CN109316227A - 腔镜用扩张取物穿刺器 - Google Patents
腔镜用扩张取物穿刺器 Download PDFInfo
- Publication number
- CN109316227A CN109316227A CN201811196226.8A CN201811196226A CN109316227A CN 109316227 A CN109316227 A CN 109316227A CN 201811196226 A CN201811196226 A CN 201811196226A CN 109316227 A CN109316227 A CN 109316227A
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- puncture
- semicanal
- expansion
- movable part
- puncture outfit
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
- 230000010339 dilation Effects 0.000 title 1
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 239000000741 silica gel Substances 0.000 claims abstract description 13
- 229910002027 silica gel Inorganic materials 0.000 claims abstract description 13
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 10
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 10
- 238000007789 sealing Methods 0.000 claims description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 3
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 abstract description 4
- 210000003128 head Anatomy 0.000 abstract 4
- 230000008878 coupling Effects 0.000 abstract 3
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 abstract 3
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 abstract 3
- 210000002489 tectorial membrane Anatomy 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 8
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 6
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 4
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 4
- 238000002324 minimally invasive surgery Methods 0.000 description 4
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 3
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 2
- 238000007486 appendectomy Methods 0.000 description 2
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 2
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 description 2
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 2
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 2
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000005646 Pneumoperitoneum Diseases 0.000 description 1
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 210000004969 inflammatory cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 239000002574 poison Substances 0.000 description 1
- 231100000614 poison Toxicity 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B10/00—Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
- A61B10/02—Instruments for taking cell samples or for biopsy
- A61B10/04—Endoscopic instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3478—Endoscopic needles, e.g. for infusion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B10/00—Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
