或操作组件28，经由所述至少一个致动或操作组件28，能量从高频发生器10的供应可通过致动或操作其请求，因此作为能量供应操作组件28操作。如图1所示，能量供应操作组件28可被提供为按压按钮/操作按钮，但其他实施方案也是可能的。
在这个示例性实施方案中，用于密封过程的至少三个模式B1、B2、B3(即，第一模式(B1)、第二模式(B2)和第三模式(B3))由高频发生器10提供并且当高频发生器10被导通时，可在模式选择器开关18上被预选择和/或改变。
高频发生器10可被配置成使得维持选择的模式，直到高频发生器10被断开，可在干预期间改变，并且独立于连接的器械。例如，设置模式可显示在显示装置12上并且借助于框和/或粗体标记为选择的。此外，高频发生器10的各种反馈可经由光源上发送信号的光或显示装置12的显示片段和/或经由发送命令的声音(诸如嘟嘟声)提供。例如，不同模式可在高频输出期间通过不同闪烁频率的信号光或显示区段和/或不同频率的嘟嘟声加以区分。
将在下文简洁地描述高频发生器10上的基本操作工序。基本操作工序包括将高频发生器10连接到电源，导通电源开关(点亮相关联的信号灯)，执行自动自测试，以及当自动自测试完成并且设备准备就绪时，选择期望的模式。然后，脚部开关(如果存在的话)和双极血管密封器械20可连接到高频发生器10并且利用按压按钮或能量供应操作组件28或(未示出的)脚部开关被适当地激活。
在对应于已知布置的基本配置中，密封过程(即，HF输出)可例如通过按压能量供应操作组件28一次来开始，并且通过再次按压它来停止或中止。在不再次按压能量供应按钮的情况下，高频发生器10将在密封过程完成之后使HF输出自动地停止。这意味着在已知的基本配置中，待使用的模式在开始治疗或进行外科手术之前，在高频发生器10上进行预选择，除非在导通高频发生器10之后保留预设模式，并且手持件22上的能量供应操作组件28仅在高频发生器10上预选择的模式中触发HF输出的开始(如果需要的话)和结束。
根据本示例性实施方案，提供可被预选择的另外的第三模式B3。第三模式B3是高频发生器10检测和确定是否按压或保持按压手持件22上的能量供应操作组件28和按压或保持按压多久的模式。根据采集或确定对应的持续时间的结果，高频发生器10切换至两个HF输出模式B1、B2中的一种和/或改变影响HF输出并且可能对密封过程具有影响的参数。
在下文，使用第三模式B3的操作序列参考图2更加详细地描述。如上文提及的基本操作序列的描述在图2中不会冗余地重复。换句话讲，假设对于图2中所示的序列，高频发生器10准备好进行操作，血管密封组件20在功能上连接到所述高频发生器10并且存在对模式的有效预设或预选择。
在S10中，高频发生器10检验是否预选择第三模式B3。如果未预选择第三模式B3(在S10中为否)，那么序列返回至高级过程区段，序列可从所述高级过程区段例如再次循环地到达S10作为进入根据图2的处理的进入点。如果预选择第三模式B3(在S10中为是)，所述过程前进至S20。
在S20中，高频发生器10检验是否致动或按压手持件22上的能量供应操作组件28。如果未按压能量供应操作组件28(在S20中为否)，那么序列也返回至高级过程区段。如果按压能量供应操作组件28(在S20中为是)，那么所述过程前进至S30。
在S30中，高频发生器10开始使用例如计时器或时间计数器检测操作或按下能量供应操作组件28的持续时间或时间跨度。处理然后前进至S40。例如，在此之前，计时器可被合适地启动和/或其最后的状态或计数器值可被缓冲或存储在高频发生器10的存储器中以达到记录目的。
在S40中，高频发生器10确定所获取的持续时间是否短于或长于预定限值/阈值。如果检测的持续时间短于预定阈值，那么处理前进至S50。如果检测的持续时间长于预定阈值，那么处理前进至S60。
在S50中，高频发生器10——为了向血管密封器械20进行HF输出——将第一模式B1设置成对应于具有第一参数用于能量供应以有利于短的密封过程的默认模式，并且向血管密封器械20输出对应的HF能量。在向血管密封器械20进行HF能量输出已经开始之后，处理前进至S70。
