CN109330675A - 髋臼骨折固定系统 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种髋臼骨折固定系统，包括下述一种或几种固定器：后柱固定器，用于对髋臼关节的后柱骨折进行固定；前柱固定器，用于对髋臼关节的前柱骨折进行固定；臼顶固定器，用于对髋臼关节的臼顶骨折进行固定；臼壁固定器，用于对髋臼关节的臼壁骨折进行固定。本发明提供的髋臼骨折固定系统，不仅能对骨折进行有效固定，还能利用记忆合金的形状记忆效应，对骨折线形成压合力，从而促进骨折线的愈合。

Description

髋臼骨折固定系统

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种髋臼骨折固定系统。

背景技术

髋臼骨折是临床上一种非常复杂且非常严重的骨折，治疗较为困难。目前多使用切开复位内固定手术治疗，但用于该手术的内固定器材相对有限，目前多使用一些长条状的重建钢板。但由于髋臼关节解剖结构的特殊性(髋臼关节具有复杂的轮廓曲面及较大的外形尺寸)，在采用重建钢板进行内固定之前需要对钢板进行形态预弯，但这在狭小的手术空间中很难精确操作，不仅增加了操作难度，而且无法对髋臼骨折线形成压力，骨折愈合缓慢。

发明内容

本发明的目的在于提供一种髋臼骨折内固定器材，利用记忆合金的形状记忆效应，对髋臼关节骨折线形成压合力，促进骨折线的愈合。

本发明提供了一种髋臼骨折固定系统，其特征在于，包括下述一种或几种固定器：后柱固定器，用于对髋臼关节的后柱骨折进行固定；前柱固定器，用于对髋臼关节的前柱骨折进行固定；臼顶固定器，用于对髋臼关节的臼顶骨折进行固定；臼壁固定器，用于对髋臼关节的臼壁骨折进行固定。

可选地，所述后柱固定器的材质为记忆合金片，包括第一体部，以及分别连接于所述第一体部横向两端的第一爪枝和第二爪枝；在成型状态下，所述第一爪枝和所述第二爪枝均朝所述第一体部的背侧弯折；在使用状态下，所述第一爪枝和所述第二爪枝分别用于插入位于后柱骨折线两侧的两个钻孔中，在向成型形状回复的过程中，所述第一爪枝和所述第二爪枝对所述后柱骨折线产生压合力。

可选地，所述第一体部的形状为多边形，其横向宽度为28～60mm，纵向长度为20～40mm；所述第一爪枝和所述第二爪枝均为一端连接于所述第一体部的条状结构，所述第一爪枝和所述第二爪枝的长度分别为20～36mm，宽度分别为2～8mm。

可选地，所述第一爪枝的一长边上设置有卡齿，所述第二爪枝的一长边上设置有卡齿。

可选地，在使用状态下，所述第一爪枝上的卡齿朝向被压合的骨折线，所述第二爪枝上的卡齿朝向被压合的骨折线。

可选地，所述第一体部上开设有第一通孔，所述第一通孔设置在所述第一体部的纵向底部；所述第一通孔具有第一孔壁，所述第一孔壁平行于所述第一体部的横向延伸，且所述第一孔壁相对于所述第一通孔的其他孔壁更靠近所述第一体部的纵向底部；所述第一孔壁上设置有第一螺钉导向面，所述第一螺钉导向面可使得被导向的螺钉在由后向前地穿过所述第一通孔时朝所述第一体部的纵向中部倾斜。

可选地，所述第一螺钉导向面为沿所述第一体部的厚度方向贯穿所述第一通孔的圆弧面，所述圆弧面的纵轴线与所述厚度方向之间具有30°～70°的夹角。

可选地，所述第一通孔为矩形孔/梯形孔，所述第一孔壁为所述矩形孔的其中一条长边/所述梯形孔的下底；所述第一螺钉导向面的数量为多个，多个所述第一螺钉导向面在所述第一孔壁上并排设置；所述第一体部的下底边平行于所述第一体部的横向延伸，所述下底边与所述第一孔壁之间的距离为3～6mm。

可选地，所述第一体部上开设有第二通孔，所述第二通孔设置在所述第一体部的纵向顶部；所述第二通孔具有第二孔壁，所述第二孔壁平行于所述第一体部的横向延伸，且所述第二孔壁相对于所述第二通孔的其他孔壁更靠近所述第一体部的纵向顶部；所述第二孔壁上设置有第二螺钉导向面，所述第二螺钉导向面可使得被导向的螺钉沿与所述第一体部的厚度方向相平行的方向穿过所述第二通孔。

可选地，所述第二通孔为矩形孔/梯形孔，所述第二孔壁为所述矩形孔的其中一条长边/所述梯形孔的上底；所述第二螺钉导向面的数量为多个，多个所述第二螺钉导向面在所述第二孔壁上并排设置。