- A61B10/02—Instruments for taking cell samples or for biopsy
- A61B10/04—Endoscopic instruments
- A61B2010/045—Needles
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B2017/3445—Cannulas used as instrument channel for multiple instruments
Abstract
腔镜用扩张取物穿刺器,包括可拆卸连接的穿刺器头部和扩张部,所述穿刺器头部包括依次设置的穿刺锥手柄、阻气密封阀、密封组件和注气组件,穿刺锥手柄上固定连接有穿刺锥,所述扩张部包括穿刺套管和活动手柄,穿刺套管包括沿穿刺套管长度方向设置的能够形成管状的第一穿刺半管和第二穿刺半管,所述活动手柄靠近穿刺器头部设置,用于调节第一穿刺半管和第二穿刺半管的张开和闭合,所述第一穿刺半管和第二穿刺半管内壁还贴合设置有硅胶内覆膜,穿刺套管靠近穿刺器头部一体连接有可扩张连接圈,可扩张连接圈与穿刺器头部相连接。该穿刺器穿刺套管内的取物通道具有可扩张性、灵活性,不污染腹壁组织,大大缩短手术时间,减少手术并发症的发生。
Description
技术领域
本发明涉及穿刺器技术领域,具体的说是腔镜用扩张取物穿刺器。
背景技术
穿刺器是一种刺穿胸壁或者腹壁,并为其他手术器械提供进入体腔通道的手术器械。目前,常规的穿刺器一般包括作为手术器械通道的穿刺套管和贯穿于所述穿刺套管内的穿刺锥;为了穿透皮肤,先用手术刀切开皮肤表皮,分离胸腹壁各层,然后穿刺器(内有穿刺锥)穿透胸腹壁各层并进入体腔,当穿刺器进入体腔后,抽出穿刺锥,穿刺套管就可以作为执行内窥镜外科手术和内窥镜检查操作的微创器械通道。
现有技术中的穿刺器大都存在如下缺点:微创外科使用的穿刺器,无论是反复消毒使用的金属鞘,还是一次性使用穿刺器,其穿刺套管都是固定不变的,且穿刺套管的最大直径也仅仅有12mm。当需要取出超过其直径范围的标本时,可能被迫提前拔出穿刺鞘,在其他器械的协助下取出标本,随后再次置入穿刺器,进而完成剩余操作,在此过程中,标本渗出液及破碎组织易污染腹壁穿刺通道,造成炎症播散和肿瘤细胞种植,同时亦干扰手术操作的连贯性,为微创手术较大标本的取出带来一定程度的困难。
发明内容
为了解决上述技术问题,本发明提供了腔镜用扩张取物穿刺器,该穿刺器穿刺套管内的取物通道具有可扩张性、灵活性,穿刺套管内的硅胶内覆膜使套管具备可扩张功能的同时,不污染腹壁组织,也不会因漏气造成皮下气肿,更好的遵循了外科学的无瘤、无菌原则。
本发明为解决上述技术问题采用的技术方案为:腔镜用扩张取物穿刺器,包括可拆卸连接的穿刺器头部和扩张部,所述穿刺器头部包括依次设置的穿刺锥手柄、阻气密封阀、密封组件和注气组件,穿刺锥手柄上固定连接有穿刺锥,所述扩张部包括穿刺套管和活动手柄,穿刺套管包括沿穿刺套管长度方向设置的能够形成管状的第一穿刺半管和第二穿刺半管,所述活动手柄靠近穿刺器头部设置,用于调节第一穿刺半管和第二穿刺半管的张开和闭合,所述第一穿刺半管和第二穿刺半管内壁还贴合设置有硅胶内覆膜,穿刺套管靠近穿刺器头部一体连接有可扩张连接圈,可扩张连接圈与穿刺器头部相连接。
作为一种优选方案,所述第一穿刺半管下方设置有第一活动部,第二穿刺半管下方设置有第二活动部,第一活动部和第二活动部均为条状,且第一活动部和第二活动部上靠近穿刺套管的一部侧壁上均设置有连接件,两个连接件通过铰接轴铰接。
作为一种优选方案,所述连接件为半圆形。
作为一种优选方案,第一活动部和第二活动部表面均设置有若干个球状凸起。
作为一种优选方案,所述第一穿刺半管和第二穿刺半管沿穿刺套管长度方向对称设置。
作为一种优选方案,所述可扩张连接圈采用硅胶材质制成。
与现有技术相比,本发明具有以下有益效果:
本发明提供了腔镜用扩张取物穿刺器,该穿刺器穿刺套管内的取物通道具有可扩张性、灵活性,穿刺套管内的硅胶内覆膜使套管具备可扩张功能的同时,不污染腹壁组织,也不会因漏气造成皮下气肿,更好的遵循了外科学的无瘤、无菌原则。穿刺套管扩张可变,在腹腔镜微创手术(胆囊切除、阑尾切除、小的消化道、胸腔肿瘤切除和肿瘤组织取检等)结束后标本取出更加方便,提高手术效率,大大缩短手术时间,减少手术并发症的发生,减轻患者痛苦,降低手术及住院费用,节约医疗资源。
附图说明
图1为本发明整体结构示意图;
图2为本发明第一穿刺半管和第一活动部配合结构示意图;
图3为本发明穿刺套管和活动手柄配合结构示意图;
附图标记:1、穿刺套管,101、第一穿刺半管,102、第二穿刺半管,2、活动手柄,201、第一活动部,202、第二活动部,3、硅胶内覆膜,4、可扩张连接圈,5、穿刺器手柄,6、阻气密封阀,7、密封组件,8、注气组件,9、铰接轴,10、连接件,11、穿刺锥,12、球状凸起。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的实施例作详细说明,本实施例以本发明技术方案为前提,给出了详细的实施方式和具体的操作过程,但本发明的保护范围不限于下述的实施例。
参照附图1-3,其中,图1为本发明整体结构示意图;图2为本发明第一穿刺半管和第一活动部配合结构示意图;图3为本发明穿刺套管和活动手柄配合结构示意图。
腔镜用扩张取物穿刺器,包括可拆卸连接的穿刺器头部和扩张部,所述穿刺器头部包括依次设置的穿刺锥手柄5、阻气密封阀6、密封组件7和注气组件8,穿刺锥手柄5上固定连接有穿刺锥11,使用时,穿刺锥11贯穿于所述穿刺套管1内部。所述注气组件8包括注气阀、阀芯安装孔、通气孔、进气管、排气孔和注气开关,可向体内输送CO2气体;阻气密封阀6和密封组件7由于采用阻气密封片、平面密封片多道密封装置,密封性能可靠,手术过程中通过一次性穿刺器注气阀注入到腹腔中的气体在手术过程中不会泄漏出来,从而可以确保术中气腹压的稳定性,使腹腔手术正常进行,使用安全可靠。本发明所述穿刺器头部为现有技术,在此不做赘述。