在S60中，高频发生器10——为了向血管密封器械20进行HF输出——将第二模式B2设置成对应于与第一模式B1相比较，具有增大的HF输出和具有第二参数用于能量供应以有利于长的密封过程的模式，并且向血管密封器械20输出对应的HF能量。在向血管密封器械20进行HF能量输出已经开始之后，处理前进至S70。
在S70中，高频发生器10检验是否已经达到向血管密封器械20的能量输出的最大持续时间和/或是否完成按下手持件22上的能量供应操作组件28。换句话讲，高频发生器10检验对于当前HF输出，终止条件是否已经发生。如果确定终止条件已经发生(在S70中为是)，那么高频发生器10终止时间记录和当前能量输出，并且处理返回至高级过程区段，从所述高级过程区段可再次到达S10作为进入根据图2的处理的进入点。如果确定终止条件并未发生(在S70中为否)，那么重复进行根据S70的查询处理。
在本示例性实施方案的修改中，具有至少一个另外的步骤S55和/或S65的过程区段例如在S50和/或S60之后被提供，在所述至少一个另外的步骤S55和/或S65中，当前HF输出的参数(密封参数)根据当前记录的时间段进行更新、改变和/或修正。
例如，在第三模式B3中，可提供在模式B1和B2中的至少一个，优选第二模式B2中，密封参数自合适的初始值开始改变得越强烈，能量供应操作组件28保持按压的时间越长，或可提供自预定的按压时间段开始改变或不改变密封参数，或以增大或减小的方式改变预定时间段，或暂停改变。
如果计划在若干种模式下以时间相关的方式改变密封参数，那么高频发生器10可在处理期间维持或保持针对若干种密封模式的处理数据，直到根据记录的时间作出关于待定义的密封模式的最后决定，并且可对密封过程执行多个可变影响(例如，双重可变影响)。如果例如能量供应操作组件28在这种情况下保持约一秒，那么可作出密封参数改变的柔和的或逐渐的增大，并且如果能量供应操作组件28保持更长的时间段，那么这种效应(effect)或影响(influence)可被增强(例如，加速)。
在本示例性实施方案的进一步修改中，至少一个步骤S25可例如在S30之前提供，在所述至少一个步骤S25中，在检测到能量供应操作组件28的致动之后立即在第一模式B1(标准模式)下开始HF输出。在这种情况下，下列步骤S40可用来根据在进一步的过程中记录的实际持续时间维持或改变模式(例如，从模式B1到模式B2)。
在这个示例性实施方案中，发生器模式被整体描述，所述发生器模式测量按压/保持操作组件或操作钥匙(HF钥匙)的持续时间，以便基于所测量的持续时间影响密封参数相对于HF输出的改变，即，控制参数改变。
如上文所描述，一种用于控制向医疗器械进行能量供应的装置包括医疗器械(血管密封器械20)和能量供应装置(高频发生器10)，所述能量供应装置具有可在能量供应装置上预选择的至少一个第一能量供应模式和第二能量供应模式(模式B1和B2)并且布置来根据预选择的能量供应模式向医疗器械供应能量。所述装置的特征在于能量供应装置还包括第三模式(模式B3)，所述第三模式(模式B3)可在能量供应装置上预选择并且不同于所述至少两种能量供应模式，并且被布置来检测设置在医疗器械上的能量供应操作组件(手柄或HF按钮28)的致动并且基于所述检测的致动，在第一模式或第二模式下向医疗器械执行能量的供应。
上文已经使用优选的示例性实施方案描述了本发明。显然，所描述的优选示例性实施方案的细节并不限于本发明，并且可导致本领域的技术人员进行各种修改、修改和/或等同物，所述各种改变、修改和/或等同物全部在由以下权利要求书限定的本发明的保护范围内。

Claims (12)

1.一种适于取决于操作者的选择而在多个不同能量供应模式下操作医疗器械(20)的能量供应装置(10)的所述医疗器械(20)的能量供应控制装置，其中
所述能量供应控制装置包括至少一种致动检测模式，所述至少一种致动检测模式适于检测布置在所述医疗器械(20)上的能量供应操作组件(28)和/或器械操作组件的手动致动的一个或多个特性，并且基于所述手动致动的所述一个或多个特性，在第一模式(B1)或不同于所述第一模式(B1)的第二模式(B2)下操作所述能量供应装置(10)，其中