可选地，所述第一体部的形状为矩形或梯形，所述第一爪枝和所述第二爪枝设置在所述第一体部的纵向中部，且相较所述第一体部的下底边更为靠近所述第一体部的上顶边。

可选地，所述第一体部上开设有至少一个窗体，所述窗体用于供骨片填塞时穿过。

可选地，所述后柱固定器还包括第一肢体，所述第一肢体为长度为28～60mm的条状结构，从所述后柱固定器的主视图看，所述第一肢体的一端与所述第一体部的横向左端相连，其中，所述第一肢体上设置有与螺钉配合使用的一个或多个通孔，或者，在成型状态下，所述第一肢体朝所述第一体部的背侧弯折。

可选地，所述后柱固定器还包括第二肢体，所述第二肢体为长度为28～60mm的条状结构，从所述后柱固定器的主视图看，所述第二肢体的一端与所述第一体部的横向右端相连，其中，所述第二肢体上设置有与螺钉配合使用的一个或多个通孔。

可选地，所述前柱固定器的材质为形状记忆合金片；所述前柱固定器为长条形结构，包括第二体部，第三爪枝和第四爪枝，所述第三爪枝和所述第四爪枝分别连接在所述第二体部的纵向两端；在成型状态下，所述第三爪枝和所述第四爪枝均朝所述第二体部的背侧弯折；在使用状态下，所述第三爪枝和所述第四爪枝分别用于插入位于前柱骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对所述前柱骨折线产生压合力。

可选地，所述第二体部的长度为20～35mm，横向宽度为3～8mm，所述第三爪枝和第四爪枝的长度分别为20～36mm，宽度分别为1.5～5mm。

可选地，所述第三爪枝的一长边上设置有卡齿，所述第四爪枝的一长边上设置有卡齿。

可选地，在使用状态下，所述第三爪枝的卡齿朝向被压合的骨折线，所述第四爪枝的卡齿朝向被压合的骨折线。

可选地，所述第二体部上设置有与螺钉配合使用的多个通孔，多个所述通孔沿所述第二体部的纵向间隔设置。

可选地，所述臼顶固定器的材质为形状记忆合金片，包括沿其纵向依次连接的固定板、颈板以及压板；在成型状态下，所述颈板朝所述固定板的背侧弯曲，以使得所述压板所在平面与所述固定板所在平面呈70°～110°之间的夹角；在使用状态下，所述固定板固定在臼顶侧面，所述压板与臼顶贴合，在形状记忆效应的作用下，所述压板可对所述臼顶施加向下的压力。

可选地，压板的长度为15～25mm，宽度为15～28mm；颈板的长度为10～20mm，宽度为5～12mm；固定板的长度为5～12mm，宽度为15～28mm。

可选地，所述压板上开设有至少一个窗体，所述窗体用于供骨片填塞时穿过。

可选地，所述固定板上开设有与螺钉配合使用的一个或多个通孔。

可选地，所述固定板的横向两侧分别连接有第五爪枝和第六爪枝；在成型状态下，所述第五爪枝和所述第六爪枝分别朝所述固定板的背侧弯折；在使用状态下，所述第五爪枝和所述第六爪枝分别用于插入位于臼顶骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对所述臼顶骨折线产生压合力。

可选地，所述第五爪枝和所述第六爪枝分别为一端连接在所述固定板上的长条形结构；

可选地，所述第五爪枝和所述第六爪枝的长度分别为10～20mm；

可选地，所述第五爪枝的一长边上设置有卡齿，所述第六爪枝的一长边上设置有卡齿；

可选地，在使用状态下，所述第五爪枝的的卡齿朝向被压合的骨折线，所述第六爪枝的卡齿朝向被压合的骨折线。

可选地，所述臼壁固定器的材质为形状记忆合金片，包括相连接的柄部和插入部；在成型状态下，所述插入部朝所述柄部的背侧弯折，以使得所述柄部所在平面与所述插入部所在平面呈0°～45°的夹角；在使用状态下，所述插入部由臼壁的边缘插入到所述臼壁内部，所述柄部在形状记忆效应的作用下，压合在所述臼壁的外侧面上。

可选地，所述柄部的长度为30～50mm，所述插入部的长度为30～50mm。

可选地，所述柄部为一端与所述插入部连接的长条形结构，所述柄部的一长边上设置有卡齿。

可选地，在使用状态下，所述柄部的卡齿朝向臼壁骨骼。

可选地，所述插入部为叉状结构，包括至少两个可插入到臼壁中的叉尖。

本发明提供的髋臼骨折内固定器材，利用记忆合金材料制成，在使用状态下，各固定器可向成型状态回复，在回复的过程中，可对髋臼关节骨折线形成压合力，从而促进骨折线的愈合。