所述扩张部包括穿刺套管1和活动手柄2,穿刺套管1包括沿穿刺套管1长度方向设置的能够形成管状的第一穿刺半管101和第二穿刺半管102,所述活动手柄2靠近穿刺器头部设置,用于调节第一穿刺半管101和第二穿刺半管102的张开和闭合,所述第一穿刺半管101和第二穿刺半管102内壁还贴合设置有硅胶内覆膜3,穿刺套管1靠近穿刺器头部一体连接有可扩张连接圈4,可扩张连接圈4与穿刺器头部相连接,作为优选的,所述可扩张连接圈4采用硅胶材质制成,可扩张连接圈4本身具有一定的弹性,可扩张,当穿刺套管1扩张时,取物通道更加顺畅。硅胶内覆膜3可随穿刺套管1扩张直径的增加而扩张,硅胶内覆膜3随着穿刺套管1扩张张开,可达到密封,隔离通道作用,避免二氧化碳气泄漏造成皮下气肿及肿瘤细胞或炎性细胞污染正常组织,使手术过程更具连贯性。
进一步的,如图3所示,所述第一穿刺半管101下方设置有第一活动部201,第二穿刺半管102下方设置有第二活动部202,第一活动部201和第二活动部202均为条状,且第一活动部201和第二活动部202上靠近穿刺套管1的一部侧壁上均设置有连接件10,两个连接件10通过铰接轴9铰接,所述连接件10为半圆形。第一活动部201和第二活动部202表面均设置有若干个球状凸起12,可以起到防滑的作用。
进一步的,所述第一穿刺半管101和第二穿刺半管102沿穿刺套管1长度方向对称设置。即所述穿刺套管1由两个完全一样的半管组成,可在活动手柄的带动下实现张开和闭合。
本发明的工作原理是:在使用时,穿刺锥手柄5上固定连接有穿刺锥11,穿刺锥11依次穿过阻气密封阀6、密封组件7和注气组件8,并贯穿于所述穿刺套管1内部,通过腹部软组织插入人体腹腔后,抽出穿刺锥,穿刺套管1作为执行内窥镜外科手术和内窥镜检查操作的微创器械通道,将胆囊切除、阑尾切除、小的消化道肿瘤切除和肿瘤组织取检等标本从穿刺套管1内取出,此时,可根据标本的大小,若需要扩张通道,则通过调节活动手柄扩张穿刺套管1,将标本取出。
本发明提供了腔镜用扩张取物穿刺器,该穿刺器穿刺套管内的取物通道具有可扩张性、灵活性,穿刺套管内的硅胶内覆膜使套管具备可扩张功能的同时,不污染腹壁组织,也不会因漏气造成皮下气肿,更好的遵循了外科学的无瘤、无菌原则。穿刺套管扩张可变,在腹腔镜微创手术结束后标本取出更加方便,提高手术效率,大大缩短手术时间,减少手术并发症的发生,减轻患者痛苦,降低手术及住院费用,节约医疗资源。
以上所述,仅是本发明的较佳实施例而已,并非对本发明作任何形式上的限制,虽然本发明已以较佳实施例描述如上,然而并非用以限定本发明,任何熟悉本专业的技术人员,在不脱离本发明技术方案范围内,当可利用上述所述技术内容作出的些许更动或修饰均为等同变化的等效实施例,但凡是未脱离本发明技术方案内容,依据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与修饰,均仍属于本发明技术方案的范围内。
Claims (6)
1.腔镜用扩张取物穿刺器,包括可拆卸连接的穿刺器头部和扩张部,所述穿刺器头部包括依次设置的穿刺锥手柄(5)、阻气密封阀(6)、密封组件(7)和注气组件(8),穿刺锥手柄(5)上固定连接有穿刺锥(11),其特征在于:所述扩张部包括穿刺套管(1)和活动手柄(2),穿刺套管(1)包括沿穿刺套管(1)长度方向设置的能够形成管状的第一穿刺半管(101)和第二穿刺半管(102),所述活动手柄(2)靠近穿刺器头部设置,用于调节第一穿刺半管(101)和第二穿刺半管(102)的张开和闭合,所述第一穿刺半管(101)和第二穿刺半管(102)内壁还贴合设置有硅胶内覆膜(3),穿刺套管(1)靠近穿刺器头部一体连接有可扩张连接圈(4),可扩张连接圈(4)与穿刺器头部相连接。
2.如权利要求1所述的腔镜用扩张取物穿刺器,其特征在于:所述第一穿刺半管(101)下方设置有第一活动部(201),第二穿刺半管(102)下方设置有第二活动部(202),第一活动部(201)和第二活动部(202)均为条状,且第一活动部(201)和第二活动部(202)上靠近穿刺套管(1)的一部侧壁上均设置有连接件(10),两个连接件(10)通过铰接轴(9)铰接。
3.如权利要求2所述的腔镜用扩张取物穿刺器,其特征在于:所述连接件(10)为半圆形。
4.如权利要求2所述的腔镜用扩张取物穿刺器,其特征在于:第一活动部(201)和第二活动部(202)表面均设置有若干个球状凸起(12)。
5.如权利要求1所述的腔镜用扩张取物穿刺器,其特征在于:所述第一穿刺半管(101)和第二穿刺半管(102)沿穿刺套管(1)长度方向对称设置。
6.如权利要求1所述的腔镜用扩张取物穿刺器,其特征在于:所述可扩张连接圈(4)采用硅胶材质制成。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201811196226.8A CN109316227A (zh) | 2018-10-15 | 2018-10-15 | 腔镜用扩张取物穿刺器 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201811196226.8A CN109316227A (zh) | 2018-10-15 | 2018-10-15 | 腔镜用扩张取物穿刺器 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN109316227A true CN109316227A (zh) | 2019-02-12 |
Family
ID=65262465
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN201811196226.8A Pending CN109316227A (zh) | 2018-10-15 | 2018-10-15 | 腔镜用扩张取物穿刺器 |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
CN (1) | CN109316227A (zh) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN113331890A (zh) * | 2021-06-03 | 2021-09-03 | 江苏人冠医疗科技有限公司 | 一种腔镜手术器械平台 |
Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN101606857A (zh) * | 2009-07-01 | 2009-12-23 | 中国人民解放军第三军医大学第一附属医院 | 多变式介入处置器 |