在所述能量供应装置(10)上，所述第一模式(B1)和/或所述第二模式(B2)以及作为第三模式(B3)的所述致动检测模式可被直接地手动地预选择作为预选择的能量供应模式，所述第一模式(B1)、所述第二模式(B2)和所述第三模式(B3)彼此分别不同并且被提供来根据所述预选择的能量供应模式向所述医疗器械(20)供应能量。
2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于所述能量供应装置(10)被配置成在所述致动检测模式下，检测所述能量供应/器械操作组件的致动的时间段作为所述手动致动的所述一个或多个特性和/或所述能量供应/器械操作组件上的致动力，并且取决于所述时间段在所述第一或所述第二模式(B1、B2)下向所述医疗器械(20)执行所述能量供应。
3.根据权利要求1所述的装置，其特征在于所述第一模式(B1)是标准的预设模式，所述标准的预设模式被提供来基于第一参数设置对所述医疗器械(20)执行能量供应，并且所述第二模式(B2)是可经由所述能量供应装置(10)上的模式选择装置选择的模式并且具有不同于所述第一模式(B1)的影响，并且被提供来基于第二参数设置对所述医疗器械(20)执行所述能量供应。
4.根据权利要求1所述的装置，其特征在于所述能量供应装置(10)被配置成在所述第三模式(B3)下检测布置在所述医疗器械(20)上的所述能量供应操作组件(28)的致动时间段并且将所述致动时间段与预定的致动时间段阈值进行比较，使得如果所述致动时间段小于所述预定的致动时间段阈值，那么在所述第一模式(B1)下对所述医疗器械(20)选择和执行能量供应，并且如果所述致动时间段大于或等于所述预定的致动时间段阈值，那么在所述第二模式(B2)下对所述医疗器械(20)选择和执行能量供应。
5.根据权利要求4所述的装置，其特征在于所述致动时间段阈值表示至多一秒的持续时间。
6.根据权利要求1所述的装置，其特征在于当对所述能量供应装置(10)预选择所述第三模式(B3)并且在所述第二模式(B2)下对所述医疗器械(20)执行所述能量供应时，所述能量供应装置被配置成取决于所述致动所述能量供应操作组件(28)的检测的致动时间段，改变和/或调整所述医疗器械(20)的所述能量供应的参数设置。
7.根据权利要求1所述的装置，其特征在于所述能量供应装置(10)在所述第三模式(B3)下提供以根据所述第一或所述第二模式(B1、B2)确定经由所述医疗器械(20)的所述能量供应操作组件(28)请求的能量递送循环，并且然后开始所述请求的能量递送循环。
8.根据权利要求1所述的装置，其特征在于所述能量供应装置(10)被配置成在检测到所述能量供应操作组件(28)的第一致动之后，在所述第一模式(B1)作为标准模式下开始第一能量递送循环，并且在与所述第二模式(B2)相关联的持续时间下检测到所述能量供应操作组件的继续致动时，利用对应于所述第二模式(B2)的参数设置切换至第二能量递送循环。
9.根据权利要求8所述的装置，其特征在于所述能量供应装置(10)被配置成并行保存和处置用于所述第一能量递送循环和所述第二能量递送循环的处理数据，至少直到可基于所述持续时间确定实际上执行的模式为止。
10.根据权利要求1所述的装置，其特征在于当执行所述第一和/或所述第二模式(B1、B2)时，并且当执行所述第二模式(B2)来比在所述第一模式下(B1)更强烈地增大或减小过程参数时，所述能量供应装置(10)被提供来在所述第三模式(B3)下连续地或以逐步的方式增大或减小所述过程参数。
11.根据权利要求1所述的装置，其中所述医疗器械(20)是双极血管密封器械并且所述能量供应装置(10)是用于向所述双极血管密封器械供应高频能量的高频发生器。
12.一种双极血管密封系统，其包括根据权利要求1所述的装置。
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