附图说明

图1a为本发明一实施例提供的后柱固定器的平面展开图；

图1b为本发明一实施例提供的后柱固定器的成型状态图；

图1c为本发明一实施例提供的后柱固定器的使用状态图；

图2a为本发明一实施例提供的前柱固定器的平面展开图；

图2b为本发明一实施例提供的前柱固定器的成型状态图；

图2c为本发明一实施例提供的前柱固定器的使用状态图；

图3a为本发明一实施例提供的臼顶固定器的平面展开图；

图3b为本发明一实施例提供的臼顶固定器的使用状态图；

图3c为本发明一实施例提供的臼顶固定器的成型状态图；

图3d为本发明另一实施例提供的臼顶固定器的平面展开图；

图4a为本发明一实施例提供的臼壁固定器的平面展开图；

图4b为本发明一实施例提供的臼壁固定器的使用状态图；

图4c为本发明一实施例提供的臼壁固定器的成型状态图。

具体实施方式

以下由特定的具体实施例说明本发明的实施方式，本领域技术人员可由本说明书所揭示的内容轻易地了解本发明的其他优点及功效。虽然本发明的描述将结合较佳实施例一起介绍，但这并不代表此发明的特征仅限于该实施方式。恰恰相反，结合实施方式作发明介绍的目的是为了覆盖基于本发明的权利要求而有可能延伸出的其它选择或改造。为了提供对本发明的深度了解，以下描述中将包含许多具体的细节。本发明也可以不使用这些细节实施。此外，为了避免混乱或模糊本发明的重点，有些具体细节将在描述中被省略。

本发明的目的在于利用记忆合金的形状记忆效应对髋臼关节上的骨折线施加压合力，从而促进骨折线的愈合。本发明所称的成型状态(也称预设状态)是指固定器经高温成型后的状态，在该状态下，固定器的一部分相对另一部分朝前弯折，此时固定器的形状为其预设形状；本发明所称的使用状态指各固定器固定在髋臼关节上时的状态，在该状态下，固定器所述一部分相对所述另一部分的弯折程度小于成型状态时的弯折程度；本发明所称的展开状态指在低温下，固定器被弯折的部分展开，使得固定器更为接近平面状态，即在展开状态下，固定器所述一部分相对所述另一部分具有更小的弯折程度。

本发明中，形状记忆效应应用于髋臼关节固定器的原理为：固定器在高温下成型为预设形状；手术时，将固定器置于低温环境下，使其展开，然后将其放置在髋臼关节上，在人体体温或外部热源的作用下产生形状记忆效应(即固定器向预设形状回复)，在回复的同时，固定器可向髋臼关节产生压合力。

本发明中，术语“上”、“下”、“顶”、“底”的参考系为：人体处于站姿，各固定器处于使用状态下的方位；固定器的“背侧”指固定器朝向髋臼骨骼的方向；术语“纵向”和“横向”用于描述各固定器自身的延伸方向，对于不同的固定器具有不同的指代，在下文中将逐一进行定义。

本实施例中，形状记忆合金为镍钛记忆合金，在其他实施例中，也可以为其他记忆合金，例如NiAl、Fe-Pt、Ti-Ni-Pd、Ti-Nb等，只要实现上文所述的记忆效应即可。

参考图1a～图1c，本实施例首先提供了一种后柱固定器1，用于对髋臼关节的后柱骨折进行固定。后柱固定器1的材质为记忆合金片，即其形状为片状，材料为记忆合金。具体地，后柱固定器1包括第一体部11、第一爪枝12和第二爪枝13，第一爪枝12和第二爪枝13分别连接在第一体部11的横向(图示Y1向)两端。

参考图1b和图1c，在成型状态下，第一爪枝12和第二爪枝13均朝第一体部11的背侧(使用状态下，第一体部11朝向后柱骨骼的方向)弯折。在使用状态下，第一爪枝12和第一爪枝12分别用于插入位于后柱骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对后柱骨折线产生压合力。也就是说，在成型状态下，两个爪枝(第一爪枝12和第二爪枝13)的弯折程度大于其在使用状态下的弯折程度；将后柱固定器1放置在后柱骨骼表面时，在人体温或外部热源的作用下，第一爪枝12和第二爪枝13具有向成型状态回复的趋势，从而产生指向后柱骨折线的回复力，在该回复力的作用下，第一爪枝12和第二爪枝13可向后柱骨折线施加压合力。

示例性地，后柱固定器1的使用步骤可以为：(1)对患者进行常规麻醉，对患处消毒、切开，使髋臼关节后柱暴露，并在后柱骨折线的两侧钻两个钻孔；(2)将后柱固定器1放置在低温环境下(例如，将后柱固定器1放置在0～8℃的冰水中，静置2～4分钟)，然后用持针器将第一爪枝12和第二爪枝13展开；(3)将后柱固定器1放置在髋臼关节后柱上，将第一爪枝12和第二爪枝13分别插入到两个钻孔中；(4)向后柱固定器1喷淋热水，使后柱固定器1向预设形状回复，同时对后柱骨折线产生压合力。

本实施例提供的后柱固定器1，利用记忆合金材料制成，两个爪枝在向预设形状的过程中，可对后柱骨折线施加压合力，从而可促进骨折线愈合。

参考图1a，本实施例中，第一体部11的形状为多边形，其横向宽度为28～60mm，其纵向长度为20～40mm；该尺寸的第一体部11可基本覆盖后柱表面，可使得后柱固定器1稳固地抓持在后柱表面。进一步地，第一爪枝12和第二爪枝13均为一端连接于第一体部11的条状结构，具体地，第一爪枝12的右端与第一体部11的横向左端连接，第二爪枝13的左端与第一体部11的横向右端连接。第一爪枝12和第二爪枝13的长度分别为20～36mm，第一爪枝12和第二爪枝13的宽度分别为2～8mm，该尺寸的爪枝不仅可产生足够的回复力，还可使与之匹配的钻孔具有合适的直径。

优选地，第一爪枝12和第二爪枝13上设置有卡齿。具体地，卡齿设置在第一爪枝12和第二爪枝13的长边上。本实施例中，第一爪枝12的上侧边和第二爪枝13的下侧边上设置有卡齿，在其他实施例中，也可在第一爪枝和第二爪枝的下侧边设置卡齿，或上下侧边都设置卡齿。通过设置卡齿，第一爪枝和第二爪枝可更为牢固地抓持在钻孔的孔壁上。

在手术过程中，可将第一爪枝12/第二爪枝13旋拧一个角度(例如，70～100度)，使得具有卡齿的侧边朝向骨折线的方向(与回复力基本同向)，如此，第一爪枝12/第二爪枝13在向预设形状回复时，可带动卡齿抓持在钻孔的孔壁上。

参考图1a，第一体部11上开设有第一通孔14，第一通孔14设置在第一体部11的纵向底部。进一步地，第一通孔14具有第一孔壁，第一孔壁平行于第一体部11的横向延伸，且第一孔壁相对于第一通孔14的其他孔壁更为接近所述第一体部11的纵向底部，也就是说，第一孔壁是第一通孔14最底部的孔壁。

参考图1a～图1c，第一孔壁上设置有第一螺钉导向面141，所述第一螺钉导向面141可使得被导向的螺钉在由后向前地穿过所述第一通孔14时朝所述第一体部11的纵向中部倾斜。在手术时，将后柱固定器1放置在髋臼后柱上时，可将后柱固定器1的方位调整至如图1c所示的方位：第一体部11的纵向(X1向)大致平行于后柱的延伸方向，第一通孔14位于后柱靠下侧的位置。在人体温或外部热源的作用下，第一爪枝12和第二爪枝13在向预设形状回复时，第一体部11的下边缘有向上隆起的趋势，从而不能很好地贴合后柱下侧(即髋臼后壁)。本实施提供的后柱固定器1，在第一孔壁处设置有第一螺钉导向面141，在手术时，可沿该导向面在后柱骨骼中钻入螺钉，以限制后柱固定器1下边缘的隆起变形，使得后柱下边缘更好地贴合后柱下侧(髋臼后壁)，以提高固定效果。另外，由于后壁的骨片较薄，为避免钻入的螺钉打穿后壁，对髋臼关节窝造成伤害，第一螺钉导向面141设置为可使得被导向的螺钉在由后向前地穿过第一通孔14时朝第一体部11的纵向中部倾斜，也就是说，在第一螺钉导向面141的作用下，螺钉钻入后壁的方向为斜向上的方向，通过该设置，在保证螺钉有足够钻入深度(以及紧固效果)的同时，可避免螺钉打穿后壁并伸入到髋臼关节窝中，对髋臼关节窝中的软组织造成损伤。

进一步地，第一螺钉导向面141为圆弧面，该圆弧面沿第一体部11的厚度方向贯穿第一通孔14。优选地，该圆弧面的直径与被导向螺钉的直径相匹配。圆弧面的纵轴线方向与第一体部11的厚度方向之间具有30～70的夹角。也就是说，第一螺钉导向面141对被导向螺钉的导向线为斜向上的直线。

本实施例中，第一通孔14为矩形孔或梯形孔，当第一通孔14为矩形孔时，第一孔壁为矩形孔的其中一条长边；当第一通孔14为梯形孔时，第一孔壁为梯形孔的下底(根据几何学的描述，梯形相互平行的两条边为梯形的底边，其中，较长的一条为梯形的下底，较短的一条为梯形的上底)。本实施例中，第一螺钉导向面141的数量为多个，多个第一螺钉导向面141在第一孔壁上并排设置，从而可在第一侧壁处钻入多个螺钉。多个螺钉可对后柱下侧形成强有力的固定，有效避免后柱骨折线两侧的骨片之间发生相对位移，有利于保证手术效果。

第一体部11的下底边平行于所述第一体部11的横向延伸，在手术时，可将后柱固定器1放置为使得该下底边平行于后柱的下边缘。本实施例中，如图1a所示，第一体部11的下底边与第一孔壁的距离d₁为3～6mm。

参考图1a，第一体部11上开设有第二通孔15，第二通孔15设置在第一体部11的纵向顶部。进一步地，第二通孔15具有第一孔壁，第二孔壁平行于第一体部11的横向延伸，且第一孔壁相对于第二通孔15的其他孔壁更为接近所述第一体部11的纵向底部，也就是说，第二孔壁是第二通孔15最顶部的孔壁。

第二孔壁上设置有第二螺钉导向面151，所述第二螺钉导向面151可使得被导向的螺钉沿与所述第一体部11的厚度方向相平行的方向穿过所述第二通孔15。当后柱固定器1按图1c所示方位放置在后柱上时，第一爪枝12和第二爪枝13在向预设形状回复时，第一体部11的上边缘也有向上隆起的趋势，从而不能很好地贴合后柱上侧。本实施提供的后柱固定器1，在纵向上侧设置有第二螺钉导向面151，在手术时，可沿该导向面在后柱上侧钻入螺钉，以限制后柱固定器1上边缘的隆起变形，以提高固定效果。另外，第二孔壁所在位置位于后柱上侧，该处位于髋臼关节窝的上方，骨骼具有较大的厚度，此时，螺钉可沿垂直第一体部11表面钻入后柱骨骼中，以简化操作。

本实施例中，第二通孔15为矩形孔或梯形孔，当第二通孔15为矩形孔时，第二孔壁为矩形孔的其中一条长边；当第二通孔15为梯形孔时，第二孔壁为梯形孔的上底。本实施例中，第二螺钉导向面151的数量为多个，多个第一螺钉导向面141在第二孔壁上并排设置，从而可在第二侧壁处钻入多个螺钉。多个螺钉可对后柱上侧形成强有力的固定，有效避免后柱骨折线两者骨片之间发生相对位移，有利于保证手术效果。优选地，第二螺钉导向面151也为沿第一体部11的厚度方向贯穿第一通孔14圆弧面，进一步地，其直径与被导向螺钉的直径相匹配。

进一步地，第一体部11的顶边平行于第一体部11的横向延伸，本实施例中，参考图1a，该顶边与第二孔壁的距离的d₂为3～6mm。

本实施例中，所述第一体部11的形状为矩形或梯形，其中，所述第一爪枝12和所述第二爪枝13设置在第一体部11的纵向中部，且相较第一体部11的下底边更为靠近第一体部11的上顶边，这是因为后柱骨骼越靠上，厚度越大，有利于提高骨折线两侧的钻孔深度和爪枝的插入深度。

进一步地，第一体部11上开设有至少一个窗体，本实施例中，第一体部11上开设有两个窗体，分别为位于第一体部11中部的窗体一11a，和位于第一体部11左下的窗体二11b。在其他实施例中，窗体可以为其他数量。本发明中，窗体用于供骨片穿过。在临床上，由于病人体型存在个体化差异，而后柱固定器1的型号数量有限，第一体部11可能无法恰好贴合骨骼表面，即第一体部11与骨骼表面之间可能存在间隙，由于该间隙的存在，随着病人在康复过程中，后柱固定器1会相对骨骼产生位移，从而不利于对骨骼的固定和骨折线的愈合。本实施提供的后柱固定器1包括至少一个窗体，在手术过程中，可通过该窗体在第一体部11与骨骼之间填塞骨片，消除第一体部11与骨骼表面之间的间隙，使得后柱固定器1稳固地固定在骨骼表面。

参考图1a和图1b，后柱固定器1还包括第一肢体16，第一肢体16为长度为28～60mm的条状结构，从后柱固定器1的主视图(图1a)看，第一肢体16的一端与第一体部11的横向左端相连。本实施例中，第一肢体16上设置有与螺钉配合使用的一个或多个通孔。在使用状态下，第一肢体16向左延伸，通过螺钉搭接在后柱左侧，以对后柱左侧的骨折进行固定。在另一个实施例中，成型状态下，所述第一肢体16朝所述第一体部11的背侧弯折，在使用状态下，第一肢体16插入位于后柱左侧的钻孔中，在形状记忆效应的作用下，以对后柱左侧的骨折线产生压合力。

本实施例中，后柱固定器1还包括第二肢体17，第二肢体17为长度为28～60mm的条状结构，从后柱固定器1的主视图(图1a)看，第二肢体17的一端与第一体部11的横向右端相连，其中，第二肢体17上设置有与螺钉配合使用的一个或多个通孔。在使用状态下，第二肢体17向右延伸，通过螺钉搭接在后柱右侧，以对后柱右侧的骨折进行固定。

在其他实施例中，根据骨折线的分布情况，后柱固定器1可只设置第一肢体，或只设置第二肢体，也可不设置第一肢体和第二肢体。

参考图2a～图2c，本实施例还提供了一种前柱固定器2，用于对髋臼关节的前柱骨折进行固定，前柱固定器2的材质也为记忆合金片。具体地，前柱固定器2为长条形结构，包括第二体部21、第三爪枝22和第四爪枝23，第三爪枝22和第四爪枝23分别连接在第二体部21的纵向(图示X2向)两端。从前柱固定器2的主视图(图2a)看，第三爪枝22的右端连接于第二体部21的纵向左端，第四爪枝23的左端连接于第二体部21的纵向右端。

在成型状态下，所述第三爪枝22和所述第四爪枝23均朝所述第二体部21的背侧(使用状态下，第二体部21朝向前柱骨骼的方向)。在使用状态下，所述第三爪枝22和所述第四爪枝23分别用于插入位于前柱骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对所述前柱骨折线产生压合力。与后柱固定器1的原理类似，在成型状态下，两个爪枝(第三爪枝22和第四爪枝23)的弯折程度大于其在使用状态下的弯折程度，在人体温或外部热源的作用下，第三爪枝22和第四爪枝23具有向预设形状回复的趋势，从而产生指向后柱骨折线的回复力，在该回复力的作用下，第三爪枝22和第四爪枝23可向前柱骨折线施加压合力。前柱固定器2的使用步骤可参照后柱固定器1的使用步骤，不再赘述。

本实施例中，第二体部21的纵向长度为20～35mm，横向宽度为3～8mm，以适应前柱尺寸；第三爪枝22和第四爪枝23的长度分别为20～36mm，宽度分别为1.5～5mm，以兼顾该爪枝产生的回复力以及与之匹配的钻孔尺寸。

优选地，第三爪枝22和第四爪枝23上设置有卡齿。具体地，卡齿设置在第三爪枝22和第四爪枝23的长边上。本实施例中，从图2a看，第三爪枝22的上侧边和第四爪枝23的上侧边设置有卡齿，在其他实施例中，也可在第一爪枝12和第二爪枝13的其他侧边设置卡齿。

在手术过程中，可将第三爪枝22/第四爪枝23旋拧一个角度(例如，70～100度)，使得具有卡齿的侧边朝向骨折线的方向(与回复力基本同向)，如此，第三爪枝22/第四爪枝23在向预设形状回复时，可带动卡齿抓持在钻孔的孔壁上。

进一步地，第二体部21上设置有与螺钉配合使用的多个通孔，多个通孔沿所述第二体部21的纵向间隔设置。前柱位于髋臼关节的前上方，当前柱发生骨折时，骨块容易产生上下方向的错位。本实施例提供的前柱固定器2，在第二体部21上设置了与螺钉配合使用的通孔，在手术时，螺钉可经由该多个通孔钻入到前柱骨骼中，从而可限制前柱骨折块产生沿上下方向的错位位移。

参考图3a～图3c，本实施例还提供了一种臼顶固定器3，用于对髋臼关节的臼顶骨折进行固定，臼顶固定器3的材质也为记忆合金片。具体地，臼顶固定器3包括沿其纵向(图示X3)依次连接的固定板31、颈板32以及压板33。

在成型状态下，颈板32朝固定板31的背侧弯曲，以使得压板33所在平面与固定板31所在平面呈α＝70°～110°的夹角；在使用状态下，如图3c所示，固定板31固定在臼顶侧面，压板33与臼顶贴合，在形状记忆效应的作用下，压板33可对臼顶施加向下的压力。也就是说，压板33与固定板31的预设夹角小于臼顶与臼顶侧面的夹角，在人体温或外部热源的作用下，压板33具有向预设状态回复的趋势，从而产生压向臼顶的回复力，在该回复力的作用下，压板33可向臼顶骨折线施加压合力。

本实施例中，压板33的长度为15～25mm，宽度为15～28mm；颈板32的长度为10～20mm，宽度为5～12mm；固定板31的长度为5～12mm，宽度为15～28mm，以适应臼顶的尺寸。需要说明的是，这里长度指各部分沿臼顶固定器3纵向的尺寸，宽度指各部分沿臼顶固定器3横向(图示Y3向)的尺寸。

进一步地，压板33上开设有至少一个窗体33a，窗体33a用于供骨片穿过。在临床上，当压板33无法恰好贴合臼顶骨骼表面时(压板33与臼顶骨骼表面之间存在间隙时)，可通过该窗体33a在压板33与臼顶骨骼之间填塞骨片，使得后柱固定器1稳固地压合在骨骼表面。

本实施例中，固定板31上开设有与螺钉配合使用的一个或多个通孔，以将固定板31固定在臼顶的侧面。

在其他实施例中，如图3d所示，固定板31的横向两侧分别连接有第五爪枝34和第六爪枝35；在成型状态下，第五爪枝34和第六爪枝35分别朝固定板31的背侧弯折；在使用状态下，第五爪枝34和第六爪枝35分别用于插入位于臼顶骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对臼顶骨折线产生压合力。

在该实施例中，第五爪枝34和第六爪枝35分别为一端连接于固定板31上的长条形结构；可选地，第五爪枝34和第六爪枝35的长度分别为10～20mm。

在该实施例中，第五爪枝34的至少一长边上设置有卡齿，第六爪枝35的至少一长边上设置有卡齿。在手术过程中，可将第五爪枝34/第六爪枝35旋拧一个角度(例如，70～100度)，使得具有卡齿的侧边朝向骨折线的方向(与回复力基本同向)，如此，第五爪枝34/第六爪枝35在向预设形状回复时，可带动卡齿抓持在钻孔的孔壁上。

参考图4a～图4c，本实施例还提供了一种臼壁固定器4，用于对髋臼关节的臼壁骨折进行固定，这里的臼壁指位于髋臼关节窝边缘位置处的骨骼，例如髋臼关节的前壁、后壁。臼壁固定器4的材质也为记忆合金片。臼壁固定器4包括相连接的柄部41和插入部42。

在成型状态下，柄部41所在平面与插入部42所在平面呈β＝0°～45°的夹角，即臼壁固定器4呈V形结构；在使用状态下，插入部42由臼壁的边缘插入到臼壁内部，从而将臼壁骨折块连接起来，同时，柄部41在形状记忆效应的作用下，压合在臼壁的外侧面上。

本实施例中，柄部41的长度为30～50mm，插入部42的长度为30～50mm，以适应臼壁的尺寸。优选地，柄部41为一端连接到插入部42的长条形结构，柄部41的至少一长边上设置有卡齿，在手术过程中，可将柄部41旋拧一个角度(例如，70～100度)，使得具有卡齿的侧边朝向臼壁，如此，臼壁固定器4在向预设形状回复时，可带动卡齿抓持在臼壁表面。

本实施例中，插入部42为叉状结构，包括两个可插入到臼壁中的叉尖421。在其他实施例中，叉尖的数量为两个以上。

本发明还提供了一种髋臼骨折固定系统，包括下述一种或几种固定器：后柱固定器、前柱固定器、臼顶固定器、臼壁固定器。上述固定器分别为本发明实施例提供的固定器。

综上所述，本发明提供的上述实施例仅例示性说明本发明的原理及其功效，而非用于限制本发明。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本发明的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，举凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本发明所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本发明的权利要求所涵盖。

Claims (30)

1.一种髋臼骨折固定系统，其特征在于，包括下述一种或几种固定器：

后柱固定器，用于对髋臼关节的后柱骨折进行固定；

前柱固定器，用于对髋臼关节的前柱骨折进行固定；

臼顶固定器，用于对髋臼关节的臼顶骨折进行固定；

臼壁固定器，用于对髋臼关节的臼壁骨折进行固定。

2.根据权利要求1所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述后柱固定器的材质为记忆合金片，包括第一体部，以及分别连接于所述第一体部横向两端的第一爪枝和第二爪枝；

在成型状态下，所述第一爪枝和所述第二爪枝均朝所述第一体部的背侧弯折；在使用状态下，所述第一爪枝和所述第二爪枝分别用于插入位于后柱骨折线两侧的两个钻孔中，在向成型形状回复的过程中，所述第一爪枝和所述第二爪枝对所述后柱骨折线产生压合力。

3.根据权利要求2所述髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一体部的形状为多边形，其横向宽度为28～60mm，纵向长度为20～40mm；

所述第一爪枝和所述第二爪枝均为一端连接于所述第一体部的条状结构，所述第一爪枝和所述第二爪枝的长度分别为20～36mm，宽度分别为2～8mm。

4.根据权利要求3所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一爪枝的一长边上设置有卡齿，所述第二爪枝的一长边上设置有卡齿。

5.根据权利要求4所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，在使用状态下，所述第一爪枝上的卡齿朝向被压合的骨折线，所述第二爪枝上的卡齿朝向被压合的骨折线。

6.根据权利要求2所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一体部上开设有第一通孔，所述第一通孔设置在所述第一体部的纵向底部；

所述第一通孔具有第一孔壁，所述第一孔壁平行于所述第一体部的横向延伸，且所述第一孔壁相对于所述第一通孔的其他孔壁更靠近所述第一体部的纵向底部；

所述第一孔壁上设置有第一螺钉导向面，所述第一螺钉导向面可使得被导向的螺钉在由后向前地穿过所述第一通孔时朝所述第一体部的纵向中部倾斜。

7.根据权利要求6所述髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一螺钉导向面为沿所述第一体部的厚度方向贯穿所述第一通孔的圆弧面，所述圆弧面的纵轴线与所述厚度方向之间具有30°～70°的夹角。

8.根据权利要求7所述髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一通孔为矩形孔/梯形孔，所述第一孔壁为所述矩形孔的其中一条长边/所述梯形孔的下底；所述第一螺钉导向面的数量为多个，多个所述第一螺钉导向面在所述第一孔壁上并排设置；

所述第一体部的下底边平行于所述第一体部的横向延伸，所述下底边与所述第一孔壁之间的距离为3～6mm。

9.根据权利要求6所述髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一体部上开设有第二通孔，所述第二通孔设置在所述第一体部的纵向顶部；

所述第二通孔具有第二孔壁，所述第二孔壁平行于所述第一体部的横向延伸，且所述第二孔壁相对于所述第二通孔的其他孔壁更靠近所述第一体部的纵向顶部；

所述第二孔壁上设置有第二螺钉导向面，所述第二螺钉导向面可使得被导向的螺钉沿与所述第一体部的厚度方向相平行的方向穿过所述第二通孔。

10.根据权利要求9所述髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第二通孔为矩形孔/梯形孔，所述第二孔壁为所述矩形孔的其中一条长边/所述梯形孔的上底；所述第二螺钉导向面的数量为多个，多个所述第二螺钉导向面在所述第二孔壁上并排设置。

11.根据权利要求9所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一体部的形状为矩形或梯形，所述第一爪枝和所述第二爪枝设置在所述第一体部的纵向中部，且相较所述第一体部的下底边更为靠近所述第一体部的上顶边。

12.根据权利要求2所述髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第一体部上开设有至少一个窗体，所述窗体用于供骨片填塞时穿过。

13.根据权利要求2所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述后柱固定器还包括第一肢体，所述第一肢体为长度为28～60mm的条状结构，从所述后柱固定器的主视图看，所述第一肢体的一端与所述第一体部的横向左端相连，其中，

所述第一肢体上设置有与螺钉配合使用的一个或多个通孔，或者，

在成型状态下，所述第一肢体朝所述第一体部的背侧弯折。

14.根据权利要求2或13所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述后柱固定器还包括第二肢体，所述第二肢体为长度为28～60mm的条状结构，从所述后柱固定器的主视图看，所述第二肢体的一端与所述第一体部的横向右端相连，其中，所述第二肢体上设置有与螺钉配合使用的一个或多个通孔。

15.根据权利要求1所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述前柱固定器的材质为形状记忆合金片；所述前柱固定器为长条形结构，包括第二体部，第三爪枝和第四爪枝，所述第三爪枝和所述第四爪枝分别连接在所述第二体部的纵向两端；

在成型状态下，所述第三爪枝和所述第四爪枝均朝所述第二体部的背侧弯折；在使用状态下，所述第三爪枝和所述第四爪枝分别用于插入位于前柱骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对所述前柱骨折线产生压合力。

16.根据权利要求15所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第二体部的长度为20～35mm，横向宽度为3～8mm，所述第三爪枝和第四爪枝的长度分别为20～36mm，宽度分别为1.5～5mm。

17.根据权利要求15所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第三爪枝的一长边上设置有卡齿，所述第四爪枝的一长边上设置有卡齿。

18.根据权利要求17所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，在使用状态下，所述第三爪枝的卡齿朝向被压合的骨折线，所述第四爪枝的卡齿朝向被压合的骨折线。

19.根据权利要求15所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第二体部上设置有与螺钉配合使用的多个通孔，多个所述通孔沿所述第二体部的纵向间隔设置。

20.根据权利要求1所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述臼顶固定器的材质为形状记忆合金片，包括沿其纵向依次连接的固定板、颈板以及压板；

在成型状态下，所述颈板朝所述固定板的背侧弯曲，以使得所述压板所在平面与所述固定板所在平面呈70°～110°之间的夹角；在使用状态下，所述固定板固定在臼顶侧面，所述压板与臼顶贴合，在形状记忆效应的作用下，所述压板可对所述臼顶施加向下的压力。

21.根据权利要求20所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，压板的长度为15～25mm，宽度为15～28mm；颈板的长度为10～20mm，宽度为5～12mm；固定板的长度为5～12mm，宽度为15～28mm。

22.根据权利要求20所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述压板上开设有至少一个窗体，所述窗体用于供骨片填塞时穿过。

23.根据权利要求20所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述固定板上开设有与螺钉配合使用的一个或多个通孔。

24.根据权利要求19所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述固定板的横向两侧分别连接有第五爪枝和第六爪枝；

在成型状态下，所述第五爪枝和所述第六爪枝分别朝所述固定板的背侧弯折；在使用状态下，所述第五爪枝和所述第六爪枝分别用于插入位于臼顶骨折线两侧的两个钻孔中，并在形状记忆效应的作用下，对所述臼顶骨折线产生压合力。

25.根据权利要求24所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述第五爪枝和所述第六爪枝分别为一端连接在所述固定板上的长条形结构；所述第五爪枝和所述第六爪枝的长度分别为10～20mm；所述第五爪枝的一长边上设置有卡齿，所述第六爪枝的一长边上设置有卡齿；在使用状态下，所述第五爪枝的的卡齿朝向被压合的骨折线，所述第六爪枝的卡齿朝向被压合的骨折线。

26.根据权利要求1所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述臼壁固定器的材质为形状记忆合金片，包括相连接的柄部和插入部；

在成型状态下，所述插入部朝所述柄部的背侧弯折，以使得所述柄部所在平面与所述插入部所在平面呈0°～45°的夹角；在使用状态下，所述插入部由臼壁的边缘插入到所述臼壁内部，所述柄部在形状记忆效应的作用下，压合在所述臼壁的外侧面上。

27.根据权利要求26所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述柄部的长度为30～50mm，所述插入部的长度为30～50mm。

28.根据权利要求26所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述柄部为一端与所述插入部连接的长条形结构，所述柄部的一长边上设置有卡齿。

29.根据权利要求28所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，在使用状态下，所述柄部的卡齿朝向臼壁骨骼。

30.根据权利要求26所述的髋臼骨折固定系统，其特征在于，所述插入部为叉状结构，包括至少两个可插入到臼壁中的叉尖。