CN203001082U (zh) * | 2013-01-21 | 2013-06-19 | 杨学宁 | 一次性腔镜用的可扩张成形穿刺器 |
CN204379379U (zh) * | 2014-12-31 | 2015-06-10 | 山东省立医院 | 一种多层嵌套的穿刺扩张管 |
CN105534576A (zh) * | 2016-02-23 | 2016-05-04 | 常州威克医疗器械有限公司 | 一次性穿刺器 |
CN108078612A (zh) * | 2016-11-23 | 2018-05-29 | 邵贤斌 | 一种用于肛门镜手术辅助系统的密封穿刺器 |
CN108272493A (zh) * | 2018-03-12 | 2018-07-13 | 天津青松华药医药有限公司 | 一种小型腹腔镜穿刺器装置 |
CN209153908U (zh) * | 2018-10-15 | 2019-07-26 | 洛阳市中心医院(郑州大学附属洛阳中心医院) | 腔镜用扩张取物穿刺器 |
-
2018
- 2018-10-15 CN CN201811196226.8A patent/CN109316227A/zh active Pending
Patent Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN101606857A (zh) * | 2009-07-01 | 2009-12-23 | 中国人民解放军第三军医大学第一附属医院 | 多变式介入处置器 |
CN203001082U (zh) * | 2013-01-21 | 2013-06-19 | 杨学宁 | 一次性腔镜用的可扩张成形穿刺器 |
CN204379379U (zh) * | 2014-12-31 | 2015-06-10 | 山东省立医院 | 一种多层嵌套的穿刺扩张管 |
CN105534576A (zh) * | 2016-02-23 | 2016-05-04 | 常州威克医疗器械有限公司 | 一次性穿刺器 |
CN108078612A (zh) * | 2016-11-23 | 2018-05-29 | 邵贤斌 | 一种用于肛门镜手术辅助系统的密封穿刺器 |
CN108272493A (zh) * | 2018-03-12 | 2018-07-13 | 天津青松华药医药有限公司 | 一种小型腹腔镜穿刺器装置 |
CN209153908U (zh) * | 2018-10-15 | 2019-07-26 | 洛阳市中心医院(郑州大学附属洛阳中心医院) | 腔镜用扩张取物穿刺器 |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN113331890A (zh) * | 2021-06-03 | 2021-09-03 | 江苏人冠医疗科技有限公司 | 一种腔镜手术器械平台 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7585290B2 (en) | Medical device for providing access | |
AU2005200103B2 (en) | Method for accessing an operating space | |
EP2155082B1 (en) | Tissue securing and sealing apparatus | |
US5871474A (en) | Screw-type skin seal with inflatable membrane | |
US20110124968A1 (en) | Surgical portal and introducer assembly | |
US20060211919A1 (en) | Intra-abdominal medical device and associated method | |
JP2014100585A (ja) | 吹込みアクセスシステム | |
US20140142606A1 (en) | Hemostatic stabilization system | |
WO1996036283A1 (en) | Skin seal with inflatable membrane | |
CA2749453A1 (en) | Access device including expandable distal flange | |
CA2649518A1 (en) | Suction dome for atraumatically grasping or manipulating tissue | |
CN209153908U (zh) | 腔镜用扩张取物穿刺器 | |
WO2017101187A1 (zh) | 一种可固定的腹腔镜穿刺器 | |
CN109316227A (zh) | 腔镜用扩张取物穿刺器 | |
CN106510812A (zh) | 一种可发声的无刀穿刺针 | |
JP4832763B2 (ja) | アクセス用医療装置および医療処置実行方法 | |
US20200323556A1 (en) | Balloon trocar including a pin | |
US20130226029A1 (en) | Two-part access port | |
KR102367127B1 (ko) | 벌룬 트로카 | |
CN203263502U (zh) | 多通道操作套管 | |
CN213372353U (zh) | 一种穿刺器 | |
CN218451626U (zh) | 一种腹腔镜穿刺器通道封堵、固定装置 | |
CN214632279U (zh) | 一种腹腔镜穿刺器 | |
US11141191B2 (en) | Surgical access assembly | |
CN213665633U (zh) | 一次性使用套管穿刺器的防污染阻气阀 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PB01 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination |